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第八章：理气药
药名陈皮橘红化橘红佛手香橼绿萼梅
功效同理气/行气+化痰
行气调中/宽中+燥湿化痰疏肝理气+和中化痰
异运脾/调中快膈
散寒
止咳解郁宽中/发表消食
药名香附玫瑰花青皮川楝子
特点气病总司芳香疏理辛温行散力强苦泄寒清有小毒
功效同疏肝/行气
调经止痛
异
疏肝理气妇科主
帅
行气解郁/活血疏肝破气，消积化滞行气止痛/杀虫疗癣
药名木香沉香乌药甘松荔枝核青木香
特点行肠胃气滞集理气降气纳气
一体
三焦寒凝气滞含漱治牙痛疝痛/睾丸痛小毒有热
功效同
行气止痛
调中止痛温肾
异健脾消食纳气/温中止呕温肾，散寒开郁醒脾祛寒，散结解毒消肿
药名枳实厚朴枳壳薤（xie）白柿蒂特点胃肠积滞+胸痹善行气微寒不烈温通胸阳苦降泄
功效同
行气/降气
行气+消积理气宽中行气导滞，通阳散结降气止呃异破气/化痰/除痞燥湿平喘行滞消胀里急后重性平不偏。
单味中药第8章理气药一、最佳选择题1、既能疏肝理气，又能调经止痛的药物是A、沉香B、香附C、枳壳D、乌药E、木香2、薤白的作用是A、温阳B、壮阳C、回阳D、通阳E、升阳3、川楝子的主治病证是A、肝郁胁痛兼热B、肝郁胁痛兼寒C、肝郁胁痛兼食积D、肝郁胁痛兼瘀血E、肝郁胁痛兼痰饮4、荔枝核除行气散结外，又能A、燥湿化痰B、开郁醒脾C、通阳散结D、祛寒止痛E、解毒消肿5、柿蒂的功效A、降气止呃B、解毒消肿C、疏肝理气D、行气解郁E、和中化痰6、既能行气止痛，又能开郁醒脾的药物是A、香附B、沉香C、木香D、甘松E、乌药7、可用于肾阳不足、膀胱虚寒之小便频数的中药是A、香附B、乌药C、橘皮D、甘松E、青皮8、可用于治疗湿脚气的中药是A、沉香B、甘松C、乌药D、橘红E、香附9、治脾胃气滞，湿浊中阻，痰湿壅肺宜选A、香附B、木香C、枳壳D、沉香E、陈皮10、功专行气止痛，治脾胃气滞的药是A、柿蒂B、青皮C、陈皮D、佛手E、木香11、能破气消积、化痰除痞，善治胸痹的药物是A、大黄B、枳实C、厚朴D、木香E、瓜蒌12、木香的功效是A、理气散结B、疏肝破气C、行气止痛D、温中散寒E、消积除痞13、集理气、降逆、纳气为一身的药物是A、佛手B、枳实C、沉香D、陈皮E、乌药14、治肝郁胁痛、月经不调、痛经，首选A、厚朴B、木香C、佛手D、香附E、川楝子15、肾病患者忌服的药是A、枳壳B、柿蒂C、荔枝核D、川楝子E、青木香16、不属于理气药适应证的是A、脾胃气滞之脘腹胀痛B、食积不化之嗳气吞酸C、肝气郁滞之胁肋胀痛D、肺气壅滞之胸闷胸痛E、兼治食积脘胀二、配伍选择题1、A.木香B.香附C.沉香D.佛手E.荔枝核<1> 、某女，28岁，咳痰一周，症见痰多色白，胸闷胁痛，证属痰浊阻肺、肝郁气滞，治当化痰，疏肝理气，宜选用的药是A B C D E<2> 、某男，70岁，久患喘证，症见动则喘息加重，畏寒足冷，证属下元虚冷，治当温肾纳气，宜选用的药是A B C D E2、A.行气止痛，温中止呕，温肾纳气B.疏肝破气，消积化滞C.行气止痛，杀虫疗癣D.行气止痛，温肾散寒E.行气止痛、化痰<1> 、沉香的功效是A B C D E<2> 、乌药的功效是A B C D E<3> 、川楝子的功效是A B C D E<4> 、青皮的功效是A B C D E3、A.开郁醒脾B.解毒消肿C.疏肝解郁D.温肾散寒E.降逆止呃<1> 、香橼的功效是A B C D E<2> 、乌药的功效是A B C D E4、A.梅花B.香附C.木香D.玫瑰花E.川楝子<1> 、既能疏肝解郁，又能和中化痰的药物是A B C D E<2> 、既能行气解郁，又能活血止痛的药物是A B C D E5、A.香附B.佛手C.青皮D.木香E.青木香<1> 、治肝胃气滞，泻痢腹痛，蛇虫咬伤宜用A B C D E<2> 、治肝气郁滞，癥瘕积聚，久疟癖块宜用A B C D E6、A.木香B.乌药C.沉香D.香附E.青皮<1> 、性平，善疏肝理气的药是A B C D E<2> 、性温，能降逆调中的药是A B C D E<3> 、性温，能疏肝破气的药是A B C D E<4> 、性温，善行肠胃气滞的药是A B C D E7、A.化橘红B.橘红C.木香D.佛手E.陈皮<1> 、能行气、燥湿、发表的药是A B C D E<2> 、能理气、燥湿、消食的药是A B C D E8、A.脚气肿痛B.食积伤酒C.胃气上逆之呃逆D.肾不纳气之虚喘E.脾虚气滞之食少吐泻<1> 、化橘红的主治病证是A B C D E<2> 、木香的主治病证是A B C D E9、A.枳实B.佛手C.薤白D.青皮E.柿蒂<1> 、既行气导滞，又通阳散结的药是A B C D E<2> 、既破气消积，又化痰除痞的药是A B C D E<3> 、既疏肝破气，又消积化滞的药是A B C D E<4> 、既疏肝理气，又和中化痰的药是A B C D E10、A.枳壳B.枳实C.厚朴D.木香E.