氨氯地平的药理作用及临床应用
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苯磺酸氨氯地平的临床药理作用和应用探讨苯磺酸氨氯地平是一种长效缓释的钙通道阻滞剂,可广泛应用于高血压、心绞痛和心力衰竭等疾病的治疗。
其临床药理作用及应用现状在以下方面进行探讨。
一、药理学作用苯磺酸氨氯地平属于第三代钙通道阻滞剂,通过抑制细胞膜内的L-型钙通道,降低心肌细胞内钙离子的进入,从而减少血管平滑肌细胞内的钙离子浓度,使血管扩张,降低血压。
它还能够改变心肌收缩力,增加冠状动脉血流量,减轻心肌缺氧,并有利于心脏功能逐步恢复。
二、应用范围1.高血压:苯磺酸氨氯地平是治疗高血压的一线药物,它具有良好的降压效果和耐受性,能够显著降低收缩压和舒张压,并能够防止血管内膜损伤、血栓形成等并发症的发生。
2.心绞痛:苯磺酸氨氯地平还可用于心绞痛的治疗,它可以扩张冠状动脉和削弱冠脉收缩期反应,从而减轻心脏氧耗,缓解心绞痛症状,并且与其他药物联合使用效果更佳。
3.心力衰竭:苯磺酸氨氯地平还常用于心力衰竭的治疗,它能够堵塞心肌中的钙通道,减轻心肌的负担,降低心肌的兴奋性和收缩,从而增加心脏的容量和带氧能力,减轻心力衰竭的症状。
三、用药注意事项1.适当调整剂量:苯磺酸氨氯地平是一种长效药物,服药后可以保持较长时间的药物浓度,因此在用药过程中应该根据患者的具体情况和临床反应适当调整剂量,以保证治疗效果和安全性。
2.避免和其他药物相互作用:苯磺酸氨氯地平在服用时应避免与其他药物相互作用,特别是与其他降压药、利尿剂、抗心律失常药等联合使用时,应注意剂量和间隔时间,以避免药物不良反应和不必要的风险。
3.定期监测血压:在用药期间要定期检查血压和心率,特别是在剂量调整或换药时,要注意监测患者的生命体征和病情变化,以及可能出现的不良反应和药物副作用,及时调整治疗方案和措施。
四、不良反应和禁忌症1.不良反应:苯磺酸氨氯地平的不良反应主要包括头晕、乏力、心动过缓、心律失常、胃肠道反应、皮疹等,少数患者可能出现昏迷、低血压甚至呼吸抑制,需要及时处理。
氨氯地平结构式氨氯地平是一种经典的钙通道阻滞剂药物,具有重要的临床应用价值。
其化学结构式为C20H21ClN2O4,可以通过抑制细胞内的钙离子流入,达到降低血管收缩和减少心脏负荷的效果。
下面我们将就氨氯地平的临床应用、药理作用和注意事项进行全面介绍。
首先,氨氯地平广泛用于治疗高血压和心绞痛等疾病。
通过扩张血管、降低外周阻力,氨氯地平能够有效降低血压,减轻心脏负荷,从而减少心脏病发作的风险。
在心绞痛治疗中,氨氯地平还可以缓解心肌缺血,改善血液供应,提高患者的生活质量。
其次,氨氯地平主要通过阻断钙离子通道,干扰细胞内的钙离子流入,发挥药理作用。
这种作用机制使得心脏和血管平滑肌纤维松弛,从而扩张血管,降低阻力。
同时,它还可以抑制心室的收缩力和心脏的自律性,减少心肌耗氧量,稳定心脏功能。
然而,使用氨氯地平时需要注意一些事项。
首先,剂量需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整,避免过量使用。
其次,氨氯地平不适用于孕妇、哺乳期妇女和对该药物过敏的患者。
应该注意监测患者的血压和心功能指标,以及观察可能的不良反应,如头痛、头晕、恶心等。
此外,与其他药物的相互作用也需要引起重视,特别是与抗心律失常药物和抗高血压药物的搭配使用时。
综上所述,氨氯地平是一种常用的钙通道阻滞剂药物,在高血压和心绞痛的治疗中具有重要的作用。
通过扩张血管、降低心脏负荷,它能够有效控制血压,改善心脏病患者的生活质量。
然而,在使用氨氯地平时需要注意剂量、禁忌症和不良反应等问题,以确保安全有效的治疗效果。
患者在使用该药物时,应密切配合医生的指导和监测,以获得最佳的治疗效果。
苯磺酸氨氯地平的临床药理作用和应用探讨苯磺酸氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,它通过抑制心脏和血管平滑肌细胞中的L型钙离子通道的活化,降低血压和心脏负荷,具有广泛的临床应用。
下面我们将对苯磺酸氨氯地平的临床药理作用和应用进行探讨。
1. 降低血压苯磺酸氨氯地平可降低血压,尤其是在高血压患者中应用效果更为显著。
该药物的降压作用主要是通过阻断管腔内钙通道的活化进而抑制肌细胞内的钙离子流入,使血管壁平滑肌细胞的细胞内钙浓度下降,从而使血管平滑肌松弛、舒张,降低血管阻力,最终降低血压。
此外,该药物还可增加血管内皮细胞释放一氧化氮(NO)的量和生物活性,进一步促进血管扩张和降低血压。
2. 缓解心肌缺血苯磺酸氨氯地平可通过降低心排血阻力来改善心肌缺血症状。
它的主要作用是通过阻断心肌细胞内钙离子的流入,减少心肌细胞的紧张状态,从而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血状况。
此外,该药物还可以提高冠状动脉血流量,促进心肌的灌注和营养,缓解心绞痛、心肌梗死等心脏病症状。
3. 保护心脏功能苯磺酸氨氯地平可通过改善心脏供血状况、降低心肌耗氧量,保护心脏功能。
