百米桩外形尺寸检测记录表
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公路界碑、里程碑、百米桩施工记录表
检测结果
百米桩（米）
自
监理
原 表号
检
意见
始
意
记 册号
见
录
本 页码
结果
百米桩（米） 序号
尺寸 成 品 里程 检碑 验
宽度(cm) 厚度(cm) 碑体颜色 字体颜色
外观
长度(cm)
尺寸
百米 桩
宽度(cm) 厚度(cm) 碑体颜色
字体颜色
外观
界碑 横向
安 里程 装碑 位 置
百米 桩
左侧 右侧 纵向 横向 纵向 横向
本路段共 左侧界碑（块） 安装
右侧界碑（块）
里程桩（块）
编号: 施工日期 检验日期
JA16
公路界碑、里程碑、百米桩施工记录表
页码 共 页 项目名称
JTG F71-2006 公路交通安全设施施工技术规范 施工单位
合同段
监理单位
单位工程
检验单位
分部工程
工程部位
分项工程
桩号范围
检查项目
设计值
允许误差
检测频率
公路 界碑
尺寸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
长度(cm) 宽度(cm) 厚度(cm)
碑体颜色
字体颜色
外观
长度(cm)
百米桩（米）
自
监理
原 表号
检
意见
始
意
记 册号
见
录
本 页码
结果
百米桩（米） 序号
尺寸 成 品 里程 检碑 验
宽度(cm) 厚度(cm) 碑体颜色 字体颜色
外观
长度(cm)
尺寸
百米 桩
宽度(cm) 厚度(cm) 碑体颜色
字体颜色
外观
界碑 横向
安 里程 装碑 位 置
百米 桩
左侧 右侧 纵向 横向 纵向 横向
本路段共 左侧界碑（块） 安装
右侧界碑（块）
里程桩（块）
编号: 施工日期 检验日期
JA16
公路界碑、里程碑、百米桩施工记录表
页码 共 页 项目名称
JTG F71-2006 公路交通安全设施施工技术规范 施工单位
合同段
监理单位
单位工程
检验单位
分部工程
工程部位
分项工程
桩号范围
检查项目
设计值
允许误差
检测频率
公路 界碑
尺寸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
长度(cm) 宽度(cm) 厚度(cm)
碑体颜色
字体颜色
外观
长度(cm)
里程碑和百米桩质量检验表
分项工程名称所属分部工程施工时间桩号及部位检查人记录人检验时间项次检验项目设计值规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1外形尺寸mm高度10尺量
里程碑和百米桩质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编 号：
分项工程名称
所属分部工程
施工时间
桩号及部位
检查人
记录人
检验时间
项次
检验项目
设计值
规定值或
允许偏差检ຫໍສະໝຸດ 结果检验频率和方法1
外形尺寸（mm）
高度
±10
尺量：每1km测5处
宽度
±5
厚度
±5
2
字体及尺寸（mm）
满足设计要求
垂直法：每1km测5处
3
里程碑竖直度(mm/m)
±10
过程检查，尺量：抽查2％
外观质量：
自检结论：
质检工程师： 日期：
里程碑和百米桩质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编 号：
分项工程名称
所属分部工程
施工时间
桩号及部位
检查人
记录人
检验时间
项次
检验项目
设计值
规定值或
允许偏差检ຫໍສະໝຸດ 结果检验频率和方法1
外形尺寸（mm）
高度
±10
尺量：每1km测5处
宽度
±5
厚度
±5
2
字体及尺寸（mm）
满足设计要求
垂直法：每1km测5处
3
里程碑竖直度(mm/m)
±10
过程检查，尺量：抽查2％
外观质量：
自检结论：
质检工程师： 日期：
19、挖孔桩外观鉴定检查记录表 (外观记录表8.5.3)
根，合格 %。
根，不合格
根，合 3分/根
处，合格 %。
处，不合格
处，合 0.5分/处
处，合格 %。
处，不合格
处，合 0.5分/处
扣分
扣分合计
分
分 分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
专业监理：
项次
检查项目
规定值或允许偏差值
检查方法
1
桩无破损检测
满足设计及规范要求
超声波或其他方法：每桩 检查
检查
格率
平整度
桩顶面应平整
3m直尺或目测：检查桩顶 检查
