神经病学试题库
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神经病学试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 阿尔茨海默病的典型临床表现不包括以下哪项?A. 记忆障碍B. 失语C. 计算障碍D. 视力下降答案:D2. 帕金森病的典型病理改变是?A. 黑质多巴胺神经元减少B. 额叶萎缩C. 皮质下白质脱髓鞘D. 海马硬化答案:A3. 脑卒中最常见的病因是?A. 高血压B. 糖尿病C. 心脏病D. 血液病答案:A4. 癫痫发作时,以下哪项措施是错误的?A. 将患者平躺B. 保持呼吸道通畅C. 强行按压患者肢体D. 松解衣领答案:C5. 多发性硬化症的典型MRI表现是?A. 脑室周围白质高信号B. 脑沟增宽C. 脑回萎缩D. 脑实质出血答案:A6. 脑梗死的病理生理基础是?A. 动脉粥样硬化B. 血液高凝状态C. 血管痉挛D. 以上都是答案:D7. 以下哪个症状不是脑肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力障碍D. 皮肤瘙痒答案:D8. 脑膜炎的典型临床表现包括以下哪项?A. 头痛B. 颈强直C. 脑膜刺激征D. 以上都是答案:D9. 以下哪种药物不是抗癫痫药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 氯丙嗪D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪项不是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 脑疝C. 肺部感染D. 糖尿病答案:D11. 以下哪种疾病不是神经退行性疾病?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 脑梗死D. 亨廷顿病答案:C12. 以下哪种检查对于诊断多发性硬化症最有价值?A. 脑电图B. 脑脊液检查C. MRID. 脑血流图答案:C13. 以下哪种疾病最容易引起癫痫?A. 脑炎B. 脑肿瘤C. 高血压D. 脑外伤答案:D14. 以下哪种药物是治疗帕金森病的常用药物?A. 多巴胺B. 左旋多巴C. 阿司匹林D. 胰岛素答案:B15. 以下哪种症状不是脑炎的典型临床表现?A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 视力下降二、多选题(每题3分,共30分)1. 以下哪些因素是脑卒中的危险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 酗酒答案:ABCD2. 以下哪些症状是帕金森病的典型症状?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 共济失调答案:ABC3. 以下哪些检查可以用于诊断阿尔茨海默病?A. 脑电图B. MRIC. 脑脊液检查D. 认知功能测试答案:BCD4. 以下哪些药物可以用于治疗癫痫?A. 苯妥英钠B. 卡马西平D. 丙戊酸钠答案:ABD5. 以下哪些症状是脑膜炎的典型症状?A. 头痛B. 颈强直C. 脑膜刺激征D. 意识障碍答案:ABCD6. 以下哪些因素是多发性硬化症的诱发因素?A. 病毒感染B. 遗传因素C. 免疫系统异常D. 环境因素答案:ABCD7. 以下哪些症状是脑肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力障碍D. 癫痫发作答案:ABCD8. 以下哪些药物是治疗帕金森病的常用药物?A. 多巴胺B. 左。
神经病学题库(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男性24岁,一向体健。
某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。
无视物成双、耳鸣、听力丧失等。
体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。
最正确的诊断是:A、桥脑梗塞B、桥脑神经胶质瘤C、特发性面神经麻痹D、多发性硬化E、小脑桥脑角肿瘤正确答案:C2.重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。
患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。
此时最适宜的处理措施为:A、停用吡啶斯的明B、口服诺氟沙星(氟哌酸)C、口服黄连素D、停用泼尼松E、口服阿托品正确答案:E3.复杂部分性发作的病损在A、黑质-纹状体B、枕叶C、中央前回D、颞叶E、小脑正确答案:D4.颅内压增高的三大主征是A、血压升高、脉搏变快、呼吸变快B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、头痛、视力下降、恶心D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、头痛、偏瘫、抽搐正确答案:D5.一名37岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活。
神经系统检查显示这只手腕部背屈无力。
他最可能损伤了:A、肌皮神经B、桡神经C、肱桡神经D、尺神经E、正中神经正确答案:B6.男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、失神发作B、杰克逊(Jackosn)癫痫C、精神运动性发作D、全面强直-阵挛发作E、部分性感觉性癫痫正确答案:B7.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了A、额桥束B、顶枕颞桥束C、皮质脊髓束D、皮质核束E、皮质红核束正确答案:C8.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、眼肌型重症肌无力B、左眼动眼神经不全瘫C、先天性眼肌发育不全D、突眼性眼肌麻痹E、核性及核间性眼肌麻痹正确答案:E9.供应延髓外侧部血液的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案:E10.50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案:C11.患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。
神经病学试题(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案:C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案:C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。
用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案:C4.关于帕金森病临床表现错误的是:A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案:C5.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌无偏斜E、左角膜反射消失,下颌向右偏斜正确答案:C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案:D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案:A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。
下列哪一项是最支持诊断的体征?A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案:B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案:E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。
神经病学练习题库(附答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.男性,64岁。
