汽车保险理赔经典案例
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汽车保险理赔案例经典案例分析
结论：从规定看，如果要保险合同持续有效，那么车辆买卖 双方在车辆过户之前应该办理保险单批改手续，来不及的话也应 该在过户完成后及时提出保险单的变更申请，以保证在车辆过户 过程中保险合同不会中断。
财产保险合同成立后，保险标的的危险程度增加，应考虑到保险 人的利益以合理地调整保险人的危险负担。因此保险法设置了被保险 人危险增加的通知义务，以便保险人办理批改手续或增收保险费，否 则，保险人因保险标的的危险增加所引起的损失，不承担保险责任。 按现行保险法的规定理解，危险程度增加的通知义务为约定义务而非 法定义务。
其实，保险公司都允许保险合同变更。可是在车辆转 让—通知保险公司—批改保险单这几个环节中，一定存在 着时间差，不可能同时发生。那么在这个时间差中出现了 保险事故，要不要赔？有保险公司要求被保险人在汽车转 让前事先通知保险公司，然而汽车还没有转让，怎么变更 保险单。保险单变更，转让却没有成功又怎么办？
三、被保险人负有保险标的的危险程度增加时及时通知的义务 从被保险人车辆行驶证上看，投保车辆的核定载重量为 10 吨，
其却故意违反行政法规的强制性规定，严重超载至 48 吨，导致交通 事故的发生，且此为交通事故发生的惟一原因（驾驶员已受刑事追 究），该严重超载行为一方面为违反《中华人民共和国道路交通管理 条例》的违法行为，另一方面也是违反双方所签订的保险合同的违约 行为。合同中已约定了此种情况下保险人应免责，且依照保险法第三 十六条的规定，在保险合同的有效期内，保险标的的危险程度增加的， 被保险人按照合同约定应当及时通知保险人。本案被保险人严重超载 运输增加了保险标的的危险程度，直接导致了保险事故的发生，且未 履行通知义务，保险人就该保险事故不应承担赔偿责任。
二、保险人不利解释条款并非只要被保险人对合同条款提出异议就援用 本案双方在保险条款中明确约定： “ 保险车辆装载必须符合
财产保险合同成立后，保险标的的危险程度增加，应考虑到保险 人的利益以合理地调整保险人的危险负担。因此保险法设置了被保险 人危险增加的通知义务，以便保险人办理批改手续或增收保险费，否 则，保险人因保险标的的危险增加所引起的损失，不承担保险责任。 按现行保险法的规定理解，危险程度增加的通知义务为约定义务而非 法定义务。
其实，保险公司都允许保险合同变更。可是在车辆转 让—通知保险公司—批改保险单这几个环节中，一定存在 着时间差，不可能同时发生。那么在这个时间差中出现了 保险事故，要不要赔？有保险公司要求被保险人在汽车转 让前事先通知保险公司，然而汽车还没有转让，怎么变更 保险单。保险单变更，转让却没有成功又怎么办？
三、被保险人负有保险标的的危险程度增加时及时通知的义务 从被保险人车辆行驶证上看，投保车辆的核定载重量为 10 吨，
其却故意违反行政法规的强制性规定，严重超载至 48 吨，导致交通 事故的发生，且此为交通事故发生的惟一原因（驾驶员已受刑事追 究），该严重超载行为一方面为违反《中华人民共和国道路交通管理 条例》的违法行为，另一方面也是违反双方所签订的保险合同的违约 行为。合同中已约定了此种情况下保险人应免责，且依照保险法第三 十六条的规定，在保险合同的有效期内，保险标的的危险程度增加的， 被保险人按照合同约定应当及时通知保险人。本案被保险人严重超载 运输增加了保险标的的危险程度，直接导致了保险事故的发生，且未 履行通知义务，保险人就该保险事故不应承担赔偿责任。
二、保险人不利解释条款并非只要被保险人对合同条款提出异议就援用 本案双方在保险条款中明确约定： “ 保险车辆装载必须符合
保险理赔十大争议案例详解
保险理赔十大争议案例详解随着人们生活水平的提高和风险意识的增强，保险作为一种重要的风险管理工具，被越来越多的人所接受和参与。
然而，保险理赔时常存在争议，特别是在理赔案件中。
本文将从十大保险理赔争议案例入手，系统详解这些案例的背景、纠纷原因以及争议解决方式，以帮助读者更好地理解保险理赔中常见的问题和解决方法。
案例一：车辆保险理赔纠纷背景：甲购买车辆保险，某日发生交通事故，造成车辆受损。
纠纷原因：保险公司认为甲的车辆保险并未覆盖该交通事故。
争议解决：甲提供交通事故证明和保险合同，保险公司重新审查后确认赔付。
案例二：意外险理赔纠纷背景：甲购买了意外险，后在旅行过程中发生事故，导致伤病。
纠纷原因：保险公司认为甲的受伤不属于合同约定的意外范畴。
争议解决：甲提供意外发生证明和医院诊断证明，保险公司重新鉴定后确认赔付。
案例三：寿险理赔纠纷背景：甲与乙共同投保了寿险，乙在保险期间去世。
纠纷原因：保险公司认为乙的去世与已经存在的疾病有关，不属于保险责任范围。
争议解决：甲提供乙去世的医学鉴定报告和保险合同，保险公司重新调查后确认赔付。
案例四：健康险理赔纠纷背景：甲购买了健康险，后在超过保险合同规定的等待期后突然患病。
纠纷原因：保险公司认为甲在等待期内就已经存在该疾病，不属于保险责任范围。
争议解决：甲提供疾病的医学证明和保险合同，保险公司重新鉴定后确认赔付。
案例五：财产险理赔纠纷背景：甲购买了财产险，其房屋在一次火灾中受损。
纠纷原因：保险公司认为火灾是由保险合同所排除的原因导致。
争议解决：甲提供火灾事故报告和保险合同，保险公司重新审查后确认赔付。
案例六：商业险理赔纠纷背景：甲购买了商业险，遭受了经济损失。
纠纷原因：保险公司认为甲的经济损失不属于合同约定的险种范围。
争议解决：甲提供相关经济损失的证明和保险合同，保险公司重新鉴定后确认赔付。
