2016年青海省考研西医综合试题
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青海省2016年下半年西医综合之外科学试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、尿被浓缩是因为A.水分在近曲小管吸收比例增加B.水分在肾小球的滤过减少C.水分在髓袢的吸收增加D.在ADH的作用下,远曲小管和集合管对水的重吸收增加2、关于支气管舒张试验,以下说法正确的是A.试验前无需停用支气管扩张药B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上3、监测肝素抗凝效果的首选指标是A.出血时间(BB.血小板(PLC.活化部分凝血活酶时间(APTD.凝血酶原时间(PE.血浆纤维蛋白原测定4、传导慢痛的外周神经纤维是:A.A纤维B.A纤维C.B类纤维D.C类纤维5、下列选项中,能促进胃排空的神经或体液因素是A.迷走-迷走反射B.肠-胃反射C.胃酸D.促胰液素6、嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是A.GMP B.AMPC.IMP D.ATP7、慢性炎症时,浆细胞内的玻璃样物质是A.淀粉样物质B.免疫球蛋白C.中间丝蛋白D.m浆蛋白8、下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的A.安静时正常值为0.84 B.比值减小意味着肺泡无效腔增大C.肺尖部增大,可达2.5以上D.肺下部减小9、衡量心肌自动节律性高低的主要指标是A.动作电位的幅值B.最大复极电位水平C.4期膜电位自动去极化速率D.阈电位水平E.0期去极化速度10、物质逆电--化学梯度通过细胞膜属于A.被动转运B.主动转运C.单纯扩散D.易化扩散E.吞噬作用11、良性前列腺增生患者出现的尿失禁是A.真性尿失禁B.老年性尿失禁C.充溢性尿失禁D.压力性尿失禁12、下列哪项不是急性普通型肝炎的病理组织学特点A.脂肪变性B.嗜酸性小体形成C.枯氏细胞增生D.气球样变的肝细胞13、目前,前列腺增生手术治疗的首选方法是A.耻骨上经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术C.耻骨后前列腺切除术D.耻骨上膀胱穿刺造瘘术14、遗传密码的摆动性是指A.一种氨基酸可以有几种密码子B.密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对C.一种密码子可以代表不同的氨基酸D.密码子与反密码子可以任意配对15、男性,50岁,间断咳嗽、憋喘10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。
青海省2016年上半年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、属α受体阻滞剂的药物是__A.硝苯地平B.降压灵C.心得安D.硝普钠E.哌唑嗪2、下列关于T3和T4代谢的叙述,哪一项是错误的A.20%的T4和T3在肝内失活B.80%的T4在外周组织中脱碘C.由T4脱碘变成的T3,不是体内的T3的主要来源D.rT3可由T4脱碘产生3、男性,15岁,因肾病综合征住院,肾组织活检示免疫病理阴性,电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合,最可能的病理类型是A.系膜增生性肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.微小病变型肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎4、下列选项中,属于肝门静脉属支的是A.脾静脉B.肝静脉C.肾静脉D.奇静脉E.直肠下静脉5、使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸6、下列哪个因子参与蛋白质翻译的起始?A.RF B.IF C.EF-Lu D.EF-Ts7、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压?A.三叉神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经8、下列对关键酶的叙述错误的是A.这类酶催化单向反应或非平衡反应B.其活性受底物控制也受多种代谢物调节C.其活性受底物控制还受多种效应剂调节D.代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节9、对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是A.腹腔穿刺抽水B.腹腔置管引流C.肝内门体分流术D.腹腔-静脉转流术E.肝移植10、真核生物细胞DNA复制的特点A.引物较长B.冈崎片段较短C.仅有一个复制起始点D.DNApolγ催化延长11、关于全脊髓麻醉的处理原则,正确的是A.若患者意识丧失不可进行气管内插管B.迅速进行蛛网膜下腔冲洗C.静脉注射镇痛镇静剂D.注意维持患者循环和呼吸功能12、对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段13、结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为A.速发型变态反应B.细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C.免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D.迟发型变态反应E.以上都不对14、下述哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死A.心、肺、肠B.心、脾、肠C.心、脾、肾D.心、肾、肺E.心、肾、肠15、男,45岁,有胃溃疡病史10年。
