针刺夹脊穴配合重灸督脉治疗地方性氟骨病1例

针刺颈夹脊穴配合艾灸治疗颈性眩晕疗效观察陈炽祥【摘要】　目的　分析针刺颈夹脊穴配合艾灸治疗颈性眩晕患者的临床效果。

方法　80例颈性眩晕患者, 随机分为对照组与观察组, 各40例。

对照组患者单纯采用针刺颈夹脊穴治疗, 观察组患者采用针刺颈夹脊穴配合艾灸治疗。

比较两组患者临床治疗效果以及治疗后基底动脉、椎动脉平均流速。

结果　治疗后, 观察组患者临床治疗总有效率为97.50%, 明显高于对照组的80.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗后, 观察组患者基底动脉平均流速为(34.03±6.18)cm/s, 明显高于对照组的(23.19± 5.66)cm/s, 差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后, 观察组患者椎动脉平均流速为(32.55±6.26)cm/s, 明显高于对照组的(22.06±5.13)cm/s, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论　针刺颈夹脊穴配合艾灸应用于颈性眩晕患者的临床治疗中效果显著, 值得在临床上积极推广和应用。

【关键词】　针刺；颈夹脊穴；艾灸；颈性眩晕；疗效DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.14.085作者单位：518081　深圳市盐田区人民医院针灸推拿科眩晕是门、急诊中非常常见的一种临床症候群, 其发病率约在8%, 在发病人群当中约有50%的患者均为颈性眩晕。

中医学认为颈性眩晕属于“眩晕”的范畴, 《通玄指要赋》中曾提出:“头晕目眩, 要觅于风池”, 这一穴位为足少阳经和阳维脉两者交会穴, 具有清泄肝胆上亢之阳的作用, 可清利头目, 被认为是治疗眩晕的主要穴位［1］。

基于此本文就针刺颈夹脊穴配合艾灸应用于颈性眩晕患者治疗中的临床疗效进行分析, 现报告如下。

1　资料与方法1. 1　一般资料　选取2017年1月~2018年12月于本院接受治疗的80例颈性眩晕患者, 随机分为对照组与观察组, 各40例。

针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎43例王建梅【摘要】@@ 笔者自1998年以来采用针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎,收到满意疗效,总结如下.rn一般资料rn本组共43例,诊断均符合<风湿病学>强直性脊椎炎的纽约标准和修订的纽约标准[1].①症状:以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主.②体征:早、中期患者脊椎活动不同程度受限,晚期脊椎出现强直驼背固定,胸廓活动度减少或消失.③实验室检查血沉增快,类风湿因子(RF)阴性,组织相容性抗原(HLA-B27)强阳性.④X线检查,具有强直性脊椎炎和骶髂关节炎的典型改变.43例中男性32例,女11例;年龄6～28岁10例,29～40岁20例,40岁以上13例;病程3～5个月11例,6个月～1年8例,2～3年10例,4～8年14例;病变在腰椎18例,胸腰椎11例,颈胸腰椎14例.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)002【总页数】1页(P19)【作者】王建梅【作者单位】山东省沂水县人民医院,276400【正文语种】中文笔者自1998年以来采用针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎,收到满意疗效,总结如下。

本组共43例,诊断均符合《风湿病学》强直性脊椎炎的纽约标准和修订的纽约标准[1]。

①症状:以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。

②体征:早、中期患者脊椎活动不同程度受限,晚期脊椎出现强直驼背固定,胸廓活动度减少或消失。

③实验室检查血沉增快,类风湿因子(RF)阴性,组织相容性抗原(HLA-B27)强阳性。

④X线检查,具有强直性脊椎炎和骶髂关节炎的典型改变。

43例中男性32例,女11例;年龄6～28岁10例, 29～40岁20例,40岁以上13例;病程3～5个月11例,6个月～1年8例,2～3年10例,4～8年14例;病变在腰椎18例,胸腰椎11例,颈胸腰椎14例。

1.针刺取穴:以督脉之腰俞、腰阳关、脊中、筋缩及足太阳膀胱经之大杼、肾俞、气海俞、委中穴为主,再根据病变所在部位取相应督脉穴与夹脊穴。

夹脊配合督脉电针治疗脊髓损伤后功能障碍临床观察李晓宁;迟蕾【摘要】ObjectiveTo seek an effective protocol fortreating spinal cord injury-induced limb dysfunction by comparing the therapeutic effects of electroacupuncture at Huatuo jiaji points plus Du meridian points versus conventional electroacupuncture. MethodForty patients with spinal cord injury-induced limb dysfunction were allocated, using a random number table, to treatment and control groups, 20 cases each. Both groups were treated with ganglioside and routine rehabilitation therapy. In addition,the treatment group received electroacupuncture at Huatuo jiaji points and Du meridian points and the control group, conventional acupuncture. Lower limb function was assessed using ASIA Motor Score, Sensory Score and the MBI in the two groups of patients before treatment and after one and two courses. The clinical therapeutic effects were evaluated.ResultThere was a statistically significant pre-/post-treatment difference in lower limb dysfunction in both treatment and control groups (P<0.05). The improving effect was better in the treatment group than in the control group(P<0.05,P<0.01).ConclusionElectroacupuncture at Huatuo jiaji points and Du meridian points has a definite therapeutic effect on spinal cord injury-induced limb dysfunction. It is superior to conventional electroacupuncture.%目的：通过观察夹脊配合督脉电针与传统电针法治疗脊髓损伤后肢体功能障碍的疗效比较,以寻求有效的脊髓损伤后肢体功能障碍的治疗方案。

