医院建筑医疗工艺设计

医疗工艺设计是医院建筑核心设计医疗工艺设计是医院建筑中的重要组成部分，它涉及到医院的功能布局、空间规划、设备配备等方方面面。

医疗工艺设计的合理与否直接关系到医院的医疗质量、工作效率以及病人的就医体验。

因此，医疗工艺设计是医院建筑核心设计之一医院的空间规划是医疗工艺设计的基础。

一个合理的空间规划可以保证医院各个功能区的互不干扰，使得医院的医疗工作有条不紊的进行。

在空间规划中，不仅要考虑到医院的功能区分布，还要考虑到病人的流动路径、医护人员的工作通道以及后勤设施等。

合理的空间规划可以提高医院的工作效率，减少病人等待时间，提升整个医院的医疗服务水平。

医院的设备配备是医疗工艺设计的另一个重要方面。

医院的各个科室需要配备相应的医疗设备，以满足医疗工作的需要。

不同科室的设备要根据其特点和需求来选择，例如手术室需要手术台、监护设备等，门诊部需要诊断设备、检查设备等。

在设备配备的过程中，还要考虑到设备的布局和连接方式，以保证医疗设备的使用和维护的便捷性。

医疗工艺设计还要考虑到医院的功能布局。

医院的功能布局是指各个科室的位置关系、病房的布置等。

一个好的功能布局可以让医院的工作流程更加顺畅，减少交叉感染的风险，提高医护人员的工作效率。

例如，将手术室、重症监护室等功能相关的科室布置在相邻的位置，可以减少患者的转运和交叉感染的风险。

此外，医疗工艺设计还要考虑到病人的就医体验和安全性。

在医院的设计中，要考虑到病人的方便性和舒适性，例如合理的就诊流程、明确的标识系统、舒适的候诊区等。

同时，医院的设计还要考虑到病人的安全性，例如医院的消防安全、病房的安全性能等。

综上所述，医疗工艺设计是医院建筑核心设计之一，它关系到医院的医疗质量、工作效率以及病人的就医体验。

合理的医疗工艺设计可以提高医院的工作效率，减少病人等待时间，提升整个医院的医疗服务水平。

因此，在医院建筑设计中，医疗工艺设计是不可忽视的重要环节。

医疗建筑设计中工艺策划
医疗建筑设计中医疗工艺通常划分为三级，一级流程指各个医疗功能单元之间的流程，应在前期策划和建筑方案设计阶段完成；二级流程指医疗功能单元内部各个房间或空间之间的流程及各类设备系统的主干线流程，应在建筑初步设计和室内方案设计阶段完成；三级流程指每间医疗用房内的布局流程及各类设备系统的终端作业流程，应在建筑及室内施工图阶段完成。

因此，医疗工艺策划是贯穿医院建设全过程的。

医疗建筑设计中策划成果主要包含以下内容；医疗任务量计算书；医疗工艺流程策划；医疗设备、装备、配置及说明（含技术条件及参数）；医疗用房配置要求（含用房条件）；医疗相关系统配置（医用气源、洁净室、物流传输、标识系统等）。

医疗建筑设计中的医疗工艺策划是一项非常系统的、复杂的和具体的工作。

首先策划师要对医院的整体管理系统工作非常的熟悉，综合考虑医院整体的医疗活动的结构、步骤和各功能单位之间的关系；其次就是要了解和熟悉医院医疗服务趋势的发展方向，
对医疗建筑设计中的整体战略、经营理念、医院文化等有深刻的理解和思索，才能策划出更符合医院发展方向的医疗工艺；第三就是要有创新意识，医疗活动是随着人们的经营、服务观念的变化而变化，是医院竞争的关键要素之一。

河南安石环境艺术设计有限公司致力于医疗建筑设计十余年，有
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医疗建筑工艺流程实际应用一、医疗建筑设计概述医疗建筑泛指提供医院、体检中心、农村卫生站等提供医疗卫生服务的建筑，是医生提供医疗服务、患者接受医疗服务的场所。

大多数医疗建筑都是公共场所，这也是医疗建筑的一大重要特征。

医疗建筑的设计是一个涉及多个领域、多个学科的综合性、系统性工程，高水平的医疗建筑设计不但需要考虑医学、建筑学、医疗设备工程学等多个领域的内容，还需要将医疗建筑提供的医疗服务、建筑内的卫生条件、患者就医流程、传染病的控制等医疗服务内容有机融入建筑的设计中，同时还要保证患者就医的便利性、建筑施工及后期维护的经济性，对建筑设计团队及施工团队都提出非常高的要求。

