构音障碍的评估(-2010.5-)

构音障碍评定
一.反射 1.咳嗽：询问患者吃饭或喝水时，是否会咳嗽或抢住 2.吞咽：安全状态下，
让患者喝140ML温开水和吃两块饼干，要求尽快完成，看患者吞咽时有无困难以及进食速度。

喝一定量水正常时间为4~15S平均8S。

超过15S为异常缓慢。

3.流涎：观察有无流涎
二.呼吸 1.静止状态时呼吸状况 2.言语时有无气短
三.唇 1.禁止状态唇的位置 2.唇角外展：让患者作夸张的笑，观察双唇抬高
和收缩运动 3.闭唇鼓腮：令患者鼓腮，若有鼻漏气，治疗师应捏住患者的鼻子
4.观察言语时唇的运动及发音口型
四.颌静止时和言语时颌的位置
五.软腭 1.反流：观察患者吃饭或饮水时是否有水或食物进入鼻腔 2.抬高：令患
者“啊—啊---啊”5次，观察发音时软腭的运动 3.言语时：令患者说“内、配、妹、贝”观察其音质变化
六.喉 1.发音时间：令患者尽可能长时间发“啊“音 2.音高：观察患者唱音阶
时的状况 3.音量：令从1数到5，逐次增大音量 4.言语：会话中观察患者的发音清晰度、音量及音高
七.舌 1.静止时：令患者张嘴1分钟，观察舌的状态 2.伸出（4秒4次） 3.
舌抬高：令舌上下5次（6秒内完成） 4.左右摆动（5次4秒完成） 5.
交替运动：尽可能快说“喀、啦” 6.言语时舌运动
八.言语理解度 1.读字：记录听懂的字 2.读句：记录听懂句子的意思 3.
会话：5分钟会话，记录能听懂语言的比例 4.速度：（正常为100~120字/分）。

构音障碍评估内容1. 咱先看看发音准确性呀，就好比你说“四”说成“十”，这是不是就得注意啦！像我认识的一个小朋友，经常把“兔子”说成“裤子”，这就是很明显的发音不准确嘛。

