(精选)药理学考试重点精品习题 第二十三章 抗高血压药

2023年抗高血压药物考试题及答案（一）单项选择题1.老年收缩期性高血压的降压目标水平，下列哪项正确（）A.收缩压＜130mmHg,舒张压＜85mmHgB.收缩压140~150mmHg,舒张压＜80mmHgC.收缩压140mmHg,舒张压＜85mmHgD.收缩压140~150mmHg,舒张压＜90mmHg(但不应＜65~70mmHg)E.收缩压160mmHg,舒张压100mmHg2.血管紧张素转化酶抑制剂最突出的副作用是（）A.白细胞减少B. 皮肤过敏C. 药物性红斑狼疮D. 咳嗽E. 恶心，呕吐3.应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的（）A. 单个药物小剂量开始，逐渐加量B. 血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药C. 联合用药D. 血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平E. 发生高血压危象时要紧急降压4.下列各种高血压，哪项最适合用β受体阻滞剂治疗（）A. 高血压伴心衰B. 高血压伴肾功能损害C. 高血压伴支气管哮喘D. 高血压伴心动过缓E. 高血压伴特发性梗阻性心肌病5.口服钙通道阻断剂时首先考虑的副作用为反射性心率加快，一般不与下列哪种药物联合应用（）A.β受体阻滞剂B. 利尿剂C.α受体阻滞剂D. ARB类E. ACEI6.下列哪种情况适合用β受体阻滞剂（ )A.高血压心脏病EF<30%B. 中年人以舒张压升高为主C. 高血压病并窦性心动过缓D. 高血压心脏病，心功能NV级E. 高血压合并二度房室传导阻滞7.哌唑嗪在治疗剂量时最易引起下列哪项副作用（ )A. 头痛B.心动过速C. 心动过缓D. 直立性低血压E.血白细胞减少8.下列有关高血压病药物治疗的论点中，最适当的是（）A. 间歇使用降压药物，以防耐药性出现B. 单一降压药物比联合用药好，可避免各药物间的拮抗C. 大剂量开始，以期使血压迅速降至正常D. 根据个体化的原则决定用药和调整用药量E. 用降压药期间应严格卧床休息9.治疗高血压的药物中下列哪项联合用药不首选（）A. ACEI+利尿剂B. 钙通道阻滞剂＋利尿剂C. ARB+利尿剂D. 钙通道阻滞剂部β受体阻滞剂E. ACEI-钙通道阻滞剂10.治疗高血压的药物中，对左心室肥厚逆转效果最好的是（）A. 利尿剂B.a受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D. ACEIE. 钙通道阻滞剂11.下列哪种药物降压作用迅速，心率增快（）A. 卡维地洛B. 美托洛尔C. 硝苯地平D. 卡托普利E. 维拉帕米12.肾动脉狭窄患者以下哪类药物禁用（）A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E. 中枢交感神经抑制剂（二）多项选择题1.年龄超过60岁达高血压诊断标准者即为老年人高血压，其临床特点有（）A. 约半数以上为单纯收缩期高血压B. 靶器官并发症较常见C. 约半数以上为混合型高血压D. 血压易波动E. 易引起直立性低血压2.下列对高血压流行病学描述正确的是（）A. 患病率北方高于南方，沿海高于内地B. 高血压患病率与年龄呈正相关C. 女性更年期前患病率高于男性，更年期后低于男性D. 与饮食习惯有关E. 同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季3.β受体阻滞剂的临床运用，正确的是（）A. 增加血甘油三酯B. 常规用于冠心病II级患者C. 增加血高密度脂蛋白D. 对缺血性心肌病有较好的保护作用E. 适用于心功能II-级患者4.β受体阳滞剂适用于下列哪些高血压的治疗（ )A. 快速心律失常B. 合并充血性心衰C.伴有脂质代谢紊乱或2型糖尿病者D. 合并支气管哮喘者E. 合并心绞痛者5.治疗原发性高血压时血压控制的目标值为（）A.一般应降至＜140/90mmHgB.高血压合并糖尿病者应＜130/80mmHgC.高血压合并慢性肾病的应130/85mmHgD.老年收缩性高血压应＜140~150/90mmHgE.高血压合并慢性肾病的应＜130/80mmHg6.高血压的治疗决策应考虑（）A. 血压水平C. 靶器官损害E. 并存的临床倩况，如心脑血管病、肾病等7.高血压药物应用原则正确的是（）A. 尽量采用最小有效剂量B. 高剂量单一用药优于低剂量多药联合用药C. 通常需要终身治疗D. 个性化治疗E.最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物8.现有临床试验结果支持利尿药和下列哪些抗高血压药物联合应用（）A.β受体阻滞剂B. ACEIC. ARBD. 钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂9.下列哪些降压药物，孕期可以使用（ )A. ACEI类B. 血管紧张素II受体拮抗剂C. 阿替洛尔D. 利尿剂E. 甲基多巴10.β受体阻滞剂和ACEI适用于合并下列哪些情况的高血压（）A. 合并心力衰竭B. 合并哮喘C. 合并冠心病D. 合并妊娠E. 合并慢性阻塞性肺病11.ACEI类和AT拮抗剂可用于下列那些高血压的治疗（）A. 合并糖尿病或糖耐量降低B. 合并有肾功能损害C. 伴妊娠D. 合并有心力衰竭或左室肥厚E. 伴高血钾12.硝苯地平适用于哪些高血压的治疗（）A.合并周围血管病B.老年人收缩期高血压C.合并快速型心律失常D.合并心衰E. 合并冠心病13.以下哪些药物适用于能作为儿童青少年高血压的首选治疗（）A. ACEIB. ARBC. 利尿剂D.β受体阻断药B14.关于妊娠期高血压的治疗，以下说法错误的是（）A. 妊娠早、中期高血压患者可使用CCB控制血压B. 美托洛尔和拉贝洛尔等β受体阻断药对脸儿的影响较小，可考旧使用C. 要兼顾血压的适度控制和靶器官损伤的预防和延缓D. ACEIARB可用于妊娠期高血压的血压控制E. 妊娠早、中期高血压患者可使用CCB控制血压15.关于高血压合并糖尿病的治疗，以下说法错误的是（ )A. 优先考虑使用ARB或ACEIB. 当ARB或ACEI使用效果不住时，可考虑使用大剂量利尿剂C. 可优先考虑CCB或利尿剂单独使用D. ARB/ACEI可与CCB联合应用E. ARB/ACEI可降低尿白蛋白排泄率，保护肾小球功能三、填空题1.影响血压的因素很多，主要决定于( )及( )。

