肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。ppt课件
- 格式：ppt
- 大小：2.03 MB
- 文档页数：48
下载文档原格式
合集下载
学校肺结核培训ppt课件
加强与教育、卫生等部门的协作，共同推进学校肺结核防控工作的开展。
创新宣传方式，提高普及率
利用校园广播、宣传栏、微信公众号等多种渠道，开展形式多样的肺结核防控宣传教育活动。
结合学生特点，制作生动有趣、易于理解的宣传材料，提高学生对肺结核防控知识的兴趣和 关注度。
鼓励师生积极参与肺结核防控宣传活动，形成良好的校园氛围。
02
肺结核诊断与治疗
临床表现与诊断标准
临床表现
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，以及发热、盗汗、乏力等全身 症状。
诊断标准
根据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查进行综合诊断。具体包括：X线胸片 或CT检查显示肺部病变；痰涂片或培养阳性；结核菌素试验强阳性等。
治疗方法及药物选择
治疗方法
筛查方法
采用结核菌素试验、X光检查等 方法对密切接触者进行筛查，及
时发现潜在感染者。
管理措施
对筛查出的潜在感染者进行医学 观察和管理，提供必要的预防措 施和健康教育。同时，加强校园 消毒和通风工作，降低病菌传播
风险。
05
师生健康监测与管理体系 建设
建立健康档案，掌握师生健康状况
为每位师生建立健康档案，记录个人 基本信息、健康状况和既往病史等。
肺结核治疗主要采用药物治疗，遵循“早期、联合、适量、规 律、全程”的治疗原则。同时，根据患者病情和耐药情况，可 选择手术治疗或介入治疗。
药物选择
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等， 二线抗结核药物包括卡那霉素、阿米卡星等。具体药物选择需 根据患者病情和耐药情况而定。
治愈后管理与复查
01
02
03
确诊患者的隔离
对确诊的肺结核患者进行 隔离治疗，防止其在校园 内传播病菌。
创新宣传方式，提高普及率
利用校园广播、宣传栏、微信公众号等多种渠道，开展形式多样的肺结核防控宣传教育活动。
结合学生特点，制作生动有趣、易于理解的宣传材料，提高学生对肺结核防控知识的兴趣和 关注度。
鼓励师生积极参与肺结核防控宣传活动，形成良好的校园氛围。
02
肺结核诊断与治疗
临床表现与诊断标准
临床表现
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，以及发热、盗汗、乏力等全身 症状。
诊断标准
根据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查进行综合诊断。具体包括：X线胸片 或CT检查显示肺部病变；痰涂片或培养阳性；结核菌素试验强阳性等。
治疗方法及药物选择
治疗方法
筛查方法
采用结核菌素试验、X光检查等 方法对密切接触者进行筛查，及
时发现潜在感染者。
管理措施
对筛查出的潜在感染者进行医学 观察和管理，提供必要的预防措 施和健康教育。同时，加强校园 消毒和通风工作，降低病菌传播
风险。
05
师生健康监测与管理体系 建设
建立健康档案，掌握师生健康状况
为每位师生建立健康档案，记录个人 基本信息、健康状况和既往病史等。
肺结核治疗主要采用药物治疗，遵循“早期、联合、适量、规 律、全程”的治疗原则。同时，根据患者病情和耐药情况，可 选择手术治疗或介入治疗。
药物选择
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等， 二线抗结核药物包括卡那霉素、阿米卡星等。具体药物选择需 根据患者病情和耐药情况而定。
治愈后管理与复查
01
02
03
确诊患者的隔离
对确诊的肺结核患者进行 隔离治疗，防止其在校园 内传播病菌。
肺结核PPT课件
案例三：儿童肺结核病例
总结词
该病例为儿童肺结核患者，症状不典型 ，易误诊为其他疾病。
VS
详细描述
患者王某，男性，8岁，近几个月来出现 咳嗽、咳痰、低热等症状。到医院就诊， 经X线胸片和CT检查，发现肺部有病变。 由于症状不典型，最初被误诊为肺炎。经 过一段时间的治疗，病情没有好转。后经 进一步检查，确诊为肺结核。儿童肺结核 的发病率较低，但症状不典型，易被忽视 或误诊。
与肺结核患者共用食具、毛巾等生活 用品，也可能因接触患者的含菌痰液 而感染。
母婴传播
孕妇患有肺结核，结核分枝杆菌可通过胎盘或产道传染给胎 儿。
新生儿出生后，若与患肺结核的母亲密切接触，也可能通过 飞沫传播或接触传播感染结核分枝杆菌。
CHAPTER 03
肺结核的诊断与治疗
诊断方法
临床表现
持续咳嗽、咳痰、低热 、盗汗等。
THANKS
[ 感谢观看 ]
CHAPTER 02
肺结核的传播方式
空气传播
01
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，结 核分枝杆菌随飞沫排出，在空气 中悬浮，健康人吸入这些带菌的 飞沫后，可能感染肺结核。
02
室内通风不良、人员拥挤、与肺 结核患者接触频繁等情况下，更 容易发生空气传播。
接触传播
健康人通过接触肺结核患者的痰液、 皮肤伤口等，也可能感染结核分枝杆 菌。
确保患者得到规范、有效的治疗和管理。
隔离和防护
国际合作与交流
对疑似和确诊患者进行隔离，采取必要的 防护措施。
加强国际合作与交流，共同应对肺结核挑 战。
提高公众意识
01
宣传教育
通过各种渠道宣传肺结核的预防知 识和技能。
媒体报道
媒体应客观、准确报道肺结核相关 信息。
肺结核诊断及治疗ppt课件
沉、肾功能等。
03
肺结核的治疗
治疗原则
早期治疗
肺结核早期，病灶尚未产生耐药性，此时治 疗可提高治愈率。
适量用药
根据患者体重、病情等因素，适量使用药物， 避免药物副作用。
联合用药
多种药物联合使用，可降低单一药物的耐药 性，提高治疗效果。
全程治疗
确保患者完成整个疗程，避免中途停药导致 耐药性的产生。
肺结核诊断及治疗ppt课件
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的诊断 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核点
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引 起的慢性传染病，主要通过空气 传播。
特点
具有潜伏期长、传染性强、对肺 组织造成不同程度的损害等特点 。
肺结核的流行病学
处理原则
针对不同并发症采取相应治疗措施， 如胸腔闭式引流、抗结核药物治疗 等。
预防措施
及时发现并治疗肺结核，控制传染 源，提高患者免疫力，预防并发症 的发生。
