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护理核心制度考试题(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理核心制度中，哪项是指护理人员在工作中遵循的行为准则？（）A. 护理道德制度B. 护理管理制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：A2. 下列哪项不属于护理核心制度？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理人员培训制度D. 护理安全管理制度参考答案：C3. 在护理核心制度中，哪项制度要求护理人员在执行医嘱时必须进行核对？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：A4. 下列哪项属于护理核心制度？（）A. 护士长负责制B. 护理人员岗位责任制C. 护理人员培训制度D. 护理安全管理制度参考答案：B5. 护理核心制度中，哪项制度要求护理人员在护理过程中注意观察病情变化，及时报告异常情况？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：C6. 下列哪项不属于护理核心制度？（）A. 护理人员培训制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理人员岗位责任制参考答案：A7. 在护理核心制度中，哪项制度要求护理人员在执行护理操作前进行评估、计划、实施和评价？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：C8. 护理核心制度中，哪项制度要求护理人员在工作中保持良好的工作态度和服务态度？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：C9. 下列哪项不属于护理核心制度？（）A. 护理人员培训制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理人员岗位责任制参考答案：A10. 在护理核心制度中，哪项制度要求护理人员在护理过程中遵循无菌操作原则？（）A. 三查七对制度B. 护理文书制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度参考答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 护理核心制度主要包括以下哪些内容？（）A. 护理道德制度B. 护理管理制度C. 护理工作制度D. 护理质量管理制度E. 护理人员培训制度参考答案：BCDE12. 下列哪些是护理核心制度中要求护理人员在工作中遵循的原则？（）A. 尊重患者隐私B. 严谨的工作态度C. 良好的服务态度D. 无菌操作原则E. 及时报告异常情况参考答案：ABCDE13. 护理核心制度中，三查七对制度主要包括以下哪些内容？（）A. 查床号B. 查姓名C. 查年龄D. 对医嘱E. 对药物F. 对剂量G. 对时间H. 对用法参考答案：ABCDEFGH14. 下列哪些是护理核心制度中要求护理人员在工作中遵循的行为准则？（）A. 尊重患者B. 严谨的工作态度C. 良好的服务态度D. 保持良好的工作关系E. 及时报告异常情况参考答案：ABCDE15. 护理核心制度中，护理文书制度主要包括以下哪些内容？（）A. 护理记录B. 护理计划C. 护理评估D. 护理诊断E. 医嘱单F. 病程记录参考答案：ABCDEF三、简答题（每题10分，共30分）16. 请简述护理核心制度的作用及意义。
（2024）护理核心制度考试试题及答案一、选择题1、患者输血治疗开始前需要（）名护士进行核对。
2、护士执行医嘱过程中对有疑问的医嘱应（）。
3、医嘱查对中的三查是指（）、服药注射处置前查和服药注射处置后查。
4、值班、交接班制度要求接班者应提前（）分钟到岗。
5、接班后因交接不清而引发的问题应由（）负责。
6、严重创伤患者行复杂大手术后，无家属陪护且自理能力重度依赖，适宜的护理级别是（）。
7、血液领出库后（）min内进行输注。
8、输血速度应（），输血开始应观察（）分钟，无异常后方可离开。
9、交接班制度中的“一巡视”是指（）共同巡视危重、大手术及病情有特殊变化的患者，共同床旁交接班。
输血过程中患者出现严重的输血反应，护士做法错误的是（）。
10、200-300ml的血液制品，应在（）内输注完。
11、因抢救患者未能及时书写抢救记录的，应在抢救结束后（）内据实补记，并注明。
12、抢救器材和药品必须做到“五定一及时”，其中“一及时”是指（）。
13、二级护理患者的护理要点不包括（）。
14、临时医嘱在（）分钟内执行。
15、发生护理差错时，应遵循患者安全第一的原则，首先要做的是（）。
16、输血前须经两人共同执行“三查八对”并签名，不属于输血“三查”的内容是（）。
17、在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，下列可作为核对患者身份的信息是（）。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，下列查对患者身份简单可行的是（）。
18、发护理生差错或事故，应逐级上报，在（）内上报护理部，不得瞒报。
19在工作中发生严重差错时应首先向（）报告。
