兽医外科与外科手术学总结
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中兽医期末总结报告我在本学期的中兽医课程中学到了很多知识和技能。
在接下来的报告中,我将分别总结所学的理论知识和实践技能,并提出一些个人的观点和反思。
一、理论知识总结1. 动物解剖学:在本学期的课程中,我们系统学习了动物解剖的知识。
对于兽医来说,深入了解动物的解剖结构是非常重要的,这有助于我们更准确地理解动物的生理过程,并为兽医诊治和手术提供帮助。
2. 兽医病理学:病理学是兽医学中非常重要的一门学科。
通过学习病理学,我们可以了解疾病的起因、发展过程和对机体的影响。
这使得我们能够准确诊断疾病,为患者提供合适的治疗方案。
3. 兽医药理学:药理学是研究药物在机体内的作用机制和效果的学科。
通过学习药理学,我们可以理解不同药物的适应症和不良反应,为兽医用药提供科学的依据。
4. 兽医临床诊断学:临床诊断学是兽医学中的核心知识之一。
通过学习临床诊断学,我们可以了解不同疾病的临床表现和诊断方法,从而提高自己的临床实践能力。
二、实践技能总结1. 动物体检技巧:在本学期的实践课程中,我们学习了动物体检的技巧。
这包括了测量体重、测量体温、观察精神状态等。
这些技能对于兽医来说是基础而重要的,通过将理论知识应用到实践中,我们可以更好地了解动物的健康状况。
2. 动物内科学:在实践课程中,我们学习了一些常见的动物内科疾病的诊断和治疗方法。
通过实际操作和案例分析,我们可以更好地理解内科疾病的发病机制和治疗原理。
3. 兽医外科学:外科学是兽医学中的一门重要学科。
在实践课程中,我们学习了一些常见的兽医外科手术技巧,如腹腔手术、骨折固定等。
通过实际操作,我们可以提高自己的手术技能和安全意识。
4. 兽医急诊救护:急诊救护是兽医学中的一项重要任务。
在实践课程中,我们学习了一些常见的急诊病例和处理方法。
通过实际操作,我们可以提高自己的急诊处理能力和应变能力。
三、个人观点和反思通过本学期的学习和实践,我对兽医学有了更深入的了解。
但同时,我也认识到还有许多知识和技能需要进一步提高和学习。
执业兽医外科知识点总结为了成为一名合格的执业兽医外科医生,需要具备丰富的外科知识。
本文将总结执业兽医外科的知识点,包括术前准备、手术技术、术后处理等方面,希望对正在学习或从事兽医外科工作的人员有所帮助。
一、术前准备1. 病史记录在进行外科手术之前,必须详细了解患者的病史。
这包括患者的病情描述、病程、临床表现、诊断,以及之前的治疗经历等。
这些信息将有助于医生做出正确的诊断和治疗方案。
2. 体格检查在进行外科手术之前,需要对患者进行彻底的体格检查。
这包括测量体温、脉搏、呼吸、心率等生命体征,以及检查患者的一般健康状况,例如是否贫血、体重等。
这些信息将有助于医生评估患者的手术风险和术后康复情况。
3. 实验室检查在进行外科手术之前,通常需要进行一些实验室检查,例如血液检查、尿液检查、X光检查等。
这些检查将有助于医生了解患者的病情和身体状况,为手术做好准备。
4. 术前准备在进行外科手术之前,需要做好一些术前准备工作。
例如消毒手术室、准备所需的手术器械和设备、患者麻醉等。
这些工作将有助于确保手术的顺利进行。
二、手术技术1. 动物麻醉在进行外科手术之前,必须对患者进行麻醉。
麻醉的目的是让患者在手术过程中不感到疼痛,以及保持身体平静。
常见的麻醉方法包括局部麻醉、全身麻醉等。
2. 外科手术外科手术是指在患者体内进行切开、缝合、修复等操作,以治疗患者的疾病或损伤。
外科手术包括皮肤手术、软组织手术、骨骼手术等。
在进行外科手术时,医生必须熟练掌握各种手术技术,如缝合技术、止血技术、切除术等。
3. 术后处理在外科手术结束后,需要做好术后处理工作。
