腹泻的观察及护理 (2)
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婴幼儿腹泻的观察与护理婴幼儿腹泻是指婴幼儿出现大便次数增多、稀烂,甚至呈水样的症状。
腹泻对于婴幼儿来说是一种常见的疾病,如果不及时进行观察和护理,可能会给婴幼儿的健康带来很大的影响。
下面将对婴幼儿腹泻的观察和护理进行详细介绍。
一、观察:1.大便情况:婴幼儿腹泻时,大便次数明显增多,一天可能超过10次,甚至达到20次以上。
大便的颜色一般会变为灰白色或绿色,质地比较稀薄,甚至像水一样。
同时,婴幼儿的屁股周围可能会出现红肿、糜烂的情况。
2.婴幼儿的身体状况:腹泻会导致婴幼儿失水严重,因此需要观察婴幼儿的皮肤弹性、口唇的湿润程度等。
当婴幼儿皮肤弹性差、口唇干燥时,说明婴幼儿已经出现脱水的症状。
3.婴幼儿的喂养情况:腹泻会导致婴幼儿的胃肠道功能受损,因此需要观察婴幼儿的进食情况。
如果婴幼儿出现食欲不佳、拒绝进食的症状,说明婴幼儿的胃肠道已经受到了一定的影响。
4.体温:婴幼儿腹泻时,可能会伴随发热的症状。
因此,需要及时测量婴幼儿的体温,如果体温超过38℃,需要及时采取降温措施。
二、护理:1.饮食护理:婴幼儿腹泻时需要注意饮食的调理。
对于母乳喂养的婴儿,可以继续母乳喂养,但是需要减少每次的喂养量,增加喂养的次数。
对于人工喂养的婴儿,可以选择无乳糖配方奶粉,并根据医生建议进行适当调整。
此外,婴幼儿腹泻期间需要禁止食用含有高纤维食物、辛辣食物等。
2.补充水分:婴幼儿腹泻时容易出现脱水现象,因此需要及时补充水分。
可以给婴幼儿喂食葡萄糖盐水,每天适量喂养,有助于有效补充体内水分。
3.肛门护理:婴幼儿腹泻时,肛门周围可能会出现红肿、糜烂的情况。
可以使用温水清洗,然后涂抹婴儿专用的红屁屁膏,帮助缓解炎症。
4.保持室内环境清洁:腹泻是传染性疾病,容易通过飞沫传播。
因此需要保持室内空气流通,保持室内环境的清洁。
5.保持婴幼儿的心情舒畅:腹泻对婴幼儿的身体和心理都有一定的影响,因此需要家长给予婴幼儿更多的关心和爱护,保持婴幼儿的心情舒畅。
腹泻的护理诊断及措施背景腹泻是指大便次数增多、便质稀薄或呈水样,并伴有腹痛、腹胀等消化系统症状。
腹泻可能是由多种原因引起的,如感染、食物不适应、过敏反应、药物副作用等。
对于腹泻患者,及时进行护理诊断及实施相应的护理措施,能够有效缓解症状,促进康复。
护理诊断神经源性腹泻定义:由于神经源性改变引起的腹泻,如胃肠道运动过快或过慢。
目标1.控制腹泻症状2.缓解腹痛不适感3.维持水电解质平衡护理措施•监测患者大便次数和性状,评估病情变化。
•观察患者腹痛程度,了解病情发展。
•建议患者按时进食,忌食刺激性食物。
•给予患者足够的水分和电解质补充,防止脱水和电解质紊乱。
•定期观察患者的生命体征,及时发现异常情况。
•引导患者采取应急措施,如使用便秘药、止泻药等,控制症状。
•教育患者合理饮食,避免过度进食和暴饮暴食,促进胃肠健康。
感染性腹泻定义:由细菌、病毒或寄生虫感染引起的腹泻。
目标1.控制感染扩散2.缓解症状3.保护患者和他人免受感染护理措施•细菌感染:遵循手卫生原则,进行严格的消毒操作,可使用消毒剂和抗菌洗手液。
•病毒感染:与细菌感染相同的预防措施,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触患者的呕吐物和粪便等。
•寄生虫感染:培养患者良好的卫生习惯,避免食用生或未熟食物,注意饮食卫生。