谢谢观看
加重。
体重下降
由于结核病的影响，患 者可能出现体重下降。
辅助检查
01
02
03
04
血常规检查
血常规检查可以发现白细胞计 数是否正常，以及红细胞沉降
率是否增快。
肝功能检查
肝功能检查可以了解患者的肝 脏功能状况。
结核菌素试验
通过结核菌素试验，可以辅助 判断是否感染了结核分枝杆菌
。
其他实验室检查
根据病情需要，可能需要进行 其他相关的实验室检查，如血
健康教育
开展肺结核防治知识的宣传和教育，提高公 众对肺结核的认知和预防意识。
公共卫生管理
制定防控政策
政府应制定有效的防控政策，加强公共 卫生管理，减少肺结核的传播。
03
肺结核的治疗
治疗原则
早期治疗
肺结核早期，病灶尚未产生耐药性，此时治 疗可提高治愈率。
适量用药
根据患者体重、病情等因素，适量使用药物， 避免药物副作用。
联合用药
多种药物联合使用，可降低单一药物的耐药 性，提高治疗效果。
全程治疗
确保患者完成整个疗程，避免中途停药导致 耐药性的产生。
肺结核诊断及治疗ppt课件
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的诊断 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核点
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引 起的慢性传染病，主要通过空气 传播。
特点
具有潜伏期长、传染性强、对肺 组织造成不同程度的损害等特点 。
肺结核的流行病学
处理原则
针对不同并发症采取相应治疗措施， 如胸腔闭式引流、抗结核药物治疗 等。
预防措施
及时发现并治疗肺结核，控制传染 源，提高患者免疫力，预防并发症 的发生。
谢谢观看
加重。
体重下降
由于结核病的影响，患 者可能出现体重下降。
辅助检查
01
02
03
04
血常规检查
血常规检查可以发现白细胞计 数是否正常，以及红细胞沉降
率是否增快。
肝功能检查
肝功能检查可以了解患者的肝 脏功能状况。
结核菌素试验
通过结核菌素试验，可以辅助 判断是否感染了结核分枝杆菌
。
其他实验室检查
根据病情需要，可能需要进行 其他相关的实验室检查，如血
健康教育
开展肺结核防治知识的宣传和教育，提高公 众对肺结核的认知和预防意识。
公共卫生管理
制定防控政策
政府应制定有效的防控政策，加强公共 卫生管理，减少肺结核的传播。
肺结核课件的ppt
向患者传递积极的信息，让他们了 解肺结核是可以治愈的，增强他们 战胜疾病的信心。
提供专业心理咨询
如有需要，可寻求专业心理咨询师 的帮助，为患者提供更专业的心理 支持。
THANKS.
肺结核的康复与护
05
理
康复指导
遵循医生建议
根据医生的建议，制定合理的康复计 划，包括药物治疗、休息和锻炼等。
保持良好的生活习惯
保持规律的作息时间，合理饮食，避 免吸烟和饮酒，有助于提高康复效果 。
定期复查
在康复期间，定期进行身体检查，以 便及时发现和处理可能出现的并发症 。
家庭护理
保持室内空气流通
肺结核课件
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的传播途径 • 肺结核的诊断与治疗 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的康复与护理
肺结核概述
01
定义与特点
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 飞沫传播。
特点
具有潜伏期长、传染性强、对肺 组织造成损害等特点，严重时可 导致死亡。
发热
患者可能出现不规则发 热，持续时间较长，体
温波动较大。
胸痛
肺结核可能引起胸痛， 通常在咳嗽或深呼吸时
加重。
体重下降
由于结核病的影响，患 者可能出现体重下降、
食欲不振等症状。
肺结核的传播途径
02
空气传播
01
肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、 说话等方式，将带有结核菌的飞 沫排入空气中，健康人吸入这些 飞沫后可能感染结核菌。
切断传播途径
保持良好的通风
肺结核主要通过空气传播，保持良好 的通风可以降低空气中病菌的浓度， 减少传播风险。
避免密集场所
尽量避免在拥挤、密闭的环境中停留 过长时间，以降低接触病菌的机会。
提供专业心理咨询
如有需要，可寻求专业心理咨询师 的帮助，为患者提供更专业的心理 支持。
THANKS.
肺结核的康复与护
05
理
康复指导
遵循医生建议
根据医生的建议，制定合理的康复计 划，包括药物治疗、休息和锻炼等。
保持良好的生活习惯
保持规律的作息时间，合理饮食，避 免吸烟和饮酒，有助于提高康复效果 。
定期复查
在康复期间，定期进行身体检查，以 便及时发现和处理可能出现的并发症 。
家庭护理
保持室内空气流通
肺结核课件
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的传播途径 • 肺结核的诊断与治疗 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的康复与护理
肺结核概述
01
定义与特点
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 飞沫传播。
特点
具有潜伏期长、传染性强、对肺 组织造成损害等特点，严重时可 导致死亡。
发热
患者可能出现不规则发 热，持续时间较长，体
温波动较大。
胸痛
肺结核可能引起胸痛， 通常在咳嗽或深呼吸时
加重。
体重下降
由于结核病的影响，患 者可能出现体重下降、
食欲不振等症状。
肺结核的传播途径
02
空气传播
01
肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、 说话等方式，将带有结核菌的飞 沫排入空气中，健康人吸入这些 飞沫后可能感染结核菌。
切断传播途径
保持良好的通风
肺结核主要通过空气传播，保持良好 的通风可以降低空气中病菌的浓度， 减少传播风险。
避免密集场所
尽量避免在拥挤、密闭的环境中停留 过长时间，以降低接触病菌的机会。
肺结核病人的护理-PPT课件
4）根据医嘱酌情给予输血，补充血容量。但速度不宜过快 ，以免肺循环压力增高，再次引起血管破裂而咯血。
5）止血药物 常用药物为垂体后叶素，10u加入20～30ml 生理盐水或25%葡萄糖20～40ml，在15～20分钟内缓慢静 脉推注，然后以10u～20u脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液 500ml静脉滴注维持治疗。
八、健康教育
（七）.健康指导
❖ 1．指导用药、配合治疗