案例七：旅行险理赔纠纷背景：甲购买了旅行险，在旅行中遭受了意外伤害。
纠纷原因：保险公司认为甲在保险合同约定的旅行范围之外受伤。
保险理赔案例分析与经验分享
保险理赔案例分析与经验分享在人们的日常生活中，保险作为一种重要的经济风险转移工具，扮演着保障财产和生命安全的重要角色。
然而，当不可预见的风险降临时，保险理赔就成为了解决问题的关键环节。
本文将通过分析几个实际的保险理赔案例，以及分享一些相关的经验和建议，以帮助读者更好地应对和处理保险理赔事宜。
一、汽车保险理赔案例分析1. 小型车辆碰撞事故张先生是一位城市居民，拥有一辆小型轿车。
有一天，他不慎与另一辆车辆发生了碰撞事故，造成了车辆损坏以及一些身体轻微伤害。
在此情况下，张先生需要进行车辆保险和人身保险的理赔申请。
在处理这种情况时，张先生需要先联系交通警察并报案，以确保事故的责任分配。
然后，他应及时联系保险公司并提供所需的证据，如事故照片、事故报告和医疗记录，以便保险公司进行理赔审批。
在理赔过程中，张先生需要保持与保险公司的沟通畅通，耐心等待处理结果。
最后，一旦赔偿金额确定，张先生应该核实低保额是否足够覆盖全部损失，并签署有关文件以完成理赔程序。
2. 车辆被盗案例李女士是一名繁忙的上班族，她在某天早上发现她的汽车被盗了。
她立即报警并联系保险公司进行理赔。
在这种情况下，李女士首先需要提供相关的盗窃报案证明，以及车辆的登记和购买文件。
此外，她还需要提供车辆的密钥丢失声明、保险合同和保费缴纳凭证。
这些材料将帮助保险公司确认车辆的盗窃情况，并开始理赔审批程序。
李女士还需要向警方提供保险公司要求的其他证据，如盗窃调查报告。
一旦保险公司确认理赔资格，并核定赔偿金额，李女士可以选择将赔款直接返还到其银行账户，或者用于购买新的汽车。
无论她选择哪种方式，她都应仔细核对保险公司提供的赔偿金额和相关文件。
二、房屋保险理赔案例分析1. 水灾导致房屋损坏王先生是一位住在沿海城市的房屋业主。
由于一场罕见的暴雨，他的房屋受到了严重的水灾损害。
王先生需要保险公司提供理赔服务来修复他的房屋。
在这种情况下，王先生首先需要采取措施防止水灾进一步扩大，例如清除积水和搬离易受损的物品。
车损险案例赔付
车损险案例赔付篇一：车辆损失险案例分析车辆损失险案例分析车辆损失险即车主向保险公司投保的预防车辆可能造成的损失的保险。
车辆损失险的保险金额可以按投保时的保险价值或实际价值确定，也可以由投保人与保险公司协商确定，但保险金额不能超出保险价值。
即价值10万元的车辆，保险金额只能在10万元以内。
下面就由兰州专业交通纠纷律师为您介绍以下案例。
【拒赔案例】拒赔案例一：水中熄火再启动造成车损不久前，吴先生在市郊开车时，为躲避对面一辆疾驰过来的车辆，慌忙之中将车开进了路边由于前几天暴雨形成的水坑里。
车子熄火了，吴先生觉得无大碍就再次启动车辆，但走不了多远，就因发动机进水导致车辆再次熄火。
吴先生在向保险公司报案后却遭到了拒赔，理由是车险合同的免责条款中规定：“保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责。
”保险公司解释，只要不在水中启动车辆，造成发动机缸体损坏的可能性不大。
但如果在水中启动了车，即使当时车能够行驶，但由于启动时水进入了缸体，就容易造成严重损坏。
因此，吴先生的车辆损失只能得到部分赔偿。
车辆扩大损失保险是“除外责任”。
拒赔案例二：不当移动扩大车损梁先生也遇上过类似的事。
原来，梁先生在上班途中撞到了马路中间的花基上，致使车辆受损严重，事故发生后，他马上向保险公司报了案，然后就将车开离了主干道以恢复交通。
事后，保险公司的工作人员查勘现场后，发现梁先生的车辆底盘受损，而由于梁先生在底盘受损、漏油的情况下启动汽车，又导致发动机严重损坏，因此，保险公司认为，发动机损失属于“扩大损失”，不在范围内，保险公司只负责底盘受损等损失。
二、专家支招(一)停止使用等待定损保险专家提醒，一般情况下，保险条款规定，遭受损失后，未经必要修理继续使用保险车辆，致使损失扩大部分保险公司不予赔偿。
如上述的梁先生、吴先生在发生事故后，应第一时间拨打救援电话或及时报警，并联系保险公司，等待拖车，或者在车辆能推动的情况下，先把车推到路边，等待保险公司查勘现场。
汽车保险理赔案例
汽车保险理赔案例我有个朋友，我们就叫他大刘吧。
大刘这人开车有点马大哈，但他觉得自己车技还行，每次出门都信心满满。
有一天晚上，大刘加完班回家，路上车不多，他就有点放松警惕了。
可能是白天工作太累了，脑子有点迷糊，眼睛一花，“哐当”一声，直接就撞上了路边的电线杆子。
那声音，大得就像过年放鞭炮似的，把大刘吓得够呛。
他赶紧下车查看，好家伙，车头都瘪进去一大块，前保险杠就像被人揍了一顿的脸，惨不忍睹。
大灯也碎了一个，玻璃碴子掉了一地。
大刘当时就心疼得直咧嘴，这修一下得花不少钱呢。
不过好在他买了全险，想起这个，大刘心里稍微踏实了点。
他就赶紧给保险公司打电话报案。
电话一接通，大刘就开始竹筒倒豆子一样说：“我撞电线杆子上了，我这车头都烂了，你们快来看看吧。
”保险公司的客服倒是很淡定，让他先别慌，告诉了他一些要做的事情。
比如说要保护好现场啊，拍照片什么的。
大刘就听话地开始拍照，左一张右一张，把车的受损情况、和电线杆的位置关系都拍得清清楚楚。
没过多久，保险公司的理赔员就到了。
理赔员看了看现场，又检查了一下大刘的驾驶证、行驶证这些东西，就开始对车辆的损失进行评估。
理赔员一边看一边摇头说：“你这撞得可真够狠的啊。
”大刘在旁边有点不好意思地挠挠头说：“我也没想到啊，就那么一瞬间的事儿。