青海省2016年上半年西医综合之内科学考试试题一、单项选择题1、运动性语言中枢位于大脑皮质的部位是__A.额上回后部B.额中回后部C.额下回后部D.颞上回后部E.颞下回后部2、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使__A.每分通气量增加B.肺泡通气量增加C.肺泡通气量不变D.每分通气量减小E.肺泡通气量减少3、肽链合成的延伸阶段不需要下列哪种物质A.GTP B.转肽酶C.蛋白质性质的因子D.甲酰蛋氨酰-tRNA 4、患者,男,60岁。
反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。
查体:T38℃,R22次/分,双肺底可闻及少量湿啰音。
目前,该患者最主要的治疗措施是A.抗感染B.持续低浓度给氧C.解痉平喘止咳D.小剂量洋地黄5、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小C.腺体软硬、大小D.出汗多少、手颤有无E.情绪改变,睡眠好坏6、营养物质的吸收主要发生于__A.食管B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠7、二尖瓣狭窄最重要的体征是__A.心尖区收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音分裂C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.左房室瓣面容E.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音8、化脓性骨髓炎是指何处的化脓性感染A.骨皮质和骨膜B.骨髓C.骨髓、骨和骨膜D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨和软组织9、下列选项中,与甲状腺激素作用无关的现象是__A.基础代谢率升高B.消瘦C.心率较正常快D.侏儒症E.呆小症10、除下列哪种酶外,其余的都参与三羧酸循环A.延胡索酸酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸硫激酶D.丙酮酸脱氢酶11、属鼓室内的结构是A.听小骨B.球囊C.螺旋器D.半规管E.乳突窦12、体内转运一碳单位的载体为A.叶酸B.生物素C.维生素B12 D.四氢叶酸13、急性白血病高热是因为__A.广泛出血B.白血病细胞浸润C.合并感染D.化疗反应E.代谢亢进14、大量饮清水后,尿量增多的主要原因是A.肾小球滤过率增加B.血管升压素分泌增多C.血浆胶体渗透压降低D.血管升压素分泌减少E.醛固酮分泌减少15、判断良恶性肿瘤组织学最重要的根据是A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的分化程度C.肿瘤的大小D.肿瘤的复发16、下列选项中,属于特异性感染的是__A.颈部淋巴结结核B.背部痈C.急性阑尾炎D.肛旁急性脓肿E.下肢丹毒17、在下列疾病中,哪项不会导致意识障碍A.低血糖B.一度房室传导阻滞C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克18、腱反射或骨骼肌牵张反射A.是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动B.传出神经是前角小运动神经元C.效应器是被牵拉的肌肉D.此反射在屈肌较明E.以上各项都对19、下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上C.近点距离越近,眼的调节能力越差D.眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现20、一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为A.5ml B.10ml C.50ml D.100ml21、引起硅肺最主要的是A.10μm的硅尘颗粒B.8μm的硅尘颗粒C.6μm的硅尘颗粒D.1~2μm的硅尘颗粒二、多项选择题1、下列哪项不属于胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原B.使食物中蛋白质变性易于分解C.杀死进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收2、直接影响细胞内cAMP含量的酶是A.磷酸二酯键B.蛋白激酶A C.腺苷酸环化酶D.蛋白激酶C E.酪氨酸蛋白激酶3、心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的A.含脂褐素的心肌细胞B.肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞C.肺泡内吞噬含铁血黄素的巨噬细胞D.吞噬脂质的吞噬细胞4、下列哪一种维生素缺乏会导致血液中丙酮酸积聚?A.磷酸吡哆醛B.硫胺素C.叶酸D.生物素5、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC) B.第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVJ预计值) C.