门诊发热病人就诊流程图
- 格式:docx
- 大小:14.62 KB
- 文档页数:1
发热门诊病人就诊流程图
发热病人及体检人员
分诊台
(护士:登记发热门诊日志、量体温、发放口罩、就诊须知,指导挂号、分诊。
)
挂号
发热门诊体检门诊
(医生:问诊查体、书写病历、开据X片、血象等检查单,并依据检查结果和或院专家会诊意见决定发热病人和体检人员去留,留观者开据住院单,出院者开据出院单。
)
留观离院
(在挂号处办理住院手续,确定病区和床号。
)(出院者凭出院单在分诊台由护士签名。
)
留观病区二传放行
(护士护送病人到相应病区,完成交接。
)(二传人员核对出院单,留下后放行。
)。
发热病人预检分诊处流程
1、门诊病人就诊前,首先到发热病人预检分诊处测量体温.
2、红外人体表面温度快速筛查仪检查。
若温度为≧37。
5℃,及时询问是否来自疫区?出国?出省?有无传染病患者密切接触史?等.若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有相关症状(皮疹、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻),戴防护口罩,分诊至发热门诊就诊。
儿童发热伴皮疹患者,戴防护口罩,分诊至发热门诊就诊并进行详细相关信息登记.
若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状,戴防护口罩,分至发热门诊就诊,并进行详细相关信息登记。
其他患者分诊到相关科室就诊.
3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒,手消毒用快速手消毒剂消毒。
体温表用75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒。
4、发放传染病预防宣传单,开展健康教育咨询。
发热病人预检分诊处流程图。
最新:发热患儿就诊流程规范化管理专家共识2023摘要发热,尤其不明原因的急性发热是患儿就诊时最常见的临床症状。
发热患儿就诊时,应遵循最大程度保障就诊流程通畅及减少交叉感染风险的原则。
我国各级各类医疗机构在发热患儿就诊流程清晰化、发热门诊配置合理性、感染性疾病的早期甄别能力、急症危重症救治和传染病防控能力等方面发展尚不均衡。
本共识旨在规范发热患儿就诊流程上的基本要求,为持续改进发热患儿就诊流程提供指导及建设性意见。
发热,尤其不明原因的急性发热是患儿就诊时最常见的临床症状,是儿科诸多疾病诊治过程中的重点和难点,对J科发热门诊的医疗软硬件配置的合理性、儿科急症危重症救治能力和传染病防控能力提出了较高的要求。
2023年上半年,由国家感染性疾病医疗质量控制中心牵头完成的一项涵盖全国30个省、自治区、直辖市296家儿童专科医院和妇幼保健院关于发热患儿就诊现状调研结果显示:设立独立儿科发热门诊的医疗机构占比84.12%(249∕296)z其中,76.71%(191/249)的儿科发热门诊设有独立抢救室,但有51.41%(128/249)尚未配备高通量无创和有创呼吸机等抢救生命支持设备,急危重症抢救能力有待提升。
同时,部分区域尤其是西部地区儿科常见感染性疾病病原快速检测能力明显不足,不利于发热患儿的早期诊断和分诊管理,发热患儿就诊流程规范化管理亟须重视。
在国家感染性疾病医疗质量控制中心的学术指导下,国内J闲、感染、检验、院感防控和医院管理等领域的权威专家组成编写专家委员会,制定《发热患儿就诊流程规范化管理专家共识》(以下简称共识)。
该共识旨在规范发热患儿在医院的基本就诊流程,为持续改进发热患儿就诊流程存在的问题提供指导及建设性意见。
1就诊流程发热患儿就诊流程的设置是基于儿童疾病特点,根据《中华人民共和国传染病防治法》、国家卫生健康委《医疗机构医院感染管理基本要求》等相关法律法规要求,遵循最大程度保障患儿就诊流程通畅、患儿得到及时救治、并减少患儿交叉感染风险的原则制定,力求更具可操作性和实用性。
发热门诊病人就诊流程发热门诊是医院中常见的科室,主要处理因发热等症状就诊的病人。
以下是一般的发热门诊病人就诊流程。
1.挂号2.医生询问在等待过程中,医生会对病人进行初步的询问。
医生会询问病人的病史,包括曾经是否有类似的发热症状、近期是否接触过有传染性的疾病患者等。
医生还会询问病人的相关生活习惯,如是否有近期旅行史、是否有接触过动物等。
3.体温测量医生会使用体温计对病人进行体温测量,以确定病人当前的体温情况。
若病人的体温超过正常范围,则很可能存在发热的情况。
4.检查医生可能会进行一系列的身体检查,以更全面地了解病人的病情。
