如医教您区分肝囊肿和肿瘤
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肝囊肿是肿瘤吗?*导读:肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。
……肝囊肿不是肿瘤大约有10%左右的人都有肝囊肿,有些人一旦检查出肝囊肿,误认为这也是种瘤子,十分害怕,其实不对,肝囊肿不是肿瘤,是一种良性的囊性结构。
肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。
绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。
后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。
外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。
多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。
多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。
当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。
随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。
在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。
先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。
肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。
肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。
但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。
治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大。
肝囊肿和肝癌有什么区别?肝囊肿属于临床常见的肝脏良性疾病,全世界范围内的肝囊肿患病率为4.5~7.0%,只有5%的极少数患者需要治疗,提到该病很多不了解本病的人都会联想到另一项危重类疾病——肝癌,那么肝囊肿和肝癌有什么区别,很多患者傻傻分不清楚,在醫院进行检查的时候被体检报告上面写的“肝囊肿”所吓到,以为肝囊肿就是肿瘤,就是肝癌。
然而大多数情况下体检报告上仅仅写着“肝囊肿,建议定期检查”,跟肝癌根本扯不上关系,但是很多人都不了解其中的分别,被肝囊肿吓得胆战心惊。
本文在这里就旨在提高大家对肝囊肿和肝癌这两种疾病的认知程度,下面就简要说说肝囊肿、肝癌的区别。
一、肝囊肿和肝癌有什么区别?肝囊肿和肝脏肿瘤其实有着本质的差别,除了都是肝部疾病两者没有任何直接的关系,肝囊肿属于临床上对于肝脏囊泡样病变的统称类疾病,通俗的讲肝囊肿就是肝脏里的一个“水泡”,肝囊肿目前还未明确发病机制,但根据临床经验很大一部分原因都是因为肝内小胆管发育障碍所致,其分为单发和多发两种类型,单发性的肝肿囊由异位胆管导致,而多发性肝囊肿患者则多发其他内脏囊肿,如合并肺囊肿和肾囊肿等。
绝大部分肝囊肿属于先天性疾病,也就是因为发育中的某些先天因素异常形成肝囊肿,而后天性因素普遍较少,例如人们如果在牧区患得了包囊虫病,也会导致肝脏产生寄生虫性囊肿。
另外,炎症和外伤以及肿瘤都会引发肝囊肿。
但是值得注意的是胆囊肿属于肝脏良性疾病,属于常见的肝脏疾病类型,通常没有显著的不适症状,普遍在体检时才偶然发现该病,肝囊肿对机体没有显著的损害,因此大家不用过于伤神和担忧。
肝囊肿和肝癌两者之间的主要区别可以总结如下:临床表现症状存在显著差异,肝囊肿前期无明显症状,只有囊肿增大到某种成后对周围器官造成压迫,才会产生右上腹部不适或隐痛,又伴有隐痛和右上腹不适的情况。
而肝癌患者则伴有显著的内出血、腹水、黄疸、黑便和肝部疼痛等。
发病群体不同,肝囊肿大部分患者为先天性发病,男女都可以发病,并且无年龄限制,然而肝癌的发病率普遍为男性居高,并且中老年群体尤为多发。
囊肿和肿瘤有什么区别囊肿会变成肿瘤吗人们在体检的时候通常会对于囊肿和肿瘤这两个词汇比较敏感觉得自己出现了囊肿和肿瘤的情况生命就受到了威胁,但是其实囊肿和肿瘤是完全不一样的,并且囊肿和肿瘤也并不一定会影响到生命,那么囊肿和肿瘤有哪些具体的区别呢? 大家去体检的时候,经常会看到这样的字样,卵巢囊肿,乳腺囊肿,肝脏囊肿,肾囊肿,甲状腺囊肿。
有些朋友看到囊肿里面有一个肿瘤的“肿”字,吓了一大跳,认为囊肿会变成肿瘤。
那么,这些囊肿到底是什么呢?是肿瘤吗?会不会变成肿瘤呢?今天我们就来给大家吃一颗定心丸囊肿和肿瘤有着天壤之别,相差甚远,我来给大家细细道来。
