洋地黄
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洋地黄中毒处理措施简介洋地黄(Digitalis)是一种含有强心甙类物质的植物,常被用作心血管系统疾病的治疗药物。
然而,当洋地黄被错误地使用或过量使用时,会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒会对人体心脏和中枢神经系统造成严重损害,需要及时采取处理措施。
洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的早期症状包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
随着中毒程度的加重,症状会进一步恶化,包括心动过缓、心律失常、低血压、头痛、眩晕和视力模糊等。
在严重的情况下,洋地黄中毒可能导致心力衰竭、中毒性脑病和死亡。
所以,一旦发现中毒症状,必须立即采取处理措施。
洋地黄中毒的处理措施1. 停止洋地黄的使用首先,如果患者正在使用洋地黄药物,应立即停止使用。
洋地黄类药物是处方药,必须在医生的指导下使用,停药需要在医生的指导下进行。
2. 寻求紧急医疗救助由于洋地黄中毒可能导致严重的并发症,如心律失常和心力衰竭,需要立即寻求紧急医疗救助。
拨打当地紧急救援电话或送患者到最近的医院急诊室。
3. 收集患者病史和药物使用记录在就医前,患者家属或陪同人员应尽可能收集患者的病史信息,包括用药历史、洋地黄使用剂量以及其他可能的药物相互作用等。
这些信息将有助于医生了解患者的状况,并制定更有效的治疗方案。
4. 心电图监测和血液检查在医院急诊室,医生通常会进行心电图监测和血液检查以评估患者的心脏功能和洋地黄中毒的程度。
心电图可以帮助医生发现心律失常,而血液检查可以检测洋地黄类物质的浓度。
5. 针对症状的治疗根据患者的具体情况和中毒症状,医生可能会采取一些措施来减轻症状和处理并发症。
这可能包括给予抗心律失常药物、利尿剂和血管加压药物等,以稳定患者的情况。
6. 对症治疗和支持性治疗此外,医生可能还会给予其他对症治疗,如补充电解质、纠正酸碱平衡紊乱、氧气疗法等。
在治疗过程中,医生还会提供支持性治疗,如监测呼吸、心跳和血压等生命体征,并密切关注患者的病情变化。
预防洋地黄中毒洋地黄中毒是可预防的,以下是一些预防措施: - 在使用洋地黄药物之前,必须咨询医生,并遵循医生的指导下使用。
洋地黄机制洋地黄机制洋地黄是一种常见的药物,被广泛用于心衰、心律失常等心脏疾病的治疗。
它的主要成分是强心苷,具有增强心肌收缩力、降低心率等作用。
然而,洋地黄也具有一定的毒性,过量使用或误用可能导致严重的中毒反应。
了解洋地黄的机制,对于正确使用和避免中毒反应具有重要意义。
一、强心苷的作用机制1.1 增强心肌收缩力强心苷通过抑制Na+/K+-ATP酶活性,导致细胞内Na+浓度升高、K+浓度降低,从而增加Ca2+进入细胞内,提高肌细胞内Ca2+浓度。
Ca2+与肌球蛋白结合,促进肌原纤维收缩,增强心肌收缩力。
1.2 降低心率强心苷通过刺激迷走神经节节后纤维释放乙酰胆碱,抑制窦房结自律性和传导速度,从而降低心率。
二、洋地黄中毒的机制2.1 毒性作用洋地黄具有一定的毒性,主要表现为心律失常、呕吐、腹泻、视觉障碍等症状。
其毒性作用机制主要包括以下几个方面:(1)抑制Na+/K+-ATP酶活性,导致细胞内Na+浓度升高、K+浓度降低,从而影响神经和肌肉细胞的正常功能。
(2)影响Ca2+离子平衡,导致心肌细胞内Ca2+浓度异常升高或降低,从而引起心律失常等症状。
(3)抑制神经递质的释放和合成,如乙酰胆碱等,从而影响神经传导功能。
2.2 中毒因素洋地黄中毒的发生与以下因素有关:(1)剂量过大:洋地黄具有一定的治疗窗口,剂量过大容易引起中毒反应。
(2)长期使用:长期使用容易导致洋地黄在体内积累,增加中毒风险。
