急危重症抢救的护理配合
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如何做好急诊抢救中的护理配合?医院急诊科属于急危重症患者最集中以及抢救任务最重的科室。
常规情况下,急危重症患者发病都非常急,而且病情非常危重,基本上都是一进入急诊科室就立即开始抢救。
从临床实践工作可以发现,之所以急危重症患者可以抢救成功,主要原因还是全体医护人员团结协作,争分夺秒,并在正确时间段采取有效措施而共同努力的结果。
所以,在急诊抢救当中应该怎样保障患者安全,强化急救效果,还需要全部医护人员做好护理配合工作。
下面,就跟随小编来了解一下急诊抢救护理配合都有哪些。
一、做好急救前准备工作配合在对患者进行完评估工作之后,护士要按照要求配合医生完成后续急救处理工作,常规的急救措施主要包括给患者选择合理舒适的体位摆放,然后建立静脉通路,保障循环功能正常运行,检查患者气道是否通畅,以此来保障呼吸功能正常,对中枢神经系统功能进行维持。
要松解掉受伤患者的衣服,辅助进行电除颤、心电图检查工作,按照病症做好诊治处理,比如伤口止血、止痛或者是包扎等。
二、配合医生,引导患者采取正确急救体位休克患者:体位要取平卧位,将患者的头部、胸部抬高,保障患者呼吸系统通畅,改善通气;结合实际情况适当抬高患者下部肢体,帮助静脉血回流,以此来增加心脏血液输出量。
昏迷患者:要首选平卧位,然后将患者的头部偏向一侧,也可以取侧卧位,这样做的主要目的是防止分泌物或者呕吐物吸入到气管当中,引发窒息。
对于呼吸困难的患者,可以选择半坐卧位或者是端坐位,这样会最大限度地减少静脉回流,降低心脏负担,防止肺部淤血,另外要下移膈肌,增加肺活量,这样会帮助患者调整呼吸。
脑部受伤的患者:应该采取头高足低位,患者采取仰卧,然后将患者头部垫高二十到三十厘米左右,这样可以减轻颅内压力,防止脑水肿的发生。
猝死者:对患者采取复苏体位,也就是仰卧位,然后放置在硬地板或者是木板上,随即开始心肺复苏。
其他类型的患者:比如腹部疼痛的患者,应该将双膝弯曲至腹部前方,从而减轻腹部的张力,可以起到缓解疼痛的良好效果。
危重症患儿抢救时的医护配合
危重症患儿的抢救需要争分夺秒,医护配合是成功的基础,而强化制度管理,落实诊疗规范是密切医护配合的重要措施。
1.体现急诊意识
小儿疾病起病急,来势猛,发展快,病情重,常需紧急救治,把握抢救时机。
因此,体现急诊意识是关键,无论从规章制度、操作常规、抢救程序、人员配备、医疗仪器、药品供应,还是科室位置、布局设施,均要围绕“急”字进行严密安排,做到“稳、准、快”,力争分秒。
2.人员专业化
从事急救专业的医护人员应具有一定的基础理论、跨学科的专业知识、熟练的操作技能和技术水平、良好的心理素质和实践经验,同时还需要有救死扶伤的奉献精神。
3.抢救程序化
各种危重病抢救的诊疗常规均需统一抢救程序,规范操作流程,制定医护配合的抢救步骤。
各种技术操作应有严格的适应证和操作具体步骤,有充分的术前准备和术后监护措施。
笔者医院急救中心根据儿科急救的特点制定了心肺脑复苏、休克、脑水肿、气管插管、机械通气、呼吸道管理等抢救程序,见图1-1。
4.管理制度化
(1)设备仪器:
定人管理、定点放置、消毒备用、定期检查、合理保养。
①固定设备:监护仪、吸引器、输液装置等;②定点设备:插管用物、抢救车等随手可取;③移动设备:建立仪器房放置呼吸机、除颤仪、输液泵等;④消耗设备:各种导管。
(2)人员管理:
①工作人员:建立时间观念,工作程序化,急诊意识强;②患儿:入院时称体重、洗澡、更衣、紧急抢救(给氧、输液、插管等);③家属:无陪,建立探视制度,定期解答病情,联络通讯,谈话记录。
如何做好急诊抢救中的护理配合急诊科收治的患者多为病情比较紧急的患者,这类患者病情严重,进展较快,需要在最短的时间内接受有效治疗,才能提高治疗效果,挽救患者生命。
