股骨颈骨折护理常规

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。

在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。

以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。

为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。

2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。

定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。

3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。

同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。

4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。

逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。

5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。

鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。

6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。

与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。

以上是股骨颈骨折护理的一般常规。

具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。

保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。

股骨颈骨折护理常规1、病因由于老年人骨质疏松使股骨颈脆弱，加之髋周肌群退变，在平地滑到、下肢突然扭转、甚至无明显外伤的情况下就可发生骨折。

青壮年股骨颈骨折一般为严重损伤所致。

2、病理分型（1）按骨折线部位分①头下骨折②经颈骨折③基底骨折（2）按骨折线角度分①内收骨折②外展骨折（3）按骨折移位程度分①不完全骨折②完全骨折3、临床表现老年人跌倒后髋部疼痛，移动患肢时疼痛明显，不敢站立或行走；患肢有缩短呈45--60度外旋畸形。

4、辅助检查髋部X线片可确定骨折的部位、类型和移位方向。

5、处理原则（1）牵引复位（2）切开复位内固定（3）人工股骨头或全髋关节置换术6、常见护理诊断问题（1）潜在并发症：骨折移位。

（2）躯体活动障碍：与骨折、牵引有关。

（3）有皮肤完整性受损的危险：与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。

7、护理措施（1）保持适当的体位，防止骨折移位。

①患肢制动，卧床时两腿之间放一枕头，使患肢呈外展中立位，穿防旋鞋防止髋关节外旋或脱位。

②尽量避免搬运、移动病人，必须搬运移动时，注意将髋关节与患肢整个托起，防止关节脱位或骨折断端造成新的损伤。

（2）指导患者正确活动。

①指导患者进行患肢股四头肌的等长舒缩、距小腿关节屈伸及足部活动。

防止下肢静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵硬。

②指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动和功能锻炼。

③行人工全髋关节置换术1周后，帮助患者坐在床边进行髋关节功能锻炼。

（3）压疮的预防、护理。

①保持床铺清洁、干燥、平整。

②定时协助患者更换体位，为患者按摩受压部位皮肤。

股骨颈骨折以髋部疼痛，腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。

1、护理评估1.1 受伤史，暴力性质。

1.2 其他脏器有无损伤。

1.3 患肢疼痛的性质、程度，肿胀、瘀斑的范围。

1.4 生活自理能力及心理社会状况。

1.5 X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。

2、护理要点2.1 一般护理2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.1.2嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。

2.2 病情观察，做好护理记录观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异常及时报告医师并配合处理。

2.3 给药护理2.3.1疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。

2.3.2遵医嘱局部贴敷时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。

2.4 饮食护理饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水。

2.5 情志护理生活上给予关心和照顾，使之安心养病。

2.6 辩证施护2.6.1下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。

2.6.2股骨颈骨折时，应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。

2.6.3协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。

3、健康指导3.1 注意安全，防止发生意外骨折。

3.2 加强体育锻炼，增强体能和身体的协调性，防止骨质疏松，减少骨折发生。

3.3 指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。

3.4 指导患者定时更换体位，定时排便习惯，预防便秘。

3.5 去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再跌仆。

3.6 定期到医院复查。

股骨颈骨折的护理措施关键信息项：1、护理目标：促进骨折愈合，预防并发症，恢复患者功能。

2、护理评估：包括患者身体状况、心理状态等。

3、体位护理：详细说明正确的体位要求。

4、伤口护理：注意事项和处理方法。

5、饮食护理：营养搭配和饮食禁忌。

6、康复训练：阶段和具体训练内容。

7、心理护理：关注患者心理变化，提供支持。

8、并发症预防：列举可能的并发症及预防措施。

11 护理目标111 促进股骨颈骨折的愈合，缩短康复时间。

112 预防各类并发症的发生，如感染、深静脉血栓等。

113 帮助患者恢复关节功能和活动能力，提高生活质量。

12 护理评估121 全面评估患者的身体状况，包括生命体征、心肺功能、营养状况等。

122 了解患者的骨折情况，如骨折类型、移位程度等。

123 评估患者的心理状态，包括焦虑、抑郁等情绪反应。

13 体位护理131 患者应保持患肢外展中立位，可使用梯形枕或三角枕固定。

132 避免患肢内收、内旋，防止骨折移位。

133 定期协助患者更换体位，预防压疮的发生。

14 伤口护理141 密切观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥。

142 按照医嘱进行伤口换药，严格遵守无菌操作原则。

143 如有伤口红肿、疼痛等感染迹象，应及时报告医生处理。

15 饮食护理151 给予高蛋白、高维生素、富含钙质的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜等。

