公共卫生硕士流行病学简答题精选
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公共卫生硕士流行病学练习题及答案2 公共卫生硕士:流行病学练习题二一、单项选择题(每小题1分,共15分)1.目前流行病学面临的挑战包括A.传染病与非传染病并重、宏观与向微观并举B.发展应急流行病学C.重视伦理学问题D.强化在循环浪潮中的作用E.以上都是2.流行病学的任务不包括A.研究疾病的自然史B.了解疾病分布情况,制定防制措施C.研究疾病的治疗方法D.疾病控制效果的评价E.疾病的监测3.出生队列是指A.将同一民族的人列为一队B.将同一年龄组的人列为一队C.将同一性别的人列为一队D.将同一职业的人列为一队E.将同一时期出生的人列为一队4.疾病的三间分布不包括A.年龄、性别和种族B.职业、家庭和环境C.国家、地区和城乡D.季节性、周期性E.行为生活方式5.关于疾病的暴发,哪种说法是错误的A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发B.暴发的疾病可以是传染病,也可是非传染病C.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致6.下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母A.期初人口数B.观察到的新病例数C.期末人口数D.期初人口数加期末人口数再除以2E.失访人数7.关于筛检一般不要求具备的特点是A.灵敏度高B.简便、快速C.经济D.准确、权威E.安全8.试验标准确定后,诊断结果的阳性预测值取决于A.灵敏度B.特异度C.患病率D.符合率E.约登指数9.与队列研究相比较,病例对照研究的最大弱点是A.花费大,时间长B.确定可疑因素的出现或不出现可能有偏差C.确定疾病结果的出现或不出现可能有偏差D.难以保证病例和对照的可比性E.难以获得对照10.匹配过度指匹配的变量太多A.难以获得对照B.造成分析困难C.使病例和对照的人数都减少D.将疾病的危险因子当作匹配因素E.将无关变量列入了匹配因子11.关于队列研究的叙述,下列哪一项是错误的A.研究的暴露是人为给予的B.不适用于罕见病C.设立对照组D.因果现象发生的时间顺序合理E.可以了解疾病的自然史12.特异危险度是A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E.以上都不是13.评价预防接种效果的流行病学指标最主要的是A.抗体水平B.接种后反应率C.安全率D.保护率E.发病率14.静脉注射吸毒是艾滋病病毒感染的A.直接病因B.间接病因C.同机制有关的病因D.必要病因E.充分病因15.疫源地范围的大小取决于A.传染源的活动范围、排出病原体的数量及毒力B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围二、名词解释(每小题5分,共25分)1.疾病监测2.联合筛检试验3.匹配过度(overmatching)4.危险因素(risk factor)5.自然疫源性疾病三、填空题(每小题2分,共20分)1.流行病学是研究人群疾病与健康状况的________及其________,并研究________及________的策略和措施的科学。
简答题1.简述流行病学定义的基本含义。
2.流行病学的用途。
3.流行病学的特点。
4.病因的概念及病因因果判定标准。
5.移民流行病学的概念及移民流行病学分析的原则。
6.现况调查的目的及种类。
7.病例对照研究设计原理。
8.病例对照研究的优缺点。
9. 匹配的概念、种类及匹配的目的。
10. 队列研究的设计原理。
11. 队列研究的优缺点。
12.AR与RR有什么异同点。
13.实验流行病学的特征。
14.实验流行病学研究的优缺点。
15.筛检的概念及原则。
16.筛检的评价指标。
17.偏倚的种类及其控制。
18.简述流行病学研究对比观点的含义及其在流行病学研究中的意义。
19.简述流行病学关联与统计学相关的区别。
20.元旦某大学学生食堂发生一起食物中毒爆发,现要你主持这起事件调查,请你列出调查步骤以便实施调查研究。
21.简述疾病呈散发的原因。
22.影响患病率的因素简答题答案1、答:流行病学是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
研究对象可分为三个层次:疾病、伤害和健康。
任务分为三个阶段:揭示现象、找出原因和提供措施。
三种基本方法:观察法、实验法和数理法。
