负压引流管的护理
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vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮,局部皮肤缺损,烧伤,外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。
护理要点:
1.观察肢体末梢血液供应,触摸肢体末梢,足背动脉搏动的情况,感觉无皮肤湿冷,运动下降,颜色变黑的表现。
2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅,防止引流管受压、扭曲、堵塞,导致局部引流不畅,感染化脓。
3.要注意观察患者的敷料情况,确保敷料的清洁。
4.观察患者肢体,创伤部位有无感染的表现,了解患者体温情况,心率,血压,尿量等情况,下肢活动情况。
5.体位护理:避免患肢受压影响血液循环,经常协助病人更换体位。
6.确保负压在合适范围内。
7.观察引流液的量、色、性状。
8.要注意观察患者心理情绪的变化,使用负压引流的患者创伤会比较大,会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题,应积极的与患者沟通,进行心理疏导,积极的配合治疗。
VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法,可用于各种外科手术后的伤口引流,以及疾病导致的积液排除。
本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍,包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。
1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统,将引流管与伤口连接,通过负压的作用,帮助伤口排除积液,促进伤口康复。
使用VSD负压引流的方法如下:(1)选择合适的引流系统:根据患者伤口的特点,选择合适的VSD引流系统,包括引流管、负压泵等。
确保引流系统的质量可靠,以及能够满足患者需要。
(2)准备伤口:清洗伤口,确保伤口周围的皮肤干净整洁。
在引流管插入伤口之前,应使用无菌物品进行消毒处理。
(3)连接引流系统:将引流管与负压泵连接,确保连接处密封可靠,防止气体泄漏。
在连接时,注意避免扭曲或拉扯引流管。
(4)负压设定:根据患者的情况和医生的建议,设置合适的负压值。
一般情况下,负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。
(5)固定引流系统:将引流管固定在患者身体上,避免引流管的移位或脱落。
可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。
2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时,护士需要注意以下几个方面:(1)密切观察患者:负压引流过程中,护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。
如发现出血、感染等异常情况,应及时向医生汇报。
(2)定期更换引流系统:引流系统中的引流袋和滤器应定期更换,避免二次感染的发生。
一般情况下,引流袋应每隔24小时更换一次。
(3)保持患者舒适:在使用负压引流时,患者可能会感到不适,如疼痛或紧迫感。
护士应及时给予患者舒适护理,如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。
(4)注意引流管的通畅:引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞,影响引流效果。
护士应定期检查引流管的通畅情况,如发现阻塞应及时处理。
3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中,常见的问题及解决方法如下:(1)负压泵故障:如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况,应立即停止使用,并及时向医患协调员报告,维修或更换负压泵。
负压引流管护理的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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准备好所需的物品,包括负压引流装置、引流管、无菌敷料、生理盐水、消毒用品等。
负压引流管是骨科手术患者常用的引流方法之一,如胸椎、腰椎、全膝、全髋关节置换等大手术,创面大、切口较深,剥离面广,术后可能出血多;负压引流管,可使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,降低手术后并发症发生;1负压引流管的选择引流管的材料一般选用硅胶,因其引起的组织排斥反应小且弹性好,质地中等,硅胶管长度为20cm,管内径0.4cm,引流球负压;1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置,负压引流管保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率;防止引流管受压、扭曲、堵塞一般术后1小时挤捏一次引流管,挤压方法:站在患者术侧,双手握住距插管处10-15 cm的排液管,挤压时两手相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管,使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠,当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗,若引流管漏气,及时处理,预防并发症发生;2.做好引流管的固定妥善固定引流管,防止其脱落,搬动患者或翻身时,注意保护引流管,防止受压、扭曲、折叠,经常检查引流管有无漏气或导管脱出;固定的高度要低于引流口20-30 cm,应向患者及家属说明放置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理;3.