放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理干预

门用最少数据、最短时间和最佳技能来挽救患者生命、减轻患者痛苦的艺术［1］。

经过两年来的实践证明，急诊护理人力资源管理流程需要在应用过程中改进、持续性改进和预防性改进，要不断完善、具有实用性和科学性。

其创新点为区域化层次排班，细化岗位职责，使资质不足的护士明确工作内容，知晓岗位等级，遇到问题知道向谁请教，按考核成绩及实际工作能力每季度升级轮岗，起到了促进其自觉学习成长的长效作用。

小组式值班、递进式培训、岗内多对一带教、以点带面式考核、强调抢救中站位式配合、工作中病例个案分析，也使得年资高的护士自觉承担起带教、培训低年资护士的职责，同时也缩短了低年资护士全面掌握急诊护理工作的时间，形成人力资源管理流程的良性化，从而缓解了急诊护理人力资源不足，资质不够的压力，降低急诊护理高风险职业的差错事故，保证护理安全，提高患者满意度及抢救成功效率。

4参考文献［1］张亚卓，韩悦容，冯洋.我国急诊护理发展的现状与展望［J］.中国实用护理杂志，2005，21(12):52.［收稿日期:2010－10－26编校:王丽娜/郑英善］放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理干预胡海霞，沈亚男，赵悦(吉林大学中日联谊医院胃肠外科，吉林长春130031)［摘要］目的:总结放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理方法。

方法:对我院放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理方法进行总结。

结果:加强心理干预，改善患者的心理状态，促进患者术后恢复，同时加强对家属和医护人员的防护。

结论:放射性粒子植入治疗恶性肿瘤，通过对肿瘤细胞的杀伤缓解患者疼痛，提高患者生活质量。

做好心理护理，加强术后对患者生命体征观察。

有效的提高预后疗效。

［关键词］放射性粒子;恶性肿瘤;护理恶性肿瘤靠单一治疗手段往往难以达到较好疗效，必须采用多学科的综合治疗方法。

近年来，随着科技进步、医学生命科学及医学生物工程学的发展，放射性粒子植入组织间内照射治疗恶性肿瘤的技术日益完善，它是在术中或影像引导下，将放射性粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中，通过释放持续短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或微小损伤［1］。

125I粒子组织间植入放疗术治疗乳腺癌的护理乳腺癌近几年来发病率和病死率有逐年上升的趋势，已受到了医学界同行的极大关注。

尽管外科技术有了很大的改进，但仍有不少患者死于早期或晚期复发。

因此，乳腺癌根治手术加辅助治疗目前已成为延长患者生命，改善患者生活质量唯一可行的方法。

辅助治疗主要包括化疗和放疗。

化疗与外放射治疗虽对肿瘤的治疗有很大帮助，但其副作用也不可忽视。

125I粒子组织间植入内放射治疗乳腺癌是一次创新的尝试，为乳腺癌的辅助治疗提供了全新的思路。

125I是一种人工合成同位素,由124Xe吸收一个中子并电子俘获方式变为125I以电子俘获方式自发衰变为一级激发状态125Te,在此过程中，93%的能量发生内转换，其余7%以γ射线的方式释放。

125I衰变产生的γ射线，其主要能量为36kev，与组织间的相互作用主要为光电效应。

125I粒子（全称是125I密封籽源）目前已被广泛应用于临床各种肿瘤的放射治疗它利用同位素衰变产生的各种射线杀伤肿瘤细胞，直至衰变结束。

通过这种方法，能够使肿瘤靶组织接受高的照射剂量，而远处正常组织器官的照射剂量却很低，既保护了正常组织又最大程度的杀伤肿瘤细胞。

临床资料:1、一般资料：本组患者60例，年龄为23－61岁，平均年龄41.3岁，病程6个月－7年不等。

2、患者为组织活检确诊为乳腺癌，进行125I粒子组织间植入放疗术。

3、病理生理特点，患者多有全身消耗、食欲不振、免疫力下降、应激力较差、疼痛等，肿块特点是质硬、表面高低不平、增长迅速、边界不清。

乳房弹性散失、可呈橘皮样改变。

4、病人心理特点：具体表现为情绪低落、悲观、遇事主观、多疑、情绪焦躁等；异常心理活动有以下表现：恐惧心理、疑虑心理、绝望心理、宿命论心理。

1、术前护理1.1 护士应与病人及其家属进行有效沟通，建立良好的护患关系，取得病人及家属的信任，针对不同患者的年龄、文化程度、职业、社会家庭背景、性格特点进行术前宣教、告知手术的必要性，鼓励她们树立信心，面对现实，建立积极乐观的心态。

