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护理学基础考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案：B2. 以下哪项不是收集资料的途径？A. 观察B. 会谈C. 查阅病历D. 护理体检E. 心理测试答案：E3. 以下哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 合作诊断E. 长期诊断答案：E4. 以下哪项不是制定护理计划的依据？A. 护理诊断B. 患者需求C. 护理目标D. 护理资源E. 医疗计划答案：E5. 以下哪项不是执行护理计划时的注意事项？A. 严格遵循医嘱B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的完整性D. 定期评估护理效果E. 护理措施的实施无需与患者沟通答案：E6. 以下哪项不是护理评价的内容？A. 护理目标的实现情况B. 患者健康状况的变化C. 护理措施的实施效果D. 患者满意度E. 医疗费用答案：E7. 以下哪项不是患者生理需要的层次？A. 呼吸B. 食物C. 排泄D. 睡眠E. 社会交往答案：E8. 以下哪项不是马斯洛的需要层次理论的内容？A. 生理需要B. 安全需要C. 归属与爱的需要D. 尊重的需要E. 自我实现的需要答案：无9. 以下哪项不是护理体检的方法？A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 心理测试答案：E10. 以下哪项不是护理文件的基本要求？A. 及时B. 准确C. 完整D. 清晰E. 保密答案：E11. 以下哪项不是患者权利？A. 接受医疗服务B. 了解病情C. 参与治疗决策D. 保护隐私E. 免费医疗答案：E12. 以下哪项不是护理道德原则？A. 尊重B. 自主C. 不伤害D. 公平E. 关爱答案：E13. 以下哪项不是护理工作中的法律问题？A. 医疗事故B. 护理差错C. 患者隐私权D. 护理合同E. 护理资格答案：E14. 以下哪项不是护理工作中的安全问题？A. 患者跌倒B. 医疗设备故障C. 火灾D. 盗窃E. 护理操作失误答案：D15. 以下哪项不是护理质量管理的目的是？A. 提高护理水平B. 保证患者安全C. 提高患者满意度D. 降低医疗成本E. 完善护理制度答案：D二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理程序的步骤及意义。
完整版基础护理学基本知识试题及答案基础护理学是护理专业的基础课程，以下是一篇完整版的基础护理学基本知识试题及答案。
一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于基础护理学的范畴？A. 病人的一般护理B. 护理文件的书写C. 药物疗法D. 心理护理答案：D2. 护士在进行护理操作时，以下哪项操作原则是错误的？A. 以病人为中心B. 保持无菌操作C. 操作前评估病人状况D. 操作过程中大声喧哗答案：D3. 以下哪个不属于护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案：D4. 病人入院时，护士应首先进行的护理措施是？A. 询问病史B. 测量生命体征C. 做好入院指导D. 观察病人病情答案：B5. 以下哪个不属于护理文件的书写内容？A. 病人的一般资料B. 病人的病情变化C. 护士的操作过程D. 病人的治疗费用答案：D6. 以下哪个不是护理观察的内容？A. 病人的生理变化B. 病人的心理状态C. 病人的家庭背景D. 病人的治疗效果答案：C7. 护士在进行护理操作时，以下哪项措施是错误的？A. 严格执行无菌操作B. 保持病人舒适C. 操作过程中与病人沟通D. 操作过程中用力过猛答案：D8. 以下哪个不是护理伦理的基本原则？A. 尊重病人B. 关心病人C. 保护病人隐私D. 追求经济效益答案：D9. 以下哪个不属于护理安全管理的内容？A. 病人安全B. 护士自身安全C. 医疗设备安全D. 病人家属安全答案：D10. 以下哪个不是护理礼仪的基本要求？A. 仪表端庄B. 语言文明C. 行为规范D. 操作熟练答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理程序包括评估、计划、实施和______四个步骤。
答案：评价2. 护士在护理操作过程中，应遵循以病人为中心、保持无菌操作、操作前评估病人状况和______四个原则。
答案：操作后评估病人状况3. 护理伦理的基本原则包括尊重病人、关心病人、保护病人隐私和______。
护理学基础试卷及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价E. 护理诊断答案：E2. 以下哪个不属于护理学的四个基本概念？A. 人B. 环境C. 健康教育D. 健康照顾E. 护理过程答案：C3. 护理程序的核心是：A. 评估B. 护理诊断C. 计划D. 实施护理措施E. 评价答案：B4. 以下哪个不是护理评估的内容？A. 病人的生理、心理、社会状况B. 病人的家庭背景C. 病人的经济状况D. 病人的治疗经过E. 病人的疾病史答案：D5. 以下哪个不是护理诊断的类别？A. 健康问题B. 症状C. 病因D. 护理措施E. 健康需求答案：D6. 以下哪个不是护理措施的制定原则？A. 个性化B. 科学性C. 可行性D. 经济性E. 病人参与答案：E7. 以下哪个不是护理记录的基本要求？A. 客观、准确B. 完整、连贯C. 简洁、明了D. 病人参与E. 护士签名答案：D8. 以下哪个不是护理伦理的基本原则？A. 尊重病人B. 无害C. 善良D. 正义E. 知情同意答案：E9. 以下哪个不是护理教育的目标？A. 培养护理人才B. 提高护理质量C. 促进学科发展D. 提高病人满意度E. 降低医疗事故答案：E10. 以下哪个不是护理学的研究范畴？A. 护理实践B. 护理教育C. 护理管理D. 护理伦理E. 医学美容答案：E二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理学的四个基本概念是：人、环境、__________、护理过程。
