欣母沛治疗产后出血48例临床研究
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欣母沛联合缩宫素治疗产后出血摘要】目的:本次实验将探讨欣母沛联合缩宫素治疗产后出血的治疗效果。
方法:本次实验选取了2016年6月-2016年12月我院产后出血的50例剖宫产患者,随机分为对照组和观察组,每组25例患者。
对照组采用缩宫素治疗,观察组则在此基础上联合欣母沛共同治疗。
结果:观察组患者产后2小时平均出血量为(73.4±40.3)ml,对照组则为(210.6±50.2)ml,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
在不良反应的对比上,差异则无显著意义,并主要表现为头疼、恶心、腹泻、腹痛等。
结论:采用欣母沛联合缩宫素治疗产后出血效果显著,能够减少出血量,值得在临床过程中推广应用。
【关键词】欣母沛;缩宫素;产后出血;平均出血量;宫缩乏力【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)27-0107-02产后出血指胎儿分娩后的24小时内产妇失血量超过500ml,而剖宫产中则为失血量超过1000ml。
产后出血是分娩过程中相对严重的并发症之一,发病率占分娩总数的2%左右[1],也是导致产妇死亡的首要原因。
本次实验选取了2016年6月—2016年12月我院产后出血的50例剖宫产患者,1.资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2016年6月—2016年12月我院产后出血的50例剖宫产患者,随机分为对照组和观察组,每组25例产妇。
患者年龄在25~34岁之间,平均年龄为(28.6±4.2)岁,孕周为33~40周,平均孕周为(37.2±2.4)周,此外,胎盘前置患者12例、瘢痕子宫5例、羊水过多者4例。
与此同时,以排除患者严重心脑血管疾病、相关药物过敏的情况,在治疗上均得到了患者及家属的同意。
所有患者在年龄、孕周、高危因素等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法两组患者均进行麻醉,并使用连续的硬膜外麻醉。
探讨欣母沛用于产后出血治疗的临床效果观察摘要】目的:观察欣母沛在产后出血治疗过程中的临床效果。
方法:选择我院2015年1月~2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例,选择我院2015年1月~2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例,患者发生产后出血,且常规治疗无效时给予欣母沛250μg宫体或者臀部肌肉内深部注射,效果不佳时可间隔15~30min重复同一剂量注射,最多可注射8次。
如果药物使用达到最大剂量仍然无明显疗效,考虑给予宫腔纱布填塞或者切除子宫。
观察患者使用欣母沛后的临床疗效。
结果:34例产后出血患者28例显效,显效率为82.35%。
4例有效,有效率为11.76%。
2例多次重复注射无效后1例行纱布填塞子宫,1例手术切除子宫,无死亡病例,总有效率为94.12%。
结论:欣母沛在产后出血的临床应用中具有较好的临床疗效。
【关键词】欣母沛;产后出血;临床疗效【中图分类号】R714.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)21-0121-02产后出血是指孕妇在胎儿娩出后24h内的出血量超过500ml,是分娩期最严重的并发症之一,发生率在2~3%,在导致产妇死亡的四大原因中居于首位[1]。
子宫收缩乏力是导致产后出血的首要因素,既往临床常规应用缩宫素进行治疗,但是因此出现软产道裂伤等并发症的发生率比较高[2]。
近年来我院使用欣母沛对宫缩乏力引发的产后出血进行治疗,取得了良好疗效,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 患者选择选择我院2015年1月~2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例,年龄22~39岁,平均年龄(27.82±3.53)岁,初产妇22例,经产妇12例,孕周38~41周,平均孕周(29.81±0.54)周。
其中阴道生产19例,剖腹产15例。