面是平整
格率
2 桩顶面
施工接缝
桩柱连接处应平顺且 无局部修补。
目测：检查桩柱连接处是 检查 否平顺且有无局部修补。 格率
外观缺陷扣分
不合格记录
扣分标准
承包单位： 监理单位：
工程名称 桩号及工程部位
高速公路工程项目
挖孔桩外观鉴定检查记录表
合同号： 编 号：
外观记录表8.5.3
施工日期
年月日
检验日期
年月日
基本 1、无破损检测桩的质量有缺陷，但经设计单位确认仍可用时，应减3分。2、桩顶面应平整，桩柱连接处应平顺且无局部修补，不符合要求时减1~3分。 要求
基桩完整性试验检测记录表(超声波法)
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
平面
布置图
检测：复核：日期：
XXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司
桩基完整性试验检测记录表（超声波法）
第页，共页
项目名称
桥梁名称
检测依据
JGJ 106-2003、JGJ/T F81-2004
检测仪器/编号
超声波仪/Z01
桩号
测点布置图
距离
桩号
测点布置图
距离
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1ห้องสมุดไป่ตู้3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
平面
布置图
检测：复核：日期：
XXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司
桩基完整性试验检测记录表（超声波法）
第页，共页
项目名称
桥梁名称
检测依据
JGJ 106-2003、JGJ/T F81-2004
检测仪器/编号
超声波仪/Z01
桩号
测点布置图
距离
桩号
测点布置图
距离
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1ห้องสมุดไป่ตู้3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
1-2：
1-3：
2-3：
1-4：
2-4：
3-4：
桩号：
实测桩长：
文件名称：
检测日期：
桩基成桩检查记录表
桩基编号
设计桩顶高程(m)
成桩桩顶高程(m)
中心位置
横
设计
m
实测
m
顺桥偏差
mm
允许值
mm
纵
设计
m
实测
m
横桥偏差
mm
允许值
mm
桩头直径(m)
设计
m
实测
m
偏差
mm
桩头凿除高度
cm
接桩长度
cm
最小保护层
cm
有无露筋及处理方法
混凝土外观检查
护筒底层地质情况
图示
序号
日期
检测单位
检测方法
检测结论
自检意见
监理意见
桩基成桩检查记录表
JTG/T F50-2011公路桥涵施工技术规范
项目名称
沈阳至海口国家高速公路水口至白沙段改扩建工程
施工单位中铁十二局集团有限公司
施工日期
合同段
T2
监理单位陕西高速公路工程咨询有限公
司
单位测日期
分部工程
工程部位
分项工程
桩号范围
结构物名称
墩(台)号
原始记录本
表号
册号
页码
序号
施工员:桥梁工程师:质检工程师:监理工程师:
设计桩顶高程(m)
成桩桩顶高程(m)
中心位置
横
设计
m
实测
m
顺桥偏差
mm
允许值
mm
纵
设计
m
实测
m
横桥偏差
mm
允许值
mm
桩头直径(m)
设计
m
实测
m
偏差
mm
桩头凿除高度
cm
接桩长度
cm
最小保护层
cm
有无露筋及处理方法
混凝土外观检查
护筒底层地质情况
图示
序号
日期
检测单位
检测方法
检测结论
自检意见
监理意见
桩基成桩检查记录表
JTG/T F50-2011公路桥涵施工技术规范
项目名称
沈阳至海口国家高速公路水口至白沙段改扩建工程
施工单位中铁十二局集团有限公司
施工日期
合同段
T2
监理单位陕西高速公路工程咨询有限公
司
单位测日期
分部工程
工程部位
分项工程
桩号范围
结构物名称
墩(台)号
原始记录本
表号
册号
页码
序号
施工员:桥梁工程师:质检工程师:监理工程师:
桩基验孔检查记录表
（扩
底直 径）
孔深H1
平井口桩深 H2