”理赔员根据车辆的受损情况，列了一个详细的清单，什么部件要换，什么地方要修，多少钱，都写得明明白白。
大刘凑过去看了一眼，虽然他不太懂那些专业术语，但是看到那一串数字，还是倒吸了一口凉气。
不过还好有保险，他心想。
然后就是走理赔流程了。
大刘按照理赔员的要求，把车开到了保险公司指定的修理厂。
在修理厂，工作人员又重新检查了一遍车辆，和理赔员的评估结果差不多。
修理厂的师傅就开始动手修车了。
大刘隔三岔五就跑去看看修得怎么样了，他就盼着自己的爱车能早点修好。
过了大概一个多星期，车终于修好了。
大刘去取车的时候，那车就像新的一样，他高兴得不行。
这次的事情也给大刘一个教训，开车可不能再这么马虎了，不然下次可不一定这么幸运有保险理赔呢。
驾乘险和座位险赔付案例
驾乘险和座位险赔付案例驾乘险和座位险是车险中的两个重要险种，用于保障车辆驾乘人员的人身安全和财产安全。
下面列举10个驾乘险和座位险的赔付案例，以便更好地了解这两种险种的作用和赔付情况。
1. 案例1：小明驾驶自己的车在高速公路上行驶，突然遭遇前方刹车急停，导致车辆发生追尾事故。
由于购买了驾乘险，小明和同车的乘客都得到了相应的医疗费用赔偿，同时车辆损失也得到了补偿。
2. 案例2：小红乘坐朋友的车外出旅游，途中遭遇突发交通事故，车辆发生侧翻。
由于车辆购买了座位险，小红在事故中受伤，得到了相应的医疗费用赔偿。
3. 案例3：小王开车带着家人外出旅行，途中遭遇严重的交通事故，车辆发生火灾。
由于购买了驾乘险，小王的家人在事故中受伤，得到了相应的医疗费用赔偿，并且车辆的损失也得到了赔偿。
4. 案例4：小张驾驶自己的车在高速公路上行驶，突然遭遇前方刹车急停，导致车辆发生追尾事故。
由于购买了驾乘险，小张和同车的乘客都得到了相应的医疗费用赔偿，同时车辆损失也得到了补偿。
5. 案例5：小李乘坐出租车外出办事，途中遭遇严重的交通事故，出租车发生翻车。
由于车辆购买了座位险，小李在事故中受伤，得到了相应的医疗费用赔偿。
6. 案例6：小刚驾驶自己的车外出旅行，途中遭遇突发交通事故，车辆发生碰撞。
由于购买了驾乘险，小刚和同车的乘客都得到了相应的医疗费用赔偿，同时车辆损失也得到了补偿。
7. 案例7：小芳乘坐朋友的车外出办事，途中遭遇严重的交通事故，车辆发生火灾。
由于车辆购买了座位险，小芳在事故中受伤，得到了相应的医疗费用赔偿。
8. 案例8：小明开车带着家人外出旅行，途中遭遇严重的交通事故，车辆发生翻车。
由于购买了驾乘险，小明的家人在事故中受伤，得到了相应的医疗费用赔偿，并且车辆的损失也得到了赔偿。
9. 案例9：小红驾驶自己的车在高速公路上行驶，突然遭遇前方刹车急停，导致车辆发生追尾事故。
由于购买了驾乘险，小红和同车的乘客都得到了相应的医疗费用赔偿，同时车辆损失也得到了补偿。
经典车险理赔案例分析
经典车险理赔案例分析车险是财险公司的支柱产品,为了保证在激烈的保险市场中占有决定性地位,保险公司往往会选择盲目扩张而忽视对理赔风险的管理。
那么，下面是由为大家出来有关于理赔案件，欢迎大家阅读浏览。
经典车险理赔案例分析1：xx年3月的某日凌晨3点多，“驾驶员”刘某，驾驶宝马BMW7201WL(BMW525Li)轿车在广东省海丰县城二环南路大好彩酒家路段时，因未确保安全行驶致车辆碰撞中央隔离护栏，造成车辆受损及中央隔离护栏毁坏的交通事故。
从客户的报案记录来看，客户描述事故为凌晨2点50分左右发生，客户在3点09分向我司进行了报案。
汕尾的查勘员在22分钟后到达了事故现场进行了处理。
查勘员在拍照取证过程中也不能说不细致，现场拍了100张的照片，从现场的散落物及痕迹来看本次事故真实度应该较高，现场没能发现其它异常，查勘员最后为了稳妥起见，还是要求客户报了交警处理，交警也出具了事故认定书。
该案由于是高风险时间段内出险，理赔系统自动发起了高风险的预警提示，调查人员在审核该案的时候发现现场照片中可以看出驾驶员当时穿着的是一双拖鞋。
正是这双不起眼的拖鞋，再结合出险时段及损失情况让调查人员觉得该案酒后顶包的可能性非常大。
由于该案损失较大，理赔部迅速安排调查人员前往当地进行调查取证，经过调查人员的多方联系，得到了当地公安局的配合，通过调取监控进行分析，确认了报案的驾驶员刘某存在隐瞒了真正驾驶员及真正驾驶员逃离现场的情节，应属于虚构或编造事故事实行为，不属于保险责任，本案根据保险合同约定进行了拒赔处理，成功减损13万余元。
经典车险理赔案例分析2：张先生某日清晨驾驶自己的家用型别克小轿车出行，行驶途中对面驶来一辆高速行驶的卡车，张先生为躲避该卡车紧急让道，不慎使自己的车身陷入路边积满了泥水的大坑中。
别克车当下就熄火了，张先生担心发动机出现问题就没有继续启动车子，而是立刻打电话给保险公司联系专业救援。
保险公司将车拖走后经过检测，得出结论果然不出张先生所料，是汽车发动机的某个部件出现问题。
车险案例分析
车险案例分析从1988年起,车险成为我国财产保险的第一大险种。
此后,车险迅猛发展,目前占财险总保费的比重高达70%,对我国财险行业发展的影响举足轻重。
以下是店铺为大家带来的关于车险案例分析，欢迎大家前来阅读!车险案例分析篇1：司机开车撞死藏獒遭索赔30万维权时间：2014.12.某日维权地点：鄞州区法院维权事由：索赔30万元开车不慎撞死一条藏獒犬，狗的主人向肇事司机索赔30万元。
一条买来才8万元的狗，为何最终增值到30万元，这个损失金额到底该如何裁定?昨日，鄞州区人民法院通报了这么一起交通事故责任纠纷案。
狗的主人提出30万元索赔金额事情要从去年4月下旬的一天说起，老刘(化名)是一名重型半挂牵引车的司机，当天他和往常一样开车送货，当途经鄞州区某村村口准备拐弯的时候，前方突然出现一只藏獒和老刘的车子同方向奔跑而来，老刘避让不及撞了上去，藏獒当场死亡。
