21天好习惯行动记录表
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21天养成一个好习惯记录表
王震
12
一般
王震
2
一般
王震
13
优良
倪海琳
3
一般
王震
14
还需尽力
王震
4
优良
王震
15
一般
倪海琳
5
还需尽力
倪海琳
16
优良
王震
6
一般
王震
17
优良
王震
7
优良
王震
18
优良
倪海琳
8
一般
王震
19
优良
倪海琳
9
一般
倪海琳
20
优良
王震
10
优良
倪海琳
21
优良
王震
11ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
优良
王震
养成后果
风度展现
（5寸
照片）
我的领会
经由过程21天养成优越习惯运动,我认为家长很辛劳,今后我要保持养成的习惯.
我为文明来践行
鼓楼区中.小学生“21天养成一个好习惯”记载表
校名
鼓楼试验小学
班级
三年6班
姓名
王晨旭
性别
男
想要养成的好习惯
夙兴,帮做家务活,文明礼貌.
开端时光
2014年8月7日
截止时光
2014年8月28日
天天养成记载
第
几
天
孩子的表示
家长签名
第
几
天
孩子的表示
家长
签名
优良
一般
还需尽力
优良
一般
还需尽力
1
优良
爸爸妈妈对我说
比来表示还不错,可是不敷自发,无论是家务照样进修,愿望能养成的好习惯可以或许保持下去.
12
一般
王震
2
一般
王震
13
优良
倪海琳
3
一般
王震
14
还需尽力
王震
4
优良
王震
15
一般
倪海琳
5
还需尽力
倪海琳
16
优良
王震
6
一般
王震
17
优良
王震
7
优良
王震
18
优良
倪海琳
8
一般
王震
19
优良
倪海琳
9
一般
倪海琳
20
优良
王震
10
优良
倪海琳
21
优良
王震
11ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
优良
王震
养成后果
风度展现
（5寸
照片）
我的领会
经由过程21天养成优越习惯运动,我认为家长很辛劳,今后我要保持养成的习惯.
我为文明来践行
鼓楼区中.小学生“21天养成一个好习惯”记载表
校名
鼓楼试验小学
班级
三年6班
姓名
王晨旭
性别
男
想要养成的好习惯
夙兴,帮做家务活,文明礼貌.
开端时光
2014年8月7日
截止时光
2014年8月28日
天天养成记载
第
几
天
孩子的表示
家长签名
第
几
天
孩子的表示
家长
签名
优良
一般
还需尽力
优良
一般
还需尽力
1
优良
爸爸妈妈对我说
比来表示还不错,可是不敷自发,无论是家务照样进修,愿望能养成的好习惯可以或许保持下去.
21天计划培养表(竖版)
21天计划·培养好习惯
每天向前走一步，Think Big Do Small 2016年3月1日
新习惯 1
新习惯2
新习惯3
新习惯4
新习惯5
新习惯6 新习惯7 新习惯8
郑涛
晚上10： 00躺下
的习
早上6点起 床
每天练习一 个技
每天看书 一小时
挺直腰杆
每天拍一 张照片
惯培 养表
完成时 间
完成时间 完成时间 完成时间 完成时间 完成时间
完成时 间
完成时 间
下午
下午
上下午各一 次
上午
随时提醒
随时去发 现美
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
合格次 数
奖励
奖励自己一部单反。就这样吧！
21天计划·培养好习惯
奖励
限酒
舒尔特训 练
番茄时间
看电影
完成时 完成时 完成时 完成时
间
间
间
间
上下午各 一次
上下午各 两个番茄
时间
晚上
一句话日 记
冥想
完成时 间
完成时间
睡觉前
奖励自己一部单反。就这样吧！
(置换旧习惯·变成新习惯)
2016年3月1日
新习惯 9
新习惯 10
新习惯 11
新习惯4 新习惯5 新习惯6 新习惯7
新习惯8
郑涛
的习 惯培 养表
跑步
完成时 间
戒烟
完成时 间
早晨和下 午
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
合格次 数
每天向前走一步，Think Big Do Small 2016年3月1日
新习惯 1
新习惯2
新习惯3
