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目录摘要 (3)第一章、药理研究 (5)1.1中医药理研究 (5)1.2西医药理研究 (5)第二章临床应用 (7)2.1对免疫系统的作用 (7)2.2抗肿瘤的作用 (7)2.3心血管系统的作用 (7)2.4对泌尿生殖系统的作用 (8)2.5对糖代谢的作用 (8)2.6抗衰老作用 (8)致谢 (10)参考文献 (9)摘要六味地黄丸（汤）北宋名医钱仲阳之名方，又名地黄丸，始创于其《小儿药证直诀》，在原著为避南宋赵桓讳而谓地黄圆，“熟地黄八钱，山萸肉，干山药各四钱，泽泻，牡丹皮，白茯苓去皮各三钱”。
名六味者，其一由六味药组成：熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓也；其二方中酸苦甘辛咸淡六味俱备。
“酸苦甘辛咸淡，六味之名以此，曰‘地黄’者，重补肾也”（《王旭高医书六种》）。
是中医滋补肾阴的代表方,历经数百年医家的运用，其疗效确切，组方严谨合理.研究表明,六味地黄丸（汤）具有调节机体免疫功能,抗肿瘤,抗衰老作用,并在心血管系统和泌尿生殖系统疾病,糖代谢异常的防治中均有一定作用.关键词：六味地黄丸药理研究临床应用AbstractLiuwei dihuang pill(soup),also called Dihuang pill,is a famous prescription of Qian Zhongyang who was a northern song dynasty famous doctor.Founded in the“pediatric medicine card straight strategies”.In the original,it was called Dihuangyuan for taboo from the southern song dynasty Zhao Huan."Cooked rehmannia eight qian,cornus and Dry yam four qian,alisma, cortex of peony,white poria which was removed the peel all three qian".The six flavors,One is composed of the six flavors of medicine:cooked rehmannia,cornus,Dry yam,alisma,cortex of peony,and poria.Another one is recorded the six flavors in the sour bitter sweet pungent salty and weak.The sour bitter sweet pungent salty and weak,was in the name of the six flavors and said that“rehmannia is also heavy tonifying kidney”.(It was originate from Wang Xugao used six.)On behalf of the party is nourishing kidney Yin in the traditional Chinese medicine.It was used hundreds years by the acknowledgement and Its curative effect is exact.Its reasonable formula is also rigorous.Studies have shown that Liuwei dihuang pill(soup)with regulating the body's immune function,Anticancer,anti-aging effect,and in the diseases of the cardiovascular system and urogenital system,all have a role in preventing and curing sugar metabolic abnormalities.Keyword:Liuwei dihuang pill(soup)The pharmacological research Clinical application第一章药理研究1.1中医药理研究1.降糖作用对于二型糖尿病，具有降低血糖，减少糖尿病的并发症的作用，还能减轻糖尿病的基本症状。
