《口腔正畸学》学习指南

学习指南：要求学生按照教学大纲中的掌握、熟悉、了解的要求学习本课程。

同时在课外使用internet与授课教师互动，课上不懂之处及时通过网络平台提问，并下载习题练习。

建议学有余力的同学在阅读本课程教材之余选择参考以下资源。

一．网上资源名称列表及网址链接1．课程介绍2．主讲教师介绍3．口腔正畸学理论课教学大纲、实验课教学大纲4．口腔正畸学授课录象（1）反牙合的病因----王林教授（PBL教学）（2）错牙合畸形的病因----陈文静主任医师、副教授（3）错牙合畸形的治疗----赵春洋主任医师、副教授5．口腔正畸学全程电子教案6. 口腔正畸学教学论坛网址连接江苏口腔正畸医学网（/）二．已出版书籍及录像资料1. 王林《口腔正畸学》(全国高等教育“十五”国家级规划教材，全国高等医药教材建设研究会规划教材，卫生部规划教材，全国高等学校教材，第5版，傅民魁主编，课程负责人王林参编，人民卫生出版社，2008年）《现代正畸学》（课程负责人王林主译，东南大学出版社，2012年）《微种植体支抗在修复前微小牙齿移动中的应用》（课程教师王震东主译，课程负责人王林主审，东南大学出版社，2012年）《Tweed-Merrifield定向力矫治技术图谱》（课程负责人王林主译，东南大学出版社，2006年）《口腔疾病诊断流程与治疗策略》（课程负责人王林主编，科学出版社，2008）2. 陈文静《功能性矫治技术》（本课程主讲教陈文静主编，凤凰出版传媒集团/江苏科学技术出版社，2007年）3. 赵春洋《口腔正畸矫治器制作技术》（本课程主讲教师赵春洋主编，凤凰出版传媒集团/江苏科学技术出版社，2007年）4. 陈宁《口腔种植技术》（本课程教师陈宁主编，凤凰出版传媒集团/江苏科学技术出版社，2007年）5. 录像资料：卫生部口腔正畸学CAI课件《错牙合畸形的病因》、《错牙合检查与诊断》和《错牙合畸形的正畸治疗》（课程负责人王林主编，人民卫生出版社，2005年）拓展资源清单及建设使用情况三、拓展资源清单：1．口腔正畸学双语教学资料（内部资料）：开展双语教学，由于双语教学课时数达到整个理论课授课时间的50%，我科自行编撰了一系列双语教学资料供本科生学习。

《口腔正畸学》课程教学大纲一、课程基本信息二、课程简介口腔正畸学是口腔医学的一个重要分支学科，其主要内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。

错牙合畸形是牙、颌、面的生长发育畸形，掌握颅面和口腔正常生长发育的基础知识，了解错牙合畸形产生的机理以及错牙合畸形与颅、颌、面生长发育之间的相互制约关系，从而理解错牙合畸形的防治对促进青少年颅、颌、面正常生长发育的重要性。

通过错牙合畸形的防治工作可以提高青少年的口腔健康水平，从而一步提高全身的健康水平。

三、教学目标与要求通过全面系统地学习《口腔正畸学》各章节，熟练掌握牙颌面发育畸形形成的病因、分类及常见错牙合畸形的矫治。

了解各类矫治器及矫治技术、错牙合畸形的早期矫治等。

熟悉颅颌面的生长发育、正畸治疗的生物机械原理等。

了解错牙合畸形的危害、成年人正畸治疗及先进的种植支抗技术等。

在此基础上，通过正畸病例讨论培养科学的思维方法，分析临床实际问题并解决问题的能力，并能对口腔正畸常见错牙合畸形进行检查诊断及防治，毕业后可独立开展基本的口腔错牙合畸形的预防和简单错牙合畸形的矫治业务，并为进一步学习口腔正畸学课程及开展科研工作打下基础。