答案：健康12. 护理评估的内容包括：病人的生理、心理、社会状况和__________。
答案：家庭背景13. 护理诊断的类别包括：健康问题、症状、__________、健康需求。
答案：病因14. 护理伦理的基本原则包括：尊重病人、无害、善良、__________。
答案：正义15. 护理教育的目标包括：培养护理人才、提高护理质量、促进学科发展、__________。
完整版护理学基础试题及含答案一、护理学基础试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本任务是（）A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者E. 所有以上内容2. 护理学研究的对象是（）A. 人B. 疾病C. 病因D. 症状E. 治疗方法3. 护士在护理过程中，应遵循的基本原则是（）A. 安全原则B. 尊重原则C. 知情同意原则D. 治疗原则E. 合作原则4. 以下哪项不是护理程序的基本步骤（）A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理评价5. 护理诊断的目的是（）A. 确定疾病名称B. 确定患者健康状况C. 确定护理措施D. 确定治疗方案E. 确定护理效果6. 以下哪个不是护理计划的内容（）A. 护理目标B. 护理措施C. 护理诊断D. 护理评价E. 护理过程7. 护理实施的核心是（）A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理技术E. 护理评价8. 以下哪个不是护理评价的内容（）A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 护理诊断E. 患者满意度9. 护理伦理的核心是（）A. 尊重患者B. 关爱患者C. 负责任D. 诚实守信E. 所有以上内容10. 以下哪个不是护理科研的目的（）A. 提高护理质量B. 促进护理学科发展C. 提高护士待遇D. 提高护理水平E. 促进患者康复二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理学的基本要素有______、______、______。
2. 护理程序包括______、______、______、______、______。
3. 护理伦理的基本原则有______、______、______。
4. 护理科研的方法有______、______、______。
5. 护士的基本素质包括______、______、______、______。
三、问答题（每题10分，共40分）1. 简述护理学的基本任务。
2. 简述护理程序的基本步骤。
护理学基础试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案：B2. 下列哪项不是收集资料的途径？A. 观察B. 会谈C. 健康评估D. 查阅病历E. 调查答案：E3. 下列哪项不是患者的主诉？A. 疼痛B. 咳嗽C. 乏力D. 黄疸E. 婚史答案：E4. 患者，男，65岁。
因“心悸、气促”入院。
护士在收集资料时，下列哪项属于护理诊断？A. 心脏杂音B. 心电图异常C. 乏力D. 食欲不振E. 呼吸困难答案：E5. 下列哪项不是护理措施的类型？A. 指导B. 护理C. 药物治疗D. 支持E. 教育答案：C6. 下列哪项不是护理评估的目的是？A. 为制定护理计划提供依据B. 了解患者的健康状况C. 预测患者的潜在问题D. 评价护理效果E. 确定患者的婚史答案：E7. 患者，女，32岁。
因“外伤致右肩关节脱位”入院。
下列哪项不是该患者的护理诊断？A. 疼痛B. 活动受限C. 焦虑D. 营养不良E. 关节不稳定答案：D8. 下列哪项不是制定护理计划的依据？A. 护理诊断B. 患者的需求C. 护理目标D. 患者的年龄E. 医疗诊断答案：E9. 下列哪项不是护理措施的效果评价指标？A. 症状缓解B. 生命体征稳定C. 患者满意度D. 实验室检查结果E. 患者年龄答案：E10. 患者，女，28岁。
因“妊娠36周”入院待产。
护士在收集资料时，下列哪项不是客观资料？A. 宫缩2分钟一次B. 胎心率140次/分C. 患者主诉腰酸背痛D. 宫口开大3cmE. 患者血压120/80mmHg答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。
答案：评估、诊断、计划、执行、评价12. 收集资料的方法有______、______、______、______、______。
护理学基础试题库及参考答案一、选择题1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价答案：B2. 下列哪项不是收集资料的途径？A. 观察B. 交谈C. 查阅病历D. 实验E. 健康教育答案：E3. 下列哪项不是患者主观资料？A. 患者主诉疼痛B. 患者述说乏力C. 患者体温38℃D. 患者食欲不振E. 患者呼吸困难答案：C4. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 症状C. 体征D. 原因E. 目标答案：E5. 下列哪项不是制定护理计划的依据？A. 护理诊断B. 患者需求C. 护理目标D. 医疗计划E. 护理人员经验答案：E6. 下列哪项不是实施护理措施的注意事项？A. 确保患者安全B. 尊重患者意愿C. 观察患者反应D. 做好记录E. 立即解除所有护理措施答案：E7. 下列哪项不是护理评价的指标？A. 患者症状缓解B. 患者体征改善C. 患者满意度D. 患者生理功能恢复E. 护理人员工作满意度答案：E8. 下列哪项不是护理伦理的基本原则？A. 尊重患者自主权B. 保护患者利益C. 维护患者尊严D. 保持患者隐私E. 发展护理事业答案：E9. 下列哪项不是护理人员与患者沟通的技巧？A. 倾听B. 表达C. 提问D. 解释E. 命令答案：E10. 下列哪项不是护理人员与同事沟通的技巧？A. 倾听B. 表达C. 提问D. 解释E. 拒绝合作答案：E二、填空题1. 护理程序是一种系统地解决问题的方法，包括________、________、________、________、________五个步骤。
