胃肠外科常见疾病概要
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胃肠外科知识点在胃肠外科领域,医学工作者需要掌握一系列的专业知识和技能,以提供高质量的医疗服务。
本文将介绍胃肠外科的一些重要知识点,包括常见疾病、诊断方法、治疗方案等,希望能够为相关人士提供一些参考和帮助。
一、常见胃肠疾病1. 胃溃疡:胃黏膜的溃疡性病变,常见症状包括腹痛、消化不良、恶心等。
诊断通常通过胃镜检查和组织活检确认。
2. 胃癌:恶性肿瘤,早期症状不明显,晚期可出现消瘦、乏力、腹痛等表现。
治疗主要包括手术切除、化疗和放疗等方式。
3. 胆囊炎:胆囊内炎症,多因胆结石引起。
常见症状为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等。
治疗一般为抗生素治疗或手术切除。
4. 胰腺炎:胰腺的急性或慢性炎症,常见原因包括酒精过量、胆石症等。
治疗方法包括休息、补液、镇痛等。
二、诊断方法1. 影像学检查:包括X线透视、CT、MRI等,可以观察胃肠道结构及病变。
2. 实验室检查:如血液、尿液、粪便等检查,可以了解病情和病因。
3. 内窥镜检查:包括胃镜、肠镜等,可以直接观察黏膜病变并进行活检。
三、治疗方案1. 药物治疗:如抗生素、抗酸药、止痛药等,常用于轻度疾病或术前准备。
2. 手术治疗:如胃切除术、胆囊切除术、胰腺切除术等,适用于恶性肿瘤、严重感染等情况。
3. 介入治疗:如内镜下治疗、经皮胆道引流术等,可以减少手术创伤和恢复时间。
总结胃肠外科知识点涉及广泛,诊断和治疗都需要医生具备丰富的经验和技能。
在临床实践中,及时准确地诊断疾病、选择合适的治疗方案非常重要,希望本文对相关专业人士有所帮助。
肠疾病学时:理论3学时教材:《外科学》第6版目的与要求:1.了解肠道炎症疾病的外科治疗。
2.了解小肠肿瘤、肠息肉和息肉瘤的诊断治疗。
3.了解结肠癌的临床表现机诊断治疗。
4.掌握肠梗阻病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。
重点难点:肠梗阻的病因、分类、诊断、治疗原则。
教学方法:多媒体投影系统+演板教具:多媒体结合板书第一节解剖和生理概要(自学)第二节肠炎性疾病的诊断及治疗一肠结核(一)病因病理:肠结核多发于肺结核,好发于回肠末端和回盲部。
病理分型:溃疡型和增生型。
溃疡型肠结核多发生在末端回肠。
增生型肠结核的病变多局限在回盲部。
(二)临床表现:本病多见于20-40岁的青年及中年。
有全身症状,但增生型肠结核病人全身症状较轻。
溃疡型肠结核的主要症状为慢性腹部隐痛或痉挛性绞痛,以右下腹脐周为主常在进食后加重,排便后减轻。
腹泻以稀便为主。
增生型肠结核表现为低位部分肠梗阻症状腹痛呈阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
腹泻与便秘交替更为明显,甚至以便秘为主。
(三)诊断:根据临床表现,及辅助检查或活组织检查可明确诊断。
(四)治疗:非手术治疗主要是抗结核药物的治疗。
手术治疗适用于并发肠梗阻、急性肠穿孔、慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘、不能控制的肠道大出血。
二肠伤寒穿孔(一)病因:好发于回肠末段,在病程的第2-3周出现穿孔。
(二)临床表现:突发右下腹疼痛,短时间内扩散至全腹,有明显压痛,肠鸣音消失,腹膜炎征象。
全身反应表现为体温初降后升和脉率增快,白细胞增高。
(三)治疗:一经确诊后应该早期手术治疗。
三阿米巴病肠穿孔治疗:急性阿米巴肠穿孔应急症手术治疗。
四非特异性炎性肠疾病(一)病因病理:病因目前尚部清促,克罗恩病可侵及胃肠道的任何部位,最多见于回盲末段。
病变可局限于肠管的一处或多处,呈节段性分布。
溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变。
最常累及直肠和乙状结肠,也可侵犯全部结肠甚至波及末端回肠。
(二)临床表现:克罗恩病起病较缓慢,病史较长。