国家基本药物临床应用指南doc
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国家基本药物临床应用指南一、引言国家基本药物临床应用指南是针对国家基本药物清单中的常用药物,制定的临床应用指导方针。
该指南旨在提供临床医生和药师使用国家基本药物时的指导原则,促进合理用药,优化临床疗效,降低药物不良反应发生率。
本文将介绍指南的要点和主要内容。
二、指南的主要内容国家基本药物临床应用指南包含以下方面的内容:2.1 临床应用范围本指南适用于国家基本药物清单中列出的药物的使用。
这些药物是基本的常用药物,应用范围广泛,涵盖了许多疾病领域的治疗。
2.2 临床应用原则本指南明确了国家基本药物的临床应用原则,包括药物的选择、用药剂量与用药时机、疗程与疗效评估等方面。
根据疾病的不同情况和个体差异,提出了合理用药的具体建议。
2.3 不良药物反应管理本指南对国家基本药物的不良药物反应进行了详细的管理方案,包括不良反应的预防、监测与处理等内容。
通过合理的不良反应管理,减少不良药物反应对患者的危害,提高治疗效果。
2.4 药物相互作用提示本指南提供了药物相互作用的提示,包括与国家基本药物同时使用可能出现的相互作用及其临床意义。
提醒临床医生和药师在使用国家基本药物时应注意的相互作用问题,以避免药物疗效的降低或不良反应的发生。
2.5 特殊人群用药建议本指南对特殊人群的用药进行了特别的考虑,提供了儿童、孕妇、老年人等人群的用药建议。
针对这些特殊人群的生理特点和疾病特点,给出了个体化的用药建议,以确保安全有效的药物治疗。
三、导读和使用方法本指南为国家基本药物的临床应用提供了指导,以提高临床医生和药师在使用这些药物时的专业水平和临床决策能力。
使用本指南时,可以根据需要选择特定的药物进行查询,按照指南的建议进行药物的选择和应用。
使用本指南时,应仔细阅读各章节的内容,了解药物的适应症、禁忌症、用药方法和不良反应等重要信息。
在用药过程中,应密切监测患者的疗效和不良反应,根据需要调整用药方案。
四、结语国家基本药物临床应用指南是临床医生和药师合理用药的重要参考,对于提升基本药物的临床应用水平,优化疗效和保障患者用药安全具有重要意义。
国家基本药物临床应用指南导言:国家基本药物临床应用指南是国家药品监督管理局制定的用于指导医师合理应用药物的技术规范,旨在提高医师在药物治疗方面的水平和健康服务质量。
该指南对于医师正确、安全、合理地使用基本药物具有重要的指导作用。
本文将对国家基本药物临床应用指南进行详细介绍。
一、指南的目的和范围二、指南的内容和特点1.疾病分类和诊断标准:根据国际通用的疾病分类标准,对各类疾病进行分类和定义,并给出了相关的诊断标准。
2.药物治疗原则:依据药物治疗的基本原则,提出合理用药的指导原则。
3.药物的适应症、禁忌症和用药方法:对各种基本药物的适应症、禁忌症和用药方法进行详细说明,以便医师正确使用。
4.药物剂量和用法:给出了各种基本药物的剂量和用法,包括儿童和老年人的用药特点和注意事项。
5.不良反应和药物相互作用:对各种基本药物可能产生的不良反应和药物相互作用进行说明,以便医师防止和应对不良反应。
国家基本药物临床应用指南的特点是科学、权威、规范和实用。
该指南是基于临床实践和科学研究的结果,经过专家的评审和多次修改后最终确定。
指南中提供的药物信息都是基于严谨的临床试验和药理学研究,并以大量实际临床经验为依据。
因此,医师在使用指南时可以放心依据其推荐的治疗方案进行药物治疗。
三、指南的应用和推广国家基本药物临床应用指南是医师在临床实践中开展工作的重要参考依据。
医师在诊疗过程中,应该结合患者的具体情况,根据指南提供的药物信息选择合适的基本药物进行治疗。
同时,医院和药店等医疗机构也应该将指南的内容推广给医务人员,并加强对其知识的培训和教育,以确保基本药物的正确使用和合理应用。
四、指南的意义和展望国家基本药物临床应用指南的出台对于改善我国医疗卫生服务质量,提高医生的药学知识和用药水平具有重要的意义。
通过指南的推广应用,可以规范医师的用药行为,提高医疗质量和安全性。
指南的进一步完善和不断更新也是很有必要的,应根据新的科学研究成果和临床实践的经验不断更新指南的内容,以确保指南的权威性和可靠性。
国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南是指针对基本药物的使用,制定的具体操作和管理规范。
它为医生提供治疗各种常见病、多发病的主要指南,并指导其在基本药物的应用上进行临床决策。
本文将针对国家基本药物临床应用指南进行详细分析,旨在帮助医生更好地遵循指南进行临床实践。
一、指南的背景和意义国家基本药物临床应用指南的制定是为了确保基本药物的合理使用,提高药物治疗的效果,并降低患者的经济负担。
指南所依据的数据经过大量的研究和实践,并结合了国内外的相关研究成果,具备较高的科学性和可操作性。
因此,遵循指南进行临床实践,有助于提高医疗质量,优化医疗资源的配置。
二、指南的主要内容国家基本药物临床应用指南主要包括以下几方面内容:1. 适应证和禁忌症:指南列出了基本药物的适应症和禁忌症,医生需根据患者的具体情况来选择合适的药物治疗方案。
2. 用药剂量和给药途径:指南明确了基本药物的用药剂量和给药途径,医生需根据患者的年龄、性别、体重等因素来确定具体的用药方案。