(3)肾功能不全:洋地黄主要由肾脏代谢和排泄,肾功能不全会导致药物在体内积累,增加中毒风险。
(4)其他药物的影响:洋地黄与其他药物如利尿剂、抗心律失常药等同时使用时,可能相互作用,增加中毒风险。
三、洋地黄的临床应用3.1 心衰洋地黄是心衰治疗的重要药物之一。
它通过增强心肌收缩力和降低心率,改善心功能,减轻症状。
3.2 心律失常洋地黄可用于治疗房性心动过速、房颤等心律失常。
它通过降低心率和抑制传导系统的兴奋性,减少异位激动和抑制房室结传导,从而控制心律失常。
洋地黄药措施概述洋地黄是常用的心脏疾病治疗药物,具有收缩血管、增强心肌收缩力的作用。
然而,洋地黄是一种有毒药物,使用时需要注意措施,以保证患者的安全。
本文将介绍洋地黄药物的使用措施,包括剂量、用法和注意事项。
剂量使用洋地黄前,需要根据患者的年龄、身体状况和病情来确定合适的剂量。
一般来说,初始剂量为0.125-0.25毫克/日,根据患者反应调整剂量,一般不超过2毫克/日。
在给予洋地黄药物时,应该遵循以下原则:1.根据医生的指导和患者的具体情况,确定合适的初始剂量。
2.根据患者对洋地黄的反应,逐渐调整剂量,达到最佳疗效。
3.注意剂量的准确性,可使用器械进行测量,避免过量或不足。
4.监测患者的生理指标和副作用,及时调整剂量。
用法洋地黄可口服或静脉注射。
具体的用法如下:口服洋地黄一般以片剂的形式供应,如0.125毫克或0.25毫克。
口服时,应按照医生的指导进行用药。
常见的口服用法包括:1.口服前请先确认洋地黄药品的有效期和剂量。
2.将洋地黄片剂放在舌下,等待片剂溶解,并被吸收。
3.避免咀嚼洋地黄片剂,以免影响药物的吸收。
4.在饭前或饭后若干小时内口服,以提高药物的吸收效果。
静脉注射洋地黄也可通过静脉注射的方式给药,常见的注射用法包括:1.静脉注射洋地黄药物需要在医生或专业人员的监护下进行。
2.注射前请确保洋地黄药品的有效期和药物的浓度。
3.使用无菌注射器和针头,避免感染。
4.缓慢注射洋地黄药物,避免快速注射引起的副作用。
注意事项在使用洋地黄药物时,需要注意以下事项:1.患者应定期检查血液透析,并根据医生的指导调整药物剂量。
2.患者在使用洋地黄药物期间,请遵守饮食禁忌,如限制摄入高钾食物。
3.患者在用药期间需定期进行心电图检查,以评估药物疗效和副作用。
4.患者在用药期间需避免过量运动和剧烈运动,以免加重心脏负担。
5.与其他药物的相互作用需引起重视,尤其是抗心律失常药物和利尿剂。
6.患者需定期复查肝功能和肾功能,以评估药物的代谢和排泄情况。
洋地黄(洋地黄叶,毛地黄)【药理与适用症】: 洋地黄为慢效强心甙类药物,其所含洋地黄贰作用最强,吉妥辛作用次之。
直接作用于心肌,使心肌收缩力加强心脏输出量增加、瘀血症状消失,反射性兴奋迷走神经,使心率减慢、舒张期延长、静脉压下降、减慢心房与心室间的传导。
其治疗量与中毒量相接近,排泄缓慢易蓄积中毒。
用时应注意。
主要用于充血性心力衰竭和某些心律失常,如心房颤动,心房扑动及阵发性心动过速。
【注意事项】1.服药期间禁用钙剂、肾上腺素、麻黄碱等药物。
并注意补充钾盐。
2.有显著心动过缓、完全性房室传导阻滞及心绞痛发生频繁者禁用。
3.有活动性心肌炎、急性心肌梗塞、特发性主动脉瓣下肥厚性狭窄及低血钾者慎用。
4.对年老、年幼、患有心肌缺氧、电解质失调及肾功能障碍者,其用量应减少25―50%。
5.需快速饱和时,宜选用作用较快的洋地黄类药物。
【用法与用量】: 口服:每次0.05―0.2g;饱和量(全效量、洋地黄化量):O.7―1.2g,于2―3日内分次服;维持量:每次0,05―0.1 g,每日1次;极量:每次0.4g,每日1g0小儿饱和量:2岁以下40mg/kg,2岁以上30mg/kg,分3日用完,首量加倍;维持量:为饱和量的1/10,每日2次。
【来源I为玄参科植物紫花洋地黄的干叶粉。
主要成分为洋地黄毒贰(D igitoxinC41H64O13)经基洋地黄毒贰(吉妥辛,Gitoxin;C41H64O13)等。
