分级诊疗制度调研报告

区分级诊疗工作开展情况调研报告范文区分级诊疗工作开展情况调研报告范文区分级诊疗工作开展情况调研报告范文一、政策宣传不够到位，群众就医习惯难改。

调研中发现，影响分级诊疗制度推进的一个重要因素是多数群众没有获知该项制度的实施，分级诊疗的宣传方式不够多、力度不够大，广大群众对分级诊疗的目的意义了解不深，对具体操作流程、医保政策等内容知晓率不高。

医护人员对该项政策的知晓率较高，但仅限于自身了解，缺少在诊疗过程中对患者进行宣传。

另外，一些群众的就医行为很大程度受长期以来形成的“就医惯性”影响，就医看病无原则地追求大医院、追求著名医学专家。

二、基层诊疗水平薄弱，服务能力不强。

分级诊疗工作是一项系统工程，最主要是要提高基层的医疗服务水平。

但当前，我区基层医疗服务能力相对薄弱，群众的信任度还不高，一定程度上影响了分级诊疗工作的实施。

一是在硬件建设方面，基层医疗机构常规设备不足、仪器过于简陋，无法开展疾病诊治所需的常规检查，是导致群众没有选择首诊的主要原因。

据统计，我区19家基层医疗机构的设备缺口达2000万左右。

二是基层医疗机构专业技术人员总量不足，据统计，目前我区基层医疗机构人员缺口达304人区分级诊疗工作开展情况调研报告区分级诊疗工作开展情况调研报告。

同时由于农村工作条件和环境相对差，工作后部分基层医疗卫技人没就想方设法调到城区单位工作，因此培养好了就调走了，服务质量难以“取信于民”。

三是全科医生紧缺，按我国每万民居民配置2-3名全科医生的标准，我区全科医生缺口达130余人，已成为分级诊疗推进缓慢的重要原因。

四是区域内的“双向转诊”平台已初步建立，但下转依然较少，从数据显示，由基层转诊到区级医院就诊的1784人，而由区级医院转诊到基层医院进行康复治疗的仅81人，由此挫伤了基层医疗机构“上转”患者的积极性。

三是与上级医院之间的转诊平台尚未建立，造成区外市内的转诊工作无法顺利开展，致使分级诊疗的部分政策无法实施。

县分级诊疗制度落实情况调研报告县分级诊疗制度落实情况调研报告为进一步掌握我县分级诊疗制度落实情况，了解分级诊疗制度实施过程中存在的问题，提出改进意见和建议，按照县政协常委会工作要点安排，县政协成立调研组，从5月中旬开始，深入县医院、中医院以及驿马、赤城、土桥等乡镇卫生院共21个医疗卫生机构，对分级诊疗制度落实情况进行了专题调研，现将调研情况报告如下：一、基本现状近年来，县委、县政府认真贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神及省、市关于分级诊疗制度建设的工作意见，全面落实“保基本、强基层、建机制”的工作要求，深入开展医疗卫生体制改革工作，合理调配优质医疗资源，建立完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新机制，有效解决了群众“看病难、看病贵”问题。

（一）建立健全分级诊疗服务体系。

全县共有各级各类医疗卫生机构237个（县级医疗卫生单位10个，乡镇卫生院18个，社区卫生服务中心3个，村卫生室153个；民营医院2个，个体诊所51个），卫生工作者1697人（卫生系统正式干部职工1090人，临聘人员464人，民营医疗机构从业人员143人），开设病床712张，每千人拥有病床2.2张，拥有医生0.78名，拥有护士0.86名。

公立医疗卫生单位共有卫生专业技术人员918人，各医疗卫生单位共有万元以上医疗设备1221台（件）。

建立完善以县级医院为主体、基层医疗机构为基础、村级卫生所为补充的分级诊疗服务体系，完善县人民医院和中医院两大医联体医疗机构，组织架构进一步纵向延伸到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，实现上下联动全覆盖。

严格执行双向转诊。

县级医院执行250+N种分级诊疗病种和危重症抢救，疑难病症向上转诊，接受市级医院转诊的术后恢复期患者及危重症稳定期患者；乡镇卫生院及社区卫生服务中心执行50+N种分级诊疗病种、预防接种、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务，接受县级医院转诊的术后恢复期患者及部分疾病的康复、护理服务。

**县分级诊疗制度调研报告我县贯彻落实省市有关分级诊疗的指导意见，深入开展县域医疗服务能力提升工程和城乡医院对口支援工作，加强与上级医院的联系，引导卫生人才向基层流动。

以医疗集团为平台，进一步完善专家坐诊、双向转诊和疑难病症会诊等工作制度规范，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制，正在形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的医疗服务新格局。

