乳腺纤维腺瘤诊治指南
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乳腺纤维瘤的治疗方案乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺肿瘤,它是由于乳腺组织中的纤维和腺体组织增生引起的。
尽管乳腺纤维瘤本身并非恶性,但在一些情况下,它可能会引起疼痛、不适和导致乳腺肿块的形成。
因此,正确的治疗方案对于乳腺纤维瘤的患者来说至关重要。
本文将介绍几种常见的乳腺纤维瘤治疗方案。
一、观察治疗在一些轻度症状不明显的情况下,医生通常会建议患者选择观察治疗。
观察治疗意味着医生会定期进行乳腺检查,以确保病情不再恶化。
这种治疗方案适用于乳腺纤维瘤较小且没有明显的不适症状的患者。
二、药物治疗药物治疗是另一种常见的乳腺纤维瘤治疗方案。
常用的药物包括口服避孕药和雌激素受体调节剂。
这些药物可以帮助调节激素水平,减轻症状,并降低乳腺纤维瘤的大小。
然而,使用药物治疗时需要密切监测患者的病情,以确保药物的有效性和安全性。
三、手术切除手术切除是乳腺纤维瘤治疗的主要方法之一。
对于那些乳腺纤维瘤较大或有明显症状的患者,手术切除可以显著减轻症状,并防止肿瘤的进一步发展。
手术切除可以通过局部麻醉或全身麻醉进行,手术后通常需要一段时间的恢复和康复。
四、微创介入治疗微创介入治疗是一种新型的治疗方法,它通过导管在乳腺瘤灶内进行射频消融或冷冻治疗。
这种治疗方法具有创伤小、恢复快等优点,可以有效地降低乳腺纤维瘤的大小和缓解症状。
然而,微创介入治疗仍处于发展初期,对于某些病情复杂的患者可能不适用。
五、激光治疗激光治疗是近年来被广泛研究的一种治疗乳腺纤维瘤的新方法。
激光治疗通过激光的热效应将乳腺瘤灶内的肿瘤组织破坏,从而达到治疗的效果。
激光治疗具有创伤小、恢复快的优点,但需要更多的研究和实践来验证其在乳腺纤维瘤治疗中的有效性。
总结起来,乳腺纤维瘤的治疗方案包括观察治疗、药物治疗、手术切除、微创介入治疗和激光治疗等方法。
治疗方案的选择应该根据患者的具体情况以及医生的建议来决定。
同时,患者在接受治疗后应定期进行乳腺检查,以确保病情得到有效的控制和管理。
乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是由于结缔组织和上皮组织增生而形成的一种良性肿瘤,常见于青年女性,好发年龄为20~25岁。
【病因】本病的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质出现异常有关。
【临床表现】主要表现为乳房肿块,好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数多发。
肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易推动。
月经周期对肿块的大小无影响。
病人常无明显自觉症状,多为偶然扪及。
【辅助检查】乳腺超声可示腺瘤多为圆形、卵圆形均匀低回声肿块,其内可有钙化。
乳腺X线检查可示肿块与正常腺体比较,呈同等或稍高密度影,周围可有低密度环。
若影像学检查不足以支持纤维腺瘤的诊断,而根据病史、症状高度怀疑本病者,可做乳腺病灶活检,并进行病理学检查,以明确诊断。
【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。
手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。
妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。
【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。
手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。
妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。
【护理措施】1.伤口护理行肿瘤切除术后,保持伤口敷料清洁、干燥。
行微创旋切术后的病人术后1周应加压包扎,不能随意松解绷带,以免引起伤口局部血肿;加压包扎解除后穿紧身内衣,术后1月内避免剧烈的上臂运动或引起乳房震颤的运动,如开车、甩臂、打羽毛球等,以免引起血肿。
2.疾病指导告知病人乳腺纤维腺瘤的病因和治疗方法。
3.就诊指导暂不手术者应密切观察肿块变化,明显增大者应及时到医院诊治。
乳腺纤维腺瘤治疗原则*导读:乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术,此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。
目前,除手术治疗外,主要采用中医中药治疗,……乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术,此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。
目前,除手术治疗外,主要采用中医中药治疗,激素治疗不常用。
尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。
如20岁左右的未婚女性,如果腺瘤不大,则不宜立即手术,应以临床观察为主,必要时可予中医中药治疗;如果为已婚的青年女性,其腺瘤在1cm以上,则宜在妊娠之前手术;如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤,则首先观察其肿块生长情况,对于肿块生长迅速者,应立即手术;如果为35岁以上的女性发现腺瘤,特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤,则应立即手术切除,并做术中冰冻切片检查;对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变,每复发一次,就又增加了一些恶变的可能性,所以,原则上仍应手术,并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体,术后可服中药治疗,减少其恶变的可能性。
乳腺纤维腺瘤的手术需在治疗疾病的同时,注意乳房的功能及美感。
因为多数患者为青年女性,甚至有相当一部分尚未结婚,当这些患者的纤维腺瘤需要手术切除时,应考虑到患者将来哺乳的需要,而行以乳头为中心的放射状切口,不致损伤乳管;切口应尽量小而美观,使愈合后的疤痕缩小到最小程度。
此外,在行纤维腺瘤手术时,常规应做病理检查,不要认为腺瘤反正是良性的,而且极少发生恶变,不做病理检查无妨,这是十分错误的。
须知,常规的病理检查,并在一段时期内保留组织块,不仅对临床诊断能力的提高有益,而且还可以对其进行研究,提高医院的学术水平。
对乳腺纤维腺瘤治疗效果的评定标准是:(1)治愈:肿块完全消失。
(2)好转:肿块缩小。
(3)未愈:肿块无改变。
乳腺纤维腺瘤高发3法则助你预防
一、概述
乳房问题一直以来都是所有女性所关心的话题之一,而乳腺纤维瘤这种疾病对于女性的乳房健康也是有着一定的影响的,所以对于本病,女性人群也是要引起一定的注意的。
并且实际上本病是可以分为纤维腺瘤、腺瘤、腺纤维瘤三种类型的,但是其区别并不是很大的。
接下来呢就让大家来一起具体的了解一下关于乳腺纤维瘤这种疾病
究竟患者应该如何进行预防比较好呢。
二、步骤/方法:
1、对于乳腺纤维腺瘤高发3法则助你预防这个问题呢,实际上患者要知道的是,本病患者在平时的生活中要有良好的饮食习惯以及生活习惯,保持心情舒畅,学会乳房自某同事检查的方式或者是定期参加一些必要的身体检查,对于一些外源性雌激素要慎重使用等等,这些都是可以的。
2、而除了这一点之外呢,本病患者还要对于其疾病的治疗方式多进行一些合理的了解了。
本病常见的治疗有密切观察,定期随诊、外科手术切除、乳腺微创螺旋手术等,患者最好是能够根据自身的实际病情来选择合理的治疗方式,多考虑一些实际因素是必不可少的。
3、此外呢,本病患者还要对于本病的一些症状表现多进行了解了。
本病患者可能出现的症状表现包含了乳房无痛性肿块、多为圆形或者椭圆形,无压痛,但是少数患者可能会出现乳头溢液以及乳房疼
痛等症状,所以患者也是可以多了解的。
三、注意事项:
患者平时在生活中要注意适当性的进行一些锻炼身体的行为,积极提高身体素质和免疫力,对于饮食这一方面一定要高度重视,对于一些疾病的常识是要积极了解和预防的。
一、概述乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于20-40岁女性。
乳腺纤维瘤的病因尚不明确,可能与内分泌、遗传、环境等因素有关。
乳腺纤维瘤多数为良性,但有少数病例可发生恶变。
乳腺纤维瘤的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,其中保守治疗包括药物治疗、中医治疗、饮食调理等。
本文主要介绍乳腺纤维瘤的保守治疗方案。
二、药物治疗1. 抗雌激素药物:如他莫昔芬(Tamoxifen)、氟他胺(Flutamide)等。
这类药物可抑制雌激素对乳腺组织的作用,减少乳腺纤维瘤的生长。
2. 抗孕激素药物:如米非司酮(Mifepristone)、孕酮受体拮抗剂等。
这类药物可阻断孕酮对乳腺组织的作用,抑制乳腺纤维瘤的生长。
3. 脱氢表雄酮(DHEA):DHEA是一种具有抗雌激素作用的激素,可抑制乳腺纤维瘤的生长。
4. 中药治疗:中药治疗乳腺纤维瘤具有调节内分泌、活血化瘀、软坚散结等作用。
常用的中药有:逍遥散、疏肝解郁丸、丹参、三棱、莪术等。
三、中医治疗1. 针灸治疗:针灸可调节内分泌、改善局部血液循环,对乳腺纤维瘤有一定的治疗作用。
常用的穴位有:膻中、乳根、足三里、三阴交等。
2. 推拿按摩:通过手法按摩乳腺,改善局部血液循环,缓解乳腺纤维瘤症状。
3. 中药外敷:将中药煎煮后,用毛巾蘸取药液敷于患处,可达到活血化瘀、软坚散结的作用。
四、饮食调理1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
2. 少吃油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、咖啡等。
3. 保持良好的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。