残气量与肺总量比(RV/TIE) D.呼气相峰流速(PEF) E.肺活量(VC)6、尿毒症血液系统变化为A.低色素小细胞性贫血B.白细胞出现中毒颗粒C.正常色素性贫血D.促红细胞生成素增加7、下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时,平均比值等于0.64 C.人体直立时,肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔增大E.比值增大不利于肺换气,减小利于肺换气8、以下疾病均可伴有Coom's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血,哪一项除外?A.Evans综合征B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血9、氧解离曲线由正常位置向左移A.可发生在贫血时B.表明血液在一定氧分压时氧含量减少C.表明从血液进入组织的氧量增加D.可见于储存数周后的血液10、微终板电位产生的原因是A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放11、关于休克的治疗,错误的是A.尽早去除休克病因B.尽快恢复血容量C.尽早使用血管收缩药D.纠正酸碱平衡失调12、在mRNA中,核苷酸之间以何种化学键连接A.磷酸酯键B.疏水键C.糖苷键D.磷酸二酯键13、下列酶中以NADP+为辅酶的是A.苹果酸脱氢酶B.琥珀酸脱氢酶C.α-酮戊二酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶14、乙醇、尿素在体内跨细胞膜转运属于A.单纯扩散B.易化扩散C.出胞或入胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运15、刺激胰岛素分泌的最主要因素是A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.血氨基酸浓度升高D.血糖浓度升高16、某患者当血浆肌酐及尿素氮开始增高时,内生肌酐清除率至少降至A.0%B.10%C.30%D.30%~40%E.50%17、关于食管的说法,错误的是A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连18、女性,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。
青海省2016年基础西医综合考试试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、近些年来提倡成分输血,不输全血。
下列选项中,适合输入适量全血的情况是A.失血量超过总血容量的30% B.恶性肿瘤并发贫血C.重症感染时D.慢性失血所致贫血2、有关肺牵张反射的叙述,错误的是__A.是由肺扩张或缩小引起的反射B.又称黑伯反射C.肺泡内存在牵张感受器D.有种属差异E.以上都不是3、对于硬癌的描述,下列哪个是不正确的A.硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名B.硬癌恶性程度高C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大D.硬癌主要是因为间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名4、女,35岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为A.血清总T3、T4测定B.血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)测定C.血rT3(反T3)测定D.TSAb测定5、下列属于Ⅲ期非霍奇金淋巴瘤病变范围的是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈肌的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织6、女,11岁,双下肢出现散在瘀斑,伴有陈旧性出血点。
查Hb 136g/L,WBC 8.0×109/L,PLT 50×109/L,骨髓检查巨核细胞150个/片,有成熟障碍,首选的治疗是A.输血小板B.酚磺乙胺C.糖皮质激素D.脾切除术7、缺铁性贫血的首要原因是A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.铁吸收不良D.慢性失血铁丢失过多8、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部激惹B.局部变形C.龛影在胃腔轮廓之外D.龛影在胃腔轮廓之内9、女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。