这包括拔除手术器械、消毒伤口、缝合伤口、给予患者适当的护理等。
在术后处理中,必须注意患者的情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
三、常见外科手术1. 结扎术结扎术是指通过手术将动物的输精管或输卵管结扎,以达到避孕目的。
结扎术常用于猫、狗等宠物动物,可以有效控制宠物数量,预防疾病。
动物医学专业的兽医外科技术与手术操作动物医学专业是一个综合性的学科,其中兽医外科技术是不可或缺的一部分。
兽医外科技术与手术操作包括各种动物的疾病诊断、手术治疗和术后护理等环节,涉及到对动物身体结构的了解及手术操作的技术要求。
本文将从兽医外科技术的基本概念、手术操作的步骤和必备条件等方面进行论述。
一、兽医外科技术的基本概念兽医外科技术是指通过手术等技术手段,对患有各种外科疾病的动物进行治疗和修复的过程。
兽医外科技术的目标在于尽可能恢复患病动物的正常生理功能,提高其生活质量。
兽医外科技术的分类较多,常见的包括整形外科、矫形外科、神经外科等。
在进行兽医外科手术操作时,医生必须对动物的生理和解剖结构有充分的了解,确保手术的安全性和有效性。
二、兽医外科手术操作的步骤1. 术前准备在进行兽医外科手术操作之前,医生需要进行充分的术前准备工作。
首先,对患有外科疾病的动物进行全面的体格检查和病例分析,明确病情及其危险性。
其次,准备必要的手术器械和药物,并对手术台及器械进行消毒处理,以确保手术操作的无菌环境。
2. 麻醉与镇痛在进行兽医外科手术操作之前,医生需要对动物进行麻醉处理,使其处于无痛或无意识状态,以减轻术中的痛苦和恐惧感。
麻醉处理应根据动物的种类、年龄和病情来选择合适的麻醉方法和药物,确保麻醉效果和安全性。
3. 手术操作在麻醉处理完毕后,医生可以进行兽医外科手术操作。
手术操作的具体步骤会因疾病种类和手术目的而有所差异。
常见的手术操作包括手术切口的选择、组织切割、缝合和止血等。
在手术操作过程中,医生需要遵循无菌操作的原则,防止感染和出血等并发症的发生。
4. 术后护理兽医外科手术操作结束后,医生需要对动物进行术后护理,以促进伤口愈合和减轻术后痛苦。
常见的术后护理工作包括伤口清洁、定期更换敷料、给药和监测动物的生命体征等。
医生还需要对术后并发症进行监测和处理,确保动物的康复和安全。
三、兽医外科技术与手术操作的必备条件1. 专业知识和技能兽医外科技术与手术操作需要医生具备扎实的动物解剖学、生理学和病理学等基本知识,以及丰富的手术操作经验。
兽医外科手术学知识点
兽医外科手术学是兽医学中的一门重要学科,包括外科手术的基本原理、手术操作技巧以及术后照顾等方面的知识点,下面是其中的一些重要知识点:
1. 手术器械和设备:手术器械和设备是外科手术的基础工具,不同种类的手术需要使用不同的器械,如手术刀、剪刀、吸引器、缝线器等。
2. 麻醉和镇痛:麻醉和镇痛技术对于外科手术的顺利进行至关重要,需要仔细掌握不同类型动物的麻醉剂和镇痛剂的用药方法和剂量。
3. 手术准备:包括术前准备、术中准备和术后照顾等方面,需要认真评估患者的病情,并制定详细的手术方案和手术流程,以及术后的照护和复查计划。
4. 手术技巧:外科手术需要熟练的手术技巧和经验,包括手术切口、组织切割、止血、缝合、愈合等方面的技巧。
5. 术后护理和复查:术后护理和复查是手术的关键环节,需要仔细观察患者的病情变化,及时处理手术以及术后恢复期间可能发生的并发症,做好术后的细化和复查计划。
6. 术前评估和鉴别诊断:在手术之前需进行全面的病史收集和体格检查,对病情进行评估和鉴别诊断,明确手术的必要性和可行性。
以上仅是兽医外科手术学学科的一部分知识点,全面学习外科手术学还需系统学习和长期实践。