纠正皮尺误差后数据 检 查 备注 桩顶到锅 桩顶到锅 桩长H＝H3 桩长H＝H3 平引线桩孔 平井口桩深 底H3=H1 底H3=H1 日 （砖护壁量） H2 深H1 －hb －hb －600 －600 期 9400 8600 9150 8300 8800 9000 9300 8900 9200 8800 9000 8600 8600 9050 9050 9150 8650 8700 8500 9600 9600 8950 8900 8100 9200 9550 9500 8700 8300 9150 8350 9150 8300 8500 8650 9100 8700 9000 8600 8800 8400 8400 8850 8850 8950 8450 8500 8300 9300 9350 8650 8650 7950 8950 9300 9200 8400 8050 19 22 21 24 22 22 22 17 17 20 19 18 18 18 19 18 18 18 20 21 21 18 18 18 20 21 20 18 18 9550 8820 9370 8520 9020 9220 9520 9120 9420 9020 9220 8820 8820 9270 9270 9370 8870 8920 8720 9750 9750 9170 9120 8320 9420 9700 9650 8920 8520 10050 9320 10000 9020 9900 10100 10250 10050 10300 10100 10150 9600 9650 9950 9950 9950 9370 9520 9420 10350 10350 9750 9550 9020 9950 10250 10300 9370 9070 8950 8220 8770 7920 8420 8620 8920 8520 8820 8420 8620 8220 8220 8670 8670 8770 8270 8320 8120 9150 9150 8570 8520 7720 8820 9100 9050 8320 7920 8700 7970 8770 7920 8120 8270 8720 8320 8620 8220 8420 8020 8020 8470 8470 8570 8070 8120 7920 8850 8900 8270 8270 7570 8570 8850 8750 8020 7670
底直 径）
孔深H1
平井口桩深 H2
纠正皮尺误差后数据 检 查 备注 桩顶到锅 桩顶到锅 桩长H＝H3 桩长H＝H3 平引线桩孔 平井口桩深 底H3=H1 底H3=H1 日 （砖护壁量） H2 深H1 －hb －hb －600 －600 期 9400 8600 9150 8300 8800 9000 9300 8900 9200 8800 9000 8600 8600 9050 9050 9150 8650 8700 8500 9600 9600 8950 8900 8100 9200 9550 9500 8700 8300 9150 8350 9150 8300 8500 8650 9100 8700 9000 8600 8800 8400 8400 8850 8850 8950 8450 8500 8300 9300 9350 8650 8650 7950 8950 9300 9200 8400 8050 19 22 21 24 22 22 22 17 17 20 19 18 18 18 19 18 18 18 20 21 21 18 18 18 20 21 20 18 18 9550 8820 9370 8520 9020 9220 9520 9120 9420 9020 9220 8820 8820 9270 9270 9370 8870 8920 8720 9750 9750 9170 9120 8320 9420 9700 9650 8920 8520 10050 9320 10000 9020 9900 10100 10250 10050 10300 10100 10150 9600 9650 9950 9950 9950 9370 9520 9420 10350 10350 9750 9550 9020 9950 10250 10300 9370 9070 8950 8220 8770 7920 8420 8620 8920 8520 8820 8420 8620 8220 8220 8670 8670 8770 8270 8320 8120 9150 9150 8570 8520 7720 8820 9100 9050 8320 7920 8700 7970 8770 7920 8120 8270 8720 8320 8620 8220 8420 8020 8020 8470 8470 8570 8070 8120 7920 8850 8900 8270 8270 7570 8570 8850 8750 8020 7670