X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT 示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A.骨巨细胞瘤B.脊索瘤C.转移性肿瘤D.骨髓炎10、下列磷脂中哪一个含有胆碱?A.脑磷脂B.卵磷脂C.磷脂酸D.脑苷脂11、关于肥厚型心肌病,错误的是__A.非梗阻型者室壁均匀增厚或心尖部增厚B.梗阻型者心肌肥厚以室间隔特别是基底部最为明显C.梗阻型者出现二尖瓣前叶SAM征D.脉冲及连续多普勒检查显示左室流出道高流速射流频谱E.只要出现室间隔心肌肥厚均可确定是肥厚型心肌病12、纤维素样坏死不见于A.风湿病B.恶性高血压C.系统性红斑狼疮D.动脉粥样硬化13、通过与细胞膜受体结合,调节细胞活动的激素是A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.肾上腺素D.睾酮14、男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A.肾上腺腺瘤B.单纯性肥胖C.异位ACTH综合征D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)15、影响正常人舒张压的主要因素是A.心输出量B.阻力血管的口径C.血管黏滞性D.血管长度16、下列属呼吸链中递氢体的是A.细胞色素B.尼克酰胺C.黄素蛋白D.铁硫蛋白17、关于梅毒疹,错误的叙述是A.可见于全身皮肤黏膜B.为斑丘疹C.可不治自愈D.镜下为血管炎和肉芽肿性病变18、糖尿病酮症酸中毒患者,采用生理盐水和小剂量胰岛素疗法治疗后最常见的副作用是A.脑水肿B.反跳性碱中毒C.低血糖D.低血钾19、动脉粥样硬化中合成细胞外基质的细胞是A.内皮细胞B.单核细胞C.泡沫细胞D.平滑肌细胞20、患者男性,70岁,40年吸烟史,常规查体X线片显示左肺门直径3cm阴影,界不清;经纤维支气管镜检查取材发现左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。
青海省2016年下半年西医综合之内科学试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、施行强度大的手术时,全身麻醉深度应为A.Ⅱ期B.Ⅲ期一级C.Ⅲ期二级D.Ⅲ期三级2、胸痛、咳嗽、呼吸困难,下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A.呼吸运动B.叩诊音C.气管位置D.呼吸音E.摩擦音3、下述不属化学性信息传递的方式是A.曲张体B.神经-肌肉接头C.经典突触D.缝隙连接4、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A.翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RF B.RR的作用是把mRNA 从核蛋白体上释出C.RF能辨认终止密码子并促进肽链与tRNA分离D.RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA E.RF-1还能辨认终止密码子UAG5、90%肺动脉血栓性栓塞的栓子来源于A.下肢深静脉B.上肢静脉C.门静脉D.下肢浅静脉6、单根神经纤维受到刺激而兴奋,当它的兴奋性处于低常期时,相当于其动作电位的A.去极相B.超射时期C.负后电位D.正后电位7、下列关于DNA Tm值的叙述,哪一项是正确的A.只与DNA链的长短有直接关系B.与G-C对的含量有关C.与A-T 对的含量成正比D.与碱基对的成分无关8、下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经A.副交感的节前纤维B.副交感神经节后纤维C.绝大部分交感神经的节后纤维D.躯体运动神经纤维E.交感神经节前纤维9、在细胞膜蛋白质的帮助下,将其它蛋白质分子选择性转运到细胞内的物质转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.受体介导入胞10、在涂片出现特征性墨水点样细胞的非霍奇金淋巴瘤是A.小淋巴细胞淋巴瘤B.毛发细胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.蕈样真菌病11、男性,30岁,支气管哮喘14年,2小时前突感剧烈胸痛,呼吸困难,发绀。
最可能的诊断是A.肺大泡破裂B.自发性气胸C.心肌梗死D.喉头水肿12、男,58岁,6个月前曾患急性心肌梗死,近3个月来偶于快跑时出现胸闷,持续约1小时。
2016年青海省西医综合之临床医学考试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A.肾上腺腺瘤B.单纯性肥胖C.异位ACTH综合征D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)2、感染性尿道综合征的致病微生物多为A.大肠杆菌B.变形杆菌C.粪链球菌D.衣原体3、人体内进行肠肝循环的胆色素主要是A.胆红素B.胆绿索C.胆素原D.胆素4、在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是__A.血浆蛋白含量增多B.肾小球滤过率增多C.滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小球对蛋白质重吸收减少5、直肠盆部肠腔内,有半月形的皱襞,叫直肠横襞,其中最大者在__A.前左侧壁,距肛门5cmB.前右侧壁,距肛门5cmC.前左侧壁,距肛门7cmD.后左侧壁,距肛门5cmE.后左侧壁,距肛门7cm6、关于肺转移癌,以下哪项处理方法是不正确的A.由于是从其他肿瘤转移的,因此一律不行手术治疗B.原发肿瘤已治疗无复发,肺内为单个转移病灶,身体其他部位无转移,病人心肺功能好,可手术治疗C.对于肺转移瘤,一般多做肺局部切除或肺叶切除D.全肺切除应特别慎重7、下述哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的A.粥肿易发生在主动脉前壁B.冠状动脉左前降支易受累C.大脑中动脉易受累D.可引起肾固缩E.下肢动脉比上肢动脉易受累8、第二心音固定分裂最常见于何种疾病__A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.右束支传导阻滞E.左束支传导阻滞9、女性,54岁,头痛3个月,头颅CT示:脑实质占位性病变。
