最新常见呼吸机模式及参数调节学习资料
- 格式:ppt
- 大小:2.71 MB
- 文档页数:79
适合各种呼吸机操作运用一、适应症:L严峻通气不良2.严峻换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风运用大剂量冷静剂需呼吸支持时7.室息、心肺复苏9.任何缘由的呼吸停止或将要停止。
二、禁忌症:没有肯定禁忌症C肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应削减通气压力而增加频率。
三、呼吸机的基本类型与性能:1.定容型呼吸机:吸气转换成呼气是依据预调的潮气质而切换.2.定压型呼吸机:吸气转换成呼气是依据预调的压力峰值而切换.(与限压不同,限压是气道压力达到肯定值后接着送气并不切换)3.定时型呼吸机:吸气转换为呼飞是通过时间参数(吸气时间)来确定。
八十年头以来,出现r定时、限压、恒流式呼吸机。
这种呼吸机保留r定时型与定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通q量的特点,又具有由于压力峰值受限制而不简单造成气压伤的优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、依浓度大小均可调整,同时还可供应IMV (间歇指令通气)、CPAP (气道持续正压通气)等通气方式,是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
四、常用的机械通气方式1.间歌正压呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通气方式。
吸气时产生正压,将气体压入肺内,转身体自身压力呼出气体。
2.呼气平台(PIateau):也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB),吸气末,呼气前,呼气阀接着关闭一段时间,再开放呼气,这段时间•般不超过呼吸周期的5%,能削减VD/VT (死腔量/潮气量)3.呼气末正压通气(POSitiVe end expiratory pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末气道内保持官定压力,在治疗呼吸打迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起垂要作用。
常见呼吸机模式及参数调节在重症医学科中,机械通气是一种常用的治疗手段。
不同的疾病需要不同的呼吸机模式和参数设置。
本文将介绍常见的呼吸机模式以及相关的参数设置。
呼吸机模式1. 辅助控制通气(Assist Control Ventilation,ACV)基本原理ACV是一种机械通气模式,患者每次呼吸都能够触发呼吸机提供定量的通气支持。
这种模式下,呼吸机会在预设的时间内将一定量的气体输送到患者的肺部,如果患者在这段时间内触发了呼吸机,呼吸机会以设置的潮气量(VT)接管呼吸。
适用病例ACV适用于呼吸功能衰竭(如ARDS,COPD等)需要呼吸机支持的患者。
参数设置•峰值气道压力(Peak Inspiratory Pressure,PIP):一般设置在30-40cmH2O之间•呼气末正压(Positive End Expiratory Pressure,PEEP):按照病情轻重进行设置,一般在5-20cmH2O之间•潮气量(Tidal Volume,VT):按照患者身高,体重和性别进行设置,一般在6-8毫升/公斤之间•呼吸率(Respiratory Rate,RR):按照患者年龄,病情进行设置,一般在12-20次/分之间2. 同步间歇指令通气(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation,SIMV)基本原理SIMV是一种同时结合了自主呼吸和机械通气的方式。
呼吸机会定时进行通气,并且在触发患者的自主呼吸时,呼吸机会根据患者的自主呼吸提供相应的支持。
适用病例SIMV适用于可以自主呼吸但是需要一定呼吸机支持的患者。
参数设置•峰值气道压力(Peak Inspiratory Pressure,PIP):一般设置在30-40cmH2O之间•呼气末正压(Positive End Expiratory Pressure,PEEP):按照病情轻重进行设置,一般在5-20cmH2O之间•控制通气频率(Controlled Ventilation Rate,CVR):呼吸机会按照预设的频率进行通气,在间歇时间内,呼吸机不进行通气的支持。
呼吸机常见模式及参数设置呼吸机是一种用来辅助或代替患者自主呼吸的医疗设备,常用于重症监护、康复护理等场景。
它根据患者的病情和需要,通过设置不同的模式和参数来实现对患者的合理辅助呼吸。
本文将介绍呼吸机的常见模式及参数设置。
呼吸机的常见模式包括控制模式、辅助模式和自主模式。
控制模式,又称为模式一,是指呼吸机完全控制患者的呼吸,患者无法对呼吸进行自主控制。
这种模式适用于无法自主呼吸或需要完全控制呼吸的患者,如昏迷、麻醉状态或肌肉麻痹患者。
