留观要求
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急诊留观患者管理制度
一、因各种原因不能住院,但根据病情尚需急诊留观的患者,可留观不超过72小时。
二、急诊留观患者应遵守医院制度,服从医护人员的管理,配合医护人员的治疗和护理。
三、急诊留观患者应遵守作息时间,保持留观室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
四、急诊留观患者留观期间不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
五、急诊留观患者不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药,也不得随意到院外购药服用。
六、急诊留观患者未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
七、急诊留观患者应爱护医院公共财物,如有损坏按价赔偿。
八、急诊留观患者可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。
贵重财物自行保管。
九、急诊留观患者不得乱串病房或自行调换床位。
十、急诊留观患者每日由值班医师统一进行查房,如有病情变化随时进行处理。
十一、急诊留观患者由相应责任护士负责其日常护理工作,责任护士应按时进行诊疗护理并及时记录。
十二、急诊留观患者可随时对急诊工作提供意见,有利于进一步改进急诊工作。
留观病人管理制度(3篇)留观病人管理制度(精选3篇)留观病人管理制度篇11、根据病情需要,必须急诊观察的'患者,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(2)诊断明确短期内可治愈者。
(3)符合入院条件病区暂无床者。
(4)其确需要留观者。
3、凡留观患者,办理急诊收住手续后,送入急诊观察室。
4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员,人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间原则上不得超过72小时,特殊情况需延长留观时间(如抢救中毒、昏迷等病病人),应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观:⑴不能确诊,病情又不允许返回者;⑵诊断明确短期内可治愈者;⑶符合入院条件病区暂无床者;⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时,医师应根据情况收住专科。
如专科无床,留观中需请专科会诊,以指导处置,并与专科联系,一旦有床,应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。
荔湾区人民医院门急诊留观病人及病历管理要求急诊科:依据卫生部病例书写规范及广东省医院管理考评评价标准实施细则等相关要求要求, 为维护医保参保患者正当权益, 确保住院前三天急诊留观费用纳入住院费用总额进行报销, 同时愈加好做好门急诊留观病人管理、提升门诊病历书写及管理质量, 特制订以下条例, 请参考实施:一、急诊科留观室病人管理规范1、凡暂不含有住院条件, 但依据病情必需输液或观察病人, 可留急诊科观察、诊疗, 观察时间不超出72小时。
2、遇有专科性较强病人诊疗时, 医师应依据情况收住专科。
如专科无床, 留观中需请专科会诊, 以指导处理, 并与专科联络, 一旦有床, 应立刻专科诊疗。
3、急诊科医生、护士应对留观室全部病人进行床头交接, 具体了解观察病人病情改变及诊疗情况, 并做好具体统计。
4、责任护士对所管病人做好诊疗、护理、相关检验及统计等。
危重、特殊病人转科由责任护士护送并与病房护士交接。
5、严格实施各项查对制度, 每日查对医嘱, 发觉疑问立刻向相关人员反馈。
标准上不实施口头医嘱, 紧急情况实施抢救口头医嘱时, 护士必需复述并保留药品空瓶, 方便抢救完成后查对。
6、加强对年老、体弱、昏迷及意识不清病人管理, 二十四小时内必需有些人陪护; 床头挂有防意外伤害警示标识牌, 使用床档; 躁动不安者四肢约束带约束, 以防坠床等意外事件发生; 患儿床旁不放置热水瓶, 以防碰倒发生烫伤。
7、对有精神症状患者应放在单人房间, 房间内不得有锐器等危险物品, 以防自杀或伤及她人。
8、有自杀倾向患者应通知家眷、值班医生、护士长并做好统计, 加强心理护理、严格床头交接及巡视制度, 实施24小时监护。
9、严格实施护理分级管理相关制度, 按时巡视病房。
10、严格遵守毒麻药品管理制度, 杜绝不安全隐患。
11、加强消防安全管理及消防知识宣传, 责任落实到人, 随时查除不安全隐患, 全部工作有员必需掌握应急事件处理。
12、加强抢救物品、药品、器械、设备管理, 时时处于应急状态, 以确保抢救方法顺利实施。
预防接种留观制度预防接种留观制度是一项重要的公共卫生措施,旨在确保接种疫苗后的健康观察和及时处理接种不良反应。
