温病学方歌
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温病条辨方歌括(1)栀子豉汤栀豉为汤仲景留,上焦温病太阴求。
坐卧不安心懊恨,寸盂苔黄具可收;阳明下后烦难寐,长沙垂法寓良谋。
若还少气加甘草,呕吐又须姜汁投。
原文:太阴温病,得之二三日,舌微黄,寸脉盛,心烦懊恢,起卧不安,欲呕不得呕,无中焦证,栀子豉汤主之。
下后虚烦不服,心中懊恢,甚至反复颠倒,栀子豉汤主之。
若少气者加甘草;若呕者加姜汁。
方药:栀子、豆豉或加甘草,或加姜汁。
瓜蒂散散方为首甜瓜蒂,巧配山栀小豆熬,太阴胸痞二三日,痰涎壅盛此方疗。
原文:太阴病,得之二三日,心烦不安,痰涎壅盛陶中痞塞欲呕者,无中焦证,瓜蒂散主之,虚者加参芦。
方药:甜瓜蒂,赤小豆,栀子,虚者加参芦。
清营汤及其加昧原方犀地砧艮麦,连翘丹黄竹叶心,能疗烦渴目大刊,寐难舌赤暑厥阴;更医暑痫忽痉凤还治邪烧老幼身;阳明温病舌黄燥,质绛不渴也当循;寸大舌绛不渴者,除去黄连效更瓶原文:脉虚,夜寐不安,烦渴舌赤,时有谵语,日常开不喜闭,。
或喜闭不开、暑入手厥阴也。
手厥阴暑温,清营汤主之,舌白滑者不可与也。
小儿暑温,卒然痉厥,名曰暑痼,清营汤主之,亦可少与紫雪丹。
大人暑痼亦同上法。
热初入营,肝风内动,手足瘛疚,可於清营汤中加钩藤丹皮羚羊角。
太阴温病,寸脉大、舌绛而干,法当渴今反不渴者,热在营中也,清营汤去黄连主之。
阳明温病,舌黄燥肉色绛、不渴音,邪在血分,清营汤主之。
若滑者不可与也,当於湿温中求之。
方药:犀角、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。
化斑汤白虎加犀元参配,味属咸性名化斑。
保肺凉血防变乱,斑发正赤退非难。
原文:太阴温病,不可发汗,发汗而汗不出者,必发斑疹;汗出过多者,必神昏谵语。
发斑者,化斑汤主之。
阳明斑者,化斑汤主之。
方药:石膏、知母、甘草、元参、犀角、粳米。
清宫汤?加昧清宫汤清宫汤方治谵昏,误汗偏多用。
五心。
玄冬:竹翘莲同没,尖磨犀角可清神。
血分热搏苔少绛,胸中大热早清金,须加三位知银沥,驱尽三焦邪暑温。
原文:太阴温病,不可发汗,发汗而汗不出者.必发斑疹,汗出过多者,必神昏谵语。
温病条辨方歌括6椒附白通汤椒附白通姜胆随,脉迟舌白苔滑灰。
不寐不食便塞窒,腹痛肢逆是寒湿。
原文:足太阴寒湿,舌白滑,甚则灰;脉迟,不食不寐,大便窒塞,浊阴疑聚;阳伤腹痛,痛甚则肢逆。
椒附白通汤主之。
方药:附子、川椒、干姜、葱白、猪胆汁。
附子理中汤去甘勤口广皮厚朴汤阳明寒温苔白腐,肛门坠痛便失常,附子理中去甘草,拈来陈朴术参姜。
甲文:阳明寒湿、舌白腐,肛坠痛、便不爽、不喜食,册子理中汤去甘草加广皮厚朴汤主之。
方药:茅术、人参、炮姜、厚朴、广皮、附子。
羽眯水旨房苓姜术桂治吞酸,寒热形寒皖痞牵。
脾胃两阳寒湿\不饥湿聚酒家氟原文:湿伤脾胃两阳,寒热不饥吞酸形寒,或脘中痞闷。
或酒客湿聚,苓姜术挂汤主之。
方药:茯苓生姜白术桂枝理中汤?五苓散。
四逆汤理中参草配术姜,寒热腹痛不渴详。
脾胃阳伤湿为害,霍乱身痛吐利狂。
五苓术桂茯泽猪,热多欲饮此方良。
四逆肢厥恶寒汗,吐利姜参附苹商。
原文:湿伤脾胃两阳,翠吐且利,寒热身痛,或不寒热,但腹中痛。
名曰霍乱。
寒多不欲饮水者,理中汤主之;热多欲饮水者,五苓散主之;吐利汗出、发热恶寒,四肢拘急、手足逆冷,四逆汤主之:吐利止而身痛不休者,宜桂枝汤小和之。
方药; (一)人参甘草白术干姜(二)猪苓赤术茯苓泽泻桂枝(三)甘草干姜附子人参加减法(一)理中汤若脐上筑者,肾气动也。