所有患者产后24h内出血量均超过500ml,常规止血方案无效,无严重的心、肝、肾等系统疾病,无相关药物过敏史,无药物使用禁忌症。
欣母沛治疗产后出血的临床效果研究摘要:目的探究欣母沛治疗产后出血的临床效果。
方法选取2017年9月-2019年2月来我院进行妊娠期分娩并伴有产后出血的患者116例,根据患者自身的意愿将其分为两组即对照组与研究组,各58例患者。
对照组采用常规性的临床治疗措施,研究组在对照组基础上应用欣母沛进行产后出血治疗。
结果研究组患者治疗后的产后2h出血量、产后24h出血量以及产后出血率三项指标均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论本次研究主要探讨欣母沛治疗产后出血的临床效果,已取得较为显著的临床疗效,欣母沛不仅能显著减少患者产后出血量以及降低患者其他临床并发症的发生率,而且在临床治疗中运用安全性较高。
关键词:欣母沛;产后出血;临床效果;不良反应在临床中产妇分娩后出血是目前妇产科较为常见且比较严重并发症,更是导致产后出血患者致死率高的主要因素,并且产后出血的发生概率占妊娠分娩总数的3%左右,在其中宫缩乏力是产后出血的主要影响因素,并且半数以上的患者均在2h内发生产后出血的症状[1]。
关于如何在临床中对产后出血进行有效地预防以及控制,仍然是妇产科医务医护人员探讨的重要课题,因此对降低产后出血的发生率是极其必要的,并具有重要的研究意义。
根据相关的文献,欣母沛即卡前列素氨丁三醇注射液具有治疗宫缩乏力造成的产后出血的显著功效。
在当前的临床治疗中,增强患者宫缩的主要手段是对子宫进行有效的按摩或者采用催产素等常规药物进行防治,此种常规手段的临床疗效欠佳,并且需要采用髂内动脉结扎术以及切除子宫等措施进行治疗[2]。
本次研究主要针对欣母沛治疗产后出血的临床效果进行探讨,已经取得较为显著的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月-2019年2月来我院进行妊娠期分娩并伴有产后出血的患者116例,根据患者自身的意愿将其分为两组即对照组与研究组,各58例患者。
欣母沛治疗产后出血的时机选择研究产后出血是产后并发症中最常见的一种,产后出血的严重程度直接影响产妇的生命及健康,同时也会影响婴儿的健康。
因此,对于产后出血的治疗应该高度重视。
本文旨在探讨欣母沛治疗产后出血时的时机选择问题。
一、欣母沛治疗概述欣母沛是一种含有人体纤维蛋白原、红血球、血小板、白蛋白等成分的补血产品,广泛适用于剖宫产、顺产、早产儿及新生儿溶血等治疗。
通过输入欣母沛,可以迅速增加孕产妇的血容量,提高血红蛋白、红细胞及血小板水平,从而达到补血的目的,有效预防产后出血等并发症的发生。
根据不同的临床需要,欣母沛的应用时机可能存在差异。
对于产后出血患者,一般建议采取早期用药的策略。
如在分娩后1~2小时内,产妇常常处于高危状态,在这时使用欣母沛可以迅速增加其血容量,加速卵巢、子宫等器官的恢复,从而有效减少产后出血的发生率。
同时,对于产后出血患者,如果在分娩后3小时还未止血,应尽快应用欣母沛进行治疗。
此时,产妇的出血量较大,造成了严重的失血症状,欣母沛的快速补充有助于迅速止血,同时防止失血导致的休克等危险情况。
另外,对于一些缺氧、先天性心脏病等胎儿,在分娩后可能会出现意外情况,此时也需要进行欣母沛的补充治疗。
在这些情况下,建议在产妇安全的情况下,尽快使用欣母沛进行治疗,以避免个体差异及其他因素对患者和胎儿的影响。
1. 快速补血:欣母沛针对孕产妇的血液容量及质量特点,补血效果显著,能够迅速补充患者的失血量,提高患者的血容量及质量。
2. 成分更接近人体:欣母沛主要是通过输入人体纤维蛋白原、红血球、血小板、白蛋白等成分来进行治疗的,这些成分更加接近人体,不会过度刺激患者的免疫系统等,具有更强的生物相容性和安全性。
3. 安全有效:欣母沛经过多年的临床应用验证,具有较高的安全性和治疗效果。
在治疗产后出血患者时,能够快速止血、提高血容量及质量,有效避免危险情况的发生。
四、结论欣母沛是一种安全有效的补血产品,对于产后出血患者在不同的时期都具有不同的作用。