一、前言随着我国畜牧业的快速发展,兽医外科技术在动物疾病治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了提高自己的兽医外科实践能力,我参加了为期一个月的兽医外科实训。
在此期间,我跟随导师学习了兽医外科的基本理论、手术技巧以及临床应用,现将实训情况总结如下。
二、实训目的1. 掌握兽医外科的基本理论、手术技巧和临床应用;2. 提高自己的动手操作能力;3. 培养良好的职业素养和团队协作精神。
三、实训内容1. 兽医外科基本理论:学习了兽医外科的基本概念、疾病分类、诊断方法、治疗原则等理论知识。
2. 手术技巧:掌握了兽医外科手术的基本步骤,包括手术前的准备工作、手术操作技巧、术后护理等。
3. 临床应用:参与了对动物进行外科手术的实践,包括开腹手术、缝合手术、截肢手术等。
四、实训过程1. 第一周:学习兽医外科基本理论,了解外科手术的基本概念和手术流程。
2. 第二周:学习手术技巧,包括手术器械的使用、手术缝合技巧、无菌操作等。
3. 第三周:在导师的指导下,参与动物外科手术的实践,学习如何进行术前准备、术中操作和术后护理。
4. 第四周:总结实训经验,撰写实训报告。
五、实训收获1. 理论知识方面:通过学习兽医外科基本理论,我对外科手术有了更深入的了解,为今后的临床工作打下了基础。
2. 技能方面:在实训过程中,我学会了外科手术的基本步骤和技巧,提高了自己的动手操作能力。
3. 职业素养方面:通过参与手术实践,我培养了良好的职业素养和团队协作精神。
4. 临床经验方面:在导师的指导下,我积累了丰富的临床经验,为今后的工作奠定了基础。
六、存在问题及改进措施1. 存在问题:在手术操作过程中,我发现自己在某些环节的操作不够熟练,如器械的使用、缝合技巧等。
2. 改进措施:针对存在的问题,我将加强理论知识的学习,提高自己的操作技能;同时,多向导师请教,争取在今后的实践中不断提高自己的外科手术水平。
七、总结通过本次兽医外科实训,我收获颇丰。
在今后的学习和工作中,我将继续努力,不断提高自己的兽医外科实践能力,为我国畜牧业的健康发展贡献自己的力量。
兽医外科手术学实训总结(大全5篇)总结的内容必须要完全忠于自身的客观实践,其材料必须以客观事实为依据,不允许东拼西凑,要真实、客观地分析情况、总结经验。
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兽医外科手术学实训总结篇一短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。
经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。
对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
经过在手术室这段时间的实习,我异常感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自我,不断提醒自我,努力改善自我的不足之处,坚持自我的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。
在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。
经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术,学习了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及原理。
多次练习了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传递无菌物品。
