盆底康复治疗压力性尿失禁的临床效果观察与护理

压力性尿失禁的_护理压力性尿失禁（stress urinary incontinence，简称SUI）是一种常见的泌尿系统疾病，主要指在咳嗽、打喷嚏、笑、跑步、跳跃等活动时，因盆底肌肉和韧带的功能减退导致尿液无法控制而漏出。

该病患者常常感到尴尬和困扰，影响其生活质量和社交活动。

因此，对压力性尿失禁的护理非常重要。

1.详细了解患者的病史和病情：护士首先应该详细询问患者的病史，包括尿失禁的持续时间、发作频率、病因等。

同时，还应了解患者的个人生活习惯、饮食情况和排尿习惯等。

这些信息对于护理方案的制定和指导患者的生活方式调整非常重要。

2.指导盆底肌肉锻炼：盆底肌肉的功能减退是导致压力性尿失禁的主要原因之一、护士应该进行盆底肌肉锻炼的指导，包括膀胱平板锻炼、肌膜提拉锻炼等。

通过锻炼盆底肌肉，可以增强其张力和耐力，从而改善尿失禁的症状。

3.指导合理的饮食：一些食物和饮品可以刺激膀胱或加重尿失禁的症状，如咖啡因、酒精、辛辣食物等。

护士应该向患者指导避免或减少这些刺激性食物的摄入，从而减轻尿失禁的症状。

4.提供适当的护理用品：对于患有压力性尿失禁的患者，护理用品是必不可少的。

护士应该提供适当的护理垫或吸收性内裤，以便患者在尿液漏出时能及时吸收，保持皮肤干燥。

此外，护士还应该指导患者正确使用和更换护理用品，避免皮肤感染和其他并发症的发生。

5.心理支持和教育：压力性尿失禁常常会给患者带来心理负担和社交困扰。

护士应该扮演心理支持者的角色，与患者进行积极的交流和倾听，化解患者的焦虑和尴尬。

此外，护士还应向患者提供相关的教育，包括病因、治疗方法、预防措施等，帮助患者更好地理解和应对自己的疾病。

总之，压力性尿失禁的护理是一个综合性的工作，涉及到多个方面。

护士应该全面了解患者的病情和需求，根据其具体情况制定个性化的护理方案，并积极配合医生的治疗。

通过综合护理措施的实施，可以有效减轻患者的症状，提高其生活质量。

第 ４ １卷 第 １期 第 １ ３页 ０
２ ２年 ２月 ０１
华 中科 技 大 学 学 报 （ 医学 版 ）
ＡｃａＭ ｅ ｎｖ Ｓ ｉ ｅ ｈ ｏ ｕ ｚ ｏ ｇ ｔ ｄ Ｕ ｉ ｃ ｃ ｎ ｌＨ ａ ｈ ｎ Ｔ
Ｖｏ ． １ Ｎｏ １ Ｐ．１ ３ １４ ． ０ Ｆｅ ２ ２ ｂ． Ｏ１
盆 底康 复 训 练 治 疗 水 中分 娩 产 妇 早 期 压力 性 尿 失禁 的 临床 观 察
杜树 国
湖 北 省妇 幼 保 健 院 产 科 ， 汉 武
４ ０ ７ ３０ ０
摘要 ： 目的
探讨 盆 底 康 复 训 练 对 水 中分 娩 产 妇 早 期 压 力 性 尿 失 禁 （ ＵＩ 的 防 治 作 用 。方 法 按 国 际 尿 失 禁 咨 询 Ｓ ）
ｆｏ ｒｒ ｈ ｂｌ ａ ｉｎ ｔａｎｎ ． ｔ ｏ ｓ Ｂ ｓｎ ｈ ｎ ｅｎ ｔ ｎ ｌＣｏ ｓ ｌａｉｎ ＯｌＩｃ ｎ ｉｅ ｃ ｅ ｔ ｎ ａｒ ． ｎ ｅｔｇ ｔｄ ｌｏ ｅ ａ ｉｔｔｏ ｒ ｉｉｇ Ｍｅｈ ｄ ｙ ｕ ｉｇ ｔ ｅ Ｉ ｔｒ ａｉ ａ ｎ ｕ ｔｔ ｉ ｎ ｏ ｔｎ ｎ ｅ Ｑｕ ｓｉ ｎ ｉｅ ｗｅｉｖ ｓｉａｅ ｉ ｏ ｏ ｏ
Ｃｌｎ ｃ ｌＯｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆＰｅｖ ｃ Ｆｌ ｏ ｈ ｂ ｌｔ ｔｏ ａ ｎ ｎ ｏ ａ ｅ ｉ ｉ ａ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｌｉ ｏ ｒ Ｒｅ ａ ｉｉａ ｉ ｎ Ｔｒ ｉ ｉ ｇ ｆ ｒ Ｗ ｔｒ Ｄｅｉ ｅ ｙ Ｅａ ｌ ｔ ｅ ｓＵ ｒｎａ ｙ Ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｃ ｌｖ ｒ ｒｙ Ｓ ｒ ｓ ｉ ｒ ｎ ｏ ｔｎ ｎ ｅ
盆 底 生 物 电治 疗 对 水 中分 娩 产妇 早期 Ｓ 发 生 有 一 定 的 防 治 作 用 。 ＵＩ 关 键 词 ： 中分 娩 ； 压 力 性 尿 失 禁 ； 康 复 训 练 水

