田纪钧钩刃针牵拉治疗经筋1

刃针加封闭治疗跟痛症50例跟痛症是临床常见病、多发病。

是指跟骨结节周围慢性劳损所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部骨刺，发病年龄多在40岁以上。

目前在治疗上主要有中药内服外敷、理疗、针灸、封闭治疗等，收效甚微。

2006年4月～2010年8月采用田纪钧教授发明的0.7mm×0.4mm刃针加局封治疗患者50例，疗效满意，现报告如下。

资料与方法50例患者中，男28例，女22例；年龄28～76岁，平均46.5岁；病程2个月～6年，平均病期10个月；单侧44例，双侧6例。

跖腱膜炎35例，跟骨下脂肪垫炎9例，跟骨下滑囊炎7例，跟后滑囊炎5例，共足56。

其中X线片显示跟骨骨刺者29例。

诊断要点：跖腱膜炎：足跟底部疼痛，以晨起、站立、行走为甚，随活动疼痛可渐减轻，劳累后疼痛加重。

跟骨结节前方有压痛点，多伴跟骨骨刺。

跟骨下脂肪垫炎：站立或行走时跟骨下方疼痛，并有僵硬肿胀感，压痛，无囊性感。

跟骨下滑囊炎：走路及站立时跟下疼痛明显，跟骨结节下方肿胀、压痛，按之有囊性感。

跟后高压症，多见中老年人，疼痛特点：跟骨底部郑重和内侧疼痛（按压尤甚），休息或抬高下肢是减轻，行走后加重。

X线片显示跟骨有脱钙现象，但多无骨质增生。

治疗方法：①定点：在压痛最明显处（同时结合X线片）用紫药水作标记。

②方法：患者俯卧，踝关节前垫枕头，足跟朝上，常规消毒铺巾，先用2%利多卡因2～3ml，强的松龙0.5～1ml混合液局部痛点封闭，以注射点为刃针进针点，按刃针施术规程进针，使刀口线与足纵轴方向一致，垂直刺入达跟骨骨面，先纵向切割，再横向疏剥。

跖筋膜炎有骨刺者，刀口与跖腱膜纵轴平行刺入，在骨刺尖部纵向疏剥，然后调转针刀90°再横向切割。

有跟垫滑囊炎时，刃针纵向刺入在脂肪垫及滑囊壁处纵切横剥数刀；跟骨高压症时，跟骨底部正中为中心，梅花状排列五点，刃针需进入跟骨1.5～2.0cm（需要较粗刃针可辅助骨锤敲击）。

术毕用创口贴覆盖针眼处。

③手法：患足过度背屈，同时另一手拇指推顶足弓部的跖长韧带和跖腱膜，推压向足背方向，操作2～3次即可。

54种疾病的刃针特效治疗穴刃针疗法治疗内、外科疾患，原理与针刺相同，总的原则是：阳症多实热，宜刺后拔罐出血或挤出血；阴症多虚寒、宜热针；表症多病在皮内筋肉之间，宜浅刺疾出；里症多病在脏腑经络，宜深刺久留。