四、教材及参考书（一）教材名称及性质傅民魁编著.《口腔正畸学》.第6版.人民卫生出版社，2012年（二）参考书[1］林久祥编著.《口腔正畸学》.第1版.人民卫生出版社，2011年[2］罗颂椒编著.《当代实用口腔正畸技术与理论》.第1版.科学技术文献出版社，2010年[3］赵美英、罗颂椒、陈扬熙编著.《牙颌面畸形功能矫形》.第1版.人民卫生出版社，2010年[4］Proffit，W.R.编著，傅民魁译.《当代口腔正畸学》.第3版.人民军医出版社，2007年五、课程考核方式（一）考核方式过程考核:考勤、作业、阶段性测试课终考核（闭卷）（二）成绩评定办法成绩构成：课终考核成绩×60% + 过程考核成绩×40%六、课外学习要求课外学习，要求复习当天授课内容，多了解与课堂内容相关的专业和技能，学有余力者进一步了解专业的最新动态。

口腔医学口腔科口腔正畸诊疗指南第一节牙列拥挤【概述】牙列拥挤是最为常见的一种错颌畸形，儿乎各种类型的错貂畸形中均会有不同程度的牙列拥挤存在。

造成牙列拥挤的原因主要是牙量骨量不调，机制为牙量较大而骨量缺乏，表现为牙齿因间隙缺乏而排列错乱。

【临床表现】1.多发于前牙部位，但也见于后牙部位。

2.表现为唇舌向、近远中向、上下位等各个方面的错位，后牙部位拥挤可造成后牙反颌、锁貂。

3.牙列拥挤破坏了牙弓的正常形态，导致上下牙列咬合紊乱而影响正常口腔功能；阻碍局部牙齿的清洁，好发解齿、牙周病；严重者由于不良彩关系的长期存在，可能引起颛下颌关节紊乱病。

【诊断要点】1 .牙列拥挤的分度牙列拥挤根据其严重程度分为三度。

轻度拥挤（I度拥挤）一一牙弓中4mm 以内的拥挤；中度拥挤（D度拥挤）一一牙弓拥挤在4-8mm之间；重度拥挤（HI度拥挤）牙弓拥挤超过8mmo2.牙列拥挤度确实定通过模型测量可以确定牙列的拥挤程度。

需要测量两项指标：牙弓的必需间隙和可用间隙。

（1）必需间隙的测量：恒牙列如需作全牙弓间隙分析，可将牙弓分为三段。

前牙区域为牙弓前段；前磨牙和第一恒磨牙为牙弓中段；第二和第三恒磨牙为牙弓后段。

用分规或游标卡尺测量牙弓内每个牙冠近远中宽度，其总和是牙弓的必需间隙。

假设测量时牙弓后段牙齿未萌出或萌出缺乏，那么可通过牙齿根尖片来间接测量牙冠的近远中宽度，此时应考虑X线片的放大率。

但是如果此时牙齿的位置旋转（如第三磨牙横向阻生），此预测就不准确。

如为替牙列，也可用根尖片来间接测量未萌出牙齿牙冠的近远中宽度或者采用Moyers预测法求得恒尖牙与前磨牙的近远中宽度。

（2）可用间隙的测量：应用铜丝法可以测量从一侧第一恒磨牙远中接触点沿前磨牙颊尖、尖牙牙尖以及经过正常排列的切牙切缘到对侧第一恒磨牙远中接触点的牙弓弧度（也称为牙弓周长和牙弓长度）。

此为前段和中段牙弓可用间隙。

如需作全牙弓长度测量，应测至第三恒磨牙的远中面，假设测量时后段牙弓内的牙齿没有萌出或萌出缺乏，那么应在X线头颅定位侧位片上进行测量，方法为：沿颌平面测量下颌第一恒磨牙远中至升支前缘的距离，为后段牙弓可用间隙。