(1)抗结核用药时间至少半年，有时长达一年半之久，病人往往难以 坚持，而只有坚持合理、全程化疗，才可完全康复。告知病人,不规 则服药或过早停药是治疗失败的主要原因。
(2)帮助住院病人尽快适应环境，消除焦虑使之能够积极配合治疗。
❖ 2．重视营养 宣传饮食营养与人体健康及疾病痊愈的关系， 在坚持药物治疗的同时，辅以营养疗法的意义。
垂体后叶素的作用是收缩小动脉和毛细血管，降低肺循环 血压，有助于破裂血管凝血和止血。但此药同时也能引起子宫 、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故对高血压、冠心病及孕 妇忌用。主要的不良反应有恶心、便意、心悸、面色苍白等， 使用过程中须密切注意观察。
6）大量咯血不止者，可采用其他止血措施，如经纤支镜 局部注射凝血酶或行气囊压迫止血。
4.结核性胸膜炎
结核菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎。 除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难。 早期出现局限性胸膜上缘弧形向上，外侧升高。
❖ 5.其他肺外结核 ❖ 6.菌阴肺结核 ❖ 并发症：肺心病等
三、辅助检查
1．痰液结核菌检查 （1）痰直接涂片找结核杆菌：
❖ （一）健康史
❖ 1.有无与结核病人的密切接触史。
❖ 2.有无免疫力低下病史（糖尿病、矽肺、艾滋、营养 不良及其他慢性疾病）
❖ 3.是否在过于拥挤和污染的环境中工作和生活，以便 确认有无环境因素助长患病的机率。
肺结核 教学ppt
诊断
（三）痰结核分枝杆菌检查 • 是确诊肺结核病的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的
主要依据。 • 每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。 • 痰标本的收集：肺结核患者的排痰具间断性和不均匀性，故要多次
查痰。初诊患者送清晨痰、夜间痰和即时痰。复诊患者每次送两份 痰标本。
诊断
临床表现
二、体征 取决于病变性质和范围。
病变范围较小时，可无任何体征。 渗出性病变范围较大或干酪样坏死时，可有肺实变体征。 较大的空洞性病变可闻及支气管呼吸音。 结核性胸膜炎时有胸腔积液体征。 支气管结核可有局限性哮鸣音。
诊断
一、诊断方法 （一）病史和症状体征 1、症状体征情况 2、诊断治疗过程 3、肺结核接触史
鉴别诊断
1、肺炎 •主要与浸润性肺结核、干酪样肺炎等继 发型肺结核鉴别。 •起病急，伴有发热，咳嗽、咳痰明显。 •胸片示密度较淡且较均匀的片状或斑片 状阴影。 •抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右 阴影有明显吸收。
右上肺肺炎
鉴别诊断
2、肺癌 中央型肺癌与肺门淋巴结结核、周围型肺
癌与结核球鉴别。肺癌多有长期吸烟史。表现 为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。 胸片示肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。 癌组织坏死液化后，可形成偏心厚壁空洞。多 次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查、病灶活检 可协助鉴别。
结核病的发生与发展
三、继发性结核 • 继发性结核病有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌，有传染性，
是防治工作的重点。 • 两种发病方式： ✓ 内源性复发:原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分
枝杆菌重新活动而发生的结核病。 ✓ 外源性重染:由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病。
防治肺结核病ppt课件
防治肺结核病ppt课件目录•肺结核病概述•肺结核病预防措施•肺结核病治疗方法及药物选择•患者心理干预与康复指导•社会宣传教育与政策法规解读•总结回顾与展望未来发展趋势01肺结核病概述定义与发病原因定义肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
发病原因吸入带菌飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部病变；机体免疫力下降时，潜伏在体内的结核菌有可能重新繁殖，导致发病。
临床表现及分型临床表现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等；全身症状包括发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、体重减轻等。
分型根据病变部位和范围可分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准根据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查等进行综合诊断。
具体包括：咳嗽、咳痰≥2周，或咯血为肺结核可疑症状；胸片显示肺部有异常阴影；结核菌素皮肤试验呈强阳性等。
鉴别诊断肺结核需与其他肺部疾病相鉴别，如肺炎、肺癌、肺脓肿等。
可通过临床表现、影像学检查和实验室检查等进行鉴别。
02肺结核病预防措施通过加强肺结核病症状宣传，提高公众对肺结核病的认识，促进早期发现。
早期发现隔离治疗追踪管理对确诊的肺结核患者进行隔离治疗，减少传染源。
对与肺结核患者有密切接触的人群进行追踪管理，及时发现并治疗潜在感染者。
030201控制传染源策略空气消毒个人防护避免密集场所切断传播途径方法在公共场所和患者居住地进行空气消毒，减少结核杆菌在空气中的传播。
佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风等个人防护措施，降低感染风险。
尽量避免前往人员密集、空气流通差的场所，减少结核杆菌传播机会。
01020304接种疫苗增强营养加强锻炼避免接触传染源保护易感人群措施接种卡介苗等肺结核疫苗，提高人群免疫力。
合理饮食，保证充足的营养摄入，提高身体抵抗力。
尽量避免与肺结核患者密切接触，减少感染风险。
适当进行体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力。
03肺结核病治疗方法及药物选择适量用药0102030405确诊后应立即开始治疗，以缩短病程、减少传染源。
肺结核知识宣传讲座)课件
感染结核病的风险。