一、分级诊疗实施工作基础扎实1、医疗质量持续提升。

切实加强内涵建设，提高医疗服务质量，促进医院标准化建设工作。

县级医院瞄准“三级医院”水平，重点加强了ICU、急诊科、呼吸科、输血科、康复科等临床科室标准化建设。

深入开展“提业务水平、提服务质量，降就医负担，控运行成本”行动，坚持以病人为中心，优化服务流程，改善就诊体验。

2、医联体协作能力不断加强。

依托四家县级医疗机构，每个机构分别与部分卫生院建立协作关系，建立专业人员和技术“错层下沉”机制，全面提高乡镇医疗卫生服务能力。

根据基层需求，合理调整下派人员，开展帮扶支援。

2017年，集团内专家到基层开展坐诊837人次、接诊病人9723人次、应急会诊91人次、协作手术792台、接受基层进修学习人员32人。

通过对口支援的开展，基层医疗机构的医疗技术水平得到一定程度的提高，人才梯队建设正在逐渐形成。

2018年4月，县人民医院与**镇卫生院启动了新的医共体试点工作。

除县域内集团协作外，县人民医院和**医院，**市中心医院；县中医院和++市中医院；县妇幼计生中心与**市儿童医院，也都建立了医联体或专科联盟。

县人民医院还分别和北京大学人民医院、省立医院建立了远程医疗会诊及医学教育网络平台，开通了北京大学人民医院预约挂号绿色通道，全面提高了医院的整体诊治水平和服务能力。

3、基本公共卫生服务更加贴近群众。

2017年启动县域内全民健康大查体，共查体45.8万人，占全县农村常住人口的70.5%。

结合查体活动同步进行家庭医生签约服务，组建96个家庭医生签约服务团队，开展上门巡诊。

医疗分级诊疗研究报告医疗分级诊疗是指将患者按照病情的复杂程度和所需医疗资源的消耗分为不同的等级，在不同的医疗机构中接受相应的医疗服务。

医疗分级诊疗的目的是优化医疗资源的利用，提高医疗服务的效率和质量。

医疗分级诊疗的实施可以使医生集中精力处理疑难病例和复杂病情，提高治疗的成功率和患者满意度。

同时，对于一些常见病、多发病，可以在基层医疗机构中完成，减轻了大医院的就诊压力，缩短了患者的等待时间。

医疗分级诊疗还可以加强基层医疗机构的能力和水平，提高其对一些常见病、多发病的诊疗水平，进一步推动基层医疗体制改革。

然而，医疗分级诊疗也存在一些问题和挑战。

首先，分级标准的制定需要科学准确，需要有严格的评估指标和流程，否则可能导致病情评估不准确，影响患者的就医选择。

其次，医疗资源的分配不均衡也是一个问题，一些地区的基层医疗机构设备仪器不足，人才缺乏，无法满足分级诊疗的要求，导致患者只能选择到高级医疗机构就诊，加重了大医院的负担。

此外，医疗服务的计价和费用报销也是一个重要的问题，需要建立统一的分级计价和费用报销制度，保障患者的利益。

解决上述问题需要建立健全的政策和管理制度。

首先，相关部门应制定统一的分级标准和评估指标，确保病情评估的准确性和科学性。

其次，应加大对基层医疗机构的投入，提高其设备仪器和人才水平，保障其能够提供高质量的医疗服务。

同时，还需要加强对医生的培训和考核，提高其对常见病、多发病的诊疗水平。

最后，需要建立统一的分级计价和费用报销制度，避免患者受到不合理的医疗费用的困扰。

总之，医疗分级诊疗是优化医疗资源利用的一种重要手段，可以提高医疗服务的效率和质量。

但是，实施医疗分级诊疗也面临一些问题和挑战，需要建立健全的政策和管理制度来解决。

只有科学规范地推进医疗分级诊疗，才能更好地满足人民群众的多层次、多样化的医疗需求。

我国分级诊疗制度研究现状近年来，我国分级诊疗制度在医疗体系改革中得到了越来越多的重视。

分级诊疗制度的初衷是通过建立科学合理的医疗服务分级体系，提高基层医疗水平，减轻大医院压力，优化医疗资源配置，使患者能够在就近的医疗机构就医，减少看病成本，提高医疗服务效率。