明白了手术前所做的准备,手术过程中手术护士及巡回护士的配合,手术记录单的填写。
兽医外科实践报告范文引言兽医外科实践是兽医学生在课程学习期间的重要环节,通过实践操作能够帮助学生提升动手能力和临床思维,为将来成为一名优秀的兽医提供必要的经验。
本篇报告旨在总结我在兽医外科实践中所学到的知识和经验,以及对于兽医学的未来发展的思考。
实践过程在兽医外科实践中,我首先参与了几个手术的观摩和参与操作。
这些手术包括器官疾病的切除、软组织修复以及骨折固定等。
通过观摩和参与操作,我逐渐掌握了基本的外科操作技巧,例如创口处理、缝合技巧等。
之后,我开始独立地进行一些简单的手术操作,例如皮下肿瘤的切除、皮肤缝合等。
在这个过程中,我需要结合相关病例资料,进行适当的术前检查、术中操作以及术后护理。
我注意到,良好的沟通和协作对于手术的成功进行起到了重要的作用。
与主治兽医进行充分的沟通,了解患者的病史和手术要求,有助于我做出正确的决策并提供良好的医疗服务。
在兽医外科实践的最后阶段,我参与了一些复杂的手术操作,例如腹腔镜手术、骨科手术等。
这些手术需要更高水平的技术和专业知识,我通过师傅的指导和自我学习,逐渐掌握了相关操作技巧。
成果与收获通过兽医外科实践,我不仅提升了自己的动手能力,还培养了临床思维和解决问题的能力。
在实践中,我遇到了各种各样的情况,例如手术过程中的意外,患者意外的病情变化等。
这些挑战促使我学会面对问题,并及时作出调整和应对措施。
在与患者和兽医团队的交流中,我也认识到了良好的沟通和团队合作的重要性。
只有与患者建立良好的关系,了解其需求和期望,才能提供更好的医疗服务。
与团队成员充分沟通,共同解决问题,不仅提高了工作效率,还减少了错误的发生。
对兽医学的未来发展的思考兽医学作为一门重要的学科,与人类医学有着密切的联系。
随着社会的发展和人们对宠物健康的重视,兽医学领域将会面临更多的机遇和挑战。
首先,兽医学需要不断更新知识和技术,以满足不断变化的兽医需求。
新兽医技术的研发和推广,将为临床实践带来更多的可能性。
一、实习背景随着我国畜牧业的快速发展,兽医外科学作为兽医专业的重要课程之一,其理论与实践相结合的特点使得兽医外科学实习成为培养兽医专业人才的重要环节。
为了提高自身实践能力,我于2023年在XX兽医医院进行了为期一个月的兽医外科学实习。
二、实习目的1. 掌握兽医外科学的基本理论、基本知识和基本技能;2. 培养独立分析和解决临床问题的能力;3. 提高临床操作技能,为今后从事兽医工作打下坚实基础。
三、实习内容1. 基本理论学习在实习期间,我认真学习了兽医外科学的相关理论知识,包括外科疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防等方面的内容。
通过学习,我对兽医外科学有了更深入的认识,为今后的临床实践打下了基础。
2. 临床实践操作(1)手术操作在实习过程中,我参与了多种外科手术,包括牛羊阉割、犬猫绝育、乳房炎治疗等。
在手术过程中,我严格按照手术操作规程,掌握了手术刀、剪、针、线等器械的正确使用方法,并在导师的指导下完成了手术操作。
(2)临床诊疗在实习期间,我跟随导师参与临床诊疗工作,学习了外科疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方案。
通过对病例的分析和讨论,我提高了对临床问题的分析和解决能力。
(3)术后护理在手术后的护理过程中,我学习了术后观察、伤口换药、疼痛管理等护理技能,为患者提供了优质的术后护理服务。
3. 案例分析在实习期间,我收集整理了多种外科病例,包括牛羊阉割、犬猫绝育、乳房炎等,对病例进行了详细分析,总结了临床经验,为今后的临床实践提供了参考。
四、实习收获1. 理论知识方面:通过实习,我对兽医外科学的基本理论、基本知识和基本技能有了更加深入的了解,为今后的临床实践打下了坚实基础。