但是在实际的工作当中,往往由于护理操作不当,导致急救工作无法顺利进行,从而使得患者错失最佳的治疗时机,导致患者病情加重。
针对这种情况,需要不断提高急诊科护士的综合素质,以便可以在急诊抢救工作中更好地配合医生尽快完成抢救工作。
下面本文主要谈一谈如何做好急诊抢救中的护理配合工作。
一、优化护理配合流程要确保急诊抢救中护理工作有序进行,一定要对护理配合的流程进行优化和完善。
这就需要根据急诊科护理工作人员的数量以及临床实际工作情况制定科学的护理配合方案,明确每一位护理人员的职责和工作范围,严格要求护理人员在工作当中认真负责,完成自己工作的同时,还需要与其他护理人员之间相互配合协作,最大限度提高抢救效率和抢救质量。
二、快速准确对患者进行分诊,并做好交接对于急诊科护士来说,快速准确分诊是应该具备的基本专业素质,一定要保证分诊万无一失,否则很有可能导致病情严重患者错失最佳治疗时机,导致患者死亡。
这就需要对急诊科护士加强教育培训,提高护士分诊能力,并在上岗前进行严格考核,考核合格才能上岗。
急诊科护士接待患者要快速,然后通过询问、观察等方式了解患者的病情,进行快速分诊,按照病情严重程度对患者进行颜色分类标识,对急危重症患者标识红颜色,对急重症患者标识橙色,对急症患者标识黄颜色,对亚急症患者标识绿色,坚持急诊科先救命、后治病的原则,确保病情严重患者优先得到治疗,以挽救患者的生命。
护士在接诊患者之后,密切观察患者生命体征后,要注意控制好患者的生命体征,保证其平稳,并给予患者针对性的抢救治疗,见到急诊医生之后,护士向医生讲述患者的情况,做好交接工作,以便医生可以在较短的时间内对患者的病情做好准确的判断和评估。
另外,急诊护士还需要负责疏散围观的人群,并对家属做好心理指导工作,引导家属挂号缴费,确保抢救活动顺利开展。
急诊病人的抢救配合与护理急诊是指因突发疾病、意外事故等需要立即医疗救助的情况。
对于急诊病人的抢救配合与护理是十分重要的,能够有效地提高急诊抢救的效果。
下面将针对急诊病人的抢救配合与护理进行详细的探讨。
一、急诊病人的抢救配合1.行为配合:急诊病人在抢救过程中应积极配合医护人员的工作。
尽量保持镇静,遵循医生的指示和护士的安排。
急诊病人应主动告知诊断和治疗过程中的症状变化,如有过敏史、手术史等重要信息应及时告知医护人员。
2.医学史告知:急诊病人在接诊时要向医生详细告知病史,包括常见病史、过敏病史、手术史等,以便及时采取相应的救治措施。
同时,告知正在使用的药物情况也是十分重要的,特别是抗凝药物、降压药以及糖尿病、心脏病等慢性疾病的药物。
3.配合治疗:急诊病人在抢救过程中要积极配合医生的治疗,在完成相应的检查、化验后应主动配合医生的抢救措施。
如需进行手术治疗,应配合医生完成相关术前准备,并在手术过程中保持合作,履行好病人的主动配合责任。
4.保护自己:急诊病人在抢救过程中要尽量保护自己,避免不必要的伤害。
对于暴力或激动的病人,医护人员应及时采取相应的安抚措施,如口头安抚、止痛药物或约束措施,确保病人和医护人员的安全。
二、急诊病人的护理1.病史采集:急诊病人在接诊时需要进行相关病史采集工作,包括详细询问病史、病人主诉和疼痛评估等。
采集完整准确的病史有助于医生进行快速诊断和治疗。
2.体征监测:对急诊病人进行有效的体征监测是护理工作的重要内容。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等常规生命体征的监测,以及心电图、血气分析等特殊体征的监测。
及时观察病情的变化,密切监测重要指标的变化,及时向医生报告。
3.采集标本:根据病情需要,及时进行相应的标本采集工作,如血液、尿液、呼吸道分泌物等。
采集标本要遵循无菌操作原则,防止交叉感染。
4.给予精心护理:急诊病人在抢救过程中需要得到精心的护理。
包括床位整理、换洗衣物、营养膳食的提供、协助患者进行舒适的卧床活动等。