院前急救和急诊科交接制度和流程

院前急救与院内抢救有效衔接工作制度随着医疗技术的发展和人们健康意识的提高，院前急救和院内抢救越来越得到社会的关注。

为了确保院前急救和院内抢救工作的有效衔接，建立了院前急救与院内抢救有效衔接工作制度。

一、院前急救与院内抢救的关系院前急救是指事故、急病等突发情况下，急诊护理人员到达患者现场，在不影响患者的情况下，尽可能地进行生命体征稳定、初步诊断、预处理等工作。

而院内抢救是指急诊医生对重症抢救的一种行动，需要对患者进行复杂的治疗，包括内科、外科、麻醉等多方面的技术应用。

两者的关系非常密切，院前急救可以抢救患者的生命，帮助患者在院内抢救时获取更长的时间和更好的治疗效果。

同时，院前急救工作的质量和效率也是院内抢救取得成功的重要保障。

二、建立院前急救与院内抢救有效衔接工作制度的原则1.人性化原则：尊重患者和家属的选择和权益，保护其隐私和人权。

2.规范化原则：依据国家有关规定，制定标准化流程和操作规程，确保各种环节具有规律性和可操作性。

3.科学化原则：利用现代医疗技术，提升急救、抢救的效率和安全性，保证医疗质量。

4.整合化原则：整合急救、抢救资源，建立相对完备的配套体系和保障机制，综合应对各种医疗需求和人性化服务。

5.协同化原则：医护人员要协同工作，相互配合，确保抢救的顺利进行，最大限度减少患者伤亡。

三、院前急救与院内抢救有效衔接工作流程1.院前急救：发生急救事件，急救人员迅速出发，到达现场，实施初步处理，稳定患者病情。

同时，针对患者情况，采取合适的医疗手段，给予医疗护理。

2.院内抢救：急救人员将患者送往医院进行抢救。

接诊医生对患者进行评估，指导急救队员提供必要的护理和处理。

同时，根据患者病情和急救手段不同，组织相应的医疗技术和医疗资源。

3.医院管理：医院应及时分析各种急救和抢救情况，总结及时反馈，不断完善相关制度和流程。

医院管理方还可以加强与院前急救人员和急救机构的合作，共同推进院前急救与院内抢救有效衔接工作的提升。

院前急救与急诊科交接制度院前急救是指在病患发生急救情况时，由急救人员迅速到达现场，进行紧急救治并将病患转移到医院急诊科进行进一步治疗。

然而，在院前急救与急诊科交接过程中存在一系列问题，如信息传递不畅、手续不完善等，这些问题直接影响了病患的救治效果和医院的医疗质量。

为了提高院前急救与急诊科交接的效率和准确性，建立健全的交接制度十分必要。

一、信息传递与交接流程1. 院前急救车到达急救现场后，首先要对病患进行快速初步评估，确定病情严重程度。

2. 急救人员应及时与急诊科医务人员进行联络，告知病情并预约好接诊时间。

3. 医务人员应准备好接诊所需的设备、药物和床位，并安排急诊科医生进行接诊。

4. 急救人员在到达急诊科前，应将病患的基本信息、病情描述、已采取的急救措施和用药情况等详细记录下来，方便医务人员了解病情。

5. 急救人员将病患转交给急诊科医生后，应与医生进行简要交流，重点强调病患的病情变化及未来可能需要采取的措施。

二、交接制度的关键要点1. 信息记录与共享：急救人员应将病患信息用书面形式记录下来，包括病情、急救措施、用药等详细内容。

此外，急诊科医生也应将接诊情况、诊断和治疗方案等信息反馈给急救人员，实现信息的双向传递和共享。

2. 岗位职责的明确：院前急救人员和急诊科医生在交接流程中应明确各自的职责，确保各个环节的衔接紧密、协同配合。

3. 急救设备的配备：急救车应配备基本的急救设备和药物，以便院前急救人员在急救过程中能够迅速处理急救现场的各种情况，保障病患的生命安全。

4. 过程规范化与标准化：制定院前急救与急诊科交接的操作规范，统一步骤和标准，明确每个环节的要求，减少操作差错和失误。

5. 健全培训机制：医院应加强对院前急救人员和急诊科医生的培训，提高其在急救与交接过程中的专业水平和应变能力。

医院还可以定期组织模拟演练，提高急救人员和医生的协作配合能力。

三、交接制度带来的好处1. 提高救治效果：交接制度有效地减少了院前急救和急诊科之间的信息断层，有助于医务人员更快速地了解病患状况，并制定适当的治疗方案，提高了救治效果。