“怎么回事啊!?”事故发生后，狗的主人老叶(化名)连忙跑了过来，当时他正在忙着手里的活，没有看着自己的爱犬，没想到就一会工夫，狗已经死于非命。
后经交警部门认定，老刘应承担此事故的主要责任，老叶承担此事故的次要责任。
责任是划清了，但双方因为赔偿的金额出现了分歧，老叶称这条藏獒是自己在6年前花了8万元买来的，当时是一条幼犬，可六年的饲养幼犬已然成了一条成年藏獒，价格不能以8万元来衡量，他估算现在这条成年藏獒应该值30万。
由于双方协调不下，于是老叶将车主老刘和车辆投保的保险公司诉至法院。
这30万元，是怎么算出来的庭审过程中，这条藏獒的价值该如何认定成为双方争议的焦点。
原告老叶认为，自己遭受的损失共计30万元，这个30万元是怎么得来的呢?老叶说当时购买幼犬时价格为8万元，6年的饲养成本为12万元，而成年藏獒会有相应增值，这部分增值价格为10万元，三者相加得出30万元的经济损失。
而被告的保险公司则认为，事故发生后，保险公司对藏獒进行了定损，当时定损的价格仅为15000元，不应该以30万元来计算。
理赔方案案例分享
理赔方案案例分享前言在人类的生活中，不可避免地会遇到各种意外和损失，例如车辆事故、火灾等。
此时，理赔就成了一个非常重要的环节。
保险公司也在努力为客户提供更好的理赔服务。
本文将介绍一些保险公司的理赔方案案例，帮助大家更好地了解保险公司的理赔服务，以及在理赔时的一些注意事项。
案例分享案例1: 汽车保险事故理赔在驾车过程中，发生汽车事故是不可避免的。
如果有了车辆保险，则可以通过保险公司来进行理赔。
以下是一位客户的案例：客户的车辆在高速公路上被一辆大货车追尾，造成了车辆损坏。
客户第一时间拨打了保险公司的客服电话，提供了自身和车辆相关的信息。
保险公司很快联系了现场的保险专员，并向客户提供了相关的理赔步骤。
客户按照流程进行了事故现场拍照并填写了相关的事故报告。
随后，工作人员帮助客户寻找了一家合格的维修厂，并对车辆进行了估价。
经过几天的时期，保险公司完成了所有的理赔手续，客户成功获得了相应的赔偿。
案例2: 房屋保险水灾理赔水灾是一种常见的自然灾害。
对于住户而言，这可能会造成极大的损失。
以下是一位客户的案例：客户家中的洗衣机故障，导致了洗衣机以及周围的地板都受到了水的浸泡。
客户第一时间向保险公司报告了这一问题，保险公司让客户拍摄了受损设备的照片，并寻找了一家可靠的维修公司进行维修。
维修厂对设备进行了检查，并对设备进行了修复。
同时，保险公司为客户安排了清理工人，帮助客户清理了房屋受损的地板和墙壁，将家居环境恢复到了正常状态。
最终，保险公司向客户提供了赔偿，并为客户提供了相应的后续一些保障服务。
注意事项在进行理赔时，需要注意以下几点：•确保理赔前对投保方案进行了详细了解。
•完成理赔申请流程，并尽可能提供准确的信息。
•对出现的不确定性以及问题需要及时与保险公司进行沟通。
•理赔前需要详细核实和了解投保方案中的理赔条款。
•不要在理赔时错误地认为保险公司一定会不愁理赔，因为保险公司也需要按照规范程序进行理赔，有些异常情况下相应理赔时间会延长，也均有可能不予理赔。
汽车保险理赔案例10篇
汽车保险理赔案例10篇
以下是 10 篇汽车保险理赔案例:
案例一：车辆被盗理赔
某人在某保险公司购买了车辆盗抢险，某天他的车辆在被盗，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例二：交通事故理赔
某人驾驶车辆与一辆自行车相撞，自行车驾驶员受伤严重，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例三：车辆损坏理赔
某人驾驶车辆时，不慎与其他车辆相撞，车辆受损严重，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例四：酒驾事故理赔
某人饮酒后驾驶车辆，发生交通事故，保险公司审核后，拒绝了他的理赔请求，因为酒驾是保险公司不予理赔的条款。
案例五：车辆被盗理赔
某人在某保险公司购买了车辆盗抢险，某天他的车辆在被盗，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例六：交通事故理赔
某人驾驶车辆与一辆摩托车相撞，摩托车驾驶员受伤严重，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例七：车辆损坏理赔
某人驾驶车辆时，不慎与其他车辆相撞，车辆受损严重，保险公
司审核后，给予了全额理赔。
案例八：酒驾事故理赔
某人饮酒后驾驶车辆，发生交通事故，保险公司审核后，拒绝了他的理赔请求，因为酒驾是保险公司不予理赔的条款。
案例九：车辆被盗理赔
某人在某保险公司购买了车辆盗抢险，某天他的车辆在被盗，保险公司审核后，给予了全额理赔。
案例十：交通事故理赔
某人驾驶车辆与一辆卡车相撞，卡车驾驶员受伤严重，保险公司审核后，给予了全额理赔。
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2：少数不法修理厂为了自己利益将客户送修车辆伪造二次事故骗取理赔金。请提高警惕，建议客户去那些资质较佳或保险公司推荐的修理单位进行事故车修理。
3：现场处理的时候，如果正处于交通中心地带，为了避免影响交通，可以在标记轮胎位置后将车辆移动至空旷地带。当保险公司的勘查员到达现场后，车主可以提出索赔要求，等待勘察。然后，配合保险公司勘察员，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。 [1]