六味地黄汤临床上的加减应用六味地黄汤被誉为滋阴补肾之祖方，为肾气丸化裁而来，二者之精髓均系“三补三泻”，《医方论》曾赞其“药止六味，而有开有合，三阴并治，洵补方之正鹄也”。
六味地黄汤流传甚广，亦被后世医家化裁成各种名方，或温阳、或滋阴、或益气、或利水，功效不一。
因该方主入肝脾肾三阴经，且以足少阴肾经为主，故被诸多医家用治各种原发性及继发性肾脏病。
一、六味地黄汤出处六味地黄汤出自宋·钱乙《小儿药证直诀·卷下诸方》，是一应用极为广泛的传统滋阴补肾方，可以治疗内、外、妇、儿、五官、皮肤等临床各科疾病，但主要应用于辨证为肾阴不足、肝肾亏虚，或兼有虚火上炎的疾病，为“异病同治”代表方剂之一。
二、六味地黄汤组成与比例熟地12 g，山萸肉6 g，山药6 g，丹皮4.5 g，泽泻4.5 g，茯苓4.5 g，比例关系是8∶4∶4∶3∶3∶3。
三、方解方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。
山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。
三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。
熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。
配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。
三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。
六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
四、传统加味中成药（一）桂附地黄丸（即金匮肾气丸）（1）组成：上方加肉桂、附子。
（2）功效：引火归原，温肾助阳。
（3）主治：肾阳不足，症见腰痛脚软、小腹冷痛、小便不利或尿频、甚则阳痿不育等。
（二）济生肾气丸（1）组成：上方加车前子、牛膝。
（2）功效：强化利水消肿功能。
（3）主治：腰部痛重、脚肿、腹胀便溏等。
（三）麦味地黄汤（1）组成：上方加麦冬、五味子。
（2）功效：突出生津液，以治肺气，取金水相生之义。
补肾良药——六味地黄丸补肾良药，六味地黄丸。
六味地黄丸是一种最出名的补肾良药，那么六味地黄丸由什么药组成?又有什么功效作用?下以下是店铺为你整理的补肾良药——六味地黄丸，希望能帮到你。
补肾良药——六味地黄丸【方剂名称】六味地黄丸【组成】熟地黄240克、山萸肉120克、山药120克、泽泻90克、茯苓90克、丹皮90克。
【制法】以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀。
每100g粉末加炼蜜35～50g与适量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸;或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。
【性状】为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而酸。
【歌诀】六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。
【方解】方中熟地黄滋肾填精，为主药;辅以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精，称为三补。
又用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，共为经使药，谓之三泻。
六药合用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补大于泻，共凑滋补肝肾之效。
【使用方法】研未，炼蜜为丸或作汤剂煎服。
【功效和作用】肝肾阴虚，虚火上炎所致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋，盗汗遗精，或骨蒸潮热，手足心热，消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数。
【临床应用】1、本方为补阴之代表方，加黄柏、知母，名知柏地黄丸，其滋阴降火之力更大，用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗等证;各加入枸杞子、菊花，名杞菊地黄丸，着重滋补肝肾以明目，用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症;若加五味子、名都气丸，用于肾虚气喘、呃逆等症;若加麦冬、五味子，名麦味地黄丸，用于肺肾阴虚，咳嗽吐血，潮热盗汗等症。