去术加桂四两;吐多者,去术加生姜三两;下多者还用术。
悸者加茯苓二两;渴欲饮水者,加术足前成四两半;腹中痛者,加人参、足前成四两半;寒者加干姜、足前成四两半;腹满者去术,加附子一?枚,服汤后如食顷,饮热粥一?升(市升)许。
微自汗,匆发揭衣被。
、(二)五苓散腹满昔加厚朴、广皮各~—’两;渴头面赤,脉大紧而急,掮扇不知凉,饮冰不知冷,腹痛甚时时操烦者,格阳也。
加干姜—‘两五钱,百沸汤和。
每服五钱,日三服。
(注:此条非仲景原文。
系鞠通先先冶验例。
)(三)霍乱转筋者。
五苓散加防已、陡枝、—薏仁主之;腹甚紧者再加附子。
诸黄疸小便黄者,茵陈五苓散(即五苓散加茵陈)仁之。
1、清宫汤清宫汤用莲子心,犀角麦冬与玄参,竹叶连翘透心热,或加沥胆菖郁金.2、沙参麦冬汤沙参麦冬汤,玉竹扁豆桑, 甘草花粉入,清养肺胃方。
3、新加黄龙汤新加黄龙用人参,增液海参大补阴,调胃承气加姜汁,当归活血效力神.4、导赤承气汤导赤承气用生地,连柏大黄芒硝赤。
5、护胃承气汤护胃承气增液汤,丹皮知母加大黄。
6、清瘟败毒饮清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,温邪泄毒亦滋阴.7、桃仁承气汤桃仁承气当归芍,丹皮大黄与芒硝。
8、益胃汤益胃沙参麦冬糖,生地玉竹滋阴良.9、三石汤三石汤用石膏寒,竹茹银花金汁添,滑石通草杏仁配,暑湿弥漫病可痊.10、神犀丹神犀丹中犀玄参,芩蒲地银板蓝根, 翘豉金汁天花粉,紫草合治热毒深。
11、连梅汤连梅汤治心肾伤,麦冬生地阿胶襄。
12、三甲散加减三甲二鳖与穿山,柴胡桃仁与僵蚕,痰瘀阻络后遗症,通络化痰理气先.13、雷氏清宣金脏法雷氏清宣金脏法,川贝兜铃与枇杷,桑蒡桔杏瓜蒌壳,清暑止咳效堪夸。
14、雷氏芳香化浊法芳香化浊藿佩兰,厚朴腹皮荷叶鲜,陈皮半夏化湿浊,暑秽伤人病可痊。
15、藿朴夏苓汤藿朴夏苓三仁添,猪苓泽泻豆豉全。
16、菖蒲郁金汤菖蒲郁金紫金片,栀翘通竹沥灯丹,湿热酿痰心包蔽,送服苏合至宝丹。
17、达原散/雷氏宣透膜原法达原草果厚槟榔,知芩芍草四味襄,藿夏姜入知芍去,外透燥湿止呕强。
18、茯苓皮汤茯苓皮送苏香丸,猪苡通腹竹叶添, 膀胱湿阻心包蒙,吴氏出方治未谙。
19、宣清导浊汤宣清导浊二苓淡,蚕沙皂荚水石寒, 湿滞大肠舌苔腻,化湿清热气机宣。
20、五叶芦根汤五叶芦根用冬瓜,藿佩荷薄与枇杷。
21、加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
22、枳实导滞汤枳实导滞用小承,连槟楂曲翘紫通,甘草调和三焦治,湿滞热除大便行。
23、导赤清心汤导赤清心重滋阴,生地麦冬辰茯神,童便丹竹益元散,木通灯心莲子心。
24、犀地清络饮犀地清络翘茅灯,丹皮赤芍桃仁通,沥姜菖蒲汁豁痰,气血两燔证危重。
1、清宫汤清宫汤用莲子心,犀角麦冬与玄参,竹叶连翘透心热,或加沥胆菖郁金。
2、沙参麦冬汤沙参麦冬汤,玉竹扁豆桑,甘草花粉入,清养肺胃方。
3、新加黄龙汤新加黄龙用人参,增液海参大补阴,调胃承气加姜汁,当归活血效力神。
4、导赤承气汤导赤承气用生地,连柏大黄芒硝赤。
5、护胃承气汤护胃承气增液汤,丹皮知母加大黄。
6、清瘟败毒饮清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,温邪泄毒亦滋阴。
7、桃仁承气汤桃仁承气当归芍,丹皮大黄与芒硝。
8、益胃汤益胃沙参麦冬糖,生地玉竹滋阴良。
9、三石汤三石汤用石膏寒,竹茹银花金汁添,滑石通草杏仁配,暑湿弥漫病可痊。