观察引流液及性质术后1~2天内特别是24小时内要密切观察引流液的颜色、性质和量;关节置换术后,必要时前2小时按每小时记录,1小时引流量≥200~300毫升,及时报告医师处置;24小时总结一次引流量,并记录于体温单上;在临床中负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置入量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性,术后24小时量一般不超过500毫升,引流物为浓稠的血性液体;24小时后引流液一般在50 ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体;色浓、量多,含血红蛋白成分多,提示有活动性出血;如引流液过多,要警惕有无潜在失血性休克,严密观察血压、脉搏、尿量及意识,有异常立即报告医师,及时处理;脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应将负压改为正压引流或在短时间内引流较多且色较鲜红者,应将负压改为正压引流;应立即报告医生及时处理;若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理;4.保持无菌密闭经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防止漏气或脱落造成逆行感染;倾倒引流液前,先用止血钳夹闭引流管,防止引流液逆流,造成逆行感染,接口处消毒后再倾倒;严格无菌操作;保持切口敷料清洁干燥,有渗血、渗液及时更换;5.拔管指征引流管一般术后48~72小时拔除;如引流量较多,可根据情况适当延长1~2天,一般不超过一周;拔管指征:①时间:48~72小时;②量:24小时不超过50毫升;③色:引流液呈淡黄色或暗红色;拔管时应严格按照无菌操作规程,防止逆行感染,引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤,以排除皮下积血;。
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下:
1. 观察负压的稳定性,可以通过连接的透明管观察,如果引流管气泡明显减少,说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察,包括引流管是否扭曲、受压等,要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察,主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下:
1. 做好各项管道护理记录,并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料,敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅,避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理:评估患者疼痛情况,遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息,建议咨询专业医师。
负压引流护理要点
负压引流期间,要求妥善固定好引流管,保持有效引流,加强巡视,避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有:
1、保持负压:妥善固定各种引流管道,检查创面敷贴是否完好,负压是否存在,有无漏气现象,告知患者及家属引流意义,加强看护,防止导管意外滑脱。
2、防止堵管:根据医嘱冲洗管道,注意控制滴速,24小时更换液体和装置,防止感染,并维持冲洗,防止导管堵塞。
3、正确操作:更换吸引瓶时,先夹住引流管,关闭负压源,再更换吸引瓶,防止引流管内的液体回流到VSD敷料内;引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒,防止影响负压效果。
4、引流通畅:观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气;引流管内有无液体波动;观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象,及时清理。
5、观察记录:记录引流液量、颜色、性质,如有大量新鲜血液引流出,提示有活动性出血,及时联系医生处理。
6、皮肤护理:应经常更换患者体位,防止因强迫体位发生压力性损伤,将患肢垫高、悬空,以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠,导致阻断负压源。
7、饮食护理:进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物,忌烟酒,少量多餐,保持大便通畅。
为了促进伤口愈合,根据患者营养评估结果,可予营养支持治疗。
8、功能锻炼:指导患者进行肌肉等张收缩运动,循序渐进进行关节主动、被动运动,如踝泵运动、压床运动等,目的是促进血液循环,防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
vsd负压引流的护理我在医院工作这么多年,护理过不少使用 VSD 负压引流的患者,这其中的经历和故事,那可真是不少。
今天就来和您唠唠这 VSD 负压引流的护理。
咱先来说说啥是 VSD 负压引流。
简单来讲,这 VSD 负压引流就像是给伤口安装了一个超强的“吸尘器”,把伤口里那些不好的东西,比如脓液、渗出液啥的,都给吸走,同时还能促进伤口的愈合。
那护理 VSD 负压引流的时候,要注意的可多了去了。
首先,得时刻盯着负压装置。
有一次,我接班的时候就发现负压值不太对,比正常的要低。
这可把我紧张坏了,赶紧检查各个接口,原来是有一处连接管有点松动了。
我赶紧重新固定好,这才让负压恢复了正常。
所以啊,随时观察负压值,保证它在正常范围内,这可是至关重要的。
再说说伤口的护理。
每次换药的时候,那都得小心翼翼的,就像对待一个珍贵的宝贝一样。
得仔细查看伤口的情况,看看有没有新的渗出,周围的皮肤有没有红肿。
有一回,我给一位患者换药,发现伤口边缘有一点点发红,我马上报告给医生,经过处理,避免了情况的恶化。
还有就是要保证引流管的通畅。
这就好比是道路不能堵塞,一旦堵塞,那可就麻烦了。
我记得有个患者,因为不小心压到了引流管,导致引流不畅。
我发现后,赶快调整了体位,又轻轻挤压了引流管,这才让引流重新顺畅起来。
另外,心理护理也不能忽视。
很多患者看到自己身上带着这么个装置,心里总是有点害怕和担心。
这时候,咱们就得耐心地跟他们解释,让他们知道这是帮助伤口愈合的好帮手。
就像有位大姐,刚用上 VSD负压引流的时候,整天愁眉苦脸的,我就天天陪她聊天,给她讲成功的案例,慢慢地她心情好了,伤口也恢复得更快了。
饮食护理也很重要哦!要让患者多吃一些有营养的东西,这样才能有助于伤口的愈合。
有个小伙子,特别挑食,伤口恢复得就比较慢。
我就劝他,“你看,你不多吃点有营养的,这伤口好得慢,你得多遭罪呀!”后来他听进去了,乖乖地吃饭,伤口也慢慢好起来了。
总之,VSD 负压引流的护理可真是个细致活,需要我们护理人员时刻保持警惕,用心去照顾每一位患者。