碘—125粒子植入治疗恶性肿瘤的护理（一）碘—125粒子植入治疗恶性肿瘤的护理(一)【摘要】放射性碘—125粒子植入治疗恶性肿瘤是一种新兴的治疗方法，因其效果好，副作用少，微创，而成为目前国际最新治疗肿瘤的有效方法。

近年来，我院引进该项技术，应用于恶性肿瘤的治疗，取得了良好的效果。

现将护理体会总结如下。

【关键词】恶性肿瘤碘—125粒子护理1资料与方法1.1一般资料本组病例28例，男性16例，女性12例。

年龄40-75岁，均经影像学及病理检查确诊为恶性肿瘤。

其中肺癌20例，肝癌4例，骨癌2例，鼻咽癌2例。

1.2方法根据CT或B超检查，获得肿瘤情况，通过TPS进行治疗计划设计，确定靶区、中心层面、植入粒子数目。

手术时根据布源需要确定入针点位置，通过粒子植入针在CT引导下按TPS 计划将粒子植入肿瘤体内，使肿瘤细胞完全失去繁殖的能力，从而杀伤肿瘤细胞。

对正常组织及功能无损伤或轻微损伤，达到治疗肿瘤的目的。

2护理2.1心理护理放射性碘—125粒子植入治疗恶性肿瘤是一项新技术，由于病人对治疗不了解，易产生紧张恐惧心理，保持良好稳定的心态，可提高机体对麻醉的耐受能力及机体的自身免疫力。

所以护士应重视术前对患者的心理护理，通过向病人及家属详细介绍技术的基本知识及其操作过程、疗效，使其消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以最佳的心态接受治疗。

2.2术前护理碘—125粒子植入是一种新型的治疗方法，护士应向患者介绍粒子植入的基本过程、可能出现的并发症，以及手术的注意事项。

术前准备：行治疗前首先要检查血常规，凝血常规，肝肾功能，血糖，心电图，做抗生素皮试，按部位备皮。

术前30分钟遵医嘱给予镇静或止痛药肌注，以利于术中配合。

测量生命体征，若血压偏高者，应控制舒张压在14.7kpa以下。

2.3术中护理固定体位，体位一定要以病人舒适、安全和利于治疗为宜，注意防止血管神经长时间受压。

注意观察生命体征及SaO2的变化，出现异常及时通知医生，并配合医生进行相应处理。

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理干预摘要】目的：探讨放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理干预措施。

方法：选择2013年1月至2015年3月来我院进行治疗的恶性肿瘤患者90名为研究对象，所有患者均给予放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予优质护理干预），比较两组患者的抗癌效果和满意度。

结果：观察组患者的抗癌效果和满意度均明显好于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤中，给予患者优质护理干预，可以明显提高患者的抗癌效果和满意度，值得在临床进行广泛应用。

【关键词】放射性碘125粒子；体外高频热疗；恶性肿瘤；优质护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-354-01恶性肿瘤严重影响着患者的生命健康和生活质量。

有临床研究表明，放、化疗联合热疗治疗恶性肿瘤的临床效果十分明显，能够抑制部分肿瘤的转移和复发[1]。

放射性碘粒子125植入是一种新型的癌症治疗手段，可以在一定程度上提高患者的生存质量[2]。

体外热疗是局部治疗的配合手段，能够有效的提高局部肿瘤的控制率。

两种方法联合治疗需要进行全面性、针对性、整体性的优质护理。

本文就优质护理在放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的干预效果进行分析，旨在探讨科学合理的护理干预手段，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2015年3月来我院进行治疗的恶性肿瘤患者90名为研究对象，其中男性54名，女性46名，年龄在45-75岁范围内，平均年龄为54.13±2.89岁。

