临床营养学医学知识专题宣讲培训课件

试验要求： （1）造影前一日服用高碳水化合物少渣清淡膳食，
如稀饭、面、藕粉、土豆、芋头、山药、果汁等； 忌用含脂肪及蛋白质多的食物； （2）胆囊显影后给予高脂肪膳食：脂肪量不低于 50g，可食肥肉、油煎鸡蛋、奶油巧克力、黄油等。
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5.口服葡萄糖耐量试验膳食
目的：临床上对于空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖， 但糖尿病症状又不明显的病人用此试验来明确诊 断。
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7.高纤维膳 增加膳食纤维的摄入以增加粪便体
积及重量、刺激肠道蠕动，促进排便。
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饮食种类
高能量 膳食
适用对象
营养不良， 高代谢及恢复 期病人
膳食原则
日供能35kcal/kg，总能量＞ 2000kcal，以加餐方式增加食物摄 入量
低能量 膳食
需要减轻体重 者及减肥者
降低总热量摄入,按肥胖情况给予 1200、1500或1800kcal/d,蛋白质供 应充足；忌用含糖份高的食物,不用 含油脂高的食物
化； （3）每天5～6餐，每餐间隔2～3小时； （4）禁用生、冷、硬、含膳食纤维多、不易消化、
油煎炸、烧烤类食物及刺激性调味品。
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（四）流质（ Liquid Diet ） 是一种将全部食物制成流体或在口腔内能
融化成液体的饮食。又可分为普通流质、浓流 质、清流质、冷流质及不胀气流质5种。 1.适用范围 高热、口腔咽部手术引起的咀嚼 吞咽困难、急性消化道炎症、食管狭窄、急性 传染病、大手术前后的病人及危重、极度虚弱 的病人。
适用对象
膳食原则
无盐 膳食
钠量<1000mg/d,短期使用；防止
病种同低盐膳食， 出现低钠血症；忌用食盐和含盐
但症状加重者
调味品、各种酱油，免用盐腌食

临床营养学宣讲
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1.营养：是指人体摄取、消化吸收、利用食物中营养 物质和排除废物的生物学过程。
It is a biological process which nutrients and functional compositions in the foods are ingested, digested, absorbed, transported , utilized and the waste are excreted.
临床营养学宣讲
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• 食品营养学(food nutrition)
主要研究食物、营养与人体生长发育 和健康的关系，以及提高食品营养价 值的措施。
临床营养学宣讲
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妇幼营养、老年营养、动物营养、 营养流行病学、中医营养学、 营养经济学、 运动营养学等。
随着营养学的发展，营养学家们又创 立了“时间营养学”、“头脑营养 学”、“行为营养学”等学科。
临床营养学宣讲
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膳食营养供给量(Recommended Dietary Allowance， RDA)
是对各种人群提出的保证人体营养需要的膳食中 应含有的热能和营养素的适宜量。
临床营养学宣讲
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膳食营养素参考摄人量(DRIs，dietary reference intakes)：
在“每日膳食中营养素供给量 （RDA）”基 础上发展起来的指一组每日平均膳食营养素摄人 量的参考值，它从预防营养素缺乏和预防慢性疾 病两方面来考虑人类的营养需求提出了良好健康 状态的作用的新观念。
A broader definition includes the social,economic, cultural, and psychological implications of food and eating.

缺乏症及食物来源
2020/2/28
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维生素D
生理功能：1、促进小肠对钙的吸收；2、 促进肾小管对钙、磷的重吸收；3、促进 骨质的不断更新。 缺乏症及食物来源
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水溶性维生素
B族维生素：B1、B2、B6、B12、叶酸 维生素C（抗坏血酸）
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B族维生素
维生素B1：1、能量代谢；2、促进胃肠的消化 和吸收功能。 维生素B2：1、能量代谢；2、抗氧化。 维生素B6：1、参与氨基酸代谢；2、参与糖原 与脂肪酸代谢。 尼克酸（PP）：物质代谢、DNA合成及细胞 分化。 叶酸和维生素B12：维持巨幼RBC、神经系统 的正常。
评价指标 主要的食物来源
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第二 节 脂类
分类：脂肪、类脂 生理功能：1、供给机体能量；2、构成 机体组织和重要物质；3、提供必需脂肪 酸；4、促进脂溶性维生素的吸收；5、 促进食欲及增加饱腹感。 来源及供给量
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B族维生素
缺乏症及食物来源：B1：脚气病；B2： 口角炎、唇炎、舌炎脂溢性皮炎、阴囊 炎、眼俭炎视力疲劳。B6：脂溢性皮炎 叶酸和B12：胎儿神经鞘畸形、巨幼 RBC贫血。