此外,该药还可减轻心脏负荷,降低心脏负荷后负性作用,并增加心脏收缩力,提高心脏泵血功能,从而保护心脏并改善心脏功能。
4. 应用范围广泛苯磺酸氨氯地平适用于各种高血压病人,包括原发性高血压、继发性高血压等;对于冠心病、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭的患者也有较好的治疗作用。
此外,苯磺酸氨氯地平还常用于肝硬化门脉高压、弥漫性血管内凝血等其他疾病的治疗。
总之,苯磺酸氨氯地平是一种广泛应用于心血管疾病的新型钙通道阻滞剂,它通过作用于心血管系统的钙离子通道,降低血压、缓解心肌缺血、保护心脏功能等作用,成为目前治疗心血管疾病的重要药物之一。
但在使用时,需要注意掌握其用药的适应症、剂量、不良反应和注意事项等,以达到最佳的治疗效果。
苯磺酸氨氯地平的临床药理作用和应用探讨苯磺酸氨氯地平是一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂,常用于治疗高血压和心绞痛。
它通过抑制细胞膜上的L型钙通道,阻断钙离子的内流,从而减少心血管平滑肌的收缩,降低血管阻力,放松血管,增加血管内径,达到降压和扩张冠状动脉的效果。
1. 降压作用:苯磺酸氨氯地平通过抑制血管平滑肌收缩,减少血管阻力,降低血压。
它主要通过降低外周血管阻力而降低收缩压,对舒张压的影响较小。
由于它的作用机制与血管扩张有关,可使冠状动脉及周围动脉血流增加,改善心肌缺血。
2. 扩张冠状动脉作用:苯磺酸氨氯地平能够通过抑制冠脉平滑肌的收缩,扩张冠状动脉,增加心肌的血供。
这对于治疗心绞痛和冠心病患者非常重要,可以减轻心绞痛发作的频率和程度,提高患者的生活质量。
3. 心肌保护作用:苯磺酸氨氯地平除了降低血压和扩张冠脉外,还具有心肌保护作用。
它可以通过抑制心肌细胞内的钙离子内流,减少心肌细胞的损伤,保护心肌功能。
苯磺酸氨氯地平还能够减少心肌肥大和纤维化,改善心脏功能。
1. 高血压治疗:苯磺酸氨氯地平是一种常用的降压药物,可用于单独治疗高血压或与其他降压药物联合应用。
它可以有效地降低血压,改善心血管病变,降低心脑血管事件的发生率。
3. 冠心病治疗:苯磺酸氨氯地平可用于稳定型心绞痛和冠状动脉痉挛性心绞痛的治疗,改善心肌血供,防止心肌缺血和心肌梗死的发生。
4. 心功能不全治疗:苯磺酸氨氯地平可用于治疗心功能不全,改善心脏收缩功能,减轻心脏负荷,提高患者的运动耐力和生活质量。
苯磺酸氨氯地平是一种常用的降压药物,具有降压、扩张冠状动脉和心肌保护的作用,可用于治疗高血压、心绞痛、冠心病和心功能不全等心血管疾病。
在临床应用中,需根据患者的具体情况和病情来确定剂量和疗程。
氨氯地平的药理及应用效果分析目的分析氨氯地平对相关疾病的临床研究发展。
方法选取2010年1月~2015年1月高血压患者235例,将其分为对照组118例与实验组117例。
实验组患者服用氨氯地平,观察了采用氨氯地平治疗前后高血压和心率的变化;对照组采取常规治疗,然后又对高血压病发左心室肥厚的患者30例服用氨氯地平20周,记录左心室肥厚的变化,得到了结论。
同时发现氨氯地平在治疗心绞痛方面也有一定疗效。
为了保证药物安全,我们还研究了氨氯地平的副作用,证明了它的安全可靠性。
结果在治疗高血压方面,服用氨氯地平的患者降压效果显著、服用后并没有不良反应发生,药效持久稳定。
在治疗心绞痛方面,患者服用药物后有效的减轻了心绞痛症状,增加了血流量。
结论氨氯地平在治疗高血压及心脏方面疾病有显著效果,长期服用可使患者症状减轻,它独特的药理学特性使血管和组织更具有疗效性,可以提高患者的生活水平,为生命安全带来保障。
标签:氨氯地平;心绞痛;高血压;药效氨氯地平的有效治疗为疾病的研究带来了很大希望,具有重大意义。
在药物动力学方面,氨氯地平虽然与硝苯地平的分子结构相似,但也有不同,该药吸收缓慢却可以安全吸收。
在药效学方面,氨氯地平是拮抗类药物,长期服用可以使血管和血管平滑肌放松,促使儿茶酚胺下降,进一步保护了小动脉,防止其发生病变。
由于该药的独特药效,可以有效减少降血压类药物的副作用发生,例如失眠、头痛、恶心、呕吐,严重者还会出现四肢无力、浑身酸痛、皮疹等严重情况。
近年来,国内外越来越多的人开始着手研究氨氯地平的药效和临床应用,并且围绕氨氯地平为主题展开了一系列相关讨论。
本文将在氨氯地平的药理学、临床应用及其对高血压和心绞痛的药效重点进行说明[1-2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月~2015年1月高血压患者235例,将其分为对照组118例与实验组117例。
高血压病发左心室肥厚的患者30例,心绞痛患者100例。
年龄25~75岁,平均年龄57岁。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析高血压合并冠心病是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量和健康。
对于这一疾病,氨氯地平阿托伐他汀钙片已经成为一种常用的治疗药物。
