标准化病人概述培训课件
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标准化病人第一节概述标准化病人(standardized patients, SP),又称模拟病人(simulate patients),指经过标准化、系统化培训后,能准确表现病人实际临床问题的正常人或病人。
由于经过专门培训,这些人能够准确地模仿相应病例的症状,包括走路的姿势、身体的动作、疼痛的程度、面部的表情、病史病状的自述等。
学生根据这些“病人”表现出来的症状,询问病史、判断病情,以作出正确的诊断,标准化病人可以给操作者评分和对操作技巧进行反馈,同时起到病人、教师和评估者的多重作用。
可用于对医学生临床技能的教学、评估以及职业态度培养。
与其他完整的测验方法不同,标准化病人本身不是一种独立的考试方法,它通常是许多临床能力评估方法中的一部分。
第二节标准化病人的起源与发展SP于1963年由南加利福尼亚大学神经病学教授Barrows缔造,在20世纪70年代后期由加拿大安大略省哈密尔顿市麦克马斯特大学心理测量学家Geoffrey Norman命名。
1959〜1960年,在一次对医学实习生的临床考核中,哥伦比亚长老派教会医学中心的Barrows发现一位名叫David Seegal的教授认真细致地观察着医学生对病人的行为,尽管每个学生的考核至少要花费一个多小时,他仍然不厌其烦地纠正着他们的错误。
Seegal认为,这样做会在很大程度上提高这些亳无经验的医学生的临床技能。
几乎在同一时间,在另一次考核中,Barrows 了解到一位配合学生考试连续担任了几次实验对象的名叫Sam的病人由于不满意一个考生对他的不友善态度,将自己不真实的感觉告诉了他,使那位考生错误地判断了疾病所在的部位。
此后不久,Barrows到南加利福尼亚大学任教,在那里认识了著名的医学教育家Stephen Abrahamson,并与其成为很好的朋友。
在Abrahamson的影响下, Barrows开始探索新的教育方法。
在洛杉矶的一次医学教育会议上,Abrahamson与代表们分享了一种当时媒体很流行的胶片,认为可以将其应用于医学教育中,这引起了Barrows的兴趣,他认为这种胶片可以用来拍摄神经病学考试的过程,引导学生有序地、规范地进行临床考核,于是雇用了艺术系的模特Rose McWilliams来演不整个考试过程。