临床研究中外健康文摘2008年4,q第5卷第4期W or l d H eal t h D i ges t M e di cal Per i o di cal 成功能下降,血清C H E活力下降,是肝脏病变后唯一下降的酶C H E、G G T/A L T常见于肝癌疾病.(脂肪肝时随A L T和G G T的增高,C H E可增高),可反应肝脏贮备能力;C H E活力的降低程度与病情的严重程度一致,对于鉴别急性肝炎和慢性肝炎活动性肝炎有一定帮助;尤其在肝硬化时,随着纤维化程度的加重,A L T变化无规律,C H E逐渐下降,C H E 与肝纤维化存在一定相关性,C H E活性明显降低.测定C H E活力比测定A L T活力更有意义.本文肝癌时血清C H E降低比较明显。
与肝实质受损有直接关系。
由于肝癌,肝转移癌组A L T.G G T.C H E的变化,本文G G T、G G T/CH E、G G T/A L T均显著与正常对照组不同。
G G T 升高,C H E降低,G G T/C H E与正常对照比较升高,约为50倍左右.肝硬化、重症肝炎时G G T升高不如肝癌明显,为轻中度升高,A L T升高程度与肝癌比较无明显差异,C H E降低不如肝癌明显,G G T/C H E、G G T/A LT也显著高于正常对照组(P< 0.01)。
但升高程度不如肝癌。
慢性活动性肝炎、急性黄疸性肝炎时,肝细胞损伤程度较轻,仅A L T、G G T轻度升高,G G T/C H E、G G T/A L T与正常对照比较无统计学意义。
结石性胆囊炎、胆石症病变在胆道及胆囊,未累及肝实质,与肝癌不同的是A L T、C H E无异常变化,仅G G T中度升高,G G T/C H E、G G T/A LT与正常对照比较差异无明显意义。
本文结果表明血清G G T及G G T/CH E、G G T/A L T的实验室测定结果对鉴别肝癌及肝胆良性疾病具有一定价值。
2021年1月第7卷第3期No.3 Issue, Vol.7, January, 2021智慧健康Smart Healthcare179D0l:10.19335/ki.2096-1219.2021.3.060 •健康科竽•现代药学与健康欣母沛治疗产后出血的临床研究林岩峰(庄河市妇幼保健计划生育服务中心,辽宁大连116400)摘要:目的探析产后出血应用欣母沛治疗效果。
方法抽取2019年5月至2020年5月我院收治的产后出 血患者80例入组,以抽签法分组,对照组40例采用宫缩素治疗,观察组40例采用欣母沛治疗,对比两组治疗 效果。
结果观察组有效率高于对照组,观察组产后出血率低于对照组,观察组产后2h、24h的出血量低于 对照组,/><0.05,可见明显差异。
结论产后出血应用欣母沛治疗,具有良好止血效果,可推广。
关键词:产后出血;欣母沛;治疗本文引用格式:林岩峰.欣母沛治疗产后出血的临床研究[J].智慧健康,2021,7(3):179-181.Clinical Study on Hemabate in Treatment of Postpartum HemorrhageLIN Yan-feng(Zhuanghe Maternal and Child Health and Family Planning Service Center, Dalian, Liaoning, 116400) ABSTRACT:Objective to explore therapeutic effect of hemabate on postpartum hemorrhage. Methods We chose 80 patients with postpartum hemorrhage admitted to our hospital from May 2019 to May 2020, divided them into two groups by lottery. 40 patients in control group were treated with oxytocin, and40 patients in observation group were treated with hemabate. Compared treatment effect of two groups.Results effective rate of observation group was higher than control group. Postpartum hemorrhage rate of observation group was lower than control group. Bleeding volume of observation group at 2h and 24h was lower than control group, P<0.05, showing significant difference. Conclusion hemabate can achieve good hemostatic effect in treatment of postpartum hemorrhage, which can be promoted.KEYWORDS: Postpartum hemorrhage; Hemabate; Treatment〇引言产后出血是产妇分娩后常见并发症,若出血 量过多,也会导致产妇因大出血死亡。