饮食调节：避免食用辛辣食物、咖啡因 和酒精等刺激性物质，避免过度饮水和 进食，以减少尿液产生和膀胱刺激。
护理措施
心理支持：向患者提供情绪支 持和教育，帮助他们减轻心理 压力和焦虑，增强对疾病的认 知和应对能力。
护理注意事项
护理注意事项
观察尿液情况：注意尿液颜色、气味和 量的变化，及时发现异常情况并采取相 应措施。
压力性尿失禁 病人的护理
目录 导言 护理措施 护理注意事项
导言
导言
压力性尿失禁的定义：压力性 尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、 举重或运动等引起腹压增加的 情况下，尿液无法被括约肌完 全控制而导致尿失禁的病症。
导言
压力性尿失禁的病因：通常与括约肌功 能减退、盆底肌肉张力下降、子宫、膀 胱或直肠位置异常等因素有关。
保持皮肤清洁：定期清洁患者下体区域 ，保持皮肤干燥，预防皮肤炎症和感染 。
护理注意事项
活动指导：建议患者进行规律 的运动，但避免剧烈运动和过 度劳累，以减少腹压增加引起 的尿失禁。
提供便利设施：为患者提供便 于排尿和更换吸收性产品的设 施，如坐便器、垫片等。
护理注意事项
定期随访：定期对患者进行随访，及时 评估护理效果并进行调整，保证患者护 理计划的连续性。
谢谢您的观赏聆听
护理目标：减轻症状、改善生活质量、 提高患者自尊心。
护理措施
护理措施
定期排尿：建议患者每2-4小时 排尿一次，以减少膀胱内压力 ，降低尿失禁的发生率。
盆底肌肉训练：通过锻炼盆底 肌肉，增强其紧张度和控制能 力，有助于改善尿液控制能力 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 护理措施
使用吸收性产品：如尿布、尿裤等，以 吸收尿液，保持皮肤干燥和舒适，减少 尿液外溢引起的不适感。

ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｅ ｔ ｅ ｎ ｏ ｔ ｎ ｅｃｕｄ ｓ ｉｃ ｎｌ ｄ ｃｅ ｓ ｎ ｇ ｉ ｙ ｈ
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盆底肌 肉肌 力较 治疗前有明显提 高， 异 差 有统计 学意义（ ０ ０ ） 对照 组治 疗前 Ｐ＜ ． １ ，
后 盆 底 肌 肉肌 力 无 明 显 变化 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ；
治 疗后 实验 组 盆 底 肌 肉 肌 力较 对 照 组 明
多种 治疗方法 ， 而在产后早期 进行 盆底肌 功能训练是 日前公 认 的防 治产后 压力 性 尿失禁简单 、 行 、 效 的方法 。２ ０ 易 有 ０ ９年 １ ～ ００年 １月对 自然 分 娩 的产妇 使 月 ２１ 用盆底肌 肉康 复器 （ 杉山 ） 进行 了产后 盆
底 肌 功 能 训 练 ， 预 防 产 后 压 力 性 尿 失 禁 对
显提 高， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ 叭 ） ． 。
结论 ： 底 肌 肉康 复锻 炼作 为 一 种 早 期 预 盆 防 产后 尿 失 禁 治疗 方 法 ， 使 产 后 Ｓ Ｉ的 可 Ｕ 发 生 率 明 显 下 降 ， 方 法 简 单 ， 损 伤 及 且 无 不 良反 应 ， 女 性 Ｓ Ｉ 是 Ｕ 非手 术 疗 法 中一 个
ｔ ａ ｆｒ ｒ ａｍｅ ， ｓｇ ｆｃ ｎ ｃ ａ ｇ ｈ ｎ ｂｅｏｅ ｔｅ ｔ ｎｔ ｎｏ ｉｎｉｉａ ｔ ｈ ｎ ｅ ｉ ｈｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕｐ． ｎｃｕ ｉｎ： ｌｉ ｏ ｒ Ｃｏ ｌ ｓｏ Ｐｅｖ ｃ ｆ ｏ ｌ ｍ ｕ ｃｅ ｒ ｈａ ｌｔｔｏ ｅ ｒ ｉｅ ｓ ｅｈｏ ｓ ｌ ｅ ｂｉｉａｉｎ ｘｅｃ ｓ ｓ ａ ａ ｍ ｔ ｄ