药物性腹泻定义:由于服用药物引起的腹泻,如抗生素、抗癌药物等。
目标1.控制腹泻症状2.减少药物不良反应护理措施•慎重选择药物:选择不易导致腹泻的药物,注意遵医嘱使用药物。
•给予适当抗菌药物:在使用引起细菌失调的药物时,同时给予预防性的抗菌药物,减少菌群失调引起的腹泻。
•提供良好的饮食:给予患者易消化、温和的饮食,避免食用辛辣刺激、油腻食物。
•观察患者病情变化:定期观察患者的大便次数和性状,及时调整药物治疗方案。
饮食不当引起的腹泻定义:由于长期饮食不均衡或吃不新鲜食物引起的腹泻。
目标1.恢复肠道功能2.改善饮食习惯护理措施•提供适宜的饮食方案:根据患者的身体状况和腹泻程度,制定适宜的饮食菜单,保证营养摄入的同时避免加重腹泻症状。
腹泻患者的护理常规(老年人常见症状护理)
一、护理评估
(一)生命体征的观察。
(二)大便形状、性质、次数、颜色气味和量。
(三)临床表现与伴随症状。
(四)心理状况。
(五)自理能力。
二、护理措施
(一)密切观察病情变化,出现异常及时通知医生。
(二)做好基础护理,体弱者应卧床休息。
(三)做好病人肛门周围皮肤护理,保持会阴部皮肤的清洁与干燥。
(四)做好病人的食具、便器、排泄物及呕吐物的消毒,严防交叉感染。
(五)对频繁腹泻者,应观察有无脱水、电解质絮乱及代谢性酸中毒等临床表现,必要时记录出入量。
(六)对长期腹泻者,应观察是否出现体重减轻,贫血以及营养不良性水肿等临床表现。
(七)腹痛时可按医嘱给予解痉药物或腹部热敷,对其他临床表现及伴随症状也应给予相应护理措施或按医嘱处理。
(八)给予易消化、纤维素含量少的流食、半流食或软饭,宜少量多餐,鼓励多饮水,病情需要时可饮用含钾、含钙的饮料。
(九)注意观察药物疗效,对输液治疗者应密切观察有无输液反应。
(十)需做粪便检查者,要留取新鲜粪便并及时送检。
(十一)鼓励病人保持情绪稳定,积极配合治疗。
三、健康教育
(一)向病人讲解引起腹泻的原因并掌握预防的方法。
(二)指导病人留取异常粪便标本的正确方法。
(三)指导病人肛周皮肤的护理方法。
(四)注意合理饮食、适当休息及充足的睡眠。
腹泻病患儿护理常规一、概述小儿腹泻或称腹泻病,由多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为主的一组疾病,严重者可引起水电解质、酸碱平衡紊乱。
【临床表现】轻型腹泻主要表现为食欲不振、腹泻,偶有恶心或呕吐,一般无全身症状。
重型腹泻除食欲不振、腹泻、呕吐等较重的胃肠道症状外,还有脱水、电解质、酸碱平衡紊乱及发热等明显的全身中毒症状。
【特殊检查】大便检查(包括大便常规、细菌培养、电镜下找病毒等)、血生化检查。
【治疗要点】调整饮食,控制感染,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,对症治疗。
二、护理诊断1、体液不足与呕吐、排泄过多及摄入量不足有关。
2、营养失调:低于机体需要量与腹泻、呕吐有关。
3、有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
三、护理措施1、病情观察(1)评估患儿脱水的程度,通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囟眼眶有无凹陷、末梢循环及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度和改善情况。
(2)观察记录大便的次数、颜色、性状和量,作为补液依据。