3. 不良反应和预防处理:指南详细列出了基本药物的常见不良反应和预防处理方法,医生需充分了解这些信息,并在药物的选择和使用过程中注意患者的安全。
4. 药物相互作用和注意事项:指南中提及了基本药物与其他药物之间的相互作用,以及对特定患者群体的使用注意事项,医生需在临床实践中遵循这些指导。
三、指南的应用挑战和解决办法国家基本药物临床应用指南在实际应用中可能面临以下挑战:1. 缺乏医生的知识和理解:医生对于指南的知晓程度和理解程度不一,有些医生可能没有充分了解指南的内容和意义。
解决这一问题需要医生进行持续的学习和培训,以提高其对指南的理解和应用能力。
2. 医疗资源不足:有些医疗机构条件有限,药物供应不足或不全面,可能限制了指南的应用。
为了解决这个问题,需要加强医疗资源的投入,提升医疗机构的诊疗能力。
3. 患者遵从性不高:患者可能对指南中规定的治疗方案存在疑虑或误解,导致不愿意按照指南进行治疗。
国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南一、引言1.1 背景国家基本药物是指适应中国人民基本医疗需求、临床必需、安全有效、价格合理并有利于重点疾病防控的药物。
为了推动基本药物的合理应用,提高医疗质量,本指南制定了国家基本药物的临床应用指导原则。
1.2 目的本指南旨在指导医务人员合理、科学地使用国家基本药物,推动基本药物的临床应用规范化和优化,提高医疗质量,降低医疗费用,满足广大人民群众的基本医疗需求。
二、基本药物的定义和分类2.1 基本药物的定义基本药物是指具有质量可控、确切适应证和疗效方面需要的药物,应包括常见病、多发病和重大疾病的治疗所必需的药物。
2.2 基本药物的分类基本药物按照药物作用机制、治疗领域和药物利用指导原则的不同,可分为以下几类:药物A类、药物B类、药物C类、药物D 类。
三、基本药物的使用原则3.1 基本药物使用原则的指导思想基本药物使用原则应遵循以下指导思想:临床必需、安全有效、合理用药、限制使用和合理储备。
3.2 基本药物使用的指导原则基本药物使用应遵循以下原则:确保使用必需、按疾病谱使用、合理定价、避免滥用和浪费、加强临床药剂学实践。
四、基本药物的临床应用指导4.1 基本药物的临床应用原则基本药物的临床应用应符合以下原则:循证医学证据指导、个体化治疗原则、科学合理用药、加强药物治疗监测和评价。
4.2 基本药物的治疗应用根据不同疾病的特点和治疗需求,本指南对各类基本药物的治疗应用进行了详细介绍和指导。
五、附件详见附件1:国家基本药物目录详见附件2:国家基本药物价格目录详见附件3:国家基本药物使用监测报告六、法律名词及注释6.1 药事法律药事法律是指相关国家法律法规对药品生产、流通、使用等方面的规定。
6.2 药物临床试验管理办法药物临床试验管理办法是指国家对药物临床试验进行管理的规定。
7:全文结束。
54.单纯疱疹的病程为自限性,但易复发,复发性疱疹多在(A)周消退A.15.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用(A )抗菌药物A.喹诺酮类6.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物,经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌,则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。
主张大剂量、单次给药,首选(C )250mg,单次肌内注射C.头孢曲松7.重度子痫前期的临床症状和体征不包括(C)C.血清肌酐降低8.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量,每日每公斤体重用35~50ml或遵医嘱。
静脉滴速不宜过快,20kg儿童一般不宜超过(D )滴/分钟D.209.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用C( )C.风热感冒者10.地榆槐角丸(A )以下儿童和过敏体质者慎用A.3岁11.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药(C )C. 尼莫地平12.硝酸甘油的适应证是(A )A. 用于心绞痛的治疗及预防,降低血压,充血性心力衰竭的治疗13.关于鱼精蛋白叙述错误的是(B)B.本品口服、静脉给药均可14.抑郁障碍的全程治疗分为(C )期C.515.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是(C)C.阿司匹林16.巴氏腺脓肿患者首选治疗药物是(C)160万单位,肌内注射,一日2次C.青霉素17.慢性喉炎治疗的关键是(C )C.病因治疗18.WHO筛查活动性沙眼的指标为上睑结膜(D )个以上滤泡D.519.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应(B )B.高血压20.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1~2小时,呕吐在(B)小时内停止,而恶心可持续2~3日B.3~421.芬太尼硬膜外注入镇痛时,(B)分钟脑脊液的药浓度达到峰值B. 2022.精神分裂症的急性期治疗时间为(A)A.8~10周23.