· 药物与临床研究 ·232020年　第29期慢性心力衰竭属于常见心内科疾病，这是一种因水钠潴留、心脏解剖功能障碍、心功能持续下降、神经内分泌因子过分激活等原因导致的心脏重构，更是心脏病终末期的一种体现，也是多种心血管疾病的最终表现[1]。

临床多采用药物治疗疾病，其中ACEI 类药物、ARB 类药物以及醛固酮受体拮抗剂等药物是临床应用频率较高的药物，但是用药效果并不理想，存在一定缺陷，无法有效控制患者病情，无法进一步改善患者的生存率。

有研究[2]指出，慢性心力衰竭采用阿司匹林治疗，可有效改善患者心功能，控制病情。

基于上述观点，本研究展开了相关分析。

1　资料与方法1.1临床资料2019.3-2020.3，医院收治112例慢性心力衰竭患者，按照双色球分组法法分为观察组与对照组。

纳入标准：患者均满足2018年中国心力衰竭指南中的临床诊断标准；均经临床检查与影像学检查确诊；患者临床资料完整；患者均配合研究。

排除标准：合并急性脑梗死、严重肝肾功能障碍、急性心肌梗死、呼吸衰竭以及恶性肿瘤疾病等。

观察组男：女为35：21，年龄53-80（66.80±5.79）岁，病程1-11（6.39±3.79）年。

对照组男：女为33：23，年基层医院慢性心力衰竭患者的治疗体会覃西平重庆市涪陵区珍溪中心卫生院　重庆　408000摘　要：目的：探讨分析基层医院慢性心力衰竭患者的治疗效果。

方法：2019.3-2020.3，医院收治112例慢性心力衰竭患者，按照双色球分组法法分为观察组（口服阿司匹林治疗）和对照组（口服曲美他嗪治疗），对比两组疗效。

结果：观察组的用药效果98.21％明显大于对照组78.57％（P ＜0.05）。

结论：基层医院慢性心力衰竭患者通过使用阿司匹林治疗，其治疗的效果较好，值得推广。

关键词：慢性心力衰竭；曲美他嗪；阿司匹林；左室射血分数压力性尿失禁是一种发病率较高的泌尿系统疾病，且在女性群体中比较常见。

针灸配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床价值【摘要】对于女性压力性尿失禁的治疗，针灸配合盆底肌训练被认为是一种有效的方法。

