急性乳腺炎的预防及早期护理

浅谈急性乳腺炎急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺导管内和周围结缔组织的炎症。

任何年龄段的女性均可患病，但最常见于产后哺乳期的妇女，尤其是以初产妇多见，急性乳腺炎初产妇患病约占50%。

通常发生在产后三个月之内，特别是产后第三周或第四周最多见，因而亦称为产后乳腺炎或哺乳性乳腺炎。

本病可发生于乳房的各个象限。

其感染细菌常见的是金黄色葡萄球菌。

先天性乳头内陷或各种原因导致的后天性乳头内陷可致乳晕周围反复出现急性炎症病变，发病痛苦，难以治愈。

一、急性乳腺炎的发病因素：1、乳汁淤积：是急性乳腺炎发病的重要因素。

乳汁是富含乳糖的一类培养基，乳汁的淤积将有利于入侵细菌的生长和繁殖。

淤积的因素包括：乳汁分泌过多或婴儿吸乳少，哺乳间隔时间太长或错过喂奶导致乳汁不能完全排空；总是使用同一侧乳房喂奶，会导致另一侧乳汁淤积;乳管不通畅，影响乳汁的排出;紧身上衣，包括胸罩等可能导致乳房受压过大引起乳汁淤积;乳头发育不良（乳头过小或乳头内陷），妨碍哺乳，导致排出不畅，乳汁淤积。

2、细菌入侵：乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵也是乳腺感染的主要途径。

另外，婴儿口腔感染时，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌也可直接侵入乳管，上行至乳腺小叶而引起感染。

3、乳腺导管扩张也可引起非哺乳期乳腺炎，随着乳腺导管扩张，粘稠分泌物在导管中积聚，刺激乳腺导管壁，引起乳腺炎的发生，常常发生在更年期的女性。

二、急性乳腺炎的危害：1、急性乳腺炎的早期。

乳房部位有时可摸不到明显肿块，可能会出现乳头破裂，常有局部不适感，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀，甚至牵涉到该侧的上臂。

这时，往往乳房皮肤会出现改变，有的患者皮肤会出现隆起，有的患者皮肤会出现橘皮状等。

感觉疼痛稍轻，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

肿块可有可无，皮肤红、热不明显。

有的通常一侧乳房局部疼痛，疼痛部分皮肤稍发红或皮温增高。

2、急性乳腺炎的初期。

一般表现为乳房体积增大，可触到局限性边界不清的肿块，甚至局部发红、发烫，有明显压痛。

急性乳腺炎的诊断及治疗急性乳腺炎常见于孕产妇，尤其是初次生产的妈妈，患上该疾病的几率大大高于经产妇，急性乳腺炎严重影响了产妇的身体健康，对于女性朋友来说是件非常痛苦的事。

乳腺发生病变如果不及时治疗容易诱发乳腺增生，严重时会导致乳腺癌，因此，女性们一定要懂得呵护乳腺健康，保护好自己的乳腺。

急性乳腺炎病情发展较快，早期患者乳房会出现不同程度的红肿胀痛，还会出现发热等现象，那么如何诊断急性乳腺炎呢？一旦确诊改进行哪些治疗呢？针对这些问题我们来学习以下内容。

一、急性乳腺炎的诊断很多哺乳期女性都遇到过急性乳腺炎，有很多女性朋友不知道如何鉴别急性乳腺炎，这样很容易造成错过疾病最佳治疗时期，导致病情恶化，鉴别诊断依据主要包括：常规检查、发病初期症状、临床表现三方面，下面一起来了解急性乳腺炎的鉴别诊断吧。