本文将详细介绍预防接种留观制度的标准格式,包括留观时间、留观地点、留观人员、留观内容等方面的要求。
一、留观时间预防接种留观制度要求接种者在接种疫苗后进行一定时间的观察,以便及时发现和处理接种不良反应。
留观时间根据不同疫苗的特点和接种者的年龄段而定,普通为15分钟至30分钟不等。
具体留观时间将在接种前向接种者进行明确告知。
二、留观地点预防接种留观制度要求在接种现场设立专门的留观区域,确保接种者在接种后能够在安全、舒适的环境下进行留观。
留观区域应具备良好的通风条件,设有舒适的座椅和清洁的卫生设施,同时要保证接种者的隐私和安全。
三、留观人员预防接种留观制度要求有专门的医务人员负责接种后的留观工作。
留观人员应具备相关医学知识和技能,能够及时观察接种者的身体状况,并在浮现异常情况时采取相应的处理措施。
留观人员还应具备良好的沟通能力,能够向接种者解释留观的目的和意义,并提供必要的安抚和指导。
四、留观内容预防接种留观制度要求留观人员对接种者进行全面的观察和记录。
具体留观内容包括但不限于以下几个方面:1. 观察接种部位:检查接种部位是否浮现红肿、疼痛等异常情况。
如果有异常,应及时记录并采取相应的处理措施。
2. 观察全身状况:观察接种者是否浮现发热、头痛、乏力、恶心等全身不适症状。
如果有症状浮现,应及时记录并评估是否与接种有关。
3. 监测生命体征:定期测量接种者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,以便及时发现接种不良反应。
4. 问询接种者感受:与接种者进行交流,问询他们的感受和体验,及时解答他们的疑问和提供必要的支持。
五、处理接种不良反应预防接种留观制度要求留观人员在接种者浮现接种不良反应时能够及时处理。
具体处理措施包括但不限于以下几个方面:1. 轻度不良反应:对于轻度不良反应,如局部红肿、疼痛等,可以采取冷敷、按摩等物理疗法进行缓解。
门诊留观管理制度一、总则为了规范门诊留观管理工作,确保医疗质量和患者安全,提高医院服务质量,特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于本院门诊部门对无法立即出院的患者进行留观管理的工作。
三、留观条件1. 门诊医生根据患者病情和身体状况,确定是否需要留观。
2. 留观患者应有清晰的住院医嘱,明确留观时间及观察内容。
3. 留观病房应保持清洁整洁,有专门值班医生进行观察护理。
4. 病情有变化时,留观医生应及时与主治医生沟通,进行诊疗处理。
四、留观流程1. 医生根据患者病情判断是否需要留观,出具留观医嘱。
2. 护士按照留观医嘱,将患者送往留观病房,并进行必要的护理工作。
3. 留观医生每日进行观察记录,如无异常情况,可按医嘱留观期满出院。
4. 若患者病情有变化,应及时与主治医生联系,进行处理。
可延长留观时间或转入住院治疗。
五、医疗安全1. 留观医生应认真观察患者病情,并按时记录观察内容。
2. 病情有变化时,应及时采取必要措施,保障患者安全。
3. 留观病房应保持通风干净,定期消毒,保障环境卫生。
4. 留观医生及护士应定期进行培训,提高留观管理水平。
六、责任追究1. 对于违反留观管理制度的医务人员,将依据医院规定进行处理。
2. 对于因管理不善导致患者意外事件的,医院将承担相应的法律责任。
三、附则1. 本制度自发布之日起正式执行,如有任何变更,将另行通知。
2. 对于本制度未覆盖的情况,可根据实际情况进行补充规定。
门诊留观管理制度就是以上所示,通过规范、细致的管理来保障门诊患者的安全和医疗质量,确保医院服务的优质性。
希望这份制度能够帮助到所有医护人员更好地开展门诊留观工作,为患者提供更好的医疗服务。
急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
一、急诊科留观一般不超过三天(72小时),需继续诊治者应尽快收入各有关科室。
二、当班医师必须立即按规定书写留观病历,开临时医嘱单及有关化验检查。
三、值班医师、护士应根据病情经常巡视病人,及时了解病情变化及治疗效果,危重病人应15—30分钟巡视一次,并随时记录病情变化,及时修订诊疗方案。
四、病情严重的病人应向二线医师或科主任请示汇报,必要时请有关科室会诊,重大问题应向总值班、医务科至院领导请示汇报,科主任每天查房1—2次。
五、留观病人一般应要求留陪人,如无陪人必须留有联系电话号码。
昏迷病人或无陪人的危重病人报总值班。
六、各班医师交班前至少应有1—2次留观病情记录,并按规定填写交班本,危重病人需床头交接班。
七、留观病历由急诊科登记归档案保存。
二〇一三年七月三十一日。
精神心理科留观流程及注意事项
1、留观流程:
(1)当医生评估患者患有精神疾病且病情严重时,可能会建议留观或住院治疗。
(2)对于“精神科门诊留观”或者“精神科紧急住院治疗”的患者,应按照门诊留观和紧急住院的要求办理相关手续。
(3)医师在24小时内对紧急留院观察的患者及时做出诊断结论。
如果诊断结论认为该疑似患者系严重精神障碍患者,需要非自愿住院治疗,则应收治入院。
2、注意事项:
(1)患者病情严重时,可能涉及急诊留观或住院治疗,精神科办理急诊留观或住院手续往往需要伴诊家属协助办理和签署相关的知情同意书。