针灸可以帮助改善盆底肌的功能，加强肌肉的收缩和控制能力。

盆底肌训练可以进一步强化盆底肌肉群，提高尿液控制能力。

临床研究表明，针灸配合盆底肌训练可以显著改善女性压力性尿失禁的症状，提高生活质量。

治疗机制可能涉及神经调节和肌肉功能的改善。

临床实践中，医生们积累了宝贵的经验，为患者提供了更有效的治疗方案。

针灸配合盆底肌训练在治疗女性压力性尿失禁中具有重要的临床价值，值得未来进一步研究和应用。

【关键词】关键词：针灸，盆底肌训练，女性，压力性尿失禁，临床疗效，治疗机制，实践经验，价值，未来研究。

1. 引言1.1 疾病背景介绍女性压力性尿失禁是指在患者咳嗽、笑、运动或其他活动时出现尿液不由自主流出的一种常见症状，严重影响患者的生活质量。

研究表明，女性盆底肌群的功能异常是导致压力性尿失禁的主要原因之一。

盆底肌群是支撑膀胱、子宫和肠道的重要肌肉群，对维持尿液憋涵和控制排尿起着至关重要的作用。

随着年龄的增长、妊娠、生育、手术等因素的影响，盆底肌群的功能可能会受到损害，导致尿失禁等症状的发生。

1.2 针灸在盆底肌训练中的作用1. 改善盆底肌肌力：针灸可以刺激神经末梢，促进盆底肌肌肉纤维收缩，增强肌力，提高盆底支撑功能。

2. 调节盆底肌张力：通过针灸调节神经系统功能，平衡盆底肌肌张力，改善盆底肌肌肉紧张过度或松弛不良的情况，提高盆底肌张力的协调性和稳定性。

3. 促进血液循环：针刺可以扩张微血管，增加盆底肌血流量，改善组织供氧供血情况，促进盆底肌的新陈代谢，加速废物排泄，有利于盆底肌的修复和恢复功能。

4. 缓解盆底肌痉挛：针灸可以调节神经末梢兴奋性，消除肌肉痉挛，改善盆底肌的紧张状态，缓解盆底肌肌肉疼痛和不适感。

针灸在盆底肌训练中的作用十分重要，能够有效改善盆底肌功能，提高盆底支撑能力，对于治疗女性压力性尿失禁具有积极的临床意义。

压力性尿失禁的治疗及护理方法压力性尿失禁主要是如果出现咳嗽、大笑、喷嚏等动作时，也就是腹压增加，会导致尿液流出，但不存在逼尿肌收缩的情况。

此类病症常见于女性，与盆底肌松弛、膀胱支持组织松弛有着密切关系。

导致盆底肌松弛的主要因素包括产伤、绝经后雌激素水平下降、韧带萎缩等，咳嗽、便秘等也是病情的主要诱因。

压力性尿失禁给病人带来了严重困扰，无论是在家庭、事业，还是在生活方面，都无法保障病人的生活质量，因此要为病人提供切实可行的治疗办法，加强疾病护理，促进患者早日康复，解决生活难题！1、压力性尿失禁的治疗（1）定时排尿医生应建议压力性尿失禁患者定时排尿，每2~4小时内排尿一次，使其能够养成按照排尿时间排尿的习惯。

定时排尿的主要目的是让患者排尿具有规律，尤其是对于虚弱的老年人或者卧床不起的老年人而言，更具效果。

（2）膀胱训练膀胱训练与定时排尿目的大致相同，但在膀胱训练时可适当的延长两次排尿的间隔时间，通过此种治疗方法能够使得患者膀胱延迟排尿，逐渐拉长实际排尿时间，对于混合性尿失禁患者起着重要疗效。

（3）盆底肌复原盆底肌复原主要是提高盆底肌群的张力，使得尿道外括约肌功能逐渐恢复，增加尿道关闭压，对压力性尿失禁防治而言具有重要作用，同时也能够有效预防盆腔内脏器的脱垂问题。

如果尿道括约肌发生了收缩时，膀胱逼尿肌会出现反射性松弛，通过盆底肌复原训练，促进膀胱逼尿肌松弛，从而有效减缓急迫性尿失禁患者的症状。

在年轻女性中选择盆底肌复原训练效果更为优异，这主要是由于年轻女性能够在锻炼中对盆底肌肉群进行精准训练；老年患者的锻炼顺应性较差，在锻炼的过程中需要结合辅助训练，包括生物反馈、电刺激治疗，从而对盆底肌进行精准训练。

盆底肌训练对于轻度解剖型压力性尿失禁的治疗效果最为优异，如果患者属于固有括约肌障碍型压力性尿失禁，则无明显的治疗效果。

对于急迫性尿失禁以及混合性尿失禁，也可选择盆底肌训练；而男性前列腺术后尿失禁采取盆底肌训练也有一定效果。

ｕ ｒ ｏ ｄ ｙ ｎ ａ ｍｉ ｃ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ ｂ ｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ （ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ Ｏ １ ） ， ｎｄ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｈ ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ， ａ ｓ ｗｅ ｌ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｌ ｆ ｏ ｏ ｒ ｖ ｉ ｂ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｌ ｆ ｏ ｏ ｒ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ
【 关键词ｌ 压力性尿失禁 ；振动治疗 ；盆底肌训 练
Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ Ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ Ｆ ｌ ｏ ｏ ｒ Ｖ ｉ ｂ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ Ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ Ｕｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ Ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｇ ＡＯ Ｌ ｉ － ｘ ｉ ￣Ｐ Ｅ ＮＧ Ｊ ｉ ｎ — ｌ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｑｉ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ —
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【 Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】Ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｉ ｒ ｎ ａ ｙ ｒ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｃ ｅ ； Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｌ ｆ ｏ ｏ ｒ ； Ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｌ ｆ ｏ ｏ ｒ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ
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盆底肌综合训练在宫颈癌根治术后压力性尿失禁康复中的应用效果目的探讨盆底肌综合训练用于宫颈癌根治术后压力性尿失禁患者康复的临床疗效。