(B )是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B.早期使用有效抗菌药物24.青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用(A )A.氯化钠注射液25.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应(A )A.听力下降26.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应(B )B.心动过缓27.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应(B )B.肌肉痉挛28.使用尿激酶有(B)的患者可见不同程度的发热,可用对乙酰氨基酚作退热药B.2%~3%29.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是(D )D.与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压降低30.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是(C)C.与雌激素类避孕药合用,可能增强避孕效果31.阿米卡星和庆大霉素属于(A )类型抗微生物药A. 氨基糖苷32.红霉素用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮,涂于患处,一日(B )次B.233.(D)与维生素B2合用,可增加本药的吸收D.进食时服用34.未开瓶使用胰岛素应在(A )条件下保存A.2~8℃35.喉炎的主要症状是(D)A.全身症状明显B.后分泌物增多C.喉痉挛D.声音嘶哑36.(B )青春期后女性腮腺炎患者可并发卵巢炎B.7%37.(D)为胰头癌患者的常见体征D.黄疸38.对青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达(B )答案B但书上是10-30%B.5%~7%39.别嘌醇不良反应发生率达(D)A.1%~3%B.2%~5%C.3%~7%D.5%~9%40.依沙吖啶常见不良反应中有(B )的孕妇发热达38℃以上B.3%~4%41.(D )用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者;也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者D. 联苯双酯42.以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应(B )B.支气管痉挛43.感染性休克的患者,当pH<(B)可少量补充5%碳酸氢钠纠正酸中毒B.7.144.脑血栓形成脑水肿高峰期为发病后(B )天B.3~545.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括(B )B.血压下降46.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是(D )D.孕妇体重增加≥0.5kg/周或1.5kg/月47.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是(A )A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂,对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用48.以下哪项不属于青霉素过敏反应(A )A.二重感染49.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失:发生率为(B),表现为味觉扰乱或丧失,有些可自行恢复B.18.7%50.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是(B )B.与干维生素合用可提高疗效51.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物(B )B.吗啡52.格列本脲的最大剂量为每天(A)mgA.1553.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识,错误的是(D )D.服用几种抗癫痫药物时,可以同时停药54.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者,首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼(D )mg/d,每日1次,持续应用D.40055.药物排石治疗肾和输尿管结石患者,其适应证不包括(C )C.结石以下尿路有梗阻56.盆腔炎症性疾病的最低诊断标准不包括(D )D.外阴瘙痒57.(A )为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段,其对肿瘤分期、定位,了解肿瘤侵犯的部位和范围,搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义A.CT58.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应(D)D.