欣母沛辅助治疗产后出血的临床疗效分析【摘要】目的观察欣母沛辅助治疗产后出血的临床效果。
方法回顾性分析我院自2007年3月——2009年12月收治的138例产后出血患者,分为观察组(欣母沛辅助治疗组)65例和对照组(常规治疗组)73例,比较两组患者的治疗效果。
结果观察组总有效率为98.5%,对照组总有效率为91.8%,两组比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均给予有节律地按摩子宫,同时肌注催产素10u,麦角新碱0.2mg,然后催产素10-30u加入10%葡萄糖液500ml 内静脉滴注。
观察组在以上治疗的基础上加用欣母沛0.25mg进行宫体、宫颈或臀部肌肉的深部注射。
对以上治疗方法仍无效者及时给予手术治疗。
1.3观察指标比较两组患者产后不同时间段的出血量及手术率,观察治疗过程中两组患者的不良反应情况。
1.4统计学方法本组数据采用spss13.0统计学软件进行处理,计量资料采用χ±s表示,组间进行t检验,计数资料采用卡方检验,均以p<0.05为有统计学意义。
2结果2.1产后2h、12h及24h出血量比较见表1。
由表1可以看出,观察组产后2h、12h及24h出血量与对照组比较有统计学差异(p<0.05),其中12h及24h出血量与对照组比较差异显著(p<0.01)。
2.2治疗效果及手术率观察组65例患者经以上方法成功止血64例,总有效率为98.5%,1例止血无效转外科手术治疗,手术率为1.5%;对照组73例患者经以上方法成功止血67例,总有效率为91.8%,6例止血无效转外科手术治疗,手术率为8.2%。
两组比较差异显著(p<0.01),具有统计学意义。
2.3不良反应观察组出现恶心呕吐3例,面部潮红1例,不良反应发生率为6.2%,但症状均较轻微,多为一过性反应,不需治疗。
对照组无明显不良反应发生。
3讨论产后大出血是产科最常见的并发症之一,是孕产妇死亡的主要原因。
欣母沛治疗产后出血的时机选择研究【摘要】欣母沛是一种有效治疗产后出血的药物,本研究旨在探讨该药物的治疗时机选择。
通过分析欣母沛的药理作用、产后出血的危害、欣母沛治疗产后出血的机制以及临床研究方法,我们得出结论:欣母沛是治疗产后出血的有效药物,而最佳治疗时机应在产后立即使用。
这一结论有助于指导临床医生更好地选择治疗时机,提高治疗效果。
仍然需要进一步深入研究以完善欣母沛在治疗产后出血中的应用,为未来的临床实践提供更为可靠的依据。
【关键词】欣母沛、产后出血、药理作用、危害、机制、时机选择、临床研究方法、有效药物、最佳时机、研究展望1. 引言1.1 研究背景产后出血是产妇在分娩后24小时内失血超过500毫升的情况,是妇产科急诊的常见病症之一,也是妇产科死亡的主要原因之一。
据统计,全球每年有超过50万名女性因产后出血而死亡,其中大部分死亡病例发生在发展中国家。
产后出血的发生不仅会对产妇的身体健康造成威胁,还会对家庭和社会产生严重影响。
本研究旨在探讨欣母沛治疗产后出血的最佳时机,为临床医生提供科学依据,提高治疗效果,减少并发症发生率,降低产后出血导致的死亡率。
希望通过本研究的开展,可以为产后出血的治疗提供新思路和方法,促进妇产科医疗水平的不断提高。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨欣母沛治疗产后出血的最佳时机选择,通过分析欣母沛的药理作用、产后出血的危害以及欣母沛治疗产后出血的机制,来确定最合适的治疗时间窗口。
通过临床研究方法的应用,收集大量数据并进行分析,以验证欣母沛在不同时机治疗产后出血的有效性和安全性。
研究旨在为临床医生提供科学依据,提高治疗效果和预防产后出血相关并发症的发生,为产后妇女的健康保驾护航。
希望通过本研究的深入探讨,为更好地指导临床实践提供理论支持,推动欣母沛在产后出血治疗中的应用和推广,为妇女健康保驾护航。