方法回顾性分析2013年7月～2016年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“我院”）肿瘤科收治的宫颈癌根治术后压力性尿失禁患者67例的临床资料，按患者能否来院接受康复治疗分为康复治疗组（33例）和常规治疗组（34例），常规治疗组按宫颈癌根治术后肿瘤科常规护理，康复治疗组在我院康复科指导下行盆底肌综合训练。

观察两组患者治疗前后的膀胱颈移动度、1 h尿垫实验和盆底障碍影响简易问卷7评分情况。

结果治疗后1个月时康复治疗组的膀胱颈移动度、尿失禁量和盆底障碍影响简易问卷7评分均低于常规治疗组，但仅尿失禁量差异有统计学意义（P 0.05），见表1，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：①所有患者均符合中华医学会妇产科分会妇科盆底学组关于《女性压力性尿失禁的诊断和治疗指南（试行）》的诊断标准[5]：即患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、跳跃或提举重物时导致腹压突然增加出现不自主的漏尿，而在正常情况下无漏尿情况，同时患者尿动力学检查或临床体格检查（如棉签试验、膀胱颈抬高试验、压力诱发试验阳性或尿垫试验阳性等）符合压力性尿失禁的诊断；②所有患者均为具有完善的认知和运动功能的成年人，并本研究经论理委员会通过；③此次治疗前患者均未行盆腔体外及腔内放疗史[6]；④术前检查无盆底功能障碍；⑤手术方式均为根治性广泛子宫切除术（Ⅲ型子宫切除术）；⑥术后病理均证实为宫颈癌（鳞癌、腺癌或腺鳞癌）。

排除标准[6-7]：①合并神经肌肉疾病、Ⅲ～Ⅳ度子宫脱垂、慢性便秘及慢性咳嗽；②除宫颈癌手术本身外有既往盆腔或泌尿系手术史；③合并中重度泌尿系感染或其他泌尿系疾病；④长期雌激素使用史；⑤合并其他严重系统性疾病；⑥认知或运动功能障碍患者。

1.3 干预方法1.3.1 常规护理所有患者均按肿瘤科常规进行宫颈癌根治术后护理和指导。

盆底康复治疗女性压力性尿失禁疗效初步观察与评估随着社会的进步，人们对健康的重视程度不断提高。

而在健康问题中，女性独有的问题也逐渐引起了广泛的关注，尤其是压力性尿失禁。

对于许多患者来说，压力性尿失禁不仅带来了身体上的不便，更给她们的生活和心理健康造成了巨大困扰。

而盆底康复疗法能够有效缓解这一问题，本文将从疗效观察和评估两个方面对其进行初步探讨。

盆底康复作为一种非药物疗法，通过一系列的运动和物理疗法来改善盆底肌肉的功能，从而达到强化盆底肌肉、提高尿道和肛门括约肌的控制力的目的。

疗效观察是评价疗法是否有效的重要手段之一。

我们选择了一批50位患有压力性尿失禁的女性进行为期6个月的盆底康复治疗观察。

治疗中，患者每周进行3次康复练习，每次30分钟，分为静力训练和动力训练两个环节。

在治疗前，我们对参与研究的50位患者进行了详细的初步评估，主要包括病史记录以及尿失禁的症状程度和对生活影响的问卷调查。

根据病史和症状，我们将患者分为轻度、中度和重度三个等级。

结果显示，轻度症状占30%，中度症状占40%，重度症状占30%。

此外，对于生活质量的影响，85%的患者表示尿失禁对其造成了不同程度的困扰。

这些数据表明，压力性尿失禁已经成为影响女性健康和生活质量的重要问题。

通过6个月的盆底康复治疗后，我们对病人进行了再次评估。

在这期间，我们发现患者的症状明显改善，尿失禁的频率和程度明显减少，生活质量也有所提高。

具体来说，在治疗结束时，轻度症状的比例从30%升至45%，中度症状的比例从40%下降至30%，重度症状的比例从30%下降至25%。

同时，仅有15%的患者表示尿失禁对生活造成了困扰。

这些数据表明，在盆底康复治疗中，几乎所有患者都获得了明显的疗效。

除了定量的数据评估外，我们还对患者进行了定性的观察。

在治疗过程中，我们发现患者的自信心提高，对自己的身体感到更加舒适和自在。

她们的尿失禁症状不再成为她们生活的重要限制因素，而能够以更加积极的态度和自信地面对日常活动和社交场合。

盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁临床分析目的探讨盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁的临床效果。