我国分级诊疗制度的实施情况如何？目前的研究现状又是怎样呢？本文将对我国分级诊疗制度的研究现状进行梳理和分析。

一、分级诊疗制度实施情况我国分级诊疗制度的实施情况可以说是比较复杂和多样化的。

在一些发达城市，分级诊疗制度得到了较好的实施，各级医疗机构之间的关联互动比较紧密，医疗资源得到了较为合理的配置。

但是在一些欠发达地区和偏远地区，由于医疗条件和医疗水平的限制，分级诊疗制度的实施效果并不理想，基层医疗机构的能力和条件有限，导致患者仍然倾向于到大医院就医，导致大医院的医疗资源严重匮乏。

如何在不同地区和地域内建立起科学合理的医疗服务分级体系，仍然是我国分级诊疗制度需要研究和完善的重要内容。

二、分级诊疗制度研究现状1. 分级诊疗制度对医疗资源的影响近年来，有学者对我国分级诊疗制度对医疗资源的影响进行了研究。

研究结果显示，分级诊疗制度能够有效地减轻大医院的压力，提高基层医疗机构的就诊量，优化医疗资源配置，减少医疗资源的浪费。

但是也有研究指出，由于缺乏有效的监管机制和政策支持，一些地区的分级诊疗制度仍然存在医疗资源配置不均衡、医疗服务水平不一致等问题，需要加强政策制定和监管力度。

除了对医疗资源的影响外，分级诊疗制度还对患者就医行为产生了一定的影响。

一些研究发现，通过实施分级诊疗制度，患者更倾向于在就近的基层医疗机构就诊，特别是一些轻微疾病和常见病。

这在一定程度上减轻了大医院的看病压力，提高了基层医疗机构的就诊量。

但是也有研究指出，由于基层医疗机构的医疗水平和服务能力有限，一些患者并不放心在基层医疗机构就诊，仍然倾向于到大医院就医，导致大医院的看病压力得不到有效缓解。

澄城县实行新农合分级诊疗制度的调研报告——澄城县医疗质量监督控制专家组一、调查目的全面了解我县近年来新农合住院患者的就诊流向，为加快建立分级诊疗制度提供基础数据，研究制定相应对策，力争2016年底使90%左右的患者在县域内就诊。

二、调查方法（一）调查对象：以2013年至2014年上半年县内外新农合住院患者为调查对象，以出院病历资料为调查依据。

（二）调查方法：在县卫生局的组织领导下，在县、乡两级医院的配合下，我们先后采取了查阅病历、个案分析、疾病分类、数量统计和走访调查等方法，对合疗住院患者的就诊、转诊、流向以及治疗情况进行认真调查，分类汇总，科学分析，并据此提出一些工作建议。

三、调查结果（一）新农合住院患者就诊流向的基本趋势表1-1：2013—2014年上半年合疗患者在县内外就诊的基本情况项目2013年度占比（%）2014年上半年占比（%）总住院人次33010 19152县外人次4448 13.47 2041 10.66 县内人次28562 86.53 17111 89.34其中:1县级22336 67.66 12105 63.202乡镇6226 18.86 5006 26.14表1-2: 2013年新合疗患者就诊费用负担的基本情况分类2013年度（人）总费用（元）合规费用（元）次均费用（元）县外总数444878224677.4572120673.1117586.00县内总数2856283806066.6382164591.802934.00其中：1县级22336 75051728.25 73354000.94 3360.00 2乡镇6226 8754338.38 7274879.00 1406.00县外县内合计33010 162030744.10 154285264.90 4908.5表1-3: 2013年新合疗患者就诊费用的合疗基金补偿情况分类补偿费用（元）次均补偿（元）补偿比（%）总比（%）县外33674004.60 7571.00 43.05 37.08县内57141770.40 2001.00 68.18 62.92其中：1县级49866891.40 2233.00 66.44 54.91 2乡镇7274879.00 1168.00 83.10 8.01县外县内合计90815775.00 2751.00 56.05表1-4 ：2014年上半年新合疗患者就诊费用负担和合疗基金补偿情况项目总人数总费用（元）合规费用（元）补偿费用（元）次均费用（元）次均补偿（元）补偿比（%）总住院比（%）总补偿比（%）县外204135873611.08 32743494.73152709002.515756 7486 42.59 10.66 30.37县内1711150360640.93 49528507.6935032623.80 2943 2047 69.56 89.34 69.631县级1210542916047.96 42127178.6128981524.30 3545 2394 67.53 63.20 57.602乡镇5006 7444592.97 7401329.08 6051099.50 1487 1209 81.28 26.14 12.03合计1915286234252.01 82272002.4250311626.30 4503 2627 58.34通过对以上调查数据的分析，提醒应注意以下几点：1.我县合疗患者的就诊流向结构不尽合理：2013年县外就诊率13.47%，县级医院占67.66%，乡镇卫生院占18.86%，县、乡两级就诊率倒挂现象明显。