1.急性乳腺炎诊断方法之发病初期症状。

乳房肿胀并伴随持续性剧痛，如果脓肿发生在浅表，则可以摸到明显波动感。

但发生在较深部位的脓肿以及比较肥大的乳房，常不易触摸到波动感，针对这种情况，必须经局部麻醉穿刺才能诊断有无脓肿产生。

大部分患者会伴有高烧不退等症状，同时还会出现一系列全身性症状。

如果病情继续发展，则上述症状表现会逐渐加重，乳房疼痛呈搏动性，患者还会伴有高热、脉搏加速、寒战等症状。

2.急性乳腺炎诊断方法之发病临床表现。

因为乳汁滞留会引起患者乳房肿胀疼痛，并出现边界模糊的硬包块，引起乳汁排出不畅，乳房皮肤发红或发白，并伴随发热和恶寒。

患者还会出现食欲不振，四肢乏力等症状。

炎症浸润期，乳房会继续增大，局部发热触摸会出现压痛感、发硬感，病人患侧腋窝淋巴结出现肿大现象，并伴随剧烈疼痛。

3.急性乳腺炎诊断方法之常规检查。

根据发病期症状以及临床表现可初步确诊，进一步确诊需要进行相关检查，如果乳房能够触摸到肿物，应该进行局部麻醉穿刺检查，有助于确诊脓肿。

B超检查对急性乳腺炎肿块以及脓肿有很高的诊断价值，且具有定位作用，经血象检查，中性粒细胞及白细胞总数均明显增高。

急性乳腺炎的治疗及注意事项乳腺炎是一种常见的乳房疾病，通常会在哺乳期间出现，是乳腺炎的一种形式，通常会导致乳房肿胀、红斑、疼痛和发热等症状。

如果不及时治疗，急性乳腺炎可能会进展为严重的感染并引起其他健康问题，及早诊断和治疗急性乳腺炎至关重要。

治疗方法包括使用抗生素来治疗感染、按摩乳房以促进乳汁排出、应用冷敷或温敷来减轻疼痛和红肿，同时，注意卫生和个人护理也非常重要。

在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，特别是在服用药物的剂量和时间方面，以确保顺利康复。

另外还需要注意乳房清洁，避免乳头裂伤和乳房堵塞等情况，并保持充足的休息和营养，以提高身体免疫力和促进康复。

以下为大家简要科普急性乳腺炎的症状、引起急性乳腺炎的原因、急性乳腺炎的注意事项以及急性乳腺炎的治疗方法等知识。

一、急性乳腺炎的症状（一）早期症状乳房疼痛：乳房可能会出现钝痛或胀痛，疼痛程度轻微，类似于乳腺增生或月经前期症状，但如果发现一侧乳房比另一侧更痛，建议及时就医。

乳头分泌物：可能会出现白色、黄色或橙色的液体排出，这些分泌物通常是正常的乳汁，但偶尔也可能是由于感染引起的。

乳头瘙痒：由于乳房疼痛和分泌物的存在，乳头可能会感到瘙痒或刺痛。

（二）中期症状乳房肿胀：可能会出现乳房肿胀、局部硬块或肿块，并且在触摸时有明显的不适感。

乳房红肿：乳房通常会变得红润，可能伴随着皮肤发红和发热等症状。

发热和寒战：病情恶化后，可能会出现发热和寒战，体温可能高达38℃或更高。

身体不适：感染引起的乳腺炎可以使患者感到非常虚弱和疲倦，甚至可能影响日常生活。

（三）晚期阶段脓肿：未经治疗的乳腺炎可能会形成脓肿，这是一种由脓液充满的囊肿。

毒血症：严重的急性乳腺炎可以引起毒血症，这是一种因感染而导致全身性炎症和器官衰竭的疾病。

乳头坏死：如果急性乳腺炎得不到治疗，乳头周围的组织可能会坏死，导致溃疡和出血。

二、引起急性乳腺炎的原因（一）乳房堵塞当母乳无法流经乳腺管时，乳汁就会在乳腺中积聚。

急性乳腺炎护理常规。

一、评估要点1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。

2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。

3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。

4．了解患者对疾病的认知程度.二、护理要点1．按外科一般护理常规护理。

2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入。

3．休息:注意休息、适当运动、劳逸结合。

4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，保持口腔、皮肤及阴部的清洁.5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。