1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。
最可能的诊断是A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、Guillain-Barré综合征E、腰椎间盘脱出正确答案:A2.引起偏瘫的病变部位是A、内囊B、脑干C、胸髓D、大脑皮层E、腰膨大正确答案:A3.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案:D4.颅内压增高的三大主征是A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B、头痛、偏瘫、抽搐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、视力下降、恶心E、血压升高、脉搏变快、呼吸变快正确答案:C5.23岁女性,2天内出现视力下降,伴右眼不适,其他方面看起来正常,但家人说过去2年内她曾重复出现膀胱失控问题,这一点他不愿意说出来。
神经系统检查发现右臂测距不准,右足跖反射伸性,最有价值的辅助检查将会是:A、眼唤醒反射检查B、腓肠神经活检C、脑电图D、磁共振扫描E、CT扫描正确答案:D6.正常人脑脊液中糖的最低含量为A、2.0mmol/LB、2.5mmoVLC、4.0mmoVLD、3.0mmoVLE、3.5mmol/L正确答案:B7.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变A、同侧胸髓B、对侧丘脑C、同侧马尾D、对侧豆状核E、大脑中央后回正确答案:A8.男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,EKG示有U波出现。
神经精神病学试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状A、病理性赘述B、持续言语C、刻板言语D、思维奔逸E、思维破裂正确答案:E2.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选A、MAOIsB、电休克治疗C、SSRIsD、抗精神病药E、锂盐正确答案:C3.有关多轴诊断,错误的论述是A、采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式B、由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C、可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量D、在DSM系统是五轴诊断,但以轴Ⅰ和Ⅱ为主E、CCMD-3也是五轴诊断正确答案:E4.男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。
该患者所患病情属A、癫痫强直-阵挛发作B、肌阵挛性发作C、单纯部分发作继全面性发作D、强直性发作E、癫痫持续状态正确答案:E5.情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变,情感波动性的改变以及情感协调性的改变,以下哪个症状属于情感性质的改变A、易激惹性B、情感不协调C、情感冷淡D、焦虑E、情感不稳正确答案:D6.以下哪条不是脑死亡的诊断标准A、自主呼吸停止B、无脑电活动C、无自主活动D、脑干反射消失E、脊髓反射消失正确答案:E7.关于CCMD-3,下列描述哪项不对A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B、兼用症状分类和病因病理分类的方向C、向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D、根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案:C8.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为A、机能性幻觉B、心因性幻觉C、反射性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想正确答案:D9.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。
神经病学考试和答案一、单项选择题1. 癫痫发作的临床表现不包括以下哪项?A. 意识丧失B. 肌肉强直C. 肌肉阵挛D. 肌肉松弛答案:D2. 帕金森病的主要病理改变是?A. 黑质多巴胺神经元变性B. 基底节钙化C. 脑桥核变性D. 杏仁核萎缩答案:A3. 脑梗死的最常见病因是?A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案:B4. 脑出血最常见的部位是?A. 脑桥B. 脑干C. 基底节区D. 小脑答案:C5. 多发性硬化的典型MRI表现是?A. 脑白质多发性T2高信号B. 脑灰质多发性T1高信号C. 脑干多发性T2低信号D. 脑室周围多发性T1低信号答案:A6. 重症肌无力的诊断依据不包括以下哪项?A. 疲劳性B. 晨轻暮重C. 抗乙酰胆碱受体抗体阳性D. 脑脊液蛋白增高答案:D7. 脑膜炎的常见症状不包括以下哪项?A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 肌力减退答案:D8. 脑肿瘤的常见症状不包括以下哪项?A. 癫痫发作B. 颅内压增高C. 脑神经损害D. 肌张力增高答案:D9. 脑血栓形成最常见的部位是?A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉答案:A10. 脑出血最常见的病因是?A. 高血压B. 动脉瘤破裂C. 动静脉畸形D. 血液病答案:A二、多项选择题1. 以下哪些是多发性硬化的临床表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 癫痫发作答案:ABCD2. 以下哪些是帕金森病的临床表现?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势不稳答案:ABCD3. 以下哪些是脑梗死的临床表现?A. 偏瘫B. 失语C. 偏盲D. 意识障碍答案:ABC4. 以下哪些是重症肌无力的临床表现?A. 眼睑下垂B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 肌张力增高答案:ABC5. 以下哪些是脑出血的临床表现?A. 突发头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 偏瘫答案:ABCD三、判断题1. 癫痫发作时,患者一定伴有意识丧失。
神经病学考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1. 帕金森病的主要病理改变是以下哪项?A. 黑质多巴胺神经元缺失B. 脑干神经元缺失C. 基底节神经元缺失D. 脊髓神经元缺失答案:A2. 脑梗死最常见的病因是?A. 脑动脉硬化B. 高血压C. 心源性栓塞D. 动脉夹层答案:C3. 癫痫持续状态的定义是?A. 癫痫发作持续超过5分钟B. 癫痫发作持续超过10分钟C. 癫痫发作持续超过30分钟D. 癫痫发作持续超过60分钟答案:C4. 多发性硬化症的典型MRI表现是?A. 脑白质多发性斑点状T2高信号B. 脑灰质多发性斑点状T2高信号C. 脑干多发性斑点状T2高信号D. 脊髓多发性斑点状T2高信号答案:A5. 脑出血最常见的部位是?A. 脑室B. 脑干C. 基底节区D. 脑皮质答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 以下哪些是肌萎缩侧索硬化症的临床表现?A. 肌肉萎缩B. 肌束震颤C. 肌张力增高D. 腱反射亢进答案:ABCD2. 脑血栓形成的危险因素包括哪些?A. 动脉粥样硬化B. 心房颤动C. 糖尿病D. 高血压答案:ABCD3. 以下哪些是偏头痛的诱发因素?A. 压力B. 睡眠不足C. 饮食不规律D. 过度劳累答案:ABCD4. 以下哪些是脑膜炎的常见症状?A. 发热B. 头痛C. 颈部强直D. 意识障碍答案:ABCD5. 以下哪些是多发性硬化症的诊断标准?A. 脑脊液中IgG指数增高B. 脑MRI显示多发性病灶C. 视神经炎D. 脑电图异常答案:ABC三、判断题(每题1分,共20分)1. 脑卒中是指急性脑血管病,包括脑梗死和脑出血。