20、医护人员凭医嘱和（）到血库/输血科取血，并与血库/输血科发血者共同查对签名，无特殊情况一次只取一个患者的血。
21、输血前后冲洗输血管道用（）。
22、抢救过程中应及时、正确执行医嘱，医生下达口头医嘱时，护士应当（）。
23、在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位，接班中发现患者病情、治疗、设备、药品、物品等问题应当面提出，由（）负责。
《护理核心制度》考试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理核心制度是指在护理工作中必须遵循的规则和原则，其目的是确保（）。
A. 护理安全B. 患者舒适C. 护理质量D. 护理人员权益2. 下列哪项不是护理核心制度的内容？A. 护理查房制度B. 护理不良事件报告制度C. 患者满意度调查制度D. 护理人员绩效考核制度3. 在进行护理操作前，护士应向患者进行（）告知。
A. 操作目的B. 操作步骤C. 可能出现的风险D. 以上都是4. 下列哪项不是护理核心制度中的告知制度？A. 入院告知B. 出院告知C. 护理操作告知D. 医疗告知5. 护理核心制度要求护士在进行护理操作时，应严格执行（）的原则。
A. 安全第一B. 患者至上C. 严谨认真D. 快速高效6. 下列哪项不是护理核心制度的要求？A. 严格遵守护理操作规程B. 严格执行医嘱C. 保持良好的职业态度D. 定期检查医疗设备7. 护理核心制度要求护士在交接班时，应做到（）。
A. 信息准确B. 内容全面C. 及时沟通D. 以上都是8. 下列哪项不是护理核心制度中的交接班制度要求？A. 接班护士提前15分钟到岗B. 交班护士和接班护士共同查看患者情况C. 交班护士准备详细的交班记录D. 接班护士对交班内容签字确认9. 护理核心制度要求护士在护理记录中，应详细记录（）。
A. 护理操作B. 患者病情变化C. 医嘱执行情况D. 以上都是10. 下列哪项不是护理核心制度中的护理记录要求？A. 记录及时B. 字迹清晰C. 内容准确D. 护士签名二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理核心制度的目的和意义。
2. 护理核心制度中的告知制度主要包括哪些内容？3. 护理核心制度对护士的职业行为有哪些要求？4. 简述护理核心制度中的交接班制度要求。
5. 护理核心制度对护理记录有哪些要求？三、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，男，58岁。
护理18项核心制度试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理工作中，“三查七对”中的“三查”指的是检查执行医嘱的时间、检查患者身份、检查（）。
A. 药物名称B. 药物剂量C. 药物浓度D. 给药途径【答案】D2. 下列哪项不属于护理核心制度？（）A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 护理不良事件报告制度D. 护理人员排班制度【答案】D3. 下列哪项不属于护理工作中的“三基”（）？A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技术D. 基本药物【答案】D4. 下列哪项不属于护理工作中的“五严”（）？A. 严谨的态度B. 严格的执行C. 严肃的氛围D. 严密的观察E. 严厉的批评【答案】E5. 下列哪项不属于护理文书？（）A. 体温单B. 医嘱单C. 病危通知书D. 护理记录单【答案】C6. 下列哪项不属于护理工作中的“三无”（）？A. 无差错B. 无投诉C. 无纠纷D. 无感染【答案】D7. 下列哪项不属于护理工作中的“四到位”（）？A. 人员到位B. 设备到位C. 药品到位D. 制度到位【答案】D8. 下列哪项不属于护理工作中的“五及时”（）？A. 及时观察B. 及时处理C. 及时报告D. 及时沟通E. 及时宣教【答案】E9. 下列哪项不属于护理工作中的“三规范”（）？A. 规范操作B. 规范记录C. 规范培训D. 规范宣教【答案】D10. 下列哪项不属于护理工作中的“六防止”（）？A. 防止跌倒B. 防止坠床C. 防止压疮D. 防止感染E. 防止意外F. 防止营养不良【答案】F二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 护理工作中，“三查七对”中的“七对”包括（）。
A. 对床号B. 对姓名C. 对药物D. 对浓度E. 对时间F. 对剂量G. 对用法H. 对过敏【答案】ABCDEFG12. 护理核心制度主要包括以下哪些内容（）。
A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 护理不良事件报告制度D. 护理人员排班制度E. 护理文书制度F. 护理操作规程制度G. 护理质量控制制度H. 护理安全教育制度【答案】ABCDEFGH13. 护理工作中的“三基”包括以下哪些内容（）。
护理十四项核心制度考核试题及答案一、填空题：1. 护士再注册每______年一次。
答案：五年2. 护理质量管理实行______护理质控网络。
答案：二级3. 坚持对护理人员进行三基”（基础理论）、（基本知识）、（基本技能）、三严”（严格要求）、（严密组织）、（严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。
