临床常见管道的固定方法

胃管最新固定方法胃管是一种插入食管经过胃通往肠道的管道，主要用于给予病人肠外营养、药物处理和放气等治疗。

为了确保胃管的稳定性和安全性，需要采取适当的固定方法。

随着技术的发展和临床经验的积累，胃管的固定方法也在不断改进。

下面介绍几种最新的固定方法：1. 胃管贴片固定法：这是一种较为常见的胃管固定方法，适用于长期使用胃管的患者。

该方法是在胃管的气囊部分贴附一个透明贴片，将胃管固定在患者的鼻子、面颊或颏下。

这种固定方法不仅简单易行，而且可以有效减少胃管的移位和脱落。

此外，胃管贴片固定法对于患者的生活质量也具有一定的改善作用，可以更方便地进行口腔卫生。

2. 胃管带式固定法：这种固定方法是在固定胃管的气囊部分使用一个带状物质，如皮带或胶带，将胃管固定在患者的腹部或胸部。

与胃管贴片固定法相比，胃管带式固定法更加牢固稳定。

它可以有效避免胃管的移位和脱落，并保证胃管畅通通气。

然而，这种固定方法在固定点的皮肤容易受到刺激和压迫，患者可能会出现皮肤破损和感染的情况，因此需要密切观察患者的皮肤状况。

3. 胃管固定器：胃管固定器是一种新型的固定方法。

它是通过一个固定器将胃管固定在患者的腹部或胸部。

这种固定器有一个可调节的固定环，可以根据患者的个体差异来进行固定。

胃管固定器的优点是固定稳定、舒适度高、调整方便，对患者的生活质量有较大的改善作用。

此外，胃管固定器在固定点不会对皮肤产生刺激和压迫，减少了皮肤损伤和感染的风险。

然而，胃管固定器的成本较高，需要额外的材料和设备支持。

总结来说，胃管的最新固定方法包括胃管贴片固定法、胃管带式固定法和胃管固定器。

这些固定方法各有优缺点，医护人员应根据患者的具体情况选择合适的固定方法，确保胃管的稳定性和安全性。

同时，还需密切观察患者的皮肤状况，及时处理和预防可能出现的皮肤损伤和感染等并发症。

希望通过不断的改进和创新，能够为患者提供更加方便、舒适、安全的胃管固定方法。

临床常见管道的固定方法及标识静脉导管的固定方法主要包括物理固定和药物固定两种。

1.物理固定方法静脉导管物理固定方法有绷带绑扎法、导管固定器法和胶带固定法。

（1）绷带绑扎法：将绷带固定在患者的皮肤上，然后将导管与绷带一起绑扎，使其固定在皮肤上，这种方法简单易行，但需要经常检查导管的位置，防止移位。

（2）导管固定器法：使用专门的导管固定器，将导管通过固定器中的固定环，固定在患者的皮肤上，这种方法固定牢固，不易胀出，但需要选择合适的固定器大小，以免导致过紧或过松。