（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛,促进血液循环。

(3）局部热敷、药物外敷或理疗：25％硫酸镁溶液湿热敷。

6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素.（2）病情观察:定时测量体温、脉搏、呼吸,监测白细胞计数及分类变化。

(3)降温:高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。

（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。

7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液, 敷料有无脱落，伤口有无感染等。

8．指导患者预防乳房炎的措施：411第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。

（2）纠正乳头内陷:乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。

（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。

（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎.（5）及时处理乳头破损。

乳腺疾病护理常规1.急性乳腺炎护理常规(1)预防：1）避免乳汁淤积，每次哺乳后将剩余乳汁吸空2）防治乳头皲裂，可用自身乳汁涂抹3）保持乳头清洁，妊娠后期每天用清水洗，哺乳后清洗4）应纠正乳头凹陷（2）按普外一般护理及手术前护理常规（3）炎症发生后应注意：1）高热时按高热护理常规2）补液及应用抗生素3）用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛，必要时给予止痛剂4）保持乳管通畅5）局部热敷（4）手术后护理1）按手术后护理及全麻后护理常规2）根据切开部位采取不同的卧位，保持引流通畅3）停止哺乳，乳汁用吸乳器吸出，或用芒硝外敷，安医嘱服回奶药4）患乳托起，减少疼痛，必要时给予止痛剂2乳腺癌手术护理常规（1）手术前护理1）按普外一级护理及手术前护理常规2）做好心理准备3）应终止妊娠4）完善术前检查5）乳腺癌根治术，需要做植皮者，准备对侧大腿供皮区皮肤6）手术前用化学疗法者，按化疗护理常规（2）手术后护理常规1）按手术后护理常规及全麻护理常规2）清醒后改半卧位3）伤口引流管接一次性负压球，保持通畅，定时按压并观察引流液颜色，性质，量，并准确记录4）引流管接一次性负压球应低于引流口5）倾倒引流液是应夹闭管道，放空气进入6）术后注意观察患肢远端血液供应情况7）从术后第一天开始有计划的进行患侧肢体的功能锻炼，拔除引流管之前禁止做外展动作8）指导患者如何穿脱衣服，穿衣时---应先穿患侧，再穿健侧；脱衣时---应先脱健侧，再脱患侧9）禁止在患肢进行穿刺10）注意供皮区创面的无菌操作，防止感染11）术后给予化学疗法或放射疗法，按化疗，放疗护理常规12）教会患者进行乳腺自我检查13）弥补外形可用义乳14）保持心情舒畅。

乳腺癌护理一．术前护理：1心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持;让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。

向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，是病人一脸好的心态接受手术。

乳腺炎的护理措施孩子是每一个家庭的小天使，刚出生的时候用母乳喂养还是人工喂养从怀孕开始会让很多准妈妈产生纠结，但是现在都在提倡母乳喂养，不仅对孩子好对宝妈自身也是比较好的，那母乳喂养的宝妈们都会因为乳汁不足或者乳汁过多困扰着，过多的乳汁排不出去很容易引发乳腺炎，今天我们就来看一下乳腺炎的护理措施。

乳腺炎的护理措施乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，大多数患者是刚刚生完宝宝的初产妇，可分为急性乳腺炎以及慢性乳腺炎两种，我们先来看看急性乳腺炎的护理要点。

1、早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。

患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口。

吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。

2、哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头；定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空；发热，体温达39摄氏度时不宜吸乳。

3、不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。

4、饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，忌辛辣。

5、情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。

乳腺炎能治好吗乳腺炎会给女性带来很多不好的影响，如果得了急性乳腺炎需要及时尽早的治疗，如果不及时治疗到了脓肿形成的阶段就需要切开引流来治疗了，一般乳腺炎在初期治疗及时是有很大希望治好的，每一位女性朋友都应该重视起来，不要造成很严重的后果，最好的还是应该以预防为主，产褥期的女性朋友要做好保健工作。