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括合 理饮食、适量运动和充足的睡 眠，有助于提高免疫力，预防 感染。
避免接触传染源
肺结核主要通过飞沫传播，避 免与肺结核患者近距离接触， 特别是在封闭、拥挤的环境中 。
保持室内通风
经常开窗通风，保持室内空气 流通，有助于降低空气中结核
菌的浓度。
治疗方式
剂量。
定期复查
在治疗过程中，患者应定期进行复 查，以便医生及时了解病情变化和 治疗效果。
注意药物副作用
治疗肺结核的药物可能存在副作用 ，如肝肾功能损害、胃肠道不适等 ，患者应密切关注自身反应，如有 异常及时就医。
03
肺结核的社会影响
对个人生活的影响
影响身体健康
肺结核是一种传染性很强 的疾病，如果不及时治疗 ，会对个人的身体健康造 成严重损害。
04
肺结核的预防控制策略
政府层面的防控策略
制定和实施相关法律法规
政府应制定和实施相关法律法规，规范肺结核的预防控制工作， 保障人民的健康权益。
加大财政投入
政府应加大对肺结核预防控制工作的财政投入，提供充足的经费支 持，确保工作的顺利开展。
建立完善的监测和预警系统
政府应建立完善的肺结核监测和预警系统，及时发现疫情，采取有 效措施防止疫情扩散。
肺结核的症状和体征
肺结核的症状通常包括咳嗽、 咳痰、胸痛、呼吸困难、发热 、盗汗等。
如果不及时治疗，肺结核可能 会对肺部造成严重损伤，甚至 导致死亡。
肺结核的体征可能包括肺部啰 音、肺实变、胸腔积液等，但 这些体征在早期可能不明显。
02
肺结核的预防和治疗
预防措施
接种卡介苗
卡介苗是预防肺结核的常用疫 苗，通过接种卡介苗可以降低
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括合 理饮食、适量运动和充足的睡 眠，有助于提高免疫力，预防 感染。
避免接触传染源
肺结核主要通过飞沫传播，避 免与肺结核患者近距离接触， 特别是在封闭、拥挤的环境中 。
保持室内通风
经常开窗通风，保持室内空气 流通，有助于降低空气中结核
菌的浓度。
治疗方式
剂量。
定期复查
在治疗过程中，患者应定期进行复 查，以便医生及时了解病情变化和 治疗效果。
注意药物副作用
治疗肺结核的药物可能存在副作用 ，如肝肾功能损害、胃肠道不适等 ，患者应密切关注自身反应，如有 异常及时就医。
03
肺结核的社会影响
对个人生活的影响
影响身体健康
肺结核是一种传染性很强 的疾病，如果不及时治疗 ，会对个人的身体健康造 成严重损害。
04
肺结核的预防控制策略
政府层面的防控策略
制定和实施相关法律法规
政府应制定和实施相关法律法规，规范肺结核的预防控制工作， 保障人民的健康权益。
加大财政投入
政府应加大对肺结核预防控制工作的财政投入，提供充足的经费支 持，确保工作的顺利开展。
建立完善的监测和预警系统
政府应建立完善的肺结核监测和预警系统，及时发现疫情，采取有 效措施防止疫情扩散。
肺结核的症状和体征
肺结核的症状通常包括咳嗽、 咳痰、胸痛、呼吸困难、发热 、盗汗等。
如果不及时治疗，肺结核可能 会对肺部造成严重损伤，甚至 导致死亡。
肺结核的体征可能包括肺部啰 音、肺实变、胸腔积液等，但 这些体征在早期可能不明显。
02
肺结核的预防和治疗
预防措施
接种卡介苗
卡介苗是预防肺结核的常用疫 苗，通过接种卡介苗可以降低
肺结核健康教育ppt课件
肺结核不会传染
总结词
肺结核是一种具有传染性的疾病，主要通过空气传播，特别是咳嗽、打喷嚏、说 话时产生的飞沫传播。
详细描述
肺结核是一种传染性疾病，主要通过空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说 话时，结核菌会随飞沫散播到空气中，健康人吸入这些飞沫后就有可能感染结核 菌。因此，与肺结核患者接触时需要采取预防措施，如戴口罩等。
接种卡介苗通常在婴儿出生后24小时内进行，需要注射在左上臂三角肌处。接种后 ，宝宝需要在规定的时间内进行复查，以确保疫苗接种成功。
需要注意的是，卡介苗并不能完全保证不感染结核病，因此还需要加强其他预防措 施。
避免接触传染源
肺结核主要通过飞沫传播，因此 避免接触肺结核患者的呼吸道分 泌物、痰液等传染源是预防肺结
06
总结与展望
总结肺结核健康教育的重要性
预防和控制疾病传播
01
通过健康教育，提高公众对肺结核的认知和预防意识，有效减
少疾病的传播。
提高治愈率
02
正确的健康教育有助于患者及家属了解治疗方案，提高治疗依
从性，从而提高治愈率。
减轻社会负担
03
降低肺结核发病率，减轻医疗负担，为社会创造更大的经济效
益和社会效益。
详细描述
肺结核是一种可治愈的疾病，关键在 于早期发现和治疗。遵循医生的建议 ，完成全程治疗，绝大多数肺结核患 者能够康复，且不留后遗症。
肺结核只影响老年人
总结词
肺结核并非只影响老年人，任何年龄段的人都可能感染肺结 核，但老年人、儿童、青少年和身体虚弱的人更容易患病。
详细描述
肺结核是一种传染性疾病，不受年龄、性别、种族或社会经 济状况的限制。虽然老年人、儿童、青少年和身体虚弱的人 更容易患病，但任何人都可能感染结核菌，因此都需要采取 预防措施。
肺结核PPT课件
分子生物学检查
如PCR技术等，可快速、准确地 检测结核分枝杆菌的DNA片段。
03 治疗原则与方案
治疗原则
联合用药
采用多种抗结核药物联合治疗 ，提高疗效、减少耐药性的产 生。
规律用药
患者应严格按照医嘱服药，确 保药物在体内保持有效浓度。
早期治疗
肺结核患者应尽早接受治疗， 以缩短病程、减少传染源。
适量用药
肺结核PPT课件
目录
• 肺结核概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方案 • 并发症与预防措施 • 研究进展与未来展望
01 肺结核概述
定义与发病机制
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，但也可累及 全身其他器官。
发病机制
结核分枝杆菌通过呼吸道进入人体，在肺部引起炎症反应，导致肺部组织破坏 和坏死。随着病情的发展，结核杆菌可通过淋巴系统和血液传播到全身各器官 。
03
免疫治疗与基因治疗的挑战与前景
分析免疫治疗及基因治疗在肺结核治疗中面临的困难与挑战，并展望未
来的发展方向。
全球消除肺结核目标与挑战
全球消除肺结核的目标与战略
阐述世界卫生组织等国际组织提出的全球消除肺结核的目标和战略，包括提高诊断率、加 强患者管理等。
各国在消除肺结核方面的进展与经验
介绍不同国家在消除肺结核方面取得的成就和经验教训，以便其他国家借鉴和学习。
患者。
三线抗结核药物
如氟喹诺酮类、氨基糖苷类等 ，用于多重耐药肺结核的治疗
。
辅助治疗药物
如糖皮质激素、免疫调节剂等 ，可辅助治疗肺结核并减轻症
状。
手术治疗及适应症
手术治疗适应症
手术前后管理