很多医疗建筑都是一些大型的综合型医院，这些医院不仅提供门诊和住院治疗服务外，还可能要进行一些医学课题研究，或是承担者教学工作，因此医疗建筑的设计除了要考虑医疗卫生服务的特点外，还需要将科学研究工作对建筑的要求纳入设计思考范围内，使得医疗建筑设计的复杂性大大提升。

二、医疗工艺流程设计概述医疗工艺流程指医疗建筑内所有医疗卫生活动的流程和程序的总和，是患者从进入医疗建筑时直到治疗结束离开期间所有活动的先后顺序和流程设置。

医疗工艺流程设计在《综合医院建筑设计规范》中定义为：“对医院内部医疗服务过程及程序的策划”。

医疗工艺流程设计可以分为多个层次，一级医疗工艺流程设计是医院各个医疗功能单元的流程设计，其中医疗功能单元指的是医院内部中具有独立分工的基本功能单位，如门诊部的各科室、住院部、手术部、药房部等。

二级医疗工艺流程设计则指各功能单元内部的医疗活动流程的设计。

三级医疗工艺流程设计指各功能单元内部中某具体的医疗活动的流程设计。

依次类推，还可以将医疗工艺流程继续细分。

医疗工艺流程设计与医疗建筑设计是两个紧密联系而又相互独立的过程，在医疗建筑设计时，需要从医院整体的角度对建筑内部的所有空间进行设计，同时还要兼顾医疗工艺流程各功能单元之间的流程关联，协调处理就诊空间、候诊空间、治疗空间等多种空间在数量和空间上的关系。

中医医院医疗工艺规划设计要点2014 年“医疗工艺”被列入《综合医院建筑设计规范》，该规范的提出，旨在强化医院功能设计，力求实现医院建筑与医疗功能的有机融合，打造出高品质医院。

规范提出了医疗工艺内容需确定医疗业务结构、功能、规模以及相关医疗流程、医疗设备、技术条件和参数等，同时需进行前期设计、条件设计等。

纯中医医院医疗工艺规划设计在工艺规划设计阶段需完成医院的医疗事业发展总体规划以及建筑量化指标测算，明确各功能单元的具体内容等。

针对纯中医医院建设项目，需突出中医在全生命周期、全诊疗流程以及优势病种健康养生中的独特作用，坚持和弘扬中医特色，结合先进的诊断技术，对诊疗效果进行印证和评价，重点打造中医优势突出、技术成熟的特色科室。

2019 年3 月深圳市卫生健康委员会发布的《深圳市纯中医治疗医院设置标准（试行）》中强调，纯中医医院的整体定位及规划需凸显中医药专科专病特色和中医药文化特色，发挥中医优势病种和外科的长处。

因此，应着重发展以下几方面的特色学科建设：1.要发挥中医在大健康方面，特别是中医治未病及养生保健方面的突出优势与特色，用中医特色疗法、中药辩证内服疗法等中医经典疗法对部分疑难杂病进行治疗；2.设立如“国医大师工作室”“流派大师工作室”以及“民间传承医师工作室”等特色科室，大力发掘中医药临床经验方，对名老中医经方、验方、偏方等进行推广及制剂优化；3.建设中医药文化展示区域，并与门诊、住院等各环节相融合，通过道地药材、中医历史文化、中医经典器具等展示，并辅以简约空间、色彩设计、背景音乐等内容构建治愈空间，增强人体自愈能力，提升疾病诊疗效果；4.要设置先进的实验室，配备影像学诊断设备设施，以辅助中医诊断；5.可进行中医药制剂研究，为中医科研奠定基础。

上图为宝安纯中医治疗医院传统中医文化展示区，在展示区分别设置了中草药标本展示、中药材展示、中医器具展示、中医字画展示以及中医药房展示等，通过中医药文化展示实现健康教育、健康促进、文化传播以及提升人体自愈功能的作用。

医疗工艺流程设计的研究和优化许多医院在新建或扩建的过程中，普遍存在着忽视或不重视医院建筑设计中的医疗流程设计的现象，致使有些医院在医院建成之后，不得不重新去布置调整科室，影响医院整体医疗和经营活动。