在控制模式下,呼吸机根据设置的呼吸频率和潮气量进行呼吸。
辅助模式,又称为模式二,是指呼吸机在患者呼吸启动时提供一定程度的支持,但患者仍能自主控制呼吸。
这种模式适用于部分能自主呼吸的患者,如呼吸肌无力或临时需要辅助呼吸的患者。
在辅助模式下,呼吸机根据设置的触发敏感度和压力上升时间等参数,对患者的每一次呼吸进行辅助。
自主模式,又称为模式三,是指呼吸机完全由患者自主控制呼吸,呼吸机仅提供氧气和必要的压力支持。
这种模式适用于能自主呼吸且具备一定姿势控制能力的患者,如轻度呼吸窘迫、呼吸负荷过重或需要逐渐脱机的患者。
在自主模式下,呼吸机会根据患者呼气流量、压力变化等参数来进行呼吸支持。
在以上三种常见模式中,还可以结合其他参数进行设置,以满足患者的具体需求。
首先是呼吸频率,即每分钟的呼吸次数。
呼吸频率的设置应根据患者的病情和需要进行调整,一般情况下,成年人的正常呼吸频率在12-20次/分钟之间。
其次是潮气量,即每次呼吸的气体量。
潮气量的设置应根据患者的身体状况、病情和性别等因素进行调整,一般情况下,成年人的正常潮气量在6-8毫升/千克之间。
除了呼吸频率和潮气量以外,还有其他一些参数需要设置,如氧浓度和吸气压力等。
氧浓度表示呼吸机输出气体中的氧气浓度,用百分比表示。
氧浓度的设置应根据患者的氧气需求和血氧饱和度进行调整,一般情况下,成年人的正常氧浓度在21-100%之间。
吸气压力表示呼气相结束后开始吸气的压力。
呼吸机参数的设置和调节呼吸机参数的设置和调节1.介绍呼吸机是一种重要的医疗设备,常用于重症监护和术后患者的呼吸辅助。
正确地设置和调节呼吸机参数对患者的治疗效果至关重要。
本文将详细介绍呼吸机参数的设置和调节过程。
2.模式选择呼吸机有多种模式可供选择,根据患者的病情和需要,选择适合的模式。
常见的模式包括:辅助控制通气模式(ACV)、同步间歇强制通气模式(SIMV)、压力支持通气模式(PSV)等。
根据患者的需求和医生的建议,选择合适的模式。
3.呼吸频率呼吸频率是指单位时间内进行的呼吸次数。
根据患者的病情和呼吸需求,设置合适的呼吸频率。
通常情况下,成年人的呼吸频率为12-20次/分钟。
4.潮气量潮气量是指每次正常呼吸时进入患者肺部的气体量。
根据患者的身体特征和肺功能等因素,设置适当的潮气量。
通常情况下,成年人的潮气量约为6-8毫升/千克。
5.吸呼比吸呼比是指吸气时间和呼气时间的比例。
根据患者的病情和需要,设置合适的吸呼比。
通常情况下,正常吸呼比为1.2到1.3.6.肺复张肺复张是通过呼吸机提供的高潮气量和正压来改善肺通气和氧合。
根据患者的肺功能和病情,设置适当的肺复张压力和时间。
7.气道压力限制气道压力限制是为了避免过度充气引起肺损伤和气胸等并发症。
根据患者的肺功能和病情,设置适当的气道压力限制。
附件:本文档涉及附件,请参照附件中的呼吸机参数设置表进行操作。
法律名词及注释:1.呼吸机:也称为人工呼吸机,是一种通过给予患者的肺部正压机械通气来辅助或代替患者进行呼吸的医疗设备。
2.附件:指本文档所附带的其他资料或文件,用以补充和支持本文档中的内容。
呼吸机模式以及参数的调节呼吸机是一种能够辅助或代替患者进行呼吸的医疗设备。
在临床上,呼吸机常用于治疗呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)等疾病。
呼吸机模式和参数的调节是为了更好地适应患者的呼吸需求,保障其气道的通畅和充分的氧气供应。
1. 辅助通气(Assist-Control,AC)模式:患者每次主动呼吸时,呼吸机会按照设定的参数提供完全的通气支持;当患者不能主动呼吸时,呼吸机会按照设定的频率主动进行通气。
2. 控制通气(Controlled Ventilation,CV)模式:呼吸机以设定的频率提供完全的通气支持,患者无法进行主动呼吸。
3. 同步间歇强制通气(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation,SIMV)模式:患者每次主动呼吸时,呼吸机会提供部分的通气支持,同时,在预设的时间间隔内,呼吸机会按照设定的频率提供完全的通气支持。
4. 气道压力释放通气(Pressure Support Ventilation,PSV)模式:患者主动呼吸时,呼吸机会提供一定的支持压力,以减轻患者的呼吸功耗。
5. 压力控制通气(Pressure Control Ventilation,PCV)模式:呼吸机以设定的压力水平提供通气支持,患者需要主动呼吸完成气体交换。
在设置呼吸机的参数时,需要根据患者的具体情况和治疗目标进行调节。
以下是常见的呼吸机参数及其调节要点:1. 正压通气(Positive Pressure Ventilation,PPV):呼吸机通过正压作用将气体推入患者的肺部。
正压通气的参数包括吸气压力(Inspiratory Pressure)和呼气末正压(Positive End-Expiratory Pressure,PEEP)。
吸气压力的调节应根据患者的肺功能、氧合情况和气管内阻力来确定,过高的吸气压力可能导致肺损伤;呼气末正压的调节可以改善氧合情况,减少肺泡塌陷。