囊肿和肿瘤都有一个肿字,很多人认为囊肿和肿瘤是一回事,其实不然,囊肿和肿瘤的差距是非常大的,完全不是一种疾病,我来给大家详细说一说。
囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案囊肿囊肿是由于遗传,感染,外伤,寄生虫等原因,导致的一种良性病变,囊肿并不是肿瘤,其实只是里面有一泡水,就像一个气球里面灌注了水,这就是一个囊肿,水份属于囊内容物,气球属于囊壁。
常见的囊肿有肝囊肿,肾囊肿,甲状腺囊肿,乳腺囊肿,卵巢囊肿等等。
大部分囊肿对身体无害,不需要处理,定期观察或者复查就可以了。
如果囊肿影响正常的脏器功能,出现不舒服,可以手术切除囊肿,或者穿刺抽液,将囊肿里面的液体抽掉,还可以开窗引流,在囊肿上面开一个小洞,将囊液排出去。
囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案肿瘤肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤是细胞增多,增生,聚集在一起,形成肿瘤包块,常见的良性肿瘤有脂肪瘤,乳腺纤维腺瘤,纤维瘤,子宫肌瘤等等。
良性肿瘤一般对身体无害,不需要特殊处理,如果有恶变的风险或者影响生理功能,可以手术切除,一般不容易复发。
恶性肿瘤是正常的细胞发生基因突变,获得无限增殖的能力,恶性肿瘤可以无限繁殖,浸润转移,可威胁患者的生命。
恶性肿瘤严重威胁我们的健康,每年有近400万的癌症新发患者,每年死于癌症的患者超过220万。
肝囊肿的体格检查和医学影像学检查肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,它是指肝脏内部形成的液体充满的囊肿。
肝囊肿通常是无症状的,但在一些情况下,囊肿可能会增大并引起不适。
为了确诊肝囊肿,医生通常会进行体格检查和医学影像学检查。
体格检查是诊断肝囊肿的第一步。
医生会仔细观察患者的腹部,寻找任何肿块或异常。
在触诊时,医生会轻轻按压腹部,以确定肝脏的大小和质地。
肝囊肿通常会导致肝脏增大,并可能在触摸时感觉到囊肿的存在。
然而,仅凭体格检查无法确诊肝囊肿,因此医生通常会建议进行医学影像学检查。
医学影像学检查可以提供更详细的肝脏图像,帮助医生确定囊肿的大小、数量和位置。
常用的医学影像学检查方法包括超声波、CT扫描和MRI。
超声波是最常用的检查方法,它通过高频声波来创建肝脏的图像。
超声波可以清晰地显示囊肿的位置、形状和大小,并帮助医生与其他肝脏病变进行区分。
CT扫描是一种更详细的影像学检查方法,它使用X射线和计算机技术来生成肝脏的横断面图像。
CT扫描可以提供更准确的肝囊肿图像,并帮助医生评估囊肿的内部结构和是否存在其他并发症。
MRI是一种非常敏感的影像学检查方法,它使用磁场和无害的无线电波来创建肝脏的详细图像。
MRI可以提供更清晰的肝囊肿图像,帮助医生确定囊肿的类型和是否存在其他并发症。
除了体格检查和医学影像学检查,医生还可能会建议进行其他补充检查,如血液检查和穿刺活检。
血液检查可以评估肝功能和排除其他肝脏疾病的可能性。
穿刺活检是一种通过将细针插入肝脏来获取组织样本进行病理学检查的方法,可用于确诊肝囊肿和排除其他潜在病变。
综上所述,肝囊肿的确诊通常需要进行体格检查和医学影像学检查。
体格检查可以帮助医生观察肝脏的外观和触摸囊肿的存在,而医学影像学检查可以提供更详细的肝囊肿图像。
这些检查方法的结合可以帮助医生确定囊肿的性质、大小和位置,并制定适当的治疗计划。
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肝囊肿概述
肝囊肿总体可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿,及染色体显性遗传性多囊肾而非寄生虫性肝囊肿,一般没有明显的症状,多半是某次体检时才发现。
肝囊肿一般是良性单发或多发,与胆相通或不通。
肝实质单发的大囊肿非常少见。
大部分囊肿以胆管上皮,有的是间实质细胞,或其它少见类型内衬。
右叶多发,囊肿因基底膜的改变,逐步形成憩室,或小上皮细胞代谢失常、脱落、异常增殖,或局部缺血、炎症反应、间质纤维化最终小管梗阻形成囊肿医学教`育网搜集整理。
而潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结食)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成。
而先天性显性染色体遗传性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其它脏器的多囊性变。
肝囊肿多数症状较轻微,常偶发现上腹无痛性肿块,腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦。
若囊肿增大压迫胆总管则有黃疸,破裂可有囊内出血,代替囊肿扭转可有急性腹痛,肝肿大但无压痛,约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变。