2、本方对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状机能亢进、肾结核、高血压，功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者，均可加减使用。
3、本方加入当归、柴胡、五味子等治疗球后视神经炎，中心性视网膜炎，视神经萎缩、有一定疗效。
【加减化裁】1、若病人腰膝疼痛，则加入牛膝12g、杜仲15g、桑寄生12g。
六味地黄丸方剂学历史沿革及古代临床应用概况六味地黄丸方出宋・钱乙《小儿药证直诀・卷下》“地黄丸”条，其方药组成系将东汉张仲景《金匮要略》中的肾气丸减去炮附子、桂枝二味，并以熟地黄取代干地黄而成。
方中药物六味：熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓，原书用以治疗小儿肾怯失音、囟开不合、神气不足、目白睛多、面色咣白以及肾疳、骨疳、筋疳及肝疳等证。
此方自问世以来，由于组方严谨、配伍得当、疗效确切，故尔在中医临床被广泛应用。
时至今日，仍不失为一首让人耳熟能详的中医名方。
溯源中医方剂学发展，可以看出，历代医家在反复实践的基础之上，一方面，拓展了本方的临床适用范围：另一方面，以六味地黄丸为基础，随证化裁并创制出了许多行之有效的方剂，在祖国医学发展史上产生了深远的影响，成为方剂学百花园中一簇灿烂瑰丽的奇葩。
一、异病同治，广泛应用于临床各科有关六味地黄丸复方的功能与主治，从整体上看，可以认为该方的主要功效是滋阴补肾，主治一切慢性疾病过程中出现的肾阴亏损，或肝肾不足，或兼见阴虚火旺之证。
病人可以表现为腰膝酸软，小便淋漓，牙齿动摇，头晕目眩，耳鸣耳聋，健忘多梦，盗汗遗精，手足心热，病后低热，消渴引饮，骨蒸潮热，舌燥咽痛，以及小儿囟开不合，舌红少苔，脉沉细数等一系列症状。
如前所述，在宋・钱乙的《小儿药证直诀》中，六味地黄丸主要被运用于多种儿科疾病的临床治疗。
在宋・刘防所撰《幼幼新书》里，六味地黄丸可以治疗鹤节、慢惊风以及虚寒等多种儿科疾病。
至元代，六味地黄丸的临床应用已经超越了儿科的范围。
在朱震亨的门人及其私淑者所辑《丹溪心法》一书中，六味地黄丸被用于治疗咳嗽、小便不禁、虚损、淋证以及消渴等多种内科疾病。
在杜思敬所辑《济生拔粹》一书中，已经提到肾脏虚损，久病之后身体赢弱不堪，虚烦盗汗，骨蒸发热，肢体痿软，诸般血证，可以使用六味地黄丸。
至明代，六味地黄丸(汤)的临床应用范围又较以前有了进一步的拓展。
虞抟《医学正传・卷之三・虚损》“六味地黄丸”的主治功效记载：“治肾经虚损，久新憔悴，盗汗发热，五脏齐损，瘦弱虚烦，骨蒸痿弱，下血咯血等证。
·药物临床·我院六味地黄丸及其类方成药临床应用情况分析高佳莺钱婉燕张婕伃（上海市宝山区中西医结合医院药剂科 上海 201900）摘要目的：点评与分析我院门诊包含六味地黄丸及其类方成药的中成药处方，为合理用药提供参考。
方法：对2021年1—11月我院门诊中含有六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸的共802张处方进行收集分析。
结果：以中医内科、60~75岁患者和临床诊断虚病患者使用最多。
半数以上患者同时使用2种及以上中成药。
不合理处方64张（7.98%），问题依次为用法用量不规范、超1个月量未签名确认、临床诊断书写不全、适应证不合理、联合用药不合理。
结论：我院使用六味地黄丸及其类方成药存在一定不合理用药情况，需要加强处方点评、继续教育，以规范合理用药。
关键词六味地黄丸 门诊处方 临床应用 处方点评中图分类号：R286; R285.6 文献标志码：C 文章编号：1006-1533(2022)15-0020-03引用本文高佳莺, 钱婉燕, 张婕伃. 我院六味地黄丸及其类方成药临床应用情况分析[J]. 上海医药, 2022, 43(15): 20-22; 69.Analysis of clinical application of Liuwei Dihuang pilland its analogues in our hospitalGAO Jiaying, QIAN Wanyan, ZHANG Jieyu(Department of Pharmacy, the Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicineof Baoshan District, Shanghai 201900, China)ABSTRACT Objective: To