2. 操作技能方面:在实习过程中,我掌握了外科手术、临床诊疗和术后护理等操作技能,提高了自己的动手能力。
3. 临床思维方面:通过参与临床诊疗工作,我学会了如何分析病例、鉴别诊断和制定治疗方案,提高了自己的临床思维能力。
4. 团队协作方面:在实习过程中,我与同事们相互学习、相互帮助,共同完成了各项任务,提高了自己的团队协作能力。
兽医外科与外科手术学总结手术分类:1、根据手术效果分根治、姑息。
2、根据手术的紧急程度分紧急手术、非紧急(择期手术)。
3、根据手术的污染情况分无菌、污染。
4、据出血情况分观血、无血。
5、手术目的分治疗、诊断、经济、实验。
保定:以人力、器械或药物控制家畜,限制其活动,以保障人畜安全,便于治疗工作的进行。
要求高,要完全限制动物活动,上胸带、腹带、肩带,头部固定。
保定原则:安全、迅速、简单、确实。
保定方法:1.柱栏:二、四、六柱栏保定,前肢转位,后肢转位。
2.倒卧保定:提肢倒牛法,二龙戏珠倒牛法,一条绳倒牛法,双抽筋倒马法。
3.猪倒立保定,猪仰卧保定。
无菌术:指在外科范围内防止创口(包括手术创)发生感染的综合预防性技术。
它包括灭菌法、消毒法和一定的操作管理规程等。
灭菌法:通常指用物理方法消灭附着于手术所用物品上的一切细菌。
常用高温消灭手术器械、手术衣、手术巾、敷料等的微生物;紫外线勇于室内东起灭菌;电离辐射用于药物塑料、缝线、药物的灭菌。
金属制品常用高压,紧急时用化学法。
消毒法:又称抗菌法,指用化学方法来消灭细菌或抑制其生长、繁殖等的活动。
常用于手术器械、手术室空气、手术人员手和臂消毒及动物术部皮肤消毒。
高压灭菌器使用方法:加水至电阻丝以上,合盖通电源,达到气压打开放气阀去除残留冷空气,关闭放气阀继续加热,达到气压安全阀第一次自动放气开始计算灭菌时间。
关闭电源,开放气阀至气压为0,开盖。
高压灭菌注意事项:①压力表必须准确以保证使用安全,定期检验。
②加水不宜过多以免沸腾后水向桶内流使物品被泡,不宜过少,否则不能形成一定蒸汽压力,影响灭菌效果,损坏电阻丝。
③放气阀下的金属软管必须保留不得折损,否则放气不充分冷空气滞留在桶内会影响温度上升,有碍灭菌质量。
④灭菌后应立即间断放气,待气压变为0开盖及时取出内容物,不可待其自然冷却降压,否则干燥物品会变湿妨碍使用。
⑤应常测定高压灭菌器灭菌效果,化学指示剂法。
术前准备:1、术前检查2、手术计划的拟订:1)人员分工:术者、助手、器械助手、麻醉助手、保定助手。
2)器械等材料的种类与数量3)保定、麻醉方法的选择4)应注意事项:术前、术中、术后5)手术方法6)手术并发症的预防和急救7)术后治疗和护理、饲养管理。
一、手术动物准备:1、检查动物病情。
2、禁食24h、禁饮12h。
3、补充营养。
4、保持安静,减少动物的紧张和恐惧。
5、术部准备:⑴术部除毛:剪毛剃毛;电动推;除毛剂。
⑵术部消毒:二次碘酊法:5%碘酊和70%酒精脱碘(感染创由外向内、非感染创由内向外)。
⑶术部隔离:创布、洞巾、巾钳。
二、手术器械及物品准备:1、煮沸灭菌法:水、2%NaCO。
(金属制品、注射器,30min,注意玻璃冷放入)2、化学消毒:0.1%新洁尔灭30-40min、70%酒精。
3、高压蒸汽灭菌法。
4.高热灭菌法。
三、手术人员的准备:1.手术计划的拟订。
2.手术分工 3.手术人员消毒:剪指甲、锉指甲、洗手、消毒(两次)、戴帽、口罩、穿衣、手套(干戴、湿戴)。
四、手术场所的准备:(1)紫外线消毒照射2h,范围小。
(2)甲醛熏蒸法密闭熏蒸4h,气味不好。
(3)手术室的基本要求;手术室工作常规。
术后护理:一般护理:麻醉苏醒;保温;监护(体温,呼吸,心血管功能变化);并发症(休克、出血、窒息、酸碱中毒)。