答案：基础理论、基本知识、基本技能、严格要求、严密组织、严谨态度4. 医嘱查对制度医嘱必须______查对，护士长每周至少参加大查对______次，护士长不在时，须指定护士进行查对并______。
答案：每班、2次、签名5. 服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。
三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）和（用法）。
一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。
答案：摆药后查、服药、注射、处置前查、服药、注射、处置后查、床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、严密观察药效及副作用6. 备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。
答案：质量、变质、裂痕7. 对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。
答案：过敏史、安瓿、配伍禁忌8. 输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。
答案：两名、两人9. 严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接。
答案：加锁10. 接班者提前（30）分钟到科室，阅读病房交班报告、危重病人护理记录单，在（交班）未接清楚之前，（接班者）不得离开岗位。
答案：30分钟、交班、接班者二、选择题：1. 下列哪项不是护理核心制度？A. 床头交接班制度B. 护理质量管理制度C. 护理人员招聘制度D. 医嘱查对制度答案：C2. 下列哪项不属于三基培训内容？A. 基础理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基础体育答案：D3. 下列哪项不属于三严要求？A. 严格要求B. 严密组织C. 严谨态度D. 严厉批评答案：D4. 下列哪项不属于七对内容？A. 床号B. 姓名C. 药名D. 家庭住址答案：D5. 下列哪项不属于护士职责？A. 执行医嘱B. 观察病人病情C. 参与医生查房D. 负责药品保管答案：D三、判断题：1. 护士长每周至少参加一次大查对。
护理核心制度题库(有答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理工作的基本原则是（）A. 患者为中心B. 疾病为中心C. 医生为中心D. 护理人员为中心答案：A2. 下列哪项不是护理工作的核心内容（）A. 病情观察B. 健康教育C. 医疗护理D. 生活护理答案：C3. 护理程序的第一个步骤是（）A. 制定护理计划B. 评估患者状况C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案：B4. 下列哪项不是护理诊断的内容（）A. 问题B. 诊断依据C. 患者主观感受D. 护理措施答案：D5. 在护理工作中，下列哪项不是护士的职责（）A. 执行医嘱B. 观察患者病情C. 管理医疗设备D. 参与医生查房答案：D6. 下列哪项不是护理质量管理的目的是（）A. 提高护理质量B. 保障患者安全C. 提高护士工作效率D. 降低医疗费用答案：D7. 下列哪项不是护理文书的内容（）A. 护理记录B. 护理计划C. 医嘱单D. 护理评估答案：D8. 下列哪项不是护理道德规范的要求（）A. 尊重患者B. 忠诚敬业C. 自私自利D. 严谨治学答案：C9. 下列哪项不是护理安全管理制度的内容（）A. 严格遵守操作规程B. 做好交接班工作C. 严密观察患者病情D. 忽视患者投诉答案：D10. 下列哪项不是护理人员培训制度的要求（）A. 定期参加培训B. 提高专业技能C. 增加工作经验D. 忽视继续教育答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述护理工作的基本任务。
答案：护理工作的基本任务包括：观察患者病情，评估患者状况，制定护理计划，实施护理措施，评价护理效果，进行健康教育，提供心理支持，促进患者康复。
2. 简述护理程序的步骤及作用。
答案：护理程序包括评估患者状况、诊断护理问题、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果五个步骤。
其作用是系统地解决问题，提高护理质量，确保患者安全，提升患者满意度。
3. 简述护理文书的重要性及主要包括的内容。
护核心制度考试题库及答案一、单选题1. 护核心制度是指什么？A. 护理操作规范B. 护理服务标准C. 护理安全制度D. 护理质量控制答案：C2. 护核心制度的首要目标是什么？A. 提高护理效率B. 保障患者安全C. 提升护理技能D. 优化护理流程答案：B3. 护核心制度中，哪一项是最基本的要求？A. 严格执行操作规程B. 持续护理教育C. 保持环境清洁D. 实施个性化护理答案：A4. 护核心制度中，关于患者身份确认的正确做法是什么？A. 仅凭患者自述B. 核对患者姓名和床位C. 核对患者姓名、性别和年龄D. 核对患者姓名、性别、年龄及住院号答案：D5. 在护核心制度中，以下哪项措施不属于护理安全范畴？A. 预防跌倒B. 预防压疮C. 预防交叉感染D. 护理人员定期体检答案：D二、多选题6. 护核心制度的内容包括哪些方面？A. 护理操作规程B. 护理质量控制C. 护理安全措施D. 护理人员培训答案：ABCD7. 护核心制度要求护理人员在执行护理操作时，应遵守哪些原则？A. 以患者为中心B. 严格执行护理操作规程C. 保护患者隐私D. 尊重患者意愿答案：ABCD8. 护核心制度中，护理人员在进行患者护理时，需要特别注意哪些方面？A. 患者的生命体征B. 患者的皮肤状况C. 患者的饮食情况D. 患者的活动能力答案：ABCD三、判断题9. 护核心制度只适用于住院患者，不适用于门诊患者。