4. 避免食用含有雌激素的食物,如大豆、豆浆、豆腐等。
五、心理调适1. 保持乐观的心态,避免过度紧张、焦虑。
2. 积极参加社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通。
3. 避免接触不良信息,如色情、暴力等。
六、定期复查1. 乳腺纤维瘤患者需定期复查,了解病情变化。
2. 复查内容包括:乳腺彩超、乳腺钼靶等。
什么是乳房纤维腺瘤?乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。
乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见,多以无痛性肿块为症状。
可为单发或多发,单侧或双侧乳房均可受累,肿块可发生于乳房任何部位,但以外上象限多见。
肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。
肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。
乳腺纤维腺瘤的临床症状有哪些?1、肿块。
乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。
从临床上看,2/3的肿块大小在1cm-3cm,个别有达10cm以上者,最大可达24cm。
部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动度大,与表皮和胸肌无粘连。
2、大多为无痛性肿块,亦不随月经周期而发生变化,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发,多在沐浴洗身或无意触摸中发现乳房内有肿块。
3、极少患者乳头有清亮溢液,约占0.75%。
4、肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。
5、腋窝淋巴结一般不肿大。
乳腺纤维腺瘤一般都有哪些类型?(1)青春型纤维腺瘤,大多发生在月经初潮期,临床较少见,特点为生长较快,瘤体较大,病程约在1年左右可占满全乳房,肿块径范围一般为1-13CM。
(2)普通型纤维腺瘤,此型最多见,瘤体小,生长缓慢,一般在3CM以下。
(3)巨纤维腺瘤:中年妇女多见,可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女,特点是生长较大,可达10CM以上或更大,偶可有肉瘤变。
本病的形成与卵巢功能旺盛,机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关,雌激素水平过高,乳腺组织对其发生局部反应,从而导致本病。
乳腺纤维腺瘤是否会癌变?乳腺纤维腺瘤是否会癌变,这是大家十分关心的问题,尤其是患有该病的患者。
目前国内外研究的资料表明,乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的发生关系不大,而且,乳腺纤维腺瘤的恶变率也很低。
乳腺纤维腺瘤诊治指南
乳腺纤维腺瘤(fibroadenoma of breast)是青年女性最常见的一种肿瘤。
当肿瘤的构成以腺上皮增生为主,而纤维成分较少时则称为纤维腺瘤;如果纤维组织在肿瘤中占多数,腺管成分较少时,则称为腺纤维瘤;肿瘤组织由大量腺管成分组成时,则称为腺瘤(adenoma)。
发病原因
乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不十分清楚,但多数专家认为与以下因素有关。
1.雌激素水平失衡如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。
2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一,敏感性高的组织易患病。
不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,对雌激素刺激敏感的妇女得病几率大大增加。
3.饮食及身体因素高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
4.遗传倾向。
临床表现
疾病症状
乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。
乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间摸到或查体检查出来,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。
少部分病例乳腺纤维腺瘤同时伴有乳腺增生,此时则可有经前乳
房胀痛不适等症状。
疾病体征
乳腺纤维腺瘤在乳腺的各个象限均可发生,尤其好发于乳房的外上象限。
腺瘤常为单发,亦有多发者。
腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,偶可见巨大者。
表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大。