院前医疗急救工作流程
Ⅰ 目的
明确医务人员岗位责任，规范行为，保障患者权益。

Ⅱ范围
本制度适用于急诊科。

Ⅰ 制度
一、科主任、护士长负责配置救护车上院前急救所需的设施、物品及药品。

二、由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医师、护士、司机和急救员。

三、由出诊护士认真做好院前急救的准备及交接工作，急救所需的设施、物品及药品完好率必须保证达到100%，每天及时进行擦拭并做好消毒登记工作。

四、由出诊医师、护士、急救员实施院前急救工作，并做好记录。

五、救护车司机要熟悉本区交通情况，并保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审，做好车辆交接工作并记录。

六、工作程序：
（一）救护车设施策划及配置
按基本医疗管理制度的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请领用。

（二）值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真做好院前急救的准备工作。

（三）值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出诊医师，护士、急救员和司机在2分钟内出诊，不得拒绝出车。

Ⅳ参考依据
《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）。

院前急救工作流程一、各急救单元（车组）所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。

二、各急救单元（车组）必须服从120通讯调度的统一调度和指挥。

三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度。

四、各急救单元（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车。

五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗院前急救电话受理工作流程1、调度员要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。

2、铃响三声有应答。

3、“您好，东屏镇卫生院”起始语。

4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。

5、受理时间控制在1分30秒。

6、登录信息并调度派车。

7、确认出车车辆状态。

8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。

9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备，并做好转报登记。

10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知最近的120分中心出诊到现场抢救。

11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。

12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向卫生院领导报告。

13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。

同时，上报卫生院领导和卫生局值班室，并做好记录。

必要时，按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别，做好指挥调度工作。

14、急救呼救区域内无车派出时，应尽快通知临近区域的车辆前往，并向病人及家属做好解释和安抚工作。

15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。

16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。

院前急救与急诊科交接制度一、背景院前急救是指在发病现场或患者的居家、工作场所等非医疗机构的地方，对急性病患者或急性创伤患者进行紧急救治及转运的医疗服务。

急诊科则是针对急性病情而设立的医疗服务部门。

对于院前急救和急诊科，其交接制度至关重要，可以确保患者的急救质量，保护患者的生命安全。

二、急救与急诊科的交接制度院前急救部门应该在患者到达急诊科之前，完成以下工作：1.向急诊科报告患者的基本情况：包括患者姓名、性别、年龄、病情描述、诊断结果、治疗、转运等情况。

这些信息将有助于急诊科的医生更好地为患者提供后续治疗。

2.提供急救记录和急救治疗建议：急救记录应包括患者生命体征监测、心电图、血液检查、影像学检查等项目的结果。

治疗建议是指针对患者急性病情的医疗处置和转运建议。

3.向急诊科的医生描述患者的情况：包括患者的症状、病程、病史、既往治疗、家族史等方面，这样可以帮助急诊科的医生更好地理解患者的情况。

4.评估患者状态，确定患者病情和转运方式：院前急救部门应根据患者病情和医疗资源的情况，评估患者状态，并确定最适合的转运方式。

急诊科应该在接到急救患者时，完成以下工作：1.接收院前急救的患者：急诊科接收患者时，应主动与院前急救部门联系，及时获取患者前期治疗情况和相关医疗信息，对患者的情况进行全面评估。