在所有患者知情同意的基础上，给予放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予优质护理干预），每组各45名患者。

碘 125 放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理分析摘要】目的探讨碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果。

方法本研究选择我院肿瘤科2017年1月至2019年1月之间收治100例恶性肿瘤患者为观察对象，全部患者均接受碘125放射粒子植入术治疗，依据不同护理方案分为对照组（50例，常规模式护理）和实验组（50例，围手术期综合护理干预），对比两组患者临床护理效果。

结果实验组患者临床护理有效率为88.0%，护理满意度为98.0%，明显高于对照组的70.0%和76.0%，数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。

结论恶性肿瘤患者在碘125放射粒子植入术治疗的基础上接受围手术期综合护理干预，有助于患者护理有效性和满意度的提升，因而推广应用价值较高。

【关键词】碘125放射粒子植入术；恶性肿瘤；护理满意度外科手术是临床上最为常用的早中期恶性肿瘤治疗方法，但是，对于无法耐受手术和中晚期恶性肿瘤患者，放化疗等保守治疗方法则是最为安全有效的治疗措施。

内放疗是一种较为有效的放射治疗方式，也就是在肿瘤组织内种植放射源照射，并永久保留放射性粒子，近距离照射杀伤肿瘤细胞，这一治疗方法不仅能获得较为理想的临床效果，也能够减少对于周围组织造成的损伤。

本研究对碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果进行了分析。

1 资料和方法1.1 一般资料本研究选择我院肿瘤科2017年1月至2019年1月之间收治100例恶性肿瘤患者为观察对象，男54例，女46例，年龄33~76岁，平均（54.5±21.2）岁，其中，2例鼻咽癌，2例胰腺癌，2例前列腺癌，6例宫颈癌，6例胸痹转移瘤，12例肝癌，20例恶性纤维组织瘤，20例肝转移癌，30例肺转移癌。

依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组50例，且两组比较差异存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组观察对象接受常规模式护理，具体措施：术前做好手术准备工作、手术过程中做好配合和支持、术后加强病情监测和并发症预防。

分析碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果发布时间：2022-05-17T00:58:21.919Z 来源：《医师在线》2022年5期作者：徐丽萍[导读] 目的：分析碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果。

徐丽萍江阴市人民医院江苏江阴214400[摘要]目的：分析碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果。

方法：2019年1月份至2020年1月份我院收治实施碘125放射粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者77例，按照其入院时间随机分为对照组37例，观察组40例，分别采用普通护理与护理干预，比较两组患者护理效果。

结果：观察组患者护理效果更为确切（P＜0.05）。

结论：对实施碘125放射粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者采用护理干预，能更为有效地保障其治疗效果与生存质量。

关键词：恶性肿瘤；碘125放射粒子植入术；护理干预；临床疗效临床中常见的恶性肿瘤主要包括肝癌、胰腺癌、乳腺癌等，由于上述疾病早期症状缺乏特异性，容易被患者忽视，伴随着病情发展，往往在发现时，便已过渡为中、晚期，这严重威胁了患者的生存质量与生命安全[1]。

对于中、晚期恶性肿瘤患者而言，临床主要对其采用碘125放射粒子植入术治疗方案，虽说此种治疗方案效果确切，但却是一种有创操作，且具有放射性，容易导致患者在治疗过程中出现一系列并发症，这在一定程度上，也会影响整体治疗效果[2]。

为此，在对恶性肿瘤患者实施碘125放射粒子植入术的基础上，应加用相关护理措施，以确保碘125放射粒子植入术顺利完成，并提高总体治疗效果。

1 资料与方法1.1一般资料将我院2019年1月份至2020年1月份收治的77例恶性肿瘤患者纳入本次研究，所有患者均实施碘125放射粒子植入术治疗，并结合其入院时间随机分为对照组37例、观察组40例。