本文将对此药物治疗高血压合并冠心病的效果进行分析,以期为临床医生和患者提供更多的参考信息。
一、氨氯地平阿托伐他汀钙片的药理作用氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种联合用药,其主要成分包括氨氯地平和阿托伐他汀。
氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要通过抑制钙离子内流来扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,从而降低血压。
阿托伐他汀则是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,主要通过抑制胆固醇合成来降低血清胆固醇水平。
通过联合使用这两种药物,可以同时实现降压和降脂的治疗效果。
多项临床试验表明,氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压方面具有显著的疗效。
该药物可以显著降低患者的收缩压和舒张压,改善血压控制的效果。
该药物还可以改善患者的心脏功能,减轻心脏负荷,降低心脏的氧需求。
该药物还可以减少心脑血管事件的发生率,降低患者的心血管死亡率。
冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心脏供血不足的疾病,严重影响患者的生活质量和健康。
氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗冠心病方面也具有显著的疗效。
该药物可以扩张冠状动脉,增加心肌的供血量,改善心肌缺血。
该药物可以降低患者的心脏负荷,减少心肌的氧需求,从而改善心肌的供血情况。
该药物还可以减少冠心病发作的次数,减少心肌梗死和心绞痛的发生率。
氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面具有显著的疗效,可以显著改善患者的生活质量和健康状况。
需要指出的是,每种药物都会存在一定的不良反应和禁忌症。
在使用该药物时,患者需严格遵医嘱,并定期进行体检和监测。
也需要结合自身情况选择合适的药物和剂量,以最大限度地发挥其治疗效果。
希望本文所述内容能够为患者和临床医生提供一定的参考价值。
苯磺酸氨氯地平的临床药理作用和应用探讨苯磺酸氨氯地平(Amlodipine besylate,简称氨氯地平)是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,用于降低血压和治疗心绞痛。
以下为该药的临床药理作用和应用的探讨。
1. 钙通道阻滞作用:氨氯地平通过阻断血管平滑肌和心肌细胞的L型钙通道,以达到降压和扩张冠状动脉的效果。
该药物主要选择性地阻滞动脉血管平滑肌上L型钙通道,抑制钙离子进入细胞内,减少肌原纤维的收缩,降低血压,增加冠状动脉的血流量,从而改善心脏供血不足。
2. 血管扩张作用:氨氯地平能够选择性地扩张体外周动脉和小动脉,减少末梢阻力,降低血压。
它也能够扩张冠状动脉,增加心肌的血供,改善心肌缺血和心绞痛,提高心功能。
3. 微循环改善作用:氨氯地平可通过调节微循环,降低外周血管阻力、改善血液循环,提高血氧供应,从而改善各个组织器官的供血和功能。
4. 轻度负性肌力作用:氨氯地平的负性肌力作用较弱,可以降低心肌耗氧和心肌收缩力,减少心肌缺血引起的心绞痛发作。
5. 心脏保护作用:一些研究显示,氨氯地平可以通过提高心肌的抗氧化能力和抗炎作用,保护心肌细胞,减轻心肌损伤,改善心功能。
6. 应用范围:氨氯地平主要用于治疗高血压、心绞痛以及稳定性心绞痛。
它可以单独使用或与其他降压药物联合应用。
对于高血压患者,可以降低收缩压和舒张压,减少心脏负荷,改善心功能。
对于心绞痛患者,可以减少疼痛发作次数和疼痛的严重程度,提高运动耐受力。
苯磺酸氨氯地平具有良好的降压和心血管保护作用,在临床应用中广泛使用。
但是需要注意的是,患者应在医生的指导下合理使用,避免剂量过大或过小,以免产生不良反应。
对于存在肝功能损害的患者,应慎重使用。
该药物还可能引起一些不良反应,如头晕、水肿、反应性心动过速等,患者在用药期间需密切观察,如有不适应及时告知医生。
氨氯地平的药理分析及临床应用研究摘要】目的:对氨氯地平的药理及其应用效果进行系统探究。
方法:选取2016年2月—2017年2月我院诊治并应用氨氯地平治疗的90例患者(高血压和慢性心衰)纳入观察组,选取同期应用其他常规药物治疗的90例相同病症患者纳入对照组,对比分析两组患者的临床疗效。
结果:观察组高血压患者治疗总有效率为96.2%,慢性心衰患者为92.1%,分别高于对照组的80.0%、77.5%,差异有统计意义(P<0.05);两组患者用药中均未出现严重不良反应。
结论:氨氯地平应用到高血压、慢性心衰治疗均有确切效果,可有效改善患者症状和体征,且不良反应少,安全性高,有着重大的临床价值。