<130
和
<85
正常高值
130～139 或
85～89
高血压
1期（轻度）
140～149 或
90～99
2期（中度）
160～179 或 100～109
3期（重度）
≥180
或
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
和
<90
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（一）疾病特点
中、重度高血压（收缩压超过180mmHg或舒张压超过 105mmHg）有靶器官损害者，或合并糖尿病、冠心病者， 均应采用药物治疗，同时仍辅以非药物治疗。
尽可能选用副作用少的降压药，先用一种降压药，如效果 不佳，可选用或加用另一种降压药。
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控制总能量，使体重降低并维持在标准体重范 围内。
限制胆固醇<200mg/d，禁食高胆固醇食物。 脂肪占总能量30％以下，P/S值1.5～2.0为宜。 控制碳水化合物摄入，忌食蔗糖、果糖、甜点
心及蜂蜜等单糖食物。 适当增加蛋白质，占总能量15％～20％，尤其
是豆类及其制品。 多吃新鲜蔬菜、水果增加食物纤维及多种维生
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（五）高血压的非药物治疗
2. 使用低钠高钾膳食
低钠高钾干预计划 （4）查出已使用膳食中的高钠食物，并尽量避免食用。 （5）尽量以醋代盐，以其他植物性调料代替高钠调料 （食盐和味精）。 （6）制备低钠高钾的膳食。 （7）评价低钠高钾膳食对控制高血压的效果。

பைடு நூலகம்
4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
• 鱼、禽、蛋和瘦肉是优质蛋白、脂类、脂溶性 维生素、B族维生素和矿物质的良好来源。
• 瘦畜肉铁含量高且利用率好。鱼类脂肪含量较 低，且含有较多的多不饱和脂肪酸；禽类脂肪 含量较低，且不饱和脂肪酸含量较高；蛋类富 含优质蛋白质，各种营养成分比较齐全。
• 每天应吃畜、禽肉50～100ｇ，鱼虾类50ｇ， 蛋类25～50ｇ。
3.每天吃奶类、大豆或其制品
• 奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙 量较高，且利用率也很高，是膳食钙质的极好 来源。各年龄人群适当多饮奶有利于骨健康， 建议每人每天平均饮奶300ml。饮奶量多或有 高血脂和超重肥胖倾向者应选择低脂、脱脂奶。
• 大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、多种 维生素和膳食纤维，且含有磷脂、低聚糖，以 及异黄酮、植物固醇等多种植物化学物质。建 议每人每天摄入30g～50g大豆或相当量的豆制 品。
图3--1中国居民平衡膳食宝塔
油脂类25～30g，盐6 g
奶300ml 大豆、坚果30～50g
鱼虾50～100g，畜禽肉 50～75g，蛋类25～50g
蔬 菜 3 0 0 ～ 5 0 0 g， 水 果 200～400g
谷类、薯类和杂豆250 ～400g，水1200ml
第二节 老年人的营养与膳食
• 适时调整老年人的膳食，是顺应其 生理变化、提高身体素质、预防疾 病、延长寿命的重要措施。
• 动物性食物都含有一定量的饱和脂肪和胆固醇， 摄入过多可能增加患心血管病的危险。
5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食
• 脂肪摄入过多可引起肥胖、高血脂、动 脉粥样硬化等。不要摄食过多的动物性 食物和油炸、烟熏、腌制食物。每天烹 调油摄入量不宜超过25g或30g

详细描述
老年人的营养需求与成人类似，但需要注意其消化吸取能力的降落，适当调整饮食。同时，老年人需 要更多的蛋白质、矿物质、维生素等营养素来支持其身体健康。此外，老年人应避免过度饮酒和吸烟 ，尽量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
运动员营养
总结词
运动员的营养需求与普通人不同，需要 特别关注其能量消耗和肌肉恢复的需求 。
谷物
提供碳水化合物和膳食 纤维，维持血糖稳定。
蔬菜和水果
提供维生素、矿物质和 膳食纤维，促进消化系
统健康。
肉类和豆类
提供优质蛋白质、维生 素和矿物质，促进生长
发育。
奶制品
提供钙、维生素D等营 养素，促进骨骼健康。
膳食结构与人体健康
平衡膳食
公道搭配各类食物，满足人体 对各种营养素的需求。
控制热量摄入
随着科学研究的深入，一些新型维生素和矿物质逐渐被发 现，如维生素D、钙、铁、锌等，这些营养素在人体健康 中起着重要作用。
新型蛋白质和氨基酸
蛋白质是人体重要的营养素之一，新型蛋白质和氨基酸的 研究与应用对于满足人体需求和提高健康水平具有重要意 义。
新型脂肪酸和碳水化合物
脂肪酸和碳水化合物是人体能量的主要来源，新型脂肪酸 和碳水化合物的发现和研究为临床营养学提供了新的解决 方案。
VS
详细描述
运动员需要更多的蛋白质、碳水化合物和 脂肪等营养素来支持其训练和比赛。同时 ，运动员需要注意补充水分、电解质和维 生素等营养素，以保持身体的良好状态。 此外，运动员应避免过度饮酒和吸烟，尽 量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
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临床营养学研究进展
新型营养素的研究与应用
新型维生素和矿物质
提高治疗效果
在药物治疗的同时，公道 的营养供给可以增强药物 的疗效，减少不良反应的 产生。