分级诊疗调研报告分级诊疗是一种基于患者病情严重程度和医疗资源分配的医疗模式，旨在提高患者就医效率和整体医疗服务质量。

该模式包括以下几个关键方面：患者分级、医疗资源评估、医疗服务分配和患者流转管理。

本次调研主要就分级诊疗的现状、问题和发展趋势进行分析。

目前，分级诊疗模式在全球范围内得到了广泛应用。

例如，英国的国民健康服务（NHS）采用了分级诊疗模式，将患者按照病情严重程度分为紧急、急诊和非急诊等级，并根据不同级别安排医疗资源。

此外，中国大陆也正逐步推行分级诊疗，在北京、上海等一些大城市已经实施了相关政策和措施。

然而，分级诊疗在实际应用中仍存在一些问题。

首先，医疗资源不均衡是一个普遍的难题。

一些地区缺乏高级医疗设备和专业医生，导致患者就医不便。

其次，患者对分级诊疗模式的接受度不高。

一些患者认为该模式会增加就医难度和费用，不愿意接受。

此外，相关政策和制度的配套还不完善，执行不到位，制约了分级诊疗的全面推进。

为了解决上述问题，分级诊疗需要进行进一步完善和发展。

首先，应加大对医疗资源的投入，尤其是偏远地区和贫困地区，提高基层医疗服务能力。

其次，应加强对患者的教育和宣传，提高患者对分级诊疗的认知度和接受度。

同时，可以逐步建立患者健康档案和预约制度，方便患者就医。

最后，需要完善相关政策和制度，加强监督和执行力度，确保分级诊疗能够落地生根。

总结起来，分级诊疗是一种有效的医疗模式，可以提高患者就医效率和整体医疗服务质量。

然而，当前分级诊疗仍面临一些困难和问题，需要进行进一步完善和发展。

只有全社会共同努力，加强投入和配套措施，才能够更好地推动分级诊疗的进程，提升医疗服务水平。

威海海大医院关于分级诊疗等工作情况的汇报尊敬的各位领导：今天，非常荣幸迎来各位领导到我院检查指导工作，体现了省、市各位领导对我们民营医院医疗管理工作的关心和支持。

在此，我代表海大医院全体员工向调研组一行及各位领导的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，我就我院医疗管理、分级诊疗、医疗垃圾处理情况向各位领导作简要汇报，会后请各位领导实地检查指导。

威海海大医院成立于2008年5月，位于威海经济开发区核心地段，北临威海火车站、汽车站，东连威海港，南接威海机场，建筑面积10000多平方，开放床位200张。

现有职工431人，其中卫生技术人员375人，正高职称9人、副高职称20人、中级职称52人、初级职称239人。

医疗设施配有飞利浦64排螺旋CT、美国GE螺旋CT，0.5T核磁共振、日本东芝四维彩超、日本阿洛卡彩照、进口腹腔镜、膀胱镜、关节镜、电子胃肠镜等大型设备，医疗资产总值约为1.3亿元。

医院以大专科小综合的办院模式，重点专科有不孕不育专科、妇产科、脑瘫及脊柱矫形外科、肿瘤微创治疗、糖尿病足治疗专科、骨科、神经外科等，同时医院在辖区范围内开设了9处社区卫生服务站，是一所集医疗、急救、保健、康复、社区卫生服务于一体的二级民营医院。

医院自成立以来，先后被确定为威海市职工医疗保险、生育保险、城镇居民医疗保险、山东省贫困肢体残疾儿童矫治手术和威海市“120”院前急救定点医院。

2009年3月，我院被中华慈善总会命名为“中华慈善威海医院”，这是威海市唯一一家。

2015年我院门急诊量在万人次，年收治入院病人近人次，床位使用率%，完成手术人次，年抢救危重病人余人，抢救成功率达以上。

目前，由威海市民政和卫生部门批准成立的海大医院东院区及海大老年康复中心正在建设之中，计划于2016年10月份正式营业。

该项目建筑面积约平方米，设有医疗床位张，护理养老床位张，总投资约亿元，由海大投资管理有限公司和上海远东宏信医疗投资有限公司共同成立，是威海首家集医疗护理、康复理疗、休闲娱乐等功能为一体的“医养结合型”养老机构。

