【精品】从肿瘤病因学谈癌症预防_图文.pptPPT课件

➢基因外机制：蛋白质结构或构象的改变、致 癌物与RNA聚合酶的结合、致癌物导致的机 体免疫功能的改变等
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生活中化学致癌实例
➢生活方式
吸烟 肺癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌、膀胱癌 等
高脂饮食 大肠癌、胆囊癌
黄曲霉毒素 肝癌
槟榔
口腔癌
乙醇饮料 食管癌、肝癌、喉癌
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生活中化学致癌实例
➢ 工作环境：由于工作环境中长期接触某些致癌因素 经过较长的潜伏期，发生某种特定的肿瘤称为职业 性肿瘤。
认的对人体和实验动物均有致癌作用。 氮芥、联苯胺、多环芳香烃、润滑油、石棉等
➢ 可能致癌物：证明有体外转化能力且接触时间与发病率相 关，动物致癌实验阳性但结果不恒定，或缺乏流行病学证 据支持。 亚硝胺类、黄曲霉素、碱性品红、二氯联苯胺、铍、镉等
➢ 潜在致癌物：化学结构与肯定致癌物相似，动物致癌实验 获得某些阳性结果，缺乏对人体同样具有致癌性的证据。 烷化剂、邻位氨基偶. 氮甲苯、肼、四氯化碳、钴、铅7 等
食道癌的病因和预防
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1
什么是食道癌？
食道癌是指起源于食道上皮组织的恶性肿 瘤，是恶性肿瘤中最常见的一种。
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2
第一节 食道癌的病因
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概述
目前大多数肿瘤的病因不明
病因一旦明确，肿瘤极可能短期内被预防治愈
基本共识：
环境
基因
肿瘤
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食道癌常见的环境因素
➢化学因素
➢物理因素
➢生物因素
➢医源性因素
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引起人类癌症发病的原因为：
吸烟因素占30% 饮酒因素占3% 饮食因素占35% 食品添加剂占＜1 生育和性行为占7% 职业暴露因素占4% 污染占2% 工业产品占＜1 药品和医源性因素占1% 生物因素（病毒、细菌感染）占10% 遗传因素占3% 原因不明的占10%

目前告诉大家：不会传染！ 但是卫生习惯要保持！
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错误的观点
• “癌症是不治之症。” 错误的认识！
• “悲观失望，精神崩溃，不去治疗。” 错上加错的想法！！
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美国
20岁以上 每年一次防癌体检 40岁以上 半年一次防癌体检 20岁以上的妇女 每年一次乳房和骨盆的专业性检测
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中国
自觉进行防癌体检的人非 常少，健康人群有目的检测癌 症的意识相当淡薄，人们还未 意识到体检查癌的重要性。
1
2017年中国肿瘤年报：
• 全国347家癌症登记点数据：全国每天约1万人确诊癌 症，每分钟7人确诊患癌。
• 到85岁，一个人患癌风险36%； • 肺癌为发病率、死亡率双第一； • 甲状腺癌快速上升； • 40岁之后发病率快速上升，80岁达高峰 • 每5人死亡中，有1人死于癌症。
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肿瘤患病年龄段与发病率
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CT引导下肺肿块穿刺术
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“三早”
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怎么治疗啊？---三驾马车
• 手术 根治手术、姑息手术 • 化疗 精准治疗、靶向治疗、基因治疗、辅助化疗、维持化疗
、姑息化疗 • 放疗 外照射、内放疗
肿瘤科医生会根据情况制订个体化治疗方案
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肿瘤会传染么？
• 肿瘤未列入法定传染病（鼠疫、伤寒） • 肿瘤患者不需要单独隔离（不是SARS） • 肿瘤科医生、护士发病率不高也不低
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肿瘤可怕吗？
• 不可怕
•
不可怕
•
不可怕！
重要的事情说三遍！
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良性OR恶性？？？
• 良性肿瘤 1. 缓慢生长，膨胀性生长（肿瘤对周围正常组织发生
挤压作用） • 恶性肿瘤 1. 快速生长，破坏生长浸润性生长（瘤体表面有许多 “蟹足样”瘤组织散在于周围正常组织中） 2. 手术切除肿瘤，从一处跑到另一处（转移）