-(3)记录24h出入液量及体重,作为液体需要量的指标。
(4)监测生命征,高热者给予物理和药物降温措施,做好口腔和皮肤护理。
(5)监测代谢性酸中毒的表现出现呼吸深快、精神萎靡、口唇樱红、血PH及CO.CP下降时,及时报告医师,使用碱性药物纠正。
静脉输注碱性药物时注意勿漏出血管外。
(6)观察低血钾的表现,常发生于输液后脱水纠正时,当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀,听诊发现肠鸣音减弱或消失、心音低钝、心电图显示T 波平坦或倒置、U波明显、S一T段下移和(或)心律失常时,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。
(7)观察低血钙或低血镁的表现,当酸中毒纠正后,由于血浆稀释,离子钙降低,可出现低钙抽搐,及时补充钙剂;输入钙剂后仍抽搐,应考虑低镁的可能。
2、营养支持(1)轻型腹泻患儿停止喂养不易消化的食物及脂肪类食物。
(2)母乳喂养者继续哺母乳,暂停辅食;人工喂养者可适当延长喂养间隔时间;严重腹泻伴呕吐时暂禁食4~6h,不禁水,停止禁食后,人工喂养者可先给米汤、稀释牛奶或脱脂奶粉等,病情好转后逐渐恢复到正常饮食。
腹泻护理措施1. 腹泻的定义和病因腹泻是指每天大便次数显著增多,通常以每天大于3次为标准,并伴有大便量变多及变稀的现象。
腹泻的病因可以有多种,常见的包括感染(细菌、病毒、寄生虫)、食物中毒、药物反应、免疫性炎症等。
2. 腹泻的临床表现腹泻患者常常会出现以下症状:•频繁的大便,每天次数增多•大便量明显增加,排泄物呈水样•腹痛或腹胀感•恶心、呕吐•发热、出汗•肌肉疲乏或无力3. 腹泻护理原则腹泻患者的护理应遵循以下原则:3.1 保持水电解质平衡腹泻会导致水分和电解质的大量丧失,因此,保持充足的饮水量非常重要。
患者可以适量饮用开水、淡盐水、米汤等。
此外,摄入适量的盐类和钾负荷也是必要的,可以通过饮食来摄入,如蔬菜、水果等。
3.2 饮食调控腹泻期间,患者的消化道功能较差,因此应避免摄入过多的脂肪、纤维素和刺激性食物。
建议选择清淡易消化的食物,如稀粥、米粉、面包、煮熟的蔬菜等。
避免摄入刺激性的食物,如油炸食物、辣椒等。
3.3 保持个人卫生腹泻具有一定的传染性,因此保持个人卫生非常重要。
患者应经常洗手,特别是在进食前、便后和接触分泌物后应勤洗手。
另外,要定期更换床单、内衣等衣物,并保持室内空气流通,保持室内干燥清洁。
3.4 休息充足腹泻会导致患者消耗体力和营养,因此休息充足对于恢复健康非常重要。
患者应适当减少体力活动,保证充足的睡眠时间。
3.5 积极治疗原发病因腹泻护理不仅包括对症护理,还需要积极治疗腹泻的原发病因。
根据医生的建议,选择适当的药物治疗,如抗生素、止泻药等。
4. 腹泻护理措施根据腹泻的护理原则,可以采取以下具体措施来对腹泻患者进行护理:4.1 给予充足的水分根据患者的体重和排泄情况,适量给予开水、淡盐水等饮料。
避免饮用含咖啡因的饮料和含碳酸的饮料。
4.2 提供适宜的饮食给予清淡易消化的食物,如稀粥、米粉、馒头等。
避免给予油腻和刺激性食物。
4.3 观察大便情况及时观察和记录患者的大便情况,包括颜色、质地、次数等,并告知医生。
腹泻病人护理常规腹泻是指排便次数明显增多,大便稀薄或水样,常伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状的一种常见的消化系统疾病。