evaluate and analyze the prescriptions of Chinese patent medicines including Liuwei Dihuang pill and its analogues in outpatient department of our hospital so as to provide reference for rational drug use. Methods: A total of 802 prescriptions containing Liuwei Dihuang pill, Guifu Dihuang pill and Zhibai Dihuang pill in our outpatient department from January to November 2021 were collected and analyzed. Results: Patients aged 60-75 with clinically diagnosed as deficiency diseases in department of traditional Chinese medicine were the most commonly used. More than half of the patients used two or more kinds of Chinese patent medicines at the same time. There were 64 irrational prescriptions (7.98%), and the problems were in the order of nonstandard usage and dosage, no signature for confirmation after one month, incomplete writing of clinical diagnosis, unreasonable indications and unreasonable combination medication. Conclusion: The use of Liuwei Dihuang pill and its related prescription medicine in our hospital has some irrational drug use, so it is necessary to strengthen the prescription reviews and continuing education in order to standardize the rational drug use.KEY WORDS Liuwei Dihuang pill; prescription of outpatient clinic; clinical application; prescription review中成药是以饮片为原料，经过加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。
六味地黄丸的功能主治与临床应用简介六味地黄丸是一种基于中医理论的中药方剂，由逐味味薄荷、徐福启、贺丰强等医药专家研制而成。
其主要成分包括熟地黄、山药、山茱萸、桑椹、牛磺和陈皮等药材。
六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，广泛应用于临床上治疗肾虚所致的各种疾病。
功能主治六味地黄丸主要具有以下功能主治：1.补益肾阴：六味地黄丸能够补充肾脏的阴精，改善肾虚所致的症状，如头晕、腰痛、耳鸣等。
它也可以增强肾脏对体内水分的吸收和代谢功能，从而调节水液代谢平衡。
2.降低血压：六味地黄丸中的山茱萸具有降低血压的作用，可以有效地缓解高血压患者的症状，并降低心脑血管疾病的风险。
3.改善视力：六味地黄丸对眼部有一定的滋养作用，能够改善视力模糊、视物不清等眼病症状。
它对老年性黄斑变性和糖尿病视网膜病变等眼病也有一定的治疗作用。
4.增强免疫力：六味地黄丸中的牛磺具有增强机体免疫力的作用，能够提高身体抵抗力，预防感冒、肺炎等疾病的发生。
临床应用六味地黄丸在临床上广泛应用于以下疾病的治疗：1.肾虚所致的症状：六味地黄丸可以治疗肾阴不足所引起的腰膝酸软、耳鸣耳聋、遗精、小便频繁等症状。
2.高血压：六味地黄丸中的山茱萸具有降低血压的作用，可作为降压药物的辅助治疗。
3.老年性黄斑变性：六味地黄丸能够改善老年性黄斑变性患者的视力，延缓病情进展。
4.糖尿病视网膜病变：六味地黄丸可以改善糖尿病所致的视力下降和视网膜病变。
