污水管道工程报验全套资料完整版

日 期
开槽施工管道基础检验批质量检验记录
表 编号：J1-YS202001
工程名称
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
68米
验收部位
W10－W8-DN500
（K0+280－K0+212）
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
2014年7月18日
项目专业质量检查员：（签字） 年 月 日
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人)：（签字） 年 月 日
水准测量成果表
工程名称： 单位工程：污水管道工程
工序名称
管道基础
桩号部位
W8－W6
（K0+280－K0+212）
图纸依据
污水平面布置图
观测日期
2014年7月18日
管座
肩宽
+10，-5
肩高
±20
3
土(砂
及砂
砾)
基础
高程
压力管道
±30
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
无压管道
0，-15
-15
-16
-11
-15
-14
-13
-14
-15
8
7
87
平基厚度
不小于设计要求
9
10
10
11
10
12
10
6
5
83
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
平 均 合 格 率 (%)
85%
施工单位检查评定结论
2014-7-18
依据点及高程
K0+397
允许偏差
±20mm
仪器
自动安平水准仪
天气
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
W8-K0+280
K0+270
K0+360
W7-K0+250
K0+240
K0+230
W6-K0+212
施测说明
实测高程为：沟槽底高程
观测者：
校 对：
施工单位检查评定结果
管道主体工程
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
68米
验收部位
W8－W6
（K0+280－K0+212）
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
2014年7月18日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
原状地基未扰动，没有受水浸泡
合 格
2
地基承载力
满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
满足设计要求
合 格
一般项目
1
槽底高程（mm）
土方
±20
附件： 1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录1份
2、工程基准线定位放样复核记录1份
3、水准测量成果表1份
4、隐蔽验收记录1份
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见 ：
□同意报验
□不同意报验
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
表
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
点 数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
保证
项
目
1
地基承载力
现状地基承载力符合设计要求
检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告
符合设计要求
2
混凝土强度
标准养护及同条件养护应符合设计要求
污水管道工程报验全套资料
水准测量成果表
工程名称： 单位工程：污水水管道工程
工序名称
检查井
桩号部位
W8、W7、W6
图纸依据
污水平面布置图
观测日期
2014-7-20
依据点及高程
K0+397
允许偏差
±10mm
仪器
自动安平水准仪
天气
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
W8-K0+280
W7-K0+250
处
理
情
况
□同意进入下道工序 □整改完毕，符合要求后进入下道工序
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
污水管道铺设报验申请表
工程名称：
致：（监理单位）
我单位已完成了污水W8－W6（K0+280－K0+212）管道铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
3、放样数量为：3座井位，长度 68米。
复核记录及意见签证：
复核人：
施工单位
检查意见
测量员签名：
年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师签名：
年 月 日
水准测量成果表
工程名称： 单位工程：雨水管道工程
工序名称
沟槽开挖土方
桩号部位
W8－W6（K0+280－K0+212） DN500
图纸依据
污水平面布置图
观测日期
每工作班每100m3
各1组
3
砂石基础压实度
符合设计要求或规范规定
一般项目
1
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
高程
压力管道
±30
无压管道
0，-15
厚度
不小于设计要求
2
混凝土基础、
管座
平基
中线每侧宽度
+10，0
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
高程
0，-15
厚度
不小于设计要求
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师： 年 月 日
隐蔽工程验收记录
工程名称
编号
C5-1-2
隐检项目
沟槽开挖
隐检日期
2014-7-18
隐检部位
W8~w6沟槽
隐检内容及检查情况
1.外观检查：槽底土基土无扰动、受水浸泡及受冻现象。
2.槽底高程：经测量在允许偏差范围内。
3.槽底中线每侧宽度：经量测符合设计要求。
两井之间
3
17
19
19
23
20
20
19
7
6
86
石方
±20、-200
2
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
913
915
916
916
912
910
910
902
895
895
12
10
83
902
908
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井Baidu Nhomakorabea间
6
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
12
10
83
1:
1:
平 均 合 格 率 (%)
逐个观察、
检查单口水压记录
符合要求
合格
3
刚性接口
接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象
查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告
一般项目
1
柔性接口纵向间隙
柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定
逐个检查，检查施工记录
×
√
√
√
√