2、答:(1)疾病预防和健康促进(2)疾病的监测(3)疾病病因和危险因素的研究(4)疾病的自然史(5)疾病防治的效果评价3、答:(1)群体的特征(2)对比的特征(3)概率论和数理统计学的特征(4)社会心理的特征(5)预防为主的特征(6)发展的特征4、答:病因是指那些能使人群发病概率升高的因素,就可认为是病因,其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降。
病因因果推断标准(1)关联的时间顺序(2)关联的强度OR(病例对照研究),RR(队列研究);剂量反应关系;生态学相关(3)关联的可重复性(4)关联的合理性(5)研究的因果论证强度5、答:移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究,以探讨病因。
通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居地人群间的发病率、死亡率的差异,从其差异中探讨病因线索,区分遗传因素或环境因素作用的大小。
水泵工岗位安全技术操作规程范本一、安全技术操作规程的目的与范围1.目的本安全技术操作规程的目的是为保障水泵工岗位操作人员的安全,预防和减少事故的发生,确保水泵工作正常、稳定地进行。
2.范围本安全技术操作规程适用于水泵工岗位的操作人员,包括水泵的启停操作、设备维护保养、安全检查等方面的工作。
二、岗位操作人员的安全技术要求1.岗位培训所有水泵工岗位操作人员必须接受专门的岗位培训,了解水泵的工作原理、操作方法以及安全注意事项等内容。
2.熟悉设备操作人员在使用水泵之前,必须对设备进行检查,确认设备完好无损,能正常工作。
3.操作规程水泵工岗位操作人员必须按照规定的操作流程进行操作,并严格执行安全技术操作规程,确保操作过程安全可靠。
4.安全防护操作人员在操作水泵过程中,应穿戴符合规定的个人防护装备,包括安全帽、耳塞、防护手套等。
5.环境检查操作人员在操作水泵之前,应对作业环境进行检查,确保设备周围没有明火以及其他危险物品。
6.定期检查操作人员应定期对水泵设备进行检查,包括电气设备的接地、防护设施的完好等,确保设备的正常运行。
7.事故处理操作人员在发生事故或异常情况时,应立即停止操作,并及时向上级报告,并按照应急预案进行处置。
三、水泵工岗位操作程序1.启动准备(1)检查电源及配电装置是否正常;(2)确认水泵设备处于停机状态;(3)确认周围环境无明火和其他危险物品;(4)穿戴个人防护装备。
2.启动操作(1)按照操作面板上的指示,将电源打开;(2)按照操作面板上的要求,进行启动操作;(3)检查水泵的启动情况,确认运行正常。
3.运行过程中的监控(1)定期观察水泵运行情况,检查是否有异常现象;(2)检查电气设备的运行状况,确保安全可靠;(3)关注设备周围的环境变化,及时处理可能导致事故的因素。
4.停止操作(1)在操作完成后,按照规定的程序停止水泵设备的运行;(2)关闭电源,切断供电;(3)将操作面板复位,确保停机状态。
公共卫生硕士专业学位联考流行病学基础-2(总分:80.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数:5,分数:20.00)1.感染谱(spectrum of infection)(分数:4.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(感染谱:宿主感染病原体后,可以呈现为程度不同的反应,从隐性感染直至致死性疾病,这种表现称为感染谱。
)解析:2.动态人群(dynamic population)(分数:4.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(动态人群:是相对于固定队列而言的,即在某时期确定队列后,原有的队列成员可能不断退出,新的观察对象也可以随时加入。
)解析:3.因果颠倒偏倚(分数:4.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(因果颠倒偏倚:有时暴露的发生很难判断是在疾病的前或后,尤其是当某病的早期表现未被及时发现或不易被发现时,更易将疾病引起的结果误认为是因。
)解析:4.生态学谬误(ecological fallacy)(分数:4.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(生态学谬误:生态学研究中,生态学谬误是此类研究最主要的缺点。