方法选取该院2011年4月—2012年4月收治的中老年压力性尿失禁患者120例，按照随机分组的方法，将其分为研究组和对照组，每组60例，研究组给予盆底电刺激联合生物反馈治疗，对照组给予主动式训练治疗，对比两组的治疗效果。

结果研究组患者的临床总有效率达90.00%，盆底肌力总有效率达到85.00%；对照组患者临床总有效率为66.67%，盆底肌力总有效率为63.33%。

研究组患者的临床疗效以及盆底肌力疗效均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对中老年压力性尿失禁患者，采用盆底康复综合治疗，其效果明显优于单纯性训练治疗，值得临床推广。

标签：盆底康复治疗；训练治疗；中老年压力性尿失禁随着人口老龄化，盆底功能退化、损伤，盆底功能障碍性疾病（PFD）是影响女性生活质量的常见病，主要表现为压力性尿失禁（SUI）和盆腔器官脱垂（POP）。

SUI和POP已成为严重影响老年妇女健康及生活质量的医疗问题和突出的社会问题。

压力性尿失禁虽然不是威胁生命的疾病，但难于启齿的症状严重影响病人正常的社交活动、体育锻炼和性生活，是影响不同种族、不同文化背景所有年龄阶段妇女的一个全世界卫生问题，并能引起精神抑郁、孤独和心理障碍。

对中老年妇女的生活质量造成严重影响，因此对于盆底康复治疗是医学发展的重要研究课题[1]。

为了探讨盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁的临床效果，现选取该院2011年4月—2012年4月收治的中老年性尿失禁患者120例，其中60例患者给予盆底康复治疗，取得了良好的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院2011年4月—2012年4月收治的中老年压力性尿失禁患者120例，按照随机分组的方法，将其分为研究组和对照组，每组60例。

纳入标准：所有病例均行会阴部（妇科）检查、尿动力学检查、问卷调查、B超检查，筛选出轻度、中度GSUI患者（GUSI指腹压增加，无尿肌收缩，膀胱内压升高，尿道压小于膀胱内压，尿道关闭呈现负性而出现尿失禁）。

盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用随着人口老龄化进程的加速，女性压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence，简称SUI）患者数量逐渐增多。

