老年糖尿病足31例护理体会论文
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糖尿病足的心得体会模板8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
糖尿病足30例的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:于淑宁赵世明卞淑华【摘要】糖尿病足指糖尿病下肢血管神经病变合并感染引起的足部疾患,是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现包括:初期患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变;病情继续发展,可出现夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低,足背动脉搏动微弱等等,是导致糖尿病患者致残的主要原因之一。
【关键词】糖尿病足血糖治疗护理2004年4月~2009年4月我科对30例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下。
1临床资料1.1一般资料我院收住糖尿病患者30例,符合WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准。
其中男12例,女18例,年龄45~76岁,中位年龄57.5岁,血糖9.8~25.2mmol/L,糖尿病病史15~20年。
其中下肢感觉异常、麻木8例,足轻度感染10例,局部溃疡12例。
2治疗应尽早使用胰岛素,尽可能使血糖控制在理想水平。
同时根据药敏试验,选用敏感抗生素,控制局部感染。
辅以活血化瘀药物改善微循环和营养支持,同时限制患肢的活动,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。
局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。
进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,必要时应行血管重建术、高压氧治疗(HBD)。
3护理3.1局部伤口处理对患者伤口,根据伤口的具体情况,每次先用双氧水清洗伤口。
然后再用生理盐水清洗伤口至新鲜肉芽出现。
在上述前先除去周边的坏死组织,清创以不损伤正常组织和不出血为宜,更不能因清创而暴露、侵犯肌腱。
然后将无菌纱布浸于用胰岛素、氧氟沙星配好的药液中半小时,再将湿纱布敷于足部溃疡面上并在上面用干纱布固定,使混合液与创面保持充分接触。
每日换药2次,10天后可见分泌物明显减少可改为每日或隔日换药1次。
如果有窦道者,应用上述溶液纱布填充,既可使药物持续作用于局部抗感染,又可起到引流脓液的作用。
糖尿病足的心得体会优质8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病足的护理查房论文今日查房的患者为一名62岁的男性,因糖尿病足双侧感染住院治疗。
通过观察发现,患者双脚皮肤干燥脱皮,皮肤溃烂渗液,并伴有局部红肿疼痛。
患者自述近期感觉双脚异常麻木,并且双脚温度低于正常情况。
在护理过程中,我们对患者的双脚进行了清洁、消毒和换药处理。
同时,开展了床位卫生、定时翻身和密切观察患者的体征变化。
在饮食上,饭后避免食用高糖、高脂肪食物,遵从医嘱控制饮食,增加运动量,保持精神愉快。
在此次查房中,我们强调了患者对糖尿病足的认知和监测,以及脚部保健的重要性。
鼓励患者积极配合治疗,密切配合医护人员进行护理工作,减少感染的风险。
希望患者不仅在医院康复,还能在日常生活中保持良好的血糖控制和脚部护理,减少并发症的发生。
另外,我们还对患者进行了糖尿病足的教育指导。
向患者讲解了糖尿病足的病因、发病机制、预防和护理知识,以及应采取的自我管理措施。
提醒患者要保持双脚的清洁干燥,避免用热水泡脚或磨脚皮,不穿过紧或过松的鞋袜,定期检查双脚皮肤,注意保持足部血液流通等。
通过教育患者进行自我管理和预防,能够降低糖尿病足并发症的风险,提高生活质量。
在护理过程中,我们还定期测量患者的血糖水平,以及监测病情的变化。
根据医嘱及时调整药物治疗计划,确保患者的病情得到有效控制。
同时,密切关注患者的心理状态变化,给予患者温暖的护理和关怀,帮助其越过疾病的难关。
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量和健康状况。
通过科学的护理方案和严格的控制措施,可以减少糖尿病足的发病率和减轻患者的痛苦。
希望患者和家属能够配合医护人员的工作,共同努力,早日康复。
有关糖尿病护理毕业论文范文糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。
下面是店铺为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
糖尿病护理论文篇一:浅析糖尿病护理摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。
临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。
我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下。
关键词:糖尿病护理糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。
临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。