烦躁、血压升高59.以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是(D )D.本品性状发生改变时不影响使用60.防风通圣丸宜于下列哪项配伍(A )A.菊花61.美西律的适应证是(A )A. 主要用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速62.(C)主要用于难治性抑郁症患者,与多种食物和药物存在相互作用,禁止与其他抗抑郁药合并使用A.四环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂63.短暂性脑缺血发作患者使用钙通道阻滞药:可扩张脑血管,防止脑动脉痉挛。
最新国家基本药物临床应用指南为了规范国家基本药物的临床应用,提高医疗质量,国家药监局最新发布了《国家基本药物临床应用指南》,该指南详细规定了基本药物的适应症、用药剂量、不良反应等关键信息,以指导医生和患者正确使用基本药物,并确保患者获得最佳的治疗效果。
一、指南概述国家基本药物临床应用指南是根据最新的医疗研究成果和专家共识制定的,旨在提供权威、准确的临床用药信息。
指南内容由多个专家小组进行编写和评审,确保指南的科学性和可靠性。
二、基本药物的定义与分类国家基本药物是指对人民基本医疗需求具有重要临床意义、疗效确切、安全性高、价格合理的药物。
根据其临床应用范围和作用机制的不同,国家基本药物分为心血管系统药物、消化系统药物、呼吸系统药物、抗感染药物等多个类别。
三、基本药物的临床应用原则1. 适应症:基本药物的使用必须符合其所适应的疾病范围,医生应根据患者的具体情况进行合理的选择。
2. 用药剂量:基本药物的用药剂量应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素进行个体化调整。
3. 联合用药:在必要情况下,可以将基本药物与其他药物联合使用,但必须注意其相互作用和不良反应。
4. 疗程与调整:基本药物的疗程和用药调整应根据患者的治疗反应和病情进展进行综合评估。
四、常见基本药物的临床应用1. 心血管系统药物:如降压药、降脂药等,适用于高血压、冠心病等心血管疾病的治疗。
2. 消化系统药物:如抗酸药、肝脏保护药等,适用于胃溃疡、肝炎等消化系统疾病的治疗。
3. 呼吸系统药物:如抗过敏药、支气管扩张药等,适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗。
4. 抗感染药物:如抗生素、抗病毒药等,适用于细菌感染、病毒感染等感染性疾病的治疗。
五、基本药物的不良反应与风险基本药物的使用可能会引发不良反应,医生和患者应充分了解并且注意潜在的风险。
在使用基本药物过程中,如出现药物过敏、消化不良等不良反应,应立即停药并咨询医生。
六、基本药物的合理使用与管理为了促进基本药物的合理使用,国家药监局将加强基本药物的管理,包括药品质量检查、用药评价和监测等措施,确保基本药物的质量和安全性。
国家基本药物临床应用指南DOC
该指南主要内容包括国家基本药物的适应症、用药原则、用药禁忌、
剂量和用法、不良反应等。
以下是该指南的一些主要内容的介绍。
首先,该指南对国家基本药物的适应症进行了详细说明。
国家基本药
物是指在常见病和慢性病中治疗效果好、安全性高、价格低廉的药物。
根
据该指南,医生可根据患者的具体病情选择合适的国家基本药物进行治疗。
其次,该指南对国家基本药物的用药原则进行了总结。
包括药物治疗
的目标、药物的选择、药物的剂量和用法等方面。
例如,在选择药物时,
要根据患者的年龄、性别、病情等因素进行综合判断;在用药剂量和用法
方面,要根据药物的特点和患者的耐受性进行合理调整。
此外,该指南还列举了国家基本药物的禁忌症。
禁忌症是指患者在一
些情况下不适合使用其中一种药物。
指南详细列出了各种国家基本药物的
禁忌症,以帮助医生在实际工作中进行合理用药。
最后,该指南还介绍了国家基本药物的不良反应。
不良反应是指患者
在用药过程中出现的不良反应,如药物过敏、肝功能异常等。
指南详细说
明了各种国家基本药物的可能不良反应,以提醒医生和患者在用药过程中
注意观察和处理。
总的来说,国家基本药物临床应用指南(2024版)是一份非常重要
的文件,它规范了国家基本药物的临床应用,对提高药物治疗的效果和安
全性具有重要意义。
在临床工作中,医生应根据该指南的要求,合理选用
国家基本药物,提高患者的治疗效果,保护患者的安全。
国家基本药物临床应用指南(2012版)DOC以下为文章的修正版:国家基本药物临床应用指南(2012版)公共课程(按拼音升序排列)A)秋水仙碱的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
该药物的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
A)阿米替林对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效,适用于精神病性障碍。
B)纳洛酮是阿片受体拮抗剂,能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。
B)芬太尼适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用的药物。