10、神犀丹神犀丹中犀玄参,芩蒲地银板蓝根,翘豉金汁天花粉,紫草合治热毒深。
11、连梅汤连梅汤治心肾伤,麦冬生地阿胶襄。
12、三甲散加减三甲二鳖与穿山,柴胡桃仁与僵蚕,痰瘀阻络后遗症,通络化痰理气先。
13、雷氏清宣金脏法雷氏清宣金脏法,川贝兜铃与枇杷,桑蒡桔杏瓜蒌壳,清暑止咳效堪夸。
14、雷氏芳香化浊法芳香化浊藿佩兰,厚朴腹皮荷叶鲜,陈皮半夏化湿浊,暑秽伤人病可痊。
15、藿朴夏苓汤藿朴夏苓三仁添,猪苓泽泻豆豉全。
16、菖蒲郁金汤菖蒲郁金紫金片,栀翘通竹沥灯丹,湿热酿痰心包蔽,送服苏合至宝丹。
17、达原散/雷氏宣透膜原法达原草果厚槟榔,知芩芍草四味襄,藿夏姜入知芍去,外透燥湿止呕强。
18、茯苓皮汤茯苓皮送苏香丸,猪苡通腹竹叶添,膀胱湿阻心包蒙,吴氏出方治未谙。
19、宣清导浊汤宣清导浊二苓淡,蚕沙皂荚水石寒,湿滞大肠舌苔腻,化湿清热气机宣。
20、五叶芦根汤五叶芦根用冬瓜,藿佩荷薄与枇杷。
21、加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
22、枳实导滞汤枳实导滞用小承,连槟楂曲翘紫通,甘草调和三焦治,湿滞热除大便行。
23、导赤清心汤导赤清心重滋阴,生地麦冬辰茯神,童便丹竹益元散,木通灯心莲子心。
24、犀地清络饮犀地清络翘茅灯,丹皮赤芍桃仁通,沥姜菖蒲汁豁痰,气血两燔证危重。
《温病学讲议》歌括欧阳引擎(2021.01.01)唐伟华著题辞温热一病当细讲,变速耗阴关存之。
三焦细审勿孟浪,卫气营血须推详。
然人禀赋不一样,须分老幼与强弱。
更兼温病多病象,春夏秋冬各分张。
如此确实难慕仿,手有天士推门墙。
继起诸家发挥当,《条辨》《经伟》已臻详。
尤有今日《讲议》尚,辨征施治法甚彰。
集合诸家本不妄,真乃后学之津梁。
余因仿之作俚唱,自愧识浅多骑墙。
为使记诵稍便当,故敢厚颜告同窗。
修饰润色师友望,以啟初学之聋盲。
风温证治歌温邪容入首肺经,逆传则往心包行。
倘若顺传入胃肾,清将证治悉敷陈。
风热犯肺连卫分,舌赤苔白口渴凭,发热微寒脉数在阳明有三经,审证确切须分明。
无形之热大渴饮,烦热不解及凉营。
热极肝风内动劲,手足抽搐神识昏。
脉弦而数肢厥当急迎。
真阴欲竭神倦困,手足背热次其心。
口燥舌干聋不不涵木虚风引,其证治法分三层。
手指蠕动欲发痉,内风将起早凉伏阴分,热退无汗赢瘦形。
需卫分寻。
倘若治卫法不稳,邪深入气功血营。
在卫必有恶寒证,在气状热烦渴频,暮热舌绛营卫进,伤阴动血血分清。
把握病机仔细认,千变万化不出伦,在卫解表辛凉正,切忌温燥徒伤阴。
在气则用苦寒品,撤其气热病自轻,入营犹可透营分,引邪外出从气行。
入血须将血凉定,又恐血蓄须散凝。
学子于此细推论,触类而长入医门。
春温证治歌冬不藏精伤于寒,入春病温《内经》言。
邪热多从少阳现,故有口苦及烦渴。
但热不寒溲赤短,舌苔薄黄脉细弦。
治本通里端。
气分兼表渴少许,头痛寒热溲赤烦。
清里解表治两面。
葱豉桔梗是妙丹。
营分兼表舌绛验,苔白咽干烦渴连。
灼热恶寒活舟动方而圆。
腑实气液又涣散,更见少气懒语言。
脉沉而涩则狂妄或昏谵。
斑疹紫黑血动患,舌色必见深绛然。
急须凉血烦。
舌绛苔黄斑疹显,甚或吐血衂血券。
证如上述轻重判,故下逐瘀得安然。
春温亦有从逆犯,仍可伤阴入肾肝。
治同风温不可乱,宜寻前章细审研。
暑温证治歌夏伤于暑发病迅,易伤元阳尤耗津。
初起多已卫分证,宜向阳明细推导。
《温病条辨》仍难记,口诀妙法最相宜《温病条辨》为清代著名中医学家吴瑭(吴鞠通)所著,是治疗外感热病的著名专著。