分级诊疗调查报告分级诊疗调查报告近年来，我国医疗卫生体制改革日益深入，分级诊疗模式作为改革的重要内容之一，得到了广泛关注和实践。

为了解分级诊疗的实施情况以及其对医疗服务质量和患者就医体验的影响，我们进行了一项调查研究。

一、分级诊疗的实施情况通过对全国范围内的医疗机构进行调查，我们发现分级诊疗模式已经在绝大多数医疗机构得到了落实。

其中，一级医疗机构作为基层医疗服务的主力军，承担了大部分常见病、多发病的诊治任务；二级医疗机构则提供了更为复杂的医疗服务，同时也承担了对一级医疗机构的指导和培训工作；三级医疗机构则作为高水平医疗资源的集聚地，负责疑难病、重大手术和高风险疾病的诊治。

此外，我们还发现，分级诊疗模式在城乡之间的推广存在一定的差异。

在城市地区，分级诊疗模式已经相对成熟，医疗机构之间的协作与转诊工作相对顺畅；而在农村地区，由于医疗资源相对匮乏，分级诊疗的推行面临较大的困难，一些基层医疗机构的诊疗能力和服务水平有待提升。

二、分级诊疗对医疗服务质量的影响分级诊疗模式的实施对医疗服务质量产生了积极的影响。

首先，通过合理分流患者，分级诊疗有效缓解了医疗资源的紧张程度，提高了医疗服务的效率。

其次，分级诊疗模式鼓励医疗机构间的合作与共享，提高了医疗服务的质量和水平。

例如，一级医疗机构可以通过与二级医疗机构的合作，将一些复杂病例转诊给专科医生进行诊治，提高了患者的就医体验和治疗效果。

然而，我们也发现了一些问题。

一些地区的医疗机构在实施分级诊疗时，存在一定的不规范现象。

例如，一些基层医疗机构为了提高自身的收入，过度开展了一些高风险手术，对患者的身体健康造成了一定的风险。

此外，一些医疗机构在转诊时存在不合理的选择，导致患者的就医路径过长，增加了患者的负担。

三、分级诊疗对患者就医体验的影响调查结果显示，分级诊疗模式对患者的就医体验产生了积极的影响。

首先，通过合理分流患者，患者可以更快地得到相应的诊疗服务，减少了排队等待的时间。

加强分级诊疗调研报告分级诊疗是指根据患者的病情轻重，将患者分为不同的层次，按照不同的诊疗标准进行分级诊疗和治疗的一种医疗管理模式。

为了了解分级诊疗的实施情况和效果，本次调研报告对某地区的分级诊疗政策进行了调研。

调研范围本次调研选择了某地区的五家医院作为研究对象，包括三甲医院、二甲医院和社区卫生服务中心。

调研方法通过访谈的方式，采集了患者、医生、护士和政府相关部门的意见和建议。

同时，还收集了分级诊疗的相关资料和数据进行分析。

调研结果根据调研结果，分级诊疗政策在某地区的实施情况如下：1. 分级标准和分类某地区的分级诊疗标准主要根据疾病的病情轻重、急慢程度以及治疗所需的医疗资源等因素进行划分。

分为一级、二级和三级三个层次，其中一级为较轻病，可以在社区卫生服务中心就诊；二级为中等病，需在二甲医院就诊；三级为重病，需在三甲医院就诊。

2. 患者就医体验调研数据显示，分级诊疗政策在一定程度上提高了患者的就医体验。

因为分级诊疗将患者按疾病轻重进行分类，有效减少了患者就诊时的等待时间，提高了就医效率和舒适度。

3. 医院负担和效益调研结果显示，分级诊疗政策对医院的负担和效益都有一定影响。

一方面，分级诊疗将患者的分流到适当的医疗机构，缓解了三甲医院的压力，提高了医院的运行效率。

另一方面，分级诊疗也增加了二甲医院和社区卫生服务中心的工作量和运营成本。

建议与改进基于以上调研结果，本报告提出以下建议和改进方案：1. 完善分级诊疗标准分级诊疗是根据疾病轻重进行分类，因此需要进一步明确和完善分级诊疗标准，确保患者能够准确被归类。