通过各种渠道普及癌症预防知识，提高公众认知水平。
提供优质的筛查和诊疗服务
建立健全癌症筛查和诊疗体系，提高医疗质量和可及性。
鼓励科研创新
加大对癌症预防研究的投入，推动科研成果转化和应用。
对未来的展望和研究方向
探索新的预防手段
研究开发更加有效的癌症预防药 物和技术，降低癌症发病率。
提高预防效果评估
加强癌症预防效果评估研究，不 断完善预防策略和方法。
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癌症预防研究已取得显著进展
随着医学科技的进步，癌症预防研究在理解癌症 发生机制、发现致癌因素和探索预防策略等方面 取得了重要突破。
早期筛查和检测技术不断优化
针对常见癌症的早期筛查和检测技术持续改进， 提高了早期发现率，有助于降低癌症死亡率。
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预防性疫苗研制和应用
针对某些癌症，预防性疫苗的研制和应用取得了 显著成果，为预防某些癌症提供了有效手段。
影响
癌症对患者的生命质量和健康状况产生严重影响，如疼痛、 疲劳、心理压力等。
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癌症预防的重要性
预防癌症的益处
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提高生存率
早期发现和预防癌症可以 显著提高患者的生存率， 降低死亡率。
减轻痛苦
预防癌症可以避免因疾病 进展而产生的痛苦和不适 ，提高生活质量。
节省医疗资源
降低癌症发病率可以减轻 医疗体系的负担，节省医 疗资源。
预防癌症的方法和策略
健康饮食
保持均衡饮食，增加蔬菜、水 果和全谷物的摄入，减少高热 量、高脂肪和高糖食物的摄入
。
规律运动
每周进行至少150分钟的中等强 度运动或75分钟的高强度运动 ，增强体质和免疫力。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥 胖和超重，减少患癌风险。

肿瘤防治科普知识
四医大肿瘤门诊：陈敏洁 联系电话：84774544
肿瘤的预防
癌症 有哪些 危险信号？
预防癌症 的最好 方法是 什么？
癌症 可防可治，
不要 谈癌色变
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1.逐渐增大的肿块
2.疣或黑痣发生变化
3.消化不良、腹部疼痛 或肿块
4.进行性吞咽困难 5.持续性嘶哑、咳嗽、
痰中带血
6.经期大出血，经期外 或绝经后出血
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中国
自觉进行防癌体检的人非 常少，健康人群有目的检测癌 症的意识相当淡薄，人们还未 意识到体检查癌的重要性。
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“三早”
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癌症可防可治，不要谈癌色变
◆癌症不是绝症，延误治疗的疾病 才是绝症。
◆癌症能否治愈，关键在于“三早”。
◆癌症可防可治，关键在于健康意识。
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肿瘤的治疗
1 为肿瘤康复创造良好的心理条件
2 到正规医院接受治疗 切忌乱投医
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手术后切忌放松警惕
4 客观认识放化疗作用 不宜盲目拒绝
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摆正生物调节治疗的地位
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肿瘤的治疗
6 摆正中医药在综合治疗中的地位 7 摆正体疗手段在肿瘤康复中的位置 8 不宜盲目套用其它病人的治疗经验
9 不能以主观感觉评价治疗效果的标准
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科学研究表明，人的寿命最短 100岁，最长175岁。公认的人的寿 命，正常应该是120岁。人的一生 应该是，70岁，80岁没有病，活到 90岁也很健康没有病，人人都应健 健康康地活到100岁，这是正常的 生物规律。
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影响健康的主要疾病
第一位

