下载文档原格式
近年来畜牧业已是增加农民收入、调整农村经济结构的突破口。
猪旋毛虫作为猪的一种重要的寄生虫病，严重危害了生猪养殖业的发展以及人类的健康。
猪旋毛虫病是一种人畜共患寄生虫病，主要是由于机体寄生有旋毛虫而导致，幼虫通常在横纹肌内寄生，成虫在肠管内寄生。
猪、野猪、鼠类、猫、犬、狼、狐狸以及人类等都能够感染该病。
如果人们食入生的或者没有彻底煮熟的寄生有旋毛虫包囊的猪肉就会发病而死亡，因此在猪肉检疫时要加强谨防。
下面我们来具体了解一下：猪旋毛虫病的危害猪旋毛虫病的检疫及防治措施。
1、危害对猪的危害。
猪对旋毛虫的耐受力较大，感染虫体后往往会导致肌肉浮现病变，但临床上不会表现出明显症状，主要是机体营养不良，影响生长发育。
如果症状严重，可能使病猪呼吸和吞咽艰难，发出嘶哑叫声，往往卧地，拒绝走动，还会导致贫血和局部发生水肿。
对养殖业的危害。
该病会严重危害生猪养殖业，这是由于人们食入寄生有旋毛虫的猪肉后很大程度上可能发生感染，造成极大的危害，因此必须强制将感染该病的猪销毁，发病死亡猪基本上没有任何经济价值，严重伤害养殖户的经济效益，影响其积极性。
2、病原形态特征。
旋毛虫是毛形科、毛形属，多种动物和人都能够感染。
成虫为白色，虫体细小，呈线形，肉眼往往很难发现。
虫体前部较稀，食道部位于该处。
虫体后部相对较粗，繁殖器官和肠管位于该处，后部长度基本上占虫体的一多半。
虫体前部 (食道部) 的中央即为阴门。
虫体繁殖为胎生。
肌肉内寄生的旋毛虫具有非常强的反抗力，在零下12℃的低温环境下能够生存 57 天摆布。
发育过程。
幼虫与成虫普通在同一宿主体内寄生，宿主先是作为终末宿主，之后作为中间宿主。
宿主由于食入的动物肌肉内存在包囊幼虫而发生感染。
包囊进入宿主的胃内会释放出幼虫，并在空肠和十二指肠内逐渐性成熟变成旋毛虫成虫。
雌雄虫体交配后，雄虫会很快死亡。
雌虫产出的幼虫通过肠系淋巴结侵入到胸导管，再进入到右心室，经由肺脏进入体循环，随着血液循环挪移到全身各处，但惟独进入横纹肌纤维内才干够继续发育。
猪旋毛虫病的临床症状实验室检查及防治措施
猪旋毛虫病是一种由旋毛虫引起的猪类寄生虫病，主要感染猪的消化道。
该病的临床症状、实验室检查及防治措施如下：
临床症状：
1. 消瘦：猪感染旋毛虫后，会出现明显的消瘦现象，虽然摄食量正常，但无法充分吸收养分。
2. 消化不良：患病猪出现腹泻、稀便、粪便颜色异常，食欲不振，消化功能减退。
3. 发热：感染旋毛虫后，猪体内产生的炎症反应会导致体温升高。
4. 贫血：饲养猪长期受到重度感染，会导致贫血现象，表现为眼球及黏膜苍白。
实验室检查：
1. 粪便检查：通过直接检查猪的粪便样本，可以观察到旋毛虫的卵囊、囊侧人幼虫等。
2. 血液检查：检查猪的血液样本中的红细胞计数及血红蛋白含量，可以判断是否存在贫血现象。
防治措施：
1. 清洁环境：保持猪圈干净卫生，及时清理粪便及污物，消灭病原体的繁殖环境。
2. 对猪圈进行药物消毒：使用有效的消毒剂对猪舍进行消毒，杀灭潜在的病原体。
3. 药物治疗：对患病猪进行抗旋毛虫药物的治疗，如多滴松、伊维菌素等。
4. 合理饲养管理：提高猪的抵抗力，加强饲养管理，合理安排饲喂，保证猪的营养供给。
5. 定期检查：定期对猪进行粪便检查，早期发现感染旋毛虫的猪，采取相应的防治措施。