在腹泻病人的护理中,主要包括以下常规措施。
1.病人环境的卫生保持:腹泻是一种传染性较强的疾病,为防止交叉感染,应保持病人周围环境清洁卫生。
定期清洁病人床铺、家具等物品,保持通风良好,营造良好的生活环境。
2.病人个人卫生的保持:腹泻病人应经常洗手,特别是大便后,洗手应使用肥皂和流动的清水。
同时,将病人的衣物、被褥及时更换和清洗,保持病人的个人卫生。
3.充足的水分摄入:腹泻病人由于大便排出过多水分,容易导致脱水。
因此,病人应保持充足的水分摄入,以补充丢失的水分。
可鼓励病人多喝清水、淡盐水、米汤等,避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。
4.轻食易消化的饮食:腹泻病人的饮食应以消化易吸收的食物为主,如米粥、面食、面包、鸡蛋等,避免食用油腻、辛辣及易造成胀气的食物。
病人应少食多餐,同时加强维生素和矿物质的补充,以维持身体正常的代谢。
5.注意个人保护措施:护理人员在照顾腹泻病人时,应佩戴一次性手套,避免直接接触病人的排泄物,防止交叉感染。
同时,注意个人的个人卫生习惯,勤洗手、勤消毒,避免自己成为传染源。
6.观察病情变化:护理人员应密切观察病人的病情变化,包括大便次数、大便性状、腹痛程度、脱水症状等。
如有明显腹痛、高热、持续腹泻等情况,应及时通知医生进行进一步的评估和治疗。
7.注意防止传染:腹泻是由不同病原体引起的,包括细菌、病毒、寄生虫等。
为防止交叉感染,护理人员应加强手卫生,并妥善处理和处置病人的排泄物,避免病原体通过空气或物品传播。
8.心理护理:腹泻病人在疾病期间可能会感到焦虑、恐惧和尴尬,护理人员应给予病人足够的关心和理解,提供情绪支持和心理安慰。
建议病人适量休息,放松心情,减轻疾病对心理的负担。
综上所述,腹泻病人的护理常规包括保持环境卫生、个人卫生、充足的水分摄入、易消化的饮食、注意个人保护措施、观察病情变化、防止传染和提供心理护理等。
腹泻患儿护理措施概述腹泻是指儿童大便次数增多(每日超过3次),便便呈水样或稀糊状的病症。
对于腹泻患儿的护理非常重要,以帮助减轻症状、缩短病程并预防并发症。
本文将介绍腹泻患儿的护理措施,以确保他们得到适当的照顾和康复。
儿童腹泻的常见原因儿童腹泻的常见原因包括病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)、寄生虫感染(如蛔虫感染)和食物过敏。
一般来说,诊断腹泻的原因需要进行粪便检查。
腹泻患儿护理措施1. 补充水分和电解质腹泻会导致儿童失水和电解质的丢失,因此补充水分和电解质非常重要。
可以通过饮用适量的水、盐水和清汤,或者使用补充电解质的口服溶液来保持儿童的水平和电解质平衡。
2. 饮食调整在腹泻期间,儿童的食物消化能力可能会减弱。
因此,需要适量减少食物的摄入量,避免食用刺激性食物(如辣椒、腌制品等)和高纤维食物(如水果、蔬菜、全谷物等)。
同时,建议逐渐引入消化易于吸收的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。
3. 避免给予抗菌药物对于腹泻患儿,除非有严重细菌感染的迹象,否则不建议使用抗菌药物。
因为腹泻通常由病毒引起,抗生素不会对病毒起作用,并且过度使用抗生素可能导致细菌耐药性的产生。
4. 保持局部清洁保持患儿的臀部和肛门清洁,可以使用温水和无香料的肥皂轻轻清洗。
避免使用含酒精的湿巾或肥皂,因为它们可能会导致皮肤刺激。
5. 避免交叉感染腹泻可能是传染性的,因此在照顾腹泻患儿时需要采取一些措施来避免交叉感染。