瓜蒌<1> 、能理气宽中、行滞消胀，善治气滞胸闷的药物是A B C D E<2> 、能破气消积、化痰除痞，善治痰滞胸痹的药物是A B C D E11、A.3～10gB.1～5gC.1～2gD.0.5～1.5gE.0.1～1.0g<1> 、青木香，入汤剂内服的用量为A B C D E<2> 、沉香，入汤剂内服的用量为A B C D E12、A.枳实配白术B.川楝子配延胡索C.香附配高良姜D.薤白配瓜蒌E.陈皮配半夏<1> 、治痰湿滞中停肺者宜用A B C D E<2> 、治脾虚气滞夹积夹湿宜用A B C D E<3> 、治血瘀气滞诸痛宜用A B C D E<4> 、治疗痰浊闭阻，胸阳不振之胸痹证宜用A B C D E<5> 、治寒凝气滞，肝气犯胃之胃脘胀痛宜用A B C D E三、综合分析选择题1、患者，男，42岁。
【考点精讲】
1.含义：凡以疏畅气机为主要功效的药物，称为理气药。
2.功效：善于行散或泄降，主能理气调中、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结，兼能消积、燥湿。
3.主治：
（1）脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘
（2）肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调
（3）肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证；
（4）兼治食积脘胀、湿滞中焦等
4.临床应用
（1）脾胃气滞兼湿热之证，配清热利湿药；
（2）兼寒湿困脾者，配温中燥湿药；
（3）兼食积不化者，配消食药；
（4）兼脾胃虚弱者，配益气徤脾药。
（5）肝气郁滞者，视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。
（6）肺气壅滞因于外邪袭肺者，配宣肺化痰止咳药；
（7）因痰热郁肺者，配清热化痰药。
5.注意事项：多辛香燥散，易耗气伤阴，故气虚、阴亏者慎用。
一、陈皮
二、枳实
三、木香
四、香附
五、沉香
六、川楝子
七、薤白
八、化橘红
九、青皮
十、乌药
十一、佛手
十三、甘松
十四、橘红
十五、枳壳
十六、柿蒂
十八、香橼
十九、玫瑰花
二十、梅花。
凡以疏畅气机为主要功效的药物，称为理气药。
理气药多为辛苦芳香之品，性多偏温，主归脾、胃、肝、肺经，善于行散或泄降，主能理气调中、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结、兼能消积、燥湿。
辨证信息本类药物主要用于：脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘；肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调；肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘。
兼治食积脘胀、湿滞中焦。
理气药物以辛香燥散，易耗气伤阴，气虚及阴亏者慎用。
陈皮性味归经：辛、苦，温；归脾、肺经。
功效：理气调中，燥湿化痰。
主治：（1）脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、嗳气、恶心呕吐。
（2）湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。
（3）痰湿壅肺之咳嗽气喘。
【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。
【使用注意】本品辛散苦燥而温，能助热伤津，故舌红少津、内有实热者慎服。
橘红性味归经：辛、苦、温；归肺、脾经。
功效：行气宽中，燥湿化痰，发表散寒。
【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。
【使用注意】本品辛苦温燥，能耗气伤阴，故阴虚燥咳及久咳气虚者忌服。
化橘红性味归经：辛、苦、温；归肺、脾、胃经功效：理气宽中，燥湿化痰，消食。
主治：（1）风寒咳嗽、喉痒痰多（2）食积伤酒。
【用法用量】内服：煎汤，3－6g；或入丸散。
【使用注意】本品辛香温燥，耗气伤阴，故内有实热者慎服，气虚及阴虚燥咳者不宜服。
枳实性味归经：苦、辛，微寒；归脾、胃、大肠经。
功效：破气消积，化痰除痞。
主治：（1）食积便秘胀痛。
（2）泻痢里急后重。
（3）痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。
（4）胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。
【用法用量】内服：煎汤，3－10g，大剂量可用至15g；或入丸散。
