重视手术源性干眼及治疗20160316
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白内障术后干眼的原因分析及处理白内障手术是目前治疗白内障最有效的方法之一,它可以通过人工晶体的植入来取代受损的天然晶状体,从而改善患者的视力。
一些患者在手术后会出现干眼症状,给他们的生活和工作带来一定的困扰。
那么,白内障术后干眼症究竟是什么原因引起的呢?我们应该如何处理这一问题呢?1.手术创伤造成的角膜神经受损白内障手术是一种创伤性较小的手术,但是在手术过程中难免会对角膜神经产生一定的影响。
角膜神经的受损会导致泪液分泌减少,从而引发干眼症状。
2.手术后使用抗生素眼药水白内障手术后患者需要使用抗生素眼药水来预防感染。
长期使用抗生素眼药水也会对泪液分泌产生影响,进而导致干眼症状的出现。
3.手术后眼表结膜炎手术后患者由于角膜神经的受损、手术过程中切口的刺激等因素容易出现眼表结膜炎,结膜组织受到炎症的刺激,泪液分泌减少,也会引发干眼症状。
二、白内障术后干眼的处理方法白内障手术后患者需要使用抗生素眼药水来预防感染,但是要注意规范使用,避免长期使用,特别是对孩子、老人和孕妇要格外小心使用抗生素眼药水,防止对眼部组织产生影响。
2. 加强眼部护理白内障手术后患者需要加强眼部护理,如:定期进行热敷、做眼部按摩、定期进行泪液检测、使用润滑眼药水、建立良好的眼部卫生习惯等。
3. 规范使用糖皮质激素眼药水在医生的指导下,规范使用糖皮质激素眼药水,避免滥用,特别是对于长期使用糖皮质激素眼药水的患者,要定期进行眼部检查,以免产生不必要的并发症。
4. 科学饮食科学合理的饮食对于维持眼部的健康非常重要,白内障术后患者可以适当地增加摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、西红柿、南瓜、柑橘等,帮助维持眼部组织的正常功能。
5. 及时就医一旦患者出现干眼症状,应该及时就医,尽早找到原因并进行有效的治疗,避免病情加重。
对于一些复杂的干眼症状,还需要到正规的眼科医院寻求专业的治疗建议。
6. 规范药物治疗对于白内障术后患者,如果需要长期使用眼药水来缓解干眼症状,建议在专业医师的指导下,规范使用润滑眼药水,避免滥用、长期使用。
白内障术后干眼的原因分析及处理白内障手术是目前治疗白内障的有效方法之一,但术后干眼症状是一种常见的并发症。
白内障术后干眼的原因很多,主要包括手术操作损伤、角膜表面破坏、泪液分泌不足及泪膜稳定性下降等。
手术操作损伤是引起术后干眼的一个主要原因。
白内障手术时需要切割角膜,切口处会损伤到角膜敏感的神经末梢,使其功能受损,从而影响到泪液分泌和泪膜稳定性。
角膜表面破坏也是术后干眼的原因之一。
手术过程中,角膜上的上皮细胞可能会受到损伤,导致泪液蒸发速度加快,泪液分布不均匀,从而造成干眼症状。
还有,术后干眼与泪液分泌不足密切相关。
白内障手术后,一些泪腺细胞可能会受到损伤,使得泪液分泌减少,进而导致眼球表面的润滑不足,出现干眼症状。
针对术后干眼,可以采取一系列处理措施。
术后病人应遵守医生嘱咐,加强眼部的护理。
如避免用力揉眼、避免长时间用电脑等,保持足够的睡眠,避免眼睛疲劳。
可以使用人工泪液或润滑眼药水进行眼部保湿。
人工泪液可以补充眼球表面的润滑液,减少眼睛疲劳感。
注意选择适合自己的产品,并按照医生的建议正确使用。
可以采取热敷和按摩的方式,促进泪液分泌。
热敷可以改善眼睛的血液循环,促进泪腺分泌。
按摩可以刺激泪腺,增加泪液的分泌量。
还可以进行药物治疗。
使用抗炎药物或抗生素治疗炎症,恢复角膜表面的健康。
有些患者还可以通过服用含有Omega-3脂肪酸的口服保健品,改善眼部干燥问题。
一些严重的术后干眼患者,可以考虑接受其他更复杂的治疗方式,如泪腺开明术、角膜表面修复术等。
术后干眼症状的原因是多方面的,针对不同的原因,可以采取相应的处理措施。
术后患者应定期复诊,及时向医生反映眼部不适情况,以便得到更为专业的治疗和指导。
干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展马华贞;孙廷励【摘要】干眼症是一种与泪液和眼表相关的多诱因疾病,主要表现为眼部不适、视力模糊和泪膜的不稳定。
该疾病发病机制复杂,且起始病因甚多,均能造成眼表面病理及生理改变。
尽管干眼症的临床表现大相径庭,但其生理和病理上的变化有着共通的规律。
其中,炎性反应是干眼症最主要的发病机制之一,而细胞凋亡机制、性激素等伴随其中。
干眼症治疗的主流手段是采用泪液替代品或润滑眼药水,而最理想的治疗方案却是对因治疗而非单纯的改善临床症状。