以上为猪旋毛虫病临床症状、实验室检查及防治措施的介绍。
在我们的努力下，可以有效预防和控制该病，提高猪的健康水平。
旋毛虫病的诊断和治疗摘要旋毛虫病的临床诊断较困难，因为它没有特殊症状，并且流行病学数据在诊断中非常重要。
感染旋毛虫的病人开始时通常感觉不舒适、头痛、日益增多的发烧，有时腹泻和（或）腹痛。
发热、眼睑或面部的水肿和肌痛等症状是旋毛虫病急性期的主要症状，易与心肌炎、血栓和脑炎等疾病混淆。
嗜酸性粒细胞的大量增多和磷酸肌酶活性的增强是实验室检查该病的最常见症状，肌肉活组织的压片寄生虫学检查和特异的循环抗体的检测可确诊该病。
该病的药物治疗包括驱虫药（甲苯咪唑或丙硫咪唑）和糖皮质激素类。
甲苯咪唑的日剂量常为每千克体重5毫克，但更高剂量（每天每千克体重20-25毫克）在一些国家也被推荐。
丙硫咪唑的使用方法为一天两次，总剂量为千克体重10-15毫克，连续用药10-15天。
甲苯咪唑或丙硫咪唑禁止给孕妇和二岁以下儿童使用。
常用的类固醇药是泼尼松龙，该药可减轻旋毛虫病的全身症状，用量是每天30-60毫克，连用10-15天。
关键词：旋毛虫病，人体，临床诊断，实验室诊断，嗜酸性粒细胞增多，肌酶类，血清学诊断，治疗，丙硫咪唑，甲苯咪唑，类固醇类。
1前言旋毛虫病（Trichinellosis）(以前用“trichinosis”)是一种由寄生线虫Trichinella种引起的在全球范围内发生的人畜共患寄生虫病。
旋毛虫（Trichinella）的大多数种发现于在哺乳动物中，有一个种也可感染鸟类，最近在非洲鳄鱼体内还发现一个旋毛虫的新基因型[1]。
人类的主要感染源是猪肉及其肉制品、野味及马肉。
旋毛虫目前已得到确认的有七个种（T. spiralis,T. nativa, T. britovi, T. murrelli,T. nelsoni, T.papuae,和T. pseudospiralis）和四个不确定的基因型[2-4]。
没有报道说人类感染的是特殊基因型的旋毛虫，所有种型的旋毛虫都对人体有致病性，不同的种或基因型感染人体后的症状和临床过程不同。
家畜旋毛虫病的流行和诊治-种养技术旋毛虫病是一种危害严重的人兽共患寄生虫病。
是由旋毛形线虫(简称旋毛虫)寄生于人和哺乳动物体内引起的一种自然疫源性寄生虫病。
成虫寄生在宿主的小肠内,幼虫寄生在同一宿主的肌肉组织中,对宿主的健康影响很大,严重者可引起死亡。
旋毛虫病呈世界性分布,我国云南、西藏及东北地区屡有该病流行的报告。
动物感染后大多不显症状,确诊需用实验方法。
该病重在预防,治疗药物可选用丙硫苯咪唑和甲苯咪唑。
下面具体来了解一下：家畜旋毛虫病的临床症状家畜旋毛虫病的诊断与防治。
1、病原特点旋毛虫属于毛形科、毛形属。
成虫细小，雌雄异体，雄虫大小为1. 4-1.6mm×0.04-0.05mm，雌虫大小为3-4mm×0.06mm。
前部较细，为食道部，后部较粗，包含着肠管和生殖器官。
雄虫无交合刺，雌虫阴门开口于虫体前1／5处，子宫内的卵发育为幼虫后自阴门产出，故为胎生，幼虫大小为100μm×6μm。
成虫寄生于宿主十二指肠和空肠上端，幼虫寄生于同一宿主的肌肉组织。
当人和多种动物食入带有活的旋毛虫幼虫包囊的动物肉后，包囊被胃液消化，幼虫自囊内逸出，下行到十二指肠和空肠内。