肝囊肿(非寄生虫性)是常见的良性肿瘤,以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见。
单发性肝囊肿可发生于任何年龄,女性多见,常位于肝右叶。
多发性肝囊肿,比单发性多见,可侵犯左右肝叶,多发性肝囊肿约50%左右可合并多囊肾。
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囊肿和肿瘤的区别需正确进行区分
导语:囊肿和肿瘤是两种在人们身上很常见的疾病,一般来讲,人们在发现自身有囊肿出现后,其对于囊肿和肿瘤的区别点也需要多多了解。
第一:囊肿
囊肿和肿瘤是两种在人们身上很常见的疾病,一般来讲,人们在发现自身有囊肿出现后,其对于囊肿和肿瘤的区别点也需要多多了解。
第一:囊肿
一般来说,我们所说的囊肿,是一种良性疾病,它可以长在人体表面(如皮肤囊肿),也可以长在内脏里(如肝囊肿肾囊肿之类的)。
囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。
常见的囊肿一般有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。
肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。
其形成原因是很多的,有的可能是先天性的,有的可能是炎症的后遗症。
但整体来说,这都是一个属于比较良性的病变,不算特别严重,但是要具体病情具体分析的。
第
肿瘤分两种,良性和恶性。
简单来说,良性就是增殖得慢一些,恶性就是增殖得快一些,良性对人体可能伤害不大(但是如果长在重要部位比如大脑,就比较严重),恶性对人体伤害大一些。
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体检报告肝囊肿1. 肝囊肿是什么?肝囊肿是指在肝脏内部形成的一种液体包裹物,常呈囊状,其内部主要充满液体。
肝囊肿多为良性肿瘤,通常不会引发癌变。
肝囊肿的大小、数量和分布位置都可能有所不同,对于大多数患者来说,肝囊肿并不会引起明显的症状。
2. 肝囊肿的症状通常情况下,肝囊肿不会引起明显的症状,因此很多人可能在生活中无法察觉到自己患有肝囊肿。
然而,在少数情况下,肝囊肿可能会引发以下症状:•腹部压迫感或不适:由于肝囊肿的存在,腹部可能会出现压迫感或不适感。
•肝区疼痛:当肝囊肿增大或者囊内发生出血、感染等情况时,可能会引起肝区疼痛。
•消化系统问题:少数患者可能出现消化系统问题,如恶心、呕吐、腹胀等症状。
•肝功能异常:在罕见情况下,较大的肝囊肿可能会对肝功能造成影响,导致肝功能异常。
3. 肝囊肿的产生原因目前,肝囊肿的具体形成原因尚不明确。
一般认为,肝囊肿可能与以下因素有关:•先天因素:个体的生长发育过程中,肝脏的发育异常可能会导致肝囊肿的形成。
•感染:某些病毒、细菌、寄生虫等感染可能与肝囊肿的形成有关。
•创伤:肝脏遭受外伤或手术可能会导致肝囊肿的形成。
•其他:营养不良、药物毒性、慢性肝炎等也可能与肝囊肿的发生有关。
需要注意的是,大部分肝囊肿都是肝脏内自发形成的,而非由其他器官的囊肿转移到肝脏。
4. 肝囊肿的诊断与检查4.1 体检体检时,医生可能可以通过以下方式初步判断是否存在肝囊肿:•腹部触诊:医生通过触摸患者的腹部来寻找是否存在异常肿块或包块。
•腹部超声:通过超声波检查,可以清晰地观察到肝脏内的囊肿情况,包括数量、大小等。
4.2 影像学检查如果初步判断存在肝囊肿,医生可能会建议进一步进行影像学检查,以明确囊肿的情况:•CT扫描(计算机断层扫描):通过使用X射线和计算机技术,可以获得肝脏的详细横断面图像,帮助医生确认囊肿的位置、形态等。
•MRI(磁共振成像):通过使用自然磁场和放射磁波来生成肝脏图像,与CT扫描相比,MRI具有更高的分辨率。
解析肝囊肿的诊断方法患者日常生活要注意啥肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,很多人一看到肝囊肿是良性的,就认为没有必要对其进行治疗,也不那么重视,这其实是不对的做法,这样造成的后果是很多患者不能预计的。
关于肝囊肿的诊断,我们来看看专家的见解。
肝囊肿为肝脏内闭合的球形囊性腔隙,腔壁上排列着上皮细胞,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。
根据其起因可分为先天性和后天性两种。
先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的;后天性可由炎症、寄生虫、创伤、肿瘤等造成肝内某个胆小管堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成。
随着年龄的增长,肝脏管道发生退行性改变,肝内可出现新生的囊肿,所以老年人肝囊肿的检出率相对较高。
肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。
在影像诊断中超声波检查最为重要。
在肝囊肿的定性方面,一般认为超声波检查比CT更准确。
但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,CT检查对于手术的指导作用显然优于B超。
一般情况下,肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(MRI)检查。
化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。
通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常。
但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。
肝囊肿患者在日常中的注意事项1、多吃含优质蛋白质高的食物注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食;不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
2、要禁忌饮酒少吃辛辣、油炸食品,还有过甜的食物;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。
3、多吃红色蔬菜重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。
多喝水。
多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。
4、应注意休息肝囊肿患者应注意休息,避免过劳或过累,加重肝脏损伤。
肝囊肿的病例分析与经验总结肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,主要表现为肝脏内出现液体充满的囊肿。
它通常是良性的,多数情况下无症状,但在一些情况下,囊肿可能会增大并导致症状,甚至并发破裂或感染。
在本文中,我们将通过一位患有肝囊肿的病例来深入探讨该疾病,并总结一些经验。
病例描述:患者,女性,年龄45岁,体检时发现肝脏右叶内存在一枚囊肿,直径约为5厘米。
患者无明显症状,但由于囊肿的较大尺寸,我们决定进一步观察和治疗。
病例分析:1. 影像学检查:通过超声、CT或MRI等影像学检查,可以明确囊肿的位置、大小和形态。
这些检查对于确定囊肿的性质(单个或多个囊肿)以及是否与其他肝脏疾病存在关联非常重要。
2. 临床观察:对于无症状的肝囊肿患者,我们通常建议定期进行临床观察。
这包括定期检查囊肿的大小、形态和变化情况,以及监测肝功能和相关症状。
3. 症状和并发症:尽管大多数肝囊肿患者无症状,但在一些情况下,囊肿可能会增大并压迫周围组织或器官,导致疼痛、腹胀、恶心等症状。
此外,囊肿的破裂或感染也可能发生,导致腹痛、发热和感染性休克等严重并发症。
经验总结:1. 个体化治疗:对于肝囊肿患者的治疗策略应该是个体化的,基于患者的症状、囊肿的大小和位置以及患者的整体健康状况来制定。
2. 定期随访:对于无症状的肝囊肿患者,定期随访非常重要。
这有助于及时发现囊肿的增大或并发症的发生,以便及时采取措施。
3. 手术治疗:对于囊肿较大或存在严重症状的患者,手术治疗可能是必要的。
手术可以通过开放手术或腔镜手术来切除囊肿,以缓解症状并预防并发症。
4. 并发症的管理:对于囊肿破裂或感染的患者,积极的抗感染治疗和支持性治疗是必要的。
此外,对于复发性囊肿的患者,可能需要长期的随访和治疗。
结论:肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,大多数情况下是良性的。
对于无症状的患者,定期随访非常重要。
对于囊肿较大或存在严重症状的患者,手术治疗可能是必要的。
对于并发症的管理,积极的抗感染治疗和支持性治疗是必要的。
肝囊肿的体格检查及体征观察肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,它是指肝脏内出现的液体充满的囊肿。
肝囊肿多数为良性,通常不会引起明显的症状,但在一些情况下,肝囊肿可能会引发一些体征和症状。
本文将重点讨论肝囊肿的体格检查及体征观察。
一、体格检查1. 体重和身高测量:肝囊肿患者的体重和身高测量是非常重要的,这可以帮助医生评估患者的体质指数(BMI)和体重变化情况。
肝囊肿患者常常会出现体重下降或肥胖等问题,这些情况可能与囊肿的大小、数量以及囊内液体的压迫作用有关。
2. 皮肤观察:肝囊肿患者的皮肤观察可以帮助医生判断是否存在黄疸、皮肤瘙痒等肝功能异常的体征。
黄疸是一种常见的肝脏疾病体征,可能与肝囊肿对肝功能的影响有关。
3. 腹部触诊:腹部触诊是检查肝囊肿的重要手段之一。
医生通过轻柔地触摸患者的腹部,可以感受到肝脏的大小、质地以及是否存在囊肿。