国内外学者在阐明干眼症病理生理变化特点、发病机制、治疗手段(包括药物、中医和手术治疗)以及护理知道等方面已开展了大量工作,但目前并无统一的治疗方案标准。
本研究旨在对干眼症的病理生理变化、发病机制、治疗方法和护理手段做一详尽综述。
%Dry eye is a multi-factorial disease related with tear and ocular surface that results in discomfort, visual disturbance and tear film instability. Many factors contribute to dry eye which cause pathophysiological changes of the ocular surface. Whatever the clinical situation of dry eye is different, the disease shows the similar pathophysiological progress. Inflammation is the key mechanism and the other factors such as apoptosis, hormonal regulation are involved in dry eye pathogenesis. The main approach to the treatment of dry eye is providing lubricating eye drops or tear sub-stitute. The newer treatment approach is to target the underlying cause of dry eye instead of conventional symptomatic relief. Although recent research has made progress in elucidating dry eye pathophysiology, pathogenesis and treatment, there are no uniform diagnostic criteria. This paper presents areview about the pathophysiology, etiopathogenesis, treatment and nursing of the dry eye.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】4页(P159-162)【关键词】病理生理学;发病机制;炎性反应;治疗;护理【作者】马华贞;孙廷励【作者单位】广西壮族自治区柳州市工人医院眼科,广西柳州 545005;广西壮族自治区柳州市人民医院眼科,广西柳州 545006【正文语种】中文【中图分类】R776干眼症是多因素(包括外环境)作用下导致的眼表疾病,主要特征多为眼表部位不适甚至潜在性的损伤、视力的下降,以及伴随着渗透压升高和炎性反应现象的泪膜不稳定等[1],临床上多见以眼部异物感或干涩感、眼红怕光、视力波动甚至模糊为主诉求,干眼症严重者可致失明。
白内障术后干眼的原因分析及治疗研究进展作者:杨锐来源:《健康必读·下旬刊》2020年第03期【摘要】白内障是临床常见的眼科疾病,视物模糊、怕光、看物体颜色较暗等是该疾病的主要临床症状,如果不及时采取有效方法治疗,将可能导致患者失明。
白内障疾病的治疗方法主要为手术,但在术后患者可能出现干眼,其在一定程度上影响患者的预后效果,因此,为了提高患者临床疗效,分析白内障术后干眼的原因十分有必要,之后结合患者实际情况采取有效的治疗方案,以此使患者的临床治疗整体效果得以提升。
本次研究主要就白内障术后干眼的原因及治疗研究进展进行综述分析。
【关键词】白内障;干眼;原因分析;治疗;进展【中图分类号】R776 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01白内障多发生于老年人,在当前我国老年人口逐渐增多的环境下,白内障的人数也越来越高。
手术是治疗白内障的主要方法,但是在术后患者可能会出现干眼症,如,眼部干涩、异物感等,其将直接影响患者临床治疗效果[1]。
因此,临床有必要对白内障术后干眼的原因及治疗进行分析,以此促进患者视力的良好康复奠定基础,提高患者临床治疗总有效率。
1 白内障因各种原因引起的晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊就是所谓的白内障,患者不仅会出现视物模糊、怕光等现象,还会出现看物体颜色暗或呈黄色等不良症状,其给患者的视力带来极大的影响。