桩基放样检查记录表
桩基桩位放样检查记录表
页码 共 页 公路桥涵施工技术规范 编号
项目名称
施工单位施工Biblioteka 期合 同 段监理单位
单位工程
检验单位
检测日期
分部工程
工 程部位
分项工程
桩号范围
桥梁名称
墩（台）号
桩基编号
路线方位角
桥梁交角
设计桩 径（m）
设计桩尖标高（m）
设计桩顶标高（m）
施工水位（m）
施工控制水位（m）
实测水位（m）
护筒 类型
（m）
顶标高（m）
埋深（m）
长度（m）
中心位置
X
设计（m）
实测（m）
顺桥偏差（mm）
允许值（mm）
Y
设计（m）
实测（m）
横桥偏差(mm)
允许值（mm）
中心地面标
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
护筒地层
地质情况
控
制
桩
位
置
及
坐
标
图
示
测量放线编号：
测站点编号：
X=
Y=
后视点编号
X=
Y=
自检意见
监理意见
测量： 测量工程师： 质检工程师： 监理工程师：
页码 共 页 公路桥涵施工技术规范 编号
项目名称
施工单位施工Biblioteka 期合 同 段监理单位
单位工程
检验单位
检测日期
分部工程
工 程部位
分项工程
桩号范围
桥梁名称
墩（台）号
桩基编号
路线方位角
桥梁交角
设计桩 径（m）
设计桩尖标高（m）
设计桩顶标高（m）
施工水位（m）
施工控制水位（m）
实测水位（m）
护筒 类型
（m）
顶标高（m）
埋深（m）
长度（m）
中心位置
X
设计（m）
实测（m）
顺桥偏差（mm）
允许值（mm）
Y
设计（m）
实测（m）
横桥偏差(mm)
允许值（mm）
中心地面标
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
护筒地层
地质情况
控
制
桩
位
置
及
坐
标
图
示
测量放线编号：
测站点编号：
X=
Y=
后视点编号
X=
Y=
自检意见
监理意见
测量： 测量工程师： 质检工程师： 监理工程师：
水利工程堤顶道路里程碑、百米桩、警示桩评定表及说明
里程碑、百米桩、示警桩单元工程
施工质量验收评定表填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：
1.本填表说明适用于里程碑、百米桩、警示桩单元工程施工质量验收评定表填写。
2.单元工程划分：所在的道路分部工程中全部里程碑、百米桩、示警桩制安各划分为一个单元工程。
单元工程量填写桩个数。
3.各检验项目的质量标准详见表，检验方法及检验数量按下表的要求进行填写：
4.本单元工程施工质量验收评定应提交下列资料：
（1）施工单位应提交单元工程施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，验收评定的检测资料，原材料与各项实体检验项目的检测记录资料。
（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5. 单元工程质量标准。
（1）合格标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合设计要求。
2）一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。
（2）优良标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL 634-2012的要求。
2）一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。
里程碑、百米桩、示警桩单元工程施工质量评定表。
预制桩检查记录表
公路
预制桩检查记录表
施工单位：
监理单位：
编 号：
里程桩号：
工程部位：
分项工程名称：
所属分部工程名称：
基 本 1、混凝土桩所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、钢管桩的材料 要 求 规格、外形尺寸和防护应符合设计和施工技术规范的要求。3、桩的接头质量应符合设计要求。