三焦辨证是其主要内容,也是其重点内容。
该书以三焦辨证为主干,同时参以仲景六经辨证、刘河间温热病机、叶天士卫气营血辨证及吴又可《温疫论》等诸说,析理至微,病机甚明,而治之有方。
时至今日,温病学已成为中医学子必修的科目,说到这里小编不仅感慨,学中医苦啊,需要记忆的东西太多了,相比之下,最好记的就是朗朗上口的歌诀,比如方歌。
小编读书时候就在想,要是能把难记的经典编成歌诀,那真是为中医学子做了大贡献了,今天就给大家介绍一本给《温病条辨》附了歌诀的奇书,这本书里有原文、有释义、有歌诀,还有病案和病案分析,学习《温病》需要的东西,这里都有,是一本非常合适于温病入门者的参考书,下面把摘录了一些书籍内容以飨读者。
一首歌诀将温病学的概况介绍明了,原书中还有逐句的详细释义。
【开篇歌诀】将温病学的概况介绍明了,原书中还有逐句的详细释义。
温病始于手太阴,原与伤寒不同门。
伤寒邪自毛窍入,入则首中太阳经。
太阳主表司营卫,调和营卫病自宁。
温病邪由口鼻入,自上而下通肺经。
肺主皮毛与天气,温为阳邪火克金。
《内经》六元正纪论,详论温病细而精。
冬伤于寒春温见,此各伏气为病深。
冬不藏精亦温病,解衣抱火并非轻。
“不藏精”字须活看,专主房劳恐误人。
……若夫时令之温病,吴瑭条辨细思寻,论别三焦各分正,药用甘寒主救阴,独出心裁施法力,最切时证用之灵,文深义奥谁探讨,全赖分注辨之明,终难咀嚼与记论,虽欲入室恨无门。
【原文】太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,微恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴而咳,午后热甚者,名曰温病。
【歌诀】太阴为病脉若何,不缓不紧而动数,两寸独大火克金,尺上肤热火克水。
头痛微恶风与寒,身热自汗口又渴,不渴而咳午后热,名曰温病须分别。
【原文】太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。
1.桂枝汤桂枝大枣草姜芍,必备稀粥稻米煞。
风温温热冬温疫,初恶风寒信可疗。
霍乱湿伤吐利后,身痛不休小和调。
冷汗自出温病者,身凉似水效还高。
有汗却无咳呕痛,伤燥如寒甚推敲。
2.桑菊饮辛凉轻剂桑菊饮,薄草芦根桔杏翘,疏风清热宣肺气,风温咳嗽辅之妙。
3.银翘散辛凉平剂银翘散,薄草芦根豉蒡煎,芥穗桔梗淡竹叶,透表清热解毒先。
玉女煎去牛膝熟地加细生地玄参方太阴温病巳非轻,气血燔时两不平。
玉女煎方原可变,石膏知母地玄冬。
牛膝趋下无从取,熟地偏温须易生。
咽病血伤虽未见,但防邪热入其营。
4.五汁饮子五汁饮子味甘甜,梨藕芦根荸荠鲜。
更取麦冬同捣滤,冷服热饮善驱痰。
又疗瘅疟阴先病,阳气独发热不寒。
即或微寒亦多热,舌干口渴亦能安。
温病后期肌肤燥,溲时茎痛燥咳兼。
敹热脉数面微赤,皆当饮用莫迟延。
6.清营汤及其加味清营犀地元银麦,连翘丹黄竹叶心,能疗烦渴目欠利,寐难舌赤暑厥阴;更医暑痫忽痉厥,还治邪烧老幼身;阳明温病舌黄燥,质绛不渴也当循;寸大舌绛不渴者,除去黄连效更矜。
6.清宫汤·加味清宫汤清宫汤方治谵昏,误汗偏多用五心。
玄冬竹翘莲同没,尖磨犀角可清神。
血分热搏苔少绛,胸中大热早清金,须加三位知银沥,驱尽三焦邪暑温。
7.三黄二香散三黄二香散谁传?乳没将军又柏连。
茶水香油先后敷,宜时应以水仙穿。
8.翘荷汤翘荷汤方草梗齐,黑栀绿豆取干皮,缘为燥火伤清窍,症见龈咽耳目疾。
9.清暑益气汤清暑益气药拾柒,升葛芪姜冬柏执。
曲泽青陈参归枣,二术五味草煎汁。