（）答案：错误10. 护核心制度要求护理人员在任何情况下都必须严格遵守操作规程。
（）答案：正确四、简答题11. 请简述护核心制度的重要性。
答案：护核心制度的重要性在于确保患者安全，提高护理质量，规范护理操作，预防护理差错，提升护理人员的专业素养，构建和谐的护患关系。
五、案例分析题12. 某医院护理部发现一名护士在给患者输液时未进行身份核对，导致患者输错液体。
请分析该事件违反了护核心制度的哪些规定，并提出改进措施。
答案：该事件违反了护核心制度中关于患者身份确认的规定，即在进行任何护理操作前必须进行严格的患者身份核对。
18项护理核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是护理核心制度？A. 三查八对一询问B. 床头交接班制度C. 护理不良事件上报制度D. 医生护士共同查房制度2. 下列哪项不属于护理工作中的“三查”？A. 查床号B. 查姓名C. 查治疗D. 查药物3. 下列哪项不属于护理工作中的“八对”？A. 对床号B. 对姓名C. 对治疗D. 对药物4. 下列哪项不属于护理工作中的“一询问”？A. 询问患者主诉B. 询问患者病情C. 询问患者生活习惯D. 询问患者用药情况5. 下列哪项不属于床头交接班的内容？A. 患者基本信息B. 患者病情C. 患者治疗D. 患者饮食6. 下列哪项不是护理不良事件上报的要求？A. 及时上报B. 真实上报C. 书面报告D. 口头报告7. 下列哪项不是医生护士共同查房的要求？A. 每天查房B. 每周查房C. 每月查房D. 根据患者病情查房8. 下列哪项不属于护理文书书写的要求？A. 及时书写B. 清晰书写C. 规范书写D. 简化书写9. 下列哪项不属于患者权利？A. 接受医疗服务B. 知晓病情C. 自主选择D. 享受保险10. 下列哪项不属于护理工作中的“三无”患者？A. 无陪护B. 无家属C. 无身份D. 无疾病11. 下列哪项不属于护理工作中的“五勤”要求？A. 勤观察B. 勤询问C. 勤翻身D. 勤喂食12. 下列哪项不属于护理工作中的“三及时”要求？A. 及时治疗B. 及时观察C. 及时报告D. 及时沟通13. 下列哪项不属于护理工作中的“七巡视”要求？A. 晨间巡视B. 午间巡视C. 夜间巡视D. 随机巡视14. 下列哪项不属于护理工作中的“三到位”要求？A. 药品到位B. 设备到位C. 人员到位D. 饮食到位15. 下列哪项不属于护理工作中的“四禁止”要求？A. 禁止私拉乱接B. 禁止私闯病房C. 禁止违规操作D. 禁止吸烟饮酒16. 下列哪项不属于护理工作中的“五防止”要求？A. 防止跌倒B. 防止烫伤C. 防止窒息D. 防止失眠17. 下列哪项不属于护理工作中的“六必须”要求？A. 必须执行医嘱B. 必须观察病情C. 必须报告异常D. 必须参加培训18. 下列哪项不属于护理工作中的“八避免”要求？A. 避免交叉感染B. 避免药物不良反应C. 避免护理差错D. 避免患者家属不满二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述护理核心制度的作用。
护理核心制度考核试卷及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不属于护理核心制度？A. 三查七对制度B. 护理交接班制度C. 护理查房制度D. 医生护士共同决策制度2. 下列哪项不属于护理工作核心制度？A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 病历书写制度D. 患者满意度调查制度3. 在执行医嘱时，护士应首先做到什么？A. 核对医嘱B. 签字确认C. 立即执行D. 报告医生4. 下列哪项是错误的护理行为？A. 执行医嘱时先核对再执行B. 护理操作前向患者解释操作目的和过程C. 护理操作中注意无菌原则D. 护理操作后不需记录5. 下列哪项不属于护理核心制度的内容？A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 病历书写制度D. 护士绩效考核制度二、填空题（每题5分，共25分）6. 护理核心制度主要包括________、________、________、________、________等。
7. 护理交接班时，接班人应提前________分钟到达工作岗位，认真阅读交接班记录，做好准备工作。
8. 在执行医嘱时，护士应做到________、________、________、________、________、________、________、________等。
9. 护理查房应每月至少________次，查房内容包括________、________、________、________等。