它是由于生态学研究是由各个不同个体“集合”而成的群体为观察和分析的单位,并存在混杂因素等原因而造成研究结果与真实情况的不符。
绪论试述流行病学的学科特点。
①以群体为对象,以分布为起点,以对比为核心,以预防为主旨;②具有概率论、数理统计、社会医学的特点。
简述流行病学研究方法①观察法——描述性(横断面研究、生态学研究)+分析性(病例对照研究、队列研究)②实验法——临床试验、现场试验、干预试验等③数理法——理论流行病学病因与病因推断比较传统因果观与现代因果观的差异。
传统因果观——决定论:原因A必然导致结果B现代因果观——概率论:原因A有助于导致结果B试述充分病因和必要病因的局限性。
充分病因——几乎不存在,多个病因的组合也不行——概率论因果观抛弃之必要病因——按病因分类时存在才被分类——并非实证性问题假设演绎法中推出的经验证据不成立,为什么不一定能否定假设?试举例说明。
经验证据不成立↔假设和\或先行条件不成立,而仅先行条件不成立时不可否定假设如何认识Mill准则的应用?Mill准则——求同法,求异法,同异并用法,共变法,剩余法①病因假设清单中要有真实病因②假设病因具有充分性或必要性③Mill准则为验证性,非指导性④用于干扰可控的实验类型论述病因判定的标准。
①时序:若病因A导致疾病B,则A先于B发生②强度:研究数据(OR、RR、PF)、剂量—反应关系③重复性④合理性⑤终止效应病因判定即关联性判定:至少达到①②±⑤,再用③④进行评价疾病的分布患病率升高和降低的因素有哪些?升高——①病程↑;②长寿率↑;③新病例↑;④迁徙(患者↑健者↓);⑤诊断率↑;⑥报告率↑降低——①病程↓;②治愈率↑;③新病例↓;④迁徙(患者↓健者↑)疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?横断面分析(适于急性病)&出生队列分析(适于慢性病)后者可阐明致病因子与年龄关系,评价疾病年龄长期趋势,提供病因线索发病率与患病率有何不同?两者定义;患病率≈发病率×病程;发病率用于提出病因假说,患病率用于评价医疗水平疾病分布出现性别差异的原因有哪些?主要四点不同——①暴露机会;②解剖生理;③高危职业的接触概率;④生活方式疾病不同民族分布的差异原因是什么?主要五点不同——①遗传;②习惯;③社会环境;④自然环境;⑤医疗水平疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?原因——①易感者多;②受感机会多;③病后免疫稳固;④病原体可变异间隔取决于——①易感者/免疫者比例;②易感者积累的速度;③免疫持续长短疾病分布出现长期变异的原因是什么?主要五点变化——①病因;②病原体;③免疫力;④医疗水平;⑤人口学资料疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?描述性研究现况研究与生态学研究的异同点?相同点——描述性,横断面研究不同点——现况研究以个体为单位,生态学研究以群体为单位普查常在什么情况下应用?目的是什么?试述普查相对于抽样调查的优缺点。
流行病学专业考试题及答案流行病学是一门研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素的科学。
以下是一套模拟的流行病学专业考试题及答案,供参考:一、选择题(每题2分,共20分)1. 流行病学研究的三个主要类型是什么?A. 描述性研究、分析性研究、实验性研究B. 描述性研究、观察性研究、干预性研究C. 观察性研究、实验性研究、理论性研究D. 描述性研究、分析性研究、理论性研究答案:A2. 以下哪项不是流行病学研究的基本原则?A. 群体原则B. 比较原则C. 随机原则D. 概率原则答案:C3. 病例对照研究的匹配过程主要用于控制哪些因素?A. 混杂因素B. 暴露因素C. 结果因素D. 选择因素答案:A4. 队列研究的主要缺点是什么?A. 需要大量的样本B. 需要长期随访C. 可能存在回忆偏倚D. 以上都是答案:B5. 以下哪个指标用于描述疾病在人群中的分布?A. 感染率B. 发病率C. 死亡率D. 罹患率答案:B二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述流行病学研究中的“健康差异”概念。
答案:健康差异指的是在不同人群或不同地区之间,健康状态或疾病发生率存在的差异。
这些差异可能由遗传、环境、社会经济状态、生活方式等多种因素造成。
2. 描述性流行病学和分析性流行病学的区别是什么?答案:描述性流行病学主要描述疾病在人群中的分布情况,不涉及因果关系的推断。