发热恶寒身重病,中暍脉弦细芤迟。
气弱肢冷前齿燥,汗下温针不可施。
10.清络饮清络鲜鲜竹叶心,荷边银扁两花分,丝瓜皮配西瓜翠,不了头邪戡暑温。
11.银翘马勃散银翘马勃散,牛蒡射干攻。
湿温咽痛解,心胆两经清。
12-1.宣痹汤(一)宣痹汤方通草轻,射干杷叶豉郁金。
气分痹郁而为哕,湿温上受太阴经。
12-2宣痹汤(二)宣痹杏翘己蚕砂,赤豆皮栀薏夏滑。
灰苔黄目湿中热,骨骱烦疼经络辖。
国医大师:中医方歌,记住了你就成为一半中医了,推荐收藏解表剂1.1辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
2.桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出,3.九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。
4.香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。
5.小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
6.止嗽散止嗽散用百部宛,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
7.正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草煎,轻疏风邪解热痛,表寒轻症服之康。
1.2 辛凉解表1.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。
2.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
3麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
4.柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
5.升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药干草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
1.3扶正解表1.败毒散人参败毒草苓芎,柴前独羌芷桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
2.参苏散参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
3.麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒症,寒重热轻脉沉良。
4.加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。
2.泻下剂2.1 寒下剂1大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。
去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
2.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠雍初起腹痛康,肠雍初起腹按痛,尚未成脓服之消。