2. 加强医生和护士的培训对于医生和护士来说，掌握和运用分级诊疗标准是提供高质量医疗服务的基础。

因此，建议加强医生和护士的培训，提高他们的分级诊疗水平。

3. 加大对社区卫生服务中心的投入和支持社区卫生服务中心在分级诊疗中起到了重要的作用，可以有效分流患者，减轻医院的负担。

因此，建议加大对社区卫生服务中心的投入和支持，提高其综合服务能力。

加强分级诊疗调研报告根据国家卫生健康委员会的要求，为了解了解分级诊疗的实施情况，我们进行了一项调研。

调研深入医疗机构，采访了医生、患者及相关人员，并了解了他们对分级诊疗的认识与看法。

以下是调研报告。

调研结果显示，分级诊疗的实施对整个医疗系统产生了积极的影响。

首先，分级诊疗能够有效缓解了市级医疗机构的就医压力。

通过区分疾病的轻重缓急，合理安排就医者的门诊时间，减少了门诊就医人数，提高了门诊服务质量，使患者得到更好的照顾。

其次，分级诊疗也使患者可以快速就医，提高了诊疗效率。

通过将非急诊病人分流至社区卫生服务中心及基层医疗机构，能够减少医院内就诊的等候时间，加快了就诊速度。

第三，分级诊疗使患者根据自身疾病的情况选择更合适的医疗机构，提高了就医质量。

最后，分级诊疗有助于医生之间的交流与合作。

在多层次医疗体系中，医生们更加需要加强合作，提高自身的专业知识和技能，提高自身、提升医疗服务水平以适应分级诊疗的需求。

然而，调研结果也显示了一些问题。

首先，分级诊疗的宣传工作还不到位，部分患者对分级诊疗还存在着认知偏差，不了解该如何正确选择就医机构。

其次，部分患者担心社区卫生服务中心及基层医疗机构的医疗水平不够高，不敢去这些机构就医。

再次，一些医院尚未建立起有效的分级诊疗机制，就医者被送往过高级别的医疗机构，导致医疗资源过度集中。

最后，分级诊疗的评估指标还不够完善，无法客观、全面地评价分级诊疗的效果和医疗机构的能力。

基于以上调研结果，建议加强以下几个方面的工作：首先，加大对分级诊疗的宣传力度，提高患者对分级诊疗的认知度，并普及患者如何正确选择就医机构的知识。

其次，在社区卫生服务中心及基层医疗机构加强医疗水平的培训与提升，以提高患者对这些医疗机构的信任度。

再次，加强对医疗机构的考核与监管，确保医疗机构能够按照分级诊疗的要求开展工作。

最后，加强分级诊疗的评估工作，建立全面、客观的评估指标，对分级诊疗的实施效果进行科学评估。

我区分级诊疗工作开展情况调研报告根据区人大常委会XX年工作安排，我委在区人大常委会**副主任的带领下，于5月下旬至6月上旬，组织调研组，对我区分级诊疗工作开展情况进行了专题调研,现将调研情况报告如下：一、基本情况为缓解群众“看病难、看病贵”问题，从XX年6月开始，我区根据省、市统一部署，启动实施了分级诊疗工作。

区政府及相关部门以实现“基层首诊、双向转诊、小病在社区、大病在医院、康复回社区”的合理就医秩序为目标，将群众首诊需求合理引向基层医疗卫生机构，扎实推进城乡卫生一体化建设工程，注重提升基层医疗卫生机构的服务能力和质量，制订方案、出台政策、规范流程、狠抓落实，分级诊疗工作取得了阶段性成效。

全区累计转诊患者3724人，其中由基层转诊到区级医院就诊的1784人，转到区外市内医院就诊的430人，转到省级或省外医院就诊的1429人。

由区级医院转诊到基层医院进行康复治疗的81人。

(一)强基础，分级诊疗格局已初步形成。

区政府及相关部门高度重视分级诊疗工作，建立工作组织，落实工作责任，制订出台城乡卫生一体化、分级诊疗实施方案和全科医生签约服务规范等一系列文件政策，并从经费支持、医保政策、药品配备等方面予以倾斜，积极推动分级诊疗工作开展。

从强化硬件保障入手，先后启动了**卫生院、**、**街道社区卫生服务中心等一系列基建工程，并成立了台一医院桥住院分部、**住院分部，区中医院北洋住院分部，定期选派专家到分部坐诊。

积极开展基层医疗机构标准化、规范化建设，目前，全区共有3家中心卫生院通过省级甲等卫生院评审，6家卫生院通过省级乙等卫生院评审，群众就医环境得到了明显改善。

区级医院与上海长征医院、杭州师范大学附属医院、省人民医院等上级医院开展合作办医，上级专家来黄门诊、手术和技术指导，区级医院专家下基层门诊和技术帮扶渐成常态。

(二)重保障，分级诊疗管理渐趋规范。

注重政策引导，重点发挥社保政策的利益导向作用，城乡医保报销实行差别化支付，对不同级医疗机构执行不同的报销比例和起付标准(XX年为乡镇级80%、区级70%，区外市内45%55%、市外40%)，参保患者经分级诊疗平台转诊的，住院报销比例提高5%，且住院起付线只剔除一次，更好地引导患者首诊到基层。