(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
5. 审批
(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
(2)超产险部权限的逐级上报。
6. 赔付结案
(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款;
3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的，被保险人可与保险公司商议，申请驻点的物损评估机构进行定损，保险公司对评估机构的定损应当予以认可，但保险公司对的真实性有勘验、调查的权利。
4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的，在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的，可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的，可依法申请仲裁或者向人民法院提起。
举例：碰撞外界物体，自身车辆损坏，但外界物体无损坏或者无需赔偿）
事故处理及程序:
单方肇事是最为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单
一、报案
事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案
二、现场处理
1、损失较小(一万元以下)，保险公司派人到现场查勘，并出具《查勘报告》
1. 报案
(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
一、现场掏钱，一定要立收据；
二、支付一半的修理费用比较适当（因为也有可能发生事后第三者不认账的情况）
提醒
1：第三者车辆修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的，如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时，第三者的维修费用保险公司是不能赔付的
提醒
2：虽然上文提到在现场掏钱时，要第三者立收据，虽说这种收据是不能作为赔偿依据的，但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，如果没有这个收据，第三者万一不认账的情况下，车主到底应该在第三者车辆修理完毕后，支付多少钱呢？
六、赔付
双方事故
双方事故：
A：多方肇事（无人伤亡，）-事故处理及索赔程序
多方肇事：指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故
举例
1：车辆，后车负全部责任，对方或两方车辆均损坏
举例
2：碰撞防护栏，车辆负全部责任，护栏损坏也需赔偿
事故处理及保险索赔程序
一、报案
1、事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案 ；
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证。
注释：
为了能够尽快赶到出事地点，保险公司在全国范围内都设有网上定损点，会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
1、需要现场查勘定损的：保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验，确定修理项目、方式和费用。
2、不需要现场查勘定损的：保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点，可直接对事故车辆定损。不是的，可以联系保员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
(15)车主签字认可。
(16)车主将车辆交于维修站维修。
以上是车主和保险公司理赔员必须做到的。事实甚于雄辩，车主一定要做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。
单方事故
（单方事故:指不涉及人员伤（亡）或第三者财物损失的单方交通事故
(3)出示驾驶证。
(4)出示被保险人身份证。
(5)出示保险单。
(6)填写出险报案表。
(7)详细填写出险经过。
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
(9)检查车辆外观，拍照定损。
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
1：所有报案一定要在事故发生的48小时内，否则保险公司可拒绝理赔。
2：报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询，记录下报案编号和相关人员的工号很重要。
2. 查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)财务对赔付确认后，除赔款收据和计算书红色联外，其余取回。
注释-赔款领取：
保险公司通常在案件处理完毕后，会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐)，只要带好相关证明(如，保单，赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