152 鼓励患者多饮水，保持大便通畅，预防便秘。

153 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

16 康复训练161 术后早期进行肌肉收缩训练，如股四头肌等长收缩、踝关节屈伸运动。

162 逐渐增加关节活动度训练，如髋关节屈伸、外展内收等。

163 在医生指导下进行负重训练，遵循循序渐进的原则。

17 心理护理171 耐心倾听患者的诉求，给予心理支持和安慰。

172 向患者介绍康复成功的案例，增强其治疗信心。

173 鼓励患者积极参与康复训练，保持乐观的心态。

18 并发症预防181 预防肺部感染，指导患者深呼吸、有效咳嗽，定期翻身拍背。

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种较为常见的骨折类型，常见于老年人和骨质疏松的人。

对于患者的康复很重要。

以下是股骨颈骨折护理的一些常规：
饮食护理
适当的营养对于股骨颈骨折患者十分重要。

患者应该保证充足的蛋白质、碳水化合物、维生素等营养素的摄入。

此外，还应遵循医嘱，补充钙和维生素D，促进骨折愈合。

体位护理
患者通常需要长时间卧床休息，此时应进行定时翻身，促进血液循环，防止静脉血栓的发生。

此外，还需要注意合理的体位，减少骨折部位的压迫，方便伤口愈合。

心理护理
对于患者来说，股骨颈骨折通常是一次较为严重的创伤，可能会带来不同程度的心理压力。

护士应该通过耐心的沟通，让患者了解股骨颈骨折的治疗进程和康复方案，给予患者安全感和信心，以促进康复。

运动护理
骨折部位的伤口不能移动，但是患者需要进行一些康复运动，如手脚活动、俯卧起坐等，以维持身体机能和防止肌肉萎缩。

以上是股骨颈骨折护理的一些常规。

骨折治疗是一个长期、繁琐的过程，患者和家人应该配合医护人员的治疗和护理，从而获得良好的康复效果。

股骨颈骨折护理常规一、概述股骨颈骨折是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。

它的主要成分是松质骨，易发于老年人。

[临床表现]髋部疼痛，移动患肢时更明显。

局部压痛，伤侧下肢呈屈曲、内收、外旋和短缩畸形。

[特殊检查]X线[治疗要点]非手术治疗分为皮牵引和骨牵引:手术分为切开复位内固定术、人工股骨头置换术、全髋关节置换术。

二、非手术治疗1、非手术治疗的病人由于长期卧床，要预防肺部、皮肤、泌尿系等并发症的发生，并教会病人利用牵引床的拉手进行身体活动。

一般采用皮牵引或骨牵引牵拉固定，限制外旋2、骨牵引时按骨牵引护理，定时让病人活动踝关节，锻炼股四头肌，预防肌肉萎缩和关节僵直。

3、皮牵引时应定时打开，检查牵引部位的皮肤及足跟部皮肤，最好在牵引带内垫一些软布。

能起到较好的保护作用。

牵引重量为体重的 1/7~1/8。

4、治疗 3~4 周可去掉牵引，让病人在床上练习抬腿，5周左右可扶拐行走，3个月左右去拐行走。

三、术后护理1、同外科和骨科术前护理常规。

2、术前做牵引 5~7天以上，目的是制动、止痛，以使局部的肌肉放松，防止加重血管损伤。

四、术后护理(一)护理诊断1、疼痛与骨折有关2、生活自理缺陷与疼痛和活动受限有关。

3、皮肤完整性受损与长期卧床和循环状况改变有关。

(二)护理措施1、同骨科和外科术后护理常规。

2、内固定护理行内固定的病人，患肢抬高，保持外展中立位，防止内收内旋。

因这样的动作是重复受损机制，易使内固定松动。

3、活动与休息早期在床上活动，术后1周坐起，并根据具体情况下地活动。

练习髋关节和膝关节的主动活动，加强股四头肌的锻炼。

术后3~4周扶拐下地，患肢不负重，6个月去拐行走4、需行人工股骨头置换术和全髋关节置换术的病人同人工髋关节置换术的护理。

5、健康教育同人工髋关节置换术。