而分析性流行病学则通过比较不同群体的疾病发生率,来推断可能的因果关系。
3. 什么是混杂因素,它在流行病学研究中如何处理?答案:混杂因素是指与研究的暴露因素和结果因素都有关联,但不是因果链上的中介因素,可能会影响研究结果的准确性。
在流行病学研究中,混杂因素可以通过匹配、分层、多变量分析等方法进行控制。
三、计算题(每题25分,共50分)1. 某地区在一年内共有1000人,其中100人被诊断为某种疾病。
请计算该疾病的发病率。
答案:发病率 = (发病人数 / 总人数)× 1000 = (100 / 1000)× 1000 = 100 / 10 = 102. 一个病例对照研究中,研究者发现100名病例中有60人暴露于某因素,而200名对照中有40人暴露于该因素。
流行病学考研精选 30 道问答题(均为历界真题)1、什么是疾病的分布?为什么说疾病的分布对探讨病因及制定防制对策与措施有重要意义?2、请写出计算续发率的公式,计算续发率时应注意什么?续发率分析在流行病学上有何意义?3、以高血压为例,试述什么是疾病的三级预防。
4、病例对照研究中如何选择病例和对照?5、回顾性队列研究与病例对照研究的区别?6、简述偏倚的概念,并举例说明病例对照研究中常见的偏倚。
7、配比方法在病例对照研究与队列研究的应用有何不同。
8、病毒性肝炎的分类与其传播途径的特点9、某研究发现,乳腺癌病人中有 80%的结过婚。
该研究者据此认为,结婚是乳腺癌的危险因素之一。
请问这种观点对吗?为什么?10、调查研究时,如何控制/减少系统误差?11、流行病学实验研究的局限性12、举例说明流行病学因果关系推断的原则。
13、简述流行病学的基本特征14、请比较前瞻性队列研究与流行病学实验研究的异同。
15、评价筛检方法优劣的主要指标有哪些,说明指标间的相互关系?评价一项筛检计划的主要内容包括什么?影响因素有哪些?16、流行病学实验研究与队列研究有何不同?17、简述巢式病例对照研究的优缺点。
18、研究某降压药的降压效果,试验组口服此降压药,对照组不服用,已知年龄是混杂因素,请问该作何种设计?19、论述疾病监测与横断面研究、队列研究的关系。
20、简述病因推断标准、研究设计与防治效应标准,两者间区别?21、某研究者认为糖摄入量过多与性功能低下有关,研究者选择了90名健康男性,按糖摄入量多少随机分为两组,随访 10 年后,进行两组性功能低下等结局调查,糖摄入量多者发生频率高于摄入量多者,得出结论糖摄入与性功能低下有关?(1)该研究类型?(2)结果是否可靠?有何偏倚?22、某肿瘤可能与环境污染有关,环境中芳香族化合物暴露人群 DNA 有损伤,试用分子流行病进行研究?23、试述乙型肝的传播途径和预防措施有人进行肥胖与冠心病关系的病例—对照研究。
流行病学简答题总结
真题简答题和计算题
2010年
1.简述地方病的体征。
①该地区的各类居民,任何民族其发病率均高;
②在其他地区居住的相似的人群中,该病的发病频率均低,甚至不发病;
③迁入该地区的人经一段时间后,其发病率与当地居民一致;
④人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈;
⑤除人以外,当地的易感动物也可发生同样的疾病。
2.简述我国艾滋病的流行特征
①AIDS疫情仍呈上升趋势;②流行地区广泛,地区差异大,疫情主要出现在农村和经济不发达地区;③三种传播途径并存,吸毒和性传播是新发感染的主要途径;④AIDS发病及死亡情况严重;⑤AIDS 由高危人群向一般人群扩散;⑥存在AIDS疫情进一步蔓延的危险。
3.举出至少三种流行病学研究中控制混杂偏倚的方法。
在研究设计阶段,可采取随机化、配比和限制进入的方法进行控制,使混杂因素在研究分组中分布一致,从而不会干扰暴露因素对结局的影响;在分析阶段,可通过标准化率、分层分析以及多变量分析控制混杂偏倚。
5.以高血压为例,简述慢性非传染性疾病的预防策略
答题要点:①先阐述高血压的危险因素;②再从两个层面:全人群(健康促进与健康教育、社区参与)和高危人群(三级预防)来制定相应的预防策略;③再从公共卫生措施(如疾病监测和卫生监督)和临床措施(如筛检)针对性地采取措施。
4.某锡矿中有采矿工人2000人,某年有3名工人被确诊为肺癌,该地区同时其的肺癌发病率为15/10万,计算相关指标并对结果进行解释。
流行病学名词解释和简答题集锦XXX1.logy: XXX study of the n and determinants of health and disease in ns。