2. 还有呼吸控制呢，你想想，要是呼吸都不顺畅，说话能顺溜吗？就像跑步的时候喘不上气，那肯定跑不快呀！我就见过一个人，说话的时候气喘吁吁的，这可不行啊。

3. 共鸣情况也很关键呀！声音要是没有在合适的地方共鸣，那听起来得多别扭呀。

好比唱歌，共鸣位置不对，那歌能好听吗？我亲戚家的孩子说话就感觉鼻音好重，就是共鸣有问题呀。

4. 语速是不是也要留意呀！说得太快像机关枪一样，谁能听清楚呢。

你瞧那些主持人，说话速度就很适中，多好听呀！上次碰到一个人，说话快得我都反应不过来。

5. 口腔运动能力可不能小瞧哦！嘴巴灵活度不够，那说话能利索吗？这就跟弹钢琴手指不灵活一样，能弹出好听的曲子吗？身边有个朋友，张嘴都很费劲，那肯定影响说话呀。

6. 语音的连贯性重要吧！一句话说得断断续续的，多难受呀。

就像走路走两步停一下，多别扭呀！我知道的一个人说话就是这样，总是断开。

7. 音调也得看看呀！声音平平的或者怪怪的音调，听着也不舒服呀。

就如同音乐没了起伏，多枯燥呀！有次遇到一个人，说话音调特别奇怪，让人印象深刻。

8. 音量合适不合适也得管管呀！要么声音太大像在吼，要么声音太小听不见，这怎么行呢。

像在图书馆就得小声，要是大声嚷嚷不就被说了嘛！我看到过有人说话声音特别小，得凑近了才听得清。

9. 唇部的动作也得关注呀！嘴唇动得不对，发音可能就错啦。

这就和跳舞的动作一样，不对的话就不优美啦。

我认识的一个小孩，说话时嘴唇都不怎么动，发音肯定受影响呀。

结论：构音障碍评估的这些内容都非常重要呀，每个方面都得仔细看看，才能真正了解一个人的构音情况呀！。

构音障碍的评估内容介绍构音是人们通过语言器官的协调运动来发出语音的过程。

然而，有些人在发音过程中可能会出现困难，这被称为构音障碍。

构音障碍可能会影响一个人的语言表达能力和交流能力，因此评估构音障碍十分重要。

本文将探讨构音障碍的评估内容。

评估内容的重要性评估构音障碍的内容可以帮助医护人员了解患者的发音能力和相关问题。

评估内容的综合性和全面性对于制定适当的治疗计划至关重要。

下面将介绍构音障碍评估的一些内容。

构音障碍评估内容评估构音障碍的内容根据不同的目的和对象可能有所不同。

以下是一些常见的构音障碍评估内容：1. 病史调查在评估构音障碍时，首先需要了解患者的个人病史。

这包括了解任何可能影响构音能力的疾病、受伤或手术的历史。

此外，还需要了解患者的发音发展历程，以及与构音能力相关的家族史。

2. 观察和听觉评估观察和听觉评估是构音障碍评估的核心内容之一。

医护人员需要观察患者的口唇、舌头、牙齿和其他语言器官的运动。

他们还需要仔细聆听患者的语音，以发现任何异常的发音模式或特征。

3. 语音测量语音测量是评估构音障碍的重要手段之一。

使用专业的语音测量设备，例如声音频谱分析仪和电脑声音处理软件，可以帮助医护人员准确测量患者的声音频率、强度和持续时间等参数。

这些测量数据可以提供客观的参考，帮助确定患者的构音问题。

4. 语音感知评估对于构音障碍的评估，除了观察和测量，还需要进行语音感知评估。

这包括评估患者对特定语音的知觉能力，例如能否正确地辨认和区分不同的语音。

5. 语音运动评估为了更全面地评估构音障碍，语音运动评估也是必不可少的。

通过观察患者的口腔运动和声带振动等相关指标，可以帮助识别患者在构音过程中可能存在的问题。

6. 语音质量评估语音质量评估是构音障碍评估的另一个重要方面。

通过评估患者的语音质量，可以了解患者的发音是否清晰、流畅以及是否存在其他明显的声音问题。

7. 语音流畅性评估对于一些患者，构音障碍可能导致他们的语音流畅性受到影响。

构首障碍得评定Frenchay构音障碍评定法一、反射询问患者、亲属或其她有关人员，以观察、评价咳嗽反射、吞咽动作就是否有困难与困难得程度；观察患者有无不能控制得流涎1、咳嗽：提出问题：(1)、当您吃饭或喝水时，您咳嗽或呛住吗？(2)、您清嗓子有困难吗？分级：a——没有困难b——偶有困难，呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些c——患者必须特别小心，每日呛一到两次，清痰可能有困难d——患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物得危险。

偶尔不就是在吃饭得时候呛住，例如在咽唾液时e——没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛2、吞咽要求：如有可能，观察患者与140ml得冷开水与吃两块饼干，要求尽可能很快完成。

另外，询问患者就是否吞咽时有困难，并询问有关进食得速度及饮食情况评分：记住喝这一定量得水得正常时间就是14"5s,平均8s,超过15s为异常缓慢分级：a •……没有异常b-……患者述说有一些困难，注意到吃饭\喝水缓慢，喝水时停顿比通常次数多c・……进食明显缓慢，主动避免一些食物或流质饮食d-……患者仅能吞咽一些特殊得饮食，例如单一得或搅碎得食物e-……患者不能吞咽，须用鼻饲管3、流涎：询问患者在这方面就是否有异常，在会话期间留心观察分级：a——没有困难b-……嘴角偶有潮湿，患者可能叙述在夜间枕头就是湿得（应注意这应就是以前没有得现象，因一些正常人在夜间也可有轻微得流涎）。

当喝水时轻微流涎c——当倾身向前或精力不集中时流涎，略微能控制d-在静止状态时流涎非常明显，但就是不连续e——连续不断地过多流涎，不能控制4、呼吸（1）＞静止状态：在患者静坐后与没有说话得情况下，进行观察与评价，当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需得秒数。