治疗点的选择，多按辨证分型选穴，俞募穴及主客原络及十五络穴选取等方法。

对有必要的病例，术后可辅以药物治疗。

多选用0.5mm刃针，行小幅度提插、纵行摆动、横行摆动、纵行切割或横行切割。

54种疾病的刃针特效治疗穴田纪钧教授总结值得收藏刃针特效治疗穴011.心动过速特效穴——少海穴2.心动过缓特效穴——通里穴3.心绞痛特效穴——内关穴4.早搏特效穴——神封穴5.病毒性心肌炎特效穴一一心俞穴6.高血压特效穴——桥弓穴7.低血压特效穴——素髎穴8.失眠特效穴——安眠穴9.哮喘特效穴——定喘穴10.胃及十二指肠溃疡特效穴——中脘穴11.肋间神经痛特效穴——阳陵泉穴12.胆囊炎、胆石症特效穴——胆囊穴13.慢性肝炎特效穴——肝炎穴14.贫血特效穴——脾俞穴15.高脂血症特效穴——丰隆穴16.梅核气特效穴——四关穴17.甲状腺功能亢进特效穴——膏盲穴18.急性尿潴留特效穴——利尿穴刃针特效治疗穴0219.夜尿频频特效穴——夜尿穴20.尿路结石特效穴——下级俞穴21.痔疮特效穴——痔疮穴22.慢性前列腺炎特效穴——令阴穴2S.急性肾炎特效穴——肾炎穴24.月经超前特效穴——太冲穴25.月经延后特效穴——气海穴26.痛经特效穴——三阴交穴27.胎位不正特效穴——至阴穴28.产后尿潴留特效穴——利尿穴29.催乳特效穴——膻中穴30.更年期综合征特效穴——血海穴31.小儿厌食症特效穴——承浆穴52.小儿疳积特效穴——华佗夹脊穴33.小儿流涎特效穴——涌泉穴34.小儿遗尿症特效穴——膀胱俞穴35.小儿夜啼特效穴——一推天河水36.小儿腹泻特效穴——天枢穴刃针特效治疗穴0337.落枕特效穴——天宗穴38.急性腰扭伤特效穴——闪腰穴39.坐骨神经痛特效穴——坐骨穴40.脚腕扭伤特效穴——环跳穴41.腰椎后关节紊乱症特效穴——飞扬穴42.肩周炎特效穴——照海穴43.手腕扭伤特效穴——阳池穴44.颈肩僵硬特效穴——肩井穴45.小指发麻特效穴——小海穴46.皮肤瘙痒症特效穴——止痒穴47.肛周瘙痒症特效穴——长强穴48.眼角鱼尾纹特效穴——瞳子胶穴49.黑眼圈特效穴——四白穴50.老花眼特效穴——眼点穴51.老年性白内障特效穴——健明穴52.复发性口腔溃疡特效穴——劳宫穴53.颞下颌关节功能紊乱特效穴——下关穴54.慢性咽炎特效穴——太溪穴。

刃针疗法刃针疗法（刃针微创术），是中国中医骨伤科专家田纪钧教授，在传统九针基础上结合针刀疗法而发展起来的一种治疗慢性颈臂腰腿痛的独特方法。

它它以中医经筋学说和现代解剖学以及现代生物力学为基础，以软组织损伤为主要病理改变，以刃针切刺和牵拉治疗为主治治疗手段。

临床上使用刃针进行治疗各种痛证，有着非常满意的效果。

技术特点1、更微创：刃针体直径较现有的各种针（刀）具的针体直径都要细，从微创角度出发更有优势。

2、安全有效：由于针体较细，针刃并非特别锋利，所以损伤神经、动静脉的可能性要小，万一不慎误伤也不致造成严重后果。

此外，治疗过程中都不免要穿过正常组织，刃针可以将这种副损伤降低到最小，同时正由于有安全作为前提，便可以充分进行治疗，而更容易取得理想疗效。

3、痛苦小：由于针细，又应用套管叩击法进针，使进皮时疼痛相对减轻，而进行治疗时针感又不弱于其它针（刀）具。

4、多点治疗：由于针细、刃小和针法微创，每次治疗可选取更多的点，以取得更好的效果。

5、适应症广：除其它针（刀）具疗法主要治疗的慢性软组织损伤和疾患外，由于引入“信息医疗学”内容，而对内科病、神经科病、皮肤病等也有治疗作用。

6、患者易于接受：临床观察表明，患者的刃针的“恐惧”大大小于其它针（刀）具，再加之以上特点，使刃针疗法更易于被患者接受。

适应症1、慢性软组织损伤，陈旧性软组织损伤急性发作，以及部分急性软组织损伤；2、骨关节炎、外伤性滑膜炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎、增生性关节炎、周围神经卡压征、骨—纤维管卡压综合症、颈椎综合症、腰椎综合征、骨骺炎、软组织损伤性自主神经功能紊乱及脊柱相关疾病。

3、风湿性疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等3、部分内科、骨外科、妇科、皮肤科、及整形美容外科疾患。

如：中风后遗症、乳腺增生、痤疮、雀斑等。

刃针结合关节松动术治疗肩周炎52例发表时间：2016-09-05T14:47:09.540Z 来源：《航空军医》2016年第14期作者：谢雪萍阙榕彩钟和祥[导读] 观察刃针结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。

福建省龙岩市第二医院【摘要】目的：观察刃针结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。

方法：对52例肩周炎采用刃刀结合关节松动术治疗，观察临床疗效。

结果：临床治愈32例，有效20例，无效2例，总有效率96%；治疗后肩部疼痛峰值、谷值低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用刃刀结合关节松动术治疗肩周炎能取得满意的临床疗效。

【关键词】肩周炎；刃针；关节松动术肩周围关节炎简称肩周炎，是临床上常见病、多发病，是由于肩关节周围软组织病变引起的以肩关节疼痛、活动功能障碍为主要症状的常见疾病。