氯胺酮不适用于需要肌松的手术。
B)碳酸锂是治疗躁狂的首选药物。
B)肺功能测定指标是诊断慢性阻塞性肺病的金标准。
B)糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物,也是治疗系统性红斑狼疮的首选药。
B)冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。
C)地高辛可以缓解输尿管平滑肌痉挛,具有缓解疼痛和排石的作用。
D)组织病理检查是确诊胃癌的金标准。
D)肾绞痛是输尿管结石的主要表现,由结石在输尿管内移动所致。
D)放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,适用于Ⅰb期及其以后各期患者,具有杀灭癌细胞的作用。
D)糖皮质激素用于治疗慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者,也可用于化学毒物中毒者。
D)直肠指检联合前列腺特异性抗原检测是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。
以下为删除的段落:不得与XXX合用。
B硝酸异山梨酯除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外,还可用于治疗囊虫和包虫病。
单剂可治疗单纯性淋病。
的肝癌患者具有HBV感染的背景。
禁用胶体果胶铋。
严重肾功能不全者及孕妇可引起过敏反应。
是阿片受体拮抗剂,能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。
是急性化脓性骨髓炎治疗的关键,早期使用有效抗菌药物。
是慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗关键,需要积极控制感染。
岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎。
严禁与单胺氧化酶抑制药合用。
国家基本药物临床应用指南最完整版国家基本药物临床应用指南是指导医生开展临床工作的重要文件,旨在提供关于基本药物的合理应用建议,确保基本药物的安全和有效性。
以下是国家基本药物临床应用指南的最完整版内容。
第一章:前言国家基本药物临床应用指南旨在推动基本药物的科学合理应用,促进基本药物的普及和使用,提高国民的医疗保健水平。
该指南是基于国内外临床实践和科学研究的结合,经专家多次论证和修改而形成。
第二章:基本药物概述2.1 基本药物定义根据世界卫生组织的定义,基本药物是满足社会公众基本医疗和公共卫生需求的药物,必须符合以下条件:安全有效、质量可控、价格可负担、适应病种广泛。
2.2 基本药物分类根据药物的临床治疗价值、药物费用和社会需求等因素,将基本药物分为优先、常用和次要三类。
优先类药物是指对疾病治疗具有重要意义、社会需求较大的药物;常用类药物是指临床常用、且治疗效果较好的药物;次要类药物是指对疾病治疗有一定作用的药物。
2.3 基本药物评价标准为了确保基本药物的质量和有效性,制定了基本药物评价标准,包括药物的临床疗效、安全性和经济性等方面的考量。
第三章:基本药物临床应用指南3.1 基本药物清单根据临床实践和科学研究结果,列出了国家基本药物清单。
该清单包括不同疾病的基本药物推荐使用范围、适应病种、剂型和用法用量等详细信息。
3.2 基本药物的临床应用原则在使用国家基本药物时,医生应遵循一定的原则,包括个体化用药原则、合理用药原则、系统用药原则等,以确保患者的治疗效果和用药安全。
3.3 基本药物的不良反应和禁忌症国家基本药物临床应用指南中详细列出了基本药物的常见不良反应和禁忌症。
医生在使用基本药物时要注意这些信息,避免不必要的风险。
3.4 基本药物的合理用药提示为了提高基本药物的合理用药水平,国家基本药物临床应用指南中给出了一些合理用药的提示,例如避免滥用抗生素、节制使用激素药物等。
第四章:基本药物的管理与监督4.1 基本药物的采购和供应国家基本药物临床应用指南中明确了基本药物的采购和供应方式,以确保基本药物的价格可负担和供应充足。
附件1《国家基本药物临床应用指南》培训参考大纲(化药部分)(一)目的掌握《指南》中各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容。
需要掌握的内容主要为基层医疗机构常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症,这些疾病与病症可以利用基本药物进行处理;通过学习需要全面掌握这些疾病的诊断与治疗,熟练应用基本药物处理这些疾病。
熟悉内容主要包括较为复杂,可以利用基本药物进行初步处理的疾病,在进行初步处理后,需要及时转上级医疗机构处理;通过学习能够利用基本药物对这些疾病进行初步处理,并适时转上级医院进一步处理。
了解的内容大多较为复杂或疑难,处理与基本药物有关,但诊治需要更为全面的检查和更多药物,基层医疗机构多不能独立处理。
(二)授课学时及重点内容(26学时)第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒(2学时)1.掌握:猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒;2.熟悉:休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒;3.了解:糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。