对照组：男27例，女10例，平均（54.69±7.31）岁；观察组：男25例，女15例，平均（54.35±7.25）岁，患者病情分布：胆管癌3例、肺癌8例、肝癌28例、结肠癌5例、乳腺癌3例、食道癌2例、胃癌4例、纤维瘤癌3例、胰腺癌5例、乙状结肠癌1例、直肠癌13例、胸腔肿物2例。

医疗医务标准化标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果■ 葛 影 周慧赟 谢 波（蚌埠医科大学第一附属医院）摘 要：目的：分析对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者应用标准化护理的效果。

方法：选取2022年1月至2023年12月间蚌埠医科大学第一附属医院收治的72例恶性肿瘤患者，均接受碘125放射性粒子植入术治疗，随机均分为两组，参照组36例采取常规护理，观察组36例采取标准化护理干预，分析患者护理满意度、心理状态与生存质量等指标。

结果：护理后，观察组的护理满意度更高，心理状态与生存质量等较优，与参照组相比，结果存在显著差异（P＜0.05）。

结论：对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者进行标准化护理，可以减轻患者的心理压力，提升生存质量，提高护理满意度。

关键词：碘125放射性粒子植入术治疗，护理效果，标准化护理，恶性肿瘤，生存质量DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.06.055Application Effect of Standardized Nursing in Iodine-125 Radioactive Particle Implantation for the Treatment of Malignant TumorsGE Ying ZHOU Hui-yun XIE Bo（The First Affi liated Hospital of Bengbu Medical University）Abstract:Objective: To analyze the effect of standardized nursing in patients with malignant tumors treated by iodine-125 radioactive particle implantation. Methods: A total of 72 patients with malignant tumors admitted to the First Affi liated Hospital of Bengbu Medical University from January 2022 to December 2023 were randomly divided into two groups: 36 patients in the reference group received routine nursing, and 36 patients in the observation group received standardized nursing. The nursing satisfaction, psychological state and quality of life of patients were analyzed. Results: After nursing, the nursing satisfaction of the observation group was higher, the psychological state and quality of life of the observation group were better, and the results were signifi cantly different from thoseof the reference group (P<0.05). Conclusion: Standardized nursing for malignant tumor patients receiving iodine-125 radioactive particle implantation can reduce the psychological pressure of patients, improve the quality of life, and improve the nursing satisfaction.Keywords: iodine-125 radioactive particle implantation for treatment, nursing effectiveness, standardized nursing, malignant tumors, quality of life基金项目：本文受蚌埠医学院人文社科重点项目“恶性肿瘤患者碘125粒子植入治疗时负性情绪及干预研究”(项目编号：2021byzd266sk)资助。

碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理张丽【摘要】目的:分析护理干预在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果,并总结相关护理方法.方法:选取2014年2月-2016年6月收治的恶性肿瘤患者80例为观察对象,随机分为两组,每组40例.对照组在围手术期给予常规护理干预,试验组在围手术期给予综合性护理干预措施.分别于治疗结束后评估两组患者近期临床疗效和护理满意度.术后随访,采用KPS评分对患者进行生存质量评价.结果:两组患者均顺利完成治疗,围手术期无死亡病例.对照组总有效率(CR+PR)为75.0％(30/40),与试验组的77.5％(31/40)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组患者护理满意度优于对照组(P＜0.05).治疗结束时,试验组患者生存质量指标优于对照组(P＜0.05).结论:对于采用碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者,在围手术期给予综合性护理干预有助于提高患者生存质量.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)019【总页数】3页(P2945-2947)【关键词】恶性肿瘤;碘125;放射性粒子;护理干预;生存质量【作者】张丽【作者单位】河南省许昌市中心医院肿瘤科 461000【正文语种】中文【中图分类】R473.73近年来，随着生活环境和生活方式的改变，恶性肿瘤的发病率呈现逐年增长趋势，是世界范围内危害人类健康的重要疾病之一。