2.根据患者病情分级：根据患者的病情和紧急程度，进行优先处理，给予患者最及时、最合适的治疗和护理。

3.根据患者病情，进行医疗处置：急诊科应对患者的病情进行快速诊断和治疗，利用所掌握的医疗技术和专业知识，为患者提供最优质的医疗服务。

在医疗处置过程中，应注意与院前急救部门的沟通和协作，以达到更好的治疗效果。

4.将患者转入住院部门：在急诊科完成必要的治疗后，根据患者病情，将患者转入适当的住院部门。

三、交接过程中需要注意的问题1.交接时要认真填写资料在交接过程中，要仔细核对患者的基本情况和治疗建议，并认真填写资料，避免信息的丢失和错误。

院前急救和急诊科交接制度和流程一、引言在医疗领域中，院前急救和急诊科承担着救治患者的重要任务。

为了确保院前急救和急诊科的顺畅连接和高效运作，建立一套科学合理的交接制度和流程显得尤为重要。

本文将详细探讨院前急救和急诊科交接制度和流程的重要性以及如何建立和执行这些制度和流程。

二、院前急救和急诊科交接制度1. 交接人员的确定为了保证交接的准确性和连贯性，需要明确院前急救和急诊科交接的责任人员。

通常情况下，院前急救队的队长会负责与急诊科医生进行交接。

他们应具备相关的医疗知识和经验，并且要熟悉急诊科的工作流程和要求。

2. 交接时间和地点的确定确定院前急救队和急诊科医生进行交接的时间和地点是交流工作的基础。

一般来说，交接应该在急诊科医生上任之前进行，确保接班医生对患者的情况有充分的了解。

交接地点应选择在急诊科或者急救室，以方便交接人员的沟通与教学。

3. 交接的内容交接的内容应包括但不限于以下几个方面：(1) 院前急救患者的基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、家庭地址、联系电话等。

(2)患者急救过程：包括从发现到到达医院的过程，以及急救措施和治疗效果等。

(3) 患者生命体征和病情：包括血压、呼吸、心率、意识状态等评估结果。

(4) 实施的急救措施和治疗：包括心肺复苏、静脉输液、氧气吸入等。

(5) 急救药物使用情况：包括药物种类、使用剂量和效果等。

(6) 急救设备使用情况：包括自动体外除颤器(AED)、呼吸机、监护仪等。

4. 交接方法院前急救和急诊科交接可以通过面对面的交谈、口头汇报、书面汇报等方式进行。

在交接过程中，要保持信息的准确性和完整性，同时要注重交接人员之间的沟通和理解。

三、急诊科对院前急救的接收流程1. 接收准备在接收院前急救患者之前，急诊科需要做好充分的准备工作。

包括检查急救设备和药物的完好性、清理诊疗区域、督促医护人员保持良好的状态等。

2. 患者接诊院前急救患者到达急诊科后，急诊医生应立即进行接诊。

院前急救和急诊科交接制度和流程
院前急救（或120）和急诊科交接制度和流程
根据我院急诊工作实际情况，分为以下两种：
1.我院院前急救医生接回病人：院前急救医生即为首诊医生，需严格执行《首诊负责制度》。

除负责急危重患者的院前救治外，还需负责其院内救治。

在患者转运途中，根据患者病情，提前电话通知急诊科以下事宜：救护车返院时间、院内接诊所需转运工具（轮椅或推床）、急诊科所需准备抢救器械及药品、所需相关专科会诊人员、所需辅助检查相关科室、是否启动院内急诊绿色通道。

病人到达急诊科后，院前急救医生除继续完成患者的救治外，如有需要，需向相关专业科室会诊医生介绍患者专科情况，并协同订立治疗方案。

危重患者如需非床旁辅助检查，需全程陪同并密切观察患者病情变化，直至送入住院病房（由急诊科坐班护士提前电话通知），并同病房值班医生做好交接工作。

2.外院救护车送来我院病人：外院救护车送来我院病人到达急诊科后，如为急危重症病人，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位摆放、吸氧、开通监护并完成第一次生命体征监测、建立静脉通道、采取血液标本，急诊科值班医生同时与外院医生进行病史、病情、救治情况交接。