文章从医院建筑的特点出发，分析了医疗工艺流程设计中存在的问题和原因及应对方法，并通过案例阐述了医疗流程的重要性。

标签：医院建筑医疗工艺流程设计优化Abstract: During the building or expansion process of many hospitals , there is a widespread phenomenon of neglecting or paying no attention to the medical hospital building process design, resulting in that they had to re-adjust to the layout of departments and affect the overall hospital’s health care and operations after Some hospitals built。

This paper analyzes the process design of medical problems and the causes and remedies, and explained the importance of medical procedures through case from the Characteristics of the hospital buildings.Keywords: Medical buildingMedical ProcessDesignOptimizationdoi:10.3969/j.issn.1671-9174.2011.10.002一、医院建筑的特点（一）医院建筑的特征现代医院建筑是跨专业的综合建筑，对医院建筑学的认识来自于对医学、医疗设备工程学、建筑学、社会学、经济学与信息科技等领域的多方面的应用与整合，是庞大而复杂的工程艺术，也是一种“令人敬畏的建筑类型”。

医院医疗工艺设计管理1）医疗工艺设计内容（1）医疗工艺设计通过对规划、医疗、护理及感染控制等方面知识的融合，将医院所需的各种门急诊、医技、病房和后勤保障等空间划分成一系列医疗功能单位，再将各个医疗功能单位组合成一个有机的整体。

（2）设计内容和考虑重点包括:①医疗工艺设计由医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等组成。

医疗工艺整合医院管理、信息、医疗和护理等需求并对其流程和技术条件进行功能性设计，是建筑设计的基础条件。

②医疗工艺设计应重点考虑方案设计和条件设计。

医疗工艺方案设计是后续编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的依据;医疗工艺条件设计是医院建筑初步设计及施工图设计的依据，应在医院初步设计前完成，并与建筑设计深化、完善过程相配合。

2）医疗工艺设计阶段划分（1）完整的医疗工艺设计从建设前期到医院运营均有涉及，分为六个阶段，分别是医疗策划、工艺规划设计、工艺方案设计、工艺条件设计、工程管理咨询和医院开办咨询，其中与医院设计前期工作对应的是工艺规划设计，与医院建筑设计工作对应的是工艺方案设计和工艺条件设计。

（2）医疗工艺规划设计。

工艺规划设计是对医院功能和装备规划，包含以下工作内容:前期资料整理、医院规模及业务结构规划、管理方式与服务模式规划、功能单位及医疗指标测算、建设规模测算、功能房型研究、功能面积分配、医疗设备配置计划、医用专项系统方案策划、投资与运营管理方式策划及设计任务书编写。

（3）医疗工艺方案设计。

工艺方案设计主要目标是确定符合医院合理有效的功能空间关系，完成空间指标和空间资源的结合，为各个医疗功能单元提供医疗功能房间组合方案。

该部分主要包括:功能单位的梳理、工艺流程的确定、医疗设备和装备的配置、医用设施配置和信息系统设计等。

功能单元的梳理和工艺流程的确定均有阶段性成果，并且最终将这些阶段成果整理成册，包括建筑功能平面图、主要医疗用房房型图、房间功能表、房间明细表、医疗设备和大型医疗装备配置计划表、医用专项系统技术要求和信息系统建设方案等。

综合医院一级医疗工艺流程设计浅析摘要：文章重点介绍了综合医院一级工艺流程设计的概念、如何确定医疗工艺和一级流程的设计要点，进一步强调了一级流程设计在整个医疗建筑功能设计中的重要性。