3.大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸症,泻热逐水效非常。
温病条辨方歌括3三黄二香散三黄二香散谁传?乳没将军又柏连。
茶水香油先后敷,宜时应以水仙穿,原文:温毒敷水仙膏后,皮间有小黄疮如黍米者,不可再敷水仙膏。
过敷则痛,甚而烂,三黄二香散主之。
方药:黄连、黄柏、生大黄、乳香、没药。
注:右为极细末,初用细茶汁调敷。
干则易之。
继则用香油调敷。
清暑益气汤清暑益气药拾柒,升葛芪姜冬柏执。
曲泽青陈参归枣,二术五味草煎汁。
发热恶寒身重痛,中喝咏弦细芤迟。
气弱月之冷前齿燥,汗下温针不可施。
原文:金匮谓太阴中喝,发热,恶寒,身重而痛疼,其脉弦细芤迟。
小便已洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,?口开,前板齿燥,若发其汗则恶寒甚,加温针则发热甚,数下则淋甚。
可与东垣清暑益气汤。
方药:黄芪、黄柏、麦冬、青皮、白术、升麻、当归、甘草、神曲、人参、泽泻、五味子、陈皮、苍术、葛根、生姜、大枣。
新加香薷饮新加香薷饮,银花厚朴同。
扁豆花连翘,不汗暑温清。
原文:手太阴暑温如—亡条证。
(指温病条辨卷一第二十二条)但汗不出者,新加香薷饮主之。
手太阴暑温,服香薷饮。
微得汗,不可再服香薷饮。
重伤其表,暑必伤气,最令表虚,虽有余证,知在何经以法治之。
方药:香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘。
生脉散生咏原台㈠台暑温,只缘虚表巳伤阴。
喘咳欲脱脉散大,煎眼五味麦冬参。
原文:手太阴暑温,或已经发汗,或未发汗:而汗不止,烦渴而喘,脉洪大有力者,白虎汤上之。
脉洪大而扎者,白虎加人参汤主之。
身重者湿也,白虎苍术汤主之。
汗多、脉散大,喘喝欲脱者,生脉散主之。
方药:人事、麦冬、五味子。
清络饮清络,十鲜竹叶心,荷边银扁两花分,丝瓜皮配西瓜翠,不了头邪戡暑温。
原文:手太阴暑温,发汗后暑证悉减。
但头微胀、目不了了、余邪不解者,清络饮主之。
邪不解而入中下焦者,‘以中下法治之。
方药:竹叶心、荷叶边、银花、西瓜翠、鲜扁豆花、丝瓜皮。
小半夏加茯苓汤再加厚朴杏仁方小半夏加茯苓汤,再加厚朴杏仁姜,还需甘澜水共煮,祛痰清浊饮家康。
原文:两太;阴暑温,咳而且嗽。
《温病学讲议》歌括唐伟华著题辞温热一病当细讲,变速耗阴关存之。
三焦细审勿孟浪,卫气营血须推详。
然人禀赋不一样,须分老幼与强弱。
更兼温病多病象,春夏秋冬各分张。
如此确实难慕仿,手有天士推门墙。
继起诸家发挥当,《条辨》《经伟》已臻详。
尤有今日《讲议》尚,辨征施治法甚彰。
集合诸家本不妄,真乃后学之津梁。
余因仿之作俚唱,自愧识浅多骑墙。
为使记诵稍便当,故敢厚颜告同窗。
修饰润色师友望,以啟初学之聋盲。
风温证治歌温邪容入首肺经,逆传则往心包行。
倘若顺传入胃肾,清将证治悉敷陈。
风热犯肺连卫分,舌赤苔白停。
热扰胸膈烦懊闷,舌苔薄黄卧不宁,轻宣透邪无形之热大渴饮,烦热不解汗涔涔。
治当辛凉清气营中夜热烦,舌绛昏烦或斑疹。
脉细而数渴不饮,热极肝风内动劲,手足抽搐神识昏。
脉弦而数肢厥可回春。
风温后期风温甚,阳亢心烦脉细频。
身热手足背热次其心。
口燥舌干聋不听,脉虚而大为准虚风引,其证治法分三层。
手指蠕动欲发痉,内风早凉伏阴出阳云。
总之风温新感病,初期须向卫分寻。
倘若治卫法不稳,邪深入气功血营。
在卫必有恶寒证,在气状热烦渴频,暮热舌绛营卫进,伤阴动血血分清。
把握病机仔细认,千变万化不出伦,在卫解表辛凉正,切忌温燥徒伤阴。
