医院环境及物体表面清洁消毒制度

医院环境表面消毒及消毒方法
发
一．本制度适合用于医院各类环境的室内物体表面的消毒
二．地面消毒
1.当地面无明明污染时，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地1~2次
2.治疗室、换药室、注射室、化验室的地面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地两次
3.当地面受到病原菌污染时，用1000mg/L含氯消毒液倒在污染地面30分钟
4.对烈性传染病病原体污染的地面（如霍乱、炭疽）用含有用
氯2000mg/L的消毒剂作用30分钟
三．墙面消毒
1.大凡情况下不需常规消毒，当受到病原菌污染时，可用化学消毒
250mg/L~500mg/L的消毒剂擦拭，用紫外线灯管照射时，距离污染表面不能1m
③ 当受到分外病原菌污染时用含有用氯2000mg/L~5000mg/L的消毒剂作用30~60分钟
2.病例夹、门把手、电脑键盘、洗手池等物体表面大凡每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁，当受到病原微生物污染时，处理方法如同地面处理方法
3.治疗室、换药室、注射室、化验室的各种物表及台面每日用
500mg/L含氯消毒剂擦拭
五．化验室污染区的消毒
1.桌椅：每天开始工作前用湿布擦拭1次，地面用湿拖布擦一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室专用，不能混用。

下班前用250mg/L~500mg/L含氯消毒液抹擦，地面用。

环境表面清洁消毒管理制度一、目的为明确医院环境表面清洁消毒要求，预防和控制医院感染，特制定本制度。

二、适用范围适用于我院环境表面清洁消毒工作。

三、内容（一）术语和定义1.环境表面是指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机的表面等。

2.环境表面清洁是消除环境表面污物的过程。

3.清洁单元是指邻近某一患者的相关高频接触表面，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

4.高频接触表面是指患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

5.污点清洁与消毒是指对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。

（二）管理职责1.后勤科是医院环境表面清洁消毒的责任部门，负责日常环境清洁质量的监督、对环境清洁服务人员开展业务指导，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。

2.护士长和医技部门负责人，指导和管理医务人员或环境清洁人员对使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒。

3.医院感染管理科应规定各种消毒因子的使用方法，指导全院医务人员正确选择与使用消毒因子，并负责全院环境消毒的业务培训和环境表面清洁消毒工作的监督。

（三）管理要求1.后勤科（1）开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔离防护，并监督措施落实的全过程。

（2）应建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分强调环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。

（3）对环境清洁服务人员进行岗前培训和定期培训；加强环境清洁消毒质量检查和持续改进，对未达到环境清洁消毒质量进行处罚。

（4）定期安排人员对清洁与消毒质量进行检查，使全院环境清洁消毒达到整洁卫生、无尘、无碎屑、无异味、无污迹的目测要求，发现问题及时通知环境清洁服务人员进行整改并监督整改落实情况。

医院环境表面消毒及消毒方法发一．本制度适合用于医院各类环境的室内物体表面的消毒二．地面消毒1.当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地1～2次2.治疗室、换药室、注射室、化验室的地面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地两次3.当地面受到病原菌污染时，用1000mg/L含氯消毒液倒在污染地面30分钟4.对烈性传染病病原体污染的地面(如霍乱、炭疽）用含有效氯2000mg/L的消毒剂作用30分钟三．墙面消毒1.一般情况下不需常规消毒,当受到病原菌污染时，可用化学消毒剂喷雾或擦洗,一般高度为2.0~2。

52.当受到细菌繁殖体污染时,用含有效氯250～500mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗3.当受到肝炎病毒、芽孢污染者用含有效氯2000mg/L~3000mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗四．物体表面消毒1.病房内桌子、床头柜、椅子等①一般情况下用湿式擦拭，每日2次②当物体表面受到病原菌污染时应用有效含氯250mg/L~500mg/L的消毒剂擦拭，用紫外线灯管照射时，距离污染表面不能1m③当受到特殊病原菌污染时用含有效氯2000mg/L～5000mg/L的消毒剂作用30~60分钟2.病例夹、门把手、电脑键盘、洗手池等物体表面一般每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁，当受到病原微生物污染时，处理方法如同地面处理方法3.治疗室、换药室、注射室、化验室的各种物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭五．化验室污染区的消毒1.桌椅：每天开始工作前用湿布擦拭1次,地面用湿拖布擦一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室专用，不能混用.下班前用250mg/L~500mg/L含氯消毒液抹擦，地面用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂拖擦2015/10/30。

关于制定环境表面清洁与消毒制度的通知全院各科室：为积极响应国家关于公共卫生安全的最新要求，进一步提升我院工作环境卫生质量，结合我院工作实际，现制定《环境表面清洁与消毒制度》如下：一、清洁与消毒原则1.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

2.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体拮抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

3.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

4.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，工作结束时应做好手卫生消毒。

5.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、鼠标、工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。