口腔正畸学教学大纲
一、课程概述
二、正文
系统理论课(24学时)
第一章绪论(2学时)
第二章颅面部的生长发育(2学时)
第三章错合畸形的病因(2学时)
第四章错合畸形的分类(2学时)
第五章错合畸形的检查诊断(2学时)
第六章正畸治疗的生物机械原理 (2学时)
第七章矫治器(4学时)
第八章错合畸形的预防性矫治(2学时)
药海无涯学无止境专注医学领域
第九章常见错合畸形的矫治(4学时)
第十章保持(2学时)
三、实验课(49学时)
1.临床实习课(20学时)
2.技工实习课(20学时)
3.小讲课内容(9学时)
四、附则
药海无涯学无止境专注医学领域。

《口腔正畸学》学习指南错牙合畸形已被世界卫生组织(WHO)列为三大口腔疾患之一,国内发病率为52-73%,严重地影响患者口腔功能的发挥，影响颜貌美观，影响患者的身心健康。

随着我国人民生活水平迅速提高和独生子女政策的长期实施，人们对错牙合畸形矫治的要求日益迫切。

口腔正畸学是口腔医学中的一个重要组成部分,是研究牙颌面发育畸形的病因、病理、检查、诊断、预防和治疗的独立学科。

它与口腔颌面外科、牙周、预防颞颌关节功能障碍以及颜面形态学、生物力学、生物学和美学等有着密切的联系。

牙颌面畸形的防治目的是改善儿童、青少年以及成人的口腔功能，提高口腔健康和身心健康。

《口腔正畸学》主要授课对象为口腔临床医学专业5、7、8年制本科学生。

课程课程的培养宗旨是：懂理论、重实践、知发展、求创新。

使学习本课程的学生掌握口腔正畸学的基础理论、基本知识、基本技能；同时了解学科的发展方向、具备创新意识。

学习者应充分发挥学习的主动性、积极性，在完成本课程后能对常见牙颌畸形进行初步诊断及早期防治。

课程的难点：生长发育和生物力学。

这是口腔正畸基础知识中的两个难点，也是牙颌畸形诊断和治疗的基础。

生长发育的学习可以帮助学习者理解错牙合畸形的形成原因，表现形式及发展变化，对于把握不同类型错牙合畸形的矫治重点，时机和方法具有极其重要的意义。

生物力学相关知识的掌握，有利于学习者理解具体矫治技术的治疗理念和作用原理，同时，也为新的矫治技术的发展和创新打下理论基础。

学习过程中，应充分结合相关学科的伦理知识，如解剖生理学、牙合学、生物学和生物力学、材料学等，以帮助理解和掌握。

课程的重点：矫治技术及其应用。

充分了解现有正畸矫治技术的产生，发展和演变，特别是其中采用的生物力学知识和矫治理念。

应掌握其技术特点，适用范围，优缺点及常见问题处理方法。

同时，对于各矫治技术，器材的新发展和应用，要有充分的了解。

本部分的学习，应注意将课堂教学中的基础理论和病例讨论充分结合，并在相应实践和实习课程中，进行对比，以直观感受加深对于理论的掌握和理解。

(完整版)《口腔正畸学》理论教学大纲(口腔)一、课程简介本课程是口腔医学专业的必修课程之一，旨在为学生提供口腔正畸学的基本理论知识。

通过本课程的研究，学生将了解到口腔正畸学的发展历程、基本原理及相关技术，为将来的临床实践打下坚实的基础。

二、教学目标1. 理解口腔正畸学的定义、发展及意义；2. 掌握口腔正畸学的基本原理和概念；3. 了解常见的口腔畸形的分类和诊断方法；4. 熟悉常用的正畸技术及治疗方案；5. 培养学生的批判思维和问题解决能力。

三、教学内容和安排第一讲口腔正畸学概述1. 口腔正畸学的定义和发展历程；2. 口腔正畸学的研究对象和内容；3. 口腔正畸学与口腔医学的关系；4. 口腔正畸学在口腔医学中的作用和意义。

第二讲口腔正畸学的基本原理1. 牙齿和颌骨的发育生理学基础；2. 牙齿移动的生物力学原理；3. 牙齿错位和颌骨畸形的发生机制；4. 齿列和咬合关系的评估方法及意义。