(2)有高度自杀、自伤风险或冲动毁物行为的患者,伴诊家属应切实起到监护患者的责任,避免患者出现伤人伤己行为等意外情况。
(3)就诊前,患者应整理病史(发病及治疗过程),现状及就诊目的,最好有文字记录;消除患者看医生的紧张心理,并感觉有哪些异常(情绪、思维、注意力记忆力、行为等)。
(4)一定要带身份证,因为可以用自助挂号机,而且有些安眠药是二类精神药品,需要身份证登记才能购买。
三甲医院急诊留观制度
一、急诊患者病情未达到住院标准、但尚需留在医院观察者,需有急诊医师的医
嘱方可留观。
留观时间原则上不超过72小时。
对留观时间已超过72小时者:
1、已明确专科的患者,应根据“急诊优先”原则将患者尽快收入院治疗。
专科无床位时暂先收入急诊科病房候床转科,或报告医务科(非正常上
班时间报告医院总值班)协调解决。
2、未能明确专科的患者,由急诊科负责组织科内会诊、再评估,必要时报
告医务科,组织全院会诊,确定收治科室。
二、急诊值班医师和护士负责严密观察留观患者病情、及时治疗。
严格实行床边交接班。
主治
医师每天早上查房一次,值班医生每天至少查房2次,重患者随时查房,科主任每天查房
1次,及时修订诊治方案,按规定及时书写留观病历,必要时请相关专科会诊。
急诊科值
班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录。
三、建立留观患者登记本,记录留观患者信息和去向。
四、急诊留观病历按照卫生部《病历书写规范》要求保存。
社区卫生服务中心留观制度1. 由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人,可留观察室进行观察。
2. 留观病人一律由医生建立留观病历,留观结束可将病历归入健康档案中。
3. 医师要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过。
4. 护士应随时主动巡视病人,按时进行护理并及时记录,向医生反映病情变化等。
5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。
社区卫生服务中心护理工作制度1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。
2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;3.根据居民的主要健康问题,制定、实施护理工作计划。
有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案,并指导病人家属协助实施,及时向全科医生反馈相关信息。
4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作,并做好社区护理记录。
5.严格执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故发生。
6.保证急救药品、物品的使用,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,器械完好,每日清点,账物相符并有记录,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求将医疗垃圾集中回收、处置,避免交叉感染发生。
8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。
社区卫生服务中心注射室工作制度1. 各种注射应按处方和医嘱执行,一般外带药物注射须持医疗机构注射证明。
2. 应严格按规定做好注射前的药敏试验,并重新确认外带药物的过敏试验结果,减少医疗风险。
3. 严格执行“三查七对”制度,密切观察病人注射后的情况,发生注射后反应及时进行处置,并报告经治医师。
4. 严格执行无菌技术操作,戴口罩帽子,做到一人一针一管一带一巾一消毒,防止交叉感染。
5. 定期进行室内卫生清扫、消毒和空气监测。
社区卫生服务中心人员职责一、社区卫生服务中心主任职责1、在地方政府和卫生行政部门领导下,根据党的方针,政策及市、区卫生局对社区卫生服务工作的总体要求,做好社区卫生服务行政业务工作,积极开展以保护,促进人民健康,不断提高居民生活质量为目的的卫生保健,认真落实各项卫生工作指标。
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留观要求
1、所有接种完狂犬疫苗的人必须在留观区留观30分钟方能离开。
2、预防接种单位配备专用橱柜或急救箱,存放有效期内的急救药品(1:1000肾上腺素、地塞米松、抗过敏药)和急救器材(血压计、压舌板、体温计、听诊器等)。
3、留观区要有巡诊医务人员,及时发现受种者的异常变化,以及时进行救治。
4、患者如发现有不良反应,立即联系留观巡查医生。
5、如遇病情变化复杂,无救治条件的及时进行转院治疗。
6、发生预防接种不良反应或接种事故,要立即报告上级疾控中心。
7、保持留观区清洁卫生,每日消毒,做好消毒记录。