(对)2. 阿尔茨海默病的主要病理特征是神经纤维缠结和神经元内β-淀粉样蛋白沉积。
(对)3. 脑炎是由多种病原体引起的脑实质炎症。
(对)4. 脑震荡是一种轻微的脑损伤,通常不会导致长期后遗症。
(对)5. 脑肿瘤的症状取决于肿瘤的大小、位置和生长速度。
神经病学模拟试题及答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男患32岁,在情绪激动后突然剧烈头痛,呕吐,4小时后来诊,神志不清,BP22.7/13.3KPa(170/100mmHg),肢体无瘫。
颈强,克尼格征阳性,脑CT可见右大脑外侧裂高密度影,应立即给予哪项紧急治疗?A、6-氨基已酸B、降血压药物C、甘露醇D、尼莫的平E、青霉素正确答案:C2.男, 19 岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清 2 年。
既往史无特殊。
体查及神经系统未发现异常。
诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平 1 年,近来无发作。
此时首要的处理是:A、10%水合氯醛灌肠B、苯妥英钠口服C、苯巴比妥钠 0.2g 肌注D、异戊巴比妥钠 0.5g 静注E、安定 10-20mg 静注正确答案:E3.特发性大发作并失神发作首选:A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案:C4.关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是:A、小脑性共济失调B、Lhermitte 征阳性C、贫血D、括约肌功能障碍E、手套、袜套样感觉减退正确答案:A5.关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、震颤,肌张力增高,运动减少B、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高C、震颤,面具脸,运动减少D、震颤,面具脸,肌张力增高E、震颤,肌张力增高,慌张步态正确答案:A6.女性,30岁。
3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。
查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、古兰·巴雷综合征E、急性横贯性脊髓炎正确答案:D7.低分子右旋糖酐A、脑代谢活化剂B、血液稀释疗法C、溶栓治疗D、抗凝治疗E、脑保护剂正确答案:B8.右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是A、右耳听觉丧失B、嗅觉丧失C、同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失D、双眼左侧半视野偏盲E、对侧半身痛温觉丧失而触觉存在正确答案:D9.关于偏头痛,以下哪项不正确:A、多在儿童和青年期发病,女性多见B、有或无视觉先兆C、可持续 4~72 小时D、头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E、发作时首选咖啡因麦角胺口服正确答案:D10.男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。
神经病学试题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案:B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案:A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案:A4、患者,男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病更1年,无明显后遗症。
神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清,最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案:E5、患者,男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病更1年,无明显后遗症。
神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案:E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案:C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案:A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案:C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案:B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案:C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案:A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案:B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案:B14、青壮年脑栓塞患者,其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案:B15、患者,30岁,来诊发现双眼视神经萎缩,水平性眼震,讷吃,有意向性震颤。
神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,_舌下__等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。
10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括________、________、________。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在________侧________。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。
10、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。
查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
库一标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感觉2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题1、包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
2、有①部分性发作──单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。
②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无张力性发作。
③未分类发作治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。
治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。
3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。
氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。
即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。
而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。
可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸等。
4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。