这包括勤洗手、避免与患儿分享餐具、毛巾等个人用品,并将患儿的床单、衣物等物品与其他家庭成员的物品分开清洗。
6. 观察症状变化密切观察腹泻患儿的症状变化,如粪便的颜色、质地、味道等。
如果腹泻症状加重或出现其他不适,应及时就医并向医生汇报。
7. 维持良好的卫生习惯教育儿童保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、正确使用厕所并彻底清洗、正确处理废弃物等。
这对预防腹泻的再次发生非常重要。
结论腹泻是常见的儿童疾病,正确的护理措施对于儿童的康复至关重要。
腹泻患儿的观察与护理小儿腹泻或称腹泻病是由一组多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状变稀为特点的儿科常见病、多发病,尤其2岁以下婴幼儿多见。
夏秋季发病率高。
不同原因的腹泻,可出现不同的粪便性状和伴随症状。
严重者可引起脱水及循环系统功能障碍,从而产生一系列护理问题。
因此做好腹泻患儿的观察与护理尤为重要。
1资料与方法1.1临床资料自2010年1至12月份,我科共收治腹泻患儿116例,男性64例,女性52例,年龄最大8岁,最小2天,平均年龄2岁左右。
其中中毒性菌痢10例,上呼吸道感染引起68例,不洁饮食48例。
1.2治疗方法一般治疗饮食疗法和支持为主,补充足够的液体防止脱水及电解质紊乱;特殊治疗对细菌感染者应用抗生素,必要时给予药物灌肠。
2观察2.1腹泻的观察观察患儿大便的性质,量,次数。
并采集农血部位及时送检。
2.2脱水程度的观察观察脱水的程度有无口渴及眼窝凹陷,并准确记录24小时液体出入量。
2.3按肠道传染病进行常规观察和护理。
2.4患儿反应的观察观察患儿有无苦闹,呕吐,发热,腹胀等。
3护理3.1控制腹泻次数,预防继续失水调整饮食继续进食是必要的护理。
根据患儿的病情适当调整饮食,达到减轻胃肠道负担,恢复消化功能的目的。
轻型腹泻患儿继续日常饮食,暂停辅食。
重型腹泻患儿若为母乳喂养则继续母乳,暂停辅食;人工喂养缨幼儿若是出生6个月以内可给等量米汤或稀释牛乳或脱脂乳,暂停其他食物;出生6个月以上的缨幼儿,可用平时已经习惯的饮食,选用稀粥、面条、蔬菜、肉末等应少量多餐,随着病情的好转,由少到多,逐步过度到正常饮食;有严重呕吐者应暂禁食4-6小时,待呕吐减轻尽早恢复喂养,但要注意由少量逐渐增多。
病毒性肠炎患儿由于双糖酶缺乏,应暂停乳类食物,改为豆制代乳品。
腹泻停止后应继续给予营养丰富易消化的饮食,并每日加餐一次共计两周,保证生长发育需要的营养。
3.2控制感染严格无菌观念,严格消毒隔离,食具、衣物应专用,护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染。
泄泻(腹泻)中医护理方案中医护理方案:泄泻泄泻是一种常见病症,中医护理方案可针对不同症状进行施护。
以下是常见的泄泻证候及对应的要点:1.伤食泄:饱闷恶食,暧腐吞酸,腹痛则泄,泄下不畅,苔腻、脉滑。
2.风寒泄:大便清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白。
3.湿热泻:泄泻腹痛,泄下急迫,或泄而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,苔黄腻,脉滑数。
4.脾虚泄:久泄不愈,或时泄时止,食欲不振,神疲面黄,舌质淡,苔薄白。