肝囊肿通常呈圆形或椭圆形,质地较软,可通过触诊确定囊肿的位置、大小和数量。
4. 肝脏叩诊:肝脏叩诊是一种通过敲击腹部来评估肝脏大小和位置的方法。
肝囊肿患者的肝脏可能会扩大,因此在叩诊时可以听到浊音的声音。
叩诊还可以帮助医生判断囊肿是否与其他肝脏疾病(如肝硬化)有关。
二、体征观察1. 腹部肿块:肝囊肿可能会导致腹部肿块的形成。
这些肿块通常是柔软、无痛的,可以通过触诊来观察。
肝囊肿的大小和数量不同,因此体征观察时可能会出现不同大小的肿块。
2. 腹部疼痛:肝囊肿患者在肝区可能会出现轻度到中度的隐痛或不适感。
疼痛通常与囊肿的大小、位置和压迫作用有关。
腹部疼痛的程度和性质可能会因囊肿的破裂、感染或出血而有所不同。
3. 消化系统症状:肝囊肿患者可能会出现消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等。
这些症状可能与囊肿对胃肠道的压迫作用有关。
4. 其他体征:肝囊肿还可能伴随其他体征,如乏力、贫血、低热等。
这些体征可能是由于囊肿对肝功能的影响,导致机体代谢和免疫功能的改变所致。
总结起来,肝囊肿的体格检查及体征观察主要包括体重和身高测量、皮肤观察、腹部触诊、肝脏叩诊等。
如医教您区分肝囊肿和肿瘤
肝囊肿不是肿瘤,是一种良性的囊性结构。
肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。
绝大多数肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。
后天性的因素少有,如在牧区,人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。
外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。
多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。
多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。
当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。
随着影像诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。
在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。
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肝囊性病变:
1.单纯性肝囊肿、多囊肝
2.寄生虫病:肝包虫病
3.肝脓肿:细菌性、阿米巴性、混合性
(1)单纯性的肝囊肿:
指的是不伴有其他脏器囊肿的孤立性肝囊肿。
女性较常见,多可于B超下发现,发现年龄可于出生后到90岁都有。
可有消化道症状(腹胀、恶心、呕吐)、腹痛、腹部肿块、黄疸(少见,仅少于5%患者出现)等症状,并可合并囊肿破裂、出血、压迫。
(2)多囊肝:多有家族病史,合并多个脏器的囊肿(以肾囊肿多见)。
B超可同时发现其他脏器囊肿。
(3)寄生虫病:肝包虫病:多有生食食物病史,可以合并有消化系统症状、皮肤症状、低热等。
大便查虫卵可以确诊。
(4)肝脓肿:常继发于胆道、腹腔细菌感染或肠道阿米巴感染。
常有明显的畏寒、发热、肝区疼痛、肝大症状。
鉴别疾病需要从病史、症状、体征、辅助检查、治疗效果或定期复查变化等方面入手。
肝脏的囊肿性病变与肿瘤性病变鉴别?
1.肝脏囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙,内含液体,可为单发性或多发性。
其少有癌变。
2.肝脏肿瘤可分为原发性及继发性,极少发现以囊性改变出现。
以下为肝癌图片,上面的肝囊肿可以看到是囊性的:(图片稍恶,非喜勿看)。
1.病史:
单纯性肝囊肿患者多仅偶有右上腹不适感,无特殊病史。
多囊肝患者有家族病史,寄生虫患者多有生肉食用病史,肝脓肿患者多有胆道结石、肠道感染、腹腔感染病史。
肝癌患者多有乙型肝炎、肝硬化或其他系统肿瘤病史(以消化系统其他脏器如胃、结肠多见)。
2.症状:
单纯性肝囊肿患者多仅有右上腹不适感。
肝癌患者多有纳差、厌油、黑便、消瘦病史。
3.体征:
单纯性肝囊肿患者多无体征改变,极少数可以有腹部肿块、皮肤黄。
肝癌患者可以有消瘦、肝掌、蜘蛛痣、血管痣、贫血、肝脏肿大、皮肤黄、肝区叩痛等。
4.辅助检查:(关键)
单纯性肝囊肿:少有AFP(甲胎蛋白)升高,98%B超可明确,超过99%增强CT检查可与其他病变鉴别。
肝癌:我国的肝癌患者60-70%有AFP升高,并且结合增强CT(2cm以上)病变超过99%可以诊断。
非肝硬化患者需要病理结果明确,但因肝穿刺为创伤性检查,而通过其他检查假阳性率较低,所以临床开展并不多见。
肝硬化患者病灶如大于2cm,其他检查结果符合要求的话,甚至可无需病理活检即可确诊。