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大学勤工助学（学生）申请登记表注意事项：1、请务必认真填写申请登记表，保证信息准确无误并注明真实情况；2、本表格必须用电脑输入，并打印出来附提交材料；3、请在每个栏目后面填写相应内容，如果没有相应内容请填写“无”或“暂无”，如有涂改请在涂改处签名。
个人基本信息姓名：___________ 性别：___________ 出生日期：_____________学院（系）：_____________ 班级：_____________ 学号：_____________联系电话：_____________ QQ：_____________ 邮件：_____________家庭地址：_____________ 家庭电话：_____________ 邮编：_____________民族：_____________ 家庭情况：_____________ 政治面貌：_____________经济困难情况家庭经济情况（月收入）：父亲：_____________ 母亲：_____________ 本人：_____________家庭成员人数____________ 单位职务和收入状况（如有）：父亲：_____________ 母亲：_____________ 本人：_____________其它：_____________家庭是否受到重大自然灾害、疾病或其他不幸打击（如有）：_____________家庭困难情况1、家庭成员是否有患严重疾病的残疾人、老人（如有：请注明疾病名称、患病时间、经济负担数额等）：_____________2、家庭成员是否有遭受意外、自然灾害（如有：请注明意外、自然灾害类型、时间、经济损失数额等）：_____________3、家庭成员是否有因病入院治疗等（如有：请注明病名、住院时间、经济负担数额等）：_____________自身困难情况1、您是否曾经因为经济原因影响到学习、影响到身体健康、影响到人际交往（如有，请注明经济原因和具体情况）：_____________2、您是否有心理困难及挫折（如有：请注明存在的问题、持续时间、是否寻求过帮助及方式）：_____________3、教育程度较低（初中及以下）或没有家庭支持等困境（如有：请注明困境类型、持续时间等）：_____________申请种类及就业意愿1、申请种类：（1）国家助学贷款：（2）勤工助学：（3）奖学金：（4）国家学生资助政策：2、您是否有稳定的工作来源（如有：请注明工作性质、工作时间等）：_____________3、您是否有打工经验，您能接受的工作类型与时间安排是什么；_____________4、请说明您对助学贷款、勤工助学等方式的理解和认识，以及对贷款还款等方面的看法：_____________申请原因及承诺1、申请困难补助的原因及用途：_____________2、您是否已从其他途径获得资助（如有:请注明获得资助的类型及数额，资助机构等）：_____________3、如果您申请通过了，您是否愿意在未来帮助其他有需要的同学，可以通过哪些途径帮助（如有，请具体描述）：_____________4、请承诺本申请表中情况与真实情况相符，如有不实，愿意自行承担相应的责任和处罚：_____________申请人签字：_____________ 日期：_____________。