对于早中期恶性肿瘤，可采用外科手术方式进行切除病灶；但对于中晚期或难以耐受手术者，可采用化疗和(或)放疗方式进行保守治疗。

内放疗是放疗的方式之一，即肿瘤内种植的放射源照射，可通过永久性植入放射性粒子，对肿瘤细胞进行近距离照射杀伤，减少对周围组织的损害[1，2]。

碘125放射性粒子植入术是目前常用的治疗手段，但由于其属于有创操作，且具有放射性，故在围手术期给予合理的护理干预极为重要[3]。

本文旨在对碘125放射性粒子植入术在恶性肿瘤中的应用效果及护理干预措施进行总结，现报告如下。

放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理作者：刘秋芝来源：《医学信息》2015年第01期摘要：目的探讨放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。

方法通过对39例125I粒子植入肿瘤患者术前、术后进行系统的护理管理，使患者在粒子植入治疗中理想的疗效。

结果125I粒子植入术成功率达100%，术后无严重并发症发生。

结论 125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤相对安全、可靠，创伤小。

系统化，规范化的护理，可减轻患者痛苦，提高疗效。

关键词：恶性肿瘤；125I粒子植入；护理随着恶性肿瘤发病率的逐年升高，肿瘤的综合治疗及个体化治疗日益发展。

125 I放射性粒子植入治疗作为一种新兴治疗的方法，具有相对安全、创伤小、疗效确切等特点，近年来在临床中得到广泛的应用[1]。

本文分析我院2011年7月～2012年8月确诊为恶性肿瘤并行125 I 放射性粒子治疗患者共39例，通过系统科学的护理，疗效显著。

现将护理报告如下。

1临床资料1.1一般资料本组共39例患者，男21例，女18例；年龄29岁～81岁，中位年龄58岁；经活检病理学确诊原发性肝癌17例，肺癌19例，胰腺癌2例，前列腺癌1例。

1.2方法1.2.1术前准备患者术前均行血常规、肝肾功能、凝血常规、心电图检查确认无手术禁忌，可以耐受手术。

手术前以CT扫描确定肿瘤部位、数目、大小。

1.2.2 设计粒子植入计划将术前CT扫描相关数据输入计算机TPS进行计划设计，根据结果确定放射性125Ⅰ粒子剂量及植入部位。

1.2.3 粒子植入常规消毒铺巾，在穿刺点及进针路径行局部浸润麻醉，在CT引导下以粒子植入针穿刺肿瘤组织远侧边缘，穿刺到位后回抽无血液回流后，根据术前TPS计划植入粒子，粒子间距为1.0～1.5 cm，术中实时监测患者生命体征改变，术后行CT扫描观察有无气胸、出血等并发症及观察粒子分布情况。

2结果本组患者均顺利完成放射性125Ⅰ粒子植入术，术后未出现粒子移位、肺栓塞等严重并发症。

综上所述，在开展糖尿病患者的综合护理治疗时，配合多学科协作方案，有助于对患者血糖值进行控制，保证患者的护理满意度，有助于改善患者的血糖控制效果，对于后续治疗工作的配合来说有积极意义，值得临床推广。

参考文献[1] 吕新霞. 学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(27): 41, 49.[2] 柯凤娇, 蔡伟泽, 白美龙, 等. 多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用分析[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(19): 125-126. [3] 闫敏. 多学科协作模式在老年冠心病合并糖尿病患者护理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2017(14): 26.护理研究放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的疗效观察及护理探究张玉合肥市第二人民医院介入血管疼痛科，安徽合肥 230000摘要：目的观察不同护理方法用于放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤中的效果，总结方法与经验。

方法 选择2017年9月-2019年1月收治的60例晚期恶性肿瘤患者，于超声引导下穿刺并依照预期计划把放射性碘125粒子植入瘤体中连续照射，术后在病变区进行高频热疗治疗，所有患者在外科常规护理基础上，实施延续性护理干预，统计护理效果。

结果 符合CR、PR、NC、PD评价标准的依次为32例、11例、14例、3例。

结论 恶性肿瘤患者放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗后，实施系统化的延续性护理，有益于优化患者的近期疗效，提升护理满意度，有推广价值。

关键词：恶性肿瘤；放射性碘125粒子植入；高频热疗；延续性护理；疗效观察将放射性碘125粒子植入于恶性肿瘤组织间，是近距离放射治疗的一种方法，体外高频热疗能形成高频电磁场促进肿瘤细胞衰亡过程。