幼虫在2天内经4次蜕皮发育为成虫，雌雄交配，雄虫死亡，自肠道排出，雌虫则于交配后继续长大并深入肠黏膜，甚至在腹膜及肠系膜淋巴结寄生。
血液中幼虫数最多的时间是感染后7-25天，幼虫达到横纹肌最早的时间是感染后第九天。
幼虫进入肌肉后，穿破微血管进入肌纤维膜内发育，至感染后17天左右，幼虫开始蜷曲盘绕，迅速长大，两性分化明显。
21天后开始在虫体周围形成包囊，约7-8周包囊完全形成。
包囊为梭形，大小为o．25-o。
50mm×o．21-o．42mm，囊内一般有1-2条幼虫，但有的多达6-7条。
约6个月后，包囊增厚，囊内发生钙化，但钙化后的包囊内的幼虫可长期生存。
2、流行病学旋毛虫病呈世界性分布，但以欧洲和北美发病率为高，我国云南、西藏及东北地区屡有该病流行的报告，其他地方也有散发。
宠物人兽共患病旋毛虫病的诊治要点旋毛虫病是一种重要的人兽共患寄生虫病。
它是由毛形科(Trichine11idae)的旋毛形线虫(Trichine11aspira1is)寄生于其宿主动物所引起的疾病。
成虫寄生于动物的肠腔,称为肠型旋毛虫；幼虫寄生于同一动物的横纹肌内，称为肌型旋毛虫。
其主要的宿主动物是猪、犬、猫、鼠类、狐狸、野猪及人等。
旋毛虫病从发现至今150多年以来，尽管人们一直努力试图将其控制或消灭，但本病不仅没有得到完全有效的控制，而且发生范围反而逐渐扩大。
过去20a内世界上许多地区又出现了该病的发生，目前全世界大约有I1oO万人体感染者，世界动物卫生组织(O1E)和国际旋毛虫病委员会(ICT)已将其列入再度肆虐的疾病。
我国于1881年首次在厦门市猪体中发现旋毛虫，其后分别又在其他省、市、自治区的狗、猫、鼠等哺乳类动物体内检查出旋毛虫。
1964年西藏自治区首次报道我国人体感染旋毛虫的病例。
旋毛虫的成虫和幼虫分别寄生于同一宿主的小肠和横纹肌内，主要致病阶段是肌幼虫，对人体危害很大，严重感染时常能致人死亡。
近年来，在西藏、河南、北京、吉林和内蒙古等15个省、市、自治区发生人体旋毛虫病暴发流行的报道。
人体感染旋毛虫主要是通过生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类引起。
哺乳类动物之间的广泛传播是由于动物间相互残食形成的“食物链”，成为人类感染的自然疫源。
本病目前在世界上已是一种较常见的人兽共患寄生虫病，不仅严重危害人体及宠物健康，而且对畜牧养殖业造成巨大的经济损失。
一、病原(1)分类地位旋毛虫病的病原体是线虫动物门，无尾感器纲(Aphasmida),毛形目，毛形科，毛形属的旋毛形线虫。
自1835年发现旋毛虫以后，一直认为旋毛虫属只有一个种，即Trichine11aspira1iso1972年，国外学者根据旋毛虫的不同地理株对宿主的感染性、地理分布范围及幼虫在宿主肌肉中是否有囊包形成，提出旋毛虫属包括4个虫种。
猪旋毛虫病的检疫检验与防控猪旋毛虫病，是由猪旋毛虫引起的一种寄生虫病。
猪旋毛虫是一种微小的寄生虫，它生活在猪的肠道内，会导致猪体质量下降、生长缓慢甚至死亡。
猪旋毛虫病在全球范围内都具有一定的流行性，对猪的养殖和生产造成了严重的危害。
猪旋毛虫病的检疫检验与防控至关重要。