SUI是指在活动或体力劳动时，由于腹压增高，包括咳嗽、打喷嚏、站立、行走或运动等活动时，产生尿失禁的现象。

这种情况不仅会损伤女性身心健康，还会对日常生活带来不便。

因此，有效的护理和康复措施成为缓解女性SUI的重要手段之一。

本文将从盆底康复和护理两个方面，结合临床案例，探讨盆底康复与护理在女性SUI患者护理中的应用。

1.介绍盆底康复盆底是指腹腔内的肌肉、韧带和筋膜等组织的复杂网状结构。

盆底肌群的功能是支持内部脏器，如膀胱、直肠和子宫等。

对于女性而言，盆底还与生育密切相关。

盆底康复是指通过运动疗法和物理治疗来改善盆底功能的过程。

它的目的是增强盆底肌肉的张力和收缩力，使其更加紧密地支持膀胱和尿道，从而缓解SUI症状。

2.盆底运动疗法盆底运动疗法是盆底康复的一种重要方法。

它通过指导患者进行精细的锻炼，来增强盆底肌肉的功能。

临床锻炼方法有很多，如Kegel运动、电刺激等。

其中Kegel运动是最为常见的盆底锻炼方法。

它包括缩肛和提肛两种动作。

缩肛动作是先深呼吸，然后用力收缩肛门，保持3～5秒，然后慢慢松弛，呼气。

提肛动作是先深呼吸，然后用力收缩会阴肌群，保持3～5秒，然后慢慢松弛，呼气。

每组动作重复8～10次，每天进行2～3次，持续锻炼约3个月。

研究表明，盆底运动疗法已经成为缓解SUI症状的首选方法，可有效改善尿失禁症状和提高患者的生活质量。

1.建立营养合理的饮食女性SUI患者应该坚持营养丰富、均衡的饮食，控制膀胱刺激物的摄入、减轻肥胖、避免摄入刺激性饮食，如咖啡、香烟等。

在饮食上可以适当增加蛋白质类食品，促进肌肉生成。

2.参与生活锻炼生活锻炼是指一些日常生活中可以参与的锻炼，如走路、爬楼梯、平躺提腿等。

这些锻炼无需花费太多的时间和资金，可以适当地参与，锻炼身体，增强肌肉力量和控制能力。

盆底肌肉功能锻炼对轻中度压力性尿失禁康复的临床意义目的对轻中度压力性尿失禁（SUI）患者实施盆底肌肉功能康复锻炼方法及效果进行探析。

方法方便选取2016年1月—2017年1月该院妇科科诊治的84例轻中度SUI患者纳入研究中，通过数字表法随机分成研究组和对比组，每组42例；对比组采取常规药物治疗，研究组同时开展盆底肌肉功能锻炼，持续8周，对比两组疗效，并分析治疗前后两组尿动力学改善情况。

结果治疗后，研究组治疗总有效率为95.2%，对比组为81.0%，相比差异有统计意义（χ2=1.025，P=0.014）。

结论对轻中度SUI开展盆底肌肉功能训练，有助于患者盆底肌功能恢復，解除或改善尿失禁症状，临床意义重大。

[Abstract] Objective To study the method and curative effect of pelvic floor muscle functional exercise on the mild and middle degrees of Rehabilitation of stress urinary incontinence. Methods 84 cases of patients with mild and middle degrees of SUI diagnosed in our hospital from January 2016 to January 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 42 cases in each，the control group used the routine drug，while the research group used the pelvic floor muscle functional exercise，for eight weeks，and the curative effect was compared，and the improvement of urodynamies before and after treatment was compared between the two groups. Results After treatment，the total treatment effective rate in the research group and in the control group was respectively 95.2% and 81.0%，and the difference was statistically significant，（χ2=1.025，P=0.014）. Conclusion The development of pelvic floor muscle functional exercise in mild and middle degrees of SUI contributes to the recovery of pelvic floor muscle recovery and improving or eliminating the symptoms of urinary incontinence，and the clinical significance is significant.[Key words]Pelvic floor muscle functional exercise；Stress urinary incontinence；RecoverySUI是临床常见的女性泌尿系疾病，就是在腹压骤增时，尿液会不自主自尿道口流出。

女性压力性尿失禁盆底康复治疗和心理护理发表时间：2017-01-03T15:45:01.403Z 来源：《医师在线》2016年11月下第22期作者：蒋玉梅[导读] 加强对患者的心理护理，并进一步制定长期规划，指导患者进一步巩固疗效，也为临床的治疗提供了更多的经验和指导。

（南京市江宁区妇幼保健所；江苏南京211100）【摘要】目的：探讨女性压力性尿失禁盆底康复治疗结合心理护理的疗效。

方法：选取在我所收治的压力性尿失禁患者72例，在所内接受生物刺激反馈治疗并配合心理护理，同时在家中积极进行Kegel盆底康复训练。

结果：治疗后患者症状均得到明显缓解，治疗有效率为92.5%，其中轻度SUI患者治愈12例。

结论：盆底康复治疗结合心理护理对于女性压力性尿失禁治疗有效率高，患者依从性高，安全有效，值得在临床上进一步推广。

【关键词】女性压力性尿失禁；电刺激；盆底康复治疗；心理护理Pelvic floor rehabilitation treatment and psychological care for female stress urinary incontinence 【Abstract】Objective: To explore the effect of psychological nursing in the treatment of female stress urinary incontinence with pelvic floor rehabilitation. Methods: 72 cases of stress urinary incontinence in our hospital were selected, and the patients were treated with biofeedback therapy combined with psychological nursing, and at the same time, Kegel pelvic floor rehabilitation training was carried out at home. Results: After treatment, the symptoms were significantly relieved, the effective rate was 92.5%, and 12 cases were cured with mild SUI. Conclusion: The effective rate of pelvic floor rehabilitation therapy combined with psychological care for female stress urinary incontinence treatment is high, and the patient compliance is high, which is worthy of further promotion in clinical. 【Keyword】Female stress urinary incontinence; electrical stimulation; pelvic floor rehabilitation therapy; psychological nursing 压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)是一种常见的女性疾病，多发于中老年。