答案：评估、诊断、计划、实施、评价2. 收集资料的途径有________、________、________、________、________。
答案：观察、交谈、查阅病历、实验、健康教育3. 护理诊断的组成部分包括________、________、________、________、________。
护理学基础试题（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本任务不包括以下哪项？A. 促进健康B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 康复护理答案：C2. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案：D3. 护士在收集资料时，以下哪种方法不属于主观资料的收集？A. 观察患者的行为B. 患者的主诉C. 询问患者家属D. 查阅病历资料答案：A4. 以下哪项不是护理诊断的特点？A. 具有明确性B. 具有动态性C. 具有主观性D. 具有客观性答案：C5. 以下哪个药物属于抗生素？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 吗啡D. 地西泮答案：A6. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施？A. 给患者喂饭B. 帮助患者翻身C. 给患者讲解疾病知识D. 观察患者病情答案：C7. 以下哪项不是护理伦理的基本原则？A. 尊重原则B. 知情同意原则C. 公平原则D. 自由原则答案：D8. 以下哪种情况不需要进行口腔护理？A. 昏迷患者B. 高热患者C. 口腔溃疡患者D. 饮食正常患者答案：D9. 以下哪个不属于护理文件的书写要求？A. 准确B. 完整C. 简洁D. 美观答案：D10. 以下哪个不属于护理差错？A. 护士未严格执行医嘱B. 护士操作失误导致患者受伤C. 护士未能及时发现病情变化D. 护士未能及时为患者提供生活护理答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理学的基本要素包括：____、____、____。
答案：人、环境、健康2. 护理程序的基本步骤包括：____、____、____、____。
答案：评估、诊断、计划、实施3. 护理诊断的组成包括：____、____、____。
答案：诊断名称、诊断依据、相关因素4. 护理伦理的基本原则包括：____、____、____、____。
答案：尊重原则、知情同意原则、公平原则、行善原则5. 护理文件书写的基本要求包括：____、____、____、____。
《护理学基础》试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 诊断答案：D解析：护理程序的基本步骤包括评估、计划、实施和评价，诊断不属于护理程序的基本步骤。
2. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 护理诊断答案：D解析：护理诊断的类型包括问题诊断、风险诊断、潜在诊断和合作诊断，不包括护理诊断。
3. 下列哪项不是护理计划的目标？A. 减少病人的疼痛B. 促进病人的康复C. 预防疾病的发作D. 提高病人的生活质量答案：C解析：护理计划的目标包括减少病人的疼痛、促进病人的康复、提高病人的生活质量和促进护理学科的发展，预防疾病的发作不属于护理计划的目标。
4. 下列哪项不是实施护理计划的方法？A. 药物治疗B. 心理支持C. 健康教育D. 护理评估答案：D解析：实施护理计划的方法包括药物治疗、心理支持、健康教育和康复训练等，护理评估是护理程序的第一个步骤，不属于实施护理计划的方法。
5. 下列哪项不是评价护理效果的指标？A. 病人的生命体征B. 病人的心理状况C. 病人的生活质量D. 护理工作的质量答案：D解析：评价护理效果的指标包括病人的生命体征、病人的心理状况、病人的生活质量和病人的康复程度等，护理工作的质量不属于评价护理效果的指标。
二、填空题1. 护理程序包括________、________、________、________和评价五个基本步骤。
答案：评估、诊断、计划、实施、评价解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤，是护理工作的基本方法。
2. 护理诊断的三种类型分别为________、________和________。
答案：问题诊断、风险诊断、潜在诊断解析：护理诊断的三种类型分别为问题诊断、风险诊断和潜在诊断，用于描述病人的健康问题。
3. 护理计划的目标包括________、________、________和________。
