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护理（五）：预防引流感染
❖ 限制探视和减少人员流动,病室每日行空气消 毒1 次
❖ 保持置管部位的敷料清洁干燥，随时观察置 管部位皮肤是否有发红肿胀等异常现象
❖ 严格无菌操作 ❖ 防止引流液逆流 ❖ 定期留取脑脊液做脑脊液的常规及生化检查
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护理（六）：饮食指导
❖ 腰大池持续体外引流，丢失了大量的蛋白质， 要鼓励患者进食或鼻饲高蛋白、高纤维素、 高热量的食物，补足所需的营养。
❖ 集液袋入口处高于脊髓平面10～20cm
❖ 引流量为200～300ml/d，即10ml/h左右
❖ 根据每天引流量调节引流袋高度
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护理（四）：保持引流通畅
❖ 引流袋妥善固定并注意患者体位和引流管的 高度
❖ 翻身搬动病人及各种操作完毕后,应检查确认 引流管无扭曲、受压、脱落
❖ 对躁动病人加以制动防止牵拉及误拔引流管 ❖ 引流不畅时，积极找出原因
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护理（七）：及时拔管
❖ 拔管指征：脑脊液颜色的澄清、各项指标的恢复 （脑脊液中红细胞＜100～106/L，蛋白＜0.8g/L), 患者一般情况的好转
❖ 一般置管3～7天。防止引流过久，诱发或加重感染。 ❖ 拔管前先试行夹管24～48小时,观察意识、瞳孔、生
命体征的变化,如无异常,则可拔出引流管 ❖ 拔管后除注意意识、生 严密观察病情变化 ❖ 严格控制流速 ❖ 保持引流管通畅 ❖ 预防引流感染 ❖ 指导饮食 ❖ 及时拔管
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护理（一）：心理护理
❖术前向患者及家属详细说明治疗的 目的、重要性、方法及注意事项， 使家属能积极配合治疗，对于烦躁 或不配合的患者可遵医嘱给予适当 的镇静剂
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护理（二）：严密观察病情变化
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禁忌症