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合格率 (%)
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2
长 度（mm）
±50
尺量：每桩检查
横截
桩的边长
±5
实 测
3
面 空心桩空心（管芯）直
（mm
径
±5
尺量：每预制件检查2 个断面，检查10%
项
） 空心中心与桩中心偏差
±5
目 4 桩尖对桩的纵轴线（mm）
10
尺量：抽查10%
5
桩纵轴线弯曲矢高（mm）
0.1％桩长，且 沿桩长拉线量，取最
不大于20
大矢高：抽查10%
6
桩顶面与桩纵轴线 倾斜偏差（mm）
0.1％桩径或边 长，且不大于3
角尺：抽检10%
7
接桩的接头平面与 桩轴平面垂直度
0.5%
角尺：抽检20%
检查意见：
监理工程师意见：
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
Байду номын сангаас
年月日
预制桩检查记录表
施工单位：
监理单位：
编 号：
里程桩号：
工程部位：
分项工程名称：
所属分部工程名称：
基 本 1、混凝土桩所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、钢管桩的材料 要 求 规格、外形尺寸和防护应符合设计和施工技术规范的要求。3、桩的接头质量应符合设计要求。
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合格率 (%)
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2
长 度（mm）
±50
尺量：每桩检查
横截
桩的边长
±5
实 测
3
面 空心桩空心（管芯）直
（mm
径
±5
尺量：每预制件检查2 个断面，检查10%
项
） 空心中心与桩中心偏差
±5
目 4 桩尖对桩的纵轴线（mm）
10
尺量：抽查10%
5
桩纵轴线弯曲矢高（mm）
0.1％桩长，且 沿桩长拉线量，取最
不大于20
大矢高：抽查10%
6
桩顶面与桩纵轴线 倾斜偏差（mm）
0.1％桩径或边 长，且不大于3
角尺：抽检10%
7
接桩的接头平面与 桩轴平面垂直度
0.5%
角尺：抽检20%
检查意见：
监理工程师意见：
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
Байду номын сангаас
年月日
6.交安工程检验表(8张)
5.2.6 交通安全设施工程表格
1、交通标志
交通标志安装质量检验表（ZJ－275）
2、路面标线
路面标线质量检验表（ZJ－276）
3、波形梁钢护栏
波形梁护栏质量检验表（ZJ－277）
4、混凝土护栏
混凝土护栏质量检验表（ZJ－278）
5、突起路标
突起路标质量检验表（ZJ－280）
6、轮廓标
轮廓标质量检验表（ZJ－281）
7、其他
里程碑和百米桩质量检验表
避险车道质量检验表
施工单位：合同号：
施工单位：合同号：
波形梁钢护栏质量检验表施工单位：合同号：
混凝土护栏质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：ZJ-278-□□-□□□□□□□－□□
突起路标质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：ZJ-280-□□-□□□□□□□－□□
轮廓标质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：ZJ-280-□□-□□□□□□□－□□
里程碑和百米桩质量检验表
施工单位：合同号：监理单位：编号：
避险车道质量检验表
施工单位：合同号：监理单位：编号：。
#桩位偏差验收记录表
专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）项目技术负责人：施工员：专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）桩位验收报验申请表隐蔽工程验收记录。
基桩(地基)检测现场检查记录表
日期：
注：本表一式三份，由建设（监理）单位组织填写，完成后一份交给检测单位作为检测报告监督登记的备案资料，一份交给质监机构作为质监员的监督档案资料，一份作为建设（监理）单位存档资料。
附件8：