第三讲口腔畸形的分类和诊断方法1. 口腔畸形的分类及常见的畸形类型；2. 口腔畸形的诊断方法和检查技术；3. 矫正治疗前的评估和记录方法；4. 拍片资料的分析和判断。

第四讲口腔正畸学的治疗原则和技术1. 口腔正畸学的治疗原则和目标；2. 常用的正畸器材和矫治技术；3. 固定矫治和活动矫治的特点和适应症；4. 正畸治疗的注意事项和并发症的预防。

第五讲正畸治疗方案的制定和管理1. 个体化治疗方案的制定和评估；2. 正畸治疗的时间和阶段安排；3. 团队合作和患者配合的重要性；4. 正畸治疗的效果评估和结果记录。

四、教学方法1. 理论授课：通过文献资料和案例解析，系统地介绍口腔正畸学的相关理论知识；2. 病例讨论：组织学生针对具体的案例进行讨论和分析，培养学生的问题解决能力；3. 实际操作：通过模拟和实际病例的观察和操作，让学生了解和掌握常见的治疗技术和操作步骤。

五、考核方式1. 平时成绩：包括课堂参与、作业完成情况和病例讨论表现等；2. 期中考试：考察学生对口腔正畸学理论知识的掌握程度；3. 期末考试：综合考察学生对口腔正畸学理论和实际操作的综合能力。

《口腔正畸学》教学大纲1、课程概述：口腔正畸学是口腔医学的一个分支学科，其学科内容是研究错牙合畸形的发生、发展、临床表现、危害、分类、诊断、各类错牙合畸形的特点，及错牙合畸形的矫治、口腔正畸学与其他学科的关系等。

错牙合畸形的发生发展有其自身的特点，同时又与口腔的其他疾病密切相关，因此是口腔医学的重要内容。

口腔正畸学的教学目的是结合颅面的生长发育的基本理论及口腔颌面、牙列的解剖生理、遗传学等，阐明错牙合畸形的发生、发展、表现、危害及分类，诊断、及矫治。

通过授课、示教、见习等方法，使学生掌握口腔正畸学的基本理论、基本知识，了解其基本技能，达到教学大纲的要求，使学生在日后的工作中可独立地诊断各类错 畸形，能够对常见错牙合畸形的防治提供一定的咨询，并为毕业后继续教育（研究生教育和进修）打下基础。

本大纲内容有口腔正畸学绪论、错牙合畸形的病因与分类、错牙合畸形的诊断、错牙合畸形的矫治计划、一类错牙合、二类一分类错牙合、二类二分类错牙合、三类错牙合、支抗、固定矫治器、功能矫治器、成人正畸、正畸与正颌外科、唇腭裂患者的正畸治疗。

每一章开始均说明目的、要求和范围。

对本门学科的基础理论、基本知识、基本技能要在教学过程中得以保证。

对于一些尚未得到统一认识的问题，或不成熟的理论，教师要介绍各个学派的见解，也可阐述自己的学术观点。

口腔正畸学教学安排和时间分配是：总学时46学时；其中包括系统理论课28学时，实验课及见习18学时。

2、正文（一）系统理论课(46学时)绪论（2学时）1、错牙合畸形的临床表现掌握：错牙合畸形的概念。

熟悉：错牙合畸形的临床表现的多样性。

了解：口腔正畸学的学科内容及发展现状。

2、错 畸形的患病率掌握：个别正常合和理想正常合的概念了解：国内外错牙合的患病率。

3、错 畸形的危害性掌握：错牙合畸形的局部危害性熟悉：错牙合畸形的全身危害性4、错牙合畸形的矫治方法：了解：错牙合畸形的几种矫治方法5、错牙合畸形的矫治目标和标准：掌握：正畸矫治的标准；正畸矫治的目标6、口腔正畸学与其他学科的关系：熟悉：口腔正畸学与其他学科的关系。