督灸配合针刺华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎68例武继峰【摘要】目的:观察督灸配合针刺华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取我院强直性脊柱炎患者68例,随机分为治疗组与对照组,各34例.治疗组采用督灸配合针刺华佗夹脊穴治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗后随访6～18个月.结果:治疗组总有效率为97.06％,对照组总有效率为73.53％.两组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后18个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05),复发率比较有统计学意义.结论:督灸配合针刺华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎疗效好,复发率低,值得推广.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2015(034)012【总页数】1页(P51)【关键词】强制性脊柱炎;督灸;临床研究【作者】武继峰【作者单位】滑县道口镇卫生院河南滑县,456400【正文语种】中文【中图分类】R246.9强直性脊柱炎（AS）好发于10～40岁，病邪首先侵犯骨骼关节、脊柱，以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及脏器组织的慢性进展性多系统风湿性疾病。

临床表现为僵硬疼痛，甚至影响到胁肋及胸前部。

本病类风湿因子呈现阴性，也被称为血清阴性脊椎炎。

AS发病率高，国内患病率为0.3%。

该病发病隐匿且病程漫长，误诊率和致残率较高，临床上须高度重视［1］。

近年来，我院骨科科研小组采用督灸配合针刺华佗夹脊穴治疗该病，效果较好，报道如下。

1.1 临床资料：选取我院确诊为强直性脊柱炎的患者68例，随机分为治疗组和对照组，各34例。

其中男35例，女33例，年龄17～44岁，平均年龄（26.3±2.1）岁；病程0.5～11年，平均病程（2.8±3.3）年；早期36例，中期32例。

两组在性别、年龄、病程及分期上无明显差异（P＞0.05）。

所有患者均符合以下诊断标准：①症状：以两骶髂关节，腰背部反复疼痛为主；②体征：早、中期患者脊柱活动有不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直或驼背固定，胸廓活动度减少或消失，双侧骶髂关节检查：如髂分离试验、骨盆挤压试验、4字试验等显示阳性；③实验室检查：ESR增快，RF多阴性，HLA-B27多阳性；④X线检查：具有AS和骶髂关节典型改变。

针刺腰夹脊联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察作者：罗金松李雪莲王华英蒲子英何燕来源：《中国医学创新》2024年第01期【摘要】目的：探究針刺腰夹脊联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果，为临床提供一种可行的治疗方案。

方法：选取2021年6月—2022年12月阆中市中医医院疼痛康复科门诊明确诊断为LDH的160例患者，按随机数字表法分成对照组（80例）和试验组（80例）。

对照组采用常规牵引治疗，试验组在对照组基础上加用针刺腰夹脊穴联合雷火灸治疗。

对比两组临床疗效。

结果：试验组总有效率为93.75%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后两组视觉模拟评分法（VAS）评分均较治疗前降低，且试验组评分低于对照组，两组日本骨科协会（JOA）评分均较治疗前升高，且试验组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，两组白细胞介素（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均较治疗前明显降低，且试验组上述指标均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：针刺腰夹脊联合雷火灸治疗LDH具有良好的临床效果，能够缓解疼痛并改善炎症。

【关键词】针刺腰夹脊穴雷火灸腰椎间盘突出症[Abstract] Objective： To explore the clinical efficacy of the treatment of lumbar disc herniation （LDH） with acupuncture of waist Jiaji acupoint and thunder fire moxibustion， and to provide a feasible treatment plan for the clinic. Method： A total of 160 patients with LDH diagnosed with certainty in the Pain Rehabilitation Department of Langzhong Traditional Chinese Medicine Hospital from June 2021 to December 2022 were selected. They were divided into the control group （80 cases） and the experimental group （80 cases） by random number table method. The conventional traction treatment was used in the control group， the acupuncture of waist Jiaji acupoint and thunder fire moxibustion treatment on the basis of the control group was used in the experimental group. The effect of clinical curative in two groups were compared. Result： The total effective rate of the experimental group was 93.75%， which was significantly higher than 75.00% of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the visual analogue scale （VAS） scores of two groups were lower than those before treatment， and the score of theexperimental group was lower than that of the control group， the Japanese orthopaedic association （JOA） scores of two groups were higher than those before treatment， and the score of the experimental group was higher than that of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. After treatment， the interleukin-6 （IL-6） and tumor necrosis factor-α （TNF-α） in two groups were significantly lower than those before treatment， and the above indexes in the experimental group were significantly lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Acupuncture of waist Jiaji acupoint and thunder fire moxibustion has a good clinical effect on treatment of LDH， which can relieve pain and improve inflammation[Key words] Acupuncture Waist Jiaji acupoint Thunder fire moxibustion Lumbar disc herniation腰椎间盘突出症（LDH）临床比较常见，多由椎间盘病变，髓核突出压迫并刺激脊神经根、马尾神经，从而产生以下腰部疼痛、下肢放射性疼痛及麻木为主要症状的一种综合征[1-2]。