主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧;④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障碍等。
⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。
5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍,失语,失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见,还可出现失写、失读等。
6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损害,硬膜下髓外的可能性较大。
根据①左肋缘疼痛;②左肋缘区痛觉减退;③右胳以下痛觉减退,定位在左胸8有Broun-Sequard综合征表现。
左下肢中枢性瘫痪,左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故为髓外。
进一步检查方法,①脊柱以胸5、6为中心照片,了解骨质改变;②腰穿并作Queckenstedt试验了解有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增加;③椎管造影或MR,了解病变的准确部位和可能的性质。
神经病学试题库(二)一、填空:(每空2分,共24分)1、双颞侧偏盲病变部位在________。
2、耳鸣是________神经的________性症状。
3、下运动神经元瘫痪的表现________、________、________、________和________。
4、高血压脑出血最易发生的部位是________ 。
5、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。
6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。
二、名词解释:(每题6分,共36分)1、运动性失语2、感觉倒错3、脑栓塞5、拉塞格(Lasegue's)氏征6、贝耳现象三、回答题:1、简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。
2、试述急性脊髓炎的临床表现。
3、试述抗癫痫药物的使用原则。
4、格林-巴利综合征的诊断依据是什么?5、颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?库二标准答案一、填空1、视交叉2、听神经(耳蜗神经)刺激性3、肌张力降低,腱反射减弱,病理反射阴性,有肌萎缩,瘫痪分布以肌群为主。
4、基底节(或内囊)5、胸椎5、胸椎96、每秒3次(周)的棘一慢波组合二、名词解释1、又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。
病人不能讲话,或只讲1─2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。
2、非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。
3、栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。
4、脑脊液蛋白量增高,而细胞数正常,称为蛋白-细胞分离,是格林-巴利综合征的特点之一,也可见于脊髓压迫症。
5、病人仰卧,双下肢伸直,检查者将病人一侧,下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸直,若在70度范围内出现疼痛,称为阳性。
故又名直腿抬高试验,是检查从骨神经痛的方法之一。
6、面神经麻痹时,患侧眼裂不有闭合,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出现白色巩膜,称为贝尔现象。
三、问答题1、蛛网膜下腔出血诊断依据有①突然发生的剧烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③脑脊液检查呈均匀血性,压力增高。
④排除脑膜炎与脑出血。
前者开始有发热,脑脊液白细胞高,非血性脑脊液,后者意识严重,发病时即出现偏瘫等脑实质损害表现。
治疗原则是制止继续出血,防治继发性血管痉挛,去除引起出血的病因、预防复发。
2、急性脊髓炎的临床表现有①病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;②起病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带感;④双下肢无力加重,瘫痪,感觉缺失,括张肌障碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一般无梗阻,糖与氯化物含量正常。
3、抗癫痫药物使用原则是:①药物的选择决定于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;②药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;③合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。
应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。
4、格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。
5、颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。
神经病学试题库(三)一、填空(每空1分,共20分)1、运动性失语的病变部位在________半球________回________份2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有________,________,________,________,________,________,________等。
3、脑出血的常见部位在________,________,________和________。
其中以________出血为最常见。
4、下运动神经元瘫痪表现是________,________,________,________和。
二、名词解释(每题5分,共30分)1、1、霍纳(Horner)综合征2、2、贝耳(Bell)麻痹3、3、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征4、4、脑栓塞5、5、TIA三、问答题(每题10分,共40分)1、动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因有哪些?2、缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?3、抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则?4、上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?四、病例分析:(10分)男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。
检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、反射活跃,右下肢4°。
双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。
急诊当天CT未见异常。
入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。
请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。
库三标准答案一、填空1、优势(或左)额下回后2、先天性疾病脑外伤感染中毒颅内肿瘤脑血管疾病营养代谢疾病如何偻病低血糖3、内囔脑叶白质脑挤小脑内囊4、肌张力降低腱反射减弱病理反射引不出肌萎缩肌群瘫痪为主二、名词解释1、颈交感神经麻痹时,出现病变侧眼裂缩小,瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少,称为Horner综合征。