6.医务人员应负责诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作。

7.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。

8.环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。

- 1 -二、清洁工具复用处理要求1.清洁工具处理的房间，保持环境干燥、通风换气。

2.清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。

3.清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。

4.可复用清洁工具应根据工作区域需要统一配发，确保一致性和使用性。

6.可复用清洁工具应依据工作区域的医院感染控制要求进行专用分类，并确保标识清晰。

7.应根据不同专用分类做好复用前清洗、消毒、干燥、存放以及后续更新工作。

8.应按照医院感染控制要求对复用工具进行清洁、消毒效果的监测，并根据结果指导工作改进。

三、消毒的选择及定义1.高水平消毒：杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和碘酊等以及有效的作用时间进行消毒的方法。

XXXX医院环境表面清洁与消毒管理制度1、执行《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，对医院环境物体表面与医疗器械设备表面的日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用等处理符合要求，质量监测合格。

2、建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确保洁公司和各部门医务人员的职责。

爱卫办具体负责安排环境表面清洁与消毒工作，护理部、门诊部、院感科等职能部门参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。

3、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器（监护仪、呼吸机、微泵、透析机、新生儿暖箱、计算机、病历、治疗台、办公桌等）的日常清洁与消毒工作，如由保洁洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒时，应在医务人员的指导下进行操作。

4、保洁员应对普通门诊、病房地面、诊断床，病床、床边桌、呼叫按钮、门把手、卫生间台面等污染频次较多的表面每天上、下午上班前进行湿拭清洁；对墙面、玻璃窗、门等污染频次较少的表面每周清洁擦拭1-2次，保持清洁；床帘每月定期进行清洗。

当以上环境表面有明显污染时应及时清洁与消毒处理。

凡开展侵入性操作、手术、分娩、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。

5、实施卫生清洁顺序应由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染,多床病室，每个床单元用一套清洁用品，按以上顺序擦拭；6、清洁方法：（1）普通病房以用清洁剂擦拭去除污染为主。

（2）感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，如手术部室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房地面、物体表面应保持清洁、干燥，每天进行清洁消毒2次以上，当物体表面被病人血液、体液、分泌物等污染时应及时对污点进行局部清洁消毒，如污染液体明显时，先用吸纸清除，再用500mg/L-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂擦拭，作用30min。

（3）医疗器械表面及无菌物品器械厨可选用一次性清洁与消毒湿巾擦拭。

医院环境及物体表面清洁消毒管理制度一、目的保证环境物表清洁整齐，预防和控制医院感染。

二、适用范围全院各科室。

三、依据卫计委：《医疗机构环境表面清洁与消毒管理制度》2017四、内容（一）清洁与消毒原则：1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

4、无明显污染时可采用500mg/L的含氯消毒液或消毒湿巾进行清洁与消毒。

5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。

（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床旁桌、监护仪、呼吸机、微量泵等视为一个清洁单元。

）6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，工作结束时应做好手卫生。

7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜）实行一用一更换。

8、清洁工具应分区使用，有标记。

重点部门的地巾分污染区、半污染区、清洁区使用。

宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。

9、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。

10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对珍疗设备与仪器实进行清洁与消毒。

11、在诊疗过程中发生息者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。

（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。

）12、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。

使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁以清水（灭菌用水）为主，不应使用任何消毒剂。

13、不应将使用后或污染的布巾或地巾重复浸泡在使用中清洁剂和消毒剂内。

医院环境及物体表面清洁消毒制度在医疗卫生领域，清洁消毒工作是非常重要的。

医院作为一个集人员、物品、设备于一体的综合性场所，其清洁消毒工作更是至关重要。

下面将对医院环境及物体表面的清洁消毒制度进行详细介绍。

一、医院环境清洁消毒制度1.1 清洁消毒频率医院环境清洁消毒的频率应根据实际情况制定。

对于特殊病房、手术室、产房等重点部位和感染源患者的房间，应每日至少清洁消毒两次；普通门诊、病房、诊疗室等可每天清洁消毒一次。

1.2 清洁消毒范围医院环境清洁消毒的范围包括地面、墙面、门把手、窗户、桌子、椅子、床铺、垃圾桶、空调、灯具等医院内部的一切物品。

1.3 清洁消毒流程清洁消毒人员应该着装规范，戴好手套、口罩，佩戴防污染鞋套进入清洁消毒区。

在清洁过程中，应用清洁剂清洁物体表面，对于高峰期和感染源患者的房间，应选择有效的消毒剂进行消毒。

在消毒过程中，应有定时换水、换布，防止污染扩散。

1.4 清洁消毒记录清洁消毒记录应该详细记录每个房间的消毒状态和时间，及时更新，存档备查。

1.5 清洁消毒资质清洁消毒人员应持有相关岗位证书，定期参加清洁消毒培训，并有熟练的清洁消毒操作技能。

二、物体表面清洁消毒制度2.1 物体表面清洁消毒的频率医院物体表面清洁消毒频率应日常按照不同物体的使用频率制定，如床架、床头柜、检查台、衣柜等与患者密切接触的物品应每日清洁消毒2次，其他物品如鞋架、走道、垃圾桶等则应每日清洁消毒1次，玻璃窗、玻璃门、墙面、天花板等则可每3日清洁消毒1次。