基桩（地基）检测现场检查记录表
工程名称
检测通知书编号
建设单位
施工单位
监理单位
检测单位
工程概况
工程桩总数
根
检测方法
检测数量
根
地基总面积
m2
检测方法
检测点数
点
现场主要检测人员签名
主要检测仪器设备名称
上岗证号
出厂编号
本次完成检测内容
检测单位进场是否及时
□及时□一般□不及时
检测单位工作作风是否公正廉洁
□较Байду номын сангаас□一般□较差
检测人员是否有佩戴上岗证
□是□否
检测人员是否有佩戴安全帽等安全防护措施
□是□否
静载检测是否使用预制块和自动记录仪
□是□否
静载检测过程是否符合规范要求
□是□否
现场检测数量、位置与检测方案是否相符
□是□否
检测过程是否存在异常情况
□是□否
其他情况说明：
建设单位签名（盖章）：
监理单位签名（盖章）：
注：本表一式三份，由建设（监理）单位组织填写，完成后一份交给检测单位作为检测报告监督登记的备案资料，一份交给质监机构作为质监员的监督档案资料，一份作为建设（监理）单位存档资料。
附件8：
基桩（地基）检测现场检查记录表
工程名称
检测通知书编号
建设单位
施工单位
监理单位
检测单位
工程概况
工程桩总数
根
检测方法
检测数量
根
地基总面积
m2
检测方法
检测点数
点
现场主要检测人员签名
主要检测仪器设备名称
上岗证号
出厂编号
本次完成检测内容
检测单位进场是否及时
□及时□一般□不及时
检测单位工作作风是否公正廉洁
□较Байду номын сангаас□一般□较差
检测人员是否有佩戴上岗证
□是□否
检测人员是否有佩戴安全帽等安全防护措施
□是□否
静载检测是否使用预制块和自动记录仪
□是□否
静载检测过程是否符合规范要求
□是□否
现场检测数量、位置与检测方案是否相符
□是□否
检测过程是否存在异常情况
□是□否
其他情况说明：
建设单位签名（盖章）：
监理单位签名（盖章）：
18、钻孔灌注桩外观鉴定检查记录表 (外观记录表8.5.2)
高速公路工程项目
钻孔灌注桩外观鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位： 合同号： 编 号： 外观记录表8.5.2 工程名称 桩号及工程部位 施工日期 检验日期 年 年 月 月 日 日
基本 1、无破损检测桩的质量有缺陷，但经设计单位确认仍可用时，应减3分。2、桩顶面应平整，桩柱连接处应平顺且无局部修补，不符合要求时减1~3分。 要求 外观缺陷扣分 项次 检查项目 规定值或允许偏差值 检查方法 不合格记录 1 桩无破损检测 平整度 2 桩顶面 施工接缝 桩柱连接处应平顺且 无局部修补。 目测：检查桩柱连接处是 检查 否平顺且有无局部修补。 格率 4 根，合格 100 %。 4 根，不合格 0 根，合 0.5分/处 0 分 满足设计及规范要求 桩顶面应平整 超声波或其他方法：每桩 检查 检查 格率 3m直尺或目测：检查桩顶 检查 面是否平整 格率 4 根，合格 100 %。 4 根，合格 100 %。 4 4 根，不合格 根，不合格 0 0 根，合 根，合 扣分标准 3分/根 0.5分/处 0 分 扣分 0 分 扣分合计
检查人：
质检负责人：现场监理： Nhomakorabea专业监理：
钻孔灌注桩外观鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位： 合同号： 编 号： 外观记录表8.5.2 工程名称 桩号及工程部位 施工日期 检验日期 年 年 月 月 日 日
基本 1、无破损检测桩的质量有缺陷，但经设计单位确认仍可用时，应减3分。2、桩顶面应平整，桩柱连接处应平顺且无局部修补，不符合要求时减1~3分。 要求 外观缺陷扣分 项次 检查项目 规定值或允许偏差值 检查方法 不合格记录 1 桩无破损检测 平整度 2 桩顶面 施工接缝 桩柱连接处应平顺且 无局部修补。 目测：检查桩柱连接处是 检查 否平顺且有无局部修补。 格率 4 根，合格 100 %。 4 根，不合格 0 根，合 0.5分/处 0 分 满足设计及规范要求 桩顶面应平整 超声波或其他方法：每桩 检查 检查 格率 3m直尺或目测：检查桩顶 检查 面是否平整 格率 4 根，合格 100 %。 4 根，合格 100 %。 4 4 根，不合格 根，不合格 0 0 根，合 根，合 扣分标准 3分/根 0.5分/处 0 分 扣分 0 分 扣分合计
检查人：
质检负责人：现场监理： Nhomakorabea专业监理：