控制感染:抗生素。
饲养管理:据病情输液、禁食。
麻醉:是用人为的方法(化学或物理的方法)局部地或全身地抑制或改变神经、体液的活动,从而导致有机体暂时性的局部感觉迟钝或丧失,直至伴有肌肉松弛的全身知觉的完全消失。
局部麻醉:利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
全身麻醉:利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全部丧失的一种麻醉方法。
吸入麻醉:指采用气态或挥发性液态麻醉药经过呼吸由肺毛细血管进入循环,并达到中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应的麻醉方式。
非吸入麻醉:指麻醉药不经过吸入方式而进入体内并产生麻醉效应的麻醉方式。
包括静脉内麻醉、肌肉内麻醉、口服麻醉、直肠灌注、腹腔内注射等。
常用局麻药及优缺点:1. 盐酸普鲁卡因:毒性小,显效快,作用时间短,最常用,常作浸润麻醉或传导麻醉,穿透力弱不宜做表面麻醉。
浸润麻醉时,可加肾上腺素以加强普鲁卡因作用和利于止血。
浸润麻醉浓度为0.5%。
传导麻醉浓度为2%。
不能高压灭菌,只可煮沸灭菌。
2. 盐酸利多卡因:显效快,组织穿透性好,其作用介于普鲁卡因和丁卡因之间,一次给药量可维持1h以上,2%以上浓度有较强的穿透力和扩散力。
浸润麻醉:0.5%;表面麻醉:2—5%;传导麻醉:2%。
可耐反复高压灭菌和酸碱作用。
3. 盐酸丁卡因:毒性强,比普鲁卡因强12—13倍,一般不用作局部浸润麻醉。
穿透性好,作用时间长,比普鲁卡因强10倍,多用于表面麻醉和N干阻滞。
眼部表面麻醉:用0.5%;咽喉,气管,尿道等处用1%。
局部麻醉方法:1. 表面麻醉:利用局麻药的组织穿透作用,使其透过粘膜,阻滞浅在N末梢,称为表面麻醉,常用利多卡因和丁卡因。
眼部(结膜、角膜):0.5%丁卡因或2%利多卡因。
鼻、口腔、咽喉、直肠粘膜等:1—2%丁卡因,2---4%利多卡因,涂抹或喷雾。
注意:因吸收药物快,剂量减少,防止发生毒性反应,气管和支气管亦如此。
2. 局部浸润麻醉:沿手术切口线在皮下或深部组织分层注射局麻药,阻滞组织中的N末梢的方法,称局部浸润麻醉,常用药物为0.25—0.5%普鲁卡因。
进针时,针头的斜面紧贴皮肤,斜面的一部分进入皮内,即可注药,使皮肤表面产生一桔皮样隆起,称为皮丘。
然后从皮丘进针,向皮内、皮下分层注射,这样可以减少疼痛。
浓度宜低,面积宜大,加压注入张力性浸润,使局麻药与神经末梢广泛接触,以增强麻醉效果。
每次注药都要回抽注射器内芯,或采取边注射边推进穿刺针的方式,防止将麻醉药直接注入血管内,引起毒性反应。
分直线浸润麻醉、菱形浸润麻醉、扇形、多角形、深部组织麻醉。
3.传导麻醉:在神经干(丛、节)的周围注射局麻药以阻滞其传导,使其所支配的区域无痛,称传导麻醉或阻滞麻醉。
优点:以少量的麻醉药产生较大的无痛区,效果好而安全。
但是必须熟悉局部解剖,不能刺伤神经及附近的血管或脏器。
神经往往与较大的动脉静脉伴行,所以部位很重要。
腰旁神经传导麻醉(牛124前后前,马羊123前后后):在一、二、三或四腰椎横突末端前角、后角、前角或后角针刺破皮后,绕过末端边缘,刺到其腹侧注药10ml,然后退到皮下注药5-10ml。
4. 脊髓麻醉:将局部麻醉药注射到椎管内,阻滞脊神经的传导,使其所支配的区域无痛。
常见麻醉部位:硬膜外腔麻醉、蛛网膜下腔麻醉。
非吸入麻醉:1.药物:巴比妥类(诱导麻醉,再配合吸入麻醉)、马水合氯醛,牛隆朋、静松灵、氯胺酮、保定灵、新保灵,846合剂(速眠新注射液)。
2.应用:(1)牛(很少用全麻):隆朋、静松灵、846合剂。
(2)马:水合氯醛、846合剂。