护理学基础知识理论考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本要素是（）A. 护士、患者、环境、护理活动B. 护士、患者、治疗、护理活动C. 护士、患者、环境、护理过程D. 护士、患者、健康、护理活动答案：C2. 以下哪项不属于护理学的四个基本概念（）A. 人B. 环境C. 健康与发展D. 护理过程答案：D3. 护理程序分为几个步骤（）A. 4个B. 5个C. 6个D. 7个答案：C4. 以下哪项不是护理程序的步骤（）A. 评估B. 计划C. 实施与评价D. 沟通与协调答案：D5. 以下哪个不属于护理诊断的类型（）A. 现存问题B. 潜在问题C. 假设性问题D. 健康问题答案：D6. 护理计划的目的是（）A. 确定护理目标B. 制定护理措施C. 指导护理实践D. 评估护理效果答案：C7. 以下哪个不是护理措施的类别（）A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 合作性护理措施D. 指导性护理措施答案：D8. 以下哪个不是护理评价的内容（）A. 护理目标达成情况B. 护理措施实施情况C. 患者满意度D. 护士工作态度答案：D9. 以下哪个不是护理伦理的基本原则（）A. 尊重原则B. 善良原则C. 公平原则D. 自由原则答案：D10. 以下哪个不是护理道德规范的内容（）A. 尊重患者B. 关心患者C. 谨慎用药D. 遵守法律法规答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理学的四个基本概念是：人、环境、________、________。
答案：健康、护理过程2. 护理程序的六个步骤是：评估、________、计划、________、实施与评价、________。
答案：诊断、护理措施、护理评价3. 护理伦理的基本原则有：尊重原则、善良原则、________、________。
答案：公平原则、诚实原则4. 护理道德规范包括：尊重患者、关心患者、________、________。
完整版基础护理学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本任务是（）A. 促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦B. 促进健康、预防疾病、维护健康、减轻痛苦C. 促进健康、治疗疾病、恢复健康、减轻痛苦D. 预防疾病、治疗疾病、恢复健康、减轻痛苦答案：A2. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？（）A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案：B3. 护士在进行护理操作时，以下哪项不是护理操作的“三查七对”？（）A. 查姓名B. 查床号C. 查药名D. 查剂量答案：C4. 以下哪个不属于护理伦理的基本原则？（）A. 尊重患者B. 爱心C. 诚实守信D. 公平公正答案：B5. 以下哪个不是护理文件的书写要求？（）A. 书写规范B. 内容真实C. 语言简练D. 可以涂改答案：D6. 以下哪个不属于护理评估的内容？（）A. 患者的一般资料B. 患者的生理状况C. 患者的心理状况D. 患者的家庭背景答案：D7. 以下哪个不是护理诊断的依据？（）A. 病史B. 体检C. 实验室检查D. 患者的主诉答案：D8. 以下哪个不是护理措施的制定原则？（）A. 个体化B. 可行性C. 安全性D. 经济性答案：D9. 以下哪个不是护理评价的目的？（）A. 了解护理效果B. 改进护理措施C. 提高护理质量D. 提高患者满意度答案：D10. 以下哪个不是护理交接班的内容？（）A. 患者的病情变化B. 护理措施的实施情况C. 患者的心理状况D. 护士的工作安排答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理伦理的基本原则包括尊重患者、（）、诚实守信和公平公正。
答案：关爱患者2. 护理评估的内容包括患者的一般资料、（）、心理状况和社会背景。
答案：生理状况3. 护理诊断的依据包括病史、体检、实验室检查和（）。
答案：患者的主诉4. 护理措施的制定原则包括个体化、（）、安全性和经济性。
答案：可行性5. 护理评价的目的包括了解护理效果、改进护理措施、提高护理质量和（）。
护理学基础试卷及答案
一是非题
1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。
（√）
2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。
(×)
3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。
（√）
4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。
（×）
5.最常见的机械损伤为跌倒（√）
6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√）
7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。
（√）
8.温水擦浴的水温是32-36度（×）
9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。
（×）
10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。
（√）
二单选题
1.世界上第一所护士学校创办于：D
A.1854年
B.1856年
C.1858年
D.1860
年 E.1862年
2.不符合铺床节力原则的是 :D
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿
D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人
法 E.挪动法