and the n of this knowledge to control and prevent health problems.2.n of disease: Describes the frequency of disease in different ns。
times。
XXX。
This is also known as the "three interval" n of disease.3.Incidence: The frequency of new cases of a specific XXX.4.Prevalence: XXX with new or existing cases of a specific disease during a certain d of time.5.Mortality rate: XXX.6.Case fatality rate: XXX.7.Sporadic: XXX general incidence rate over the years。
with cases XXX them.8.Epidemic: A significant increase in the incidence rate of a disease in a specific n or n compared to the general incidence rate of the disease over the years.9.Outbreak: XXX individuals with similar clinical symptoms in a local area or group within a short d of time.10.Endemic: Some diseases。
公共卫生硕士专业学位联考流行病学基础-3(总分80,考试时间90分钟)一、名词解释1. 传染源(source of infection)2. 因果颠倒偏倚3. 特异度(specificity)4. 病因链(cause chain)5. 死亡专率(specific death rate)二、填空题1. 归因危险度是指______组中,因为______所致的发病率或死亡率。
2. 疫源地消毒可以分为______和______。
3. 流行病学除与生物医学学科有关外,还与______、______、______、______、______等有关。
4. 目前国际监测的传染病包括:______、______、______、______、______等。
5. 根据研究对象进入队列的时间及终止观察的时间不同,可将队列研究分为______、______和______三种类型。
6. 病因模型有:______、______和______。
7. 现况研究方法主要有______、______两种调查方法。
8. 随机化分组的常用方法有:______、______、______。
9. 病例对照研究的病例选择对象有三种不同类型,即______、______和______。
10. 表示疾病时间分布特征时主要的分类有______、______、______、______。
三、选择题1. 探讨在饮用水中加氟能否降低人群中龋齿患病率,哪种研究最宜使用A.描述性研究 B.病例对照研究 C.生态学研究 D.队列研究 E.社区干预研究2. 流行病学的分析性研究不包括A.病例对照研究 B.队列研究 C.巢式病例对照研究 D.临床试验 E.病例队列研究3. 下列哪种是被动免疫的生物制品A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C.麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E.破伤风抗毒素4. 某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于A.潜伏期 B.传染期 C.相对危险度 D.整个人群的发病率 E.以上都不是5. 研究某种药物对某种疾病的治疗效果时,研究对象应选择A.患该疾病人群中有代表性的样本 B.患该疾病人群中症状较轻的病人 C.未患该疾病人群中有代表性的样本 D.身体健康的人群作为对照组 E.样本中男、女人数相等6. 关于受试者工作特征曲线(ROC曲线)的论述下列哪项不正确A.ROC曲线可表示灵敏度与特异度的关系 B.ROC曲线常被用来直观地确定诊断试验的最佳截断值 C.ROC曲线是以灵敏度为纵坐标,特异度为横坐标 D.用ROC曲线确定的最佳截断值处,其灵敏度和特异度均较好,误诊率和漏诊率均较低 E.