10. 护理文件记录应准确、完整、清晰，字迹应________，不得随意________、________、________等。
三、简答题（每题10分，共30分）11. 请简述三查七对制度的内容。
12. 请简述护理交接班制度的重要性。
13. 请简述护理查房的目的和意义。
四、案例分析题（每题20分，共40分）14. 患者，男，45岁。
因急性阑尾炎收入院，手术后返回病房。
护士小王负责该患者的护理。
请根据案例，回答以下问题：（1）护士小王在执行医生医嘱时，应首先做到什么？（5分）（2）护士小王在为患者进行护理操作前，应向患者解释哪些内容？（5分）（3）护士小王在护理操作过程中应注意哪些原则？（5分）（4）护士小王在护理操作结束后，应如何记录护理过程？（5分）五、论述题（20分）15. 请论述护理核心制度在临床护理工作中的重要性，以及如何加强护理核心制度的落实。
护理核心制度试题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、护士应收集健康教育后患者的(),及时做出回应,以达到健康教育的目的。
A、精神状况B、疾病信息C、反馈信息D、以上都不对正确答案：C2、每2小时巡视一次的是()护理。
A、一级B、三级C、二级D、特级正确答案：C3、为了更好地使患者配合医务人员顺利地完成手术,手术前()手术室护士必须对择期手术患者进行访视。
A、2天B、1天C、3天D、以上都不对正确答案：B4、大会诊是问题复杂,需()护理专家参加。
A、1名B、多名C、2名D、专科正确答案：B5、下列哪项不是下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时应查对的内容?()A、费用B、患者姓名C、年龄D、性别正确答案：A6、输血后的血袋及时送还血库,保留()备查。
A、48小时B、24小时C、6小时D、12小时正确答案：B7、各班都应按时交接,交班者应仔细检查回顾本班工作,交接后因工作责任心不强,该交不交而发生问题由()负责。
A、交班者B、接班者C、护士长D、责任组长正确答案：A8、凡接触皮肤的器械和用品必须达到()要求。
A、消毒B、灭菌C、清洁D、以上都不对正确答案：A9、护士应()进行各种消毒液指标监测,并做好登记。
A、每季度B、每周C、每日D、每月正确答案：C10、以下哪项不是术前向患者讲解注意事项的内容?()A、手术时注意事项B、麻醉方式及体位C、手术医师D、介绍手术室环境正确答案：C11、小会诊中,会诊人员到达科室时,由()介绍患者情况,提出会诊要求。
A、主管医师B、责任组长C、责任护士D、护士长正确答案：C12、科室护理单元每月召开()次护理质量分析会,分析存在的问题,提出整改意见,落实整改措施。
A、2B、4C、3D、1正确答案：D13、小会诊是问题(),由专科护理专家会诊。
A、单一B、小C、少D、复杂正确答案：A14、护士长每日查房(),检查护理质量,查找护理问题,改进护理工作。
A、不少于2次B、不少于4次C、不少于3次D、不少于1次正确答案：C15、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无须依赖的患者可以确定为()护理。
护理核心制度考试试题一、填空题1.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复诵一遍，由二人核对后方可执行。
2.抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。
药品空安瓿须经两人核对后方可弃去。
3.发现可疑医嘱，应及时向＿医生提出，不得盲目＿执行，需取消医嘱时，由＿医生＿用红笔写＿取消＿二字并签名。
4、抢救物品、器材及药品五定，＿定点＿放置、＿定人管理、＿定量＿供应、定时清点、定期检查所有抢救设施处于＿备用＿状态。
5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后 6 小时内及时据实补记。
二、选择题1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是( D )A．手术名称B．麻醉方式C．生命体征D．手术者姓名E．伤口情况2、.物理降温后半小时测得的体温记录应( B )A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示3、长期备用医嘱的缩写是( B )A．s.o.s B．p.r.nC．t.i.d D．q.dE．St.4、要求立即执行的“st”医嘱，需在多少分钟内执行( C )A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．25分钟5、.为7岁以下患儿测三测时，可以仅测量( A )A．体温B．体温、脉搏C．体温、呼吸、血压D．体温、脉搏、血压E．体温、脉搏、呼吸6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：( C )A．2小时内B．4小时内C．6小时内D．12小时内7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是( E )A．医嘱单B．体温单C．高危评估单D．输血单E．病区报告8、.护理记录的书写要求不正确的是( E )A．记录必须及时、准确B．内容简明扼要C．医学术语应用确切D．字迹清楚不得涂改E．