《口腔正畸学》课程教学大纲Orthodontics课程编号：学时：40 （理论24 ，见习16）学分：2.5分适用对象：口腔医学专业先修课程：面解剖学、牙解剖生理学、口腔组织学、口腔病理学、口腔材料学病理、检从而进错牙合基础课，练，畸形及开及开展科研工作打下一定的基础。

三、教学内容第一章? 绪论（理论1学时）1.基本内容错牙合畸形的一般概念错牙合畸形表现的多样性及描述方法，个别正常牙合和理想正常牙合的一般概念;国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的局部危害性及全身危害性，错牙合畸形矫治的标准和三个目标,口腔正畸学与其它学科的关系;国内外口腔正畸学发展简况2.教学基本要求掌握：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合、错牙合畸形的局部危害性、正畸矫治的标准及正畸矫治的3个目标、口腔正畸学与口腔其他学科的关系熟悉：错牙合畸形的一般表现及描述方法、国内外错牙合的患病率、错牙合畸形的几种矫治方法了解：口腔正畸学的基本内容及发展现状、错牙合畸形的全身危害性、几种矫治器、国内外口腔正畸学3.4.1.(1)(2)2.了解：常见遗传性错牙合畸形的表现，个体发育背景、骨骼畸形的病因和机制3.教学重点难点：重点：错牙合畸形的临床及形成机制4.教学建议结合临床病例及影像学资料讲解颅面部的生长发育第三章错牙合畸形的分类（理论2学时）1.基本内容(1)错牙合畸形临床表现形式(2)错牙合的分类：安氏分类法、毛氏分类法2.教学基本要求掌握：Angle错牙合分类法的具体内容熟悉：Angle理想牙合的基本内容、Angle错牙合分类法的优缺点、毛燮均错牙合分类法的具体内容及应用了解：毛燮均错牙合分类法的优缺点3.4.1.2.一般X线检查了解：家族史对错牙合的影响、庞特指数分析法、牙排列试验分析法、常用软组织测量内容。

计算机X 线头影测量技术、照片检查、正畸矫治与其他因素的关系3.教学重点难点：重点：数目异常，牙齿形态异常，牙齿结构异常，牙齿萌出异常难点：牙齿遗传性疾病4.教学建议结合影像学资料讲解错牙合畸形的检查、诊断第五章矫治的生物力学及生物学基础（理论2学时）1.基本内容(1)力与牙齿的移动(2)矫治力的种类(3)牙齿移动的种类（牙倾斜移动、牙整体移动、牙齿伸长或压低、牙齿旋转移动、牙转矩移动）(4)矫治过程中的组织改变、颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性、正畸矫治过程中牙周组织（牙周膜的变化、牙2.3.4.1.治器的常用器械(2)机械性可摘矫治器、机械性可摘矫治器的基本结构与功能、功能装置、固位装置、连接装置、其他装置；常用机械性可摘矫治器的应用与制作、霍利保持器、牙合垫矫治器、导弓矫治器、舌习惯矫治器(3)功能性可摘矫治器、功能性矫治器的特点适应症、分类（简单功能矫治器、肌激动器、功能调节器）、几种常用的功能矫治器（上颌平导及斜导、唇挡、前庭盾、肌激动器、功能调节器、Twin-block矫治器）(4)固定矫治器、方丝弓矫治器方丝弓矫治器的主要组成部分（矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面管、其他装置）(5)方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基本要求和方法（第一、二、三序列弯曲）、方丝弓矫治器常用的各种弹簧曲、临床基本矫治步骤（排齐和整平、关闭拔牙间隙、调整上下颌间关系、牙位和呵合关系的精细调整）(6)直丝弓矫治器、直丝弓矫治器的矫治原理（消除第一、二、三序列弯曲）、直丝弓矫治器的主要组成部分、直丝弓矫治器的临床基本矫治步骤（排齐和整平关闭拔牙间隙）、固定矫治器的操作技术、口内外辅助矫正装置2..教学基本要求掌握：不同矫治器的优、缺点。