在气则用苦寒品,撤其气热病自轻,入营犹可透营分,引邪外出从气行。
入血须将血凉定,又恐血蓄须散凝。
学子于此细推论,触类而长入医门。
春温证治歌冬不藏精伤于寒,入春病温《内经》言。
邪热多从少阳现,故有口苦及烦渴。
但热不寒溲赤短,舌苔春温伏邪兼新感,或气或营分两端。
气分兼表渴少许,头痛寒热溲赤烦。
清里解表治两面。
葱豉桔梗是妙丹。
营分兼表舌绛验,苔白咽干烦渴连。
灼热腑实阴亏则当注。
身热便秘兼腹满,唇裂舌焦而口见,甚则狂妄或昏谵。
斑疹紫黑血动患,舌色必见两燔证何验,状热口渴而躁烦。
舌绛苔黄斑疹显,甚或吐血衂血券。
证如上述轻重判,故尔治法又分相结对君谈。
脉沉而实神昏乱,小便自利少腹坚。
犯,仍可伤阴入肾肝。
治同风温不可乱,宜寻前章细审研。
北京中醫藥大學倪磊************** 1.桂枝湯桂枝大棗草薑芍,必備稀粥稻米煞。
風溫溫熱冬溫疫,初惡風寒信可療。
霍亂濕傷吐利後,身痛不休小和調。
冷汗自出溫病者,身涼似水效還高。
有汗卻無咳嘔痛,傷燥如寒甚推敲。
2.桑菊飲辛涼輕劑桑菊飲,薄草蘆根桔杏翹,疏風清熱宣肺氣,風溫咳嗽輔之妙。
3.銀翹散辛涼平劑銀翹散,薄草蘆根豉蒡煎,芥穗桔梗淡竹葉,透表清熱解毒先。
玉女煎去牛膝熟地加細生地玄參方太陰溫病巳非輕,氣血燔時兩不平。
玉女煎方原可變,石膏知母地玄冬。
牛膝趨下無從取,熟地偏溫須易生。
咽病血傷雖未見,但防邪熱入其營。
4.五汁飲子五汁飲子味甘甜,梨藕蘆根荸薺鮮。
更取麥冬同搗濾,冷服熱飲善驅痰。
又療癉瘧陰先病,陽氣獨發熱不寒。
即或微寒亦多熱,舌幹口渴亦能安。
溫病後期肌膚燥,溲時莖痛燥咳兼。
暮熱脈數面微赤,皆當飲用莫遲延。
6.清營湯及其加味清營犀地元銀麥,連翹丹黃竹葉心,能療煩渴目欠利,寐難舌赤暑厥陰;更醫暑癇忽痙厥,還治邪燒老幼身;陽明溫病舌黃燥,質絳不渴也當循;寸大舌絳不渴者,除去黃連效更矜。
6.清宮湯·加味清宮湯清宮湯方治譫昏,誤汗偏多用五心。
玄冬竹翹蓮同沒,尖磨犀角可清神。
血分熱搏苔少絳,胸中大熱早清金,須加三位知銀瀝,驅盡三焦邪暑溫。
7.三黃二香散三黃二香散誰傳?乳沒將軍又柏連。
茶水香油先後敷,宜時應以水仙穿。
8.翹荷湯翹荷湯方草梗齊,黑梔綠豆取幹皮,緣為燥火傷清竅,症見齦咽耳目疾。
9.清暑益氣湯清暑益氣藥拾柒,升葛芪姜冬柏執。
曲澤青陳參歸棗,二術五味草煎汁。
發熱惡寒身重病,中暍脈弦細芤遲。
氣弱肢冷前齒燥,汗下溫針不可施。
10.清絡飲清絡鮮鮮竹葉心,荷邊銀扁兩花分,絲瓜皮配西瓜翠,不了頭邪戡暑溫。
11.銀翹馬勃散銀翹馬勃散,牛蒡射幹攻。
濕溫咽痛解,心膽兩經清。
12-1.宣痹湯(一)宣痹湯方通草輕,射幹杷葉豉郁金。
氣分痹鬱而為噦,濕溫上受太陰經。
12-2宣痹湯(二)宣痹杏翹己蠶砂,赤豆皮梔薏夏滑。
温病方剂歌诀温病方剂歌诀一、解表法1. 桑菊饮——《温病条辨》桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗芦根甘草疏风解表,宣肺泄热主治:风热犯肺,咳嗽吐痰,身热不甚,口微渴,舌苔薄黄,脉浮数。