车主在理赔时的基本流程：
(1)出示保险单证。
(2)出示行驶证。
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);
(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
3. 签收审核索赔单证
(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书quot;(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;
(2)将索赔单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
注释-案件审核：
被保险人提供的各种单证齐全后，保险公司应当迅速审核验证有关单据，调查核实有关证明及资料分权限核批。
2、如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：
第
一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理，则当场不必支付第三者任何现金！
第
二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理，也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时，则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用，或称押金或，（因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账），切记：
以上工作在半个工作日内完成。
及时报案很重要
保险车辆若发生道路保险事故后，应立即向事故发生地交通管理部门报案，同时拨打保险公司报案电话。
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案，并及时(48小时内)向保险公司报案。
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故，应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案，并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
保险车辆若发生盗抢事故，应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外)，同时向保险公司报案，之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回，保险公司赔付因盗抢引起的修理费用，三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续，办理理赔。
1、不超权限业务。单证齐全，审查核定正确无误的，在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围，与被保险人共同调查核实予以赔付。
2、超权限业务。交通事故重大额超过一定的限额，当地保险公司要向上级保险公司进行汇报，由上级保险公司根据具体情况进行处理。
4. 理算复核
2、损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具《事故认定书》
三、定损修理
1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损
2、修理厂修车
3、车主提车
四、提交单证进行索赔
理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
1、如果第三者非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达成三方（第三者、保险公司、车主）公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格
提醒：如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由车主自行承担
1：保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理，否则，保险公司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议)，修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。
1：事故车必须按定损项目及定损金额进行修理，若有项目及费用的变动，应事先与保险公司协商。
四、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损；
2、修理厂修车；
3、车主提车。
五、提交单证进行索赔
理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
七、赔付:
2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案；