辽宁分级诊疗调研报告辽宁地区分级诊疗调研报告
一、调研背景及目的
二、调研方法与过程
三、辽宁地区分级诊疗政策解读
四、辽宁地区分级诊疗的现状与问题分析
1.分级诊疗实施情况概述
2.分级诊疗存在的问题与困难
3.患者对分级诊疗的认知与满意度调查结果
五、辽宁地区分级诊疗的效果与成效评估
1.辽宁地区分级诊疗的效果评估
2.分级诊疗对医院负荷与患者就诊时间的影响
3.分级诊疗对医疗资源流动与配置的影响
4.患者满意度、就医体验与分级诊疗的关系
六、辽宁地区分级诊疗的问题和挑战
1.政策落地与执行问题
2.分级诊疗中的医保支付问题
3.分级诊疗中的医患沟通与共识问题
4.医生培训与技能提升问题
七、改善辽宁地区分级诊疗的对策与建议
1.推进分级诊疗政策的有效落实
2.优化医保支付机制与服务模式
3.加强医患沟通与共同决策
4.建立完善的医生培训与技能提升体系
八、结论
九、参考文献。

分级诊疗与卫生事业改革的调研报告一、XX农村基本医疗现状评估课题组深入XX省145个乡镇214个村2938个农户，围绕基本医疗现状及农民的满意度等进行了问卷调查和深入访谈。

（一）“软硬”并进，成效显著一是加强基础设施建设，完成了全省所有行政村标准化村卫生室建设，服务能力明显提高。

二是采取多种措施加强乡村医生队伍建设，切实提高了乡村医生服务水平，增强了基层医疗机构吸引力。

三是推行大病保险，优化新农合补偿方案，缓解了参合农民疾病负担，大大降低了灾难性卫生支出发生。

四是加强规范管理，完善运行机制，探索开展乡村医生签约服务，服务质量评价好。

（二）“瓶颈”仍存，问题不少一是人员年龄结构和学历结构不合理，存在青年卫生人员少、老年卫生人员多的问题，学历结构相对不合理，大专以上文化的占比低于全国平均水平。

二是XX基层医疗机构管辖人数多、服务半径长、服务压力较大，人均拥有医疗资源少，医疗资源配置不均衡。

三是政策执行不到位，政策执行与农村居民实际感受脱节。

（三）健全机制，提振服务首先要优化人才结构，打造优质医疗服务队伍。

要搭建平台，调高待遇，优化软环境，多管齐下，提高村医队伍稳定性和医疗水平。

其次要加大投入力度，建立公共卫生服务经费长效投入机制，增加防治主体，批准民营医疗机构准入农村慢性病防治领域。

最后要整合有效信息，加强信息反馈，突出农民需求，建立基层医疗卫生机构“约谈”的监督机制，确保医疗政策执行到位。

二、分级诊疗在农村：困境与出路农民的就医流向如何？对基层医疗机构的评价如何？分级诊疗在乡村医疗机构的实施情况如何？课题组就这些问题进行了专题调查。

（一）分级诊疗在农村推行的基础一是政策支持，《XX省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》为分级诊疗“基层首诊”提供了有力保障。

二是农民倾向“按需就医”，接近五成的农户会根据病情需要来选择首诊的机构。

三是手续便捷，转诊方便。

XX省规定“参合人员门诊就诊的不需要办理转诊手续；参合人员住院就诊的，在县域内不需要办理转诊手续；县外就诊需要县级医疗机构开具转诊证明”。

加强分级诊疗调研报告一、背景介绍分级诊疗是指根据不同医疗机构的功能定位和资源配置，将重点医技服务和复杂疾病诊疗纳入综合医院、特色医院和基层医疗卫生机构相结合的医疗体系。

这一制度的目的在于提供公平公正的医疗资源分配，提高医疗效率，降低医疗费用。

二、调研目的本次调研旨在了解当前分级诊疗制度的实施情况，发现存在的问题，并提出改进意见，以进一步完善和推广分级诊疗制度。

三、调研方法1. 文献调研：收集和分析与分级诊疗相关的政策、法规、研究报告等文件。

2. 实地调研：走访多个医疗机构，了解其在分级诊疗实施方面的经验和问题。

3. 面试调研：与相关医生、患者和政府部门进行访谈，了解他们对分级诊疗的看法和体验。

四、调研结果1. 实施情况：大多数地区已初步建立了分级诊疗制度，但在实际操作中还存在一些问题，例如医保支付、医疗资源分配等方面。

2. 问题和挑战：一些医院和医生对分级诊疗制度接受度不高，导致部分患者难以就近获得合适的医疗服务。

此外，医保支付政策不够明确，也给诊疗过程中的费用结算带来了一定困扰。

3. 改进建议：建立更加明确的分级标准和审批机制，加大宣传力度，提高医生和患者的意识和认知，同时完善医保支付政策，确保患者的利益得到保障。

五、结论分级诊疗制度的实施需要持续的政策支持和改进措施。

通过完善医保支付政策、加强宣传教育和提高医疗机构的能力，分级诊疗制度能够更好地发挥其在提高医疗效率和公平性方面的作用。

六、参考资料1.国家卫生健康委员会.分级诊疗制度建设指导意见[R].2015.2.王均宝.分级诊疗政策的探讨[J].医学与社会,2016,(6):23-25.3.李思源,刘世红.试论我国分级诊疗制度的改革途径[J].中国医院管理,2017,37(1):43-45.。