方义:桑叶、菊花、薄荷——辛凉香散,宣泄风热杏仁、桔梗——疏肺止咳连翘——苦寒质轻,清热透邪芦根——清热生津甘草——调和诸药加减:肺热壅盛,咳频,痰黄——加,浙贝母、瓜壳、鱼腥草——清肺化痰痰壅气逆,咳甚气喘——加,全瓜蒌、前胡、矮地茶——化痰平喘秋燥伤肺,身热,咳嗽少痰——加,梨皮、川贝、天花粉——润燥止咳表邪未解,邪入气分,身壮热,咽干,口渴——加,石膏、知母—清气分热蛾体肿痛——加射干、大青叶、金银花——利咽解毒附方:加味桑菊饮——何廉臣方,录自《重订通俗伤寒论》上方+ 炙麻黄、瓜蒌皮——解表散寒,清热化痰治:冬温兼寒(寒包火),身热无汗,微恶风寒,咳嗽气喘,咽干,口渴,舌苔边白中黄,脉浮滑数2. 银翘散——《温病条辨》金银花连翘桔梗薄荷淡竹叶牛蒡子芦根生甘草荆芥淡豆豉辛凉透表,清热解毒主治:温病初起,邪犯肺卫,发热无汗或汗出不畅,微恶风寒,咳嗽咽痛,口渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
方义:金银花、连翘——质轻微寒,既能清温毒,又可透邪外达薄荷、荆芥、淡豆豉——解表散邪牛蒡子、桔梗、甘草——宣肺利咽竹叶、芦根——清热生津加减:壮热无汗——加,石膏、蝉蜕——宣泄风热夹湿浊,胸闷脘满,苔黄腻——加佩兰、通草、神曲——宣利湿浊,理气和中素有蛾体肿痛,感受风热则发作——加射干、大青叶、千张纸流行性腮腺炎初起,伴寒热无汗——加板蓝根、夏枯草——解毒消肿麻疹初起,头发不齐——加芫荽、柳叶、白前——透发疹毒风疹初起——加蝉蜕、大青叶——疏风解毒水痘轻型,发热,咳嗽,少数含水液豆状疱疹,口渴,舌红,苔黄滑,脉浮滑数——减,淡豆豉、芦根;加,佩兰、茯苓、大青叶、紫草——祛湿解毒疮痈初起,有发热微寒,头痛无汗之表证——加,蒲公英、野菊花、桑叶——解毒透邪3. 葱豉桔梗汤——《通俗伤寒论》葱白桔梗焦栀子淡豆豉薄荷连翘淡竹叶生甘草疏风解表,清热利咽主治:感受风热,发热微寒,头痛无汗,咳嗽,痰黄,咽喉肿痛,心烦口渴,舌红苔黄,脉浮数。
【原病】10. 肝热病:小黄腹痛多卧了。
热。
心热病:心不乐,数日乃乐。
(心)真痛,烦我偷面吃,无憾。
争痛,烦呕头面赤,无汗。
肺热病:妃恶风寒,借起毫毛,说防身热。
肺恶风寒,厥起毫毛,舌黄身热。
妃真传哥,痛揍兄喊喊头痛不得息。
肺争喘咳,痛走胸汗寒头痛不得息。
肾热病:先腰痛嫌酸,若哥数淫乐。
先腰痛酸,若渴数饮热。
热争向强嫌寒酸,足下不欲言。
热争项强寒酸,足下不欲言。
脾热病:婢偷呷腥,颜请呕了。
脾头颊心,颜青呕热。
【上焦】4. 银翘散组成:一翘干荷姊,竹茎扭到。
银翘甘荷桔,竹荆牛豆。
6. 桑菊饮组成:激赏俏姊为何性感。
菊桑翘桔苇荷杏甘。
15. 太因温病,蠢大,说将干,不可热淫中→请淫去黏。
太阴温病,寸大,舌绛干,不渴热营中→清营去连。
16. 发热→一翘去死(加)大青丹地(倍)玄参。
(银)(禁)财婶当防三春柳抢鸽子。
柴升当防三春柳羌葛芷。
18. 大头→咽喉前后肿,面颊不外耳聋,普济去升柴,初起去情黏。
【暑温】1. 时常喊,又洪大叔口渴面赤大汗出→会暑温→唬唬人。
似伤寒,右洪大数口渴面赤大汗出→曰暑温→虎虎人。
7. 但歌无弹,歌声清高→请了干姊心勿(台)知。
但咳无痰,咳声清高→清络甘桔杏麦知。
8. 歌手歌声重,但都不歌,歌不多音。
咳嗽咳声重,痰多不渴,渴不多饮。
9. 姊叔买稀粥(台)不安说吃时有鱼,请弄母常开(心)厥暑脉虚寐不安舌赤时有语,清荣目常开。
11. 暑瘵→叔稳喊了,说不可吐血→(因)难治。
暑温寒热,舌不渴吐血→(因)难治。
12. 小儿数钱→请容直学。
小儿暑瘵→清荣紫雪。
13. 大人数钱→请容各等你。
大人暑瘵→请荣钩丹羚。
【伏暑】4. 气死─一翘去黑牛家献花。
气实─银翘去玄牛家杏谓。
5. 学士─一翘丹嫂卖地。
血实─银翘丹芍麦地。
6. 气虚─一翘黑牛茎,性搞琴。
银翘去牛荆,杏膏芩。
7. 学习─加减生卖。
血虚─加减生脉。
【湿温、寒湿】5. 太硬时稳传出→千斤伟茎→先喊(台)。
太阴湿温喘促→千金苇茎→杏滑。