手术活检:非霍奇金淋巴瘤。
关于淋巴瘤发生的部位,下列哪种正确A.局限于深部淋巴结B.可发生在身体的任何部位C.局限于造血器官D.局限于结外的淋巴组织10、关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的A.滑疝多见于左侧B.滑疝不属难复性疝C.疝内容物以小肠最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄11、类风湿关节炎的基本病理表现是A.滑膜炎B.类风湿结节C.血管翳D.血管炎12、女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。
青海省2016年基础西医综合考试试卷一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项疾病可作为MSOF的发病基础__A.严重的损伤如大面积烧伤和大手术B.严重的急腹症如出血坏死性胰腺炎C.腹外其他部位的化脓性病变如脓毒血症D.心跳呼吸复苏后,产后大出血E.以上都是2、关于移行细胞癌的描述,不正确的为A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特征D.呈浸润性生长3、三尖瓣位于__A.肺动脉口B.主动脉口C.右房室口D.左房室口E.冠状窦口4、下列选项中,属于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜破裂B.活体内单个细胞死亡C.死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应5、患者男性,52岁,吸烟20年,每日20支。
近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性。
最可能的诊断是A.浸润型肺结核空洞形成B.慢性纤维空洞型肺结核C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺脓肿6、患者确诊为肝硬化,做腹水检查,腹水一般为__A.淡黄色漏出液B.漏出液与渗出液之间C.渗出液D.血性腹水E.腹水混浊7、以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是A.一般表现为增生低下B.增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段C.巨核细胞可能不减少D.浆细胞等非造血细胞可增多8、下列疾病中哪种不是化脓性炎?A.皮肤疖肿B.痈C.急性肾小球肾炎D.急性蜂窝织炎性阑尾炎9、下列选项中,支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是A.尿渗透压>500mmol/L B.尿钠浓度>20mmol/L C.尿比重>1.018 D.血尿素氮/血肌酐>2010、运动时机体的主要产热器官是A.肝脏C.脑D.心脏E.肾脏11、体内转运一碳单位的载体为A.叶酸B.生物素C.维生素B12 D.四氢叶酸12、粗隆间骨折常见的并发症是A.骨折延迟愈合B.不愈合C.髋内翻D.股骨头缺血性坏死13、下列哪种肾小球肾炎可变为Wegener肉芽肿病的组成部分A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎14、根据国内标准,血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血A.成年男性低于130g/L B.成年女性低于110g/L C.妊娠期低于105g/L D.初生儿至三个月低于150g/L15、健康男性成人细胞外液占体重的比例是__A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%16、患者胃溃疡病史10年,因上腹疼痛加重1个月,做胃镜检查,确诊为胃癌。
2016年下半年青海省西医综合科目试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列关于肺泡表面活性物质的叙述中,哪一项是错误的A.主要成分是二软脂酰卵磷脂B.由肺泡Ⅱ型细胞合成C.有降低表面张力的作用D.可降低肺的顺应性2、肾脏维持体内水平衡主要靠调节A.GFR B.肾小管和集合管的分泌C.髓袢升支粗段Na+、K+和Cl-的重吸收D.远曲小管和集合管对水的重吸收3、女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。
X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT 示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A.骨巨细胞瘤B.脊索瘤C.转移性肿瘤D.骨髓炎4、葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内,属于A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.主动转运5、判定腹部膨隆时的体位是__A.立位B.左侧卧位C.坐位D.仰卧位E.右侧卧位6、单纯舒张性心力衰竭,下列哪种药物不能使用A.β受体阻滞剂B.ACEI C.利尿剂D.洋地黄制剂7、生成原尿的有效滤过压等于A.