5.免疫力低下：六味地黄丸中的牛磺能够增强机体的免疫力，预防感冒、肺炎等疾病的发生。
用法用量六味地黄丸一般以每次6-9g的剂量服用，每天2-3次，口服。
具体用法用量应根据患者的病情来确定，一般需要在医生指导下使用。
注意事项使用六味地黄丸时需要注意以下事项：1.孕妇禁用：孕妇不宜使用六味地黄丸，以免对胎儿造成不良影响。
2.忌烟酒刺激：在使用六味地黄丸期间，需要避免过量饮酒和吸烟，以免影响药效。
3.饮食禁忌：在服用六味地黄丸期间，要避免辛辣刺激性食物的摄入，以免影响药效和加重病情。
六味地黄丸方剂治疗高血压的临床疗效分析在中医理论中，六味地黄丸方剂被认为是一种益肾养阴的良药，其对于高血压病患的疗效是多方面的。
它通过滋阴来平衡身体内的阴阳比例，从而有助于降低血压。
通过补肾，能够强化肾脏功能，进而有助于调节血压。
现代医学研究也表明，六味地黄丸方剂中的某些成分，比如熟地黄中的多糖和山茱萸中的多种微量元素，可能对改善心血管功能、降低血压有积极作用。
在具体的治疗过程中，六味地黄丸方剂的运用需要根据患者的具体体质和病情来调整。
例如，对于阴虚火旺型高血压，六味地黄丸方剂的滋阴降火作用就非常明显。
而对于肾阳虚弱型高血压，则可能需要与温阳药物配合使用，以达到阴阳平衡的效果。
在本次研究中，通过对120例高血压患者的临床观察，我们发现六味地黄丸方剂在降低血压、改善临床症状方面，与常规的西药降压治疗相比，效果是相近的。
这表明，在现代医学治疗高血压的策略中，传统中药六味地黄丸方剂可以作为一个有益的补充。
然而，需要强调的是，虽然六味地黄丸方剂有一定的疗效，但它不应作为高血压治疗的首选药物。
高血压的治疗需要综合考虑患者的病情、体质、年龄等多种因素，制定个性化的治疗方案。
在运用六味地黄丸方剂时，应充分结合现代医学的诊断和监测，确保治疗的安全性和有效性。
高血压患者在用药过程中，还应注意生活方式的调整，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等，这些都有助于血压的控制和整体健康。
在未来，我们期待有更多的研究能够深入探讨六味地黄丸方剂在高血压治疗中的应用价值，以及它与其他药物的相互作用，以便为患者提供更加精准和全面的治疗建议。
地黄丸出自钱仲阳之《小儿药证直决·卷下》，由张仲景《金匮要略》中的“金匮肾气丸”衍化而来。
它由“熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓”6味中药组成，故称为六味地黄丸。
此方组方严谨，配伍得当，疗效确切，成为滋阴补肾的经典名方。
历代医家经过反复实践，在六味地黄丸的基础上，创制了许多新的方剂，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、明目地黄丸、桂附地黄丸等，使地黄丸家族成员具有了养肝明目、养肝润肺、涩精止遗等功效。
本文着重对六味地黄丸及其衍生方剂的组成、功能主治、临床应用等方面进行综述，以为临床用药提供参考。
110种地黄丸组成、功能主治的异同这10种地黄丸中六味地黄丸为基本方，其余9种通过加入不同功效的中药使其功能主治有所不同，见表1。
表110种地黄丸组成、功能主治之异同六味地黄丸知柏地黄丸麦味地黄丸归芍地黄丸杞菊地黄丸明目地黄丸桂附地黄丸济生肾气丸七味都气丸耳聋左慈丸组成熟地、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、知母、黄柏、茯苓、泽泻、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、麦冬、丹皮、茯苓、泽泻、五味子（制）熟地、当归、白芍（酒）、山茱萸（制）、山药、茯苓、丹皮、泽泻熟地、山茱萸（制）、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、丹皮熟地、山茱萸（制）、枸杞子、山药、当归、白芍、蒺藜、石决明（煅）、丹皮、茯苓、泽泻、菊花肉桂、附子（制）、熟地、山茱萸（制）、山药、茯苓、泽泻、丹皮肉桂、附子（制）、牛膝、熟地、山茱萸（制）、山药、茯苓、泽泻、车前子、丹皮熟地、五味子（制）、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮、竹叶柴胡、磁石（煅）功能滋阴补肾滋阴降火滋肾养肺滋肝肾、补阴血、清虚热滋肾养肝滋肾、养肝、明目温补肾阳温肾化气、利水消肿补肾纳气、涩精止遗滋肾平肝主治肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝软、消渴肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣、咽干、午后潮热、腰膝痛、足跟疼痛肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花肝肾阴虚、目涩畏光、视物模糊、迎风流泪肾阳不足、腰膝冷痛、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮喘咳肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数阴虚阳亢、耳鸣耳聋、头晕目眩210种地黄丸的临床应用2.1六味地黄丸本方源自宋代儿科专著《小儿药证直决·卷下》，原治疗小儿发育不良，表现为立迟，行迟，发迟，齿迟，语迟的“五迟”证。
此方组成严谨，六药合用，配伍得当，三补三泻，寓泻于补，以补为主，擅补肾阴而泻湿浊虚火，主要用于治疗一些慢性疾病过程中出现的肾阴亏损，或肝肾不足，或兼阴虚火旺之证。
因其在滋补强身方面的显著疗效而成为补阴的著名方剂，在临床上主要有以下几方面的应用。
2.1.1肾阴亏损证。
因久病伤肾、先天不足、年老肾亏、服用药物等原因造成的肾阴亏损，症状主要为腰膝软，眩晕，耳窍失养而见耳鸣，水不制火而见潮热、盗汗等，应用六味地黄丸取得较好的疗效。
张天斗等[1]研究发现，六味地黄丸对肝肾阴虚，肝阳上亢所致的头晕头痛、腰酸乏力、面色萎黄、夜尿增多等高血压导致的肾损害有良好的效果。
杨波等[2]应用六味地黄丸治疗老年功能性便秘30例，取得良好效果，研究发现，六味地黄丸能改善肛门直肠运动功能。
精神病患者在使用精神类药物后常出现遗尿，中医认为遗尿主要由肾气不足，下元不能固摄，而致膀胱制约无权所致，龚丽博[3]应用六味地黄丸治疗精神类药物所致遗尿50例取得满意疗效。
另外，六味地黄丸对围绝经期综合征——肾阴虚少，肾气不足，阴阳不调导致的头晕目眩、潮热盗汗、心悸失眠、易怒、焦虑等证也有较好的治疗效果[4]。
2.1.2消渴。
因素体阴虚，或热病伤阴等导致的阴虚燥热、口渴多饮、尿频量多、形体消瘦等证，以及2型糖尿病见上述症候者，应用六味地黄丸可取得满意效果。
2型糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱疾病，中医认为其病机以阴虚为本，燥热为标，二者互为因果，终致肺燥、胃热、肾虚，因此应用六味地黄丸治本，西药降糖药治标，标本兼治，能取得较为满意的疗效[5]。
另外，在口服降糖药的同时加服六味地黄丸，对糖尿病并发肾病也有预防及治疗作用。
2.1.3遗精。
因房室劳伤，或先天不足，肾精不藏导致的遗精、头晕、耳鸣、腰膝软等，以及性功能障碍有上述症状的，均可应用六味地黄丸治疗。
2.1.4其他应用。
近年来，随着临床研究的深入，六味地黄丸在临床的适用范围不断扩大，如六味地黄丸在皮肤科适用于肾阴不足，不能上济心阴，导致相火过旺，血虚不能荣养肌肤而致的痤疮、斑秃、黄褐斑等。
另外，还有应用六味地黄丸治疗变态反应性鼻炎[6]和女性复发性口疮[7]取得满意疗效的报道。
2.2知柏地黄丸此方是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏而成。
知母清虚热，滋肾阴；黄柏泻虚火，坚真阴。
二者加强了滋肾阴清相火的作用，因此本方能够滋阴降火，使补中有泻，补而不腻。
2.2.1阴虚火旺证。
因先天阴液亏虚，或热病日久，耗伤阴液，或过用温燥药物而致虚火内扰，症见消瘦、发热、盗汗、五心烦热、咽干、小便短赤等，可应用知柏地黄丸治疗。
有报道·综述讲座·六味地黄丸及其衍生方剂的临床应用韩洁＊，高素强，傅得兴（卫生部北京医院中药房，北京市100730）中图分类号R289文献标识码A文章编号1001-0408（2010）08-0766-03＊主管药师。
研究方向：中药学。
电话：010-********。
E-mail：luwei71@··766China Pharmacy2010V ol.21No.8中国药房2010年第21卷第8期医源性肾上腺皮质激素功能亢进症，表现为面色潮红、五心烦热、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺证，应用知柏地黄丸可得到改善，从而减少激素不良反应（ADR）的发生率[8]。
对于因肾的阴阳不平衡，出现肾阴虚而相火旺导致的女孩性早熟，乳房早发育，应用知柏地黄丸治疗也可取得满意疗效[9]。
2.2.2慢喉痹。
慢喉痹是指以咽痛或异物感不适，咽部红肿，或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部慢性疾病，与西医的慢性咽炎相当。
慢喉痹多因病程较长，症状顽固，不易治愈而成为咽喉科常见的难治性疾病。