1.3 研究意义1. 指导临床实践:通过研究欣母沛治疗产后出血的时机选择,可以为临床医生提供更加明确的用药指导,帮助他们更好地预防和处理产后出血的情况。
欣母沛治疗产后出血48例临床研究
(作者:________ 单位:___________ 邮编:___________ )
【摘要】目的观察欣母沛治疗宫缩乏力所致产后出血的临床
疗效。
方法对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法(如按摩子宫、
缩宫素、葡萄糖酸钙、米索前列醇应用等)治疗无效后,采用欣母沛宫体或宫颈注射,必要时可间隔15分钟后重复使用。
结果48名患者中,37例显效,8例有效,有效率93.75%,无效3例。
结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,能有效防止产后出血的加重,但应明确诊断,尽早使用。
【关键词】欣母沛产后出血宫缩乏力
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。
产后出血发生的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力性产后出血居首位,占产后出血总数的70%-80 %。
如果
能及时有效采取治疗措施,对减少产后出血量可能达到事半功倍的效果。
目前临床上多使用按摩子宫、缩宫素、麦角新碱及米索前列醇等药物来加强子宫收缩防治产后出血的发生,但有些药物对部分人无效或有
禁忌症,而只能采用宫腔填塞纱条、髂内动脉结扎术、子宫动脉栓塞术甚至行全子宫切除术,给产妇带来了极大的身心痛苦。
本研究采用欣母沛(Hemabate,氨丁卡前列素注射液)治疗48例因宫缩乏力导致的产后出血,取得了良好的效果。
现报道如下。
1资料与方法
1.1 研究对象
所有研究对象为2010年7月-2011年6月期间在南京市妇幼保
健院产科住院分娩,因宫缩乏力导致产后出血的产妇48例,其中巨大儿10例,妊娠高血压综合征8例,羊水过多9例,双胎妊娠12例, 前置胎盘5例,糖尿病2例,疤痕子宫2例;早期产后出血43例,晚期产后出血5例,初产妇36例,经产妇12例;年龄23—34岁,平均年龄28岁;孕周37+2到41+3周;剖宫产38例,生理产10例。
所有孕妇均无肝病、血液系统等疾病,术中排除子宫切口裂伤、胎盘粘连等。
1.2 研究方法
1.2.1 药物
欣母沛(Hemabate,氨丁卡前列素注射液1mL)由美国法玛西亚普强(中国)公司提供。
在常规方法治疗无效时用欣母沛宫体注射38例, 宫颈注射10例。
1.2.2 注射方法
①宫体注射。
生理产时出血:常规消毒后,在脐下2-3横指腹壁处进针达宫体,回抽无回血后注入欣母沛250ug于子宫肌层;剖宫产术时直接宫体注射;②宫颈注射。
扩阴器暴露宫颈后,在宫颈2点和
11点处回抽无血后分别注人一半剂量欣母沛;③深部肌肉注射。
欣母沛常用剂量为250ug,必要时可重复使用,每次需间隔15分钟以上,最大量不超过2mg
1.3 观察内容
观察出血量,产后出血量的测定(包括剖宫产及生理产)一般采用容积法十称重法+ 面积法十目测法相结合[1]。
常用测量方法:①容积法:通常接产时于胎儿娩出后将一接血盆垫于产妇臀下,收集血液,以量杯测量血量。
②称重法:产前将产妇预备的敷料称重,产后将被血浸湿的敷料再称重,两者的重量差除以 1.05 (血的比重)既得到出血的毫升数,如1g=1/1.05=0.952mL。
③面积法:事先以100ml血液浸湿不同厚度的敷料,得出不同的污染面积,以此为标准,估计实际出血量。
以上3种方法简单易行,再结合目测法,能帮助正确估计产后出血量。
一次注射欣母沛后10分钟内子宫明显收缩,阴道出血显著减少,为显效;15分钟后再次注射欣母沛,半小时内子宫收缩好,阴道出血量明显减少,为有效;反复多次使用欣母沛,子宫仍不收缩,为无效。
2结果
2.1 治疗效果
欣母沛单次或重复注射后,37例阴道出血立即减少,有显效,占77.1%;8例30分钟内出血减少,占16.7%,总有效率达93.75%。
3 例无效,占6.2%。
一例前置胎盘出现凝血功能障碍,行次全子宫切除手术,两例行子宫动脉栓塞后好转(一例为疤痕子宫,一例为产间
发热、绒毛膜羊膜炎)。
2.2 疗效与药物剂量的关系
45 例有效者中,38例用250ug即有显效,7例用500ug后,阴道出血减少。