5.脾肾阳虚泄:形寒肢冷,面色恍白,腰膝或腹部冷痛,久泄久痢,粪质清稀,舌淡胖,苔白滑,脉浮沉无力。
对于腹泻症状,以下是中医护理方案:1.观察腹泻程度,包括大便次数、颜色、质量、量和气味等。
2.观察患儿体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等情况。
如果出现严重的腹泻、尿少、皮肤干瘪及眼眶、前囟凹陷,或面色苍白、四肢厥冷、冷汗,便如稀水、脉微细等症状,应及时报告医生并配合处理。
3.腹泻护理:保持臀部清洁干燥,勤换尿布,便后用温水洗净、擦干。
避免并发红臀,若发生红臀可涂抹红霉素软膏、紫草油,保护皮肤。
4.遵医嘱予推拿、刮痧、捏脊疗法、暖脐膏贴脐部等治疗。
对于腹痛症状,以下是中医护理方案:1.遵医嘱予穴位贴敷,取神阙、中脘等穴。
2.遵医嘱予穴位按摩。
3.遵医嘱予药物治疗。
4.遵医嘱予艾灸治疗,取足三里、中脘、神阙等穴,温和灸。
中医特色治疗护理包括药物治疗和特色技术。
特色技术包括小儿推拿、艾灸、小儿捏脊疗法、刮痧、穴位贴敷等。
健康指导方面,应保持病室环境安静、整洁、定时通风换气。
陪护人员1-2名,探视者逗留时间不要太长,以免影响患儿休息。
饮食方面,注意患儿饮食及餐具卫生,适应四季气候变化,合理安排饮食。
最新资料推荐:夏季提倡母乳喂养,不要断奶。
1.伤食泄:建议食用具有消食导滞和胃作用的食物,如麦芽、大麦、山楂、葡萄干等。
不建议食用滋腻、油炸食品,如牛奶、鸡蛋、红枣、花生等。
腹泻护理问题及护理措施一、腹泻的定义及症状腹泻是指大便次数增多,每天超过3次,粪便量少而稀薄,甚至为水样或黏液样。
腹泻的症状包括腹部胀气、恶心、呕吐、腹痛等。
二、常见的腹泻原因1.感染性腹泻:由于细菌、病毒等感染引起。
2.食物中毒:由于食用了被污染的食物引起。
3.药物性腹泻:由于使用某些药物引起。
4.饮食不当:如过度饮酒、暴饮暴食等。
5.肠道功能障碍:如肠易激综合征等。
三、护理措施1.保持水分平衡由于腹泻导致大量水分流失,需要及时补充水分。
可以口服电解质溶液或者白开水,避免喝含咖啡因和含酒精的饮料。
2.调整饮食在腹泻期间要避免油腻、辛辣和刺激性食物,可以选择清淡易消化的食物,如米粥、面包、饼干等。
同时要避免过度饮食,以免加重肠道负担。
3.注意个人卫生腹泻是由细菌、病毒等感染引起的,因此要注意个人卫生。
及时洗手、保持环境清洁卫生,避免与患者共用餐具和毛巾。
4.药物治疗如果腹泻症状严重影响日常生活,可以口服止泻药或者抗生素。
但是要注意不要滥用药物,应该在医生指导下使用。
5.监测症状变化在护理过程中要密切观察患者的症状变化,及时调整护理措施。
如果出现严重脱水、高热等情况应及时就医治疗。
四、预防措施1.保持良好的个人卫生习惯。
2.避免食用不洁食品。
3.饮食上要均衡健康。
4.避免滥用药物。
5.定期进行体检和做好肠道检查。
五、护理注意事项1.要密切观察患者的症状变化,及时调整护理措施。
2.注意个人卫生,避免交叉感染。
3.鼓励患者多喝水,保持水分平衡。
4.避免给患者吃辛辣、油腻等刺激性食物。
5.在给患者口服药物时要注意剂量和时间。
二十六、腹泻的观察及护理
一、腹泻(diarrhea)指由于某种原因而使肠蠕动过快、肠粘膜的分泌与吸收功能异常,导致排便次数增加、粪便水分增多或含有脓、血粘液等,可伴有腹痛、排便紧迫感及肛周不适等。
按病程长短可分为急性腹泻(<2周)、迁延性腹泻(2周~2月)、慢性腹泻(>2个月)。
二、腹泻的观察