√
6
5
83
2
相邻接口错口（mm）
Di≤700
自检
两井之间
3
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
点 数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
材料产品质量
管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定
进场批次
按规范
产品质量保证资料编号：，
合格
2
柔性接口
橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格
84%
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：(签字) 年 月 日
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
观察，查测量记录
符合要求
合格
一般项目
1
水平轴线（mm）
无压管道
15
每管节
1
15
16
15
15
13
13
6
6
100
有压管道
30
2
管底高程
（mm）
Di≤1000
无压管道
±10
每管节
1
9
12
10
9
9
10
10
7
6
86
有压管道
±30
Di＞1000
无压管道
±15
有压管道
±30
平 均 合 格 率 (%)
93%
施工单位检查评定结论
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
68米
验收部位
W8－W6（K0+280－K0+212） DN500
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
2014年7月18日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
点 数
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。
工程基准线定位放样复核记录
城镇道路质检·1·82
工程名称
单位工程名称
污水管道工程
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
土方工程
Di＞700≤1000
≯3
两井之间
3
Di＞1000
≯5
两井之间
3
4
曲线安装
管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第、条的规定
曲线段每个接口
5
接口填缝
管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整；
检查材料质量，检查施工配合比记录
平 均 合 格 率 (%)
83%
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：（签字） 年 月 日
分项工程名称
沟槽开挖土方
验收部位
W8－W6（K0+280－K0+212） 沟槽
主要工程数量
68米
验收规范及图号
GB50268-2008
放样记录图示及说明
说明：
1、本次放样使用全站仪及水准仪，依据已知K0+397焦点（纬三路与经二路）坐标及水平控制点；在沟槽底放出检查井中心位置、设计标高。
2、放样内容为： w8、w7、w6
致：（监理单位）
我单位已完成了污水管道基础W8－W6（K0+280－K0+212）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、管道基础检验批质量检验记录1份
2、水准测量成果表1份
3、隐蔽验收记录1份
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
□同意报验
□不同意报验
项目监理机构
总/专业监理工程师
项目专业质量检查员：（签字） 年 月 日
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。
监理单位验收结论
监理工程师： 年 月 日
隐蔽工程验收记录
工程名称
编号
C5-1-2
隐检项目
污水管道基础
隐检日期
2014年7月18日
隐检部位
W8~W6管道基础
隐检内容及检查情况
5.外观检查：原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙。
6.砂石基础厚度及高程经检查符合设计要求。
简图
验
收
意
见
□符合要求 □不符合要求
附件： 1、管道铺设检验批质量检验记录1份
2、柔性管道接口检验批质量检验记录1份
3、水准测量成果表1份
4、管道铺设隐蔽验收记录1份
5、接口连接隐蔽验收记录1份
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
□同意报验
□不同意报验
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
柔性管道铺设检验批质量检验记录
表
程名称
分部工程名称
4.地基承载力：复合设计要求。
简图
验
收
意
见
□符合要求 □不符合要求
处
理
情
况
□同意进入下道工序 □整改完毕，符合要求后进入下道工序
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
管道基础报验申请表
工程名称：
范 围
点 数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
埋设深度
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。
检杳施工记录、测量记录
经查测量记录，符合要求。
合格
2
管道外观
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
观察，查技术资料
合格
3
管道安装
安装必须稳固，管道安装后应线形平直
柔性类管接口连接检验批质量检验记录
工程名称
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
68米
验收部位
W8－W6
（K0+280－K0+212）
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
2014年7月18日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
W6-K0+212
施测说明
实测高程为：检查井底高程
观测者：
校 对：
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师： 年 月 日
沟槽开挖报验申请表
工程名称：
致：（监理单位）
我单位已完成了污水管道沟槽开挖W8－W6（K0+280－K0+212）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
依据点及高程
K0+397（）
允许偏差
0，-15mm
仪器
自动安平水准仪
天气
砂基础
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
K0+280
K0+270
K0+260
K0+250
K0+240
K0+230
K0+220
K0+212
施测说明
实测高程为：砂基础高程
观测者：
校 对：
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日