一、猪旋毛虫病的病原与传播途径猪旋毛虫病的病原为猪旋毛虫，这是一种小型的寄生虫，在猪的肠道内寄生和繁殖。
猪旋毛虫通过猪粪便排出体外，然后通过食物、水源或其他途径被摄入到猪体内。
一旦进入猪体内，猪旋毛虫就会寄生在猪的小肠内，大量繁殖，给猪的健康和生长带来严重危害。
二、猪旋毛虫病的临床症状猪旋毛虫病的临床症状主要表现为：食欲不振、贫血、消瘦、腹泻、毛色暗淡、精神萎靡等。
严重的猪旋毛虫感染还会导致猪的生长发育迟缓，甚至死亡。
三、猪旋毛虫病的检疫检验方法1. 粪检法：通过对猪的粪便样品进行检验，观察是否有猪旋毛虫的卵囊和幼虫。
这是一种常用的检测方法，可以用于猪旋毛虫病的早期诊断和监测。
2. 血清学检测：通过检测猪的血清标本，检测抗体水平，进行血清学检测，可以帮助判断猪是否感染了旋毛虫病。
四、猪旋毛虫病的防控措施1. 环境卫生管理：加强猪舍的环境卫生管理，包括定期清理猪舍内的粪便和污物，保持猪舍的干燥清洁，减少猪旋毛虫的传播和寄生。
2. 饲养管理：合理安排猪的饮食，保证饲料的干净卫生，防止饲料受到污染。
合理的饮食，可以增强猪的体质，提高自身的抵抗力。
3. 药物预防：在猪群中进行药物预防，可以有效地预防猪旋毛虫病的发生。
一般可定期使用驱虫药物，杀灭猪体内的旋毛虫，预防猪旋毛虫病的发生。
4. 疫苗防控：研发并使用猪旋毛虫病的疫苗，可以在一定程度上降低猪旋毛虫病的发生和传播。
通过疫苗接种，可以提高猪的抵抗力，减少猪旋毛虫病的发生。
猪旋毛虫病的检疫检验与防控对猪的养殖和生产具有重要意义。
只有加强猪旋毛虫病的监测和防控工作，才能有效地预防和控制猪旋毛虫病的发生，确保猪的健康和安全。
Veterinary clinical science | 兽医临床科学92 ·2021.020 引言猪旋毛虫病在世界各地的生猪养殖领域广泛流行、广泛发生，宿主除猪外，犬科类动物和猫科类动物也是该类寄生虫的易感群体，部分食肉类的昆虫也是该种体内寄生虫的主要传染源。
养殖场卫生环境不好，存在大量蚊虫老鼠，猪采食了没有被充分煮熟的厨房垃圾或蝇蛆而感染该种疾病。
宿主如果吞食大量含有幼虫包囊的肉制品后，会通过粪便将包囊排出体外，这种新鲜的粪便会成为新的传染源，造成疾病传播流行。
作为基层地区畜牧兽医人员，应充分认识到该类传染性疾病所造成的危害，从养殖管理各个环节入手，切断旋毛虫的侵染途径。
当发生疾病后，应立即采取措施进行针对性处理，严格无害化处理患病猪，避免肉制品流通，维护消费者身心安全。
1 流行特点该种体内寄生虫病的致病原为旋毛形线虫，幼虫长度在1～1.5 mm ，主要寄生在猪的肌纤维膜中，包囊外观呈椭圆形，包囊中的虫体呈现螺旋状蜷缩。
很多动物对旋毛虫都具有易感性，包括猪、犬科类动物、猫科类动物、老鼠、野猪等，人也是该种寄生虫的主要宿主。
人感染旋毛虫后会表现出严重的临床症状，危害严重时还会引发死亡。
猪感染旋毛虫主要是因为采食未经煮熟含有旋毛虫的泔水、废弃肉渣或下脚料。
该种疾病在中小规模养殖场中高发，具有侵染性的幼虫外部被1层结缔组织所包裹，包囊中的幼虫具有很强抵抗能力，在猪体内能存活很长时间，体外-20 ℃的条件下能存活125 d 。
1条雌虫在猪肠道中的生活时间通常在42 d 左右，每次能产下1 500条幼虫。
该种寄生虫的寄种范围十分广泛，猪群和各种动物尸体接触频繁，很容易造成该种疾病传播流行。