1g效价应相当于10个洋地黄单位。
【性状】: 洋地黄为暗灰绿色粉末;有特殊奥,味苦。
【副作用与毒性】: 有恶心、呕吐、眩晕、头痛、皮肤苍白、黄视、厌食、疲倦等,此时应减量或停药。
出现严重症状如心动过缓、室性心动过速、早搏、二联律(或三联律)等,应即停药。
【贮藏】: 干燥处密闭保存。
【包装】: 片剂:每片O.1g;酊剂:每毫升相当1个洋地黄单位。
剂量:每次O.5―2ml,1日量酌情决定,极量:每次4ml,1日10ml。
洋地黄使用注意事项洋地黄是一种中药材,具有很好的药用价值,但是在使用时也需要注意一些问题,以免产生不良反应或副作用。
首先,洋地黄属于有毒中药材,它的主要活性成分为洋地黄甙类化合物。
因此,在使用洋地黄前,必须经过专业医师的评估和指导,严禁自行用药。
其次,洋地黄在治疗心血管疾病方面有一定的疗效,但也有一定的毒副作用。
如用量不当或使用时间过长,会导致心脏负荷加重、心律失常等不良反应。
因此,在使用洋地黄时,必须根据医师的建议合理用药,并定期监测心电图和血液生化指标。
此外,洋地黄具有一定的排泄半衰期和蓄积作用,容易引起洋地黄中毒。
在使用洋地黄时,必须掌握正确的用量和用法,严禁超量使用,以免引发中毒症状,如恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等。
如果发生中毒症状,应立即停用洋地黄,并及时就医处理。
此外,洋地黄对一些特定人群的使用也有限制。
儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肾脏功能不全或肝功能不全的人群不宜使用洋地黄。
对于长期服用其他药物的患者,如利尿剂、降压药等,应在医生的指导下使用洋地黄,以免出现药物相互作用导致不良后果。
此外,洋地黄应储存在干燥、阴凉、通风、避光的地方,以免被阳光暴晒导致降解失效。
洋地黄是一种易产生粉尘的植物药材,使用时应避免吸入或接触,以防过敏反应。
总之,洋地黄作为一种有毒药材,使用时需要慎重,遵循医生的建议和正确的用法用量。
同时,应定期监测心电图和血液生化指标,避免使用过量和过久,以免产生不良反应或副作用。
使用洋地黄时,还需了解其禁忌人群和储存要求,并避免吸入或接触洋地黄粉尘。
只有正确使用洋地黄,才能发挥其良好的药用价值,达到治疗疾病的效果,同时减少不良反应的发生。
洋地黄
1.洋地黄的分类:
1)速效类:毛花苷丙(西地兰)、毒毛旋花子甙K——主要用于急救,静脉注射。
2)中效类:地高辛,口服。
3)长效类:洋地黄毒苷(临床已淘汰)
2.洋地黄的适应症:
1)心率衰竭:以缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病以及先天性心脏病所致的慢性充血性心衰效果好。
同时伴有心房颤动更是应用洋地黄的最好措施。
2)心律失常:可用于阵发性室上性心动过速、房扑、房颤伴快速心室率病人。
3.洋地黄的禁忌症:
1)预激综合症合并心房颤动。
2)II°或完全性房室传导阻滞。
3)病态窦房结综合征。
4)高血压性心脏病一心肌肥厚为主者。
5)单纯性重度二尖瓣狭窄性窦性心律不齐病人。
6)肥厚型心肌病伴流出道梗阻。
7)急性心肌梗死伴心力衰竭,除非合并心房颤动或(和)心脏扩大,或梗死前已在使用洋地黄者,一般不用洋地黄治疗,尤其在最初的24小时内。
8)对洋地黄中毒及过敏者禁用。
4.洋地黄中毒处理:
1)首先立即停用洋地黄,有低血钾者应给予补充钾盐,暂停排钾
利尿剂。
2)纠正心律失常,快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因。
3)缓慢型心律失常可用阿托品治疗或安置临时起搏器。
4)洋地黄特异抗体可快速、特效治疗洋地黄中毒所致的各种严重
心律失常。