主要包括药物治疗无效、大咯血威胁 生命、支气管胸膜瘘等情况。
肺结核ppt课件
国际合作项目
加强国际合作与交流，共同开展肺结核防治项目，分享最佳实践和技术进展，有助于提 高全球结核病防治水平。
信息共享平台
建立信息共享平台，促进科研人员、医务人员和政策制定者之间的信息交流，有助于加 速知识传播和技术创新，推动全球结核病防治事业的发展。
THANK YOU
控制策略
加强疾病监测和报告制度；提高诊断和治疗水平；加强国际 合作与交流，共同应对肺结核的挑战。
03
肺结核的治疗
药物治疗
抗结核药物
药物副作用
是治疗肺结核的主要手段，可以有效 杀死或抑制结核分枝杆菌的生长和繁 殖。常用的抗结核药物包括异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等。
抗结核药物可能导致一些副作用，如 恶心、呕吐、肝功能异常等。在治疗 过程中，需定期进行肝功能检查，以 确保安全。
新药研发与治疗方法的探索
新药研发
随着生物技术的不断发展，针对肺结核 病原体的新药研发正在加速进行。这些 新药可能对现有耐药菌株具有更强的抗 菌活性，并能减少治疗时间和副作用。
VS
治疗方法优化
目前，科研人员正在研究如何通过联合用 药、个性化治疗方案等方式优化肺结核的 治疗方法，以提高治愈率并减少复发。
肺结核PPT课件
contents
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的社会影响 • 肺结核的未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过呼吸 道传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
02
03
04
制定防治政策
加强国际合作与交流，共同开展肺结核防治项目，分享最佳实践和技术进展，有助于提 高全球结核病防治水平。
信息共享平台
建立信息共享平台，促进科研人员、医务人员和政策制定者之间的信息交流，有助于加 速知识传播和技术创新，推动全球结核病防治事业的发展。
THANK YOU
控制策略
加强疾病监测和报告制度；提高诊断和治疗水平；加强国际 合作与交流，共同应对肺结核的挑战。
03
肺结核的治疗
药物治疗
抗结核药物
药物副作用
是治疗肺结核的主要手段，可以有效 杀死或抑制结核分枝杆菌的生长和繁 殖。常用的抗结核药物包括异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等。
抗结核药物可能导致一些副作用，如 恶心、呕吐、肝功能异常等。在治疗 过程中，需定期进行肝功能检查，以 确保安全。
新药研发与治疗方法的探索
新药研发
随着生物技术的不断发展，针对肺结核 病原体的新药研发正在加速进行。这些 新药可能对现有耐药菌株具有更强的抗 菌活性，并能减少治疗时间和副作用。
VS
治疗方法优化
目前，科研人员正在研究如何通过联合用 药、个性化治疗方案等方式优化肺结核的 治疗方法，以提高治愈率并减少复发。
肺结核PPT课件
contents
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的社会影响 • 肺结核的未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过呼吸 道传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
02
03
04
制定防治政策
肺结核(全套课件72P)PPT课件
不同类型肺结核影像学特点
原发性肺结核
X线胸片表现为哑铃状阴影；CT 可更清晰地显示原发病灶、淋巴
管炎和淋巴结肿大的细节。
血行播散型肺结核
X线胸片表现为两肺均匀分布的 粟粒状阴影；CT可更早地发现粟 粒状病灶，并评估其分布范围和
密度。
继发性肺结核
X线胸片和CT均可显示多态性病 灶，如浸润、增殖、干酪样坏死、 空洞等；MRI对于合并支气管或 淋巴结受累的患者有更好的显示
其他辅助诊断技术
X线检查
是肺结核的常规诊断手段 之一，可发现肺部病变的 部位、范围、性质等。
CT检查
可更清晰地显示肺部病变 的细节，对肺结核的诊断 和鉴别诊断具有重要价值。
支气管镜检查
可直接观察气管和支气管 的病变情况，并可进行活 检和刷检等操作。
04 肺结核治疗原则 与方案选择
治疗原则及目标设定
常见并发症类型及危险因素分析
长期吸烟
危险因素分析
01
02
03
空气污染
免疫力低下
04
05
不规范治疗
预防措施建议
生活方式的调整 戒烟限酒
保持室内空气流通
预防措施建议
01
加强营养摄入，提高身体免疫 力
02
规范治疗
03
04
严格按照医嘱服药，不随意中 断或更换药物
定期复查，及时了解病情变化
处理方法介绍
易感人群
普遍易感，但老年人、儿童、糖尿 病患者、营养不良者等免疫力低下 的人群更易感染。
临床表现与分型
临床表现
肺结核的临床表现多样，包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸 困难等呼吸系统症状，以及发热、盗汗、乏力等全身症状。
分型
肺结核的临床表现和诊断PPT课件
对于病情较重的患者，可给予营 养支持、氧疗等支持治疗措施，
以改善患者的身体状况。
康复治疗
在病情稳定后，可进行适当的康 复治疗，如肺功能锻炼、运动康
复等，以促进患者康复。
预防与控制方案
控制传染源
及时发现并治疗肺结核患者，加强患者的管理和 监测，以控制传染源的传播。
切断传播途径
加强公共场所的通风换气，保持室内空气流通； 加强个人防护，如佩戴口罩等。
症状表现为持续的咳嗽、咳痰、胸痛等，而肺结核患者则多有低热、盗
汗等症状。
与其他发热疾病的鉴别诊断
风湿热
风湿热与肺结核的发热症状相似，但风湿热通常伴有游走性 关节痛、皮下结节等症状，而肺结核则多伴有盗汗、消瘦等 症状。
败血症
败血症与肺结核的发热症状类似，但败血症患者通常有感染 病灶，伴有高热、寒战等症状，而肺结核则多表现为低热、 盗汗等症状。
治疗依从性
患者的治疗依从性也会影响预后。不 按时服药、不按时复查的患者，往往 治疗效果较差，预后不佳。
转归类型与特点
治愈
好转
恶化
死亡
肺结核治愈是指患者经过治疗 ，痰结核菌检查转阴，肺部病 灶稳定无变化，并且持续一段 时间无复发。治愈后患者一般 无传染性，可以正常生活和工 作。
好转是指患者经过治疗，病情 得到控制，但未完全治愈。肺 部病灶稳定或明显缩小，痰结 核菌检查转阴或仍为阳性。好 转后患者一般仍有传染性，需 要继续治疗。
与其他肺外结核的鉴别诊断
肠结核
肠结核患者可能出现腹痛、腹泻等症状，与肺结核的肺部症状相似，但肠结核 患者通常伴有肠出血、肠穿孔等并发症。
肾结核