3：现场处理的时候，如果正处于交通中心地带，为了避免影响交通，可以在标记轮胎位置后将车辆移动至空旷地带。当保险公司的勘查员到达现场后，车主可以提出索赔要求，等待勘察。然后，配合保险公司勘察员，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。 [1]
(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
5. 审批
(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
(2)超产险部权限的逐级上报。
6. 赔付结案
(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款;
3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的，被保险人可与保险公司商议，申请驻点的物损评估机构进行定损，保险公司对评估机构的定损应当予以认可，但保险公司对的真实性有勘验、调查的权利。
4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的，在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的，可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的，可依法申请仲裁或者向人民法院提起。
举例：碰撞外界物体，自身车辆损坏，但外界物体无损坏或者无需赔偿）
事故处理及程序:
单方肇事是最为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单
一、报案
事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案
二、现场处理
1、损失较小(一万元以下)，保险公司派人到现场查勘，并出具《查勘报告》
1. 报案
(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
一、现场掏钱，一定要立收据；
二、支付一半的修理费用比较适当（因为也有可能发生事后第三者不认账的情况）
提醒
1：第三者车辆修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的，如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时，第三者的维修费用保险公司是不能赔付的
提醒
2：虽然上文提到在现场掏钱时，要第三者立收据，虽说这种收据是不能作为赔偿依据的，但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，如果没有这个收据，第三者万一不认账的情况下，车主到底应该在第三者车辆修理完毕后，支付多少钱呢？
六、赔付
双方事故
双方事故：
A：多方肇事（无人伤亡，）-事故处理及索赔程序
多方肇事：指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故
举例
1：车辆，后车负全部责任，对方或两方车辆均损坏
举例
2：碰撞防护栏，车辆负全部责任，护栏损坏也需赔偿
事故处理及保险索赔程序
一、报案
1、事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案 ；
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证。
注释：
为了能够尽快赶到出事地点，保险公司在全国范围内都设有网上定损点，会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
1、需要现场查勘定损的：保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验，确定修理项目、方式和费用。
2、不需要现场查勘定损的：保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点，可直接对事故车辆定损。不是的，可以联系保员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
(15)车主签字认可。
(16)车主将车辆交于维修站维修。
以上是车主和保险公司理赔员必须做到的。事实甚于雄辩，车主一定要做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。
单方事故
（单方事故:指不涉及人员伤（亡）或第三者财物损失的单方交通事故
(3)出示驾驶证。
(4)出示被保险人身份证。
(5)出示保险单。
(6)填写出险报案表。
(7)详细填写出险经过。
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
(9)检查车辆外观，拍照定损。
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
1：所有报案一定要在事故发生的48小时内，否则保险公司可拒绝理赔。
2：报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询，记录下报案编号和相关人员的工号很重要。
2. 查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)财务对赔付确认后，除赔款收据和计算书红色联外，其余取回。
注释-赔款领取：