洋地黄中毒的首要措施引言洋地黄(Digitalis)是一种常见的草本植物,其含有一种名为地高辛(Digitoxin)的毒性成分。
洋地黄中毒是指因摄入洋地黄植物或服用含有地高辛的药物而导致的中毒反应。
洋地黄中毒严重时可能危及生命,因此在急救和处理洋地黄中毒的过程中,首要的措施是迅速识别中毒症状并采取适当的急救措施。
本文将重点介绍洋地黄中毒的首要措施。
中毒症状洋地黄中毒的症状因个体和中毒程度的不同而有所差异,常见症状包括: - 心律失常:包括心动过缓、心律不齐等; - 疲倦和乏力:患者可能感到无力、疲劳和无精神; - 恶心和呕吐:中毒的患者可能会出现恶心和呕吐的症状; - 心绞痛:患者可能会出现胸痛或不适。
急救措施在发现洋地黄中毒的症状后,应立即采取以下首要措施:1. 呼叫急救如果症状严重或病情急剧恶化,应立即拨打当地的急救电话号码,并告知医务人员患者可能中毒的情况。
急救人员会提供进一步指导并尽快赶到现场。
2. 制止洋地黄摄入在怀疑洋地黄中毒的情况下,首先要做的是制止进一步的洋地黄摄入。
如果中毒是通过植物摄入引起的,要尽快将植物从患者周围移开。
如果中毒是由洋地黄药物引起的,则需要保存残留药物以供分析处理。
3. 保持患者清醒在等待急救人员到来之前,要保持患者清醒。
如果患者失去意识或呼吸停止,应立即开始心肺复苏(CPR)并寻求医疗援助。
4. 监测生命体征对于中毒患者,监测其生命体征非常重要。
特别关注心率、呼吸频率和血压等体征的变化,便于及时调整急救措施并向急救人员提供相关信息。
5. 不要诱发呕吐尽管呕吐可以帮助排出体内的毒物,但在洋地黄中毒的情况下,诱发呕吐可能会加剧中毒症状和导致进一步的心血管问题。
因此,不建议自己或他人诱发呕吐,应等待急救人员的指导。
6. 不要给予口服液体或药物在等待急救人员的到来期间,不要给患者口服任何液体或药物。
这是因为洋地黄中毒可能会导致严重的心律失常,进一步的液体或药物摄入可能会加重中毒症状。
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物,其叶子和花朵含有一种名为洋地黄毒苷的化学物质。
洋地黄毒素在适当剂量下可用于治疗心脏疾病,但过量使用或误用洋地黄可能导致中毒。
洋地黄中毒是一种严重的病症,如果不及时采取急救措施,可能会危及生命。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救方法。
一、了解洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:1. 心律失常:洋地黄中毒会导致心脏节律紊乱,表现为心悸、心动过速或心动过缓等症状。
2. 恶心和呕吐:洋地黄中毒会刺激胃黏膜,引起恶心和呕吐。
3. 头痛和眩晕:洋地黄中毒还可能导致头痛、眩晕和视觉模糊等症状。
4. 乏力和虚弱:洋地黄中毒会影响心脏的泵血功能,导致身体乏力和虚弱。
5. 黄绿色视觉:洋地黄中毒会导致黄绿色视觉,即物体看起来呈现黄绿色。
二、采取紧急措施如果怀疑某人中毒了洋地黄,应立即采取以下紧急措施:1. 呼叫急救电话:拨打当地的急救电话,告知对方病情和怀疑中毒的原因。
2. 保持患者安静:让患者保持安静,避免过度活动,以减少心脏负担。
3. 监测生命体征:监测患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征,及时发现异常情况。
4. 不要让患者进食:如果患者还没有呕吐,不要给予任何食物或液体。
5. 不要使用催吐剂:不要使用催吐剂,因为洋地黄中毒可能引起心律失常,催吐可能加重病情。
三、寻求专业医疗帮助洋地黄中毒是一种严重的病症,需要专业医疗人员的帮助。
在急救人员到达之前,可以采取以下措施:1. 收集相关信息:尽可能收集患者相关的医疗信息,如患者的年龄、体重、过敏史等,以便医护人员更好地了解病情。
2. 告知医护人员:当急救人员到达时,向他们详细描述患者的症状和可能的洋地黄中毒原因。