第二章感染性疾病(3学时)1.掌握:上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病;2.熟悉:化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病;3.了解:急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。
第三章呼吸系统疾病(2学时)1.掌握:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血;2.熟悉:慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭;3.了解:肺血栓栓塞症第四章消化系统疾病(3学时)1.掌握:急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血、;2.熟悉:药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻;3.了解:食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎;第五章心血管系统疾病(3学时)1.掌握:高血压病、冠心病、风湿性心脏病;2.熟悉:高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭;3.了解:心肌病、心包炎、心肌炎;第六章血液系统疾病(1学时)1.掌握:缺铁性贫血、过敏性紫癜;2.熟悉:特发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血第七章内分泌和代谢性疾病(2学时)1.掌握:糖尿病、甲状腺功能亢进症;2.熟悉:甲状腺功能减退症、骨质疏松症、高脂血症、高尿酸血症和痛风;3.了解:骨软化症和佝偻病、肾上腺皮质功能减退症、男性性腺功能减退症;第八章神经系统疾病和第九章精神障碍(2学时)1.掌握:面神经炎、多发性神经病、短暂脑缺血发作、偏头痛、癫痫、神经衰弱、失眠症、焦虑症;2.熟悉:脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病、癔症、老年性痴呆;3.了解:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病、急性脊髓炎、精神分裂症、抑郁障碍、双向障碍、妄想型障碍;第十章风湿免疫性疾病和第十二章皮肤科疾病(2学时)1.掌握:单纯疱疹、水痘-带状疱疹、毛囊炎、脓疱疮、痤疮、丹毒、蜂窝织炎、手足体股癣、接触性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎;2.熟悉:风湿热、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病;3.了解:多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症;第十三章泌尿系统和肾脏疾病(1学时)1.掌握:肾和输尿管结石、良性前列腺增生、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、包皮龟头炎;2.熟悉:肾病综合征;第十四章骨科疾病(1学时)1.掌握:肌肉扭伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、踝关节扭伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎;2.熟悉:骨折、创伤性关节脱位;3.了解:膝关节内外侧韧带断裂、股骨头缺血性坏死、急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性关节炎、髌骨软骨软化症;第十五章妇产科疾病与计划生育(2学时)1.掌握:单纯性外阴炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、急性宫颈炎、经前综合症、痛经、药物避孕;2.熟悉:附件炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、宫缩乏力、产后出血、早产、妊娠高血压、生殖器疱疹、巴氏腺脓肿。
第十六章耳鼻咽喉科疾病第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾病(2学时)1.掌握:咽炎、喉炎、鼻炎、鼻窦炎、外耳道炎、外耳道盯聍栓塞、中耳炎、梅尼尔病、晕动病、眼睑炎、眶蜂窝织炎、沙眼、结膜炎、角膜炎、疱疹性龈口炎、口腔念珠菌病、药物变态反应性口炎、牙周炎、牙周脓肿、急性根尖周围炎、腮腺炎;2.熟悉:青光眼、急性坏死性溃疡性龈炎。
附件2《国家基本药物临床应用指南》培训参考大纲(中成药部分)(一)目的了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选。