两者联合，能更有效的治疗疾病。

最近有研究表明，肿瘤患者治疗后院外照护是病情转归的重要之一。

为保证患者院外能接受及时的护理干预，国内外众多医院开始实施延续性护理，为患者提供更优质、有效的服务。

放射性125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤的临床护理摘要】目的：探讨放射性125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理方法及疗效。

方法：对38例恶性肿瘤患者实施125I 放射粒子植入术。

对患者进行术前护理、术中护理和术后护理。

结果：38例患者均顺利完成手术，在术后系统护理下，肿瘤局部控制，症状得以缓解，生活质量提高，生存期延长。

结论：系统的临床护理是提高疗效的有力保障。

【关键词】放射性125Ⅰ粒子植入术恶性肿瘤临床护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0218-01随着现代医疗技术的发展，放射性125Ⅰ粒子植入术成为新兴的恶性肿瘤治疗新技术，因其具有安全、微创、并发症少和疗效显著等特点，在临床上得到广泛的应用，是目前治疗中晚期肿瘤的有效方法[1]。

我院近年来积极开展在CT引导下实施放射性125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤，并配合精心护理、临床观察，取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料选择2012年1月-2012年12月恶性肿瘤患者38例，男20例，女18例，年龄32-77岁，平均52岁。

其中原发性肝癌16例、肺癌8例、膀胱癌7例、胃癌3例和直肠癌4例。

肿瘤直径2-20cm不等，由影像学或穿刺活检证实。

均接受CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗。

1.2治疗方法术前行常规检查确认无手术禁忌，手术前以CT扫描确定肿瘤部位、数目、大小。

制订粒子植入计划及策略，根据治疗计划订购粒子。

患者选取适当体位，先进行CT扫描，根据CT图像选取最佳穿刺部位及进针角度。

常规消毒，局麻后，将穿刺针穿刺到肿瘤体内合适位置，间隔1cm退针，再同法植入第二粒，重复以上操作，最后用5.0mm层厚CT扫描确认植入情况，直至在肿瘤内种植满意后拔除穿刺针，包扎、压迫。

术后CT扫描，观察有无出血、包膜下血肿等并发症及验证粒子数。

病房后常规抗感染、止血治疗。

一周后复查CT确认粒子位置有无变化[2]。

恶性实体肿瘤I125粒子植入术后的临床护理近年来，恶性肿瘤特别是各种实体肿瘤的发病率及死亡率逐年上升，已成为威胁居民死亡的首要原因[1]。

放疗与手术、化疗、靶向治疗一样是当前治疗恶性肿瘤的主要手段[2]，但外放疗对周围正常组织损伤较重，并发症多，常严重限制其剂量的进一步提高，影响疗效[3]。

I125粒子植入治疗属内照射放疗，将放射性粒子直接植入瘤体内，可以做到瘤体照射剂量很高，而周围正常组织照射剂量极低，从而取得外照射放疗无法取得的良好效果[4]。

从2012年7月～2014年6月我科在CT引导下，采用I125粒子治疗实体瘤67例，取得了良好疗效，也积累了丰富的护理经验，现总结如下。

标签：恶性实体肿瘤；粒子植入术；临床护理1 资料与方法1.1一般资料本组患者共67例，男43例，女24例，年龄34～81岁，平均年龄60岁，均经细胞学或组织学确诊为恶性肿瘤。