记住，正常能稳定呼出且平均时间只用5s分级：a-没有困难b……吸气或呼气不平稳或缓慢c……有明显得吸气或呼气中断，或深吸气时有困难d-吸气或呼气得速度不能控制，可能显出呼吸短促，比c更加严重e 患者不能完成上述动作，不能控制(2)、言语：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其她场合下就是否有气短，下面得要求可能用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20 (10s内)。

“构音障碍的评估与矫治”参考答案一、名词解释：1．构音障碍：构音障碍是指由于构音器官的运动异常或协调运动障碍而导致在发出有意义言语的过程中出现的构音不清和声韵调异常等现象，从而影响言语的可懂度。

2．元音：发音时声道畅通（无约束）的言语声。

在声学上表现为通过声带振动调制呼出气流的一个准周期过程，它的声学谱为准周期性的谐波频谱，即指一种周期性的声音，包括一个基频分量和泛音分量；3．辅音：辅音主要是由于气流在声道的某个部位受到一定的阻碍所形成的。

因此，声母构音主要按照发音部位和发音方式（气流受到阻碍的形式）两个维度进行分类。

发音部位指的是发音时主要用力的部位，包括双唇、唇齿、舌尖前、舌尖中、舌尖后、舌面和舌根7个部位。

发音方式主要包括鼻音、塞音、塞擦音、擦音和边音五种。

4．塞音：发塞音时悬雍垂上抬，鼻咽通道关闭，并在口腔某处闭合。

塞音可以是不送气音，也可以是送气音。

不送气的塞音在闭合期间有一个停顿期，而送气的塞音在闭合期间存在一种低频能量带。

塞音的释放使闭合所建立的空气压力获得缓解，在声学上产生爆破音，同时也表明准随机噪音的形成。

5．鼻音：鼻音是指发音时口腔某处闭合、悬雍垂位置较低、鼻腔通道畅通的辅音。

6．下颌距：下颌距的定量测量反映了产生言语过程中下颌的运动能力。

它的测量对构音异常的定量评估起着重要的作用。

下颌的开合运动直接影响咽腔的大小。

下颌张开度越大，咽腔的体积越小；下颌张开度度越小，咽腔的体积越大。

第一共振峰F1是反映咽腔大小和咽腔共鸣状态的一个声学参数，它主要揭示下颌的开合运动情况，用F1(ɑ)和F1(i)两者的差值来反映下颌的开合情况，用公式表示为⊿F1＝F1(ɑ)－F1(i)，单位为Hz。

7．舌距：舌距的定量测量反映言语中舌的运动能力。

舌是最重要的构音器官，能够向各个方向做运动，在言语中，舌的前后运动能改变声道的形状和共振峰频率，是影响言语清晰度最重要的因素。

舌向前运动时，口腔的体积减小；舌向后运动时，口腔的体积增大。

构音障碍的评估内容
构音障碍是指发音过程中出现的语音障碍，主要表现为发音不准确、清晰度差以及语音流畅度受到影响等。

评估构音障碍的内容主要包括以下几个方面：
1. 口腔结构评估：口腔结构对发音具有重要影响，因此评估时需要检查咬合、牙齿的排列、舌头的大小和位置、唇部的闭合度等。

口腔结构异常可能导致发音困难。

2. 能力评估：评估被测试者的语言能力，包括理解力、表达能力、听觉辨别能力等。

这是因为构音障碍可能与其他语言发展障碍有关。

3. 声音评估：评估被测试者的声音发声过程，包括声带、喉咙和气流的运动等。

通过听音图、声音分析仪等工具评估被测试者的声音质量、音高和音量等。

4. 语音评估：评估被测试者的发音准确性、清晰度和流畅度。

通过录音或观察被测试者的口型、舌位、音位的正确与否等来评估发音的问题。

5. 口型评估：评估被测试者的口腔运动和口型形成能力。

通过观察被测试者的口腔运动、舌位、唇位等来判断是否存在口型形成障碍。

6. 语音运动评估：评估被测试者的语音运动协调能力。

通过观察被
测试者的口腔运动和肌肉协调来判断是否存在运动障碍。

评估构音障碍的内容可以根据不同的评估工具和方法进行细化和拓展。

评估结果将有助于制定个性化的治疗计划，包括语音治疗、发音训练和口腔肌肉锻炼等，以提高被测试者的发音能力和语言沟通能力。