肾结核患者可能出现尿频、尿急等症状，与肺结核的肺部症状相似，但肾结核 患者通常伴有血尿、脓尿等并发症。
以改善患者的身体状况。
康复治疗
在病情稳定后，可进行适当的康 复治疗，如肺功能锻炼、运动康
复等，以促进患者康复。
预防与控制方案
控制传染源
及时发现并治疗肺结核患者，加强患者的管理和 监测，以控制传染源的传播。
切断传播途径
加强公共场所的通风换气，保持室内空气流通； 加强个人防护，如佩戴口罩等。
症状表现为持续的咳嗽、咳痰、胸痛等，而肺结核患者则多有低热、盗
汗等症状。
与其他发热疾病的鉴别诊断
风湿热
风湿热与肺结核的发热症状相似，但风湿热通常伴有游走性 关节痛、皮下结节等症状，而肺结核则多伴有盗汗、消瘦等 症状。
败血症
败血症与肺结核的发热症状类似，但败血症患者通常有感染 病灶，伴有高热、寒战等症状，而肺结核则多表现为低热、 盗汗等症状。
治疗依从性
患者的治疗依从性也会影响预后。不 按时服药、不按时复查的患者，往往 治疗效果较差，预后不佳。
转归类型与特点
治愈
好转
恶化
死亡
肺结核治愈是指患者经过治疗 ，痰结核菌检查转阴，肺部病 灶稳定无变化，并且持续一段 时间无复发。治愈后患者一般 无传染性，可以正常生活和工 作。
好转是指患者经过治疗，病情 得到控制，但未完全治愈。肺 部病灶稳定或明显缩小，痰结 核菌检查转阴或仍为阳性。好 转后患者一般仍有传染性，需 要继续治疗。
与其他肺外结核的鉴别诊断
肠结核
肠结核患者可能出现腹痛、腹泻等症状，与肺结核的肺部症状相似，但肠结核 患者通常伴有肠出血、肠穿孔等并发症。
肾结核
肾结核患者可能出现尿频、尿急等症状，与肺结核的肺部症状相似，但肾结核 患者通常伴有血尿、脓尿等并发症。
预防肺结核ppt课件
疾病负担
肺结核发病率高，传染性强，给患者、家庭和社会带来沉重负担。
社会影响
肺结核影响劳动力，增加医疗支出，造成社会恐慌和歧视。
政府政策支持力度介绍
政策法规
政府出台一系列政策法规，如医保政策、防治规划等，保障肺结核患者权益。
投入力度
政府加大肺结核防治投入，提高基层防治能力，减轻患者经济负担。
公众认知度提升途径探讨
THANKS
感谢观看
传播途径及危险因素
传播途径
肺结核主要通过飞沫传播，当患 者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核 分枝杆菌随飞沫散播到空气中， 被他人吸入而感染。
危险因素
与肺结核患者密切接触、免疫功 能低下、居住或工作在拥挤、通 风不良的环境中等是感染肺结核 的危险因素。
临床表现与诊断方法
临床表现
肺结核的典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难 等。此外，患者可能出现发热、盗汗、乏力、体重下降等全 身症状。
01
02
03
通风换气
保持公共场所空气流通， 降低结核菌在空气中传播 的风险。
定期消毒
对公共场所进行定期消毒 ，杀死结核菌，降低感染 风险。
健康教育
加强公众对结核病防治知 识的宣传教育，提高公众 自我防护意识。
03
诊断与治疗流程
诊断依据和标准
临床症状
咳嗽、咳痰、咯血等持续时间 超过2周，伴有胸痛、乏力、体
预防肺结核ppt课件
目录
• 肺结核基本知识 • 预防措施及方法 • 诊断与治疗流程 • 并发症与后遗症处理 • 社会影响与政策支持 • 总结回顾与展望未来
01
肺结核基本知识
定义与发病机制
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要侵犯肺部组织。
肺结核发病率高，传染性强，给患者、家庭和社会带来沉重负担。
社会影响
肺结核影响劳动力，增加医疗支出，造成社会恐慌和歧视。
政府政策支持力度介绍
政策法规
政府出台一系列政策法规，如医保政策、防治规划等，保障肺结核患者权益。
投入力度
政府加大肺结核防治投入，提高基层防治能力，减轻患者经济负担。
公众认知度提升途径探讨
THANKS
感谢观看
传播途径及危险因素
传播途径
肺结核主要通过飞沫传播，当患 者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核 分枝杆菌随飞沫散播到空气中， 被他人吸入而感染。
危险因素
与肺结核患者密切接触、免疫功 能低下、居住或工作在拥挤、通 风不良的环境中等是感染肺结核 的危险因素。
临床表现与诊断方法
临床表现
肺结核的典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难 等。此外，患者可能出现发热、盗汗、乏力、体重下降等全 身症状。
01
02
03
通风换气
保持公共场所空气流通， 降低结核菌在空气中传播 的风险。
定期消毒
对公共场所进行定期消毒 ，杀死结核菌，降低感染 风险。
健康教育
加强公众对结核病防治知 识的宣传教育，提高公众 自我防护意识。
03
诊断与治疗流程
诊断依据和标准
临床症状
咳嗽、咳痰、咯血等持续时间 超过2周，伴有胸痛、乏力、体
预防肺结核ppt课件
目录
• 肺结核基本知识 • 预防措施及方法 • 诊断与治疗流程 • 并发症与后遗症处理 • 社会影响与政策支持 • 总结回顾与展望未来
01
肺结核基本知识
定义与发病机制
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要侵犯肺部组织。
医学PPT课件肺结核
医学PPT课件肺结核医学PPT课件：肺结核I. 简介肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部。
它是全球范围内的重大公共卫生问题，每年导致大量患者和死亡病例。
本课件将介绍肺结核的病因、传播途径、临床表现、诊断和治疗等内容。
II. 病因肺结核的病因主要是结核分枝杆菌感染，包括结核分枝杆菌复杂（M. tuberculosis complex）中的各种菌株。
这些菌株通过空气飞沫传播，并且在感染者的痰中具有高度传染性。
III. 传播途径肺结核主要通过空气飞沫传播给他人，当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有病原菌的微小飞沫悬浮在空气中，其他人吸入这些飞沫后就可能感染肺结核。
此外，结核分枝杆菌还可通过食物、水和接触传播。
IV. 临床表现肺结核的临床表现可以包括以下几个方面：1. 长期咳嗽：患者出现超过3周的咳嗽，咳嗽常伴有痰和血痰。
2. 发热和盗汗：患者会出现长时间的低热和夜间盗汗。
3. 体重下降：患者会出现明显的体重减轻，甚至出现消瘦和乏力。
4. 呼吸困难：患者由于肺部感染和纤维化等原因，可能出现呼吸困难等症状。
V. 诊断肺结核的诊断主要依靠以下几个方面的检查：1. 胸部X射线和CT扫描：可检测肺部病变和病变的范围。
2. 痰涂片和培养：可检测痰中的结核菌。