第二十五章抗高血压药章节练习题库及参考答案一、填空题：1．血管扩张药的主要不良反应是___________， ___________，常与___________，___________合用，既可增强疗效，又可纠正不良反应。

心动过速水钠潴留β受体阻断药利尿药2．常用的利尿降压药为___________，其降压强度___________，不易引起___________和___________，常与其他降压药合用纠正其他药物___________的不良反应。

氢氯噻嗪较弱耐受性心动过速水钠潴留3．巯甲丙脯酸（卡托普利）属于___________药，适用于___________型和___________型高血压患者。

血管紧张素转化酶抑制药高肾素型肾性4．巯甲丙脯酸的降压机理是________________________和_______________________。

抑制血管紧张素转化抑制缓激肽的水解5．肼苯哒嗪与___________、____________合用，既可增强疗效，又可相互纠正不良反应。

心得安氢氯噻嗪6．氢氯噻嗪降压作用的机理为_________________________、__________________________。

利尿使血容量减少排钠使血管扩张7．可用于抢救高血压急症的降压药有______________、______________。

硝普钠硝苯地平8.目前常用的降压药有(1)______________、（2）_______________、(3)________________ 、(4)________________、(5)__________________ 、(6)_______________________。

钙拮抗药利尿药 ACEI β受体阻断药血管紧张素Ⅱ受体阻滞药α1受体阻滞药9.伴有痛风的高血压病人不宜用_______________________；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用_______________________；伴有心动过速的高血压病人宜选用______________或________________。

初级药士-专业知识-药理学-抗高血压药[单选题]1.可乐定的降压作用机制A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2（江南博哥）受体有关E.与阻断中枢的β2受体有关正确答案：A参考解析：可乐定为中枢性α2受体激动剂。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]2.卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶活性C.抑制血管紧张素II的生成D.抑制β-羟化酶的活性E.阻滞血管紧张素受体正确答案：B参考解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]3.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A.低钾血症B.血管神经性水肿C.低血糖D.血锌降低E.首剂低血压正确答案：A参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1）首剂低血压；2）刺激性干咳；3）中性粒细胞减少；4）高钾血症；5）血锌降低。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]4.与卡托普利相比，氯沙坦无明显A.皮疹B.干咳C.眩晕D.低血钾E.低血压正确答案：B参考解析：氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]5.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A.空腹服用B.低钠饮食C.减少首次剂量，临睡前服用D.舌下含用E.首次剂量加倍正确答案：C参考解析：哌唑嗪:将首次用量减为0.5mg，并在临睡前服用，可避免发生首剂现象。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]6.对靶器官保护作用较好的降压药是A.胍乙啶B.利血平C.卡托普利D.肼屈嗪E.β受体阻断剂正确答案：C参考解析：临床经验认为，对靶器官保护作用比较好的药物是ACEI和长效的钙拮抗药。