新习惯4
新习惯5
新习惯6 新习惯7 新习惯8
郑涛
晚上10： 00躺下
的习
早上6点起 床
每天练习一 个技
每天看书 一小时
挺直腰杆
每天拍一 张照片
惯培 养表
完成时 间
完成时间 完成时间 完成时间 完成时间 完成时间
完成时 间
完成时 间
下午
下午
上下午各一 次
上午
随时提醒
随时去发 现美
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
合格次 数
奖励
奖励自己一部单反。就这样吧！
21天计划·培养好习惯
奖励
限酒
舒尔特训 练
番茄时间
看电影
完成时 完成时 完成时 完成时
间
间
间
间
上下午各 一次
上下午各 两个番茄
时间
晚上
一句话日 记
冥想
完成时 间
完成时间
睡觉前
奖励自己一部单反。就这样吧！
(置换旧习惯·变成新习惯)
2016年3月1日
新习惯 9
新习惯 10
新习惯 11
新习惯4 新习惯5 新习惯6 新习惯7
新习惯8
郑涛
的习 惯培 养表
跑步
完成时 间
戒烟
完成时 间
早晨和下 午
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
合格次 数
21天好习惯养成记录册
精品doc21天好习惯养成记录册执行人（签章）：监督人（签章）：执行期限：年月日至年月日目标：通过21天的坚持，养成放学回家后自觉、独立第一阶段第1天。
第1天年月日精品doc精品doc第一阶段第2天。
第2天年月日精品doc精品doc第一阶段第3天。
第3天年月日精品doc精品doc第一阶段第4天。
第4天年月日精品doc精品doc第一阶段第5天。
第5天年月日精品doc精品doc第一阶段第6天第6天年月日精品doc精品doc第一阶段第7天第7天年月日精品doc精品doc第二阶段第1天。
第8天年月日精品doc精品doc第二阶段第2天。
第9天年月日精品doc精品doc第二阶段第3天。
第10天年月日精品doc精品doc第二阶段第4天。
第11天年月日精品doc精品doc第二阶段第5天。
第12天年月日精品doc精品doc第二阶段第6天第13天年月日精品doc精品doc第二阶段第7天第14天年月日精品doc精品doc精品doc第二阶段第9天。
第16天年月日精品doc精品doc第二阶段第10天。
第17天年月日精品doc精品doc第二阶段第11天。
第18天年月日精品doc精品doc第二阶段第12天。
第19天年月日精品doc精品doc第二阶段第13天第20天年月日精品doc精品doc第二阶段第14天第21天年月日精品doc精品doc精品doc奖惩措施奖励：1、当天全部优秀，次日奖励5元零食；无差评，奖励2元零食。
2、一周全部优秀，周日奖励吃大餐+看电影（或者水上乐园）；元。
21天好习惯养成表
成都市双流区馨蓓贝幼儿园
21天好习惯养成计划表姓名：
项目
项目
时间第
一
天
第
二
天
第
三
天
第
四
天
第
五
天
第
六
天
第
七
天
第
八
天
第
九
天
第
十
天
第
十一
天
第
十
二天
第
十
三天
第
十
四天
第
十
五天
第
十
六天
第
十
七天
第
十
八天
第
十
九天
第
二
十天
第
二十
一天
按时睡觉、起床
不挑食，独立进餐
会自己穿衣服、裤子、鞋子
睡前整理第二天要穿戴的衣裤
亲爱的家长、小朋友们大家好：一个好习惯，无论其大小都有益于一生。
一项看似简单的行动，如果能坚持重复21天以上，就会形成习惯；如果坚持重复90天以上，就会形成稳定习惯；成功，就是简单的事情反复地做。
所以，只要你开始做，并一天一天地坚持下去，就会取得意料之外的效果。
21天养成好习惯表
18 日期
19 日期
20 日期
21 日期
我们成功因为我志在成功
欲望以提升热忱，毅 力以磨平高山
你可以选择的“三心 ”：信心、恒心、决心
只有你爬到山顶了, 只要我们能梦想的，我
这座山才会支撑着你
们就能实现
还剩一天，我们要坚持！
终于目标完成！
备注：每天完成后监督人打“√”，一个好习惯的培养，需要21天，请每天坚持！
21天养成好习惯督促表
执行人
目标：
监督人：
时间： 月 日 至 月 日
第一阶段：l一7天为改变期