3. 皮肤试验：通过皮内注射结核分枝杆菌抗原，观察患者的反应情况，以确定感染情况。
VI. 治疗肺结核的治疗一般包括以下几个方面：1. 抗结核药物治疗：使用多种抗结核药物进行联合治疗，以消灭感染的结核菌并防止其耐药性产生。
2. 外科治疗：对于合并严重并发症或药物治疗无效的病例，可能需要进行外科手术治疗。
3. 随访和监测：患者需要定期随访和监测疗效，以及及时处理可能出现的药物不良反应。
VII. 预防与控制肺结核的预防与控制包括以下几个方面：1. 疫苗接种：接种卡介苗可以有效预防结核病的发生。
2. 提高个人卫生习惯：勤洗手，保持良好的室内通风，避免与病人近距离接触等。
肺结核病基本知识讲座ppt课件
保持健康的生活方式，加 强锻炼，增强免疫力，预 防感染。
提高免疫力与健康生活方式
均衡饮食
保证摄入足够的营养素，包括蛋白质、维生 素和矿物质。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免熬 夜和过度疲劳。
适量运动
定期进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增 强体质。
控制情绪
保持良好的心态和情绪，避免过度焦虑和压 力。
肺结核病的分类
01
02
03
04
原发型肺结核
初次感染结核菌时发生的病变 ，多见于儿童。
血行传播型肺结核
结核菌通过血液传播至肺部， 包括急性粟粒性肺结核和继发
型肺结核。
继发型肺结核
由于初次感染后体内潜伏的结 核菌再次繁殖而引发的病变，
是最常见的类型。
结核性胸膜炎
结核菌感染胸膜腔而引起的炎 症。
肺结核病的传播途径
手术治疗
对于药物治疗无效或病情 严重的患者，可能需要采 取手术治疗。
支持治疗
对于病情严重或身体虚弱 的患者，需要采取支持治 疗，如营养支持、氧疗等。
预防肺结核病的措施
控制传染源
及时发现和治疗肺结核病 患者，控制传染源的传播。
切断传播途径
保持室内通风，加强个人 卫生，避免与患者密切接 触。
提高免疫力
呼吸道传播
结核分枝杆菌随痰液排 出，通过飞沫、咳嗽、
打喷嚏等方式传播。
消化道传播
摄入含有结核分枝杆菌 的食物或水。
接触传播
通过皮肤接触或伤口接 触含有结核分枝杆菌的
痰液或脓液。
母婴传播
母亲患有开放性肺结核 时，新生儿可能通过吸 入含有结核分枝杆菌的
羊水而感染。
02
肺结核病的症状与诊断
提高免疫力与健康生活方式
均衡饮食
保证摄入足够的营养素，包括蛋白质、维生 素和矿物质。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免熬 夜和过度疲劳。
适量运动
定期进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增 强体质。
控制情绪
保持良好的心态和情绪，避免过度焦虑和压 力。
肺结核病的分类
01
02
03
04
原发型肺结核
初次感染结核菌时发生的病变 ，多见于儿童。
血行传播型肺结核
结核菌通过血液传播至肺部， 包括急性粟粒性肺结核和继发
型肺结核。
继发型肺结核
由于初次感染后体内潜伏的结 核菌再次繁殖而引发的病变，
是最常见的类型。
结核性胸膜炎
结核菌感染胸膜腔而引起的炎 症。
肺结核病的传播途径
手术治疗
对于药物治疗无效或病情 严重的患者，可能需要采 取手术治疗。
支持治疗
对于病情严重或身体虚弱 的患者，需要采取支持治 疗，如营养支持、氧疗等。
预防肺结核病的措施
控制传染源
及时发现和治疗肺结核病 患者，控制传染源的传播。
切断传播途径
保持室内通风，加强个人 卫生，避免与患者密切接 触。
提高免疫力
呼吸道传播
结核分枝杆菌随痰液排 出，通过飞沫、咳嗽、
打喷嚏等方式传播。
消化道传播
摄入含有结核分枝杆菌 的食物或水。
接触传播
通过皮肤接触或伤口接 触含有结核分枝杆菌的
痰液或脓液。
母婴传播
母亲患有开放性肺结核 时，新生儿可能通过吸 入含有结核分枝杆菌的
羊水而感染。
02
肺结核病的症状与诊断
结核病防治课件PPT(完整版)
结果解读和报告规范
结果解读
根据实验室检查结果，结合患者临床 表现和其他辅助检查，综合分析判断， 给出明确的诊断意见。
报告规范
实验室检查结果应以书面形式报告， 内容包括患者基本信息、检查项目、 结果描述、诊断意见等，要求准确、 清晰、规范。同时，应注意保护患者 隐私和信息安全。
06 结核病流行趋势 与挑战
如心包炎、心肌炎等，表现为心 悸、胸闷、水肿。
消化系统并发症
如肝损害、肠结核等，表现为恶 心、呕吐、腹痛、腹泻。
神经系统并发症
如结核性脑膜炎、脊髓结核等， 表现为头痛、呕吐、意识障碍、
肢体瘫痪。
合并症诊断和治疗原则
诊断原则
根据病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断，注意与相似疾病的鉴别诊断。
治疗原则
在抗结核治疗基础上，针对合并症进行相应治疗，如抗感染治疗、营养支持等。同 时，注意药物间的相互作用和不良反应。
患者教育和心理支持
教育内容
向患者及其家属普及结核病防治知识，包括传播途径、预防措 施、治疗方法等。
心理支持
关注患者心理变化，提供心理咨询和辅导服务，帮助患者树立 战胜疾病的信心。同时，鼓励家属给予患药物，遵循“早期、 联合、适量、规律、全程”的治
疗原则。
手术治疗
对于部分严重病例或并发症，如 咯血、脓胸等，可能需要手术治
疗。
介入治疗
通过导管等技术手段，将药物直 接送达病灶部位，提高治疗效果。
常用药物介绍
异烟肼
一线抗结核药物，具有 杀菌作用，常与其他药
物联合使用。
利福平
吡嗪酰胺
应密切观察并及时就医。
定期复查
治疗期间应定期复查肝功能、 肾功能等指标，以及时调整治
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
强效杀菌药和消灭顽固 菌药物联合应用。
用于维持治疗阶段，有 规律每周给药2次。
.
40
主要护理诊断
1．知识缺乏 2．营养失调：低于机体需要量
3．潜在并发症 咯血 4．体温过高 5．焦虑
6．有孤独的危险 7．活动无耐力
8、气体交换受损
.
41
护理措施
1．知识缺乏
(1)评估病人及家属 (2)指导休息与活动 (3)提供药物治疗知识 (4)宣传结核病的传播与预防知识
⑥严重结核病和危重病人。
.
32
诊断
1、肺结核分型 2、病变范围及空洞部位 3、痰结核菌检查 4、活动性及转归
.
33
诊断
分型
I型：原发型肺结核 Ⅱ型：血行播散型肺结核 Ⅲ型：浸润型肺结核 Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核 V型：结核性胸膜炎
.
34
标记范围 右侧 上 中 下 左侧 上 中 下
涂（+）
诊断举例
肺结核
(Pulmonary tuberculosis)
.