医疗分级诊疗研究报告
医疗分级诊疗是一种将患者按病情严重程度进行分级的诊疗方法，旨在提高医疗资源的利用效率和患者就医体验。

本报告对医疗分级诊疗的研究进行了总结和分析。

医疗分级诊疗可以根据患者病情严重程度将其分为三个级别：急诊、门诊和远程医疗。

急诊适用于病情危急的患者，需要立即进行救治；门诊适用于一般患者，可以通过预约或挂号的方式就医；远程医疗适用于慢性病患者或无法前往医院的特殊患者，可以通过电话或互联网进行诊疗。

医疗分级诊疗的研究表明，它可以有效提高医疗资源的利用效率。

急诊可以解决病情危急的患者的就医需求，避免了因等待而耽误治疗的情况；门诊可以解决一般患者的就医需求，减少了急诊就诊人数，缓解了医疗资源短缺的问题；远程医疗可以为慢性病患者提供便利的诊疗方式，减少了患者到医院就诊的次数。

不过，医疗分级诊疗也存在一些问题和挑战。

首先，急诊部门的压力较大，容易导致就医排队时间过长的情况，需要进一步完善急诊医疗资源和服务能力。

其次，远程医疗的推广还存在一些障碍，如网络不稳定、患者接受程度不高等，需要进一步提高技术和服务水平。

此外，医疗分级诊疗还需要加强推广和培训工作，提高患者对分级诊疗的了解和接受程度。

综上所述，医疗分级诊疗作为一种改革医疗服务方式的举措，具有一定的优势和潜力。

通过科学合理地分级和利用医疗资源，
可以提高患者的就医体验，缓解医疗资源紧张的问题。

然而，医疗分级诊疗还需要进一步完善和推广，以实现其最大的效益和价值。

关于分级诊疗制度建立存在的问题及对策建议调研报告一、根本情况近年来，在国家和XX市全面深化医药卫生体制改革，推进安康中国、安康XX建立的大背景下，我区以新时代中国特色社会思想为指导，以人民安康为中心，深化改革，创新思路，以规划为引领，以医联体为抓手，以强基层为重点，以康复护理为打破，以信息化为支撑，全面推进分级诊疗制度建立，为建立“安康XX”，推进全区卫生安康事业持续安康和谐开展提供了坚强保障。

截至XX年底，全区医疗机构X家，包括三级医院X家〔较XX年底增加X家〕、二级医院X家、一级及未定级医院X家，基层医疗卫活力构X家(包括X家社区卫生效劳中心)，医学检验实验室X家。

XX年全区总诊疗X万人次，医保患者区内就诊率达X%,实现大病不出区。

就医秩序趋向合理，二三级医院总诊疗较XX年下降X%，一级医院及基层总诊疗较XX 年增长X%；一级医院及基层总诊疗占全区总诊疗的X%，较XX 年进步X个百分点，高于全市平均X个百分点；实现双向转诊X万人次，较XX年增长X%，其中下转增至X人次，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、符合区情的分级诊疗体系日趋完善。

XX区分级诊疗制度建立作为全市先进典型在XX 年XX市卫生安康工作会上做交流。

二、重点工作完成情况及获得的成效〔一〕以规划为引领，明确功能定位与方向1.坚持规划引领，明确工作方向。

XX年编制我区“十三五”时期卫生计惹事业开展规划中，明确了“三个三”布局原那么，以推进分级诊疗为目的，明确区域医疗中心等各级各类医疗机构布局、开展规划和功能定位，及医疗体系优化工程、基层才能提升工程、人才开展战略、中医特色开展战略、互联网+医疗卫生战略等重点战略任务，构建五大区域医联体，明确了分级诊疗制度建立目的、方向和任务。

2.强化顶层设计，优化协同体系。

制定2轮XX区分级诊疗制度建立三年行动方案、深化医联体合作完善分级诊疗制度建立工作施行方案，明确医联体内各机构功能定位和重点任务。