关键词：综合医院；医疗工艺；流程设计医院建筑功能复杂、流线繁多，合理的医疗工艺流程设计能够科学地解决规划布局、医疗流线、就医流程等问题，并起到优化作用。

医疗工艺流程可分为一级流程、二级流程和三级流程，其中一级流程是最重要，也是对后续建筑设计影响最大的。

1一级医疗工艺流程的概念医疗工艺设计应确定医疗业务结构、功能和规模，以及相关医疗流程、医疗设备、技术条件和参数。

医疗流程是指医疗服务的程序和环节。

医院内各个医疗功能单元之间的流程为一级医疗工艺流程。

医疗功能单元内部的流程为二级医疗工艺流程；每个功能房间内医疗流程的设计为三级医疗工艺流程。

其中，一级医疗工艺流程，是医院最基本的流程,整合医疗、护理、感染控制等各方面功能需求。

2医疗工艺的确定各功能单元空间规模的确定，应建立在医院建设床位数及总建筑面积规模的基础上，按照《综合医院建设标准》中规定的床均建筑面积指标进行测算。

主要包括医院七类用房，即急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障科室、行政管理、院内生活。

其他如保健、教学、实验、单列项目、停车、人防等功能空间的面积指标需另行计算叠加。

另外，各功能单元的空间规模还应通过以下几个方面进行权衡计算：第一，国家投资的公立医院的可行性研究报告中批复的床位数及规模是最为直接的设计依据。

第二，医院近几年运营的统计数据基本可体现医院各科室、各部门的业务量，具有较强的指导意义。

第三，医疗设计时可参考《综合医院建设标准》的“建筑面积指标”，及《综合医院建筑设计规范》中关于各科门诊量及各科住院床位数的分配中的相关数据，并按照医院实际情况进行比例的调配。

第四，在一级流程设计时，需了解医院的重点学科建设及未来重点学科规划，这些科室需要的面积指标一般大于国家规范分配的面积指标。

医疗工艺设计的一、二、三级流程详解在所有的民用建筑中，医院建筑可能是布局最考究、流程最繁琐、功能最复杂、发展最迅速的。

我们在近二十年的医疗工艺设计实践中，将医疗工艺设计分为三个阶段与建筑设计对接配合，其中医疗工艺流程图是由一、二、三级流程组成的。

我国目前的情况是，新建和改善医院正处在一个高峰期，从“以患者为中心”到“既为患者也为医护人员改善环境”，新的理念在不断发展。

这种变化使医院建筑设计变得越来越复杂，对建筑设计师的要求也就越来越高。

事实上，即使是对于经验最丰富的建筑设计师来说，医院建筑所涉及的知识也仍然超过了其可控制的范围，而医生又无法站在建筑设计的角度对设计任务书以后的设计图纸进行调控，致使很多空间关系和流程只有等到建筑物落成后才能得以评价。

2015年实施的《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）中，医疗工艺设计被明确提出并形成规范，为医院建筑设计提供了一系列的参数和要求，使得医院在设计的全过程中，对今后医疗功能的落地实施有了很好的理解和把握。

医疗工艺设计的三个阶段我们在近二十年的医疗工艺设计实践中，将医疗工艺设计分为三个阶段与建筑设计对接配合。

医疗工艺设计的前期策划阶段属于前期设计，可以在设计单位尚未确定的情况下进行。

医疗工艺流程平面图和房间设备数据表则属于条件设计范畴，应该与建筑设计同步进行，此时医疗工艺设计应和建筑设计紧密合作，属于联合设计阶段。

医疗工艺的三个流程在三个设计阶段中，医疗工艺流程平面图是由医疗工艺设计单位在建筑方案设计阶段完成的，或者由医疗工艺设计单位和建筑设计单位来共同完成。

也就是说，医疗工艺设计单位的成果，有相当一部分要由图纸来完成。

这样才能在建筑设计单位的初级阶段不花费大量时间去调整建筑布局，或者避免由于方案的不合理而留下遗憾。

医疗工艺流程图是由一、二、三级流程组成的，其构成如图所示。

程设计业内通行的做法是在建筑方案设计阶段只做到二级流程，有的在建筑初步设计、施工图设计阶段也不做三级流程，三级流程的很多内容交由装修设计单位完成。

DX-04-H-1-1**医院医疗工艺流程设计方案****现代医院管理服务有限公司2004.7.28目录1**医院的性质、定位、规模和特点1. 1**医院的性质1.2**医院的定位1.3**医院规模1.4**医院的特色2**医院建筑设计要点说明2.1医院建筑设计对医院经营管理的作用2.2医院集中之间的关系和医院设计趋势3**医院的系统组成与功能设计3.1**医院的系统组成与空间关系3.2**医院子系统组成和分布3.3**医院子系统功能说明4**医院的系统医疗工艺流程4.1**医院子系统医疗工艺流程(一级)4.2**医院部门医疗工艺流程(二级)5**医院用房配置标准、数量及条件5.1 医院用房配置标准、数量及条件5.2设备用房配置标准、数量及条件6医疗设备建筑要求7医疗工艺相关配置标准**医院建筑医疗工艺设计方案前言本方案所涉及的医疗工艺设计（technogical desing for hospital）是指对医院内部全部医疗系统活动过程及程序的策划。