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压8、确定肿瘤的组织来源取决于A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的异型性C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长部位9、在心动周期中,心室充盈主要依靠A.胸膜腔内负压的作用B.骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用C.心房收缩的作用D.心室舒张的抽吸作用10、头面部痛、温觉的第一级神经元胞体位于A.脊神经节B.三叉神经节C.三叉神经脊束核D.三叉神经脑桥核E.三叉神经中脑核11、在真核细胞肽链合成的起始阶段,推动大亚基与小亚基结合的起始因子是A.eIF1 B.IF1 C.eIF5 D.IF012、胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦13、男性,28岁,近4天来食后饱胀,呕吐隔夜宿食。
2016年青海省西医综合之消化系统试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列物质中,不属于下丘脑调节肽的是__A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素释放激素C.生长抑素D.生长激素释放激素E.促黑激素释放激素2、甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良3、尿素合成过程的限速酶是A.鸟氨酸氨基甲酰转移酶B.氨基甲酰磷酸合成酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶D.精氨酸代琥珀酸裂解酶4、丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于A.反馈抑制B.底物抑制C.竞争性抑制D.非竞争性抑制E.别构调节5、正常静息状态下,大部分血糖被哪一器官作为燃料?A.肝B.脑C.肾D.脂肪6、Crolm病与肠结核最重要的鉴别在于A.有无发热、消瘦、乏力B.有无肠外结核C.肉芽肿有无干酪样坏死D.痫程的长短7、烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确A.创面无清创B.先盖一层干纱布C.应敷2~3mm的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端8、下列对条件反射的叙述中,错误的是A.形成的基本条件是强化B.机体在后天生活过程中形成的C.数量有限D.建立后可以发生消退E.使机体具有更大的适应性9、下列选项中,属于脑膜刺激征的是__A.巴宾斯基征B.霍夫曼征C.拉塞格征D.踝阵挛E.颈强直10、下列关于术后肺部感染、肺不张的防治措施,错误的是A.及时用镇咳药B.术前锻炼深呼吸C.术后避免限制呼吸D.防止术后呕吐物误吸E.应用抗生素控制11、现病史诊治经过应包括A.起病诱因B.主要症状C.持续时间D.在何处接受过治疗E.伴随症状12、去甲肾上腺素可来自A.色氨酸B.酪氨酸C.赖氨酸D.脯氨酸E.苏氨酸13、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料A.甘氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酸D.CO214、下列选项中,能促进胃排空的神经或体液因素是A.迷走-迷走反射B.肠-胃反射C.胃酸D.促胰液素15、下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的A.指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C.正常值接近于大气压,即0mmHg D.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高16、下列关于月经的叙述,哪一项是错误的A.出血期中,GnRH分泌处于较低水平B.黄体退化,雌激素和孕激素分泌骤减C.前列腺素F2α释放,子宫内膜血管痉挛D.出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈,FSH和LH分泌增加17、关于NH3分泌的叙述,正确的是__A.各段小管均可分泌NH3B.NH3的分泌促进NaHCO3重吸收C.NH3主要由谷氨酸脱氨产生D.H+的分泌增多将减少NH3的分泌E.分泌的NH3以原形排出体外18、从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤19、与肾炎综合征发生最密切相关的肾小球病变是A.纤维化B.中性粒细胞浸润C.单核细胞浸润D.固有细胞增生20、引起红细胞减少的因素不包括A.红细胞丢失过多B.红细胞生成障碍C.造血原料不足D.红细胞破坏增多E.缺氧21、脂酸合成酶系存在于A.胞质B.微粒体C.溶酶体D.线粒体基质22、正常人体内环境的理化特性经常保持状态A.固定不变B.绝对平衡C.随机多变D.相对恒定23、符合G蛋白耦联受体分子特性的是A.由3个亚基组成B.有7个跨膜α螺旋C.有1个跨膜α螺旋D.有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性24、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同25、早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈A.大红肾B.大白肾C.蚤咬肾D.多囊肾26、女,60岁,患咳嗽、咳痰已8~9年,入院查体,可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动。