眉栏、页码可不填写9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行( A )A．15分钟内B．5分钟内C．30分钟内D．60分钟内E．12小时内10、.关于临时备用医嘱，下列哪项不妥( B )A．医嘱有效时间在12小时以内B．医嘱有效时间在24小时以内C．日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效D．夜间备用医嘱仅限于夜间有效E．临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱11、.在体温单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项( D )A．入院B．出院C．分娩D．抢救E．手术12、.护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致( B )A．财产记录B．医疗记录C．教学记录D．实验记录E．管理记录三、案例题1、某晚20时许，120送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？题目及答案一．填空题1.常见的输液反应有--------------反应、------------、------------------和--------------------------四种。
2.发生输液反应后要--------小时内向------------------、-------------------------、------------------------和供应室书面汇报。
3.发生输血反应后要立即停止-----------，更换------------------，保持--------------，换---------------，保留----------------。
4.药物过敏反应可以表现为-------------过敏、-----------过敏、------------------过敏和------------------------。
5.一旦发生过敏性休克应立即-------------，将患者就地-----------、--------------、---------------，皮下注射----------------------------0.5-1ml。
答案：1.发热反应，急性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。
2.4小时，医务科，护理部，药剂科。
3.停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。
4.胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。
5.停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素二．选择题1.患者输液时发现寒颤、高热应立即：A.报告医生B.停止输液C.拔除输液针D.报告护士长E. 配合抢救2.发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时E.3小时3.发生输液反应后要立即停止输液，更换A.输液针尖B. 输液器C.液体D. 体位E. 输液器和液体4.发生输液反应后要封存：A.病历B. 护理记录C.输液器D. 输液器和药液E.药液5..最常见的输液反应是A. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎6.输血时发生溶血反应的主要原因是A. 血液加热B. 细菌污染C. 剧烈振荡D. 血液储存过久E. 输入异型血7.最严重的输液反应是A. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎8.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B. 寒战、高热C. 呼吸困难、血压下降D. 瘙痒、皮疹E. 少尿9.输血引起过敏反应的症状是A. 气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B. 手足抽搐心率缓慢血压下降C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D. 寒战高热头部胀痛E. 腰背痛少尿10.发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上：A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5% 葡萄糖溶液C.7.5%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.0.9%氯化钠溶液11.发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存：A.病历B.护理记录和血袋C.输血器D.血袋E.输血器具和余血12.输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理：A.立即停止输血，做好记录B.更换生理盐水C.减慢输血速度，密切观察，D.拔除针尖，报告护士长E.立即停止输血，更换输血器13.怀疑患者输入异型血时应严密观察：A.患者面色B.生命体征C.D.生命体征和尿量E.生命体征和末梢循环14.患者发生过敏性休克应立即将患者：A.头部抬高15度B.下肢抬高20度C.平卧D.半卧位E.端坐位，下肢下垂15.下列输血反应最严重的是：A.过敏反应B.细菌污染反应C.溶血反应D.发热反应E. 大量输血反应16.药品不良反应是：A.是指合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