2 临床症状患病猪所表现的临床症状和寄生虫在体内数量多少不同而存在一定差异。
寄生虫数量较小时患病猪通常不会表现出明显的临床症状，常呈隐性发病经过。
当寄生作者简介：郝学峰（1982-），男，内蒙古鄂尔多斯人，本科，兽医师，主要从事动物防疫方面工作。
旋毛虫病旋毛虫病（trichinosis，trichinellosis）是由旋毛线虫（Trichi nella spiralis）引起的人畜共患的寄生虫病，流行于哺乳类动物间，人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。
主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等。
【诊断】诊断依据：①病前1～2周（1～40d）摄食生猪肉等史；②临床特点主要为发热、肌肉疼痛和水肿、皮疹等，初期可有胃肠道症状，血白细胞总数和嗜酸粒细胞显著增多等；③确诊有赖于肌肉活检找到幼虫或（和）血清学检查。
【治疗措施】（一）一般治疗症状明显者应卧床休息，给予充分营养和水分。
肌痛显著可予镇痛剂。
有显著异性蛋白反应或心肌、中枢神经系统受累的严重患者，可给予肾上腺皮质激素，最好与杀虫药同用。
一般强的松剂量为每日20～30mg，连服3～5d，必要时可延长；亦可用氢化可的松100mg/d，静滴，疗程同上。
（二）病原治疗苯咪唑类药物中以阿苯达唑为首选，其疗效好、副作用轻。
国内采用剂量为每日15mg/kg、24～32mg/kg，分2～3次口服，疗程5d（长者10d）的不同方案，均取得良好疗效。
必要时间隔2周可重复1～2个疗程。
一般于服药后2～3d体温下降、肌痛减轻、浮肿消失，少数病例于服药后第2～3d，体温反应所致。
噻苯咪唑对成虫和幼虫（移行期和包囊期）均有杀灭作用；剂量为25mg/kg，日2次，疗程5～7d，必要时间隔数日后可重复治疗；本品偶可引起头晕、恶心、呕吐、腹部不适、皮炎、血压下降、心率减慢、血清转氨酶值升高等反应，加用强的松可减轻反应。
甲苯咪唑对各期旋毛虫幼虫的疗效可达95%，对成虫疗效略低；成人剂量为100mg，日服3次，疗程5～7d（幼虫）或10d以上（成虫）。
【病原学】旋毛虫雌虫长3～4mm，雄虫长仅1.5mm，通常寄生于十二指肠及空肠上段肠壁，交配后雌虫潜入粘膜或达肠系膜淋巴结，排出幼虫。
后者由淋巴管或血管经肝及肺入体循环散布全身，但仅到达横纹肌者能继续生存。
旋毛虫病的诊断和治疗摘要旋毛虫病的临床诊断较困难，因为它没有特殊症状，并且流行病学数据在诊断中非常重要。
感染旋毛虫的病人开始时通常感觉不舒适、头痛、日益增多的发烧，有时腹泻和（或）腹痛。
发热、眼睑或面部的水肿和肌痛等症状是旋毛虫病急性期的主要症状，易与心肌炎、血栓和脑炎等疾病混淆。
嗜酸性粒细胞的大量增多和磷酸肌酶活性的增强是实验室检查该病的最常见症状，肌肉活组织的压片寄生虫学检查和特异的循环抗体的检测可确诊该病。
该病的药物治疗包括驱虫药（甲苯咪唑或丙硫咪唑）和糖皮质激素类。
甲苯咪唑的日剂量常为每千克体重5毫克，但更高剂量（每天每千克体重20-25毫克）在一些国家也被推荐。
丙硫咪唑的使用方法为一天两次，总剂量为千克体重10-15毫克，连续用药10-15天。