3. 遵循医护人员的指导:医护人员会根据患者的症状和情况制定相应的治疗方案,请务必遵循他们的指导。
四、预防洋地黄中毒预防洋地黄中毒是最重要的措施之一。
以下是一些预防洋地黄中毒的常见方法:1. 严格按照医生的指示使用洋地黄药物:如果您正在使用洋地黄药物治疗心脏疾病,请确保按照医生的指示使用,不要随意更改剂量或停药。
洋地黄的处理措施简介洋地黄(Digitalis)是一种多年生草本植物,属于忍冬科。
它以漂亮的花朵和药用价值而闻名,但同时也含有毒性成分。
当人们接触或误食洋地黄时,可能会导致中毒甚至死亡。
因此,正确处理洋地黄非常重要,本文将介绍处理洋地黄的措施。
洋地黄的毒性洋地黄含有一种名为毛地黄苷的主要毒性成分。
这种毒素对人体的心脏和神经系统具有抑制作用,极易导致中毒症状。
接触洋地黄后,人体可能表现出恶心、呕吐、腹泻、心律不齐、视力模糊等毒性反应。
处理措施以下是处理洋地黄时应采取的措施:1.避免接触:为了最大程度地减少接触洋地黄的风险,应当注意避免接触植物的叶片、茎和花朵。
如果需要处理植物,请佩戴手套和长袖,以免毒素进入皮肤。
2.避免误食:洋地黄的毒性对人体极具危害。
因此,在饲养动物的区域或家中有小孩的地方,应远离洋地黄植物。
确保植物不会被误食,尤其是儿童和宠物。
3.紧急医疗处理:如果意外接触洋地黄或误食了洋地黄植物,应立即求助医生或拨打急救电话。
同时,尽可能提供如植物名称、接触或误食的数量等信息,以帮助医生了解情况并给出恰当的处理建议。
4.洗手清洁:如果接触或处理了洋地黄植物,应立即用肥皂和温水彻底洗手。
使用温水可以有效去除毒素,而肥皂可以帮助分解油脂,将毒素从皮肤上清洗掉。
5.处理植物废弃物:如果需要处理洋地黄的废弃物,应采取措施防止毒素扩散。
将废弃物放入塑料袋中,尽量避免直接接触,然后将其投放到垃圾桶中。
6.教育和预防:提高公众的意识和教育工作非常重要。
对于那些有花园或种植洋地黄的人,应加强宣传,让公众了解洋地黄的毒性,并提供正确处理的方法。
此外,建议在有必要的地方设置警示标识,以防止误食或接触洋地黄。
结论洋地黄植物是美丽但危险的植物。
正确处理植物和避免接触或误食对于保护自己和他人的健康至关重要。
了解洋地黄的毒性和处理措施,并采取相应的预防措施,可以帮助我们减少中毒的风险,从而更好地享受洋地黄带来的美丽和药用价值。
洋地黄中毒急救引言概述:洋地黄是一种常见的草本植物,其含有一种叫做洋地黄毒苷的物质。
尽管洋地黄在一些医疗应用中具有一定的价值,但过量使用或误用洋地黄可能导致洋地黄中毒,这是一种严重的急救情况。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。
正文内容:1. 中毒症状1.1 心血管系统症状1.1.1 心律失常:洋地黄中毒最常见的症状是心律失常,可能表现为心跳过快、过慢或不规则。
1.1.2 血压变化:洋地黄中毒还可能导致血压升高或降低,患者可能出现头晕、乏力等症状。
1.2 消化系统症状1.2.1 恶心和呕吐:洋地黄中毒患者常常出现恶心和呕吐,这是因为洋地黄对消化系统的刺激作用。
1.2.2 腹泻:洋地黄中毒还可能导致腹泻,患者可能出现腹痛和腹泻。
2. 急救措施2.1 确认中毒情况2.1.1 观察症状:根据患者的症状,尤其是心血管系统症状,可以初步判断是否洋地黄中毒。
2.1.2 寻找证据:如果有可疑的洋地黄中毒情况,可以寻找相关的药物或植物残渣作为证据。
2.2 拨打急救电话2.2.1 呼叫急救:一旦怀疑洋地黄中毒,应立即拨打当地的急救电话,告知情况并请求专业的医疗援助。
2.2.2 提供信息:在呼叫急救时,应提供患者的症状、可能的中毒原因以及所在位置等信息。
2.3 给予支持性治疗2.3.1 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,可以采取适当的姿势或使用呼吸道辅助设备。