【关键词】氨氯地平;药理作用;临床应用【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)05-0064-02氨氯地平属于第Ⅲ代二氢吡啶型Ca2+拮抗剂,其作用于二氢吡啶连接位点,对Ca2+通道产生影响,产生药理效用,有着药效持久、良好吸收等特点。
研究表明[1],心肌与平滑肌收缩均依赖细胞外Ca2+经特异性离子通道到细胞内。
而氨氯地平能够选择性抑制Ca2+跨膜进到平滑肌和心肌组织细胞,同时可直接对血管平滑肌产生作用,减小外周阻力,发挥治疗效用。
基于其独特药理特性,在心血管疾病治疗中有良好应用。
本文主要对180例高血压或慢性心衰患者的治疗情况进行研究,剖析氨氯地平的药理特性及临床药效,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院2016年2月—2017年2月接治90例应用氨氯地平治疗患者作为观察组,男患者52例,女患者38例,45~70岁,平均(56.5±5.4)岁,高血压52例,慢性心衰38例。
将同期使用其他常规药物治疗的90例相同病症患者作为对照组,男患者47例,女患者43例,47~68岁,平均(57.3±4.8)岁,高血压50例,慢性心衰40例。
两组患者均通过症状、血压、心电图等检查确诊,符合《实用临床心血管病学》相关诊断标准[2]。
氨氯地平的药理分析及临床应用研究目的:分析氨氯地平的药理作用与临床应用。
方法:选取2012年5月——2013年5月间我院收治的采用氨氯地平治疗的患者63例,分为高血压组、高血压并发左心室肥厚组与冠心病心绞痛组,分别采用不同药物治疗。
结果:高血压组观察组总有效率(91.67%)与对照组(70.00%)相比明显较高;高血压并发左心室肥厚组患者DBP、SBP、LVST、LVM等指标改善明显;冠心病心绞痛组观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
结论:氨氯地平在治疗高血压、血压并发左心室肥厚与冠心病心绞痛中效果良好,副作用小,安全方便,值得临床广泛应用。
标签:氨氯地平;药理作用;临床应用氨氯地平是一种新一代拮抗剂,起效缓慢、药效持续时间长、副作用少、服用方便、药理特性独特,对组织、血管具有一定选择性,已经广泛应用于高血压、高血压并发左心室肥厚与冠心病心绞痛的治疗中。
近年来,关于氨氯地平临床应用方面的报道逐渐增多,为进一步分析氨氯地平的药理作用与应用效果,我院回顾分析了2012年5月——2013年5月间收治的63例采用氨氯地平治疗的患者的临床资料,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2012年5月——2013年5月间我院收治的采用氨氯地平治疗的患者63例,分为三组。
高血压组22例,男性13例,女性9例,平均(61.24±5.17)岁;高血压并发左心室肥厚组20例,男性12例,女性8例,平均(62.15±4.83)岁;冠心病心绞痛组21例,男性10例,女性11例,平均(64.58±4.07)岁。
三组患者病情、年龄等差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法高血压组:12例观察组采用氨氯地平治疗,2.5~5mg/次,1次/d,持续治疗6周;10例对照组采用常规的安慰剂治疗,持续治疗4周,观察两组治疗效果。
高血压并发左心室肥厚组:口服氨氯地平,8mg/d,持续用药20周,观察治疗前后患者血压、心率变化情况。
苯磺酸氨氯地平临床药理作用及应用摘要:苯磺酸氨氯地平是一种长效1,4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
可以阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌细胞。
苯磺酸氨氯地平是长效降压药,能够24h平稳降低卧位和立位血压,长期应用不引起心率或血浆儿茶酚胺水平显著改变,降压效果平稳。
通过降低外周阻力,减少心脏做功与心率血压乘积,减少心肌需氧量,通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复心肌缺血区的血液供应,起到治疗心绞痛的作用。
关键词:苯磺酸氨氯地平;药理作用;应用苯磺酸氨氯地平是一种长效1,4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
它是以硝苯地平为模板和对照药物,参考当时其他各种CCB类药物的化学、生理学特性进行改良和测试而得到。
氨氯地平可以阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌细胞。
氨氯地平还可以抑制自由基对内皮细胞膜造成的功能损伤、毒性作用和凋亡[1]。
可以减少细胞膜的氧化损伤,抑制凋亡,是治疗非缺血性心脏病的可能机制。
1 药代动力学特性氨氯地平具有一条带正电荷的氨基侧链,在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中移动缓慢,与钙离子通道结合解离也缓慢。