AT1受体阻断药与ACEI一样具有良好的器官保护作用。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]7.可乐定的降压机制是A.激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体B.激动外周α1受体C.影响NA释放D.扩张血管E.阻断α1受体正确答案：A参考解析：可乐定降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。

药理学第二十一节抗高血压药一、A11、下列有关依那普利的叙述中不正确的是A、是一个不含巯基的前体药B、是一个含巯基的前体药C、作用较卡托普利强而持久D、抑制血管紧张素I转化酶E、主要用于各级高血压和心力衰竭2、可乐定的降压作用机制A、与激动中枢的α2受体有关B、与激动中枢的α1受体有关C、与阻断中枢的α1受体有关D、与阻断中枢的α2受体有关E、与阻断中枢的β2受体有关3、卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转换酶活性C、抑制血管紧张素II的生成D、抑制β-羟化酶的活性E、阻滞血管紧张素受体4、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、低钾血症B、血管神经性水肿C、低血糖D、血锌降低E、首剂低血压5、与卡托普利相比，氯沙坦无明显A、皮疹B、干咳C、眩晕D、低血钾E、低血压6、对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是A、α受体阻断剂B、β受体阻断剂C、M受体阻断剂D、AT1受体阻断剂E、N1／N2受体阻断剂7、在降压时使血浆肾素水平明显降低的是A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、普萘洛尔D、硝苯地平E、二氮嗪8、为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A、空腹服用B、低钠饮食C、减少首次剂量，临睡前服用D、舌下含用E、首次剂量加倍9、对靶器官保护作用较好的降压药是A、胍乙啶B、利血平C、卡托普利D、肼屈嗪E、β受体阻断剂10、血管扩张药改善心脏功能的原因是A、增加冠脉血流量B、减轻心脏前后负荷C、降低外周阻力D、减少心输出量E、降低心肌耗氧量11、可乐定的降压机制是A、激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体B、激动外周α1受体C、影响NA释放D、扩张血管E、阻断α1受体12、下列药物中，属于钙拮抗剂的是A、二氮嗪B、氢氯噻嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、氟卡尼13、硝普钠主要用于A、高血压危象B、中度高血压C、肾型高血压D、轻度高血压E、原发性高血压14、普萘洛尔降压机制不包括A、减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、减少去甲肾上腺素释放C、抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌D、减少心排出量E、中枢性降压作用15、利尿降压药的作用机制不包括A、排钠利尿，减少血容量B、减少血管壁细胞内Na+的含量，使血管平滑肌扩张C、诱导血管壁产生缓激肽D、抑制肾素分泌E、降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性16、氯沙坦降压作用原理是阻断A、α受体B、β受体C、AT1受体D、AT2受体E、I1受体17、高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、氯沙坦D、哌唑嗪E、胍乙啶18、对心排出量及肾素活性偏高的高血压患者最有效的降压药物是A、卡托普利B、利美尼定C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、普萘洛尔19、具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A、哌唑嗪B、利血平C、可乐定D、卡托普利E、尼群地平20、可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A、美加明B、哌唑嗪C、胍乙啶D、可乐定E、肼屈嗪21、高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血压190／120mmHg，最宜选用的降压药物是A、普萘洛尔B、依那普利C、氢氯噻嗪D、尼莫地平E、缬沙坦22、患者男性，46岁。

药理学习题第23章作用于心血管系统的药物第23章抗高血压药1．了解高血压病的诊断标准及临床分型。

高血压病的发病机制及抗高血压药的治疗地位和分类。

2．掌握利尿药（氢氯噻嗪等）、血管紧张素转换酶抑制药（卡托普利等）、β-受体阻断药、钙拮抗药、可乐定、甲基多巴、哌唑嗪、肼苯哒嗪、长压定等抗高血压的药理作用、作用机制、临床适应证及主要的不良反应。