我院医生详细查体、迅速判断，下达抢救、会诊、检查医嘱，如需启动院内急诊绿色通道，即刻上报医务部或院总值班。

如为病情稳定的普通急诊患者，由分诊护士引领至急诊诊室就诊。

一、总则1. 为加强院前急救安全管理，保障医护人员和患者的生命安全，提高院前急救服务质量，特制定本制度。

2. 本制度适用于院前急救工作的全过程，包括接诊、出诊、转运、救治、交接等环节。

二、组织与职责1. 成立院前急救安全管理小组，负责制定、修订和监督执行本制度。

2. 院前急救安全管理小组由院领导、医务科、护理部、急诊科、救护车队等相关人员组成。

3. 各相关部门应按照本制度规定，明确职责，落实安全管理工作。

三、安全管理制度1. 救护车管理（1）救护车为医疗救护专用，实行24小时值班制度。

（2）救护车司机应熟悉本地区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审。

（3）救护车配备必要的急救设备、药品和物资，确保完好、充足。

2. 人员管理（1）医护人员应具备相应的急救技能和专业知识，持证上岗。

（2）医护人员应遵守职业道德，关爱患者，确保患者安全。

（3）医护人员应定期参加急救技能培训，提高急救水平。

3. 接诊与出诊（1）接诊时，医护人员应迅速评估患者病情，采取必要的急救措施。

（2）出诊时，医护人员应携带必要的急救设备、药品和物资。

（3）出诊途中，医护人员应密切关注患者病情，确保患者安全。

4. 转运与救治（1）转运过程中，医护人员应保持患者平稳，防止发生意外。

（2）救治过程中，医护人员应根据患者病情，采取有效的急救措施。

（3）患者病情稳定后，及时与接收医院联系，确保患者得到妥善救治。

5. 交接与记录（1）交接时，医护人员应详细记录患者病情、救治过程和药品使用情况。

（2）确保患者信息准确无误，便于后续救治。

（3）严格执行交接班制度，确保患者安全。

四、奖惩与监督1. 对严格遵守本制度、在工作中取得显著成绩的医护人员，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度、造成不良后果的医护人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

3. 院前急救安全管理小组负责对本制度执行情况进行监督检查，确保制度落实到位。

五、附则1. 本制度由院前急救安全管理小组负责解释。

院前急救工作制度一、救护车使用制度保证救护车处于应急备用状态，随时接受急救任务。

防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊急救用车。

救护车专供抢救运送病人使用，不可调做它用。

救护车一般由急诊科或医务部调度。

1、各类值班人员 (司机、医生、护士) 应保持高度待命(24小时)状态，接到急救指令后，直接呼叫到出诊专科医生、护士、出诊司机，无条件地执行急救任务。

按规定着装、挂牌上岗。

白天要求3分钟到位，晚上要求5分钟到位。

2、救护车平时停放于急诊科附近(指定专用地点)。

3、接到呼救电话，接电话护士立即填写出车单(包括询问患者简要病情、时间、联系人电话或地址、派车类型)，4、危重病人应积极实施现场急救。

转送病人途中，医务人员应密切观察病人的生命体征，发现病情变化及时抢救处理，及时与转运医院联系，做好抢救准备，要注意医疗抢救原则，避免医疗事故发生。

5、抵达医院后，应及书写院前急救病历。

应用医学术语，书写准确，字迹清楚。

6、车辆回院后，应作好车厢内的清洁卫生，使车厢内保持整洁、卫生、舒适。

运送传染病人后，应根据不同的病种，进行消毒处理，预防交叉感染。

7、回院后及时检查并填写各种登记：出诊病人统计表(重点为出车、到达及返院时间、司机、公里数、出诊人员、病人转归、住院号等)。

填写急救药品添加本，按量补充出诊使用的急救药品和物品。

发现抢救仪器有故障应及时报告科主任或护士长，并及时请维修工修理。

8、车内禁止吸烟，不得摆放无关物品。

9、救护车外出救护应按标准收费。

一般情况先收费后出车。

如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由接诊医生或护士收费，司机协助督促患者交费。

10、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准交纳出车费。

特殊情况必须经业务院长签发派车单。

凡私自派车、私自出车和出车不收费的，一律查明责任者，按出车地点收费标准加倍罚款。

二、救护车常备工作制度：1、各班次提前15分钟到岗，点物并登记。