2.2 物体表面清洁消毒的范围医院物体表面清洁消毒的范围如下：2.2.1 床铺床单、被套、枕套应在病人出院后立即更换，并先机洗后干洗，烘干后包装密封存放。

床架、床垫在每位患者出院后及时进行清洁消毒。

2.2.2 洗手间、厕所常规地面、墙面、门把手、洗手盆等应每日清洁消毒3次以上，厕所应每日清洁消毒5次以上。

2.2.3 公共走廊、手推车公共走廊、手推车等每日清洁消毒1次以上。

医院清洁消毒管理制度1、医院感染管理人员每年组织全院医务人员环境清洁消毒知识培训、每半年组织保洁人员集体培训，发现问题随时培训。

2、医院在各科室指定地点（一般毗邻卫生间）建立保洁工具清洗处置池，在清洗处置池旁边设置洁具架或挂钩。

3、保洁工具由后勤部门统一购置，要求不掉絮、便于清洗消毒，各科室向库房申领，禁用鸡毛、棕树叶、秸秆等材质的卫生洁具。

4、环境、物体表面保持清洁干燥，一般情况下先清洁再消毒，采取湿式清洁方式。

每日更换垃圾袋1次－2次。

5、清洁病区或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病区，应遵循清洁单元化操作。

清洁不同患者床单元之间应更换保洁手套、擦试布巾和地巾。

卫生间使用专用地巾，便池使用除垢清洁。

6、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的设备表面如牙椅操作台、健盘等，采取薄膜覆盖保护措施，一用一换；或用消毒湿巾（载体消毒剂）按顺序进行，湿巾遇污染或擦试无水迹时丢弃。

7、对感染高风险的部门和治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面每天用500mg/L有效氯消毒剂或1000mg/L－2000mg/L季铵盐类消毒擦试作用30分钟；光滑表面可用紫外线消毒器近距离照射。

8、环境表面被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染，要立即实施污点清洁与消毒：先用吸湿材料去除可见的污染，然后用2000mg/L有效氯消毒剂作用30分钟（≤10ml的少量污染可直接用2000mg/L有效氯消毒剂作用30分钟），再进行清洁消毒。

9、凡开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动后，要立即实施清洁与消毒。

10、发生感染暴发、环境表面检出多重耐菌或特殊感染应进行强化清洁与消毒，在规定的日常清洁与消毒基础上每天增加1次或2次清洁消毒，并根据病原体类型选择消毒剂。

11、特殊感染手术结束，患者转院、出院、死亡执行终末清洁与消毒。

12、环境清洁人员应按规定做好个人防护。

诊室环境卫生清洁制度
1、医务人员应自觉维护诊室环境和卫生。

2、提倡爱清洁、讲卫生、在本机构区域内禁止随地吐痰、乱扔污物、抛弃废物。

诊室内不得存放个人生活物品及食品。

不得吸烟，不得乱贴宣传广告。

不得将医疗废物存放在诊室。

3、保证环境整洁，无卫生死角。

本机构区内地面、绿植、医疗废物暂存处、医疗废物回收等环境卫生清洁由保洁员负责。

4、诊室内诊桌、诊椅、诊床、设备、仪器清洁卫生由医护人员负责。

5、高频接触物体表面的消毒如诊桌、诊椅、门把手、水龙头、洗手池等，用250mg/L含氯消毒液浸泡后的小毛巾擦拭消毒。

6、抹布应分室使用，不得混用。

采取有效的清洁用具复用处理方法，杜绝病原菌的交叉传播。

严禁将污染后的抹布“二次浸泡”。

抹布根据不同的区域用红（卫生间）、黄（诊疗区域）、蓝（办公区）三色区分。

6、环境表面消毒：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液等污染时，应立即进行污点清洁，先用纸巾擦拭处理后再用消毒剂消毒；清洁时用500mg/L含氯消毒液浸泡后的地巾（拖具）进行，每日两次；
7、拖具需使用扁平脱卸式的地巾（拖头），根据不同的区域用红（卫生间）、黄（诊疗区域）、蓝（办公区）三色区分。

拖具使用后应先清洗、消毒、洗净、晾干。

拖具应严格区分使用，办公区、诊疗区、
卫生处置间应有明显标记，用后的拖把用500mg/L二氧化氯消毒液浸泡30min后，清洗干净，悬挂晾干备用。

严禁将污染后的拖具“二次浸泡”。