其中肺癌26例，肝癌14例，大肠癌13例，卵巢癌7例，乳腺癌7例。

1.2方法根据CT影像学检查情况，通过三维内放射治疗计划系统（TPS）进行治疗计划设计[5]，确定靶区、处方剂量、植入粒子数目等。

通过粒子植入针在CT引导下按TPS计划将粒子植入肿瘤体内。

1.3结果经粒子植入治疗后2个月随诊评价疗效。

CR12例，PR30例，SD10例，PD17例，有效率（CR+PR）为62.7%。

经术后护理未见发热、粒子游走移位及肺栓塞等严重并发症。

2 护理方法2.1心理护理本组67例平均年龄为60岁，多为高龄、晚期恶性肿瘤患者，心理承受能力差，心理负担较重，有可能影响手术的顺利进行及术后恢复。

要建立良好的护患关系，消除患者对该项技术的疑虑，树立战胜疾病的信心，以积极健康的情绪接受治疗。

2.2术前护理术前5～7d由责任护士对患者进行全面评估，详细介绍治疗要求和注意事项。

详细措施如下：①術前常规检测血常规、输血前传染病检查、肝肾功能、心电图等；②术前12h进流质饮食，术前6h禁食水；③治疗前护士再次向患者详细介绍治疗要求和注意事项，使患者了解相关信息，行使知情权；④训练静息呼吸及屏气，以便术中患者能更好的配合手术；⑤要求患者减少活动，注意休息，避免劳累，防止呼吸道感染；⑥术区备皮；⑦必要时，术前遵医嘱可给与镇静剂、止血药、抗生素等。

分析放射性碘 125 粒子植入治疗肺癌手术护理配合摘要：目的探讨放射性碘 125 粒子植入治疗肺癌手术护理配合的护理程序及有效护理措施。

方法对22例晚肺癌患者直视或CT、B 超引导下经皮穿刺，按照治疗计划将放射性碘 125 粒子永久性植入治疗肺癌，术后配合相应的护理。

进行实例的观察与护理，制定一套完善的护理程序。

结果 22例患者取得了令人满意的治疗效果。

结论放射性碘 125 粒子植入治疗肺癌手术加上相应的护理，患者的恢复速度更快。

关键词：碘 125 粒子、植入、体外高频热疗、护理肺癌患者植入放射性碘125粒子，能够根据肿瘤的形状精准地将放射性碘125 粒子均衡的分布在瘤体内，使得肿瘤细胞死亡，以达到局部精确放射治疗的目的，这些年来已经广泛应用于临床，成为治疗肺癌的一种重要手段。

我们自2018年 1 月至2019年1月，对来我院进行治疗的22例患者进行了该项手术治疗，配合术后观察和护理，预防并发症，帮助康复训练，均获得了良好的效果，治疗情况如下：1 临床资料1.1.一般资料本组男 15 例，女 7 例，年龄 33～86 岁，平均 59.2岁。

原发性肺癌12 例，12个病灶，均经纤维支气管镜、CT 引导下经皮穿刺活检确诊影像学分型：其中周围型9 例，中央型 3 例；病理学分型：鳞癌 12 例，腺癌 9 例，小细胞肺癌 1 例；直径＜ 3cm 的病灶8 个，直径 3cm～5cm 的 7 个，直径＞5cm 的病灶 7 个；原发性肺癌中，有 5 例是经一阶段正规化疗，或至少一个疗程放疗而复发者。

另 1 例为肺转移癌，共 6 个病灶，单个转移病灶直径均＜3cm，原发病分别为胃癌、胆囊癌、肝癌的各 2 例。

2.方法手术前应该针对患者近期的影响资料做好相应的治疗计划，确定碘125 粒子的分布位置和数量。

操作时，利用多层螺旋 CT 对肺部病灶的位置进行定位，确定好手术时的最佳穿刺点、以及进针角度和穿刺深度，手术前手术实施医生清洁手、穿手术衣并戴好无菌手套，对患者进行局部消毒，局麻，安抚患者的情绪，使患者心率等各方面指标尽量维持在一个平稳水平，然后医生采用穿刺置入针（18G ﹡ 150mm），按照设定好的穿刺方案按规定操作。