这个阶段你必须不时提醒自己注意改变，并刻意要求自己。因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛 病就会浮出水面，让你又回到从前。
1 日期
2 日期
3 日期
4 日期
5 日期
6 日期
7 日期
我们的目标开始了
完美的一天，再接再 我们离目标更迈进了一 做对的事情,比把事 没有天生的习惯，只有 拥有梦想只是一种智力， 已经完成目标的1/3
厉
步
情做对重要
不断培养的习惯
实现梦想才是一种能力
了
第二阶段： 8—14天为要求期
8 日期
9 日期
经过一周的刻意改变，但你不可大意，一不留神，你的坏习惯、坏毛病还会再来破坏你，让你回 到从前。所以，你还要提醒自己，要求自己。
10
11
12
13
14
日期
日期
日期
日期
日期
人之所以能，是相信能
每天告诉自己一次， “我真的很不错”
凡事要三思，但比三思 更重要的是三思而"行&望，让我们忘 了今天的痛苦。
只要路是对的，就不怕路 远
好习惯养成表格
一（4)小海螺班暑期好习惯养成表格
姓名：
各位家长：
一个好习惯的养成需要21天，我们离开学还有一些时间，足够我们养成一个个良好的习惯,为了更快地步入小学生活，适应小学的课堂学习，特地给孩子们设计了一习养成表格，请家长务必监督孩子完成。
一起努力哦!
温馨提示
1、生活习惯主要是训练速度,怕动作慢的孩子总是让全班等他吃饭、放学.
2、汉语拼音是一年级语文的基础，请好好预习;古诗背诵可以是《小学生必背
古诗75首》范国内的。
3、跳绳是一年级必测的体有项目，开学第一天全校体质测试.
4、每天的识字量,家长可以写在表格内进行汇报,定期进行自主复习。
5、听读故事以绘图本、童话、寓言、成语、儿童文学为主。
可以在此写下书名：
6、完成的请打“V”，开学上交表格。
7、请家长也有意识的培养的孩子的礼仪习贯，多用“你好、谢谢、对不起、"等礼用语.
家长签名：。
21天养成好习惯
给孩子们的话：每天养成好习惯，意味着你真正的成长，加油，宝贝们！
我的名字：
好习惯伴我成长
起始时间： 日期 1 第几天 目标 第一关
看电视或手 机，每天不 超过30分钟 。（家长做 好榜样，不 在孩子面前 长时间看手 机）
年
月
日 8 9 第二关
阶段时评价：很好或者需努力并签名，如 实填写！ 15 16 17 18 19 20 21 第三阶段 稳定期 我做到了，我要坚持好习惯，我是最努 力胡！
2 3 4 5 6 7 改变期 我是自己的小主人，我正在努力让自己更 优秀！
11 12 13 我相信，我能行，加油！
每天餐后自 己收拾餐桌 、漱口、擦 嘴巴。
能有礼貌的 说请、谢谢 、对不起！
给家长的话：习惯影响孩子的一生，没有天生的习惯，只有不断培养的习惯，与其在孩子不懂规矩的时候抱怨同，不如让他们学会用好习惯照顾自己，请家长帮助孩子一起养成好习惯，不仅需要孩 子的努力，更需要家长的坚持！
21天好习惯养成记录册
21天好习惯养成记录册执行人（签章）：监督人（签章）：执行期限：年月日至年月日目标：通过21天的坚持，养成放学回家后自觉、独立完成家庭作业的好习惯。
名言警句：第一阶段第 1 天。
第 1 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：不良的习惯会随时阻碍你走向成名、获利和享乐的路上去。
——莎士比亚第一阶段第2天。
第 2 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：从好习惯逃脱易于从坏习惯逃脱，这正是人生的一大哀。
——（英）毛姆日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：孩子成功教育从好习惯培养开始。
——巴金名言警句：人类一生的工作，精巧还是粗劣，都由他每个习惯所养成。
——福克兰林名言警句：好习惯是一个人在社交场中所能穿着的最佳服饰。
——苏格拉底名言警句：积千累万，不如养个好习惯。
——叶圣陶名言警句：良好的习惯能改变我们的人生，一旦养成，便可终身受益。
——佚名日8--21天为巩固期，你不可大意，一不留神你的坏情绪、坏毛病还会再来破坏你，让你回到从前。
所以，你还要刻意提醒自己，要求自己。
名言警句：良好习惯是健康人格之基。