因此,其口服后6~12小时血药浓度达峰值,起效时间为24~96小时,治疗第4天可观察到舒张压明显降低,第7天可观察到收缩压明显降低。
绝对生物利用度为64%~80%,表观分布容积约为21L/kg,每日1次,连续给药7~8天后血药浓度达至稳态。
该药在肝脏代谢,代谢速度较慢,代谢产物为无明显药理活性的嘧啶衍生物。
原形药物的清除半衰期为35~50小时,肝功能受损者及老年患者有延长,肾功能受损患者无明显改变。
2 药效学特性最常用于高血压治疗的氨氯地平为苯磺酸氨氯地平片,是苯磺酸氨氯地平左旋体和右旋体的混合外消旋体,左旋体具有降压作用,而右旋体具有部分的保护血管内皮的功能,因此苯磺酸氨氯地平片可以降压并保护血管内皮,减少心脑血管事件发生。
同时氨氯地平通过松弛血管平滑肌产生降低血压和缓解心绞痛的作用。
苯磺酸氨氯地平片原理
苯磺酸氨氯地平片的药理作用及临床应用:
1.降压作用苯磺酸氨氯地平片具有抗高血压作用,其降压机制是通过舒张肾小动脉血管平滑肌细胞膜上的钙通道,使细胞外钙离子内流,减少细胞内钙离子的浓度,抑制肾素-血管紧张素
系统(RAS)激活,从而使血压下降。
此外,还能抑制醛固酮分泌,抑制醛固酮的生物合成及释放,从而扩张外周血管。
因此,苯磺酸氨氯地平片适用于治疗高血压伴左心室肥厚和心力衰竭、糖尿病肾病、动脉粥样硬化、周围血管病等。
2.抗心律失常苯磺酸氨氯地平片有抗房颤和抗心律失常的作用。
临床上用于治疗房颤患者。
3.抗动脉粥样硬化与斑块高血压患者常伴有动脉粥样硬化与斑块形成。
冠状动脉狭窄是高血压和冠心病的重要危险因素之一,而动脉粥样硬化的发生发展与血小板聚集和炎症反应密切相关。
因此,对这些患者应用苯磺酸氨氯地平片能抑制血小板聚集和炎症反应,改善内皮功能,缓解血管痉挛。
4.抗脑缺血与脑水肿高血压患者常伴有脑血管痉挛和脑缺血。
—— 1 —1 —。
轻中度高血压患者行以苯磺酸氨氯地平片治疗的效果及其药理分析轻中度高血压是一种常见的慢性病,常常在不经意间被发现。
由于高血压患者在早期通常没有明显的症状,因此很多患者往往忽视了这一疾病的严重性。
如果高血压得不到有效控制,就会增加心脑血管疾病的风险,甚至可能导致严重的并发症和危险。
治疗轻中度高血压是非常必要的,常用的治疗方法之一就是使用苯磺酸氨氯地平片。
本文将深入探讨苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压患者的效果及其药理分析。
一、苯磺酸氨氯地平片的药理作用苯磺酸氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂,主要作用是通过抑制细胞内钙离子的输入,从而降低血管平滑肌细胞的收缩。
具体药理作用主要包括以下几点:1.扩张血管:苯磺酸氨氯地平片可以抑制血管平滑肌的收缩,使血管放松,血管内径增加,从而降低外周阻力,降低血压。
2.降低心脏负荷:苯磺酸氨氯地平片可以减少心脏的前负荷,降低心脏的耗氧量,减轻心脏负担,从而降低血压。
3.改善心肌供血:苯磺酸氨氯地平片还可以扩张冠状动脉,增加心肌的血流量,改善心肌供血,减轻心绞痛症状。
苯磺酸氨氯地平片是一种常用的降压药物,对轻中度高血压患者的治疗效果较为显著。
研究表明,使用苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压患者,可以有效地降低患者的血压水平,具体效果包括:1.稳定血压:苯磺酸氨氯地平片可以有效地稳定患者的血压水平,使其保持在正常范围内。
2.减少并发症:苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压患者不仅可以降低血压水平,还可以减少心脑血管并发症的发生风险。
3.改善生活质量:苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压患者还可以改善患者的生活质量,减轻症状,提高患者的工作和生活能力。
三、苯磺酸氨氯地平片治疗注意事项虽然苯磺酸氨氯地平片在治疗轻中度高血压患者的效果显著,但在使用过程中仍需注意一些事项,以确保药物的安全有效使用。
1.遵医嘱用药:患者在服用苯磺酸氨氯地平片时应严格按照医生的建议用药,不可随意更改剂量或停药。
2.监测血压:在使用苯磺酸氨氯地平片治疗期间,患者应定期监测血压水平,并及时向医生汇报用药效果。
6中外医疗中外医疗IN FOR IGN M DI L T R T M NT2008NO.25C HI NA FOREI GN MEDI CAL TREATMENT药物研究氨氯地平(Amlodipine,商品名为平能,由南通华山药业有限公司生产)是一较新的国产钙离子拮抗剂。
它的化学结构与硝苯地平相似,也属双氢吡啶类。
具有起效缓慢,作用持续时间长,每日只需服用1次等优点。
1药效学与维拉帕米不同,对人体窦房结和心脏传导系统无明显抑制效应。
对原发性高血压患者10例每日1次口服氨氯地平2.5~10mg,历时4~14周,其收缩压和舒张压下降10%~18%。
动物实验、志愿者及高血压病人中的观察,均显示本药起效慢,持续时间(2~4h 以上)等特点。