(3)猪:戊巴比妥钠、硫贲妥钠。
吸入麻醉:(一)药物:氟烷、乙醚、氧化亚氮(笑气)。
程序:先麻醉前用药、基础麻醉、吸入麻醉。
操作方式:开放式、半封闭式、密闭式。
麻醉并发症及抢救:1、呕吐:把头抬高,口向下,麻醉前用阿托品,可减少呕吐,反刍兽可行气管插管。
2、舌回缩:引起喉头通道的狭窄或堵塞。
拉出。
3、呼吸停止:人工呼吸,静注尼可刹米、安钠咖。
4、心跳停止:胸外按摩,安钠咖。
执刀姿势:指压式、执笔式、全握式、反挑式。
刀片分类:3柄-11片,4柄-23片。
紧张切开:用于切割活动性比较大的皮肤,因其切开时易造成皮肤和皮下组织切口不一致。
皱襞切开:在切口下面有大血管、大神经、分泌管和重要器官,而皮下组织较为疏松时,为使皮肤切口位置正确且不误伤其下组织。
组织切开:指用机械方法,把原来完整的组织切开与分离,以打开手术通路,显露出需要处理的组织器官。
锐性分割:又叫切开,指用手术刀、手术剪作细致的割剪。
用于皮肤、肌肉、筋膜、浆膜、黏膜、腱及厚肌肉组织的分割。
对组织损伤较小,术后反应少,愈合快。
但须熟悉解剖,在直视下辨明组织结构时进行。
动作要准确精细。
钝性分割:又叫分离,用手术刀柄、止血钳、手指等进行。
用于粘连或不涉及重要血管、神经、组织间隙、肿瘤摘除。
止血目的:防止失血过多;术部良好暴露。
出血种类:(1)动脉:速度快,喷射,鲜红。
(2)静脉:速度较慢,涌出,暗红或紫红。
(3)毛细血管:渗出,点状出血。
颜色在动静之间。
(4)实质器官:实质器官、骨松质及海绵组织损伤,为混合性出血,有动、静脉出血。
止血的方法:预防性:1、全身:VitK;安络血;止血敏;术前输血。
2、局部:使用止血带;0.1%肾上腺素、止血明胶海绵。
手术过程中的止血:1)敷料压迫:用浸有温的生理盐水纱布对出血部位进行压迫以促进止血。
2)止血钳钳夹。
3)钳夹结扎。
4)填塞:纱布块,活组织。
5)电凝及烧烙止血法。
6)化学或生物药品:1%麻黄素滴鼻,肾上腺素、止血凝胶海绵。
高频电刀原理:通过高频电的热作用切割组织和产生微凝固组织蛋白作用。
缝合:是将切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合或重建其通道,保证良好愈合的基本操作技术。
缝合的目的:保护创伤不受感染;创造创伤愈合的良好条件;减少创面遭受各种物理化学和生物因素的不良影响;促进止血;减少组织的紧张性和创伤的裂开,以加速创伤的愈合,防止继发性损伤;用于治疗某些疾病,如:直肠脱或子宫脱,经整复后对肛门进行荷包缝合,还有真胃扭转后经整复固定后的缝合。
缝合的原则:1、严格无菌操作。
2、缝合前应彻底清创,清除创内所有异物、血凝块和挫灭组织,并彻底进行止血和防腐、消毒。
3、无菌的手术创和新鲜创,经外科处理后创壁创面应密切结合,防止形成创囊使渗出液、血液潴留于创内。
化脓创、腐败创或深创囊的创伤可不进行创口的全部缝合,只作部分缝合。
4、缝合时,缝线的紧张度应大致相等,同时需与组织的抗拉强度一致,以免损伤组织或造成组织的受压或缺血。
5、缝合时各种组织最好分别对接,不能错位(进针点和出针点应在创口两边相对应的解剖位置上),在能够承受组织张力的前提下,尽量选择较细的缝线:A)针距、紧张度、深度及进针的角度都要有利于创伤的愈合,不能过松,也不能过紧。
不裂开,不留死腔。
B)大动物的针距是1-1.5cm,边距为0.5-1.0cm,中小动物适当减小; C)皮肤创缘不能内翻,应稍微外翻,以利愈合。
所有内脏器官均应采用内翻缝合,以便浆膜贴紧,利于愈合; D)在不影响血液循环和创面密接的情况下缝合针数越少越好; E)皮肤用三棱针,内脏器官不能应用三棱针,肌肉用圆针缝合; F)皮肤、肌肉用间断缝合以保证血液供应,术后即使有1-2针发生断裂也不至于发生创口全部裂开。