加强质量控制
建立质量控制体系，确保筛查和诊断 结果的准确性和可靠性，提高公众对 早期筛查和诊断的信任度。
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科学研究和未来展望
癌症预防的科学研究进展
癌症预防的生物学机制
癌症预防的临床试验
研究癌症发生的生物学机制，探索预 防癌症的有效途径。
开展临床试验，评估各种预防癌症的 干预措施的有效性和安全性。
粪便潜血试验、结 肠镜检查等。
胃癌
胃镜检查、钡餐造 影等。
提高早期筛查和诊断率的策略和方法
加强宣传教育
通过各种渠道宣传早期筛查和诊断的 重要性和必要性，提高公众的认知度 和参与度。
制定筛查指南
根据不同癌症的特点，制定科学、合 理的筛查指南，指导公众进行早期筛 查和诊断。
完善筛查网络
建立完善的筛查网络，提供便捷、高 效的筛查服务，方便公众参与早期筛 查和诊断。
症风险。
社区参与
社区和政府应加强宣传教育， 提高公众对癌症预防的认知和
参与度。
科学研究
加强癌症预防的科学研究，不 断探索新的预防方法和策略。
国际合作
加强国际合作，共同应对全球 性的癌症预防挑战。
03
生活方式与癌症预防
饮食与癌症预防
总结词
均衡饮食是预防癌症的重要措施，应摄入足够的蔬菜、水果、全谷类和蛋白质来源，减少高热量和高脂肪食物的 摄入。
详细描述
蔬菜和水果富含抗氧化剂和维生素，有助于抵抗自由基对细胞的损害，预防癌症的发生。全谷类食物含有丰富的 膳食纤维，有助于降低肠道内有害物质的浓度，预防肠道癌症。减少高热量和高脂肪食物的摄入可以降低肥胖的 风险，而肥胖是多种癌症的诱因。
运动与癌症预防
总结词
适量的运动有助于预防癌症，尤其是有氧运动。

2 概念
导致克隆性异常增生而形成的新生物常表现为 局部肿块。根据肿瘤的生物学特性。
3 概念
及其对机体危害性的不同，将肿瘤分为良性与 恶性，后者常见的为癌与肉瘤。
肿瘤的生长速度：取决于分化程度。
良性肿瘤
恶性肿瘤
慢、呈间接性生长 突然较快考虑恶变
快、呈持续性生长
血供相对不足，易 坏死、出血
PART 02
如何应付化疗后的不 良反应：预防皮肤、 呼吸道、口腔黏膜、 牙龈等部位破溃、防 止感染。
化疗期间应多喝水， 使化疗药物毒性能尽 快排出体外，减轻对 肾脏的毒性，保持大 便通畅。
碳酸饮料等刺激性食物，不应进食太油腻食物， 不宜使身体过于肥胖。化疗药物常见的毒性反应 及预防治疗：骨髓抑制：化疗造成造血细胞减少， 尤其是白细胞及血小板的减少。
结肠癌患者的健康指导
要求每次化疗前监测血常 规，若白细胞及血小板低 于正常，应马上咨询医生 做出相应的处理，同时做 好口腔护理及全身皮肤护 理，防止感冒，早期发现 有无发热及其他感染征象。
必要时可用朵贝氏液、香 薷草漱口。白细胞下降时 应少去公共场所，必要时 戴口罩。同时给予升白细 胞药。定期复查。
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04
常见恶性肿瘤的健康指导。
鼻咽癌的早期发现与治疗：流行病学：鼻咽癌经常发生在 年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。 如果癌症尽早发觉是可以治愈的。迹象与征候：鼻：鼻孔 堵塞、黏液、出血。耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、 流出液体。颈：一个或数个肿块或肉块。喉：声嘶、难以 咽吞、黏液中带血。这些征状并非意味着癌症，但是，如 果病征持续，应立即找医生诊断。
PART 03
常见恶性肿瘤 的健康指导
胃癌的健康指导。