本药对肾功能有良好影响,但机制不是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统,因为本药对血浆肾素活性(P RA)和醛固酮无明显影响。
本药对肾脏入球小动脉的作用似大于出球小动脉,使肾血流量(RPF)和肾小球滤过率(GFR )增加,肾血管阻力降低。
滤过系数无明显和持久的排钠利尿作用,但在原发性高血压病人的应用中未见有此现象。
对儿茶酚胺无明显影响[1]。
动物实验还显示本药能抑制肾小球细胞的增殖,阻止肾小球硬化的进展。
所以氨氯地平不但能降低血压,保护靶器官损害,对已受损害的靶器官还有逆转作用。
但在人体内,这些作用如何,尚需进一步研究[2]。
作用机制是抑制钙离子通过钙通道进入心肌及血管组织,本品的选择性强,主要作用部位在外周血管组织。
降压作用的产生与外周血管扩张导致全身血管阻力降低有关[3]。
2药代学氨氯地平口服后吸收缓慢,但吸收完全。
口服生物利用度为60%~65%,较其他钙离子拮抗剂为高,且不受进食影响,可在餐后服用。
血药浓度峰值出现在口服后6~12h,这是本品降压作用产生较慢的原因之一。
在每日1次口服,连续7d 后可达血液浓度稳定,无药物积蓄显现。
本药血浆蛋白结合广泛,分布容积大,结合率高达97.5%。
苯磺酸氨氯地平片降压原理引言:高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。
而苯磺酸氨氯地平片作为一种降压药物,能够有效地降低血压,改善患者的生活质量。
本文将介绍苯磺酸氨氯地平片的降压原理,旨在增加对该药物的了解,帮助患者正确使用。
一、苯磺酸氨氯地平片的药理作用苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,它通过阻断细胞膜上的L 型钙离子通道,从而减少钙离子进入血管平滑肌细胞,降低血管收缩能力,达到降压的效果。
二、苯磺酸氨氯地平片的降压机制1.抑制血管收缩:苯磺酸氨氯地平片阻断了L型钙离子通道,减少了钙离子的内流,从而抑制了血管平滑肌的收缩。
这使得血管内径增大,血管阻力减小,血压得以降低。
2.改善血管弹性:苯磺酸氨氯地平片还能促进一氧化氮的释放,一氧化氮是一种强效的血管扩张剂,能够使血管内皮细胞松弛,增加血管弹性,改善血液循环。
3.减少心脏负荷:苯磺酸氨氯地平片通过降低外周血管阻力,减轻了心脏对血液的泵送压力,使心脏负荷减轻,从而降低了血压。
三、苯磺酸氨氯地平片的优势1.长效稳定:苯磺酸氨氯地平片属于长效控释制剂,一次服药即可维持较长时间的药效,减少了患者的用药频率,增加了患者的便利性。
2.副作用小:苯磺酸氨氯地平片的副作用较小,常见的不良反应主要包括头痛、面潮红、心悸等,而且一般为轻度和暂时性的,不会对患者的生活产生明显影响。
3.适应症广泛:苯磺酸氨氯地平片适用于各类原发性和继发性高血压患者,无论是轻型还是重型高血压,都可以选择该药物进行治疗。
四、苯磺酸氨氯地平片的用药注意事项1.遵医嘱服药:患者在使用苯磺酸氨氯地平片时应按医生的嘱托进行用药,不能随意更改剂量或停药,以免影响降压效果。
2.监测血压:患者在用药期间应定期监测血压,及时调整用药剂量,以达到理想的降压效果。
3.避免饮酒:苯磺酸氨氯地平片与酒精会产生相互作用,可能引起副作用的增加,因此患者在用药期间应避免饮酒。
4.注意药物相互作用:苯磺酸氨氯地平片与某些药物可能产生相互作用,如β受体阻滞剂、利尿剂等,患者在用药前应告知医生自己所用的其他药物,以避免产生不良反应。
苯磺酸氨氯地平片说明书【药品名称】通用名称:苯磺酸氨氯地平片商品名称:_____英文名称:Amlodipine Besylate Tablets【成份】本品主要成份为苯磺酸氨氯地平。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】1、高血压本品适用于高血压的治疗。
可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛:本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。
可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛):本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。
可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
【规格】按氨氯地平(C₂₀H₂₅ClN₂O₅)计,_____mg/片。
【用法用量】1、治疗高血压的初始剂量为 5mg,每日一次,最大剂量为 10mg,每日一次。
虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为 25mg,每日一次。
2、治疗心绞痛的初始剂量为 5 10mg,每日一次。
剂量调整应根据患者个体反应进行。
一般的剂量调整应在 7 14 天后开始进行。