腋下淋巴结无肿大。
腺瘤多无痛感,亦无触痛。
其大小性状一般不随月经周期而变化。
通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可发生肉瘤样变。
乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的关系不大,其恶变的几率不大。
临床上见到的乳腺纤维瘤常有两种情况,一种是单纯的腺纤维瘤,另一种是乳腺增生伴发的腺纤维瘤。
前者表面光滑、边缘清楚、质中等、活动度大、能在扪诊的手指下滑脱;后者则仅可扪及部分露在增生乳腺组织外的光滑瘤体,边缘不清,有一定的自限性,其活动性则随增生组织的活动而活动。
疾病分型
根据临床表现可分为3型。
1.普通型最常见,瘤体直径常在1~3cm,生长缓慢。
2.青春型少见,月经初潮前发生,肿瘤生长速度快,瘤体较大,可致皮肤紧张变薄,皮肤静脉怒张。
3.巨纤维腺瘤(Giant fibroadenoma) 亦称分叶型纤维腺瘤(Type lobulated fibroadenoma),多见于15~18岁青春期及40岁以上绝经前妇女。
瘤体常超过5cm,甚至
可达20cm,形状常呈分叶状。
临床常根据年轻女性,肿瘤生长缓慢及触诊肿瘤表面光滑、质韧实、边缘清楚,活动良好等,常可明确诊断。
对于诊断困难的病例,借助乳腺的特殊检查可明确诊断。
诊断鉴别
1、乳腺纤维腺瘤与乳腺增生:两者均可见摸到乳腺内肿块,单发或多发,质地韧。
乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见,多呈圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,肿块无痛感及触痛,与月经周期无明显关系,发病年龄以30岁以下者多见;乳腺增生的肿块以双侧多发者较为常见,可呈结节状、片块状或串珠颗粒状,质地略韧,肿块常有触痛,可随月经周期而发生变化,月经前整个乳腺常有胀感,经后可缓解,发病年龄以30岁以上者多见。
必要时可行有关辅助检查予以鉴别,如乳腺X线摄片,乳腺纤维腺瘤常可见到圆形或卵圆形密度均匀的阴影,其周围可见有一圈环行的透明晕,据此可与乳腺增生病相鉴别。
2、乳腺纤维腺瘤与乳腺囊肿(Breast cysts):两者均为无痛性的乳腺肿块,多为单侧单发,边界清楚,表面光滑。
但乳腺纤维腺瘤的肿块质地较囊肿稍硬韧,活动度较囊肿为大,发病年龄以18~25岁最为多见;乳腺积乳囊肿的肿块有囊性感,活动度不似腺瘤那样大,且多发于妊娠哺乳期,乳腺单纯囊肿则除囊肿外尚有乳腺增生的临床特征。
可行超声检查,超声对于囊性肿物和实性肿物的鉴别有很大的优势。
3、纤维腺瘤与乳腺癌(Breast cancer):两者均可见到无痛性乳腺肿块,多为单发。
乳腺纤维腺瘤的肿块呈圆形或卵圆形,质地韧实,表面光滑,边界清楚,活动度大,肿块生长缓慢,一般以1~3cm大者较常见,超过5cm者少见,同侧腋窝淋巴结无肿大,发病年龄以30岁以下者为多见;乳腺癌的乳腺肿块可呈圆形或卵圆形,亦可呈不规则形,质地较硬,肿块表面欠光滑,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块可迅速生长,同侧腋窝淋
巴结常有肿大,发病年龄多见于35岁以上者,尤以中老年妇女多见。
乳腺X线摄片,纤维腺瘤可见圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其周围的环行透明晕;而乳腺癌可见肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺、皮肤有凹陷、乳头内陷等。
必要时活组织病理检查可提供组织学证据进行鉴别。
疾病预防
1、保持良好的心态和健康的生活节奏,克服不良的饮食习惯和嗜好,有规律的工作,生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
2、少穿束胸或紧身衣,合理使用文胸。
型号合适的文胸对乳房健康很重要,最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。
平时能不带文胸时尽量不带,不要带文胸睡觉。
3、慎用含雌激素类药物和保健品,慎用丰胸产品。
4、洗澡时避免长时间用热水刺激乳房,更不要在热水中长时间浸泡,洗澡时的水温以27℃左右为宜。
规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。
5、保持适量的运动。
运动不仅有助于乳房健美,还能降低乳腺疾病的发病率。
6、每月进行乳房自检,每年进行专业检查。
一般选择月经后的1周到两周是检查的最佳时期,如果发现乳房有肿块、乳房局部皮肤或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时,一定要及时就诊。
想了解更多关于乳腺纤维腺瘤的医学常识请点击链接:
/rxxwxl/2013/0524/133760.html
乳腺纤维腺瘤治疗流程检查项目:
原文地址:/rxxwxl/2013/0524/133764.html
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