外用：适量，研末调涂或炒热熨。
【使用注意】本品破气，故脾胃虚弱及孕妇慎服。
枳壳性味归经：苦、辛，微寒；归脾、胃、大肠经。
功效：理气宽中，行滞消胀。
【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。
【使用注意】本品苦泄辛散，大量、久服有耗气之虞。
执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第8章理气药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、沉香不具有的功效是A.行气B.通阳散结C.止痛D.温肾纳气E.温中止呕【参考答案】：错误【试题解析】：沉香【功效】行气止痛，温中止呕，温肾纳气。
功效不包括通阳散结。
理气药中薤白具有通阳散结的功效。
2、玫瑰花的功效是A.疏肝破气，消积导滞B.疏肝理气，和中化痰C.行气解郁，活血止痛D.通阳散结，行气导滞E.行气止痛，杀虫疗癣【参考答案】：C【试题解析】：玫瑰花苦泄温通，芳香疏理，入肝.胃经。
既行气解郁，治肝胃不和之胀痛；又活血调经，治肝郁血瘀之痛经。
3、煨熟用实肠止泻的药物是A.陈皮B.木香C.枳实D.香附E.沉香【参考答案】：错误【试题解析】：4、患者，女，28岁。
产后，症见腹痛，兼胃脘痛。
证属肝胃不和，宜选用的药物是A.陈皮B.柿蒂C.沉香D.荔枝核E.化橘红【参考答案】：D【试题解析】：5、善疏肝理气而止痛，为疏肝理气之佳品，被李时珍誉为“气病之总司，女科之主帅”的药物是A.陈皮B.青皮C.香附D.沉香E.木香【参考答案】：C【试题解析】：6、既能疏肝破气，又可消积化滞的药物是A.陈皮B.香橼C.化橘红D.玫瑰花E.青皮【参考答案】：E【试题解析】：陈皮【功效】理气调中，燥湿化痰。
香橼【功效】疏肝理气，和中化痰。
化橘红【功效】理气宽中，燥湿化痰，消食。
玫瑰花【功效】行气解郁，活血止痛。
青皮【功效】疏肝破气，消积化滞。
7、薤白辛散温通，能通阳散结、行气导滞，其主治病证是A.虚喘B.脚气C.胸痹D.咳嗽气喘E.子宫脱垂【参考答案】：C【试题解析】：8、枳实的功效是A.破气消积，化痰除痞B.疏肝破气，消积化滞C.疏肝破气，消痞散结D.破气消积，行滞消胀E.破血行气，消积止痛【参考答案】：正确【试题解析】：枳实的功效是破气消积，化痰除痞。
行气药 —— 橘皮青皮枳实木香沉香乌药荔枝核香附佛手川楝子凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药，又叫行气药。
理气药性味多辛苦温而芳香。
其味辛能行散，味苦能疏泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机的作用。
因本类药物主归脾、肝、肺经，故有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等不同功效。
具有理气健脾作用的药物，主要用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、暖气吞酸，恶心呕吐、腹泻或便秘等。
具疏肝解郁者，主要用治肝气郁滞所致胁肋胀痛，抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等。
具理气宽胸者，主要用治肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。
橘皮Pericarpium Citri Reticulatae[来源] 为芸香科常绿小乔木植物橘Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的成熟果皮。
主产于广东、福建、四川等地。
秋末冬初果实成熟时采收果皮。
晒干或低温干燥，生用。
[植物形态] 小乔木或灌木。
单叶互生，革质，叶片批针形至卵状批针形，长5～8cm ，宽2～4cm，先端渐尖而有凹口，全缘或具小而钝的浅锯齿。
花小，黄白色，单生或簇生于小叶腋。
柑果扁球形，熟时橙黄色或淡红黄色，果皮疏松，肉瓢易分离，果肉味甜，种子卵圆形。
[药材性状] 多剖成3～4瓣片，基部相连，或为不规则的碎片，厚约1mm。
外表面成黄色或红棕色，有细皱纹及圆形小凹点，内表面黄白色，粗糙，呈海绵状，极易观察到圆大而紧密的凹点，基部残留有经络。
质柔软，不易折断。
味辛而微苦。
[采集地] 成都荷花池药材市场。
[功能主治] 理气健脾，燥湿化痰。
青皮Pericarpium citri reticulatae viride[来源] 本品为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实果皮。
[植物形态] 常绿小乔木，高约3m，茎枝常有刺，叶互生；叶柄细长，叶片革质，卵状披针形或长椭圆形，全缘或有波状齿。