【不良反应】苯磺酸氨氯地平片的安全性在美国等国外的临床研究中有了较为完整的数据,涉及患者超过 11000 名。
总体而言,患者对本品有较好的耐受性。
最常见的副作用为头痛和水肿。
在安慰剂对照研究中,这些副作用的发生率在 1% 10%之间。
以下是较为常见的不良反应:1、自主神经系统:潮红。
2、全身性:疲劳。
3、心血管:水肿、眩晕、头痛。
4、胃肠道:腹痛、恶心。
5、心理性:嗜睡。
较罕见的不良反应包括:1、自主神经系统:口干、出汗增加。
2、全身性:虚弱无力、背痛、全身不适、疼痛、体重增加或减少。
3、心血管:低血压、晕厥。
4、中枢和外周神经系统:肌张力高、感觉异常、周围神经病变、震颤。
5、内分泌:乳腺增生。
6、胃肠道:消化不良、排便习惯改变、牙龈增生、胰腺炎、呕吐。
7、代谢和营养:高血糖、低钾血症。
8、肌肉骨骼:关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛。
氨氯地平的药理作用及临床应用评价摘要】本文综述慢通道阻滞剂氨氯地平的药理作用特点,探究氨氯地平在治疗高血压、心绞痛等心血管疾病的临床应用优越性。
氨氯地平有着多方面的药物优点,是治疗心血管疾病的一线药。
【关键词】氨氯地平药理作用临床评价1.药理作用1.1作用机制氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。
心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。
氨氯地平选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。
在心肌缺血者氨氯地平可增加心输出量及冠脉流量,增加心肌供氧及减低耗氧,改善运动能力,防止或逆转心肌肥厚,其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,可用于治疗高血压、各型心绞痛和CHF.此外,氨氯地平可能激活LDL受体,减少脂肪在动脉壁累积及抑制胶原合成,因而具有抗动脉硬化作用。
氨氯地平可阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙慢通道进人细胞内,能直接扩张血管平滑肌而降低血压。
其缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但可通过扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而使心肌的耗能和氧需求减少;扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛患者的心肌供氧增加,从而改善并减轻心肌缺血症状。
血流动力学研究及临床对照研究显示,氨氯地平对心功能Ⅲ级患者的运动耐力、左室射血分数和临床症状无不良影响;对窦房结、房室结和心肌收缩都无明显抑制作用。
1.2 药动学氨氯地平口服吸收缓慢,达血药浓度峰值时间为6 ~12h,单次口服10mg,血药峰浓度为5.gng/ml 。
生物利用度为64%,表观分布容积为21L/kg.体内维持药效的时间为24小时或更长,是降压药中最长的,起到良好的平稳降压的作用,血一般一天服药1次,甚至漏服1 次也不会引起明显的血压波动,药浓度的峰谷波动小。
大部分药物在肝脏代谢,代谢物无钙拮抗作用,在老年人及肝功能减退者氨氯地平消除减慢,消除半减期分别延长至48h及60h,进食不影响氨氯地平药动学。
氨氯地平的药理作用及临床应用
摘要:本文通过氨氯地平在治疗高血压、心绞痛等疾病的临床疗效对氨氯地平的
药理作用以及临床应用进行的认真的总结,为临床应用氨氯地平提供了参考。
关键词: 氨氯地平;药理作用;临床应用
[中图分类号] R4 [文献标识码] A 文章编号:
氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙拮抗剂,可以选择性的抑制钙离子通过膜进
入心肌细胞和平滑肌细胞,半衰期和作用时间较长,且不良反应较少。
氨氯地平
属于外周动脉扩张剂,可以直接作用在血管平滑肌,从而降低外周血管的阻力,
达到降低血压的目的。
氨氯地平在老年性高血压、高血压合并糖尿病以及冠心病
心绞痛等方面有着不可替代的作用,临床上可将其作为各种高血压和心绞痛的治疗。
1.药理作用
1.1药效学药效学主要包括以下几个作用:(1)血流动力学作用:其作用机
制是结合失活的钙通道,延长复活所需要的时间,抑制血管平滑肌细胞钙离子内流,该药物在受体部位发生作用较慢,可以平稳扩张血管,因此可以明显减少因
扩张血管造成的头胀、头痛以及面红等不适症状[1]。
(2)具有抗动脉粥样硬化
的作用:有关研究结果显示,氨氯地平可以抑制高密度脂蛋白胆固醇受体的表达,有效延缓了动脉粥样硬化,减少动脉壁上胆固醇的积累,且能够抑制血小板凝集
和血管平滑肌增生,减少心绞痛的发作次数和硝酸甘油的使用剂量。
氨氯地平不
会对血脂、血糖、血清电解质造成不好的影响。
(3)保护心脏的作用:氨氯地