（3）胶带固定法：使用透明的胶带将导管贴在患者的皮肤上，固定在皮肤上，这种方法便于观察导管及注射部位，但对皮肤刺激较大，患者可能出现过敏反应。

2.药物固定方法药物固定方法主要是通过药物的黏附力使导管固定。

（1）注射用眼粘药：直接将眼粘药涂抹在导管的穿刺口处，使其固定。

（2）其他药物：如胶布等贴在导管上，将导管固定在鼻翼或面罩上。

在静脉导管的固定过程中需要注意以下几点：（1）固定位置：导管固定点应选择在静脉穿刺点的上方，使固定后的导管呈平行或与皮肤成一定角度。

（2）固定力度：固定力度应适中，不宜过紧或过松，过紧会加重患者的疼痛感，过松会导致导管的移位。

静脉导管的标识方法主要有以下几种：（3）皮肤上标记：使用标记笔在患者的皮肤上标记导管的位置及相关信息。

气管导管的固定方法主要包括绷带固定法、气囊固定法和导管夹固定法。

1.绷带固定法使用绷带将气管导管固定在患者的颈部，注意绷带的松紧度和固定的位置，保证患者的呼吸通畅。

2.气囊固定法将气囊充气后，将其固定在患者的口腔或气管入口处，以确保气囊固定在确切的位置。

3.导管夹固定法使用专门的导管夹将气管导管夹在患者的颈部，以防止导管脱落。

气管导管的标识方法主要有以下几种：（3）患者手写：患者或其家属可以手写相关信息，并将其固定在导管附近的地方，以便识别。

尿管的固定方法主要包括胶布固定法和尿管固定器固定法。

1.胶布固定法将尿管通过肛门引出后，使用胶布将尿管固定在患者的肚脐处或内裤上。

临床常见管道的固定及护理试题1、在固定引流管时，以下哪项操作是错误的（）A、确保引流管长度适中，避免牵拉B、使用胶布将引流管固定在皮肤上C、将引流管固定在床单上，防止滑脱(正确答案)D、引流管不可以随意弯曲2、导尿管固定位置下列哪项是错误的（）A、大腿内侧B、床单上(正确答案)C、大腿外侧D、髂前上棘3、以下属于高危导管的是（）A、胸腔闭式引流管(正确答案)B、腹腔引流管C、鼻肠管D、腹膜透析管4、气管插管的固定方法可选用（）A、Y型固定法(正确答案)B、高举平台法C、大I型固定法D、螺旋固定法5、管道脱落风险评估得分≥（）分属于III度风险A、6B、8C、14(正确答案)D、126、导管滑脱高危人群多长时间评估一次?（）A、3天B、每天(正确答案)C、5天D、一周7、以下哪类属于排出性管道（）A、氧气管B、胃肠减压管(正确答案)C、空肠管D、输液管8、以下属于中危管道是（）A、胃肠减压管(正确答案)B、胸腔闭式引流管C、鼻肠管D、气管插管9、引流管的固定方法可选用（）A、Y型固定法B、高举平台法(正确答案)C、H型固定法D、“工”字型固定法10、使用“大I型”固定法固定导尿管的操作顺序正确的是（）①将离型纸从中间撕开②清洁大腿内侧局部皮肤③撕除一侧离型纸，粘贴于皮肤④撕除另一侧离型纸，塑型导管，粘贴于皮肤上A、①②③④B、②③①④C、①③④②D、②①③④(正确答案)11、下列哪项不是管道固定的目的（）A、保持管道位置正确B、防止管道脱落C、促进患者舒适D、增加管道使用时间(正确答案)12、管道脱落风险评估得分<10分属于（）A、I度(正确答案)B、II度C、III度D、IV度13、气管插管属于（）管道A、低危风险B、中危风险C、高危风险(正确答案)D、极高危风险14、以下哪类属于监测性管道（）A、胸腔闭式引流管B、深静脉管(正确答案)C、鼻肠管D、腹膜透析管15、以下属于综合性管道的是（）A、胃管(正确答案)B、动脉导管C、腹腔引流管D、腹膜透析管多选题_________________________________1、导管固定的原则有（）A、安全性(正确答案)B、舒适性(正确答案)C、方便性(正确答案)D、经济性(正确答案)E、实用性2、导管固定的方法有（）A、高举平台法(正确答案)B、Y型固定法(正确答案)C、大I型固定法(正确答案)D、螺旋固定法(正确答案)3、以下属于高危管道的是（）A、脑室引流管(正确答案)B、胸腔闭式引流管(正确答案)C、鼻肠管D、气管插管(正确答案)4、导管风险评估的时机有（）A、入院时(正确答案)B、转入时(正确答案)C、置管后(正确答案)D、管道数量增加时(正确答案)5、胃管的固定方法可选用（）A、“工”字型固定法(正确答案)B、Y型固定法(正确答案)C、“人”字型固定法D、“H”型固定法。