对同一种疾病的不同诊断方法进行比较时,若将各试验的ROC曲线绘制到同一坐标图中,则ROC曲线下面积最大的试验其真实性最佳7. 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病程较长疾病的发病指标 A.病死率 B.现患率 C.超额死亡率 D.累积死亡率 E.罹患率8. 下列哪种说法是正确的A.发病率和患病率是一样的 B.现患率和患病率是不一样的 C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率 D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例 E.发病率的分母中不包括不会发病的人9. 以下关于描述性研究正确的是A.主要描述分布的三大特征:时间、地区、人群 B.无需设立对照 C.不能分析暴露与效应之间的联系 D.是分析流行病学的基础 E.以上均是10. 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是A.传染源 B.传播途径 C.传播媒介 D.带菌者 E.以上都不是11. 流行病学中的群体是指A.有典型症状的病人 B.无症状的健康人 C.在一定范围内的人群 D.传染病患者 E.病原携带者12. 关于队列研究中研究对象的分组,下列哪项是正确的A.暴露组和非暴露组是完全随机分配的 B.将施加了实验因素的人群作为暴露组 C.按是否患有所研究的疾病进行分组 D.按暴露的不同水平可分为多组进行比较 E.将施加干预因素的人群确定为非暴露组13. 关于筛检试验的评价,以下哪种说法是正确的A.灵敏度是指在“金标准”确诊的病人中新技术检测出的阴性人数所占的比例 B.特异度是指在“金标准”确诊的非病人中新技术检测出的阳性人数所占的比例 C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例 D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用“金标准”确诊为非病人的比例 E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价筛检试验真实性的指标14. 匹配过度指匹配的变量太多A.难以获得对照 B.造成分析困难 C.使病例和对照的人数都减少 D.将疾病的危险因子当作匹配因素 E.将无关变量列入了匹配因子15. 目前流行病学面临的挑战包括A.传染病与非传染病并重、宏观与微观并举 B.发展应急流行病学 C.重视伦理学问题 D.强化在循证浪潮中的作用 E.以上都是四、问答题1. 在病例对照研究中选择病例和对照时,应特别注意的原则是什么?2. 影响筛检试验可靠性的因素有哪些?3. 简述流行病学基本原理。
公共卫生硕士流行病学简答题精选
1.简述流行病学的基本原理。
答:流行病学的基本原理:
(1)疾病与健康在人群中分布的原理,包括疾病的流行现象。
(2)疾病的发病过程,其中涵盖了机体的感染过程和传染病的流行过程。
(3)人与环境的关系,即疾病的生态学。
(4)病因论,疾病的多因多果学说。
(5)病因推断的原则。
(6)疾病防制的原则和策略,其中包括疾病的三级预防。
(7)疾病发展的数学模型。
2.疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间取决于哪些因素?
答:疾病分布呈现周期性的原因:
(1)多见于人口复杂、交通拥挤的大中城市,有相当数量的易感者。
(2)传播机制易实现的疾病人群受感染的机会多。
(3)可形成稳固的病后免疫,故流行后发病率可迅速下降。
(4)取决于易感者积累的速度及病原体变异的速度。
周期的间隔长短取决于:
(1)易感者与免疫者的比例大小。
(2)新易感者补充积累的速度。
(3)人群免疫持续时间长短。
3.简述潜在减寿年数的应用。
答:潜在减寿年数以期望寿命为基准,进一步衡量死亡造成的寿命损失,强调了早亡对健康的损害。
目前国外多用于综合估计导致某人群早死的各种死因的相对重要性,为确定不同年龄组重点疾病提供科学手段。
现已在世界范围内广泛应用。
主要用于:
(1)用于计算各种病因引起的寿命减少年数,比较不同原因所致的寿命减少年数。
用于将某一地区与另一标准地区相比较。
(3)卫生事业管理中,作为筛选确定重点卫生问题或重点疾病的指标,也适用于防治措施效果的评价和卫生政策的分析。
其计算简便,易于理解,结果直观。
4.ROC曲线有何意义?