所谓医疗系统，就是医疗自身的结构功能。

其结构是指组成医疗系统整体的各个部分、要素、成分相互组合的方式或构成的形式以及要素之间形成的相互关系。

在医院建筑设计中，医疗工艺流程是设计的重要参考要素，只有对医疗系统功能有一个比较清晰的认识和理解，才能够设计出满意的、有特色的医院建筑。

我们通过专家的研讨论证，对**医院所需要的医疗工艺作了一个系统的分析和说明，并在理论上进行解释，其目的是要让设计人员对医院的经营模式、服务概念、特色服务等方面有一个比较明确的认识，从而发挥设计人员的水平，尽可能的设计出可以满足医院经营要求和医院功能的建筑设计。

在医院设计的具体执行过程中，我们还需要和建筑设计人员有充分的沟通，对医院内部具体的功能加以讨论和认识，在实践中流畅的应用。

我们认为，医院的布局、空间组合、单元等设计，是要经过反复的论证和对医院功能彻底的理解，在理论的指导下，掌握其内在的规律，才能够完成的。

医院建设在的医疗工艺及医疗一、二、三级流程方面问题探讨医院一级流程：一级流程-交通动线：因政府规划没有按期实施建设项目北面的道路，致使医院在整体布局的设计上和原方案调整180度的重大调整，北面道路不通，南边唯一的桥梁出入，在一级流程功能方面受到制约，致使一级流程的交通动线方面急诊通道、污物通道、感染性门诊，暂时还没有办法短时间予以解决。

建议打通与桥梁平行的东侧急诊通道，可使一级流程方面更加合理。

医疗一级流程-功能配套因建设定位为统筹规划、分步实施的方案，在行政办公、科研教学、会议大厅、器械库、病案、洗衣、营养厨房及餐厅、职工食堂及餐厅等功能性用房预计在项目三期实施，医院标识系统、智能化楼宇系统等没有和整体工程同步，致使医院物资供应、生活服务、后勤设备和环境卫生、行政流程等多方面在服务临床一线过程中受到极大的限制，无法提高效率。

另感染性疾病科设计漏项，使突发公卫事件面临压力。

2、医院二级流程（临床门诊及病房、医技科室、药剂科、其他科室的设计及相关动线）门诊功能：急诊、急救、儿科儿保、产科、妇科、妇保、口腔、眼科、耳鼻喉、中医、外科、内科、康复、感染、特需门诊、专家门诊。

医技：手术部、门诊手术及日间手术、中心供应、检验、病理、输血科、内镜、放射科、介入、超声、功能检查、静脉配剂、放疗、核医学。

药剂科：门诊药房、住院药房、静脉配剂、药剂科办公实习、药库、煎药。

住院部各专科病房：其他：挂号收费、出入院、服务中心、门诊办、体检科。

建议：需要根据科室的发展和定位进行适当的功能用房的调整。

3、医疗三级流程方面还是存在很多与实际使用有差距的地方，虽然在建设过程中就建筑科学性、合理性方面组织专家、科室、设计多次沟通，但是整个项目在实施过程中关键在于缺乏医疗工艺流程的高效沟通桥梁，使医院的功能定位和使用要求（医疗设备、医疗家具、医院使用及操作习惯、管理模式）与设计（建筑、电气、结构、综合布管、装饰等国家各类建筑规范要求）建设方有脱节现象。

医疗空间室内设计中的三级工艺流程---以某医院日间手术部为例摘要:医疗工艺设计是医院建筑设计中既影响着总图、建筑、室内、结构、给排水、强电、弱电、暖通、动力等专业，同时又受制于这些专业，各专业之间必须相互协同作业，互为条件，同时满足各专业的功能需求和规范，才能完成医院总体设计。