白内障的病因相对较为复杂,主要包括两大病因,一是先天性白内障,二是后天性白内障,前者是指与染色体异常或突变、胚胎期晶状体发育异常因素等有关;后者包括老年性白内障、并发性白内障、药物及中毒性白内障。
为了使白内障患者的病情得到有效改善,临床应对患者采取有效的方法治疗,药物治疗、手术治疗是临床常使用的治疗方法,其中药物治疗适合早期白内障患者,手術治疗适合晚期白内障患者。
2 白内障术后干眼的原因分析2.1 围手术期的眼表损伤对于接受手术治疗的白内障患者来说,其在围手术期内出现的眼表损伤,是导致术后干眼发生的主要原因之一。
白内障术后的干眼症治疗及预防研究摘要:白内障手术后一些患者会出现眼角膜有干涩感、异物感、灼烧感等不适症状,即部分患者会患有干眼症。
白内障患者手术后应密切观察,并及时的对干眼症进行预防治疗,提高康复率。
关键词:白内障干眼症治疗预防前言术后干眼症是由于眼科手术后一些人文因素和其他因素所引起的,经研究表明白内障手术后患者得干眼症的概率大于其他眼科手术。
患者患有干眼症时通常会表现为眼部干涩、异物感,畏光,欲哭无泪、疼痛,眼红、视力模糊等症状,严重影响了患者正常的工作和生活。
一、白内障术后干眼症发生的病因白内障手术后引起干眼症主要有以下几种原因:1.手术创伤手术切口及术中操作会损伤部分角膜缘干细胞、结膜杯状细胞,减少黏蛋白的分泌量;术后炎症反应、组织水肿可减弱黏蛋白对眼表上皮的黏附能力;手术改变了术前角膜表面光滑弯曲度;困而导致术后泪膜的稳定性下降。
2.术后炎症白内障手术后眼角膜重血出现炎症,促使自细胞趋化和溶酶体酶的释放,促进角膜的损害,眼睛表现出疼痛、畏光、干涩感,加重干眼症病情。
3.术后频繁长期应用多种含苯扎氯胺等防腐剂的滴眼液术后激素类眼药水的应用都将使泪膜受到损害,从而可导致干眼症。
滴眼液中含有多种防腐剂,而防腐剂本身的毒性作用可以减弱黏蛋白对眼表上皮的黏附力,导致泪膜不稳定;药物本身的毒性反应,可致结膜充血、滤泡增生、甚至结膜瘢痕、角膜上皮糜烂,从而导致泪膜不稳;非甾体类抗炎滴眼液是非特异性环氧酶(COX)抑制剂,不仅阻断引起炎症的COX2,还阻断具有发挥各种内环境平衡作用维持正常生理的COX1,其对COX1的阻断作用可能会损害眼表的正常生理功能,使眼角膜受到损害,从而严重影响患者正常的生活和工作。
4.老人发生干眼症的概率大于成年人一般做白内障手术的主要是老年人,由于老年人眼部本身的生理功能开始退化,下方球结膜易发生松弛,堆积于下穹隆,导致泪膜不稳、泪液清除延缓、眼表炎症,诱发间歇性眼干涩、流泪等症状。
白内障术后干眼的原因分析及处理【摘要】术后干眼是白内障手术常见并发症,可能由眼部炎症、手术创伤、药物使用、角膜变性或眼表感染引起。
针对不同原因制定个性化治疗方案至关重要。
预防控制术后干眼的发生需特别关注,在手术前和术后密切监测患者的眼部情况,及时干预。
目前,一些治疗方法包括使用人工泪液、局部激素眼药水和热敷等,有助于改善患者的症状。
通过综合应对术后干眼,可以提高患者的生活质量和手术成功率。
对术后干眼的原因进行全面分析并采取有效措施是非常重要的。
【关键词】白内障术后、干眼、眼部炎症、角膜神经损伤、药物影响、泪膜稳定性、角膜变性、泪液分泌、眼表感染、并发症、个性化治疗、预防控制。
1. 引言1.1 研究背景白内障手术是一种常见的眼科手术,旨在治疗患者的白内障症状,并恢复其视力。
一些患者在手术后可能会出现干眼症状,给患者带来不适和困扰。
干眼症是指眼部缺乏足够的泪液或泪液不正常而导致的眼部不适症状,包括眼干、眼红、眼痛等。
术后干眼是白内障手术中常见的并发症,其发生原因有多种。
在研究背景中,有关白内障术后干眼的原因分析及处理至关重要。
通过深入探讨术后干眼的发生机制和因素,可以更好地指导临床工作,预防和治疗术后干眼症状,提高患者的手术效果和生活质量。
对于术后干眼的研究和了解对于临床眼科医生和患者来说都具有重要意义。
在本文中,我们将探讨白内障术后干眼的原因和处理方法,希望能为临床实践提供有益的参考。
1.2 问题概述白内障手术是一种常见的眼部手术,虽然术后效果通常是良好的,但一些患者可能会出现术后干眼的问题。
术后干眼是指在白内障手术后出现眼部干涩、疼痛、视力模糊等症状的情况。
这种情况会给患者带来一定的不适和影响日常生活质量。
造成术后干眼的原因是多方面的,包括手术引起的眼部炎症、手术创伤导致角膜神经损伤、手术后使用药物影响泪膜稳定性、角膜变性导致泪液分泌减少、以及眼表感染引起干眼等。
这些因素可能单独或者同时存在,导致患者出现术后干眼的症状。