甲苯咪唑或丙硫咪唑禁止给孕妇和二岁以下儿童使用。
常用的类固醇药是泼尼松龙，该药可减轻旋毛虫病的全身症状，用量是每天30-60毫克，连用10-15天。
关键词：旋毛虫病，人体，临床诊断，实验室诊断，嗜酸性粒细胞增多，肌酶类，血清学诊断，治疗，丙硫咪唑，甲苯咪唑，类固醇类。
1前言旋毛虫病（Trichinellosis）(以前用“trichinosis”)是一种由寄生线虫Trichinella种引起的在全球范围内发生的人畜共患寄生虫病。
旋毛虫（Trichinella）的大多数种发现于在哺乳动物中，有一个种也可感染鸟类，最近在非洲鳄鱼体内还发现一个旋毛虫的新基因型[1]。
人类的主要感染源是猪肉及其肉制品、野味及马肉。
旋毛虫目前已得到确认的有七个种（T. spiralis,T. nativa, T. britovi, T. murrelli,T. nelsoni, T.papuae,和T. pseudospiralis）和四个不确定的基因型[2-4]。
没有报道说人类感染的是特殊基因型的旋毛虫，所有种型的旋毛虫都对人体有致病性，不同的种或基因型感染人体后的症状和临床过程不同。
旋毛虫病目前仍是世界范围内危害人类健康的疾病[1，5]。
据估计，全世界范围内约有1千万人感染该病[5]。
据报道，过去十年中，家猪和野生动物的感染率升高，人类感染率也相应升高[6]。
这篇文章希望能对内科医生在正确诊断和治疗该病方面有帮助。
2旋毛虫的生活史和病理生理学旋毛虫生活史可分为两个阶段：肠期（或肠内）和肌肉期（或肠外、全身期）[7 ]，二者可共同存在几天到几周时间。
表1是定义这些不同期的术语汇编。
2.1肠期被感染的肉（含幼虫的肉）在胃内消化后，幼虫被释放到胃内；然后穿透小肠粘膜，在小肠内呆4-5天并发育成成虫。
幼虫进入肠粘膜导致上皮细胞受损，尤其是绒毛刷状缘、固有膜和空肠平滑肌。
绒毛变形，绒毛边缘的肠上皮细胞增殖，肠腺过度增生，大量的巨噬细胞渗透入粘膜次层。
这些损坏在感染后能持续数周。
成虫在肠内交配后，雌虫产的新生幼虫进入淋巴管中。
最初从实验用的猪身上得到发现成熟雌虫可持续3-4周排出幼虫，后来在一个十二指肠感染含胚胎的雌旋毛虫患者身上也发现了同样现象。
该患者在感染初的3-4周内出现了发烧、肌痛、嗜酸性粒细胞大量增多的症状[8]，随后雌虫死亡或被免疫反应排出体外。
2.2肌肉期随后从小肠粘膜出来的幼虫进入血管，通过血管分布于全身，直到它们到达终点（如骨骼肌细胞）。
旋毛虫幼虫在全身的移行在不同器官引起即刻反应，感染的急性期导致免疫病、病理病和代谢紊乱及不同的临床症状[9-11]。
免疫反应包括产生炎症细胞（如肥大细胞，嗜酸性粒细胞，单核细胞及T、B淋巴细胞）、细胞因子和抗体，这些重要的细胞介导触发和体液免疫应答都是由感染而引发的。
幼虫在骨骼肌中的穿透和持续存在引发了三个重要的细胞变异：肌节肌原纤维的消失，幼虫包囊化（能形成包囊的种系），毛细血管网包围感染细胞。
包囊可围绕幼虫约18-20天，而这种现象除了T. pseudospiralis, T. papuae和在鳄鱼中发现的基因型的旋毛虫不发生包囊外，其余所有种和基因型都产生包囊。
除这三种主要变化外，还会发生肌浆变为嗜碱性，细胞核转移到细胞中央，核仁的大小和数量增加，细胞可透性增强，导致肌酶的释放增多。