2016年青海省西医综合试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致A.肌皮神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.桡神经损伤2、符合萎缩的描述是A.萎缩器官不能恢复原状B.萎缩器官间质细胞减少C.萎缩器官功能正常D.萎缩细胞的细胞器减少3、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A.阵发性心动过速B.腹泻C.食欲不振D.皮肤潮红4、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭5、所有消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胰液D.小肠液6、对诊断门脉高压特异性最强的体征是__A.腹水B.肝颈静脉回流征阳性C.脾大D.脐部静脉曲张E.肝大7、慢性肾衰竭患者贫血最主要的原因是A.失血B.红细胞生成素缺乏C.低蛋白D.缺铁8、下列哪一项是深部脓肿的特点A.局部隆起B.有波动感C.在疼痛区的某一部位可0出现凹陷性水肿D.有红、肿、热、痛的典型症状E.与正常组织分界清楚,压之剧痛9、大量出汗时尿量减少的最主要原因是A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加B.交感神经兴奋,抗利尿激素分泌增加C.血容量减少,肾小球滤过减少D.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过减少10、女性,39岁,初发甲状腺功能亢进症患者,服用甲巯咪唑治疗1个月后,症状控制,但甲状腺Ⅰ度肿大到Ⅱ度肿大,突眼较前严重,应选择A.甲状腺次全切除术B.放射性碘治疗C.加用碘剂D.减少原药剂量,加甲状腺片11、女性,32岁,肥胖、高血压、闭经1年,为排除Cushing综合征,下列哪项检查最有意义A.血钾、血钠浓度测定B.17-酮皮质类固醇测定C.ACTH测定D.测定血浆皮质醇水平及昼夜规律12、下列哪一项可判定进行性血胸A.血平面到第6肋间B.BP 12/8 kPa(90/60 mmHg),HR(120次/分)以上C.胸腔闭式引流,首次出血1000 ml以上D.闭式引流,血量>200 ml/h,连续3h13、辅酶A.是较大的有机化合物分子B.不参与组成活性中心C.间接参与催化反应D.仅存在于结合型酶蛋白(非简单型)分子中14、呼吸由浅慢逐渐变深快,再由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始。
2016年青海省考研西医综合试题
一、单项选择题
1、氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是
A.丙氨酸-葡萄糖循环B.甲硫氨酸循环C.三羧酸循环D.鸟氨酸循环
2、下述不属于p53生物学功能的是
A.促进DNA损伤修复B.抑制细胞增殖C.编码生长因子受体D.诱导细胞凋亡
3、下列哪项符合原发性心肌病
A.炎症性心肌病变B.肺源性心肌病变C.原因不明的心肌病变D.高血压引起的心肌病变
4、属于神经调节的生理过程是
A.减压反射B.血糖值稳定C.消化期胃液分泌D.氧解离曲线偏移
5、单纯舒张性心力衰竭,下列哪种药物不能使用
A.β受体阻滞剂B.ACEI C.利尿剂D.洋地黄制剂
6、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是
A.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明7、以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是
A.有无畏寒、发热等症状B.胸腔积液的颜色和透明度C.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定D.胸腔积液的量和增长的速度
8、休克患者中心静脉压和血压低,表明__
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
9、肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压
A.吸气初和呼气初B.呼气初和吸气末C.呼气初和呼气末D.吸气初和呼气末E.呼气末和吸气末
10、自大隐静脉脱落的栓子沿血流最后栓塞于
A.心
B.肺
C.脑
D.肝
E.肾
11、下列肌中,参与大腿后伸的是
A.股四头肌
B.股薄肌
C.髂腰肌
D.臀大肌
E.大收肌
12、动脉粥样硬化病变主要发生在
A.细动脉内膜B.小动脉内膜C.微动脉内膜D.大、中型动脉内膜
13、经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是
A.甘油B.乳酸C.谷氨酸D.草酰乙酸
14、大脑皮质听觉区位于
A.颞横回
B.角回
C.缘上回
D.颞上回后部
E.颞中回后部
15、消化性溃疡最常见的并发症是
A.上消化道出血
B.胃肠穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.休克
16、下列哪一项不是血糖的来源
A.肝糖原分解补充血糖B.食物中糖类经消化吸收入血C.甘油经糖异生转变成葡萄糖D.脂肪酸异生成葡萄糖
17、下列选项中,穿行卵圆孔的神经是__
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.动眼神经
E.外展神经
18、RA很少累及下列哪组关节?
