福建省2016年西医综合试题(修订版)

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福建省2016年西医综合试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、刺激心交感神经可使

A.心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢B.心功能曲线右移

C.冠状动脉血流量增加D.房室结的传导速度减慢

2、室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是

A.窦房结的节律性兴奋延迟发放

B.窦房结的节律性兴奋少发放一次

C.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

D.窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内

3、女,38岁,腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块,X线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿,下列哪项治疗方案最佳

A.抗结核治疗+石膏背心固定

B.抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流

C.立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗

D.术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗

4、对于Cl-在近端小管重吸收的描述,恰当的是

A.与碳酸氢根重吸收竞争转运体B.主要发生在近曲小管

C.主要通过细胞旁路重吸收D.顺浓度和电位梯度而重吸收

5、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是

A.KCl

B.Na+

C.HCl

D.K+

6、第二度I型房室传导阻滞听诊特点是__

A.第一心音减弱

B.有第四心音

C.有心音脱漏

D.第一心音增强

E.有第三心音

7、下述有关高血压脑病变的描述中,哪项是不正确的

A.脑内可有小软化灶形成

B.脑动脉栓塞少见

C.脑出血的主要原因是脑的细小动脉硬化使血管壁变脆

D.出血多见于大脑白质和脑桥

8、DNA复制时,模板序列5'-TAGA-3',将合成下列哪种互补结构A.5'-TCTA-3' B.5'-ATCA-3'

C.5'-UCUA-3' D.5'-GCGA-3'

9、下列哪个结构在体表摸不到__

A.骶岬

B.骶角

C.耻骨结节

D.髂前上棘

E.髂结节

10、血清钾3.0mmol/L,血清钠134mmol/L考虑为__

A.低血钾,高渗性缺水

B.低血钾,低渗性缺水

C.低血钾,血钠过高

D.低血钾,等渗性缺水

E.低血钾,入量不足

11、脓胸的致病菌的主要来源是

A.支气管感染B.肺内感染灶

C.胸内感染灶D.纵膈感染灶

12、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能

A.运输O2和CO2

B.缓冲功能

C.参与生理止血

D.参与机体的免疫功能

E.维持血浆胶体渗透压

13、十二指肠溃疡的主要治疗是

A.服用制酸药

B.保护胃黏膜

C.抑制胃酸和根除Hp

D.手术

14、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞

A.平滑肌细胞B.成纤维细胞C.类上皮细胞D.横纹肌细胞15、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用

A.酮体的生成B.HDL的生成

C.VLDL的生成D.胆汁酸的生成

E LCAT的合成

16、下列对氨基酸脱氨基后生成的a一酮酸代谢去路的叙述,不正确的是A.氧化供能B.再合成氨基酸

C.某些能转变成脂类D.参与嘌呤、嘧啶合成

17、当发生口底或颌下急性蜂窝织炎时,危及生命的严重并发症是

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.喉头水肿,窒息

C.纵隔感染D.化脓性心包炎

18、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的

A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素

B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱

C.迷走神经末梢释放肽类或其他递质

D.壁内神经丛释放5-HT

19、女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体:T 38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液

1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是A.胸膜反应B.并发气胸C.并发肺水肿D.纵隔摆动

20、大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用

A.大隐静脉高位结扎术B.高位结扎加曲张静脉切除术

C.5%鱼肝油酸钠注射治疗D.下肢筋膜下静脉交通支结扎术

21、下列哪种药物中毒可碱化利尿来促进毒物的排出?

A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.硫喷妥钠

22、下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述中,除了哪一项外其余都是正确的A.两股核苷酸链呈反向平行B.两股链间有严格的碱基配对关系C.为右手螺旋,每个螺旋含10对碱基D.极性磷酸二酯键位于双螺旋内侧

E.螺旋直径为2nm

23、与器官血流量调节无直接关系的是

A.肾素B.腺苷

C.前列腺素D.二氧化碳

24、脂类薄层层析中使用的显色剂是

A.茚三酮B.考马斯亮蓝C.磷钨酸D.磷钼酸

25、肺动脉起始部位是

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

E.主动脉弓

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压

A.2级(低危) B.2级(中危)

C.2级(高危) D.2级(极高危)

2、不属肝细胞性黄疸的特点是

A.尿胆红素阳性

B.尿胆原常增多

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高

D.血清仅结合型胆红素增高

E.肝功能减退

3、易引起丹毒、急性蜂窝织炎和淋巴管炎的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.结核杆菌

E.铜绿假单孢菌

4、患者风心病二尖瓣狭窄病史3年,现呼吸困难加重,查体心尖区闻及舒张期杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音,据此可诊断为风心病__ A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全