手术125I粒子植入联合热疗治疗中晚期肿瘤什么是125I粒子植入治疗125I粒子植入治疗，也称为内照射，是一种放射性治疗方法。

它是利用高能量放射性物质（如125I）对肿瘤进行治疗。

这种治疗方法通常用于局部晚期肿瘤，特别是胰腺癌、肝癌、肺癌等。

通过手术，在肿瘤或肿瘤周围植入小颗粒的放射性物质125I，这些小颗粒会缓慢放射出辐射，杀死癌细胞。

相比较于传统的放疗或化疗，125I植入治疗能够达到更高的局部辐射剂量，同时对周围组织损伤更小。

什么是热疗热疗是利用高温（一般在41~45℃之间）对肿瘤进行治疗的一种方法。

通过热疗，能够杀灭肿瘤细胞，同时增强放疗、化疗、免疫治疗等其他治疗手段对肿瘤的疗效。

热疗分为体外热疗和体内热疗两种，其中体内热疗也称为局部热疗或超声导向热疗。

体内热疗主要是通过在肿瘤周围或内部植入热敏感性物质，然后通过局部加热的方法使其产生热效应，杀死肿瘤细胞。

125I粒子植入联合热疗治疗中晚期肿瘤125I粒子植入治疗和热疗治疗在治疗中晚期肿瘤方面都有着非常好的效果，但是这两种治疗方法各有优缺点。

而125I粒子植入联合热疗则能够最大限度地发挥两种治疗方式的优点，达到更好的治疗效果。

125I粒子植入治疗主要能够有效杀灭局部癌细胞，但是对于癌细胞的远端转移部位作用较小。

而热疗治疗能够最大限度地发挥两种治疗方式的优点，达到更好的治疗效果。

在中晚期肿瘤的治疗中，125I粒子植入治疗和热疗治疗各有其优点和限制。

125I粒子植入治疗主要用于局部病灶控制和术后复发预防，而热疗则主要用于局部病灶控制和减轻症状，如疼痛缓解。

而联合使用125I粒子植入治疗和热疗，则能够充分发挥两种治疗手段的优点。

在125I粒子植入治疗和热疗治疗的基础上，两者的组合能够更加理想地控制肿瘤，并能够避免单一治疗手段的缺点，如局部照射的缺陷、热疗的损伤和较低的局部生物学剂量。

125I粒子植入联合热疗治疗的临床应用125I粒子植入联合热疗治疗的临床应用主要有以下几个方面：1.放疗及化疗基础治疗后疗效欠佳的晚期癌症患者：研究显示，125I粒子植入联合热疗治疗能够显著提高患者的总生存期和无进展生存期，并能够减轻患者的疼痛和提高生活质量。

放射性粒子I125组织植入治疗护理常规定义：在B超、CT或磁共振的引导下，用微创的方式将具有一定活度的微型放射性密封源I125粒子，一次性永久植入人体肿瘤组织或其附近受癌浸润的组织内，利用其低剂量率持续照射的特点杀灭肿瘤细胞，是治疗中晚期恶性肿瘤最有效的方法之一。

并发症：出血、气胸、应激性高血压、发热、疼痛、骨髓抑制。

护理措施：【术前护理】1、按内科一般护理常规。

2、心理护理：介绍治疗的方法，意义，术中配合的注意事项，可能发生的并发症。

解除焦虑、紧张心理。

3、常规准备：检查血常规、肝肾功能、凝血功能，行B超、CT、MRI等影像检查。

4、药物准备：局部麻醉药、造影剂、其他药物准备。

5、加强营养：必要时给予静脉营养支持。

6、静脉肠道准备：准备好一路浅静脉留置针。

7、指导患者充分休息，教会患者使用便器。

8、术前用药：术前30分钟遵医嘱使用镇静剂、止痛剂。

【术中护理】1、协助患者摆好体位，嘱患者不要移动身体，配合医生做好消毒及局麻工作。

2、做好心理护理。

3、密切观察生命体征等病情变化，出现异常及时汇报处理。

4、递送植入器应轻柔，谨慎，注意粒子有无跌落遗失等。

5、护理人员需要近距离操作时，应做好防护措施。

6、工作完毕，整理物品。

【术后护理】1、体位：平卧24小时，避免局部受压。

2、病情观察：心电监护生命体征，观察穿刺部位敷料、有无出血、气胸、应激性高血压、发热。

3、饮食：术后无明显不适即可进食。

4、活动：3天内避免剧烈运动。

5、用药：遵医嘱抗感染、止血、营养治疗。

6、心理护理：鼓励病人保持乐观情绪，积极配合治疗。