A.近端指间关节B.远端指间关节C.颈椎D.颞颌关节
19、去甲肾上腺素可来自
A.色氨酸B.酪氨酸C.赖氨酸D.脯氨酸E.苏氨酸
20、臂丛神经的组成是
A.颈5、6、7、8和胸1 B.胸1、2、3、4 C.颈7、8和胸1、2、3 D.颈3、4、5、6、7 E.颈1、2、3、4
21、属于特发性心肌炎的是
A.弓形体性心肌炎B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.孤立性心肌炎
二、多项选择题
1、慢性淋巴细胞性白血病主要侵犯
A.脾被膜B.肝窦C.肾髓质D.肝脏门管区
2、气体扩散速率与
A.扩散面积成反比B.气体溶解度成反比C.气体分子量的平方根成反比D.分压差成反比
3、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是
A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔4、单独应用医疗治疗的疾病有__
A.食管癌
B.胃癌
C.绒癌
D.宫颈癌
E.基底细胞癌
5、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?
A.血流速度B.皮肤血流量C.逆流交换效率D.心输出量
6、通常电压数值稳定不变的生物电是
A.动作电位B.峰电位C.局部电位D.静息电位
7、嘧啶核苷酸合成中,生成氨基甲酰磷酸的部位是
A.线粒体B.微粒体C.胞浆D.溶酶体
8、男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+aspirin D.急性心肌梗死保守治疗
9、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时,可引起
A.血糖降低B.脂肪泻C.胰腺炎D.恶性贫血
10、从控制论的观点看,对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是
A.非自动控制B.自动控制C.正反馈控制D.神经控制
11、鼻咽癌最常见的肉眼类型是
A.溃疡型B.菜花型C.结节型D.浸润型
12、有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础,恰当的描述是
A.If通道进行性失活是自动除极最重要的原因B.lf电流进行性减弱,这种电流可被铯阻断C.L型Ca2+通道激活,这种通道受儿茶酚胺调控D.Na+内流进行性增强,这种电流可被河豚毒阻断
13、位于颅中窝的孔、裂是
A.筛孔
B.颈静脉孔
C.舌下神经管内口
D.切牙孔
E.眶上裂
14、下列选项中,不属于我国COPD发病的常见危险因素是
A.吸烟及大气污染B.职业性粉尘暴露C.儿童时期下呼吸道感染D.先天性α1抗胰蛋白酶缺乏
15、多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确?
A.软化区胸壁内陷B.纵隔摆向健侧C.横膈上升D.患侧气道内的气体进入健侧肺脏
16、可以直接了解胆囊功能的检查是
A.B超B.CT和MRI C.X线腹平片D.口服胆囊造影
17、男,26岁,左腰腿痛1个月,加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,
左趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎屈度变直,轻度退行性改变,经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。
该患者最好的治疗方案是
A.绝对卧床休息半月并用镇痛药物B.立即牵引治疗C.手术治疗D.理疗
18、下列与感染相关的风湿病是
A.风湿热B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter综合征
19、气管分叉管上移,夹角度增大,见于
A.左心房增大
B.左心室增大
C.右心房增大
D.肺源性心脏病
E.膈肌上移
20、以下关于支气管扩张症,说法错误的是
A.常有幼年时麻疹肺炎的病史B.左肺多见于右肺C.可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰D.纤维支气管镜有助于诊断
21、心肺复苏后的脑复苏主要手段是__
A.脱水、降温
B.脱水、用糖皮质激素
C.脱水、输高压氧
D.降温、输高压氧
E.降温、用肾上腺皮质激素。