·病例报告·1例中医药配合针刺华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎报告朱海玲（西宁市城中区南川东路社区卫生服务中心 中医科，青海 西宁 810000）0　引言中医将强直性脊柱炎归属于痹症之“骨痹”“肾痹”范畴，中医药针灸在该病的治疗方面积累了丰富的理论及临床经验，与西医治疗相比具有副作用少、整体调节的优势。

现将采用中医药合并针刺治疗强直性脊柱炎1例报告如下。

1　病案资料杨某，男，26岁。

患者于2010年 9月就诊于我中心中医科。

自诉于13岁时无明显诱因出现腰骶部僵硬伴疼痛，活动后可稍缓解，且伴随腰部活动受限，夜间甚。

遂于外院行HLA-b27及腰骶部X片检查，诊断为强直性脊柱炎，十余年来一直服用柳氮磺胺嘧啶、雷公藤片剂、消炎痛等药物，症状可减轻，后患者因顾虑西药副作用不良影响，且上述药物疗效逐渐减退，故求诊于我院中医科。

经中医辩证为肝肾亏虚，气血不足，寒湿痹阻，予以中药配合针刺华佗夹脊穴治疗，具体如下：中药组成：独活寄生汤合蠲痹汤加减。

中药服法：每日一剂，分早晚服用，每次约200ml。

针灸取穴：背腰部华佗夹脊穴、背腰部膀胱经穴、阿是穴和督脉经穴。

背腰部华佗夹脊穴、大椎、至阳、腰阳关以隔姜灸治疗为主（每次约20分钟）；次髎、秩边用经穴治疗仪加TDP（每次约20分钟）。

每日一次，十日为一疗程。

经过一个疗程的治疗后，患者腰骶部疼痛较前缓解，腰部僵硬感减轻。

连续治疗4月后，患者症状明显减轻，基本不影响正常工作和生活，两月后随访，患者亦未出现病情反复。

2　讨论强直性脊柱炎是一种病程迁延，较难治疗的疾病，一旦治疗不当，发展到后期最终可导致畸形及残废，丧失劳动力，甚至缩短寿命，其病因和病机复杂，至今尚未阐明，治疗上目前无根治方法，患者如能及时诊断及合理治疗，可缓解疼痛和发僵、减轻炎症、防止脊柱或关节变形，从而改善和提高患者的生活质量。

西医治疗上，多给予抗炎止痛药或改善病情的药物，如吲哚美辛、柳氮磺胺嘧啶等，其疗效较好，可迅速改善患者症状，但随之而来的消化系统症状、肝肾损伤及血细胞减少等药物不良反应又对患者造成了再次伤害。

督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床研究任英杰;李峰;燕军;万超;蔡凌【摘要】目的:观察督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组给予隔姜督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗;对照组给予口服柳氮磺吡啶片治疗;两组均治疗2个月.观察比较两组患者治疗前后晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、枕墙距、臀地距、中医症候积分评价、总有效率等指标.结果:治疗组与对照组组内治疗前后比较以及两组治疗后组间比较,除在胸廓活动度无明显差异外,在晨僵时间、脊柱活动度、枕墙距、臀地距以及中医症候积分方面两组均有明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05),总有效率方面治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎优于口服药物治疗,可有效缓解强直性脊柱炎症状,减缓疼痛,促进脊柱功能恢复,疗效显著,安全有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2019(035)006【总页数】4页(P41-44)【关键词】督灸;针刺;华佗夹脊穴;强直性脊柱炎;肾阳亏虚【作者】任英杰;李峰;燕军;万超;蔡凌【作者单位】深圳市宝安区沙井人民医院,广东深圳518104;深圳市宝安区沙井人民医院,广东深圳518104;深圳市宝安区沙井人民医院,广东深圳518104;深圳市宝安区沙井人民医院,广东深圳518104;深圳市宝安区沙井人民医院,广东深圳518104【正文语种】中文【中图分类】R246.2强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进展性风湿性疾病[1]。

多发于青年男性，起病通常较为隐匿，且一般病程较长，主要为脊柱的附着点和骶髂关节的慢性炎症病变[2]。

临床表现主要为颈部、腰骶部或髋关节疼痛，通常伴有颈椎、腰椎僵硬感及活动受限，致残率高，严重影响患者生存质量[3]。