这些检查可能包括听诊、触诊、视诊等。
医生会检查病人有无其他可疑症状,如呼吸困难、咳嗽、流鼻涕等。
5.辅助检查根据病人的症状和体检结果,医生会根据需要进行一些辅助检查,以明确病因。
常见的辅助检查包括血常规、尿常规、血生化、X光、CT扫描等。
根据检查结果,医生可以进一步诊断和治疗方案。
6.诊断与治疗根据病人的病史、体检及辅助检查结果,医生会给出一个初步的诊断。
如果初步诊断需要进一步确诊,医生可能会建议病人进行进一步的检查和检验。
同时,医生会根据病人的具体情况给出相应的治疗方案,如药物治疗、休息、饮食调理等。
7.专家会诊在一些情况下,医生可能会将病人的病情和检查结果呈现给相关专家进行会诊。
专家会诊有助于确诊和制定更精细化的治疗方案。
8.复诊或特殊处理如果病情复杂或需要长期治疗的话,医生会给予病人复诊的建议。
同时,对于一些特殊情况,如需要留院观察、隔离治疗等的病人,医生会进行特殊处理。
9.随访发热门诊病人就诊流程通常是以上述步骤为主,当然,在实际情况中,可能会因医院的不同以及病人的具体情况而有所差异。
医生会根据病人的个体差异性进行相关判断和处理。
另外,在全球爆发大流行病的情况下,医院还会加强传染病控制措施,如提高隔离条件、加强个人防护等,以确保医护人员和病人的安全。
患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转)病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科(节假日报行政值班)病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊(电话)随访。
xx中医院发热病人预检分诊制度及流程一、预检分诊处设施装备:1、“发热病人预检分诊处”表记;2、xx 人体表面温度迅速筛查仪;3、一次性外科口罩、医用防备口罩;4、发热病人预检分诊登记本;5、迅速手消毒剂;二、预检分诊处罚区:1、一级预检分诊处:① 门诊楼一层急诊科进口;② 门诊楼一层儿科门诊进口;③ 门诊楼二层平台进口。
2、二级预检分诊处:① 感染性疾病科发热点诊;② 急诊内科护士站;③ 内科门诊护士站;④ 儿科门诊护士站。
三、预检分诊处人员装备:预检分诊处人员应经过特意培训,且有丰富工作经验的医护人员肩负。
1、白天:同时启用一级和二级预检分诊处。
此中,二级预检分诊处和儿科门诊预检分诊处的人员由各科室自行解决。
门诊楼一层急诊科进口处由急诊科负责;门诊楼二层平台进口处由客户服务部负责。
2、午间和夜间:启用除内科门诊外的二级预检分诊处。
三、发热病人预检分诊处流程:1、门诊病人就诊前,第一到各发热病人预检分诊处丈量体温。
2、“红外人体表面温度迅速筛查仪”报警温度为37.5℃。
若仪器报警,实时咨询能否来自甲型流感疫区?有无亲密接触史?等。
若患者前 7 天内到过疫区或有亲密接触史、有流感样症状(流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻),戴防备口罩,分诊至发热点诊就诊,并进行详尽有关信息登记。
若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状,戴防备口罩,分至发热点诊就诊,并进行详尽有关信息登记。
其余患者分诊到有关科室就诊。
3、每次接触病人后立刻进行手冲洗和消毒,手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或迅速手消毒剂消毒。
体温表用 75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦抹消毒。
xx中医院2012、5、18发热病人预检分诊处流程图门诊病人来院就诊每次接触病人后立刻进行手冲洗和消毒,手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或迅速手消毒剂消毒。
体温表用 75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦抹消毒。
若患者前 7 天内到过疫区或有亲密接触史、有流感样症状(流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻),戴防备口罩,分诊至发热点诊就诊,并进行详尽有关信息登记。
传染病预检分诊流程
图
传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