保险公司通常在案件处理完毕后，会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐)，只要带好相关证明(如，保单，赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
车主在理赔时的基本流程：
(1)出示保险单证。
(2)出示行驶证。
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);
(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
3. 签收审核索赔单证
(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书quot;(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;
(2)将索赔单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
注释-案件审核：
被保险人提供的各种单证齐全后，保险公司应当迅速审核验证有关单据，调查核实有关证明及资料分权限核批。
2、如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：
第
一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理，则当场不必支付第三者任何现金！
第
二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理，也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时，则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用，或称押金或，（因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账），切记：
以上工作在半个工作日内完成。
及时报案很重要
保险车辆若发生道路保险事故后，应立即向事故发生地交通管理部门报案，同时拨打保险公司报案电话。
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案，并及时(48小时内)向保险公司报案。
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故，应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案，并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
保险车辆若发生盗抢事故，应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外)，同时向保险公司报案，之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回，保险公司赔付因盗抢引起的修理费用，三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续，办理理赔。
1、不超权限业务。单证齐全，审查核定正确无误的，在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围，与被保险人共同调查核实予以赔付。
2、超权限业务。交通事故重大额超过一定的限额，当地保险公司要向上级保险公司进行汇报，由上级保险公司根据具体情况进行处理。
4. 理算复核
2、损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具《事故认定书》
三、定损修理
1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损
2、修理厂修车
3、车主提车
四、提交单证进行索赔
理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
1、如果第三者非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达成三方（第三者、保险公司、车主）公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格
提醒：如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由车主自行承担
1：保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理，否则，保险公司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议)，修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。
1：事故车必须按定损项目及定损金额进行修理，若有项目及费用的变动，应事先与保险公司协商。
四、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损；
2、修理厂修车；
3、车主提车。
五、提交单证进行索赔
理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
七、赔付:
2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案；