在中华人民共和国国家规范《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)提出工艺设计的概念和要求。

国家也明确要求，未来的医院建筑设计必须要加入工艺设计的内容。

可以说，医院建筑如果不能反映医疗活动的全部内容和相互关系，建筑设计即使十分美观也是不实用的。

医疗空间的室内设计是一门综合性、专业性很强的学科，一个成功的医院室内设计，必须把握好多个环节，而不能简单的把室内设计当作是硬装设计。

其功能的内核最终会落实到医疗工艺流上。

对功能布局、流程的优化和完善也影响甚至决定医院功运营的顺利与否。

一个成功的工艺流程能够很大程度上帮助医院结语巨大的运营和人力成本，同时也能提高服务质量和效率。

关键词：三级流程设计；护理单元；病房；日间病房1、设计原则与要求医院设计存在自身在功能上的特殊性而别于一般的建筑设计，这一特殊性来源于“医疗工艺体系”所具有的专业性、多样性、复杂性等特点。

具体到医院内装设计上，能做到让院方满意的精装设计方案，既要达到令人深刻视觉和空间效果，还要符合其科室医疗流程及功能特点，但是即使是经验最丰富的设计师也可能完全了解到医院所涉及到的专业知识。

而医生也无法站在空间设计的角度对设计方案提供建议。

设计人员的知识背景主要以建筑、装饰专业为主，缺乏医疗的专业知识。

而医院的管理人员虽然有丰富的专业技能但其又缺乏建筑、空间设计的概念。

目前通常是设计单位提供的设计方案中标后，结合院方的使用习惯并开始进一步的施工图深化或做局部的调整，不同专业的设计人员对医疗工艺流程不熟悉或完全缺乏了解，过程中与院方沟通环节又缺乏深入的交流，导致在最终落成后仍然留有诸多遗憾和不便。

医疗工艺设计是医院建筑核心设计，是影响医院估值的重要因素之一2017-05-26 16:12作者：林顺利分享医院建筑是影响PPP（政府和社会资本合作）或并购的重要因素之一。

2017年4月22日，由中国医学装备协会医院建筑与装备分会主办，筑医台与医疗PPP发展促进委员会共同承办的“第二届中国医疗PPP发展论坛”在北京天健宾馆拉开序幕。

香港澳华医疗产业集团、香港澳华医院建筑设计咨询有限公司董事长郭良就“医疗建筑的核心设计”这一主题，从医院建筑对医疗功能的影响、医院运营及工艺设计的阶段重点等方面，强调工艺设计对医院发展的重要影响作用，并分享了其对医疗工艺设计对PPP的影响的看法。

郭良在论坛发表主题演讲医院建筑是影响医院估值的关键因素之一医院建筑是影响PPP（政府和社会资本合作）或并购的重要因素之一。

这里的医院建筑并非指医院的建筑布局，还包含了医院的经营策略及运营模式，因此对医院建筑的估值，应从医院经营适合什么类型的建筑出发，而不能单纯从医院面积、楼房等方面进行评估。

作为PPP项目来说，很多医院的投资者包括政府，并未考虑到什么样的面积和什么样的投资适合于一家医院，大家将所有医院等同化，并采用相同的模式操作，这对经营投资存在很大的问题和风险。

实际上，每家一千床的三级医院都不一样，除三级医院规定的学科设置外，在学科的数量和种类上，尤其是二级专业会存在较大差异。

因此，每家医院投入的资金也是不一样的。

医院可一次性投资，也可分期投资。

分期投资需要强大的数学模型为其支撑，主要通过数据模型解决投资回报、运营和后续发展等所有资金方面的问题。

一个尚在运营的建筑，其运营容与其收费、支付体系息息相关，甚至其所提供的场所面积和等级也也不一样。

因此，如果在前期未能将以上问题充分考虑，医院经营过程中很难获取到准确的预估和良性的回报，甚至会因医院建筑本身运营成本过高而导致无法盈利。

医院建筑为功能服务医院建筑形态是为功能服务的，当前部分医院建筑工程师过分强调医院外观，尚未建立起强烈的什么样的医院才是最符合医院发展意识形态和价值观念。

新建医院怎样进行医疗工艺设计？2005-9-7作者：刘牧樵许多医院在新建或扩建医院的过程中，忽视或不重视医院建筑设计中的医疗工艺设计。

由于医疗工艺设计不到位，往往在医院的建筑过程中，临时改变原来的建筑设计，或者在医院建筑完成之后再来改变医院的建筑功能，有些医院在医院建成之后，重新去布置调整科室，使科室的医疗功能和医疗流程极不方便，这样就给医院造成了许多不必要的浪费，影响医院整体医疗和经营活动。