1.腹泻的观察腹泻发生的时间,起病原因或诱因,病程长短;腹泻的次数、便量、颜色、气味和性状;有无腹痛及部位、程度;有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状;有无口渴、疲乏无力等失水症状;有无精神紧张、焦虑不安等心理因素等。
2.大便颜色异常有以下几种情况:
(1)黑色或柏油样:见于上消化道出血,如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。
如服铁剂、铋剂或进食动物血及肝脏后粪便也可呈黑色。
(2)白陶土色:见于胆道完全梗阻时或服钡餐造影后。
(3)果酱色:见于阿米巴痢疾或肠套叠时。
(4)红色:见于下消化道出血,如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌、放射性结肠炎等,或服用番茄、红辣椒、扑蛲灵、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后
(5)绿色:因肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,多见于婴幼儿急性腹泻及空肠弯曲菌肠炎。
(6)米泔样便:常见于重症霍乱、副霍乱患者。
2.大便性状异常有以下几种情况:
(1)稀粥样便:见于服用缓泻剂后。
(2)水样便:见于急性肠炎、食物中毒等。
婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便;霍乱、副霍乱可见米泔水样便;出血性小肠炎可见赤豆汤样便。
(3)黏液便:见于结肠过敏症或慢性结肠炎。
(4)黏液脓血便:见于急、慢性痢疾。
(5)凝乳块:多见于婴儿粪便中,呈白色块样物,为脂肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致。
(6)细条样便:常见于直肠癌。
三、腹泻的护理
1.监测排便情况、伴随症状、全身情况及生化指标;严重腹泻患者应动态观察生命体征、神志、尿量的变化,有无口渴、口干舌燥、皮肤弹性下降、神志淡漠、尿量减少等脱水表现,有无肌肉无力、心律失常等低钾血症表现,必要时记录24小时出入量。
如患者为入院后首次腹泻,应留取标本检查。
2.急性起病、全身症状明显的病人应注意休息,腹部保暖。
可用热敷以减少肠道蠕动,减少排便次数,并有利于腹痛症状的减轻;慢性轻症者可适当活动。
3.饮食护理:以少渣、低脂、易消化食物为主。
避免生冷、多纤维、辛辣等刺激性食物以及碳酸饮料、糖类、豆类、大蒜等产气性食物。
急性腹泻应根据病情和医嘱,给予禁食、流食、半流食或软食。
3.用药护理:应用止泻药(如思密达、易蒙停、黄连素等)时应注意观察病人的排便情况,腹泻得到控制时应及时停药;如为肠道感染应遵医嘱应用抗生素;对水电解质紊乱患者遵医嘱予口服补液盐或静脉输液。
4.皮肤护理:注意肛周皮肤清洁,特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者,嘱其便后使用软纸擦拭后温水清洗,并可涂凡士林或氧化锌软膏保护皮肤;更换床单及进行一系列护理操作(如翻身、换尿片、放便盆等)应动作轻柔,严禁拖、拉、硬塞硬拽等以免造成皮肤破损;平卧时,尽量分开大腿,暴露阴囊及腹股沟处以减少摩擦;对于已有皮肤破溃者,可温水清洗后外涂溃疡粉、红霉素或氧化锌软膏等,此外可予红外线照射,暴露照射部位,距离30-40厘米,以皮肤温度感觉40°效果最佳,每次照射30分钟。