3．熟悉交感神经阻滞药及血管舒张药的特点。

单项选择题A 型题1.下列哪种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压A 哌唑嗪B 可乐定C 普萘洛尔D 硝苯地平E 卡托普利2.遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是A 二氮嗪、B 硝普钠C 哌唑嗪D 硝酸甘油E 肼屈嗪3.ACEI的长期降压效应与下述哪一作用有关？A 抑制血管内皮释放NOB 抑制局部组织中RAASC 抑制缓激肽的降解D 促进缓激肽的降解E 减少前列腺素的合成4.对α、β受体均有竞争性拮抗作用的降压药是A 吲哚洛尔B 噻吗洛尔C 拉贝洛尔D 普萘洛尔E 美托洛尔5.治疗伴有溃疡病的高血压病可选用A 利血平B 可乐定C 甲基多巴D 肼屈嗪E 米诺地尔6.可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关A 突触后膜α1受体数目增多B 突触后膜α1受体敏感性增加C 中枢发放的交感冲动增加D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱E 以上都不是7.可诱发心绞痛的降压药是A 可乐定B 哌唑嗪C 利血平D 普萘洛尔E 肼屈嗪8.具有显著首过效应的抗高血压药物是A 肼屈嗪B 哌唑嗪C 硝普钠D 硝苯地平E 胍乙啶9.在长期用药的过程中，突然停药易引起心动过速，这种药物最可能是A 哌唑嗪B 肼苯哒嗪C 普萘洛尔D α-甲基多巴E 利血平10.可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是A 可乐定B 甲基多巴C 利血平D 胍乙啶E 莫索尼定11.利尿药初期降压机制可能是A 降低血管对缩血管药的反应性B 增加血管对扩血管药的反应性C 降低动脉壁细胞的Na离子含量D 排钠利尿、降低细胞外液及血容量E 以上都对12.长期使用利尿药的降压机制主要是A 排钠利尿，降低血容量B 降低血浆肾素活性C 增加血浆肾素活性D 减少小动脉壁细胞内钠E 抑制醛固酮分泌13.莫索尼定的降压机制是A 激活中枢的I1-咪唑啉受体B 激动中枢的α1-受体C 阻断中枢的α2-受体D 阻断中枢的α2-受体E 激动中枢的M-受体14.高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用A 利尿药B β受体阻断药C α受体阻断药D 钙拮抗剂E 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）15.卡托普利不会产生下列哪种不良反应A 低血钾B 干咳C 低血压D 皮疹E 脱发16.高血压伴有糖尿病的病人不宜用A 血管扩张药B 血管紧张素转化酶抑制药C 噻嗪类D 神经节阻断药E 中枢降压药17.关于β受体阻断药的降压机制，下列叙述那项不正确A 抑制肾素释放B 减少心输出量C 利尿作用D 减少交感递质释放E 中枢降压作用B 型题18. A 硝酸甘油B 肼屈嗪C 哌唑嗪D 硝苯地平E 硝普钠扩张动脉和静脉，起效快，维持时间短（）对动脉有明显扩张作用，可引起踝关节水肿（）19. A 硝普钠B 氢氯噻嗪C 肼屈嗪D 拉贝洛尔E 普萘洛尔促进NO释放，扩张血管的药是（）阻断αβ受体，扩张血管的药是（）对变异型心绞痛最有效的药物是（）多项选择题1、直接扩张血管的降压药，其不良反应有A.使心率加快B.使肾素活性增加C.使醛固酮分泌减少D.心输出量增加E.使循环中血管紧张素Ⅱ增加2、长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应是A.血中总胆固醇增加B.甘油三酯含量增加C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加D.糖耐量降低E.血钾浓度增加3、普萘洛尔的降压机制可能是A.阻断心脏β1受体B.阻断突触前膜α2受体C.阻断延脑、下丘脑β受体D.阻断突触前膜β2受体E.阻断肾脏邻球器β1受体4、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药的主要不良反应有A.咳嗽B.味觉、嗅觉缺失C.血Zn2+下降D.腹泻E.血管神经性水肿5、卡托普利的降压机制是A.抑制循环中RAASB.抑制局部组织的RAASC.降低缓激肽的降解，增加BK量D.促进缓激肽的合成，增加BK量E.直接扩张血管平滑肌6、高血压药物治疗中主要选用的降压药是哪几类A.利尿药B.钙拮抗药C.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药D.β受体阻断药E.直接扩管的降压药7、血管紧张素I转化酶抑制药，有下列哪些特点A.适用于各型高血压B.降低死亡率C.不引起脂质代谢紊乱D.逆转血管和心肌增生E.改善高血压患者的生活质量8、下列哪些抗高血压药物属于钾通道开放药A.二氮嗪B.米诺地尔C.吡那地尔D.克罗卡林E.硝普钠9、可乐定的降压机制是A.激动延脑腹外侧嘴部的I1-咪唑啉受体B.激动延脑α2受体C.激动突触前膜α2受体D.激动突触前膜的I1-咪唑啉受体E.激动血管平滑肌α2受体10、普萘洛尔的作用有A.抗交感作用B.抑制RAAS系统C.抗心律失常D.抗高血压E.抗心绞痛简答题1、何为哌唑嗪的首剂效应？如何防止？2、简述卡托普利与利尿药合用的目的。