例一：某省级医院新建门诊，把挂号收费室安排在进大门的右侧，且面积很小，对外窗户也小，和原来的老门诊挂号收费室没有什么差别。

门诊建成后，我们在给医院做策划时，建议将大厅的正面隔断成吧台式的挂号划价收费中心。

医院领导采用了我们的建议，将大厅的正面隔断，做成了挂号划价收费中心，原来的挂号收费室改成了急诊挂号收费室，这样以来，比原来的设计就更大气，更加方便病人。

例二：某省级医院修建了一座当时是非常漂亮的门诊大楼，但由于没有考虑到医院病人就诊的方便，采用的是回廊式设计，错综复杂，象商场一样的手扶电梯正面上一楼，后面上一楼，加之标识系统不明确，病人到医院后，要花好长时间才能找到就诊科室，甚至医院的医生也抱怨，有时连自己都搞不清方向。

例三：某市级中心医院的建筑非常的现代化，不少的医院都都将其做为榜样去参观学习。

在对该医院进行仔细的观察后，我们仍然发现了许多不尽人意的地方：比如：X光室修了小小的门槛，不高，但是，在医疗推车过门时需要抬起来，很不方便。

还有，就是X光室很窄，医疗推车进出时，需要非常的小心翼翼。

医疗工艺设计，在《综合医院建筑设计规范》（征求意见稿2004年6月18日）中，定义为：“是指对医院内部医疗活动过程及程疗的策划”。

医疗工艺设计包括：医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等。

目前，医院建设中存在的最大问题是，在一所医院确定建设工程项目之前缺乏建设前期策划过程。

在不少项目中，没有对医院的实际情况进行全面调查、分析、研究，由建筑设计专家与医院领导决策层或者专业的医院管理咨询公司进行沟通、比较，提出一个远近期逐步发展、过渡、切合实际的建筑总体规划，并制定一份实施工程项目的详细任务书等准备工作。

解读医疗工艺设计的内涵董建华北京医院建筑协会副会长北京大学第一医院原基建处处长重点阐述：科室设置功能分区医疗流程医疗工艺规划医疗工艺设计首要前提是开展前期医疗工艺规划其工作程序是：（返工序作业，势必增加设计难度和设计周期）医疗工艺设计医疗工艺规划项目建议书设计任务书初步设计扩大初步设计可行性研究报告施工图设计方案设计一、什么是医疗工艺规划：是在医院建设项目开始之前所做的计划、策划、决策，贯穿医院建设的全过程，是医院建设的总思路和纲领，实践医院建设的最终目标，就是实现这个策划。

医疗工艺规划的内容包括：---12个要点医疗工艺规划总体规划建筑规模功能分区医院定位平面布局科室设置医疗需求医疗流程交通组织设备配置保障系统教学科研、行政办公1.总体规划：依据区域卫生规划、医院事业发展、医院建设总体规划。

2.医院定位：学科定位、医疗服务范围、医疗业务发展。

3.建设规模：日门急诊量、设计床位、建筑面积。

4.医疗需求：承担的医疗任务，服务的医疗范围。

5.平面布局：门诊、医技、住院、科研教学、行政管理、后勤保障、地上、地下停车、院内生活、规划设计布局。

6.科室设置：内、外科、妇产、儿科、五官耳鼻喉、口腔、眼科、皮肤科、其他系统、体验、康复中心等。

7.功能分区：临床门、急诊，医技：手术部、重症监护(U.ECU.NCU)、检验、病理、血库、中心供应、放射医学影像、放射治疗、核医学、介入治疗、功能检查、B超中心、内镜中心、透析中心、药剂、康复理疗，住院病房等功能用房分区与相互关联。

8.医疗流程：内部.外部流线，医患.医护流线，洁.污流线，人流.车流.物流线，临床医疗专业流线，医技特性流线等符合疾控要求的流程。

9.交通组织：主出入口、主街通道、水平垂直电梯设置、内外交通路线组织。

10.设备配置：放射影像设备：（X光. DR.CT.ECT.MRI.DSA）数量配置、指标参数、技术条件。

11.保障系统：营养厨房、职工食堂、洗衣房、太平间、污水站、垃圾处理、变配电室、热力交换站、锅炉房、氧气站、吸引站、制冷机房、泵房、物资库、消防中控室、楼宇自控室、给排水、暖通空调、强弱电、消防、医用气体、物流传输、医用标识、信息化系统等。