平可以显著改善心肌缺血和复灌后的心脏功能,降低心肌耗氧量,增加冠脉血流量,能够阻止缺血后心肌线粒体钙离子的超负荷,从而避免了心肌线粒体ATP合
成的过程中受损,保持心肌细胞的正常运作[2]。
1.2药动学:口服氨氯地平之后吸收比较慢且吸收完全,个体差异较小,6~12小时血药浓度达到最高值。
研究表明,高血压的患者血浆蛋白结合率达到了93%,具有双相性的血浆清除率,终末消除半衰期为30~50小时,持续服用7至8天
之后血药浓度即可达到稳定状态。
因此服药为每天一次,药物浓度的峰谷波动较小,患者可以很好的忍受,既可以在24小时内很好的控制血压,又可以减少过
程中由于血压波动大而造成的器官损伤。
对于老年患者和肝功能衰退的患者,氨
氯地平的药物清除率会有所减慢,因此在选择药物的起始量的时候可能需要选择
较低的。
对于肝功能损伤的患者,由于氨氯地平的药代动力学不受其损伤的影响,因此不需要调整药物的剂量。
氨氯地平在肝脏中代谢,代谢的产物没有药理学活
性[3]。
2.临床应用
2.1治疗高血压方面:(1)多数高血压的患者单独服用就可以达到控制血压
的效果,研究了500例高血压患者的临床资料,对其中的250例采用氨氯地平进
行治疗,对另外的250例采用安慰剂或者其他药物进行治疗,比较两者的临床疗效,结果发现连续服用氨氯地平4周,降压效果较好,且收缩压以及舒张压的降
低幅度明显优于安慰剂或者其他药物组;服药24小时内,血压下降较稳定,长
期治疗血压显著下降,但没有耐药现象。
在治疗的过程中,没有出现体位性低血压,且不改变心率。
多数轻度和中度的高血压患者都可以使用氨氯地平单独治疗。
(2)氨氯地平治疗高血压与依那普利比较,没有过度的降低舒张压,没有直立
低血压现象;与硝苯地平缓释剂比较,氨氯地平在上午几个小时之内降低舒张压
和收缩压的效果更好;与氢氯噻嗪、维拉帕米、阿替洛尔比较治疗高血压的效果
相当。
(3)氨氯地平联合依那普利、赖诺普利治疗中度和重度的高血压患者时
降压效果和耐受性会增强,与利尿剂联合使用时作用也会显著增强[4]。
2.2治疗冠心病心绞痛方面:氨氯地平治疗冠心病心绞痛能够显著改善患者的自觉症状,减少心绞痛的发作次数和硝酸甘油的剂量,改善心电图。
氨氯地平与
安慰剂治疗心绞痛的疗效比较,每日给予患者氨氯地平,剂量分别为1.25mg,
2.5mg,5mg、10mg,持续服用4周,同样给予对照的患者安慰剂,研究结果显示,各剂量的氨氯地平都可以延长心绞痛发作的运动时间。
2.3治疗高血压合并糖尿病方面:非糖尿病高血压患者和糖尿病高血压患者相比,后者发生心血管事件的风险会更大,因此需要严格控制其血压。
使用苯磺酸
氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病,可以有效控制血压,且不会影响血脂和血糖,能够避免短效钙离子拮抗剂血压波动大而引起的心律失常以及反射性心率加快,降低心血管风险和死亡,可以很好的保护肾脏。
当氨氯地平联合β受体阻断
药物、利尿剂治疗高血压时,要注意β受体阻断药物、利尿剂可能恶化糖耐量,
β受体阻断药还可能掩盖低血糖的现象,延误了治疗。
4.不良反应
氨氯地平药物治疗疾病的过程中常见的不良反应主要表现为头痛、头晕、面红、浮肿恶心、乏力等症状,老年患者、肝硬化以及肾功能障碍者应该慎重选择,使用时应减少服用剂量,且要密切观察患者的肝功能有无异常现象,患者出现急
性肝脏疾病肝功能损害时禁止使用该药。
使用氨氯地平的患者,因吸收较慢,浓
度波动小,作用持续时间长,因此,不良反应较其他药物少,且多数会自行消失,尤其是血管扩张的不良反应较少。
综上所述,氨氯地平是长效钙离子拮抗剂,利
用度较高,药物作用持续时间较长,服用方便简单[5]。
多数轻度、中度的高血压
患者可以单独使用,且与其他降压药物联合使用时效果会显著增强。
氨氯地平治
疗心绞痛的患者均有很好的效果,减少了心绞痛发作的次数。
对于高血压或者心
绞痛的心衰患者,使用氨氯地平治疗是合理的。
氨氯地平治疗高血压、冠心病心
绞痛、高血压合并糖尿病以及心衰等疾病的治疗起到了至关重要的作用,值得在
临床上进一步推广和研究。
参考文献:
[1]孙军红.左旋氨氯地平的临床药理及临床应用[J].大家健康(下旬版),2013,7(8):117-118.
[2]洪淇.氨氯地平联合特拉唑嗪治疗老年性高血压疗效观察[J].中国医药科学,2011,1(19):84-85.
[3]罗雪勇.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高血脂的有效性[J].中国继
续医学教育,2015,7(19):145-147.
[4]林宣志,高跃中,李芬红,等.左旋氨氯地平片联合健康教育治疗社区高血压的临床
效果观察[J].基层医学论坛,2015,19(15):2053-2054.
[5]牛俊娟,王灵霞,沈伊鹤,等.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临
床疗效[J].吉林医学,2015,36(10):2099-2099.
收稿日期:2015-09-28。