3例无效者,2例用500ug,另1例用750ug。
2.3 疗效与出血量的关系
出血量在500—1000毫升者共34例;1000-2000毫升的11例;无效的3例出血量均大于2000毫升。
2.4 畐阪应
48 例患者中有5例出现一过性头痛、颜面潮红,有1例出现发热,有1例出现腹泻、恶心呕吐,有2例血压升高,血压升高主要为舒张压升高,经降压、解痉、镇静治疗后,一般在24h后可缓解、消失,无需特殊治疗。
3 讨论
产后出血是分娩期严重并发症,其发病率占分娩总数的2%-3%由于分娩时收集和测量失血量有一定难度,估计失血量偏少,实际发
病率更高。
[2]且随着目前剖宫产率的上升而逐渐升高。
而能否及早
预防和做出判断,迅速采取有效措施直接关系到抢救的成败及产妇的预后。
当存在宫缩乏力高危因素时,如果能选择一个有效、安全、简单的预防产后出血的措施,对减少产后出血可起到事半功倍的效果,目前治疗产后出血的方法为主要有按摩子宫,药物治疗,缝扎子宫动脉上行支、骼内动脉结扎术,子宫血管栓塞介人疗法,以及行子宫切除术。
子宫切除后及缝扎子宫动脉上行支、骼内动脉结扎术,导致卵
巢血运减少,子宫雌孕激素受体消失,子宫和卵巢轴间的平衡紊乱。
且子宫切除后丧失生育功能,部分患者性功能减退,提早进入更年期,严重影响生活质量。
近年来开展子宫血管栓塞介入法治疗产后出血,为产后出血又提供了一种新的止血方法,但它要求较高,需一定的设备和培训技能,且费用高,还未在各级医院广泛开展。
2006年美国妇产科学会(ACOG在关于产后出血的公报中指出,产后出血治疗的一
线药物为缩宫素、麦角新碱和前列腺索制剂和米索前列醇[3]。
缩宫
素在体内半衰期短,缩宫素仅能刺激子宫上段收缩。
且当受体位点饱和后,增加药物剂量不起收缩作用。
大剂量的缩宫素还可导致水中毒[4]。
麦角新碱的效果优于缩宫素,在使子宫上、下段产生收缩的同时也使血管平滑肌收缩,发生高血压的几率增加,禁用于高血压和心脏病患者,我国目前已停止生产。
前列腺素是一系列广泛存在体内的不饱和脂肪酸,对血管、支气管、子宫和胃肠平滑肌舒缩都有作用,内源性前列腺素对各期妊娠子宫均有收缩作用。
在治疗产后出血时,它通过增加子宫
平滑肌张力,使子宫内压力增高,宫腔开放的血窦和血管迅速闭合,从而达到止血目的。
欣母沛优于前列腺素,它是含有天然前列腺素F2a的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,是天然是天然PGF2a的合成类似物,与传统的前列腺素类物质比较,欣母沛的15-羟基用甲基取代后,可对抗15-羟脱氢酶对它的灭活作用,使半衰期延长,生物活性增强,从而使用药剂量明显减少,胃肠道不良反应显著减轻,具有强而持久的刺激子宫平滑肌收缩的作用,并可软化和扩张宫颈,临床上可用于终止妊娠及治疗由于子宫收缩乏力导
致的顽固性产后出血。
欣母沛的使用禁忌症为哮喘,相对禁忌症为肝、肾和心脏疾患。
副反应常见的有呼吸急促、低热、腹泻、呕吐、心悸等,这可能与它对平滑肌的收缩有关。
1986年在美国首次用于临床。
目前已在国内应用于中期流产和治疗难治性的产后出血。
近年来,国内外诸多文献报道前列腺素制剂用于治疗产后出血均取得了成功。
Dildy等报道Merrikay对12个医疗机构,237人应用欣母沛的情况统计得出其有效率为94.9%,最大使用剂量为1250ug, 97%勺患者用250到500ug[5]。
我们的研究显示:48例对常规止血方法无效患者,加用欣母沛后,45例有效,有效率为93.75%。
无效的三例分别为:一例前置胎盘出现凝血功能障碍,行次全子宫切除手术,一例为疤痕子宫,一例为产间发热、绒毛膜羊膜炎,行子宫动脉栓塞后好转。
因此我们认为欣母沛治疗宫缩乏力导致的产后出血效果明显。
当孕妇存在巨大儿、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、羊水过多等极易发生宫缩乏力性产后出血的危险因素时,在应用缩宫素、葡萄糖酸钙和
米索前列醇无效后,应考虑使用欣母沛。
多次重复使用无效时,仍应考虑子宫动脉栓塞或手术治疗。
综上所述,欣母沛可用于常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者,它具有安全、高效、迅速、方便等优点,但由于欣母沛价钱较昂贵,不主张常规用药。
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