4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C
A.烦躁不安
B.紧张
C.疼痛
D.不能入
睡 E.身体无力
5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B
A.预防脑压升高
B.预防脑压降低
C.预防脑缺血
D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环
6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A
A.脐带脱出
B.减少局部缺血
C.羊水流出 D 感
染 E.有利于引产
7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C
A.1/2处
B.1/3处
C.2/3处
D.3/4
处 E.1/4处
8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E
A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸
C．09%氯化钠 D．01%醋酸
E．1%～4%碳酸氢钠
9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B
A.热疗法
B.冷疗法
C.冷、热疗法交替使用
D.先用冷疗法再用热疗法
E.先用热疗法再用冷疗法
10.温水擦浴的水温是：B
A.30-32度
B.32-34度
C.34-36度
D.36-38
度 E.38-40度
11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素C
12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C
A.30—35cm
B.35—
40cm C.45—50cm
D.50—55cm
E.55—60cm
13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
15．盆腔手术前导尿的目的是：C
A.测量膀胱容量
B.鉴别尿闭
C.避免术中误伤膀胱
D.减轻病人痛苦
E.记录尿量,观察肾功
16.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：C
A.1天
B.2天
C.3天
D.4
天 E.5天
17.服磺胺药需多饮水的目的是：C
A.避免损害造血系统
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免影响血液酸硷度
E.增加药物疗效
18. 最严重的输液反应是：D
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓
塞 E. 静脉炎
19.留取中段尿主要检查尿中：B
A．蛋白 B．细
菌 C．糖
D．红细胞 E．酮体
20.洗胃时每次入胃的液体量为：C
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500m l
D.500-700ml
E.800-1000ml
三多选题
1.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD
A.压舌板
B.血压计，听诊器
C.吸痰管
D.护理记录
单 E.导尿管
2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE
A.先自我介绍
B.尊重病人意愿安置床位
C. 指导常规标本留取方法
D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD
A.情绪
B.注意力
C.个体差异
D.医务人
员 E.个人卫生
4.压疮第三期临床表现为:BDE
A.局部组织红、肿、热、痛
B.表皮有水泡
C. 皮肤表面呈紫红色
D.真皮层有黄色渗液
E. 表皮水泡扩大破溃
5.留置导尿护理措施包括 :BCDE
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
四填空题
1. 1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。
2.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻说话轻、走路轻、
操作轻、关门轻。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4 .膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛。
5.三查七对，三查指操作前、操作中、操作后，七对指床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。
五简答题
1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么？
（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
2. 输液过程中常出现的故障有哪些？
（1）液体不滴（2）滴管内液面过高（3）滴管内液面过低（4）滴管内液面自行下降
六问答题
1.如何护理留置导尿的病人?
㈠防止泌尿系统逆行感染的措施：（1）保持尿道口清洁。
（2）每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。
（3）每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。
㈡鼓励病人多饮水。
㈢训练膀胱反射功能，间歇夹管。
㈣注意倾听感受，每周尿常规检查一次。