哺乳期的妈妈们要时刻关注自己乳房的情况，室内环境、个人的情绪也都很重要，如果真是得了乳腺炎也不用很紧张，觉得痛了就及早去医院治疗，把病症扼杀在初期才是最正确的，妈妈们有了健康的身体，宝宝才能吃的放心，长的健康。

急性乳腺炎护理常规尹亭花（筠连县人民医院；四川筠连 645250）通常情况下，急性乳腺炎好发生于产后哺乳妇女，是乳腺急性化脓性感染，且多以初产妇为主。

患者因急性乳腺炎入院治疗期间，护理工作至关重要，故此，下文则从不同的角度出发，深入概述了急性乳腺炎的护理内容。

1、什么是急性乳腺炎从理论上分析，急性乳腺炎是急性化脓性感染，主要是乳腺管内与周围的结缔组织发生炎症，是产后哺乳期妇女较为常见的一种病症。

且根据相关调查研究，在哺乳期的任何时间段内均有可能发生，而产后的3—4周最为明显。

急性乳腺炎的发病原因主要包括三类，①乳头皲裂，主要是因为在哺乳的时候因姿势不正确而导致的；②乳腺管阻塞，主要是因为没有完全吸空乳房，且哺乳缺乏规律性；③细菌入侵：金黄色葡萄球菌是急性乳腺炎的主要病原菌，当然链球菌也属于其中的一种，但是比较少见，当细菌通过乳头创口进入之后，会经淋巴管侵入到乳叶间质形成蜂窝织炎[1]。

2、急性乳腺炎的护理干预在入院治疗急性乳腺炎期间，护理干预十分关键，其护理内容表现为以下几点。

2.1 入院评估患者入院之后，护理人员需对患者进行入院评估，记录患者的血压、心率等，了解患者生活状况，有无过敏史，并与患者加强沟通，拉近护患关系，让患者对护理人员加以信任，积极接受临床治疗。

2.2健康教育部分患者之所以患有急性乳腺炎，主要的原因便是缺乏了解，对疾病缺乏认知，对此护理人员需积极做好健康宣教，将急性乳腺炎的发病原因、治疗方法、需注意的内容一一告知给患者。

如果患者是产后哺乳期出现的急性乳腺炎，需要让患者明确在哺乳期间要避免乳汁淤积，否则会导致细菌繁殖，每次哺乳之后需要排空乳汁，并且每天要提拉乳头。

另外还需要避免乳头损伤，细菌侵入是导致急性乳腺炎的主要原因，每天可以利用温开水清洗，避免乳头发生皲裂。

2.3 心理护理严格意义上分析情志不畅是引发急性乳腺炎的主要病因，特别是妊娠之后妇女身体疲劳，对自身角色的转化不理解、不适应，在哺乳的过程中担心宝宝吃不饱，每天休息不够等，其情绪不佳[2]。

急性乳腺炎的护理方法处于哺乳期的女性需要积极做好急性乳腺炎的预防工作，提高自己对疾病的认识，由于病因明确的缘故，可以尽量保证早期预防，而实际预防的关键之处则在于要防止乳汁淤积使乳头被损伤，同时又要注意保持乳头清洁卫生，若患者患病时间较早，则应该做好对应的护理工作，用于帮助缓解病症。

1、什么是急性乳腺炎？急性乳腺炎指的是基于乳汁淤积的基础上患者出现了严重的急性化脓性感染，致使造成红肿、发热和胀痛等症状，也有可能会伴随全身性发热的症状。

大部分发病患者均是在哺乳期的时候出现这种病症，并且相较于经产妇来说，初产妇的发病几率几乎能高出一倍左右。

产妇在哺乳期的任何时候都会有发病的可能，一般在产后3－4周的时候最为常见，但也有一些会在2－4年或是一年以上。

急性乳腺炎可以分为无菌性急性乳腺炎和细菌性急性乳腺炎两种。

导致无菌性急性乳腺炎的原因是过度及频繁使用吸奶器或者乳汁淤积后的处理工作做得不到位等；导致细菌性急性乳腺炎发作往往是由于女性身体本身免疫能力下降所致。

2、急性乳腺炎有哪些临床表现？(1)淤积性乳腺炎通常发病于产褥初期(经常是在产后一周前后)，鉴于初产妇欠缺哺乳经验的缘故，容易造成乳汁淤积，或也因为没能及时排空导致。