多因素体阴虚或热伤津液，虚火上炎而致的咽干热痛，咽痒干咳，有异物感，五心烦热，应用知柏地黄丸治疗可取得满意疗效。
2.2.3耳鸣、遗精。
因房事不节，肾阴亏耗，或年老肾中精气不足而导致的头晕、耳鸣、腰膝软、遗精，如神经性耳聋，性功能障碍有上述症状的，可应用知柏地黄丸治疗。
2.3麦味地黄丸麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加入五味子和麦冬而成，以六味地黄丸为基础，滋补肾阴，使亏虚的肾阴得以恢复，配以五味子益气生津，敛肺，止汗；麦冬养阴润肺生津，解热除烦。
此方增强了养阴生津、敛肺纳肾涩精之效，可补阴而祛邪。
2.3.1肺痨。
阴虚内热致肺络受损，症见干咳、午后潮热、骨蒸盗汗、乏力，如一些肺结核，咳嗽属阴虚型的，阴虚咳嗽一般为外感后未进行系统治疗，导致余热不尽，灼伤肺肾之阴，使金水不能相生造成的。
麦味地黄丸可滋肾养肺，养阴生津，有报道用麦味地黄汤治疗阴虚咳嗽100例，取得满意疗效[10]。
2.3.2消渴。
肺肾阴亏，阴虚燥热所致的口渴多饮、多食、小便烦数、消瘦，糖尿病属上述类型的，可应用麦味地黄丸治疗。
2.4归芍地黄丸归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了当归和酒白芍两药而成，既可滋阴补肾，同时当归补血养血，活血调经，主要治疗肝血不足；白芍敛阴养血，平抑肝阳。
加入这2味养血柔肝、填精养血的药物，诸药配伍可滋肝肾，补阴血，清虚热，对于肝肾不足，阴亏血虚所致的血虚头晕、崩漏等有较好疗效。
2.4.1眩晕、耳鸣、耳聋。
由肝肾不足，精血亏虚引起，主要症状为头晕目眩、耳鸣、耳聋、乏力、咽干、午后潮热等，腰府失养可致腰腰痛，多见于原发性高血压、神经衰弱、神经性耳聋。
2.4.2月经失调。
肝肾两亏，阴虚血热导致月经失调，先期，量少或多，颧红，手足心热，潮热，盗汗，以月经不调、功能性子宫出血、排卵期子宫出血常见。
中医认为，女子以血为主，血为阴，补阴结合补血，有利于提高补阴效果。
徐晓[11]应用归芍地黄汤加减治疗排卵期子宫出血，以补肾阴为主，佐以补血稍助其阳，使经期间阴阳顺利转化，从而取得满意疗效。
2.5杞菊地黄丸本方在六味地黄丸的基础上加入枸杞子、菊花而成。
中医认为肝开窍于目，肝血上注于目则能视。
在五行理论中，肝属木，肾属水，水能生木，肝主藏血，肾主藏精，精血互生，因此肝与肾关系密切，治疗眼部疾病，往往从肝肾入手。
枸杞子滋阴补肾，养肝明目；菊花疏风清热，平肝明目。
两药加强了六味地黄丸滋补肝肾的作用，因此本方在滋补肾阴的基础上，兼有养阴平肝，滋水明目的作用，治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等。
本方为视疲劳类非处方药物，偏于养肝明目，用于目涩症（干眼症）、耳聋、老年性白内障初期的辅助治疗。
2.5.1眩晕。
因肝肾不足，阴血亏虚所致，主要表现为头晕目眩，腰腰痛，口燥咽干，周身乏力，如原发性高血压。
2.5.2圆翳内障、青盲、目涩症。
因肝肾不足，阴血亏虚导致，表现为视力下降，视物昏花，不能久视，晶珠轻度混浊，如老年性白内障，视神经萎缩等；双目干涩，羞明畏光，如干眼症。
《证治准绳》认为“视瞻昏渺及肝肾不足之病，由于阴虚血少，精液耗尽”，即由肝肾亏虚，精血耗损，精液不能上萦于目，目失涵养所致，因此应用具有滋养肝肾、平肝明目之效的杞菊地黄丸治疗可取得满意疗效。
有报道应用杞菊地黄丸治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变[12]、老年早期黄斑变性[13]和肝肾阴虚型的干眼症[14]均取得较好疗效。
2.5.3耳聋。
因肝肾不足导致、耳鸣、耳聋、伴有腰痛、口干咽燥、潮热、盗汗。
2.5.4其他应用。
孔德荣[15]等应用杞菊地黄丸治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）60例，近期及远期疗效均比较满意，且不良反应少。
中医有小儿肝常有余，脾常不足，肾常虚之说。
因此，ADHD本为肾阴虚，标为阴虚阳亢，神无所守，表现为多动多语、冲动任性、烦燥易怒、注意力不集中等，治疗应为标本兼顾，以滋养肝肾，平肝潜阳为主。
2.6明目地黄丸本方是在六味地黄丸的基础上增加了枸杞子、当归、白芍、蒺藜、石决明、菊花6味中药而成，枸杞子、当归、白芍补精养血；石决明平肝祛翳，明目除昏；菊花清热散风，除头痛目赤。
明目地黄丸在杞菊地黄丸的基础上又增加了针对眼病的蒺藜，石决明，是眼病的专用方药，可通过滋肾养肝，益精升阴而明目。
本方为迎风流泪类非处方药，用于溢泪症（迎风流泪）和慢性视神经视网膜疾病的辅助治疗。