预检分诊处测量体温
发热患者、感染性疾病患者
感染科门诊医师排查
非传染病患者确诊、疑似传染病患者
普通门诊就诊住院或门诊(居家)隔离治疗
及时报告县疾控中心
广丰县人民医院公共卫生科
发热病人预检分诊流程图
门诊部预检分诊站
(门诊大堂测体温处)
询问发热病史及症状体征
发热病人
预检分诊点询问发热病史、有无外出或接触史
体温38℃以下 38℃以上伴有流感样症状普通门诊为病人及陪人戴口罩
护士护送病人到急诊科诊治进行交接班
做好预检分诊处环境的消毒、清洁
广丰县人民医院公共卫生科。
发热门诊就诊流程发热门诊是指专门为发热患者提供救治的医疗机构,通常设立在医院的急诊科或感染科。
当患者出现发热以及相关症状时,可以前往发热门诊就诊。
下面是发热门诊的典型就诊流程。
第一步:登记患者进入发热门诊时,会进行登记手续。
工作人员会要求患者提供个人诊疗卡或身份证件进行登记,同时要求填写一份简要的病历表格,包括基本信息、发热症状的起始时间、体温变化等。
同时,工作人员还会询问患者是否有就诊医生的相关信息。
第二步:体温测量发热门诊会配备专门的测量体温的设备,通常是非接触式额温枪。
患者按照工作人员的引导,将额头贴近设备,轻轻按下测量按钮,即可得到准确的体温数值。
第三步:初步医学观察患者完成体温测量后,会被引导到待诊区域。
在此期间,工作人员会观察患者的一般状况,并与患者交谈,了解发病情况、相关症状等。
如果发现有呼吸困难、胸闷、意识模糊等严重症状,工作人员会立即安排急救处理。
第四步:医学筛查在初步观察期后,患者会被安排到一个专门的筛查区域。
医务人员会对患者进行详细的问诊和体格检查,包括听诊、触诊、抽血等。
此外,根据患者的病史和就诊原因,医务人员还可能会安排进一步的辅助检查,如心电图、胸部X光、尿液检查等。
第五步:分诊在完成初步筛查后,医务人员会根据患者的病情和风险评估结果,对患者进行分诊。
根据医院的具体设置,分诊结果可能是留观治疗、住院治疗或回家后进行自我观察。
同时,对于有疑似传染病的患者,工作人员可能会对其进行隔离和相应的防护措施,以减少传染风险。
第六步:开立医嘱在完成分诊后,医生会结合患者的病情和检查结果,制定相应的诊疗方案。
根据患者的具体情况,医生可能会开具一些药物治疗,如解热药、抗生素等,并告知患者正确使用方法和注意事项。
同时,医生还可能会对患者进行营养、饮水等方面的指导。
最后,患者可以凭借发热门诊的开立医嘱,前往药房购药,并按照医生的建议进行治疗。
对于需要住院治疗的患者,发热门诊会将患者转入相应科室进行进一步治疗。
-------医院发热门诊就诊流程及相关人员职责(发热门诊通用版)预检分诊护士个人防护(一般防护)1、测体温,给病人戴口罩(包括家属);2、结合当前传染病简单询问病人症状,重点是相关传染病接触史及是否从疫区来; 3、详细登记病人信息;4、带发热病人到发热门诊就诊;5、嘱家属去挂号。
1、做好个人防护(按当前传染病规定防护要求);2、详细询问病史(重点是是否从疫区来,是否与疫区来的人员有过接触或去过疫区)、体检、书写病历3、详细登记发热门诊专用日志;4、根据该病人病史、临床表现、症状,如有传染病接触史及从疫区来的病例(结合当前传染病),须做进一步检查:1)实验室检查;2)肺部或其它辅助检查;3)电话通知化验室人员(内部短号-----)到发热门诊取血样标本,如需摄胸片的先电话通知(内部短号----)放射科做好准备。
1、抽取血样标本;2、将血样标本交预检分诊护士并通知化验室来取标本(-----);3、如有肺部摄片协助医师通知放射科(短号-----),告知有发热及当前传染病接触史的病人需做检查,请做好准备;4、带患者从南面停车场进入检查室,完毕后带回。
接到发热门诊通知后,立即清空现有病人,做好个人防护(放射人员一般防护),检查完后:1、电话通知发热门诊医师(---)检查结果;2、如发现与当前传染病相对应的肺部病变,应立即做好终末消毒并通知院感科,然后对普通病人重新开放。
发热门诊医生接到放射科电话后,进一步核实,结合流行病学、症状、体征等综合分析,如疑似为当前传染病例。
1、电话报告医务科(工作时间-----,非工作时间-----);2、完成门诊病历书写;3、下医嘱;4、嘱到发热输液室接受治疗。
接到电话后,进一步核实、了解:1、向医院防控领导小组领导报告(-----);2、通知院防控小组相关人员会诊(名单见-------),同时,向市卫健委应急办(----)、区疾控监督科(------)报告,1、发热门诊医师填写申请单、汇报病史;2、进一步了解病情、综合分析作出会诊意见;3、向医院领导小组汇报;4、向市区相关部门报告。