熟悉国家基本药物目录2009年版基层部分的“中成药”各类药物及其各品种在药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量方面的内容。
掌握中成药临床应用指导原则,辩证用药,提高国家基本药物中成药的应用水平,保证临床安全、合理用药。
为使社区医务人员更好地掌握本课程的基本理论、基本知识和基本技能,对教学内容的要求分为三个层次:“掌握”、“熟悉”和“了解”。
“掌握”是指本课程中需重点讲解的内容;“熟悉”是指本课程一般讲解的内容;“了解”可略讲或安排自学。
(二)授课学时及重点内容(24学时)1.了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选;掌握《国家基本药物目录2009年版基层部分》的“中成药”(种类、品种等)的说明和《国家基本药物临床用药指南(中成药)2009年版基层部分》的使用方法;掌握中成药临床应用指导原则,辩证用药;熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量等方面的内容。
(4学时)2.(1)内科用药:解表剂、祛暑剂、泻下剂(2学时)掌握:九味羌活丸(颗粒)、感冒清热颗粒、柴胡注射液、银翘解毒丸(颗粒、片)、防风通圣丸(颗粒)、藿香正气水、麻仁润肠丸(软胶囊)。
熟悉:玉屏风颗粒、保济丸。
了解:十滴水。
3.(1)内科用药:清热剂(2学时)掌握:黄连上清丸(颗粒、胶囊、片)、牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)、双黄连合剂(颗粒、胶囊、片)、板蓝根颗粒、茵栀黄颗粒(口服液)、护肝片(胶囊、颗粒)。
熟悉:牛黄上清丸(胶囊、片)、银黄颗粒(片)、复方黄连素片。
4.(1)内科用药:温里剂、止咳平喘剂、开窍剂(2学时)掌握:附子理中丸(片)、香砂养胃丸(颗粒、片)、通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)、橘红丸(颗粒、胶囊、片)、养阴清肺丸、清开灵颗粒(胶囊、片、注射液)、安宫牛黄丸、苏合香丸。
熟悉:小儿消积止咳口服液、蛇胆川贝液、蛤蚧定喘丸。
5.(1)内科用药:固涩剂、扶正剂(2学时)掌握:缩泉丸(胶囊)、补中益气丸(颗粒)、参苓白术散(丸、颗粒)、消渴丸、归脾丸(合剂)、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸(胶囊、片)、金匮肾气丸(片)、生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)。
熟悉:四神丸(片)、香砂六君丸、参麦注射液。
6.(1)内科用药:安神剂、止血剂、祛瘀剂(2学时)掌握:天王补心丸(片)、通心络胶囊、血栓通注射液、注射用血栓通(冻干)、血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)、丹参注射液、麝香保心丸、复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)、血府逐瘀丸(胶囊)、冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)、速效救心丸。
熟悉:槐角丸、脉络宁注射液、地奥心血康胶囊、三七胶囊(片)。
7.(1)内科用药:理气剂(1学时)掌握:逍遥丸(颗粒)、气滞胃痛颗粒(片)、三九胃泰颗粒、元胡止痛片(胶囊、颗粒、滴丸)。
熟悉:丹栀逍遥丸、胃苏颗粒。
8.(1)内科用药:消导剂、治风剂(1学时)掌握:保和丸(颗粒、片)、川芎茶调丸(散、颗粒、片)、正天丸(胶囊)、松龄血脉康胶囊。
熟悉:华佗再造丸。
9.(1)内科用药:祛湿剂、(2)外科用药(2学时)掌握:五苓散(胶囊、片)、癃闭舒胶囊、尪痹颗粒(片)、血脂康胶囊、消炎利胆片(颗粒、胶囊)、马应龙麝香痔疮膏、季德胜蛇药片、连翘败毒丸(膏、片)、如意金黄散。
熟悉:普乐安胶囊(片)、排石颗粒、内消瘰疬丸。
10.(3)妇科用药:(2学时)掌握:妇科千金片(胶囊)、艾附暖宫丸、八珍益母丸(胶囊)、乌鸡白凤丸(胶囊、片)、更年安片、乳癖消片(胶囊、颗粒)。
熟悉:妇科十味片、益母草膏(颗粒、胶囊、片)。
11.(4)眼科用药、(5)耳鼻喉科用药:(2学时)掌握:明目上清片、明目地黄丸、耳聋左慈丸、藿胆丸(片、滴丸)、黄氏响声丸。
熟悉:鼻炎康片。
12.(6)骨伤科用药:(2学时)掌握:接骨七厘片、伤科接骨片、云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)、颈舒颗粒、仙灵骨葆胶囊。
熟悉:舒筋活血丸(片)、活血止痛散(胶囊)、狗皮膏。
附件3《国家基本药物处方集》培训参考大纲(化药部分)(一)目的了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选。
熟悉国家基本药物目录2009年版基层部分的“化学药品和生物制品”各类药物及其各品种在药理学、适应证,禁忌证,严重不良反应、药物相互作用、应用(包括用法、用量和注意事项)的重点和特点。
掌握合理使用药物原则的基本理论和运用。
为使基层医务人员更好地掌握本课程的基本理论、基本知识和基本技能,对教学内容的要求分为三个层次:“掌握”、“熟悉”和“了解”。