此时患者能感受到不同程度的双乳疼痛，而且有中度的体温升高的情况(38.5℃左右)。

认真检查乳房是否胀满，表面是否有微红充血的症状，以及有压痛感，但是通常情况下吸出乳汁之后大部分症状都会消失，但是如果处理得不及时或者乳头比较小，还又被新生儿用力吮吸，就会很容易使滞留的乳汁造成化脓性细菌感染的问题发生。

所以，尽量排空乳汁，且保持乳头清洁卫生。

(2)化脓性乳腺炎一般都是由于葡萄球菌及链球菌引起破裂的乳头感染造成的。

如前文提到的一样，对于产后乳汁淤积的情况，要是不能及时将多余的乳汁排空，就会引起感染。

这种情况下细菌侵入乳腺管之后便会朝实质部进行侵犯，这时就有可能导致不同形式的化脓性乳腺炎。

①当炎症扩散到表浅淋巴管部位时就会引起丹毒样淋巴管炎。

急性乳腺炎的护理措施引言急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，特征是乳房红肿、疼痛、发热等症状。

在护理过程中，针对急性乳腺炎患者的特殊需求，进行综合性的护理是非常重要的。

本文将介绍一些急性乳腺炎的护理措施，以帮助护士提供优质的护理。

护理措施1. 早期识别和及时干预急性乳腺炎发病初期通常表现为乳房疼痛、发热等症状，护士应通过仔细观察患者的乳房变化和监测体温等指标，尽早发现并确定诊断。

一旦怀疑患者可能患有急性乳腺炎，护士应尽快通知医生进行进一步的评估和治疗。

2. 提供舒适的环境和支持在患者初次就诊期间，护士应尽量提供一个舒适和安静的环境，以减轻患者的痛苦和焦虑。

护士应充分理解患者的情绪和需要，并提供必要的心理支持。

此外，护士还应确保患者有适当的休息和营养，并提供必要的唇膏、保湿剂等。

3. 乳房按摩和泵奶乳房按摩和泵奶是急性乳腺炎的重要护理措施之一。

护士应指导患者在每次哺乳前或泵奶前进行乳房按摩，以促进乳汁的流出。

按摩方法包括轻轻揉动和挤压乳房，以减轻乳房淤血和乳汁积聚的情况。

此外，护士还应指导患者正确使用泵奶器，并鼓励患者根据需要进行定期泵奶，以维持良好的乳汁排空和减轻乳腺炎的症状。

4. 疼痛管理急性乳腺炎常伴随乳房疼痛，护士应采取措施缓解患者的疼痛感。

常见的方法包括热敷、冷敷、乳房包扎等。

热敷可以促进乳汁排空和舒缓乳房疼痛，而冷敷可以减轻乳房红肿和炎症。

护士应根据患者的疼痛程度和个人喜好，选择适当的方法进行疼痛管理。

5. 给予抗生素治疗急性乳腺炎通常需要使用抗生素进行治疗，以控制炎症和预防感染的扩散。

护士应负责监测患者的抗生素使用情况，包括药物的剂量、用药时间和不良反应等。

护士还应注意患者的病情观察，及时反馈医生，并进行必要的病情评估和护理干预。

6. 教育和指导护士在护理过程中应重点关注患者和家属的教育和指导。

护士应向患者和家属详细介绍急性乳腺炎的病情特点、治疗方案和护理措施，并针对患者的个体差异提供个性化的建议。