B.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的有关的有害反应。
C.是指合格药品在非常规用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
D.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
17.以下关于药物变态反应的特点错误的是A.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退B. 已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久C.具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应D.大病、创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除E.药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知18.患者做皮试后发生过敏反应应做好A.皮试阳性标识B.不良反应标识C.药物过敏标识D.皮试阳性和药物过敏标识E.护理记录19.发生药物过敏反应后如果病人家属提出疑议，要保存那些物品送相关部门检查。
A.残余药物和抢救记录B.医嘱单和输液器C.残余药物和器具D.输液器和注射器E.护理记录和输液器20.患者李某，因发热、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg，半小时后感喉头发紧、呼吸困难，该患者发生了A.胃肠道过敏B.皮肤过敏C. 呼吸道过敏D.过敏性休克E.窒息答案：1B 2D 3E 4D 5C 6E 7D 8A 9C 10E11E 12E 13D 14C 15C 16D 17E 18D 19C 20C三．案例患者郑某，男，48岁，因黑便3天、头昏、心慌两个小时，诊断上消化道出血，急诊入院。
神志清楚，面色苍白，主诉头昏、上腹不适，T36.8℃，P92次/分，R18次/分，BP86/52mmhg,血常规：HB80g/L、RBC3.2*10*12/L，医嘱静脉滴注红细胞2个单位。
输血10ml后患者主诉头痛、全身不适、腰背酸痛，寒颤、恶心呕吐。
1.请问患者发生这一系列症状说明什么？说明患者发生了溶血反应。
2.患者为什么会发生这些症状？输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所致的溶血。
3.当班护士该如何处理？立即停止输血更换输血器，换上生理盐水，同时报告医生、氧气吸入，遵医嘱给予抢救治疗，将余血、患者血标本和尿标本送检。
双侧腰部封闭，双侧肾区热敷，留置导尿，密切监测生命体征，做好记录，加强基础护理和心理护理，预防并发症。
一、填空题（共5题）1、各班交接时均要互相进行————、————、————交接。
2、值班交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时，应立即、————。
————3、输血查对制度中“三查十对”，十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、、——————、————————————。
————————4、静脉用药查对制度中应用特殊药物如：————————、————————等应在输液瓶上悬挂特殊药物标识。
5、分级护理分为四个级别：————————、————————、————————、————————。
二、选择题（共20题）1、对二级护理的患者（）小时巡视一次。
A、1B、2C、3D、42、应用化疗药物，注入化疗药物前应用（）引导，注射后用（）冲。
A、0.9%NS 5%GSB、0.9%NS 0.9%NSC、5%GS 5%GNSD、5%GNS 0.9%NS3、执行“三查七对一注意”中的“一注意”为：（）A、用药前的过敏史B、配伍禁忌C、用药后的反应D、以上都要4、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。
“三不用”不包括下列哪项：（）A、不用标签不清或无标签药物B、不用变色、浑浊、沉淀药物C、不用可疑药物（剂量、药名不清）D、不用有颜色的药物5、紧急医嘱应在（）分钟时间内执行，要先执行、后签名、签时间。
A、5B、10C、15D、206、注射青霉素必须遵医嘱做过敏试验，（）天未使用青霉素必须重做皮试。
A、1B、2C、3D、47、两袋血之间一定要输入一定量的（），防止交叉反应。
A、5%GNSB、5%GSC、0.9%NSD、灭菌用水8、皮试阳性者需做好哪些标识：（）A、护士办公室白板上B、病人床头C、住院病历夹封面及体温单上D、以上都要9、需床前重点交接的病人，下列哪项除外：（）A、危重、抢救B、昏迷、大手术C、瘫痪、分娩D、康复期患者10、血制品从血库中取出后（）分钟内输入。