什么是恶性肿瘤
恶性肿瘤是人体的某些组织的细胞，在致瘤因子的作用下 异常增生、生长为一种新生物的病理现象。最初只影响机体局 部的结构和功能，随病程进展，逐渐波及到整体，甚至危及生 命。平常所说的癌症只是恶性肿瘤中最常见的一类。我国的肿 瘤发病率的排名：胃癌、肝癌、肺癌、结肠癌。
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恶性肿瘤的概念
恶性肿瘤常见的原因恶性肿瘤的预防恶性肿瘤的 认识误区 发生恶性肿瘤的常见原因 恶性肿瘤是多原因、 多阶段与多基因突变所引起的一大类疾病。除年龄、 免疫状态、遗传因素、内分泌失调等内部因素外， 70%～80%的人类肿瘤与环境致癌因素有关。
4
恶性肿瘤的预防
一级预防：无病防病 二级预防：定期体检、做到三早 三级预防：准确诊断、合理治疗
5
一级预防
无病防病保护和改善环境，防治环境污染。尽量避免 遗传易感因素 ：有肿瘤家族史的避免结婚精神心理因素， 长期的紧张、绝望、焦虑、抑郁及时接种各种有效的疫 苗，提高机体对病毒的抵抗力，防治各种病毒对机体的 侵袭力。改变不良的生活方式，戒烟、限酒合理膳食， 适量运动戒烟
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恶性肿瘤的早期症状
刺激性咳嗽 上腹部疼痛 吞咽食物时有异物感 腹痛、下 坠、便血 右肋下痛 乳房肿块 长期不明原因的发热 不明原 因的贫血、消瘦阴道异常出血 上述“信号”均为非特异性 表现，所以既不能草木皆兵，也不可掉以轻心，应及时去 医院就诊，并进行必要的检查和监测，以免贻误病情，遗 憾终生。医生要有肿瘤意识，久治不愈的疾病，及时修订 诊断。
2
常见化学致癌因素
亚硝胺类：能诱发食道癌、肾癌、鼻咽癌等肿瘤，广泛存在于 环 境及食品中，如工业废气、腌肉、腌菜中。
霉菌毒素：主要诱发肝癌、肾癌，亦可诱发皮肤癌、淋巴肉瘤等， 主要存在于发霉食品中，如在高温高湿地方存放过久的花生、瓜 子、玉米、大米、小麦、豆类等。

治疗建议
乳腺癌的治疗以手术为主，包括 乳腺肿块切除术、乳腺根治术等 ；根据病情可辅以化疗、放疗和 内分泌治疗等综合治疗。患者需 长期随访监测病情变化。
03
肿瘤防治常见误区与正确认 知
肿瘤=绝症，治愈率低
总结词：误解
详细描述：肿瘤不等于绝症，虽然恶性肿瘤的治愈率相对较低，但通过科学合理 的治疗，很多患者可以获得较长的生存期，甚至实现临床治愈。
肿瘤的病因与发病机制
致癌因素
包括内因和外因，内因包括遗传、内分泌、免疫等因素，外因包括化学物质 、物理因素、生物因素等。
发病机制
肿瘤的发生是多种致癌因素相互作用的结果，涉及到遗传、免疫、内分泌等 多个系统的复杂调控。
肿瘤的诊断与治疗原则
诊断方法
病理学检查是肿瘤诊断的金标准，包括活检、细胞学检查等。此外，影像学检查 、血液检查等也是重要的辅助诊断手段。
及时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ诊
鼓励公众在发现肿瘤症状时及时就医，寻求专业医生的帮助和诊断，以便早 期发现和治疗肿瘤。
将肿瘤防治知识融入日常生活
健康体检
定期进行健康体检，包括常规体检和专项检查，如乳腺检查、结直肠检查等，以 便早期发现肿瘤并进行治疗。
合理安排作息时间
保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，保证充足的睡眠和 休息时间。
2023
常见恶性肿瘤防治科普ppt 精品课件
目 录
• 肿瘤基础知识 • 常见恶性肿瘤防治 • 肿瘤防治常见误区与正确认知 • 肿瘤防治建议
01
肿瘤基础知识
肿瘤的定义与分类
肿瘤的本质
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞异常增 生而形成的局部肿块。
肿瘤的分类