——孙云晓名言警句：美德大多存在于良好的习惯中。
——佩利名言警句：习惯形成性格，性格决定命运。
——约·凯恩斯名言警句：如果良好的习惯是一种道德资本，那么，在同样的程度上，坏习惯就是道德上的无法偿清的债务了。
——乌申斯基名言警句：事实上一切教育归根结蒂都是为了培养人的良好习惯。
——洛克名言警句：习惯若不是最好的仆人，便就是最差的主人。
——爱默生名言警句：习惯真是一种顽强而巨大的力量，它可以主宰人的一生，因此，人从幼年起就应该通过教育培养一种良好的习惯。
一年级学生行为习惯21天养成记录表
孩子的表现
一年级学生行为习惯21天养成记录表
班级：
姓名：
第几天
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
吃好早餐 作
息 习
准时上学准时回家
惯 早睡早起保证睡眠
（10小时）
写作业之前 擦干净桌子
作 专心作业不拖拉 业
要
按课表整理
整
学习用品
理
爱护书本
学
书包整洁
具 不带零食和玩具来
学校
早晚刷牙
讲
勤剪指甲
卫
勤洗澡
生
勤理发
服装整洁 穿校服到校
离家回家主动与家
人打招呼
有 礼 貌
尊敬师长 团结同学
会用文明礼貌用语
家长签名 备注
哪一项表现得较好请家长画“√”，如果表现不足要加油画“Ο”。累计4天全部做到 的得一颗☆，5—8天做到获☆☆。9-13天做到获☆☆☆，14-18天做到获☆☆☆☆， 19-21天做到获☆☆☆☆☆。请家长最后给予孩子鼓励和评价，并将表交班主任处
一年级学生行为习惯21天养成记录表
班级：
姓名：
第几天
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
吃好早餐 作
息 习
准时上学准时回家
惯 早睡早起保证睡眠
（10小时）
写作业之前 擦干净桌子
作 专心作业不拖拉 业
要
按课表整理
整
学习用品
理
爱护书本
学
书包整洁
具 不带零食和玩具来
学校
早晚刷牙
讲
勤剪指甲
卫
勤洗澡
生
勤理发
服装整洁 穿校服到校
离家回家主动与家
人打招呼
有 礼 貌
尊敬师长 团结同学
会用文明礼貌用语
家长签名 备注
哪一项表现得较好请家长画“√”，如果表现不足要加油画“Ο”。累计4天全部做到 的得一颗☆，5—8天做到获☆☆。9-13天做到获☆☆☆，14-18天做到获☆☆☆☆， 19-21天做到获☆☆☆☆☆。请家长最后给予孩子鼓励和评价，并将表交班主任处
21天好习惯养成记录册
页眉内容21天好习惯养成记录册执行人（签章）：监督人（签章）：执行期限：年月日至年月日目标：通过21天的坚持，养成放学回家后自觉、独立完成家庭作业的好习惯。
名言警句：第一阶段第 1 天。
第 1 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：不良的习惯会随时阻碍你走向成名、获利和享乐的路上去。
——莎士比亚第一阶段第2天。
第 2 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：从好习惯逃脱易于从坏习惯逃脱，这正是人生的一大哀。
——（英）毛姆第一阶段第 3 天。
第 3 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：孩子成功教育从好习惯培养开始。
——巴金第一阶段第4 天。
第 4 天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：人类一生的工作，精巧还是粗劣，都由他每个习惯所养成。
——福克兰林第一阶段第5天。
第5天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：好习惯是一个人在社交场中所能穿着的最佳服饰。
——苏格拉底第一阶段第6天第6天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：积千累万，不如养个好习惯。
——叶圣陶第一阶段第7天第7天年月日1-7天为改变期，你必须提醒自己注意改变，并刻意要求自己。
因为你一不留意，你的坏情绪、坏毛病就会浮出水面，让你又回到从前。
名言警句：良好的习惯能改变我们的人生，一旦养成，便可终身受益。