这些变化的细胞称做“保姆细胞”（nurse cell），它与周围环绕的宿主组织有明显的区别。
保姆细胞内的寄生虫在宿主体内寄生时间长短差别很大，取决于寄生虫和宿主双方的很多方面。
要准确估计生存时间是困难的；它能生存约1-2年甚至不确定的更多年，有报道说它能生存达30年[12]。
虽然旋毛虫幼虫在心肌组织不能发育成熟或形成包囊，但它们的瞬间通过也可导致心肌形态学的变化，包括嗜酸性粒细胞和单核细胞在病灶细胞的浸润。
幼虫侵入中枢神经系统导致血管炎和血管周炎，从而引起扩散性或病灶性损害。
而且，心脏和脑的损害常起因于或与局部凝血同时发生，常伴伴发和引起嗜酸性粒细胞增多和血管损害[13]。
3临床诊断3.1病例分析旋毛虫病的权威诊断仅能依据高度特异的免疫诊断实验或通过肌肉切片镜检，而通过临床诊断仅能作为怀疑是旋毛虫感染的理由。
假如一个家庭的两个或更多人或一个社区的许多人同时发高烧，眼眶或面部水肿并伴有肌痛，就可怀疑是旋毛虫感染。
当病例是散发的或临床诊断不典型，可猜测病人并没有感染旋毛虫；一旦怀疑是旋毛虫感染，应收集生肉或半生肉或肉制品的消费情况资料，包括购买和消费的时间和地点。
诊断急性旋毛虫病和判定是疑似、可能、很可能和确诊阶段的法则见表2。
3.2严重感染旋毛虫病的严重性受许多互相关联的变量的影响，包括被食用的感染肉感染旋毛虫的数量（食入幼虫的数量）、食入感染肉的次数、肉的烹调和处理手段（如肉是生品还是半熟品，是烤的还是盐腌的）、吃肉时喝酒否及数量（酒精可能会增强对感染的抵抗力）[14]；被食用的感染肉中是否含特殊种类的旋毛虫（不同种雌虫产仔能力不一样）；每个人的易感性等。
至于感染量，引起旋毛虫病症状的最少量据估计大约为70条至150条幼虫[9]。
旋毛虫病的严重程度可用五种表示法描述：严重、较严重、轻、初期和无症状。
严重患者所有的体征和症状都很明显（见3.5“急性期”），代谢紊乱，并发循环和（或）神经症状；较严重者症状也很明显，但并发症很少，即使有，也是良性的和暂时性的；轻度患者，症状温和，无并发症，因此很少被怀疑是患旋毛虫病，除非调查发现发病呈爆发性；早期患者，临床征兆和症状常因人而异，无并发病症，感染较温和，仅持续几天；无症状患者仅能通过血清学诊断判断。
3.3孵育期孵育期的长短根据疾病严重程度等变量的不同而不同。
进一步来说就是感染旋毛虫后症状越严重，孵育期越短：严重患者中雌虫的孵育期持续近一周,较严重患者持续两周,轻度和初期患者持续至少3-4周。
3.4急性期患急性旋毛虫病时，大多数人开始时出现突然全身不适和严重头痛，日益严重的发烧，身体发冷，多汗。
急性期的主要综合症状包括持续的发烧，面部水肿，肌痛，极度无力，持续数周。
短暂头晕和恶心也时有发生。
有时还会出现腹泻和结膜、指间出血症状，但很少发生。
在急性期里成虫和迁移的幼虫引发了旋毛虫病的体征和症状。
发热是旋毛虫病最早出现和最常见症状之一。
体温升高很快，常保持在39～40℃；持续8～10天，而当患病严重时，能持续达3周。
眼睑和面部水肿是旋毛虫病的最典型症状，但严重程度依据感染的程度不同而不同。
对于严重患者，水肿延伸至上下肢，且对称发生。
治疗后水肿迅速消失（一般为5-7天），尤其是用糖皮质激素治疗后。
肌痛可发生在许多肌群中，其剧烈程度与疾病严重程度相关。