又称为“漏肩风”“五十肩”“冻结肩”等，中医称为“肩痹”范畴，认为该病是内外因共同作用的结果，内虚、风寒湿邪侵袭是该病主要并应。

临床上多发于50岁左右中老年人及体力劳作者。

肩周炎给患者精神、生活及工作等方面带来不便。

肩周炎根治率低、复发率高，严重损害患者生活质量。

治疗本病方法很多，如：针灸、理疗、推拿、封闭、中药内服外用等，都有一定的疗效，但都有不尽人意的地方。

我科从2012年3月到2015年12月，采用刃针配合关节松动术治疗肩周炎52例，取得满意效果，现总结如下：1临床资料1.1一般资料本组52例病人均来自我科门诊及住院病人，所有病例均有肩痛，伴不同程度肩关节活动受限，其中男性20例，女性32例，年龄最大66岁，最小40岁，病程最长2年，最短3个月。

其中单肩46例，双肩6例。

1.2诊断及病例纳入标准本组病例均符合《中医症状诊断疗效标准》。

①慢性劳损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所致。

②好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病。

③肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍。

“刃针疗法”之一――刃针的由来一说起扎针，大家马上想到细细的毫针，最多也只能想到三棱针、梅花针。

其实，古代扎针用的针不止毫针一种，而是有镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、圆利针、毫针、长针、大针等九种，统称“九针”，后来又发展出更多的针，也都用传统文化中视为多的“九”来概括，也称为“九针”。

可见，毫针只不过是九针中的一种而已。

您一定要问，为什么要有这么多种的针呢？那是因为，治疗不同的病人和不同的疾病，就需要各种各样不同的针具，就像家里要有多把长、短、大、小、形状不一的螺丝刀，以拧不同的螺丝一样。

如果不能用合适的针具和针法治疗适宜的病人和疾病，治疗也就得不到效果。

在《灵枢·官针第七》里，有这样一段精既然需要用多种的针具来“因人而宜”、“辨证论治”，那为什么是毫针一统天下呢？清代著名医学家徐大椿在《医学源流论》中“针灸失传论”一文里，针对“今之为针者，其显然之失有十，而精微尚不与焉。

”等现状，尖锐地提出针灸失传的十项内容。

其中第十项是“古之针制有九，镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针，亦随病所宜而用，一失其制，则病不应。

今则大者如员针，小者如毫针而已，岂能治痼疾暴气？此十失也。

”。

可见，恢复使用毫针、员针以外的九种针，已经被提到继承传统的层面，不得不引起我们高度重视。

然而，时代在发展，科技在进步，古“九针”已经远远不能适应现代人和现代病的治疗，那就需要在古“九针”的基础上研发新的针具。

是不是改变了针具的形状和粗、细、大、小就算是新的针具呢？答案显然不是。

只有在创新理念的前提下，研发出来有特点、安全、适用的才是新的针具，绝不仅仅是改变形状和大小粗细而已。

刃针，就是一种源于古九针，以中医理论为基础，凸显微创理念，并与现代医学接轨的中医原创针具。

以它为主、配合手法和中药外用的“刃针疗法”（也称“刃针微创治疗术”），主要治疗软组织损害导致的疼痛和功能障碍，以及影响内脏器官所致的功能性症状。

刃针治疗肩胛提肌损伤40例
罗道珊
【期刊名称】《上海针灸杂志》
【年(卷),期】2010(029)008
【摘要】肩胛提肌损伤在临床上很常见.临床上很多被笼统地诊断为颈椎病、颈部损伤或肩痛、肩胛痛患者,经过仔细查体都可归结为肩胛提肌损伤,或主要是该肌损伤导致.笔者用刃针治疗本病40例,现报告如下.
【总页数】1页(P533)
【作者】罗道珊
【作者单位】北京市中西医结合医院针灸综合科,北京,100039
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.刃针结合功能牵伸治疗肩胛提肌损伤的疗效研究 [J], 李丰;李海;齐兆双;齐伟
2.斜圆刃针治疗肩胛提肌损伤的临床观察 [J], 武慧强;陈长庚;敖有光;郁金岗
3.刮法治疗肩胛提肌损伤症40例 [J], 李月侠
4.离筋刀联合拨利手法治疗肩胛提肌损伤30例 [J], 陈国栋;安福;赵庆;张建文;孙其斌
5.针刀联合颈肩部五禽操治疗肩胛提肌损伤40例 [J], 张辽
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