答:ROC曲线称为受试者工作特征曲线,它可以用来决定筛选试验阳性指标选择的最佳临界点。
该曲线上的任意一点代表某项筛检试验的特定
阳性结果截断值下对应的灵敏度和特异度的对子。
通常将最接近ROC
曲线左上角的那一点定为最佳临界点。
此外,ROC曲线也可用来比较两
种或两种以上筛检试验的诊断价值,以便做出选择。
此外,通过计算ROC曲线下的面积还可以计算不同筛检试验方法的诊断效率。
5.简述病因模型以及演变过程。
答:病因模型是用简洁的概念关系图来表达病因与疾病的关系,它给我
们提供因果关系的思维框架、涉及的各个方面甚至因果关系的路径(通径)。
病因模型有生态学模型、病因网络模型、病因因素模型。
(1)生态学模型:该类模型将机体与环境作为一个整体来考虑。
常见的有动因-宿主-环境模型,又称为流行病学三角;将环境分为生物、理化和社会环境,宿主还包括遗传内核的模型为轮状模型,各个组成部分在不同疾病中占的比例不同。
(2)疾病因素模型:该模型将疾病因素分为两个层次:外围的远因和致病机制的近因。
外围的远因包括社会经济、生物学、环境、心理行为和卫生保健因素。
流行病学研究一般是外围的远因。
(3)病因网络模型:提供因果关系的完整路径。
病因(危险因素)相互存在联系,串起来就构成一条病因链,多个病因链交错连接起来就形成一张病因网,这就是病因网络模型。
6.病例对照研究的主要用途有哪些?
答:病例对照研究:是分析流行病学研究方法之一,主要用于探索疾病的危险因素。
在此研究中,研究人员按是否患有所研究的疾病而将研究对象分为病例组和对照组,比较两组人群既往的暴露情况及程度,根据比值比来推测暴露与疾病之间的联系。
7.根据下列三个率的指标,分别计算队列研究中能够反映吸烟和肺癌
联系强度的几个指标(RR,AR,AR%,PAR,PAR%),并分别说明各指标的意义。
吸烟者肺癌死亡率Ie=0.96%
非吸烟者的肺癌死亡率Io=0.075
全人群的肺癌死亡率队It=0.56%
答:
RR=Ie/Io=13.7,说明吸烟者肺癌的死亡危险率是不吸烟者的13.7倍。
AR=Ie-Io=0.89‰,说明在吸烟者中,由于吸烟导致的肺癌死亡率是0.89‰。
AR%=Ie-Io/IeX100%=92.7%,说明在吸烟人群中归因于吸烟的发病占全部病例的92.7%。
PAR=It-Io=0.49‰,说明总人群肺癌死亡率中的0.49‰归因于吸烟PAR%=It-Io/It X100%=87.5%,说明吸烟对全人群肺癌死亡的影响,即在人群中,吸烟引起的肺癌死亡占总人群中全部肺癌死亡的87.5%。
8.实验流行病学为什么必须设立对照?
答:因为通常干预实验的效应受不能预知的结局、疾病自愈趋势、向均数回归、霍桑效应、安慰剂效应以及潜在的未知因素的影响,只有通过合理的对比鉴别才能确定干预措施的效果是否有效以及有效程度。
在研究干预措施的效果时,直接观察到的往往是多种因素的效应综合在一起的综合作用,合理的对照能成功地将干预措施的真实效应客观地、充分地暴露或识别出来,使研究者有可能做出正确评价。
9.病因推断的原则有哪些?
答:关联时间顺序;关联的强度;关联的一致性;关联的剂量-反应关系;逆向效应或终止效应;关联的特异性;关联的生物学合理性,关联的类似性。
10.什么是疫源地,什么是疫点,什么是疫区?
答:传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地,即可能发生新病例或新感染的范围。
一般将范围较小的或单个传染源所构成的疫源地称为疫点,较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区,如一个或几个村、居委会或街道。
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