“掌握”是指本课程中需重点讲解的内容;“熟悉”是指本课程一般讲解的内容;“了解”可略讲或安排自学。
(二)授课学时及重点内容(24学时)1.了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选;掌握《国家基本药物目录2009年版基层部分》的“化学药品和生物制品”(种类、品种等)的说明和《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》的使用方法;熟悉合理使用药物原则的基本理论和运用;熟悉附录部分处方管理办法等相关法律法规、药物的妊娠安全性分类表、药代动力学参数解读、抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物在特殊人群中的应用等。
(4学时)2.(1)抗微生物药(2)抗寄生虫病药(4学时)掌握:青霉素、氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松、阿米卡星、庆大霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑、诺氟沙星、左氧氟沙星、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟康唑、阿昔洛韦、利巴韦林、甲硝唑、阿苯达唑熟悉:苯唑西林、哌拉西林、呋喃妥因、磷霉素、环丙沙星、链霉素、对氨基水杨酸钠、氨苯砜、制霉素了解:抗艾滋病用药、氯喹、伯氨喹、青蒿素类药物、葡萄糖酸锑钠、吡喹酮3.(3)麻醉药(4)镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(1学时)掌握:利多卡因、芬太尼、哌替啶、对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、别嘌醇、秋水仙碱熟悉:布比卡因、普鲁卡因、氯胺酮4.(5)神经系统用药(6)治疗精神障碍药(1学时)掌握:苯海索、新斯的明、卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、尼莫地平、甘露醇、地西泮、胞磷胆碱、尼可刹米、洛贝林、奋乃静、氯丙嗪、艾司唑仑、阿米替林、多塞平熟悉:麦角胺咖啡因、金刚烷胺、氟哌啶醇5.(7)心血管系统用药(4学时)掌握:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平、普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、胺碘酮、维拉帕米、地高辛、去乙酰毛花苷、卡托普利、依那普利、硝普钠、硫酸镁、尼群地平、吲达帕胺、酚妥拉明、复方利血平、复方利血平氨苯蝶啶、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺、辛伐他汀熟悉:普鲁卡因胺、美西律、普罗帕酮6. (8)呼吸系统用药(9)消化系统用药(2学时)掌握:溴己新、氨溴索、复方甘草、沙丁胺醇、氨茶碱、茶碱、复方氢氧化铝、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、枸橼酸铋钾、乳酶生、颠茄、山莨菪碱、阿托品、多潘立酮、甲氧氯普胺、开塞露、酚酞、蒙脱石、熊去氧胆酸、联苯双酯、小檗碱(黄连素)熟悉:喷托维林7. (10)泌尿系统用药(11)血液系统用药(2学时)掌握:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、特拉唑嗪、硫酸亚铁、维生素B12、叶酸、阿司匹林、凝血酶、维生素K1、氨甲苯酸、肝素熟悉:右旋糖酐铁、双嘧达莫8. (12)激素及影响内分泌药(13)抗变态反应药(14)免疫系统用药(2学时)掌握:绒促性素、氢化可的松、泼尼松、地塞米松、胰岛素、二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、甲状腺片、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、黄体酮、氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、雷公藤多苷、硫唑嘌呤熟悉:丙酸睾酮、甲睾酮、甲羟孕酮9. (15)维生素、矿物质类药(16)调节水、电解质及酸碱平衡药(1学时)掌握:维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素D2、葡萄糖酸钙口服补液盐、氯化钠、葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、葡萄糖熟悉:乳酸钠林格、复方氨基酸18AA10.(17)解毒药(18)生物制品(19)诊断用药(1学时)掌握:硫代硫酸钠、氯解磷定、亚甲蓝、纳洛酮、破伤风抗毒素、抗狂犬病血清、泛影葡胺了解:乙酰胺、抗蛇毒血清、国家免疫规划用疫苗、硫酸钡11. (20)皮肤科用药(21)眼科用药(22)耳鼻喉科用药(23)妇产科用药(24)计划生育用药(2学时)掌握:红霉素、阿昔洛韦、咪康唑、尿素、鱼石脂、水杨酸、氢化可的松、维A酸、氯霉素、左氧氟沙星、阿昔洛韦、红霉素、毛果芸香碱、噻吗洛尔、乙酰唑胺、阿托品、可的松、麻黄碱、氧氟沙星、缩宫素、麦角新碱、垂体后叶注射液、咪康唑、甲硝唑了解:地芬尼多、避孕药。