我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:1 做好心理护理糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。
研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗措施,应严格和长期执行。
①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。
老年糖尿病足31例的护理体会
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0281-01
糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称。
因合并感染引起的肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽。
是糖尿病足发展的一个严重阶段1。
大约15的糖尿病患者在其一生中某个时间会发生糖尿病足2。
患病率估计为3%-8%,相应的发病率为2.5%-7.2%3。
糖尿病足是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一。
由此引起的截肢是非糖尿病患者的15-46倍。
2009年5月-2011年7月,我科对31例糖尿病足患者采取有效的治疗及护理,取得满意疗效。
1 一般资料
本组31例,均为ⅱ型糖尿病患者,入院后均接受糖尿病饮食,继续应用胰岛素控制血糖。
糖尿病足给予清创、局部伤口换药和应用抗生素处理。
本组中18例经清创治疗,血糖控制良好,足部溃疡愈合出院;13例溃疡难以愈合而行截趾治疗。
2 发生的诱因
常见的诱因有:①鞋子不合适;②水疱病;③鸡眼;④足部烫伤;
⑤足趾间的霉菌感染;⑥甲沟炎;⑦修甲损伤。
本组患者中有17例有明显的诱因,大致包括以上诱因,有些无明显诱因,可能是患者因感觉减退,未注意到足部发生的损伤。
3 糖尿病足治疗
①对溃疡的全面评估:损伤的原因、位置、大小、深度或病变的
程度、渗出液、坏死组织、感染及伤口氧化是否存在。
②清创:坏死和损伤组织必须彻底清除,包括胼胝、坏死和感染的组织。
有利于肉芽组织的形成和上皮再生。
③感染控制:积极的清创是最简单和最实用的方法。
④患足的减压和包扎:减轻患肢的压力是有效治疗溃疡的必要措施,限制患者站立和行走、穿特制的鞋、使用拐杖和轮椅等。
对溃疡进行适当的包扎并且保持湿润的环境有利于上皮再生和减少损伤的污染。
⑤代谢控制和并发症的治疗:积极控制血糖和治疗并发症,改善全身营养状况。
4 护理
4.1基础护理糖尿病发病率高,患者知晓率也较高,而血糖控制不良仍然是糖尿病足的重要危险因素,说明患者对血糖的控制重视不够。
故应帮助患者加强认识,采取积极的综合措施。
如制定合理的膳食计划,减少脂肪摄入量;合理的锻炼,科学的减轻体重;戒烟,限酒。
督促患者按时监测血糖,使空腹血糖控制在5-7mmol/l,餐后2小时血糖控制在7-10mmol/l。
根据血糖水平及时调整胰岛素用量,因为良好的血糖值能阻止或延缓周围神经和血管病变的发生4。
4.2足部护理
日常足部护理:指导患者每日进行护足及足部按摩,采用下肢抬高-放平-下垂交替进行锻炼,以改善下肢的血液循环。
①细心全面检查双足:足底、足背、足趾、趾间的皮肤颜色、温度、有无水肿、皲裂、损伤、皮肤溃烂等。
②保持足部清洁,每日睡前用温水洗脚,
由于下肢感觉迟钝,禁止用沸水洗脚、热敷,防止烫伤,洗脚前最好先试一下水温,不用刺激性强的肥皂。
注意趾间皮肤的清洁,干燥。
洗后用柔软的毛巾擦干,用润肤乳涂抹保护皮肤。
③由于老年糖尿病患者或多或少有一定的视力障碍,故修脚时要小心,要在泡脚后指甲柔软时进行,要有家属或护理人员帮助,不要修剪过短,否则易损伤甲沟皮肤,造成感染,④鞋子大小合适,穿宽松舒适厚底弹性好的鞋子,以缓冲局部的压力,透气要好,不挤压脚趾,每次穿前要仔细检查鞋内有无异物,鞋带不宜过紧。
⑤走路不宜过久,不要赤足走路、穿鞋,袜子应选用纯棉织品,袜口不能过紧,袜子保持清洁、干燥,每日清洗更换。
⑥积极治疗胼胝、鸡眼和足癣等,不使用腐蚀性药物,以免引起感染,禁止使用热水袋等以防烫伤。
⑦长时间卧床的患者要注意足部和内外踝的保护,可垫软枕,避免长期受压形成压疮。
5 预防
5.1良好的代谢控制:严格的血糖控制可防止和延缓并发症的发生和发展,同时对糖尿病患者应定期检查随访,对于老年患者,更应进行系统、细致的检查。
5.2戒除不良习惯:吸烟可能加速视网膜病变、肾病以及糖尿病足软组织并发症的发生发展。
因此应规劝糖尿病患者戒烟、不可光着脚走路,以保护双脚。
5.3健康教育:在防治过程中最重要的措施是加强糖尿病患者的健康教育,增强患者的自我防护意识,进行足部的主动护理。
78的
患者对糖尿病足的概念并不清楚,82的患者未给予有效的足部护理。
因此对糖尿病患者进行健康教育是非常重要的。
参考文献:
[1] coleman wc,brand p.w.the diabefic foot in;daniel porte robert s.sherwin,eds.ellenberg l rifkin diabetes :mcgram-hill 1988;1159.
[2] slovenkai mp.foot problem in diabetes mwllitus.medical clinfcs of north amerkca 1988;82(4):949.
[3] apelqvistj,larsson j.what is the most effwctive way to reduce incidence of amputation in the diabdetic foot?diabetes metab res rev 2000;16(suppl1):s75.
[4] 杨晓娟,商敏. 糖尿病足的护理j.齐齐哈尔医学院学报,2007,28(8):987-988.。