常发生于颈部、躯干、四肢，少数情况下发生于咬肌。
肌痛通常发生于人体劳累后，但大多数旋毛虫病严重患者或静脉炎伴发旋毛虫病的人静止时也会发生肌痛。
一些严重患者由于显著的血管粘液瘤型的损害和肌肉神经紊乱而出现严重的肌无力最终变残为残废。
由于肌痛使运动受限制，导致上下肢挛缩和颈部假刚性，偶尔的牙关紧闭。
严重肌痛通常持续2-3周。
最常见的肠内症状是腹泻（从粪便稀薄到每天腹泻10-15次，常含有粘液，但不便血）和腹部疼痛。
这些症状通常先于发烧和肌痛3-4天，在一周内消失。
据观察，感染和腹泻出现发烧两者之间的间隔时间越短，发烧和面部水肿持续时间就越长[15]。
结膜和指甲下出血的损伤是由血管炎引起的，是旋毛虫病的最主要的病理过程，这些损伤是由不同强度的结膜（单侧或双侧）和指甲层中的血液外渗而造成的。
而且，已有报道斑丘疹皮疹(肌痛发作后)和有蚁走感也会在一小部分患者身上发生。
在对三次共涉及1600多人的旋毛虫病的爆发情况的调查过程中，利用同一标准对该病主要的症状进行的分析显示：41-50%的患者腹泻，82-93%肌痛，81-90%的患者发烧，58-84%患者面部水肿。
皮肤皮疹因人而异，发作率是11-44%[16，17]。
4主要并发症并发症通常在最初的二周内出现。
主要发生于严重患者，较严重患者被不适当治疗时，也发生（包括那些治疗太晚的人），尤其是老年患者。
已明确并发症发生频率和严重程度与年龄有关[15]。
脑炎和心肌炎，两者都威胁生命，经常同时发生[13]。
4.1心血管并发症：心肌炎心血管紊乱并发于旋毛虫较严重或严重患者，常发生于感染后期（如发生于感染后第三周和第四周）[18，19]。
5-20%的该病的患者可发生心肌炎，症状有心脏疼痛，心跳过速，心电图（ECG）异常（如T波变平，ST减少，QRS波群降低，Q波急剧，心房或心室传导障碍）。
心电图的持续异常，即使旋毛虫病的其它症状已经消退，也可反映出心脏血钾过少。
对于这些患者当补充了血中钾的赤字后可促进ECG的正常化。
另一心血管并发症是血栓病，尤其是深度血栓性静脉炎，心室内的血栓症，和/或肺动脉栓塞，所有这些都可致死。
血白蛋白减少引起的下肢水肿也常与心血管并发症一起发生。
肺动脉栓塞或心动过速可导致突然死亡。
4.2神经并发症：脑炎神经并发症包括许多不同症状[13，20-22]，已报道发生于3-46%的患者身上。
重症患者可表现为意识混乱或过度兴奋，经常瞌睡和情感冷漠；有这些症状的一些患者表现出脑膜炎或脑病症状。
头晕、恶心、耳鸣等症状都是短暂的，瞳孔不等、面神经局部麻痹、Babinsky’s反射也可从重症患者身上发现。
在发烧后的几天里常出现脑损害，它能导致弥散型脑病或病灶的征兆，如方向知觉的丧失，记忆紊乱，额部综合症，运动失调，短暂的轻偏瘫或偏瘫，眼球运动机能障碍，失语症和小脑综合症。
做CT扫描或MRI(磁共振成像)[13，23]时可看到小的HYPODENSITIES。
大多数有神经并发症的人在感染2-4周后可出现局灶性损害的改善。
CT扫描或MRI检查显示感染4-8周后脑异常消失。
神经肌肉障碍（如肌肉的张力、肌腱反射降低，吞咽困难，牙关紧闭）常发生于该病初期，且能持续很长时间。
而且如精神错乱、精神抑郁或行走困难等后遗症也在许多人身上发现。