女性产后压力性尿失禁最佳治疗科普压力性尿失禁（SUI）是一种在女性中日益普遍的健康问题，其特点是在腹压突然增加时，如大笑、咳嗽、打喷嚏或体力活动时，尿液会不受控制地泄漏。

尽管SUI的社交尴尬和生活质量下降让许多女性感到困扰，但幸运的是，有多种方法可以有效地预防和治疗这一问题。

本文将介绍SUI的治疗方法，旨在帮助女性更好地管理和改善她们的盆底健康。

第一部分：背景介绍：SUI是一种常见的女性盆底障碍，其发病率逐渐上升。

该疾病通常由盆底肌肉功能受损引起，而分娩过程中对盆底结构的影响是其主要原因之一。

孕期的体重增加、激素水平变化和分娩都可以导致盆底肌肉的松弛和损伤，从而引发SUI。

此外，SUI的发生还受到吸烟、饮食习惯等生活方式因素的影响。

对于产后女性来说，这是一个特殊的时期，需要特别关注盆底健康，以提高生活质量和健康状况。

第二部分：生活方式的干预•孕期体重控制和产后健康减重：孕期体重管理对于减轻盆底压力的重要性不可忽视。

孕期合理控制体重的增长可以降低盆底肌肉的不适和压力。

产后，采取健康的减重方法，例如坚持适度的运动和平衡饮食，以恢复身体的健康状态。

•戒烟和减少咖啡因摄入：吸烟和高咖啡因摄入可能会导致尿道括约肌的刺激和膀胱过度兴奋，增加SUI的风险。

戒烟和减少咖啡因摄入可以有助于减轻这些影响。

•改善饮食习惯：饮食习惯对SUI的发生和发展有一定的影响。

避免便秘和过度进食高脂肪、辛辣或刺激性食物有助于降低腹压，减轻SUI的症状。

第三部分：盆底肌训练盆底肌训练是一种有效的预防和治疗SUI的方法，它可以加强盆底肌肉，改善尿液控制。

以下是一些盆底肌训练的方法：•Kegel运动：Kegel运动是一种针对盆底肌肉的有效锻炼方法。

首先，在排空膀胱后，仰卧在床上，尽量放松身体。

然后，有意识地收缩盆底肌肉，想象着憋尿的感觉，保持收缩5秒钟左右，然后放松。

重复这个动作多次，每天进行锻炼。

逐渐增加收缩的时间和强度，从3秒到5秒，再到10秒。

选取２０１６年１月至２０１９年３月本院４３３例女性压力性 尿失禁患者为研究对象，所有患者经临床检查均确诊为压力 性尿失禁，自愿参与本次研究，且排除严重的心肺功能不全、 泌尿系统感 染、治 疗 禁 忌 证、膀 胱 麻 痹 及 临 床 资 料 不 全 者。 患者年龄２２～６６岁，平均年龄约（３３．６±４．７）岁；其中产后 ４２ｄ～３６个月３４２例，中老年患者９１例；初产妇１３２例，经产 妇３０１例；顺产３１０例，剖宫产１２３例，根据入院单双号将研 究对象分为对照组２１６例及研究组２１７例，两组患者的一般 资料不存在显著差异（犘 ＞０．０５），可进行对比。 １．２ 方法
［狀（％）］
［（狓珔±狊），ｄ］
３０
７（２３．３）
２．７±０．７
５（１６．７）
３．８±１．２
３０（１００．０） ２．５±０．５
３０
２３（７６．７）
４．９±１．３
２２（７３．３）
６．１±１．８
３０（１００．０）
显效
有效
无效
总有效率
２１７ １４５（６６．８２）５８（２６．７３） １４（６．４５）２０３（９３．５５）
２１６ １１６（５３．７０）４６（２１．３０） ５４（２５．００）１６２（７５．００）
注：与对照组比较，犘 ＜０．０５ ２．２ 治疗前后 ＰＦＤＩ２０及 ＰＦＩＱ７评分变化
与治疗前相比，治疗后两组患者 ＰＦＤＩ２０及 ＰＦＩＱ７评 分均明显升高，且研究组显著高于对照组（犘 ＜０．０５）。见表 ２。 ３ 讨论
ＳＵＩ被称为现代社会困扰女性的“社交癌症”，常给患者 带来极大的躯体及心理创伤，使其生活质量下降。因此选择
一种无创、安全有效的治疗方式来解除患者的生理及心理损
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