1
教学目标
1．描述肺结核的病因和发病机制、检测 结核菌的常用方法、PPD试验。
2．描述肺结核的临床表现和治疗原则。 3.说出常用抗结核药物的名称、使用方法 及不良反应。 4．运用护理程序对肺结核患者进行护理 评估，并提出护理诊断、护理措施。 5.能对肺结核患者及家属进行保健指导。
情的重要指标
其他检查
.
29
影像学检查
部位：病灶通常在肺上部、单侧或双侧 常见的X线表现
纤维钙化的硬结病灶：密度较高、边缘清晰 的斑点、条索或结节 浸润样病灶：云雾状，密度较淡
干酪样病灶：表现为密度较高，浓淡不一
空洞：有环形边界的不规则透光区或形成
.
30
实验室检查
1、OT试验 阴性：小于5mm
方法：
.
47
1、该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。 2、找出2个最主要的护理诊断。 3、针对上2个最主要护理诊断，护士采 取的主要护理措施是什么？
.
42
护理措施
2．营养失调：低于机体需要量
(1)营养与饮食评估 (2)饮食护理 (3)体重的监测
.
43
护理措施
3．潜在并发症 咯血
(1)病情观察 (2)休息与卧位 (3)咯血的护理 (4)应用垂体后叶素的护理 (5)饮食与排便的护理
.
44
咯血的护理
1、心理护理 2、咯血时不能屏气
3、观察有无窒息的发生，做好抢救准备
半杀菌剂
乙胺丁醇（E） 对氨基水杨酸钠（P）
抑菌剂
.
38
主要副作用
常用药物
异烟肼 利福平 链霉素 吡嗪酰胺
周围神经炎、偶有肝功能损害 肝功能损害、过敏反应 听力障碍、眩晕、肾功能损害 胃肠道不适、肝功能损害、高尿酸血
乙胺丁醇
视神经炎
对氨基水杨酸钠 胃肠道不适、过敏反应、肝功能损害
.
39
化疗方法
短程疗法 间歇疗法
分型 耐药性
.
6
磷脂
干酪样坏死
类脂质 脂肪酸
促进结核结节形成
结
蜡质
与致病力有关
核
多糖
变态反应反应原
菌
蛋白质
免疫反应抗原物
.
7
分型
结核菌
人型
牛型
鼠型
快
慢
A群，生长繁殖旺盛
B群，细胞内菌，繁殖缓慢
C群，偶尔繁殖菌群
D群，休眠菌
.
8
病因与发病机制
2．感染途径
呼吸道传播
痰液
传染源
健康人
肺部结核 菌感染
.
2
定义
肺结核是结核分枝杆菌引起的 肺部慢性传染性疾病。
临床上常有低热、盗汗、消瘦、 乏力等全身症状及咳嗽、咯血 等呼吸道症状
.
3
流行病学
结核病是全球流行的传染性疾病之一 结核病已成为成年人的首要死因 全国人口结核感染率为44.5%
.
4
.
5
病因与发病机制
1、结核菌
特点：生长条件与速度
抵抗力 菌体成分与生物活性
视诊
2、体征
触诊
叩诊
听诊
3、并发症
.
14
肺结核的分型
1、原发型肺结 核 好发部位
发病人群
症状与转归
原发综合征
.
15
.
16
.
17
分型
2、血行播散型肺结核
急性粟粒型肺结核 慢性血行播散型肺结核
.
18
急性粟粒型肺结核
.
19
.
20
分型
3、浸润型肺结核
发病人群 症状与转归
.
干酪性肺炎
结核球
21
.
弱阳性：5-9mm
临床意义： 为阳性：10-19mm
强阳性 ：20mm以上或局
2、PPD试验 部有水泡、坏死
方法：
阳性仅表示曾有结核菌感染，
临床意义：
并不一定现在患病
.
31
实验室检查
2、PPD试验
1、强阳性，常提示活动性结核病。 阴阳性性反反应应：： 2近31为、、0②③④⑤①感有m32m麻严应淋结染新岁年以疹重用巴核的感以内上、营糖细感活染下结，百养胞皮染动。强素并日不免质后性阳反增咳良疫激，结性应加等。系素4核反 从6—m感 统或病应<m81以染 缺免周。者0m上。 陷疫以，m增时。抑内为加，制。有至认剂新。
4、高浓度吸氧
5、大量咯血不止者处理 6、镇静剂、止咳剂的使用
7、酌情适量输血
8、注意防治并发症.
45
保健指导
1．指导病人及家属了解结核病防治知识和呼 吸道隔离的技术 2、注意营养、休息和环境 3、治疗方法及药物知识的宣教 4、指导病人定期复查 5、做好结核病的预防工作
.
46
临床病例解析
男性，20岁，学生，因低热、乏力1个月， 气短2周入院。查体：T37℃,气管偏左，右 侧呼吸运动减弱，叩浊，呼吸音减弱，未闻 啰音，心（一）、腹（一）。X胸片：右侧 中下肺野呈现大片均匀致密阴影，弧形向上， PPD试验2单位，硬结1cm。病后患者乐观， 已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病 情会很快恢复，用1-2个月药已是足够。
消化道传播
.
9
.
10
病因与发病机制
3．人体的反应性
免疫力 变态反应 科赫(Koch)现象
.
11
病理
渗出为主的病变 增生为主的病变 变质为主的病变
.
12
临床表现
1、临床症状
发热 盗汗
全身中毒症状
疲乏、纳差 体重减轻
呼吸系统症状
内咳分嗽泌、功咳能痰紊乱 血咯液血系统异常
胸痛
呼吸困难
.
13
临床表现
22
.
23
分型
4、慢性纤维空洞型 肺结核
重要传染源
5、结核性胸膜炎
.
24
.
25
.
26
.
27
抵抗力强 合理化疗
抵抗力弱 未接受治疗
吸收消散 硬结钙化
干酪样坏死 液化
形成空洞
痊愈 恶化
.
28
实验室检查
结核菌检查 影像学检查 结核菌素试验
1、确诊依据：痰中找 到结核菌，痰菌阳性说
明病灶是开放性的。 2、考核疗效、随访病
上0中
浸润型肺结核
培（+）进展期
中
.
35
治疗要点
（一)抗结核化学药物治疗 (二)对症治疗 毒性症状
咯血
(三)手术治疗
.
36
化疗
1、适应 2证、化疗原则
活动性肺结核
3、常用早期抗、结联核用、药适物量、规律和全程治疗 4、化疗方法
5、化疗方案
.
37
常用药物异烟肼(I) 利福平 NhomakorabeaR)全杀菌剂
链霉素（S） 吡嗪酰胺（Z）