必须停药观察和采取必要的治疗措施
⑤病人感染发热，体温超过38℃以上（由肿 瘤引起的发热不在此例）者
⑥出现并发症； ⑦出现重要脏器的毒性如心肌损害、中毒性
肝炎、中毒性肾炎或膀胧炎、化学性肺炎 或纤维变等。发现上述情况，应及时停药 并密切观察，根据情况及发展趋向给予适 当治疗或进行抢救。
中医治疗
中医治疗癌症现在已经被国内外医疗专家 广泛的认可，大量的临床试验及科研研究已经证实了 中医治疗癌症的效果。在古代的医疗文献中，早有关 于癌症的病因、病名以及治疗方法，例如乳岩（即乳 腺癌）、肾岩（又称肾岩翻花，即龟头癌）、舌岩 （即舌癌）、噎膈（即食道癌）、症瘕积聚（各种腹 部肿瘤或转移癌）、恶疮（即皮肤癌）、瘿瘤（即淋 巴癌或转移癌）、鼓胀（癌症并发腹水）、癃闭（尿 路肿瘤）等等。治疗方面主要有两种方法，即口服及 外用中药、针灸截根疗法。
• 了解肿瘤的生物学特征、细胞增殖动力学等
• 熟悉抗癌药物的药理作用及其代谢动力学等
• 注意药物的选择与配伍、剂量、剂量强度、相对 剂量强度、剂量密度、疗程、间隔时间
• 根据临床表现、病期早晚、病人全身状况以及治 疗条件等选择合适的用药时机
合理使用抗癌药物治疗的个体化原则
个体化治疗强调4个要素： ①根据肿瘤分期及危险程度决定诊疗措施。 ②了解是否有影响疗效和安全性的因素。 ③尊重患者意愿。 ④加强健康教育使病人坚持治疗。
肿瘤与癌症防治知识
肿瘤
肿瘤是机体细胞在各种致瘤因素的 作用下发生无限制的异常增生，这种增生 不受机体的完全制约，且发生以后即使去 除了致瘤因素的影响也不自动停止。
每年因恶性肿瘤死亡约 130万人左右
1997年以来占城市死因的 第一位
概述
癌症是一大类恶性肿瘤的统称。癌细胞的特点是无限制、 无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞 释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移 到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不 振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的有良性 肿瘤，良性肿瘤则容易清除干净，一般不转移、不复发，对 器官、组织只有挤压和阻塞作用，但癌症（恶性肿瘤）还可 破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患 者最终由于器官功能衰竭而死亡。到了科学高速发展的今天， 我们有理由相信癌症并非不治之症。致力于自然医学研究的 医学专家们研究发现：负离子对抑制癌细胞转移有令人鼓舞 的效果，重要的是利用自然因子负离子对癌症患者治疗对机 体无任何损害，没有任何毒副作用。

（一）保护环境，减少或消除致 癌因素
研究表明80%的恶性肿瘤与环境污染有 关，可通过适当的措施加以预防。 环境因素：物理、化学、生物等。

（二）改变易患癌症的 生活方式
1.合理膳食结构
减少食物中致癌物和致癌前体物的摄入 增加保护性物质：抗氧化营养素、膳食 纤维、蛋白质和钙 抗致病菌食物: 大蒜、韭菜 提高免疫功能食物:真菌类食物
（二）改变易患癌症的 生活方式

2.改变不良饮食习惯和方式
1）进食过快过烫 2）食物过硬，刺激性过大 3）真菌污染 4）食物的反复煎炸及熏制
（二）改变易患癌症的 生活方式
3.控制吸烟 一般认为肺癌80%～90%系烟草引起。 专家认为吸烟指数大于400，肺癌的发 病率明显升高（吸烟指数=每天吸烟支 数x年数)。 4.注意个人卫生，增强身体素质
（三）癌症的筛查
1991年美国癌症协会推荐对无症状人群癌筛检建议 人群 检测方法 乙状结肠镜 性别 男和女 年龄 50岁以上 频度 每3～5年， 根据医生建议 50岁以上 每年 40岁以上 每年 有性生活或 每年，如3次 或18岁以上 阴性则按医嘱 不定期检查 高危妇女*
Байду номын сангаас
大便隐血试验 男和女 肛门指诊 男和女 阴道涂片或 女 附件检查 宫内膜组织取样 女

二、二级预防 ------早期发现、早期诊断、
早期治疗
早期发现 ---- 是医生到人群中去寻找可疑 病人。对整个人群进行普查或筛检。 早期诊断 ---- 是对可疑病人的进一步确认 （包括对求诊者的确认）。 早期治疗----是对确诊患者采取“积极、 规范、综合”的治疗措施。
（一）开展健康教育
1/3的癌症是可以预防的。 有75%的癌症是发生在身体的表浅部位 或容易检查的部位，如头颈部、乳腺、 食管、胃、直肠、子宫颈、骨、软组织 等。