2.3.2 维持循环稳定:根据患者的心血管状况,可能需要给予液体和药物来维持循环稳定。
2.4 解毒治疗2.4.1 使用活性炭:活性炭可以帮助吸附和排除体内的洋地黄毒素,从而减轻中毒症状。
2.4.2 给予抗洋地黄药物:一些特定的药物,如抗洋地黄抗体片剂,可以帮助中和洋地黄毒素的作用。
2.5 监测和观察2.5.1 监测心电图:对于洋地黄中毒患者,应持续监测心电图,以评估心律失常的情况。
2.5.2 观察病情变化:密切观察患者的病情变化,包括心率、血压、症状等,及时调整治疗方案。
【药名】洋地黄
【英文名】Digitalis
【别名】毛地黄、洋地黄叶、Digitalis Leaf
【剂型】洋地黄制剂很多,目前临床应用口服片剂和针剂,片剂0.1g。
【药理作用】洋地黄及所含苷类能选择地直接作用于心脏,治疗剂量时可增强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导系统,使心每搏输出量和心排血量增加,改善肺循环及体循环,从而慢性心功能不全时的各种临床表现(如呼吸困难及水肿等)得以减轻或消失。
中毒剂量时则因抑制心脏的传导系统兴奋异位节律点而发生各种心律失常的中毒症状。
【药动学】目前在临床上常应用的有地高辛、洋地黄毒苷和毛花苷C。
地高辛口服在小肠上端吸收,1~2h起效,6h作用高峰,60%由肾排出。
洋地黄毒苷为长效强心苷,口服2~4h起效,8~12h作用高峰,主要肝内代谢。
毛花苷C口服吸收率很低仅能静脉注射,10min起效,1~2h达高峰,主要由肾排出。
【适应证】常用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。
【禁忌证】阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心衰,忌用或慎用强心苷。
心肌炎及肺心病患者对强心苷敏感,应注意用量。
用药期间忌用钙注射剂。
【注意事项】1.显著心动过缓、室性心动过速、完全性房室传导阻滞、主动脉瘤、小儿急性风湿热所引起的心力衰竭、心绞痛发作频繁及急性心肌梗死患者禁用或慎用强心苷类药。
心肌炎及肺心病患者对强心苷敏感,应注意用量。
2.强心苷排泄缓慢,易于在体内蓄积,故用药前应详细询问病史,原则上1周内未用过强心苷者,才能按常规剂量给药,否则按具体情况调整用量。
强心苷治疗指数小,患者对其耐受性和消除速率差异大,故
用药期间应密切观察,随时调整剂量,尤对孕妇、婴幼儿、老年患者及肾功能异常患者应特别注意。
【不良反应】胃肠反应出现较早,有厌食、恶心、呕吐、腹泻。
神经系统反应有眩晕、头痛、疲倦、失眠或黄视症、绿视症、视觉模糊等视觉障碍。
中毒剂量可致中枢交感神经兴奋及窦性心动过速。
心脏反应是强心苷中毒的危险症状,主要表现为各种心律失常,如室性早搏或房性、房室结性、室性心动过速及心室纤颤,亦可产生不同程度房室传导阻滞,使心房、心室运动不协调。
大剂量时可降低窦房结自律性,引起高度窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞。
亦可引起窦性心动过速。
【用法用量】口服:每次0.05~0.2g,全效量(饱和量、洋地黄化量)为0.7~1.20g,于2~3天内分次服;维持量为每次0.05~0.1g,每天1次;极量为每次0.4g,每天1g。
小儿,全效量2岁以下为30~40mg/kg,2岁以上为20~30mg/kg,分3天用完;维持量为全效量的1/10,每天2次。
【药物相互作用】1.应用强心苷期间,或停用后7天以内,忌用肾上腺素、麻黄碱及其类似药物,因为这些药物可能增加强心苷的毒性。
2.利舍平可增加洋地黄苷对心脏的毒性反应,引起心律失常,对洋地黄毒苷则使其排泄增加,故二者与利舍平合用时须加警惕。
【专家点评】在强心剂中,洋地黄作用最独特,在增加心肌收缩力的同时可减慢心率,而且无耐药性,服用方便,价格低廉,经受了200余年临床实践考验。