1、导尿管种类：普通橡胶导尿管、气囊导尿管导尿适应症：①急性尿潴留。

②危重病人观察尿量变化情况。

③大型手术中防止膀胱过度充盈，且利于观察尿量.④盆腔或会阴部手术。

⑤尿道或膀胱损伤.⑥测量残余尿量,无菌法取尿标本。

导尿管使用方法：普通导尿管常规用胶布固定，男性宽大部分固定于导尿管上，三条胶布狭窄部分固定于阴茎上。

女性宽大部分贴于阴阜，中间胶布条环绕粘贴在导尿管上，两边两条分别绕导尿管一周再固定于会阴部及两大腿。

气囊导尿管置入膀胱后按说明注入10ml，20ml，30ml灭菌生理盐水于气囊,使气囊鼓起，致滑出。

导尿管的管理：①导尿管尾端应接无菌引流袋,每日更换一次，以减少逆行感染的机会。

②更换导尿管，引流袋时注意无菌操作,插入或拨除导尿管时应轻柔，以免损伤尿道粘膜,导尿管需7～10日更换一次。

③应每日清洗尿道口分泌物1～2次，常用新洁尔灭棉球清洗。

④长期留置导尿管时,需定期冲洗膀胱，冲洗液常为庆大霉素溶液或1/5000的呋喃西林溶液。

冲洗分开放式和密闭式,密闭冲洗时，每次滴入250ml，滴速40～60滴/分。

⑤拨气囊导尿管时必须将气囊内的液体抽尽,使气囊塌陷后再拨。

⑥直肠癌根治术后病人,留置的导尿管一般予以夹闭，每3～4小时定时开放一次，以利膀胱排尿功能恢复·2、胃肠减压管种类：胃肠减压管可分为短管(普通胃管）和长管(米—阿氏管长 300～330cm），后者置管困难，临床少用。

一般由橡胶或硅胶制成。

适应症：肠梗阻、幽门梗阻、急性胃扩张、腹部手术后、急性胰腺炎、上消化道出血胃肠减压管的使用方法:①成人插入胃管的长度约50cm左右,相当于病人前额发际至剑突的长度。

②插入时要轻柔，一边插一边让病人吞咽，若出现恶心应暂停，让病人深呼吸，随后迅速插入。

③插完后应检查是否盘在口中，有无呼吸困难，若有应立即拨出。

稍后再插。

④插入后检查是否在胃内：1.用注射器抽吸 2。

将胃管末端插入有水的容器内 3.用注射器注胃肠减压管的管理：①保持胃管通畅，若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之通畅。

临床常见管道护理规范1.静脉输液管护理规范：-静脉输液管的选择应根据病情、输液性质和输液速度来确定。

管路选择后，应检查是否密封良好、无渗漏和损坏。

-严格按照无菌操作的原则进行穿刺，确保穿刺部位干净、无菌。

-固定静脉输液管时要避免滑动和过度拉扯，同时要保持通畅，避免弯曲。

-定期检查静脉输液管的输液速度和注射液的颜色、势头，如有异常应及时采取措施。

-静脉输液管的皮肤穿刺点应每日清洗一次，并及时更换穿刺点，避免感染。

2.导尿管护理规范：-导尿管的选择应根据病情和患者需要来确定，同时要注意选择适当尺寸的导尿管。

-导尿管的插入应严格无菌操作，同时要注意插入深度和角度的掌握，避免损伤尿道。

-固定导尿管时要避免过度牵拉或绑扎过紧，同时要保持通畅，避免弯曲。

-定期检查导尿管连接处是否松动、是否有渗漏，并观察尿液的颜色和性质，及时处理异常。

-导尿管的护理要每日进行清洗和更换连接器，保持导尿管通畅，同时还要注意周围皮肤的清洁。

3.胃管护理规范：-胃管的选择应根据患者年龄、类型和需要来确定，同时要注意选择适当尺寸的胃管。

-插入胃管时需要严格遵循无菌操作，同时要掌握插入深度，避免误吸或插入过深。

-胃管插入后应及时放气，并检查胃管是否安全固定。

-定期检查胃管是否有渗漏、脱落或损坏，并观察胃液的性状和量。

-胃管护理要坚持每日清洗和更换固定绷带，保持胃管通畅，同时注意周围皮肤的清洁和保护。

4.气管插管护理规范：-气管插管需要进行严密的监测，包括呼吸音、心率、血氧饱和度等指标的观察和记录。

-定期清洁和护理气管插管周围的皮肤，避免皮肤红肿、发痒和感染。

-彻底清洗和消毒气管插管相关设备，确保设备的无菌和通畅。

-定期检查气管插管是否松动，发现问题及时调整，防止误吸或脱落。

-气管插管患者要定期翻身，保持体位的变化，防止肺部积液和感染的发生。

总结来说，临床常见管道护理规范包括选择适当的管道和设备、无菌操作、定期检查和监测、定期清洁和更换以及保护周围组织等。